Stenose van het nasolacrimal kanaal is een pathologie van de structuur van het traan-nasale kanaal, die optreedt als gevolg van zijn chronische ontsteking.
Zonder behandeling neemt het risico op obstructie van het traankanaal toe. Er is een aangeboren vorm van stenosepathologie.
Het optreden van stenose van het nasolacrimal kanaal wordt beïnvloed door verschillende factoren, deze pathologie is niet volledig onderzocht. Destructieve veranderingen in de binnenbekleding van het nasale kanaal leiden tot zijn stenose. De doorgankelijkheid van het traankanaal is verminderd, in ernstige gevallen is volledige adhesie van de holte mogelijk.
Pathologie treedt op vanwege virale, bacteriële, dystrofische ziekten van het conjunctivale membraan of het neusslijmvlies.
Wanneer het nasale kanaal versmald is, kan het fluïdum de conjunctivale zak niet op de gebruikelijke manier verlaten. Het hoopt zich op in de traanholte en wanneer het de randen van de oogleden bereikt, valt het uit de zak. Op basis hiervan is het belangrijkste symptoom van stenose van het traankanaal excessieve tranen.
Vanwege het feit dat de natuurlijke uitstroom van tranen wordt verstoord, blijven schadelijke micro-organismen en mechanische deeltjes achter in de traanholte, met als resultaat een ontstekingsproces. Dit manifesteert zich in de vorm van roodheid van het bindvlies van het oog. De traanholte neemt toe, de huid erboven wordt dunner. Een zwelling vindt plaats aan de binnenste hoek als er pus of slijm vrijkomt uit het scheurpunt.
Om de pathologie te onthullen, wordt een röntgenfoto met contrast uitgevoerd. Indien nodig, schrijft de arts diagnostische detectie van het traankanaal voor. Om de totale traanproductie te schatten, wordt een Schimmer-test uitgevoerd. Ultrageluid, magnetische resonantie beeldvorming, computertomografie stelt u in staat om de toestand van de traankanalen en de traanklier te bepalen.
De behandelingsmethode wordt gekozen afhankelijk van de mate van vernauwing van het nasolacrimal kanaal.
Medicamenteuze therapie omvat het doorspoelen van de traankanalen met speciale medicijnen. Voor de behandeling van stenose van het nasolacrimal kanaal worden desinfecterende oplossingen, antibacteriële middelen, glucocorticoïden, proteolytische enzymen gebruikt. Effectief bij de behandeling van dacryostenose laser op een mengsel van helium en neon.
Sommige artsen verzetten zich tegen het klinken van het nasale kanaal, omdat deze procedure vrij traumatisch is en het effect ervan onbeduidend is.
In het geval van dacryostenose is het nasale kanaal geïntubeerd. Gebruik tegelijkertijd een buis van hoogwaardige polymere materialen. De buis wordt ingebracht in het nasolacrimal kanaal en elimineert het na een half jaar.
Ballonangioplastie is een effectieve methode voor het verwijden van smalle traankanalen. Om dit te doen, wordt een buis met een ballon geïnjecteerd in het traankanaal, dat moet worden opgeblazen zodat de wanden van het kanaal uit elkaar bewegen.
http://ofthalm.ru/stenoz-nososleznogo-kanala.htmlAls een persoon traankanalen heeft geblokkeerd, dan is de normale uitstroom van traanvocht verstoord, de ogen voortdurend water geven, een infectie ontstaat.
Ongeveer 20% van de pasgeborenen lijdt aan deze ziekte, maar de traankanalen worden meestal schoongemaakt aan het einde van het eerste levensjaar.
Bij volwassenen kan blokkering van het traankanaal optreden als gevolg van infectie, ontsteking, trauma of een tumor. Deze ziekte is vrijwel altijd te genezen, maar de behandeling hangt af van de leeftijd van de patiënt en de specifieke oorzaak van de ziekte.
Ons traanvocht wordt vrijgegeven van de traanklieren boven elk oog. Tranen stromen over het oppervlak van het oog, hydrateren en beschermen het. Dan sijpelt het traanvocht in de dunne gaatjes in de ooghoeken. Het "verbruikte" traanvocht komt de neusholte binnen via speciale kanalen, waar het wordt geresorbeerd of uitgescheiden.
Blokkering van het traankanaal op elk punt van dit complexe systeem leidt tot verstoring van de uitstroom van traanvocht. Wanneer dit gebeurt, heeft de patiënt tranende ogen en neemt het risico op infectie en ontsteking toe.
Oorzaken van obstructie van het traanvocht zijn:
• Aangeboren obstructie. Bij sommige kinderen is het drainagesysteem mogelijk onderontwikkeld. Vaak wordt het traankanaal geblokkeerd door een dunne slijmprop. Dit defect kan vanzelf verdwijnen in de eerste maanden van zijn leven, maar het kan een speciale procedure vereisen - bougienage (sensing).
• Abnormale ontwikkeling van de schedel en het gezicht. De aanwezigheid van dergelijke afwijkingen zoals bij het Down-syndroom verhoogt het risico op obstructie van de traankanalen.
• Veranderingen in de leeftijd. Oudere mensen kunnen leeftijdgerelateerde veranderingen ervaren die verband houden met het versmallen van de openingen van de traankanalen.
• infectie en oogontsteking. Chronische ontsteking van de ogen, neus en traanbuisjes leidt tot obstructie.
• Verwondingen aan het gezicht. In geval van trauma aan het gezicht kunnen de botten nabij de traankanalen worden beschadigd, waardoor de normale uitstroom wordt verstoord.
• Tumoren van de neus, traanzak, botten met een aanzienlijke toename overlappen soms de traankanalen.
• Cysten en stenen. Soms vormen zich cysten en stenen in dit complexe drainagesysteem, waardoor de uitstroom wordt verstoord.
• Externe medicijnen. In zeldzame gevallen kan het gebruik van oogdruppels (bijvoorbeeld voor de behandeling van glaucoom) obstructie van de traankanalen veroorzaken.
• Interne medicijnen. Obstructie is een van de mogelijke bijwerkingen van het medicijn docetaxel (Taxoret) dat wordt gebruikt om borst- of longkanker te behandelen.
Onder de bekende risicofactoren voor obstructie van traankanalen:
• Leeftijd en geslacht. Oudere vrouwen hebben meer kans om aan deze ziekte te lijden als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen.
• Chronische oogontsteking. Als de ogen voortdurend geïrriteerd en ontstoken zijn (conjunctivitis), is er een verhoogd risico.
• Chirurgie in het verleden. Een operatie aan het oog, ooglid en neusbijholten kan littekens veroorzaken in het drainagesysteem van het oog.
• Glaucoom. Preparaten voor glaucoom dragen soms bij aan de ontwikkeling van obstructie van de traankanalen.
• Kankerbehandeling in het verleden. Als een persoon is blootgesteld aan een gezicht of een aantal geneesmiddelen tegen kanker heeft gebruikt, neemt het risico toe.
Obstructie van het traankanaal kan worden waargenomen vanaf de zijkant van één oog of vanaf beide zijden.
Symptomen van deze ziekte kunnen te wijten zijn aan directe obstructie van de kanalen of infectie die is ontstaan als gevolg van de blokkade:
• Overtollige traanvloeistof (natte ogen).
• Frequente ontsteking van het oog (conjunctivitis).
• Ontsteking van de traanzak (dacryocystitis).
• Pijnlijke zwelling in de binnenste ooghoek.
• Slijm of etterende afscheiding uit het oog.
• Bloed in de traanvocht.
• Wazig zicht.
Diagnostische tests voor het bepalen van de obstructie van het traankanaal omvatten:
• Test met een fluorescerende kleurstof. De test wordt uitgevoerd om te controleren hoe goed het drainagesysteem van het oog werkt. Een druppel speciale oplossing met een kleurstof wordt in de ogen van de patiënt gebracht. Als na een paar minuten tijdens normaal knipperen een grote hoeveelheid kleurstof op het oog achterblijft, is er een probleem in het uitstroomsysteem.
• Het tranenkanaal laten klinken. De arts kan een speciaal dun instrument gebruiken om het kanaal te onderzoeken om de doorgankelijkheid ervan te controleren. Tijdens de procedure wordt het kanaal uitgebreid en als het probleem voor de procedure lag, kan het eenvoudig worden opgelost.
• Dacryocystografie of dacryoscintigrafie. Deze studie is bedoeld om een beeld te krijgen van het ooguitstroomsysteem. Voorafgaand aan het onderzoek wordt er een contrastmiddel in het oog ingebracht, waarna een röntgen-, computering- of magnetische resonantiebeeldvorming wordt uitgevoerd. De kleurstof benadrukt de traanbuisjes in de foto's.
De behandeling hangt af van de specifieke oorzaak van de obstructie of vernauwing van de kanalen. Soms zijn verschillende behandelingsmethoden nodig om dit probleem te verhelpen.
Als een infectie wordt vermoed, zal de arts waarschijnlijk antibiotica voorschrijven.
Als de tumor een obstructie heeft veroorzaakt, zal de behandeling gericht zijn op het bestrijden van de tumor. Hiervoor wordt de tumor meestal operatief verwijderd.
Bij een groot percentage baby's wordt de aangeboren obstructie van het traankanaal vanzelf opgelost in de eerste maanden van het leven van een kind. Als dit niet gebeurt, zal de arts eerst een speciale massage voor het kind aanbevelen en, om de infectie te bestrijden, druppels met antibiotica voorschrijven.
Conservatieve behandeling kan worden aanbevolen voor patiënten met een gezichtsblessure. In de meeste van deze gevallen begint het uitstroomsysteem weer enkele maanden na het letsel opnieuw te werken, andere behandeling is misschien niet nodig.
Minimaal invasieve methoden worden gebruikt om aangeboren traankanaalobstructie bij jonge kinderen te behandelen, als andere methoden niet hebben geholpen. De meest gebruikelijke methode is bougienage, waarbij een speciale buis in het traankanaal wordt ingebracht, waardoor de doorgankelijkheid wordt hersteld. De procedure vereist geen anesthesie en duurt slechts enkele minuten. Na bougienage zal de arts oogdruppels met antibiotica voorschrijven om infectie te voorkomen.
Chirurgie wordt meestal voorgeschreven aan volwassenen en oudere kinderen met verworven obstructie van het traankanaal. Ze worden ook voorgeschreven voor congenitale obstructie, als alle andere methoden niet effectief zijn.
Operaties zijn nodig voor de reconstructie van beschadigde of onderontwikkelde traankanalen. Een van de operaties - dacryocystorhinostomy - is om een nieuwe doorgang te creëren tussen de neusholte en de traanzak. Dergelijke operaties zijn vrij complex en worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Na de operatie hebben patiënten tijd nodig om medicijnen toe te dienen. De arts kan een neusspray voorschrijven om de wallen van de slijmvliezen op te lossen, evenals oogdruppels om infectie te voorkomen en postoperatieve ontsteking te verminderen.
Vanwege het feit dat tranen niet kunnen stromen naar waar ze zouden moeten zijn, stagneert de vloeistof en wordt deze een vruchtbare grond voor schimmels, bacteriën en virussen. Deze micro-organismen kunnen permanente ooginfecties veroorzaken.
Bij zuigelingen is het belangrijkste symptoom van obstructie van het traankanaal suppuratie ("verzuring") van één of beide ogen. De arts schrijft onmiddellijk druppels met antibiotica voor, de toestand verbetert, maar na het stoppen van de behandeling verschijnt de infectie opnieuw.
http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/Stenose van het nasolacrimal kanaal (dacryostenosis) is een pathologisch proces dat leidt tot verstoring van de beweging van de vloeistof langs de neusholte. Het optreden van stenose van het traankanaal wordt door veel factoren vergemakkelijkt. Het pathologische proces veroorzaakt virale, bacteriële laesies van het neusslijmvlies en conjunctiva van het oog. Gebrek aan behandeling leidt tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van obstructie van het traankanaal.
Pathologie is aangeboren, dat wordt waargenomen bij 6% van de zuigelingen en wordt verworven, wat vooral bij ouderen wordt gediagnosticeerd (meestal bij vrouwen).
Congenitale dacryostenose bij pasgeborenen resulteert uit de vorming van een gemeenschappelijke maas van vaten van het traankanaal en de neus, structurele kenmerken van de traankanalen en het verschijnen van divertikels.
De verkregen vorm ontwikkelt zich onder invloed van de volgende factoren:
De ziekte manifesteert zich met vrij specifieke symptomen, dus voor een ervaren arts is het niet moeilijk om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Over het algemeen kunnen patiënten of hun familieleden de volgende symptomen waarnemen die kenmerkend zijn voor stenose van het nasolacrimale kanaal:
De zwelling in de ooghoek groeit met de tijd, de huid erboven wordt dunner en spontaan geopend, er verschijnt een fistel op deze plek. Deze situatie is behoorlijk gevaarlijk voor het leven van de patiënt. De opening van de tumor gaat gepaard met de afgifte van pus, die zich verspreidt met de bloedstroom door het lichaam. En aangezien de pathologie zich naast de hersenen ontwikkelt, kan dit leiden tot ernstige gevolgen en zelfs tot de dood. Om een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, is het noodzakelijk om bij de eerste tekenen een arts te raadplegen.
Het primaire onderzoek bij volwassenen wordt uitgevoerd door een therapeut (u kunt zelfstandig een oogarts raadplegen). Als het kind ziek is, moeten ouders contact opnemen met de kinderarts.
Diagnostische maatregelen beginnen met anamnese, waarbij de arts vraagt naar de storende symptomen. Besteed dan:
Het is verplicht om een collar-test of een West-test uit te voeren. Er is een kleurstof in het oog gedruppeld. Doe een katoen in de neus en wacht 10 minuten. Als gedurende deze periode vata wordt gekleurd, betekent dit dat de test positief is en dat de nasolacrimale kanalen begaanbaar zijn. Als turundochka schoon blijft, dan hebben we het over de schending van de doorgankelijkheid van de kanalen.
Sommige mensen proberen zelf hun dacrysthenose te elimineren, wat extreem wordt afgeraden. De therapeutische methode moet door de arts worden gekozen op basis van de mate van vernauwing van de kanalen. Voor de behandeling van stenose van het traankanaal wordt het gewassen met oplossingen van glucocorticoïden, antibiotica, proteolytische enzymen.
Obstructie wordt in principe geëlimineerd met behulp van druppels en zalven. Ze moeten noodzakelijkerwijs alleen een arts voorschrijven die de dosering zal bepalen. Vigamox, Tobrex, Oftakviks, Levomycetinum, Gentamicine en Dexamethason zalf worden meestal voorgeschreven. Voor het wassen van de ogen voorgeschreven antiseptische oplossingen Furacilin, Chlorhexidine.
In complexere gevallen worden de volgende procedures voorgeschreven:
In de kindertijd wordt de vernauwing van het traankanaal geëlimineerd met behulp van massage, waardoor het embryonale membraan wordt verbroken en de doorgankelijkheid van de traankanalen wordt hersteld. De procedure wordt gereduceerd tot 7-10 schokkende bewegingen van de binnenhoek van het oog.
Vóór de massage moeten steriele medische handschoenen worden gedragen. Veeg het kinderoog schoon met een wattenstaafje gedrenkt in kamille-afkooksel, in de richting van de tempel naar de neus. Sjor voorzichtig een kleine bult in de binnenste ooghoek en begin met masseren. Tegelijkertijd moet pus worden vrijgegeven, die moet worden verwijderd door te wassen met antiseptica.
Na het einde van de oogmassage vallen chlooramfenicol druppels of Vitabact begraven. De massage moet 5-6 keer per dag worden uitgevoerd. Als na 3 maanden van normale procedures het probleem niet is opgelost, zal de arts een operatie voorstellen om het nasolacrimal kanaal te onderzoeken. Een sonde wordt erin ingebracht waardoor een embryonale film wordt doorboord. In bijzonder moeilijke gevallen is dacryocystorhinostomie vereist.
In de meeste gevallen is de prognose voor stenose van het traankanaal positief, maar alleen als het bezoek aan de arts op tijd was en de behandeling onmiddellijk begon. Als de therapie te laat is, kunnen complicaties optreden. Elke vernauwing van het traanvocht leidt tot een schending van de tranenvloed, de natuurlijke circulatie van vocht, droge ogen, ontsteking van de oogleden, de vorming van een fistel in de traanzak.
Congenitale vorm van dacryostenose kan niet worden voorkomen. Een embryonale film wordt gevormd in elke foetus tijdens de ontwikkeling van de foetus. En als het niet barst bij de eerste kreet van het kind, zal het nodig zijn om het onafhankelijk of met de hulp van artsen te elimineren. Stenose van het traankanaal van de verkregen vorm kan worden voorkomen met behulp van elementaire hygiënische regels. Raak uw ogen niet aan met vuile handen, u moet correct contactlenzen gebruiken en regelmatig een oogarts bezoeken.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/stenoz-slyoznogo-kanala/Dacryostenose is een pathologisch proces dat leidt tot een vernauwing van de traankanalen en een verminderde beweging van de traanvloeistof naar de neusholte. Er zijn twee vormen van deze ziekte - aangeboren en verworven, maar klinisch zijn ze bijna identiek.
Congenitale dacryostenose wordt bij zowel jongens als meisjes gelijk gediagnosticeerd volgens statistieken bij 6% van de pasgeborenen. Wat betreft de verworven vorm van de ziekte, hier in de hoofdgroep bestaat een risico van mensen ouder dan 50 jaar oud, de ziekte vaker bij vrouwen wordt gediagnosticeerd.
Diagnose van deze ziekte omvat een lichamelijk onderzoek door een oogarts en laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen.
De behandeling is gebaseerd op conservatieve methoden, maar in sommige gevallen is chirurgische ingreep nodig om de traanzak te verwijden. Onderworpen aan tijdige behandeling, is de prognose gunstig.
Congenitale dacryostenose bij pasgeborenen wordt veroorzaakt door de volgende etiologische factoren:
Met betrekking tot de verworven vorm van de ziekte, is het noodzakelijk om de volgende etiologische factoren te benadrukken:
Zelden, maar toch is er stenose van het traankanaal bij volwassenen van niet-gespecificeerde etiologie. Artsen merken op dat stenose het vaakst wordt gevormd in de nasale fistel van het nasale kanaal, wat te wijten kan zijn aan de eigenaardigheden van de fysiologische structuur.
Het ziektebeeld van deze ziekte wordt gekenmerkt door vrij specifieke symptomen en in de meeste gevallen zijn er geen problemen met de diagnose. Er moet echter worden opgemerkt dat het pathologische proces vrij vaak wordt gecompliceerd door conjunctivitis of dacryocystitis, daarom zal het algemene klinische beeld worden aangevuld met specifieke tekens.
In het algemeen wordt het symptomatische dacrystenosecomplex als volgt gekenmerkt:
In het geval dat de ziekte gecompliceerd wordt door dacryocystitis (ontsteking van de traanzak), zal de bovenstaande kliniek worden aangevuld met de volgende symptomen:
In dit geval kan de situatie extreem gevaarlijk zijn voor het leven van een persoon, omdat het pathologische proces zich dicht bij de sinussen, het visuele apparaat en de hersenen bevindt. Wanneer een tumor wordt geopend, verspreidt etterend exsudaat zich met de bloedtoevoer naar de bovengenoemde gebieden, wat tot ernstige gevolgen kan leiden en de dood niet wordt uitgesloten.
Om een dergelijke complicatie te voorkomen is het mogelijk om bij de eerste tekenen van het ziektebeeld contact op te nemen met een arts. In dit geval moet u een oogarts raadplegen.
Het primaire onderzoek van kinderen wordt uitgevoerd door een huisarts, dat is een kinderarts. In de toekomst wordt de behandeling gedaan door een oogarts, hetzelfde geldt voor volwassen patiënten.
Tijdens het eerste onderzoek moet de arts het volgende doen:
Het spreekt voor zich dat het onderzoek van kinderen samen met de ouders wordt uitgevoerd.Het is onmogelijk om een exacte diagnose te stellen met alleen een lichamelijk onderzoek, hiervoor worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:
Bovendien kan de arts standaard laboratoriumtests voorschrijven (bloedafname voor klinische en biochemische analyse) en allergietests.
De behandeling van dacryostenose kan zowel door conservatieve als door radicale methoden worden uitgevoerd. Opgemerkt moet worden dat therapeutische maatregelen met betrekking tot de congenitale en verworven vormen vrijwel identiek zijn.
In dit geval worden alleen lokale medicijnen voorgeschreven. Wanneer een etterend exsudaat wordt afgegeven, worden antibacteriële lokale middelen voorgeschreven, kan een antiseptische oplossing ook worden aanbevolen voor het wassen van het aangetaste orgaan van het gezichtsvermogen.
In het geval dat het hoofdpathologische proces gecompliceerd wordt door de ontsteking van de traanzak, wordt antibacteriële therapie voorgeschreven. Het medicijn, het regime en de dosering worden strikt voorgeschreven door de behandelende arts, het is onmogelijk om zelf aanpassingen te doen.
Naast de lokale medicamenteuze behandeling worden aan de patiënt de volgende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven:
In de aangeboren vorm van de ziekte moeten ouders de baby masseren, waarvan de bijzonderheden door een kinderarts of manueel therapeut worden geleerd. Er zijn gevallen waarbij dergelijke manipulaties de beweging van het traanvocht langs het nasolacrimale kanaal normaliseerden en de operatie niet was vereist.
De behandeling van obstructie van het neuskanaal door middel van chirurgische interventie wordt voorgeschreven wanneer de diagnostische resultaten duidelijk maken dat conservatieve therapie niet effectief zal zijn, of dat medicamenteuze behandeling en massage gedurende een half jaar niet het juiste resultaat geven.
De bewerking omvat de volgende manipulaties:
Zodoende breidt de chirurg het traankanaal uit, waardoor de herhaling van het pathologische proces in de toekomst wordt geëlimineerd en de beweging van de traanvloeistof wordt genormaliseerd. In sommige gevallen kan na de operatie een antibioticumtherapie worden voorgeschreven.
Wat folk remedies betreft, ze bestaan niet in relatie tot deze ziekte, en als er zulke recepten zouden zijn, zouden ze niet het juiste therapeutische effect kunnen produceren.
Op voorwaarde dat medische manipulaties tijdig worden gestart, zijn complicaties en terugval van het pathologische proces uitgesloten. In het tegenovergestelde geval, de toetreding van een secundaire ziekte - dacryocystitis of conjunctivitis.
Wat de aangeboren vorm van de ziekte betreft, bestaan er geen algemene of specifieke preventiemethoden. In dit geval kunnen alleen complicaties worden voorkomen door tijdig door te verwijzen naar een pediatrische oogarts.
Wat betreft de verworven vorm van dacryostenose, is het raadzaam om deze aanbevelingen te volgen:
Bovendien moeten zowel volwassenen als kinderen systematisch een oogarts bezoeken. Dit zal ziekten voorkomen of tijdig diagnosticeren, wat de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhoogt en het mogelijk maakt om de ziekte zonder complicaties volledig te elimineren.
http://brulant.ru/health/dakriostenoz/Ziekten van de traanorganen
Blokkering van het traankanaal verstoort de gezonde uitstroom van traanvocht. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces. De ziekte komt het meest voor bij vrouwen (vooral ouderen). De oorzaken van het optreden van pathologie kunnen aangeboren kenmerken, verwondingen, ziekten zijn. Symptomatologie manifesteert zich meer met de ontwikkeling van de ziekte. Effectieve behandelingsmethoden voor ontsteking van het traankanaal zijn: het gebruik van medicijnen, bougienage, operaties.
Blokkering van de traankanalen (dacryocystitis) is een ontstekingsproces. Het beïnvloedt het traankanaal dat zich tussen het neustussenschot en de binnenhoek van het oog bevindt. Dientengevolge beginnen blokkades pathogenen te accumuleren. Hun activering leidt tot het ontstaan van ontsteking en verminderde uitstroom van vocht.
De oorzaken van obstructie van het traankanaal omvatten:
Ogen pellen af op straat: mogelijke oorzaken en behandelmethoden
Occlusie kan optreden in een of beide ogen. Ontsteking van het traanvocht bij volwassenen gaat gepaard met de volgende symptomen:
In het beginstadium van de ziekte is zwak. De patiënt voelt ongemak en een gevoel van uitzetting in de traanzak. Na enige tijd, op de achtergrond van constant scheuren, treedt ernstige pijn en roodheid van de huid op.
Massagetechniek van het traankanaal bij pasgeborenen
Om de voorlopige diagnose te bevestigen onderzoekt de oogarts de patiënt en schrijft hij onderzoek voor. Deze omvatten:
Sjögren-syndroom: hoofdsymptomen, methoden voor diagnose en behandeling
Therapie van de ziekte hangt af van de oorzaak die de ontwikkeling ervan veroorzaakte. Om de ziekte te bestrijden is van toepassing:
1. Antibioticatherapie. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie, gebruik dan antibiotica (Ciprofloxacine, Levomycetine, Erytromycine).
2. Bougienage. De behandelmethode is milder dan chirurgie. Voor de procedure met een speciale sonde - bougie. Het wordt toegediend via het traanpunt. Het armatuur verwijdert de obstakels mechanisch (reiniging wordt uitgevoerd) en breidt de kanalen uit. De behandelingsmethode is pijnloos, maar gaat gepaard met onaangename gewaarwordingen. Soms wordt een intraveneuze anesthesie uitgevoerd op de patiënt voordat de bougienage wordt uitgevoerd. De procedure duurt enkele minuten. In geavanceerde gevallen kan het nodig zijn om het te herhalen, het wordt gehouden met tussenpozen van meerdere dagen. Soms wordt bougienage gedaan met behulp van synthetische elastische draden of holle buizen.
3. Oogdruppels. Behandel de occlusie van de traankanalen met succes:
Ze kunnen ook andere oogdruppels voorschrijven (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in gevorderde gevallen en als de oorzaak van het ontstoken kanaal de vorming van een tumor is. Er kunnen twee soorten bewerkingen worden uitgevoerd:
Massage van de traankanalen maakt deel uit van een uitgebreide behandeling van de ziekte. De arts verzorgt de training van patiënten in massagetechnieken. Daarna kan de patiënt het thuis zelf doen.
Tijdens de massage van de traankanalen moet u een aantal regels volgen:
Vier van dergelijke procedures volstaan per dag.
Kalanchoisesap heeft een lokaal irriterend effect. Dit heeft een positief effect op de eliminatie van blokkeerpluggen uit de traankanalen, verlicht ontstekingen.
Om het product thuis te bereiden, hebt u het volgende nodig:
Na de procedure begint meestal een lang niezen, het stimuleren van de uitscheiding van pus.
Een tijdige behandeling voor de arts zal de ontwikkeling van mogelijke complicaties als gevolg van ontsteking van het traankanaal (blefaritis, conjunctivitis, keratitis, endoftalmitis) redden. Voor profylactische doeleinden wordt aanbevolen om inflammatoire ziekten van de ogen en KNO-organen volledig te genezen.
Als een neuskanaal wordt geblokkeerd of vernauwd bij volwassenen, kan zich een gevaarlijke oogaandoening, dacryocystitis, ontwikkelen. Zonder de juiste diagnose en kwaliteitsbehandeling is deze ziekte vol met onomkeerbare gevolgen, die in vergevorderde gevallen zelfs kunnen leiden tot de dood van de patiënt. Daarom zullen we in dit artikel alle aspecten van deze ziekte, symptomen en moderne behandelmethoden bespreken.
Dacryocystitis is een infectieuze-inflammatoire ziekte, die wordt gekenmerkt door laesie van de traanzak van het oog. In de regel wordt deze ziekte het vaakst waargenomen bij mensen van 30-60 jaar. Bij vrouwen lijkt deze ziekte vaker te wijten aan de smallere anatomische structuur van de nasolacrimal kanalen.
In de regel is bij volwassenen de laesie met dacryocystitis altijd eenzijdig.
De ziekte treedt op als gevolg van verstopping van het traan-nasale kanaal. Als gevolg daarvan hoopt het traanvocht op in de traanzak en kan het niet doordringen. Door het schenden van de uitstroom van tranen treedt actieve reproductie van micro-organismen op, wat leidt tot ontsteking en de vorming van mucopurulente afscheiding.
De manifestatie van dacryocystitis bij volwassenen
Bij volwassenen treedt dacryocystitis op vanwege de vernauwing en sluiting van het nasolacrimal kanaal. Vanwege de versmalling van de kanalen, is de circulatie van de vloeistof verstoord. Als gevolg hiervan stagneert de traansecretie, waarbij micro-organismen actief beginnen te ontwikkelen.
Oedeem van de weefsels rond het nasolacrimale kanaal treedt op als gevolg van inflammatoire ziekten van virale of bacteriële oorsprong (luchtweginfecties, chronische rhinitis, sinusitis).
De ziekte kan ook veroorzaken:
Ook kunnen de volgende factoren bijdragen aan het optreden van de ziekte:
Wanneer dacryocystitis optreedt, zijn de volgende klinische manifestaties:
Dacryocystitis kan een acute of chronische vorm van de ziekte hebben. De klinische manifestaties van de ziektevorm variëren.
In de acute vorm van de ziekte lijken de klinische symptomen het duidelijkst. In het gebied van ontsteking van de traankanalen is er een sterke roodheid van de huid en een pijnlijke zwelling. Ooggaten als gevolg van ooglidoedeem ernstig versmald of volledig gesloten. De patiënt kan pijn in de ogen, koude rillingen, koorts, hoofdpijn ervaren.
Lopende fase van dacryocystitis
De chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door aanhoudend scheuren en zwellen in de traanzak. Wanneer op dit gebied wordt gedrukt, wordt mucopurulent exsudaat uitgescheiden door de traankanalen. In het gebied van de traanzak wordt een gezwollen neoplasma gevormd, dat visueel op bonen lijkt. Naarmate het zich ontwikkelt, wordt het strak elastisch.
In de holte van dit neoplasma verzamelt zich pus, die, wanneer erop wordt gedrukt, wordt uitgescheiden. Bij verdere ontwikkeling van de infectie is het optreden van cellulitis van de baan of fistel mogelijk.
Om de ziekte te identificeren, moet de patiënt door een oogarts worden onderzocht. In de regel wordt dacryocystitis vrij gemakkelijk gediagnosticeerd vanwege de karakteristieke klinische symptomen ervan. Tijdens het onderzoek voert de arts een uitwendig onderzoek en palpatie uit van het gebied van de traanzak, voert de nasale scheurtest van de Vesta, de instillatie-fluoresceïnetest en een röntgenfoto van het traankanaal uit.
Allereerst luistert de oogarts naar de klachten van de patiënt en voert hij een extern onderzoek uit naar de regio van de traanzak. Bij palpatie van dit gebied moet purulente afscheiding van de traanbuizen.
De meest uitgevoerde nasale scheurproef West. Het is een van de meest voorkomende diagnostische methoden. Tijdens deze procedure wordt een oplossing van collargol of protargol in de conjunctivale zak gedruppeld. Deze kleurstoffen worden gebruikt om de doorgankelijkheid van het traankanaal te bepalen. Een wattenschijfje of turunda-tampon wordt in de neus van de sinus ingebracht. De sporen van de kleurstof zouden op het wattenstaafje moeten verschijnen binnen 5 minuten. De vertraging in het binnenkomen van een stof in de neusholte of de afwezigheid ervan duidt op een schending van de doorgankelijkheid van het traan-nasale kanaal.
De graad van doorgankelijkheid van het gehele traansysteem, evenals het niveau en de lokalisatie van de vernietigingsplaatsen, worden bepaald met gebruikmaking van röntgendiffractie met een contrast. Iodolipol-oplossing wordt gebruikt tijdens deze diagnostische methode.
Als microbiële pathogenen van dacryocystitis moeten worden gedetecteerd, wordt bacteriologisch zaaien uitgevoerd.
Om de diagnose te verduidelijken, moet de patiënt bovendien worden onderzocht door een otolaryngoloog. In de regel voert een otolaryngoloog met dacryocystitis rhinoscopie uit. Het kan ook nodig zijn dat de patiënt een tandarts, traumatoloog, neuroloog of neurochirurg raadpleegt.
Als dacryocystitis in de regel zonder complicaties is, is de prognose voor herstel gunstig. Behandeling van dacryocystitis hangt allereerst af van de vorm van de ziekte en de oorzaken van het optreden ervan.
De behandeling van dacryocystitis is over het algemeen verdeeld in twee delen:
Bij de behandeling van dacryocystitis bij volwassenen, bougienage en wassen van het tear-nasale kanaal met desinfecterende oplossingen, wordt het gebruik van antibacteriële druppels en zalven uitgevoerd.
Bougienage is de meest voorkomende, zachte methode om de doorgankelijkheid van het traan-nasale kanaal te herstellen. Tijdens deze procedure wordt de fysieke verwijdering van de obstructie van het traan-nasale kanaal uitgevoerd met behulp van een speciale stijve sonde (bougie).
Aanvankelijk wordt aan patiënten met dacryocystitis een verbeterde antibacteriële behandeling voorgeschreven om infectieuze complicaties te voorkomen. Dit is nodig omdat bij dacryocystitis de mogelijkheid bestaat van een purulente vorm van encefalitis of een abces van de hersenen.
Dacryocystitis bij ouderen
De acute vorm van de ziekte wordt in een ziekenhuis behandeld. In de regel worden in dit geval intramusculaire injecties van benzylpenicilline-natriumzout (3-4 keer per dag) of orale toediening van tetracycline (4 maal per dag), sulfadimezine (4 maal per dag) voorgeschreven.
Als zich een abces van de traanzak heeft gevormd, wordt het via de huid geopend. Voordat het abces wordt geopend, worden systemische vitaminetherapie en UHF-therapie uitgevoerd. Na opening wordt de wond gedraineerd en gewassen met antiseptische oplossingen van furatsilina, dioksidina, waterstofperoxide. Om verdere ontwikkeling van de infectie te voorkomen, worden antibacteriële druppels (chlooramfenicol, Miramistine, sulfacylnatrium, gentamicine) en antibacteriële zalven (erytromycine, tetracycline, floxal) in de holte van de conjunctiva gedruppeld.
Naast lokale behandeling wordt systemische antibioticatherapie uitgevoerd met geneesmiddelen met een breed spectrum. Voor dit doel worden cefalosporinen, aminoglycosiden, penicillinen gebruikt.
Bij geavanceerde vormen van dacryocystitis, wanneer de standaard medicamenteuze behandeling al ineffectief is, wordt dacryocysthoplastie of endoscopische dacryocystorhinostomie uitgevoerd.
Endoscopische dacryocystorhinostomie is een chirurgische procedure die wordt gebruikt om dacryocystitis bij volwassenen te behandelen. Speciale moderne minimaal invasieve apparatuur wordt gebruikt voor de operatie. Dacryocystorhinostomie kan alleen worden uitgevoerd bij patiënten die geen allergische reactie op anesthetica hebben. Tijdens de operatie wordt een speciale flexibele buis, een endoscoop met een microscopische camera, in het traankanaal geplaatst. Met behulp van een endoscoop wordt een incisie gemaakt in het ingesloten traankanaal. De revalidatieperiode na de operatie is 6-8 dagen. Ter vermijding van hoornvliesontsteking wordt een antibioticakuur voorgeschreven. Het voordeel van deze operatie is dat het geen zichtbare huidlittekens op het gezicht en schade aan de traankanalen achterlaat.
In de meeste gevallen, met behulp van ballon dacryocystplasty. Dit is een veilige operatie die zelfs voor kinderen vanaf 1 jaar kan worden uitgevoerd. Tijdens de operatie wordt een speciale dunne geleider ingebracht in het tear-nasale kanaal door de hoek van het oog, die is uitgerust met een microscopisch kleine, uitzettende ballon gevuld met vloeistof. In de afgesloten locatie van het nasale kanaal zet de ballon uit en opent het kanaal met behulp van druk en wordt vervolgens uit het kanaal verwijderd. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Na de operatie worden een antibioticakuur en het gebruik van oogdruppels voorgeschreven om de ontwikkeling van infecties te voorkomen.
Dacryocystitis is een nogal gevaarlijke ziekte, alsof het onbehandeld blijft, kan het verschillende complicaties veroorzaken.
Vooral gevaarlijk is de chronische vorm van de ziekte. In dit geval is infectie van andere ooglaminae mogelijk. Er is een mogelijkheid van de ontwikkeling van comorbide ziekten - blefaritis, conjunctivitis, keratitis. Met de verdere ontwikkeling van chronische dacryocystitis wordt het hoornvlies aangetast en wordt een etterende zweer gevormd. Als gevolg van het verschijnen van een hoornvlieszweer kan zich vervolgens een doorn ontwikkelen, die niet alleen een cosmetisch defect kan worden, maar ook de kwaliteit van het gezichtsvermogen kan verminderen.
Verdere ontwikkeling van een zweer kan ook leiden tot het ontstaan van endoftalmitis, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de interne structuren van het oog.
Een belangrijke complicatie kan de ontwikkeling zijn van levensbedreigende ziekten die een patiënt tot een handicap of tot de dood kunnen brengen:
Voor de preventie van dacryocystitis is het noodzakelijk om ontstekingsziekten van de ogen en de bovenste luchtwegen onmiddellijk te behandelen en om schade aan de ogen en vreemde voorwerpen te voorkomen. Met tijdige diagnose en behandeling van dacryocystitis is volledig herstel mogelijk zonder ernstige gevolgen.
Verziendheid: hoe om het gezichtsvermogen te herstellen.
Waarom dit ongemak veroorzaakt bij het dragen van lenzen, lees dit artikel.
Beschermende brillen helpen het gezichtsvermogen te herstellen: video
Dacryocystitis is een gevaarlijke oogziekte bij volwassenen, die tot ernstige complicaties kan leiden. Een vergelijkbare ziekte is temporale arteritis, die grote gevolgen heeft als een verkeerde diagnose wordt gesteld en de behandeling in de kliniek wordt uitgesteld. Daarom is het noodzakelijk om een correcte, tijdige behandeling uit te voeren en, uiteraard, preventieve maatregelen om het voorkomen van deze ziekte te voorkomen. Er zijn verschillende methoden om ziekten te voorkomen, zoals massage, oog-oefeningen, yoga.
Obstructie van het traankanaal is een veelvoorkomende oftalmologische aandoening die zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomt. In de geneeskunde wordt deze ziekte, vergezeld van verstopping van het traankanaal, ook dacryocystitis genoemd. Vanwege de gelijkenis van symptomen, wordt obstructie van het traankanaal vaak verward met andere oogziekten, daarom is bij de eerste tekenen een onderzoek vereist om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Volgens statistieken wordt dacryocystitis meestal gediagnosticeerd bij vrouwen wier leeftijd varieert van 30 tot 60 jaar, bij mannen komt de ziekte veel minder frequent voor. Meer informatie over de behandeling van verstopping van het traankanaal en zal in dit artikel worden besproken.
Obstructie van het traan kanaal
De meest voorkomende oorzaken van obstructieartsen zijn de volgende:
De structuur van het traanapparaat
Tip! Vaak treedt dacryocystitis op bij mensen die eerder te maken kregen met de behandeling van kanker. Volgens de statistieken verhoogt het nemen van antitumorgeneesmiddelen en het bestralen van het gezicht van een patiënt de kans op het ontwikkelen van dacryocystitis.
Het mechanisme van dacryocystitis
Blokkering van het traanvocht kan zowel aan één oog als onmiddellijk aan beide voorkomen. In de regel worden de symptomen van pathologie veroorzaakt door de ontwikkeling van een infectieus proces dat zich ontwikkelt op de achtergrond van een geblokkeerd kanaal. Onder alle tekenen van dacryocystitis moet het volgende worden benadrukt:
Dacryocystitis bij een vrouw
Veel mensen verwarren dacryocystitis met normale ontsteking als gevolg van een vergelijkbaar klinisch beeld. Het is noodzakelijk om te leren onderscheid te maken tussen dacryocystitis en andere oftalmologische pathologieën. Het belangrijkste dat u moet weten, is het belangrijkste symptoom dat gepaard gaat met dacryocystitis. We hebben het over zwelling van de oogleden, hun roodheid, evenals de pijnlijke gewaarwordingen die de ziekte vergezellen. Vaak verschijnt er bij het klikken op het traanbuisje etterende afscheiding. Als u de bovenstaande symptomen heeft opgemerkt, moet u zo snel mogelijk medische hulp inroepen. Het negeren van dacryocystitis is onmogelijk, omdat late behandeling kan leiden tot ernstige complicaties.
Dacryocystitis bij volwassenen
Bij de eerste verdenking van dacryocystitis, moet u een arts raadplegen voor een diagnostisch onderzoek. In dit geval wordt de diagnose gesteld door een oogarts, die verschillende laboratoriumtests uitvoert om een nauwkeurige diagnose te stellen. Allereerst moet de arts een botstest uitvoeren, die kan worden gebruikt om de locatie van de ontstekingsfocus te bepalen, het belangrijkste is om te bepalen welke specifieke ziekte de patiënt trof - dacryocystitis of conjunctivitis.
Naast de kraagtest kan de arts aanvullende diagnostische procedures voorschrijven:
Ontvangst bij de oogarts
Op basis van de verkregen resultaten kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen. Pas nadat dit een therapiekuur is voorgeschreven in overeenstemming met de ernst van de ziekte, de mate van beschadiging en de leeftijd van de patiënt.
Afhankelijk van de factor die de ontwikkeling van dacryocystitis veroorzaakte, kan het verloop van de behandeling enigszins verschillen. Om het maximale effect te bereiken, gebruiken artsen een geïntegreerde aanpak, die niet alleen medicatie omvat, maar ook een speciale massage uitvoert, waardoor het herstelproces wordt versneld. In zeldzame gevallen, bijvoorbeeld als conventionele therapie niet helpt of als een tumor de oorzaak van de pathologie is geworden, nemen artsen een chirurgische behandeling. Overweeg elk van deze methoden afzonderlijk.
Vaak wordt medicamenteuze behandeling toegepast na een operatie voor snel herstel. De belangrijkste taak van de medicijnen is om de belangrijkste symptomen van de ziekte te verlichten en terugval te voorkomen. Hieronder staan de meest voorkomende geneesmiddelen die worden gebruikt in geval van obstructie van het traanvocht.
Table. Dacryocystitis medicamenteuze behandeling.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html