logo

Vernauwing van de pupillen in de oogheelkunde wordt miosis genoemd.

Deze aandoening kan pathologisch zijn, maar soms kunnen smalle leerlingen zich manifesteren bij gezonde mensen zonder enige visuele beperking.

In een normale toestand blijft de pupil van een persoon niet dezelfde grootte gedurende de dag en kan hij tientallen keren per dag uitrekken en krimpen.

Maar het is noodzakelijk om te bepalen wanneer dit om natuurlijke redenen gebeurt en wanneer het een pathologische aandoening is.

Vernauwde pupillen bij mensen

Maar dit is niet altijd het geval vanwege het gebruik van narcotische of psychotrope stoffen.

De pupil zelf is een gat in het midden van de iris.

De belangrijkste functie is om het netvlies van blootstelling aan licht te voorzien.

Tegelijkertijd moet de pupil tegelijkertijd een bepaalde hoeveelheid lichtstralen doorlaten om ervoor te zorgen dat het netvlies een voldoende aantal deeltjes vangt en de bijbehorende signalen naar de hersenen stuurt.

Het "reguleert" dus de lichttransmissiecapaciteit en verandert de grootte ervan afhankelijk van de verlichting.

Ook zorgt de pupil voor een maximale focus wanneer iemand zich op voorwerpen met een kleine afstand concentreert.

Wat zou de normale pupilgrootte moeten zijn?

De pupil in de normale staat is een zwarte ronde punt (in albino's is de kleur rood).

In de omstandigheden van duisternis voor een betere invanging van de lichtstralen, kan de pupil 4-8 millimeter worden.

Het verschil tussen de afmetingen van de pupillen van beide ogen van een persoon kan oplopen tot één millimeter.

Maar tegelijkertijd gebeurt de versmalling, afhankelijk van de verandering in de lichtomstandigheden, gelijk en gelijktijdig.

Wanneer u de grootte van de pupil bij mensen verandert, is er absoluut geen gevoel dat dergelijke transformaties optreden.

Oorzaken van vernauwde pupillen in gezonde ogen

Bij gebrek aan problemen in de oogheelkunde, kunnen vernauwde leerlingen om de volgende redenen:

  1. Verandering van verlichting. In de duisternis vernauwt de pupil zich en verlicht deze - expandeert.
  2. Bij het nemen van bepaalde medicijnen en instillatie van oftalmische oplossingen, treden dezelfde veranderingen op.
    Dit komt door de beschermende reflex, waarmee u het netvlies kunt beschermen tegen blootstelling aan bepaalde stoffen.
    Dit is ook te wijten aan het effect van bepaalde medicijnen op de oogspieren, die worden verminderd als gevolg van dergelijke indruppeling, wat leidt tot vernauwing van de pupillen.
  3. De beschermende reflex veroorzaakt een vernauwing bij sterke winden, wanneer een vernauwde pupil het netvlies beschermt tegen irritaties en vreemde voorwerpen.

Relatief normaal kan een pupilvernauwing worden genoemd bij het nemen van medicijnen, tijdens het roken en alcohol drinken.

Oorzaken van vernauwde leerlingen als een ziekte

Miose kan worden gediagnosticeerd in geval van manifestatie in bepaalde pathologische of pijnlijke omstandigheden:

  1. Ontstekingsprocessen hebben de iris aangetast, wat leidt tot oedeem.
    De spieren van dit orgaan beginnen te verkrampen, waardoor de pupil samentrekt.
  2. Lage bloeddruk.
    Als gevolg hiervan neemt de tonus van de bloedsomloop van de gezichtsorganen af, waardoor de spieren die verantwoordelijk zijn voor de verandering in pupilgrootte ook onderhevig zijn aan spasmen.
  3. Verhoogde intracraniale druk.
    Als gevolg hiervan kan knijpen van bepaalde delen van de hersenen optreden, wat leidt tot verstoringen in de activiteit van de mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de grootte van de pupil.
  4. Vervoerde beroertes.
    Na dergelijke stoornissen gaat de bloedcirculatie in de hersenen uit de norm, wat leidt tot verstoring van het werk van alle spieren van het hoofd, die worden gecontroleerd door de hersenen.
  5. Meningitis.
    In dit geval treedt ook een schending van de controle van de dochterspieren op, maar deze reden zal alleen waar zijn wanneer andere begeleidende symptomen verschijnen in de vorm van pijnlijke gevoelens in de nek, hoofdpijn en een koortsachtige toestand.

In sommige gevallen kan de oorzaak van miosis verstoring van de schildklier worden.

Maar in dit geval zullen de bijbehorende symptomen verschijnen (de nagels worden broos en de huid wordt droog, het haar begint eruit te vallen, de persoon vertoont voortdurend zwakte en slaperigheid).

Welke slechte gewoonten kunnen een symptoom veroorzaken?

Roken en alcohol, evenals overmatig koffie drinken - dit zijn frequente oorzaken van vernauwing van de pupillen.

Een ander werkingsmechanisme van miosis wordt waargenomen bij het gebruik van geneesmiddelen van de opioïde groep (marihuana, papaver en andere natuurlijke stoffen).

In deze gevallen hebben de opiumalkaloïden in de medicijnen een direct effect op het gladde spierweefsel van de sfincter van de pupil, wat resulteert in een scherpe reductie en spasmen.

In dergelijke situaties vernauwt de pupil zich "tot het punt", en omdat het licht niet bijdraagt ​​aan het versterken of verzwakken van de spasmen, blijven de pupillen van de persoon die drugs heeft gebruikt versmald in het donker en in fel licht.

Waarom kan slechts één leerling worden versmald?

Normaal gesproken kan het verschil tussen de grootte van de pupillen van de ogen van één persoon tot één millimeter soms deze waarde aanzienlijk verhogen.

Het verschil is zo groot dat dergelijke veranderingen zichtbaar zijn voor andere mensen en de persoon zelf.

Gewoonlijk wordt dit alleen verklaard door de aanpassing van de gezichtsorganen aan de nieuwe levensomstandigheden en bij elk oog gebeurt deze gewenning onafhankelijk.

In de meeste gevallen worden deze verschillen tussen de leerlingen in de loop van de tijd genivelleerd.

Maar zelfs als de pupillen van een andere grootte blijven - het is niet nodig om het alarm te laten afgaan als het de kwaliteit van het gezichtsvermogen niet beïnvloedt.

Een dergelijke overtreding kan worden verkregen als gevolg van:

In het laatste geval is de pupil groter in dat oog, waarvan de mate van bijziendheid groter is.

Een andere reden voor het kleiner worden van één leerling is het syndroom van Adie-Holmes.

Behandelingsopties

De behandeling hangt af van de oorzaak van dergelijke aandoeningen.

Als er miosis optreedt als gevolg van instillatie van bepaalde oogheelkundige preparaten (sommige hebben zo'n neveneffect), kunt u mydriatische preparaten (midrum, cyclomed, phenylephrine en iprin) gebruiken om de pupillen uit te breiden.

Maar het is noodzakelijk om ze alleen te gebruiken na overleg met een oogarts, bovendien is dit verre van altijd noodzakelijk.

Als dit fenomeen geen pijnlijke of onaangename gewaarwordingen veroorzaakt, is het beter om te wachten totdat de normale toestand van de leerlingen vanzelf is hersteld.

In het geval van miose van pathologische oorsprong, moet het eerst worden onderzocht door een oogarts die, afhankelijk van de redenen, verdere behandeling zal voorschrijven door andere specialisten.

Syndroompreventie

Er zijn geen duidelijke profylactische voorschriften die zouden helpen het samentrekkingssyndroom te elimineren De oorzaken van miosis zijn te divers en onvoorspelbaar.

Maar u kunt de kans op een dergelijke overtreding op de volgende manieren verminderen:

  • vermijd overstrekking van de gezichtsorganen en voer, bij tekenen van vermoeidheid, speciale gymnastiekoefeningen;
  • beperk de hoeveelheid verbruikte alcohol en probeer minder te roken;
  • tweemaal per jaar om een ​​routineonderzoek door een oogarts te ondergaan, vooral na het bereiken van de leeftijd van veertig;
  • als er een vermoeden bestaat van een besmettelijke of pathologische oogziekte, moet u worden onderzocht en onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Handige video

Uit deze video leer je welke ziekten door de leerling kunnen worden beoordeeld:

Wanneer miose wordt ontdekt, is het niet nodig om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Je kunt de toestand van de ogen gedurende 4-5 dagen observeren en zien hoe de toestand van de leerling zal veranderen.

Dit is geen statisch orgaan dat constant in één positie is en als je de veranderingen in de grootte en de daarmee gepaard gaande externe factoren vergelijkt, kun je er zeker van zijn dat vernauwing in de meeste gevallen een natuurlijke reactie van gezonde ogen is.

http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/suzhennye-zrachki.html

Vernauwde leerlingen - wat betekent dit?

In de oogheelkunde wordt de vernauwing van de pupil miosis genoemd. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte. Overdag vernauwt en verbreedt de menselijke pupil zich - dit is een normale reactie op licht. Maar in sommige gevallen duidt vernauwing op de ontwikkeling van het pathologische proces.

De vernauwing van de leerling in een persoon wordt miosis genoemd.

Normale pupilgrootte

De pupillen van het oog zijn ronde zwarte (of rode - in albino) punten in het midden van de iris. Ze zijn een soort filter voor licht. De ogen van iedereen ontwikkelen zich anders. Er is geen enkele standaard van "correcte" grootte, afwijkingen van de geaccepteerde fysiologische norm zijn toegestaan.

De pupilgrootte bij een volwassene is ongeveer 6 millimeter.

De grootte wordt gemeten in natuurlijk daglicht, zonder de kamer en de elektrische lampen te verduisteren. Onder dergelijke omstandigheden is de normale pupilgrootte bij een volwassene 5-6 mm. De minimale grootte wordt vastgelegd in het donker en bereikt 2 mm.

Waarom worden de leerlingen van een persoon versmald?

De ogen reageren scherp op licht, de grootte van de pupil wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel. Wanneer ze een signaal uitzendt, antwoordt een van de twee spieren erop. De grootte naar de grote kant wordt de dilatator genoemd, de spier die de pupil vernauwt - de pupilsluitspier.

Bij een gezond persoon kan een afwijking van de norm verschillende factoren activeren:

  1. Verandering van verlichting: bij fel licht wordt de pupil groter en verandert in een punt in de schemering.
  2. Het gebruik van medicijnen die het zenuwstelsel of het spierstelsel beïnvloeden.
  3. Oogdruppels voor vernauwing van de pupillen.
  4. Irritatie van het netvlies.

Een gerookt persoon kan een verandering markeren. Het komt ook van drugs - elke stof heeft zijn effect. Amfetamine leidt tot een toename van de pupil, en wanneer heroïne of morfine wordt geconsumeerd, komen kleinere, smalle pupillen vaker voor. Alcohol veroorzaakt subtiele schommelingen.

Gebruik van amfetamine leidt tot verwijde pupillen.

De emotionele toestand van een persoon beïnvloedt ook de ogen. Uitbreiding roept paniek, angst, opwinding of interesse op.

Mioz als symptoom van de ziekte kan wijzen op een aantal pathologische aandoeningen:

  • meningitis;
  • ontsteking van de iris;
  • beroerte;
  • verlaagde druk;
  • verstoring van de schildklier;
  • Horner-syndroom;
  • verhoogde druk.

Om de redenen die de verandering van de leerling veroorzaakten nauwkeurig te bepalen, moet je letten op de bijbehorende symptomen.

Maar er is een eenzijdige miosis waarbij de ene pupil verwijd is, de andere is vernauwd. Een vergelijkbare aandoening wordt vaak waargenomen bij jonge kinderen, van wie de gezichtsorganen een periode van aanpassing ondergaan aan nieuwe omgevingsomstandigheden. Eenzijdige miose bij volwassenen spreekt van hoofd- of oogletsels, de geleidelijke ontwikkeling van bijziendheid of is een gevolg van infecties.

Met welke arts contact opnemen?

Bij de primaire klacht neemt u contact op met een oogarts - deze arts geeft controle over de organen van het gezichtsvermogen. Bovendien moet u mogelijk een neuroloog, een chirurg, een therapeut, een endocrinoloog of een cardioloog raadplegen.

diagnostiek

Wanneer angstverschijnselen optreden, moet de patiënt enige tijd onafhankelijk doorbrengen, afhankelijk van de toestand van de leerlingen. Besteed aandacht aan het milieu.

Bij de receptie meet de arts de diameter van de pupillen en controleert hij hun reflex om de verlichting te veranderen. Voer de test "verder dichterbij" uit: de patiënt moet op een korte afstand naar een voorwerp kijken om zijn ogen naar het verre punt te brengen. Eerst moet de pupil smaller worden en vervolgens uitzetten.

Als de pupil niet reageert op licht of als er vermoedens zijn van klinische afwijkingen, wordt de ooglens onderzocht bij laterale verlichting. Intraoculaire druk wordt bepaald met behulp van tonometrie: dit is hoe problemen met druk of vaten worden gedetecteerd.

Tijdens het onderzoek worden een aantal analyses uitgevoerd, waaronder intraoculaire druk

Als de oorzaak van de overtreding niet kan worden vastgesteld, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

  • contrastangiografie voor detectie van vaatziekte;
  • MRI;
  • CT-scan;
  • US.

Identificeer de oorzaak is mogelijk, zelfs bij het verzamelen van de geschiedenis.

Behandeling van miosis met medicijnen

Tijdelijke - functionele - miosis behoeft geen specifieke behandeling. Na verloop van tijd zal het symptoom vanzelf overgaan, zonder medische tussenkomst. Specifieke therapie is nodig in het geval van detectie van de onderliggende ziekte die een verandering in de grootte van de pupillen veroorzaakte.

Als oftalmologische medicatie een vernauwing veroorzaakt, worden oogdruppels voorgeschreven om de pupil terug te brengen naar de normale toestand. Gebruik onschadelijke mydriatica - Irifren, Midrum, Phenylephrine, Cyclomed. Ze worden allemaal zonder recept verkocht, maar worden alleen gebruikt na toestemming van de arts. Mioz wordt binnen een paar dagen gehouden.

Ceftriaxon - een remedie tegen meningitis

Bij het bepalen van de ziekte wordt een afzonderlijke behandeling gekozen.

http://lechusdoma.ru/suzhennye-zrachki/

Vernauwde leerlingen


De pupil is een belangrijk deel van het oog. Het reageert op licht, medicijnen en andere irriterende stoffen. De normale pupildiameter bij daglicht is 2-6 mm.

Elke afwijking ervan duidt op een gevaarlijk proces in het lichaam. In veel gevallen wordt de vernauwing of juist de uitbreiding van de pupil een indicator van vergiftiging, de ontwikkeling van glaucoom en andere ziekten, soms gebeurt dit om natuurlijke redenen in helder, gericht licht.

Vernauwde pupillen bij mensen


Wanneer de pupillen versmald zijn, geeft dit aan dat bepaalde processen in het lichaam:

  • De natuurlijke reden is het heldere licht, hierdoor verandert de grootte van de pupil en wordt deze smaller. Dit gebeurt wanneer de zon verblindend of gericht licht is.

Met de eliminatie van de stimulus, zal de pupil van het oog weer uitzetten en terugkeren naar zijn normale toestand. Dit is een reactie die optreedt bij alle gezonde mensen.

  • Dit effect kan geassocieerd zijn met de inname van medicijnen of andere medicijnen. Ze veroorzaken soms een tijdelijke vernauwing van het orgel van het oog.

De ingesnoerde pupil wordt vaak onderzocht tijdens oogheelkundige procedures.

  • Bij blessures treedt het uitzetten van de pupil op. Maar er zijn gevallen waarin het omgekeerde proces plaatsvindt.

Als het orgel versmald is en niet lang normaal terugkeert, wijst dit op een sterke afname van de intracraniale druk. En deze toestand komt tot uiting in de versmalling van het betreffende orgel;

  • Wanneer er in plaats van een pupil een kleine punt overblijft, duidt dit op een mogelijk gebruik van psychotrope geneesmiddelen, anesthetica, alcohol of verdovende middelen. Bijvoorbeeld opium, marihuana.

En het verschil is zo sterk uitgesproken dat zelfs de gesprekspartner het zal opmerken. Het effect van miosis wordt dus veroorzaakt door verschillende redenen.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat zou de normale pupilgrootte moeten zijn?


Zenica is een compleet oogorgel. Daarom is er voor haar geen concept van normen. De oogpupil ontwikkelt zich in elke persoon anders. Daarom kan de grootte niet voor iedereen hetzelfde zijn.

Een andere factor zijn de omstandigheden waaronder de pupil wordt gemeten. Dit orgel is erg gevoelig voor licht. Daarom, wanneer een verschillende lichtsnelheid zal worden uitgedrukt door verschillende indicatoren.

U kunt echter het tarief van natuurlijk licht nemen. Het is kenmerkend voor een zonnige dag, maar zonder de verblindende stralen in het oog gericht. In deze staat is de diameter niet meer dan 6 mm.

Maar praten over het minimum is moeilijk. Er wordt van uitgegaan dat de minimale normlimiet 2 mm is. Maar de bovengenoemde redenen kunnen pupilvernauwing veroorzaken en de diameter ervan zal in de normale toestand voor de patiënt 2 mm 2 mm zijn, de pupilgrootte is 5 of 6 mm.

Daarom is het concept van miosis moeilijk samen te vatten en aanbevelingen te doen voor iedereen. Iedereen kan de geschatte diameter van zijn pupil bij normale verlichting meten en als norm nemen. Dienovereenkomstig zal een langdurige reductie van het orgel spreken van zijn versmalling.

Oorzaken van vernauwde pupillen in gezonde ogen

Als een oogziekte niet wordt gediagnosticeerd, is het aantal oorzaken aanzienlijk verminderd. Zwangerschap en de fysiologische processen die gepaard gaan met het dragen van een foetus kunnen bijvoorbeeld heel goed leiden tot miosis.

De inname van de werkzame stof veroorzaakt ook deze reactie. In dit geval hebben we het niet over de ziekte. Dit kan de reactie zijn van een gezond oog op de componenten van een medicijn.


Bij zuigelingen kun je vaak miosis zien. Maar dit is de normale toestand van de pupillen van de pasgeborene. Hij leert immers gewoon zijn ogen te gebruiken, zijn visuele functie ontwikkelt zich en zijn ogen passen zich aan aan nieuwe omstandigheden. Dit is ook geen probleem.

Een andere oorzaak van miosis zijn sterke emoties. Elke stimulus is belangrijk. Woede, woede en woede leiden bijvoorbeeld tot tijdelijke miosis. Dit is vooral uitgesproken als de persoon probeert de gevoelens te verbergen. Maar dit is geen ziekte en deze aandoening heeft geen behandeling nodig. Mioz gaat mee met de emotionele hitte en de pupil zal normaal worden.

Oorzaken van pupilvernauwing als een ziekte

De meest voorkomende oorzaak is lage bloeddruk. Het oog is verzadigd met bloedvaten, de haarvaten. Hun versmallen en gedeeltelijke blokkering leidt tot kleine bloedingen. Deze aandoening kan miosis veroorzaken. Maar op zichzelf is het geen ziekte, maar slechts een manifestatie van een andere ziekte.

Bovendien is er in de geneeskunde het concept van pathologische miose. Dit betekent dat een persoon door de jaren heen zo'n effect heeft gehad. Het is echter niet geassocieerd met verwondingen, vergiftiging of andere vermelde redenen. Dit is een fysiologische toestand die normaal is voor een dergelijke persoon en die niet leidt tot problemen met de visuele functie.

Nochtans, zou u de ziekten moeten opnoemen die in de vernauwing van de leerlingen tot uitdrukking worden gebracht:

  • meningitis;
  • Hypothyreoïdie. Dit zijn disfuncties van de schildklier;
  • Iridocyclitis, dat wil zeggen, het proces van ontsteking van de iris.

Het effect van medicijnen op de pupilgrootte

Oftalmische onderzoeken gebruiken vaak druppels die de pupilgrootte beïnvloeden. Dit is nodig bij het bestuderen van de fundus, het meten van de intraoculaire druk.

Slechte gewoonten en verslaving als oorzaak van pupilvernauwing


Mioz wordt vaak veroorzaakt door het nemen van medicijnen. In de regel is het marihuana of opium en hun derivaten. Het gebruik van dergelijke stoffen leidt tot tijdelijke miosis.

Daarom kan dit effect worden beschouwd als een uiting van de inname van geneesmiddelen. Maar zo'n beoordeling zou ander bewijs moeten hebben. Bijvoorbeeld ontoereikend menselijk gedrag, dat niet overeenkomt met de omringende situatie. Daarnaast zijn er gevallen waarin grote hoeveelheden alcoholgebruik leidden tot vernauwing van de pupillen.

Maar de toestand van de ernstige fase van intoxicatie wordt gekenmerkt door verwijde pupillen, en niet hun vernauwing. Het lichaam kan echter reageren op alcoholvergiftiging met het effect van miosis.

Waarom kan slechts één leerling worden versmald

Allereerst moeten algemene effecten worden uitgesloten. Bijvoorbeeld, psychologische toestand, het nemen van alcohol of drugs heeft een effect op het hele lichaam. Dienovereenkomstig zal miosis synchroon zijn en zich manifesteren in beide ogen.

Als het alleen op een van hen beschikbaar is, dan hebben we het over lokale processen. Dit kunnen de gevolgen van letsel of individuele fysiologische kenmerken zijn:

  • Hoofdletsel
  • Overgebracht infectieziekten
  • Oogbeschadiging
  • Bijziendheid ontwikkeling

Diagnostische methoden

Iedereen kan miosis diagnosticeren. Om dit te doen, kijk gewoon in de spiegel en let op de toestand van hun leerlingen. Als hij niet lang slaagt, moet je slagen voor een volledig examen. Vanzelfsprekend is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol en drugs te elimineren.

Als dergelijke feiten zich voordoen, is het beter om te wachten tot het einde van de werking van stoffen en deze niet langer te accepteren. Als de zaak anders is, is serieus onderzoek nodig. Het is noodzakelijk de intraoculaire druk te meten, om het bloed en de conditie van de bloedvaten te controleren. Bovendien om een ​​MRI te maken, waarmee de intracraniale druk kan worden beoordeeld.

Behandelingsopties

Alles zal afhangen van de oorzaak van miosis. Immers, op zichzelf is het geen ziekte. Geen lokale impact heeft het gewenste resultaat. Immers, interne pathologie zal nog steeds leiden tot vernauwing van de pupillen.

Daarom is het noodzakelijk om de instructies van de arts te volgen. In het geval van verwonding en veranderingen in intracraniale of intraoculaire druk, moeten bijvoorbeeld vasculaire preparaten worden genomen. Ze moeten de druk normaliseren. Een goed effect heeft een "systeem", waarbij vitamines en andere procedures worden gebruikt.

Syndroompreventie


Het is noodzakelijk om gevaarlijke omstandigheden uit te sluiten die kunnen worden veroorzaakt door blootstelling aan toxines of alcohol. Je moet stoppen met het nemen van het medicijn en een behandeling ondergaan voor verslaving. Als preventieve maatregel wordt het innemen van vitamines aanbevolen. Veel van hen worden verkocht in apotheken. Neem dergelijke cursussen moet eens in de zes maanden zijn. Bovendien moet vermoeide ogen worden vermeden.

Als u bijvoorbeeld lange tijd met een computer werkt, moet u elk uur een pauze van 10-15 minuten nemen. Het is belangrijk om vasculaire geneesmiddelen te nemen, inclusief oogdruppels. Een taufon normaliseert bijvoorbeeld de capillaire functie, vermindert perfect stress en herstelt de spiertonus.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/suzhennye-zrachki/

Wat zeggen de verengde leerlingen van een persoon?

Vernauwde leerlingen - een veel voorkomend verschijnsel. Leerlingen van een gezond persoon veranderen voortdurend hun waarde en worden nu breder dankzij een natuurlijke reactie op een verandering in de helderheid van het licht. Wanneer de helderheid toeneemt, verkleinen de pupillen zich reflexmatig. Dit fenomeen in de oogheelkunde wordt miosis genoemd. Maar het is noodzakelijk om de helderheid van het licht enigszins te dempen, en de pupillen beginnen uit te zetten. Dit fenomeen wordt mydriasis genoemd.

Als de pupillen langdurig in een beperkte toestand blijven en niet reageren op een verandering in de intensiteit van het licht, kan dit duiden op de aanwezigheid van ernstige pathologieën en een onmiddellijk beroep op een specialist vereisen.

Wat is een leerling en hoe werkt het?

De pupil is een klein gaatje met een onregelmatige diameter in de iris van het oog. Dit gat is het diafragma van de oogbol en kan van grootte veranderen afhankelijk van de interne toestand van het menselijk lichaam of veranderingen in de intensiteit van het licht. In de perfecte staat varieert de diameter van 2 tot 8 mm.

De grootte van de palpebrale spleet is te wijten aan het opeenvolgende werk van 2 oogspieren: de sfincter, die verantwoordelijk is voor samentrekking, en de dilatator, die verantwoordelijk is voor expansie. Het hele proces wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel en de hersenschors.

Het proces van het reageren van een pupil op licht vindt plaats in 4 fasen:

  1. Retinale fotoreceptoren krijgen lichte irritatie.
  2. Met behulp van het signaal van de optische zenuw komt de hersenschors binnen.
  3. In de hersenschors geproduceerde impuls verantwoordelijk voor miosis.
  4. De impuls wordt via zenuwuiteinden doorgegeven aan de sfincter, wat contractie oplevert.

Al deze onzichtbare interne processen nemen fracties van een seconde, dus uitwendig kan men het effect van de onmiddellijke reactie van de oogopening op licht waarnemen.

Mioz - reflex is zeer krachtig en indicatief. Het sluit op de hersenschors en werkt zolang de cortex in leven blijft. Met andere woorden, zelfs als een persoon in coma of klinische dood verkeert, blijft miosis bestaan.

En in sommige gevallen kan alleen door deze reflex worden beoordeeld of een persoon leeft of niet. Daarom is het onderzoek van de leerling naar miose de belangrijkste manipulatie van de medische hulpdiensten in het geval de patiënt buiten bewustzijn is.

Oorzaken van pupilvernauwing bij gezonde mensen

Er is een hele lijst van redenen waarom de beperkte leerlingen niet aan pathologie moeten worden toegeschreven. Verminderde oogspleten bij oudere mensen en pasgeborenen worden als heel normaal beschouwd. Bij ouderen is dit een natuurlijke reactie van het lichaam op een leeftijdsafhankelijke vermindering van fysieke en mentale activiteit.

Bij baby's jonger dan één jaar verschillen de leerlingen aanzienlijk van de leerlingen van een volwassene, zowel qua structuur als qua functioneren. Ten eerste worden ze fysiologisch versmald en hebben ze een diameter van ongeveer 2 mm. Ten tweede reageren ze slecht op licht en breiden ze erg slecht uit. Maar naarmate het kind ouder wordt, wordt alles weer normaal.

Bij mensen van middelbare leeftijd kunnen de gaten in het oog smaller worden als gevolg van mentale en fysieke overbelasting. Na rust wordt hun grootte hersteld.

De grootte van de pupillen kan afnemen als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals hart- of slaappillen.

Ook gevonden professionele vernauwing van de leerlingen, meer precies, een van hen. Een dergelijk verschijnsel is typisch voor mensen van wie het beroep wordt geassocieerd met het gebruik van een monocle, bijvoorbeeld ambachtslieden of horlogemakers.

Welke ziekten kunnen de vernauwde leerlingen vertellen?

De ogen zijn niet alleen een spiegel van de ziel, maar ook een weerspiegeling van de gezondheidstoestand van de mens. Het aantal ziekten geassocieerd met miosis is enorm.

Het kan als kleine variaties in de werking van het menselijk organisme, bijvoorbeeld pijn in de nasofarynx of ernstige pijn als gevolg van letsel of hersenen en zenuwstelsel.

Mioz - een constante metgezel van nicotine, alcohol en vooral drugsverslaving. Smalle leerlingen zijn een teken van drugsintoxicatie, wat in onze tijd elke ouder zou moeten weten. Zelfs als het gedrag van een tiener relatief normaal is, zullen kleine pupillen hem weggeven.

Er is ook het concept van toxische miose, dat zich ontwikkelt als gevolg van vergiftiging veroorzaakt door een aantal producten, medicijnen, chemicaliën. In vredestijd treedt het effect van miosis op bij vergiftiging:

  • champignons;
  • cafeïne;
  • ethylalcohol;
  • morfine;
  • broom;
  • fosforverbindingen, bijvoorbeeld dichloorvos;
  • kleurstof.

Tijdens het vechten worden vernauwde ooggleuven waargenomen bij diegenen die onder invloed van chemische oorlogsgassen vielen.

Miose kan wijzen op de aanwezigheid van oogziekten. De eenvoudigste hiervan is de intrede van een vreemd lichaam in het hoornvlies. Meer ernstige ziektes zijn iritis en iridocyclitis. In dit geval ervaart de musculatuur van de iris een spasme, waardoor de pupil niet meer reageert op de lichtbron.

Meestal signaleert miosis de aanwezigheid van glaucoom in een persoon. In dit geval zorgt de vernauwing van de pupil voor de uitstroom van intraoculaire vloeistof, die de intraoculaire druk vermindert. Een van de ernstigste oorzaken van miose is maligne neoplasmata en hemorragische beroerte.

Als we het hebben over oogziekten vernauwt de leerling zich ook wanneer:

  • interne oogbloeding;
  • het nalaten van de eeuw;
  • hoornvlieszweer;
  • ontsteking van de oogvaten.

Welke andere ziekten kunnen vernauwde leerlingen benadrukken?

Zoals hierboven vermeld, zorgt het effect van miosis voor het zenuwstelsel en de hersenschors. Om deze reden spreken verminderde fonkelingen van de hersenen vaak van ernstige aandoeningen van het menselijk zenuwstelsel of het werk van zijn hersenen.

De meeste hersenletsel veroorzaakt miosis, vooral als de achterkant van het orgel is beschadigd of de zenuwen van de hersenen zijn aangetast. Als als gevolg van een hoofdletsel slechts 1 pupil is afgenomen, geeft dit aan welke kant heeft geleden.

Bovendien kan de vermindering van de palpebrale kloof wijzen op de aanwezigheid van:

  • beroerte;
  • meningitis;
  • epilepsie;
  • encefalitis;
  • hoge druk;
  • de schildklierfunctie verminderen;
  • multiple sclerose;
  • hersentumoren.

Samenvattend kunnen we gerust zeggen dat als een persoon al enige tijd oogspleetjes vernauwt, dit niet altijd betekent dat er serieuze pathologieën zijn.

Als de reden voor de vernauwing ligt in de gebruikelijke overspanning, ontspan dan gewoon. Echter, ernstige ziektes kunnen ook de pupillen vernauwen, die in eerste instantie niets anders dan miosis zijn, zichzelf niet geven. In dit geval kan alleen de arts de ware redenen bepalen waarom de pupillen kleiner worden.

U kunt alleen adviseren om waakzamer te zijn over de signalen van uw lichaam en op tijd om medische hulp te zoeken, door zowel betrouwbare diagnose als tijdige behandeling te bieden.

http://o-glazah.ru/simptomy/suzhennye-zrachki.html

Vernauwing van de leerling

Encyclopedisch woordenboek over psychologie en pedagogiek. 2013.

Zie wat "pupilvernauwing" is in andere woordenboeken:

Reactie van de leerling op accommodatie - Vernauwing van de pupil van één oog (het andere oog wordt hiermee bedekt) bij het kijken van een object ver weg in de buurt van een object (tekst). Draagt ​​bij tot de fixatie van het beeld van het object op het netvlies. Reflexboog: afferent...... Encyclopedisch woordenboek over psychologie en pedagogiek

De reactie van de pupil op licht is direct - Vernauwing van de pupil (miosis) als reactie op een toename van de verlichting. De manifestatie van de bescherming van het netvlies en de fotoreceptoren ervan door een overdosis van de lichtenergie die op hen inwerkt. Samen met retinomotorische reacties draagt ​​het bij aan een lichte en donkere aanpassing....... Encyclopedisch woordenboek over psychologie en pedagogie

Vriendelijke pupilreactie op licht - Vernauwing van de pupil van één oog wanneer de intensiteit van de verlichting van het andere oog wordt verhoogd. De reflexboog gaat door de optische en oculomotorische zenuwen. Sluit de middenhersenen. De reactie is fysiologisch... Encyclopedisch woordenboek over psychologie en pedagogiek

miosis - vernauwing van de leerling. Stoffen die de samentrekking van de pupil veroorzaken, worden miotica genoemd (pilocarpine, aceclidine, physostigmine, enz.). Bron: Medical Popular Encyclopedia... Medische termen

ontvoeringsverschijnsel - pupilvernauwing met intensieve oogontvoering; waargenomen bij sommige laesies van c. n. met... groot medisch woordenboek

Abductie phenoman - vernauwing van de pupil met intensieve oogontvoering; waargenomen in sommige letsels van tsn.s... Medische encyclopedie

IJZER OVERHEMD - (iris) is het voorste gedeelte van het vaatkanaal van het oog en is een cirkelvormige plaat. Het wordt achter het hoornvlies en voor de lens geplaatst en scheidt de voorste kamer van de achterkant. In het midden van R. o., Een paar knutsels,...... De Grote Medische Encyclopedie

PANEELVEZELS - PANEELVEZELS, REFLEXEN, CENTRUM Een pupil is een gat in de iris van het oog dat dient om licht door te laten in de oogholte. Naar buiten toe representeert de pupil een regelmatige cirkel met een vloeiende rand; zijn breedte gedurende de dag... Grote medische encyclopedie

Oculomotorische zenuw - De verhouding van de oculomotorische zenuw tot de oogbol en andere zenuwen... Wikipedia

MYOTISCHE MIDDELEN - MYOTISCHE MIDDELEN, miotica (uit het Grieks, ik reduceer het meioo), vernauwt de leerling. De contractie van de leerling kan via de zenuw worden gerealiseerd. invloeden (stimulatie van het p. oculomotorii-systeem, verlamming of parese van het cervicale nervi sympathici-systeem) of... Geweldige medische encyclopedie

http://psychology_pedagogy.academic.ru/18052/%D0%A1%D1%83%D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5_% D0% B7% D1% 80% D0 % B0% D1% 87% D0% BA% D0% B0

Pupilaire vernauwing wordt genoemd

Opgeleverde leerlingen Redenen waarom iemands leerlingen in grootte afwijken van de norm

Kinderen geboren met verschillende pupilgroottes hebben mogelijk geen onderliggende aandoeningen. Het verschil in pupilgrootte is waarschijnlijk genetisch en er is niets om je zorgen over te maken. Bovendien kunnen de leerlingen om onbekende redenen tijdelijk verschillen in grootte.

Als er geen andere symptomen zijn dan verwijde pupillen, hoef je je nergens zorgen over te maken. Gevorderde pupillen met een afwijking groter dan 1 mm, die zich later in het leven ontwikkelen en niet terugkeren naar hun vroegere grootte, kunnen een teken zijn van een hersenziekte, bloedvaten of zenuwen.

Het gebruik van oogdruppels is een veelvoorkomende oorzaak van onschadelijke veranderingen in pupilverhoudingen. Andere medicijnen, waaronder astmamedicatie, kunnen de grootte van de pupil veranderen.

De pupil, een gat in het midden van het diafragma van het oog, laat licht binnen in het netvlies van het oog. De pupil lijkt zwart omdat de meeste lichtstralen die de pupil binnenkomen, worden opgenomen door de weefsels in het oog. Bij de mens is de leerling rond, maar er zijn andere typen leerlingen in de natuur, bijvoorbeeld een kat heeft een pupil in vorm in de vorm van een spleet.

De pupilreflex naar licht is een belangrijke test voor de hersenfunctie. Wanneer het felle licht wordt gericht naar de lichtgevoelige cellen van het netvlies, sturen de fotoreceptoren signalen naar de oculomotorische zenuw, naar de cirkelvormige iris van de sluitspieren. Deze spieren samentrekken, waardoor de pupil kleiner wordt.

De pupil wordt breder in het donker: in het licht heeft de pupil een diameter van 3 tot 5 millimeter; in het donker zal het snel uitbreiden naar 4-9 mm. Daarnaast breidt de leerling uit als een persoon het voorwerp van zijn belangstelling ziet.

In verschillende leeftijdsgroepen reageren leerlingen anders op licht. Op 15-jarige leeftijd kan een donker aangepaste pupil bijvoorbeeld variëren van 4 mm tot 9 mm. Na 25 jaar neemt de gemiddelde pupilgrootte af, hoewel niet constant.

Pupilaire vernauwing en nabijzien zijn nauw verwant. Bij fel licht worden de pupillen samengedrukt om de aberratie van de lichtstralen te voorkomen en zo het verwachte gezichtsvermogen te bereiken. 'S Nachts is het niet nodig, zodat de uitzetting van de pupillen voornamelijk te wijten is aan de tolerantie van een voldoende stroom van licht in de ogen.

Een aandoening genaamd Bene dilitatism treedt op wanneer de oogzenuwen gedeeltelijk zijn beschadigd. Deze toestand wordt gekenmerkt door chronische verwijding van de pupillen, door het vermogen van de optische zenuwen om op licht te reageren te verminderen.

In normaal licht hebben mensen die aan deze ziekte lijden gewoonlijk verwijde pupillen en kan fel licht pijn veroorzaken. Mensen met deze aandoening hebben zichtproblemen in het donker. Deze mensen moeten vooral voorzichtig zijn tijdens het rijden 's nachts, vanwege hun onvermogen om objecten in hun volledige perspectief te zien.

Psychologische effecten van alcohol en drugs
De pupil zet uit als reactie op extreme emotionele situaties, zoals angst of pijn. Er is een uitbreiding van leerlingen in studenten wanneer ze een taak uitvoeren waarvoor hun verhoogde aandacht of andere cognitieve belasting vereist is.

Over gevoelens van verdriet, verdriet, verdriet - de leerlingen reageren door hun omvang te verkleinen. Sommige medicijnen veroorzaken vernauwing van de pupillen, zoals alcohol en opiaten. Andere geneesmiddelen zoals atropine, LSD, MDMA, mescaline, psilocybine (paddenstoelen), cocaïne en amfetamine kunnen pupilverwijding veroorzaken.

Pruimen bleken de sterkste remedie voor kosmische straling te zijn.

De vernauwing van de pupil wordt miosis genoemd. Stoffen die miose veroorzaken, worden meiose-stoffen genoemd. Pupil dilatation - mydriasis kan worden veroorzaakt door mydriatische stoffen, bijvoorbeeld oogdruppels met tropicamide.

Mydriasis (uitzetting) van de pupil treedt op als gevolg van ziekte, letsel of het gebruik van drugs. Meestal breidt de pupil zich uit in het donker en krimpt met licht om het zicht 's nachts te verbeteren en om de retina gedurende de dag te beschermen tegen schade door de zon. De mydriatische pupil blijft zelfs bij fel licht buitensporig groot.

Meer in het algemeen duiden verwijde pupillen excitatie van de radiale vezels van de iris aan.
Het mechanisme van mydriasis wordt meestal geactiveerd als gevolg van een eetstoornis voor de ogen (het veroorzaakt vernauwing van de pupil) of hyperactiviteit van het sympathische zenuwstelsel (SNS).

Natuurlijk hormoon oxytocine kan milde en matige mydriasis veroorzaken. Sterke seksuele opwinding kan vaak leiden tot een zeer grote toename van leerlingen; en een lichte expansie wordt waargenomen tijdens seksuele genegenheid. Een orgasme zou leiden tot een pupilblok.

Autonome neuropathie - Parasympathische zenuwvoeding, die pupilvernauwing veroorzaakt, miosis, beïnvloedt de schedelzenuwen en oculomotorische zenuwen.

Schade aan deze zenuw manifesteert zich meestal als een uitbreiding van de pupillen, omdat de sympathische voeding van de pupil ongewijzigd blijft en daarom geen weerstand ondervindt. Het is bekend dat aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, zoals epilepsie, beroerte, leiden tot tijdelijke mydriase.

Traumatische pupilreactie: in het geval van hoofdletsel of oogletsel, vanwege het feit dat de controle zenuwen kunnen worden beschadigd, voldoet de vermindering of expansie van de pupil in hun reactiviteit voor licht niet met de norm.

Waarom zien sommige mensen er jonger uit en zijn anderen ouder

Vernauwing van de pupillen in de oogheelkunde wordt miosis genoemd.

Deze aandoening kan pathologisch zijn, maar soms kunnen smalle leerlingen zich manifesteren bij gezonde mensen zonder enige visuele beperking.

In een normale toestand blijft de pupil van een persoon niet dezelfde grootte gedurende de dag en kan hij tientallen keren per dag uitrekken en krimpen.

Maar het is noodzakelijk om te bepalen wanneer dit om natuurlijke redenen gebeurt en wanneer het een pathologische aandoening is.

Het vermelden waard! Voor niet-specialisten zal een persoon wiens pupillen abnormaal versmald zijn in welke vorm van verlichting dan ook waarschijnlijk onvoldoende lijken of de indruk wekken van een drugsverslaafde.

Maar dit is niet altijd het geval vanwege het gebruik van narcotische of psychotrope stoffen.

De pupil zelf is een gat in het midden van de iris.

De belangrijkste functie is om het netvlies van blootstelling aan licht te voorzien.

Tegelijkertijd moet de pupil tegelijkertijd een bepaalde hoeveelheid lichtstralen doorlaten om ervoor te zorgen dat het netvlies een voldoende aantal deeltjes vangt en de bijbehorende signalen naar de hersenen stuurt.

Het "reguleert" dus de lichttransmissiecapaciteit en verandert de grootte ervan afhankelijk van de verlichting.

Ook zorgt de pupil voor een maximale focus wanneer iemand zich op voorwerpen met een kleine afstand concentreert.

De pupil in de normale staat is een zwarte ronde punt (in albino's is de kleur rood).

Help! Bij normaal licht, waarvoor het wordt beschouwd als dagelijkse kamerverlichting zonder getrokken gordijnen en ingeschakelde lampen, varieert de grootte, afhankelijk van leeftijd en fysiologische kenmerken, van 2 tot 6 millimeter voor verschillende personen.

In de omstandigheden van duisternis voor een betere invanging van de lichtstralen, kan de pupil 4-8 millimeter worden.

Het verschil tussen de afmetingen van de pupillen van beide ogen van een persoon kan oplopen tot één millimeter.

Maar tegelijkertijd gebeurt de versmalling, afhankelijk van de verandering in de lichtomstandigheden, gelijk en gelijktijdig.

Wanneer u de grootte van de pupil bij mensen verandert, is er absoluut geen gevoel dat dergelijke transformaties optreden.

Wees ervan bewust! In een gezond persoon hebben de leerlingen de neiging om uit te breiden en samen te trekken, waardoor hun grootte aanzienlijk verandert, en het zou veel erger zijn als de pupillen hun grootte helemaal niet zouden veranderen.

Bij gebrek aan problemen in de oogheelkunde, kunnen vernauwde leerlingen om de volgende redenen:

  1. Verandering van verlichting. In de duisternis vernauwt de pupil zich en verlicht deze - expandeert.
  2. Bij het nemen van bepaalde medicijnen en instillatie van oftalmische oplossingen, treden dezelfde veranderingen op.
    Dit komt door de beschermende reflex, waarmee u het netvlies kunt beschermen tegen blootstelling aan bepaalde stoffen.
    Dit is ook te wijten aan het effect van bepaalde medicijnen op de oogspieren, die worden verminderd als gevolg van dergelijke indruppeling, wat leidt tot vernauwing van de pupillen.
  3. De beschermende reflex veroorzaakt een vernauwing bij sterke winden, wanneer een vernauwde pupil het netvlies beschermt tegen irritaties en vreemde voorwerpen.

Relatief normaal kan een pupilvernauwing worden genoemd bij het nemen van medicijnen, tijdens het roken en alcohol drinken.

Houd in gedachten! In dergelijke situaties is de samentrekking van de pupil niet te wijten aan de pathologische toestand van de weefsels, maar uitsluitend door externe invloeden.

Oorzaken van vernauwde leerlingen als een ziekte

Miose kan worden gediagnosticeerd in geval van manifestatie in bepaalde pathologische of pijnlijke omstandigheden:

  1. Ontstekingsprocessen hebben de iris aangetast, wat leidt tot oedeem.
    De spieren van dit orgaan beginnen te verkrampen, waardoor de pupil samentrekt.
  2. Lage bloeddruk.
    Als gevolg hiervan neemt de tonus van de bloedsomloop van de gezichtsorganen af, waardoor de spieren die verantwoordelijk zijn voor de verandering in pupilgrootte ook onderhevig zijn aan spasmen.
  3. Verhoogde intracraniale druk.
    Als gevolg hiervan kan knijpen van bepaalde delen van de hersenen optreden, wat leidt tot verstoringen in de activiteit van de mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de grootte van de pupil.
  4. Vervoerde beroertes.
    Na dergelijke stoornissen gaat de bloedcirculatie in de hersenen uit de norm, wat leidt tot verstoring van het werk van alle spieren van het hoofd, die worden gecontroleerd door de hersenen.
  5. Meningitis.
    In dit geval treedt ook een schending van de controle van de dochterspieren op, maar deze reden zal alleen waar zijn wanneer andere begeleidende symptomen verschijnen in de vorm van pijnlijke gevoelens in de nek, hoofdpijn en een koortsachtige toestand.

In sommige gevallen kan de oorzaak van miosis verstoring van de schildklier worden.

Maar in dit geval zullen de bijbehorende symptomen verschijnen (de nagels worden broos en de huid wordt droog, het haar begint eruit te vallen, de persoon vertoont voortdurend zwakte en slaperigheid).

Roken en alcohol, evenals overmatig koffie drinken - dit zijn frequente oorzaken van vernauwing van de pupillen.

Remember! De reden voor deze reactie ligt in de vernauwing van de bloedvaten van de bloedsomloop onder invloed van stoffen in sigaretten, koffie en alcoholische dranken.

Een ander werkingsmechanisme van miosis wordt waargenomen bij het gebruik van geneesmiddelen van de opioïde groep (marihuana, papaver en andere natuurlijke stoffen).

In deze gevallen hebben de opiumalkaloïden in de medicijnen een direct effect op het gladde spierweefsel van de sfincter van de pupil, wat resulteert in een scherpe reductie en spasmen.

In dergelijke situaties vernauwt de pupil zich "tot het punt", en omdat het licht niet bijdraagt ​​aan het versterken of verzwakken van de spasmen, blijven de pupillen van de persoon die drugs heeft gebruikt versmald in het donker en in fel licht.

Normaal gesproken kan het verschil tussen de grootte van de pupillen van de ogen van één persoon tot één millimeter soms deze waarde aanzienlijk verhogen.

Het verschil is zo groot dat dergelijke veranderingen zichtbaar zijn voor andere mensen en de persoon zelf.

Let op! Dergelijke unilaterale miosis (of anisocorie) is ook niet altijd een pathologische aandoening, en meestal treedt dit verschijnsel op bij jonge kinderen, pasgeborenen en baby's.

Gewoonlijk wordt dit alleen verklaard door de aanpassing van de gezichtsorganen aan de nieuwe levensomstandigheden en bij elk oog gebeurt deze gewenning onafhankelijk.

In de meeste gevallen worden deze verschillen tussen de leerlingen in de loop van de tijd genivelleerd.

Maar zelfs als de pupillen van een andere grootte blijven - het is niet nodig om het alarm te laten afgaan als het de kwaliteit van het gezichtsvermogen niet beïnvloedt.

Een dergelijke overtreding kan worden verkregen als gevolg van:

  • hoofdletsel;
  • vroegere infectieziekten;
  • oogletsel;
  • ontwikkeling van bijziendheid.

In het laatste geval is de pupil groter in dat oog, waarvan de mate van bijziendheid groter is.

Een andere reden voor het kleiner worden van één leerling is het syndroom van Adie-Holmes.

Moet weten! Bij een dergelijke overtreding ondergaan de spieren van een van de ogen verlamming, waardoor de pupil weliswaar reageert op licht, maar niet altijd volledig vernauwt of expandeert.

Behandelingsopties

De behandeling hangt af van de oorzaak van dergelijke aandoeningen.

Als er miosis optreedt als gevolg van instillatie van bepaalde oogheelkundige preparaten (sommige hebben zo'n neveneffect), kunt u mydriatische preparaten (midrum, cyclomed, phenylephrine en iprin) gebruiken om de pupillen uit te breiden.

Maar het is noodzakelijk om ze alleen te gebruiken na overleg met een oogarts, bovendien is dit verre van altijd noodzakelijk.

Als dit fenomeen geen pijnlijke of onaangename gewaarwordingen veroorzaakt, is het beter om te wachten totdat de normale toestand van de leerlingen vanzelf is hersteld.

In het geval van miose van pathologische oorsprong, moet het eerst worden onderzocht door een oogarts die, afhankelijk van de redenen, verdere behandeling zal voorschrijven door andere specialisten.

Blijf op de hoogte! Bij ziekten van het zenuwstelsel en de hersenen leidt een neuropatholoog de behandeling, en als het probleem in de disfunctie van de schildklier ligt, is dit het werk van endocrinologen.

Syndroompreventie

Er zijn geen duidelijke profylactische voorschriften die zouden helpen het samentrekkingssyndroom te elimineren De oorzaken van miosis zijn te divers en onvoorspelbaar.

Maar u kunt de kans op een dergelijke overtreding op de volgende manieren verminderen:

  • vermijd overstrekking van de gezichtsorganen en voer, bij tekenen van vermoeidheid, speciale gymnastiekoefeningen;
  • beperk de hoeveelheid verbruikte alcohol en probeer minder te roken;
  • tweemaal per jaar om een ​​routineonderzoek door een oogarts te ondergaan, vooral na het bereiken van de leeftijd van veertig;
  • als er een vermoeden bestaat van een besmettelijke of pathologische oogziekte, moet u worden onderzocht en onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Uit deze video leer je welke ziekten door de leerling kunnen worden beoordeeld:

Wanneer miose wordt ontdekt, is het niet nodig om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Je kunt de toestand van de ogen gedurende 4-5 dagen observeren en zien hoe de toestand van de leerling zal veranderen.

Dit is geen statisch orgaan dat constant in één positie is en als je de veranderingen in de grootte en de daarmee gepaard gaande externe factoren vergelijkt, kun je er zeker van zijn dat vernauwing in de meeste gevallen een natuurlijke reactie van gezonde ogen is.

De eerste reactie die iemand van wie de pupillen smal reflexmatig zijn veroorzaakt, doet twijfel rijzen over de adequaatheid ervan: het lijkt er onmiddellijk op dat hij een soort van psychotrope drug heeft genomen. En als we het hebben over een naast familielid of uzelf? Dan kunnen vernauwde pupillen van de ogen paniek of angststoornis veroorzaken.

Ons artikel is bedoeld om je angst te vertalen naar een minder psychologisch destructief kanaal. Dus, als u alle symptomen vergelijkt met de symptomen die hieronder worden beschreven, kunt u een definitieve diagnose stellen en direct naar de juiste specialist gaan zonder tijd te verliezen voor een langetermijndiagnose. We zullen ook praten over welke druppels de leerlingen samentrekken.

De pupil (pupilla) is een cirkel van zwarte (in albino rood) kleur in het midden van de iris. Het moet rond zijn en bij normale kamerverlichting, als iemand niet naar het licht kijkt, een diameter van 2-6 mm hebben. In het donker hebben de leerlingen een grotere diameter: 4-8 mm.

De pupillen van beide ogen moeten hetzelfde zijn, maar een verschil van 0,4-1 mm is toegestaan. Met dit:

  • beide reageren op licht met een uniforme samentrekking;
  • in het licht is het verschil tussen de pupillen minder opvallend dan in het donker;
  • de persoon zelf vindt niet dat zijn pupil een andere diameter heeft: hij wordt niet gestoord door dubbel zien, fotofobie of een gevoel van "beperkte" ogen;
  • het insturen van midriatische druppels (uitbreiding pupilla) elimineert het verschil tussen hen.

De pupil is de opening tussen de randen van de iris. Zijn taak is om het netvlies te redden van fel licht, dus in dergelijke omstandigheden vernauwt het zich, waardoor minder stralen het netvlies kunnen bereiken. Het zal ook taps toelopen bij het bekijken van objecten dichtbij het oog.

De samentrekking van de pupilla wordt miosis genoemd en het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel (dat de inwendige organen zonder bewustzijn controleert) is daarvoor verantwoordelijk. Ze geeft commando's aan de spier die de pupil vernauwt (haar medische naam is sfincter pupillae).

De pupillae sluitspier bevindt zich aan de uiterste rand van de iris. Het is gelokaliseerd rond de omtrek van de pupilopening en heeft een dikte van ongeveer 0,1 mm en een breedte van 0,6 tot 1,2 mm (dit is ongeveer 1/10 van de iris).

De spiervezels van de pupilsluitspier iets verder van de rand van de pupilla bevinden zich in drie vlakken. Langs de omtrek van de pupilopening hebben de spieren een cirkelvormige oriëntatie. Tussen de afzonderlijke bundels spiervezels bevinden zich dunne gebieden van bindweefsel, waarin de vaten zijn ingepakt. De spier die de pupilla vernauwt, is verdeeld in 70-80 segmenten (elke persoon heeft een ander aantal) met behulp van kleine zenuwtakjes: een zenuwvezel met een kleine diameter past in één segment. Deze fibrillen zijn afkomstig van het parasympathische deel van de oculomotorische zenuw, dat niet onmiddellijk vertakt in 70-80 delen, maar de ciliaire knoop bereikt (een soort "schakelaar" in het vetweefsel van de baan, die uit ongeveer 2,5 duizend neuronlichamen bestaat). En al vanaf deze node komen kleine segmentachtige takken naar voren, die door de eiwitschelp van het oog dringen en de iris en de pupilsluitspier naderen.

Welke pupillen worden - gedilateerd of vernauwd - hangt af van het gezamenlijke werk van de sluitspier van de pupil en de spier die deze uitbreidt. Ze worden respectievelijk bestuurd door de parasympatische en sympatische systemen, dus als hun werk wordt verstoord, zal een van de staten zijn: ofwel sterk verwijde of vernauwde leerlingen. Een verandering in de diameter van het gat in de iris zal ook optreden bij ziekten van het centrale zenuwstelsel, waarin centra zijn die het autonome zenuwstelsel regelen.

De toestand waarin de pupillen zijn ingesnoerd (miosis), afhankelijk van de redenen, is:

  • functioneel (fysiologisch), wanneer leerlingen reageren op natuurlijke oorzaken. Dit is een variant van de norm;
  • geneesmiddel, ontstaan ​​als reactie op geneesmiddelen die de pupilspindom stimuleren of de spier verlammen die deze uitbreidt. Niet alleen de miosis die optreedt bij de behandeling van een oog of andere ziekte, maar ook degene die verschijnt in geval van vergiftiging door kleurstoffen, organofosfor en andere verbindingen, vergiftiging met ethylalcohol, nicotine en bepaalde soorten verdovende middelen;
  • syphilitisch, treedt op wanneer de veroorzaker van syfilis - bleek treponema - de hersenen of de membranen eromheen binnengaat. De vernauwing van de pupilla in twee ogen, waargenomen met diagnoses van encefalitis, meningitis en zelfs een beroerte, suggereert de noodzaak van screening op syfilis;
  • verlamde, ontstaan ​​door spierverlamming, verwijdende pupilla. Dit is mogelijk met de ontwikkeling van pathologische processen in de regio van de carotide plexus, of dat centrum (ciliospinal), waaruit de sympathische cervicale zenuw ontstaat. Mioz kan ook praten over de nederlaag van het cervicale centrum van het sympathische zenuwstelsel - de sympathieke stam. Een dergelijke laesie veroorzaakt meestal een vernauwing van één pupil;
  • spastisch. Het treedt op als gevolg van spasme van de pupil sfincter, die werd veroorzaakt door de excitatie van het parasympathische zenuwstelsel. Dit leidt tot tumoren in de hersenen, meningitis, multiple sclerose, encefalitis, nierfalen in de laatste fase - uremie. Mioz wordt waargenomen tijdens een epileptische aanval, wanneer het lichaam en de ledematen niet trillen, maar uitgerekt zijn.

Overweeg de oorzaken van ingesnoerde leerlingen in meer detail.

Versmalde leerlingen kunnen een teken zijn van vele aandoeningen, zowel pathologisch als normaal.

Mioz (maar geen leerlingen, maar 2-3 mm in diameter), als dit symptoom niet gepaard gaat met een visuele beperking, kan hoofdpijn, misselijkheid en een pupilla-reactie op licht in dergelijke gevallen als de norm worden beschouwd:

  • als het een kind is van minder dan één jaar oud (de spieren die de accommodatie verzorgen zijn nog steeds slecht ontwikkeld);
  • als deze persoon ouder is dan 70 jaar (de spieren van de leerling zijn ontwikkeld, maar al verzwakt);
  • in een persoon met hoge graden van verziendheid;
  • als er sprake is van aanzienlijke vermoeidheid - fysiek of mentaal, wat leidde tot tijdelijke vermoeidheid van de pupilspieren;
  • bij fel licht;
  • als een persoon slaapt met zijn ogen half gesloten, is het duidelijk dat zijn pupil smal is.

Het antwoord op de vraag waarom de leerlingen zijn ingesnoerd, kan worden verborgen in de geneesmiddelen die worden gebruikt om te behandelen:

  • hypertensie, angina pectoris, ischemische hartziekte of aritmieën. Dit zijn bètablokkers. Dit zijn Atenolol, Anaprilin, Metoprolol, Corvitol en vele anderen;
  • glaucoom, tijdelijke verhoging van de intraoculaire druk, veneuze of arteriële trombose van het netvlies, oogzenuwatrofie of glasvochtbloeding. Dit zijn "Pilokarpin" oogdruppels (ze worden geproduceerd onder de handelsnamen "Pilogel", "Salajen", "Humakarpin");
  • myasthenie, neuritis, botulisme, intestinale atonie, maag of blaas. Dit zijn anticholinesterase-geneesmiddelen: Prozerin, Neuromidin, Aksamon, Amiridin;
  • ernstige pijnen (bijvoorbeeld tijdens oncologische processen): "Tramadol", "Morfine" en analogen.

Als vernauwde leerlingen worden gevonden in een persoon die op het werk of in de huiselijke omgeving werkt met stoffen als:

  • aniline kleurstoffen;
  • gif voor insecten - organofosforverbindingen;
  • giftige stoffen van zenuwwerking,

Een dringende behoefte om het alarm te luiden en niet te wachten op het verschijnen van andere symptomen, en het slachtoffer in het ziekenhuis te laten opnemen in de toxicologische afdeling.

Als een naaste persoon de leerlingen ernstig heeft ingesnoerd en ongewoon gedrag wordt opgemerkt, maar het werkt niet met een van de bovengenoemde stoffen, is het mogelijk dat hij verdovende middelen gebruikt. Dus, miosis kan worden veroorzaakt door:

  • chloraalhydraat (slaappillen en anticonvulsieve geneesmiddelen);
  • clonidine (een middel om de druk te verminderen, met daarnaast een uitgesproken hypnotisch effect)
  • alcohol;
  • nicotine (toen een groot aantal sigaretten werd gerookt);
  • opiaat (morfineachtige) medicijnen: heroïne en zijn goedkopere tegenhangers. In dit geval worden de pupillen "punten" die niet op licht reageren. De ogen worden half gesloten, slaperigheid verschijnt, de eetlust verdwijnt. De lippen van een persoon die afhankelijk is van opiaten zijn rood en opgezwollen; hij krabt zichzelf voortdurend: hij raakt zijn neus aan en ziet meer voor, maar merkt dat jeuk op andere delen van zijn lichaam.

Versmalde leerlingen kunnen ook een symptoom zijn van paddestoelvergiftiging (vooral amanitae) of te veel koffie drinken. Een dergelijke voedselvergiftiging onderscheiden van het nemen van medicijnen kan het slachtoffer zelf helpen: hij zal zeggen dat hij koffie heeft gedronken of de door hem verzamelde paddestoelen heeft opgegeten (de drugsverslaafde, behalve degenen met veel "ervaring", geeft niet toe dat opiaten worden gebruikt). In beide gevallen moet medische zorg dringend worden verstrekt in een ziekenhuisomgeving.

Laten we nu eens praten over wat vernauwde leerlingen bedoelen, als een persoon niet lijdt aan een langzichtigheid en het mogelijk is dat hij zichzelf heeft vergiftigd of alle substanties heeft aanvaard die verslaving veroorzaken. Een dergelijk symptoom kan bij veel ziektes optreden, maar in dit geval gaat het noodzakelijk gepaard met bijbehorende symptomen.

In dit geval zijn vernauwde leerlingen de "mindere van het kwaad" tegen de achtergrond van de waargenomen symptomen:

  • geel worden van de huid en het wit van de ogen;
  • onaangenaam zoet (zoals de geur van gekookte lever) geur uit de mond en uit de huid;
  • toegenomen bloeden: bloeden tandvlees, als een persoon zijn tanden poetst, zijn er overvloedige "maandelijkse" bij vrouwen, bloed kan ook in braaksel en uitwerpselen;
  • misselijkheid, braken;
  • ontoereikend gedrag;
  • overdag slaperigheid en slapeloosheid 's nachts, met de progressie van de ziekte ontwikkelt zich tot constante slaperigheid.

Pupilaire vernauwing wordt waargenomen in het laatste stadium van de ziekte - uremie. Mioz is in dit geval het meest "onbeduidende" symptoom in vergelijking met andere tekens:

  • afname van de hoeveelheid urine;
  • de geur van ammoniak (zoals ammoniak) uit de mond;
  • hoofdpijn bij normale en zelfs lage (tot 35 ° C) lichaamstemperatuur;
  • gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • diarree;
  • buikpijn;
  • de huid wordt dun, droog, bedekt met "poeder";
  • slaperigheid;
  • neiging tot bloeden.

Een zwelling van de hersenen, waarvan een van de tekenen depressie van het bewustzijn is tot aan coma, kan resulteren in een groot aantal ziekten:

  • diabetes mellitus wanneer de bloedsuikerspiegel ofwel erg hoog wordt, ofwel juist daalt tot onder de 3 mmol / l (de laatste toestand leidt meestal tot insuline of suikerverlagende tabletten, waarna de persoon vergat te eten, of wanneer hij ze innam tegen de achtergrond van een besmettelijke ziekte) ;
  • uremie;
  • leverfalen;
  • hersentumoren: voornamelijk die zich bevinden in het cerebellum, de pons of de middenhersenen. In dit geval zijn de leerlingen "punctueel", reageren niet op licht;
  • ontsteking van de hersenen (encefalitis) of zijn membranen (meningitis);
  • beroerte, vaak hemorrhagisch, wat een bloeding is in de schedelholte of in de hersubstantie zelf;
  • als zich een coma heeft ontwikkeld als gevolg van drugsgebruik.

Het belangrijkste symptoom in dit geval is extreme slaperigheid, wanneer het in het begin mogelijk is om een ​​persoon wakker te maken, maar niet voor lang, dan wordt hij wakker, maar kan een eenvoudige vraag niet beantwoorden, zelfs niet met een monosyllabisch ("ja" of "nee"). Met de ontwikkeling van coma is het onmogelijk om een ​​antwoord te bereiken, zelfs als je iemand sterk "kwelt". Verhoogde intracraniale druk, die vernauwde pupillen veroorzaakt.

Van alle beschreven gevallen kan coma zich snel in een paar uur (minder vaak - minuten) ontwikkelen met een overdosis opiaten, hemorragische beroerte en een verlaging van het suikergehalte. Bij andere ziekten is er een geleidelijke ontwikkeling, vergezeld van verschillende klachten. Bijvoorbeeld, dorst en frequent urineren zal worden waargenomen met diabetes en hoofdpijn, slaperigheid, koorts en misselijkheid - met meningitis en encefalitis.

De mate van ontwikkeling van de ziekte van de eerste symptomen tot coma is anders: met een hersentumor of diabetes mellitus kan het jaren duren; nierfalen, leverfalen en ontstekingen van de hersenen, zonder behandeling, leiden binnen enkele dagen tot deze depressie.

Met de ontwikkeling van coma zijn uniform ingesnoerde leerlingen niet het slechtste teken. Het is veel erger als zich een coma ontwikkelt op de achtergrond van een toestand waarin de ene pupil wordt vergroot en de andere smaller. Dit geeft naar alle waarschijnlijkheid aan dat, tegen de achtergrond van oedeem van de hersenen, de temporale lob wordt verplaatst naar de opening van de dura mater, die in dit gebied een structuur heeft gevormd die de tent van het cerebellum wordt genoemd. Deze aandoening wordt het hersendislocatiesyndroom genoemd.

Als in dit geval geen dringende maatregelen worden genomen in de omstandigheden van de neurochirurgische afdeling, sterft de persoon. Vervoer in geval van verdenking van deze ziekte is alleen uiterst voorzichtig mogelijk, liggend, vergezeld door medisch personeel. Het is onmogelijk om de trap af te gaan of in een auto in een auto te rijden - het is gevaarlijk.

Als slechts één pupil van het oog is versmald, is het minder gevaarlijk (behalve voor hersendislocatiesyndroom), vergeleken met bilaterale miosis van de aandoening.

Ze kunnen om verschillende redenen worden veroorzaakt:

Bij 20% van de bevolking kan er sprake zijn van een aandoening waarbij één pupil al 0,4-1 mm van elkaar verwijderd is. Het feit dat dit de norm is, zeggen ze:

  • normale reactie op licht;
  • als leerlingen verwijd zijn met leerlingen, zullen ze hetzelfde worden;
  • in het donker is het verschil tussen de diameter van de pupillen beter te zien;
  • het zicht is niet verminderd: er is geen dubbel zicht, geen vervaging, geen mist voor uw ogen.

Een dergelijke normale vernauwing van de pupil kan aangeboren zijn en zich ontwikkelen bij mensen die monocles (juweliers, horlogemakers) gebruiken in hun werk.

Als je druppels laat vallen, leerlingen vernauwt (we zullen hieronder over hen praten), slechts in één oog, zal slechts één pupilla versmald zijn.

Dit is de manifestatie van eenzijdige nederlaag van sympathische zenuwvezels, waarvan de oorzaken kunnen zijn:

  • clusterhoofdpijn;
  • verwonding aan één kant van de nek;
  • transectie van sympathische uiteinden in de nek tijdens operaties aan haar organen;
  • otitis media met vernauwing van de pupil;
  • zwelling van de top van de long door de vernauwing van de pupil;
  • aorta-aneurysma en stratificatie;
  • multiple sclerose;
  • vergrote schildklier (struma);
  • Verlamming van Klyumpke-Dejerin;
  • een bloedstolsel in de holle sinus van de hersenen;
  • schildklierkanker;
  • syringomyelie en enkele anderen.

De ziekte manifesteert zich in de afdaling van een eeuw, op hetzelfde oog is de pupil versmald, reageert niet op licht, de oogbol is "mislukt" in de baan. Verslechtering van zweten wordt waargenomen aan dezelfde kant, resulterend in een droge huid.

De oorzaak van deze aandoening is meestal een tumor of een ontsteking van de hersenen (encefalitis) in het gebied waar de oculomotorische zenuw ontstaat. Soms wordt deze structuur aangetast als gevolg van een verslechtering van de bloedtoevoer bij diabetes mellitus of atherosclerose van de bloedvaten die de zenuw voeden.

De ziekte manifesteert zich met dergelijke symptomen:

  • het oog draaien met de verwijde pupil naar beneden en naar buiten;
  • op hetzelfde oog valt een deksel;
  • de verwijde pupil reageert niet op licht, maar hij kan smaller worden (en je zou het op dat moment kunnen zien) als het object nadert en met bepaalde oogbewegingen, waarvan de snelheid wordt bepaald door het gezonde oog;
  • dubbel zien wordt genoteerd.

De symptomen in deze twee pathologieën zijn identiek. Alleen in het geval van een vreemd lichaam weet een persoon dat er een trauma aan het oog was (metaalkrullen, houten fragmenten, enzovoort). Een zweer ontstaat als gevolg van infectie van deze oogschelp na aanraking van de ogen met vuile handen, chemische oogletsel, het gebruik van onbehandelde contactlenzen en ook als een complicatie van corneadystrofie of keratoconjunctivitis.

Beide staten manifesteren:

  • ernstige pijn in het oog;
  • roodheid van het oog;
  • waterige ogen;
  • miosis op het aangedane oog;
  • er kan scheelzien en verlies van zicht op het gewonde oog zijn.

Alleen een oogarts (optometrist) kan na een onderzoek een diagnose stellen.

Deze naam heeft een ontsteking van de choroidea. Soms verduidelijken oftalmologen deze diagnose en zeggen:

  • iridocyclitis - als de iris en het corpus ciliare ontstoken zijn;
  • perifere uveïtis - wanneer de ontsteking het glaslichaam, zijn eigen choroidea (choroïde) en netvlies betreft;
  • choroiditis: ontstoken netvlies, choroïde, oogzenuw;
  • panuveit, wanneer alle vermelde structuren ontstoken zijn, dat wil zeggen, de gehele choroidea.

De diagnose moet door de oogarts tijdens het onderzoek worden opgehelderd, maar de ontstekingsverschijnselen van één of meerdere structuren van het vaatvlies zullen hetzelfde zijn. Dit is:

  • wazig zien tot het volledige verlies;
  • "Mist" voor de ogen;
  • roodheid van het oog;
  • waterige ogen;
  • fotofobie.

Bij elke vierde persoon leidt de ziekte tot een ernstig verlies van het gezichtsvermogen of zelfs tot blindheid, daarom is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met een oogarts.

Deze ontsteking is een aparte iris. Het is een speciaal geval van uveïtis en manifesteert dezelfde symptomen als uveïtis.

Dit is de naam van de bloeding in de voorste oogkamer, die werd veroorzaakt door een oogletsel. Symptomen van de aandoening zijn pijn in het oog, fotofobie, vernauwing van de pupil en verminderd zicht. Als meer dan een derde van de voorkamer gevuld is met bloed, wordt het zichtbaar voor het blote oog: het hoopt zich op voor de iris en pupil en ziet eruit als zwart worden van de iris. Als het bloed de voorste kamer volledig vulde, ziet het oog er zwart uit.

Mioz is een symptoom van:

  1. verhoogde intracraniale druk (inclusief tijdelijk, veroorzaakt door vergiftiging);
  2. een sterke daling van de bloeddruk, waarvan de oorzaken vochtverlies (braken, diarree), bloedverlies, alle soorten shock (traumatisch, septisch, hemorragisch), bloeddrukverlagende medicatie zijn;
  3. constant verhoogde intraoculaire druk bij glaucoom. In het geval van een acute aanval van glaucoom daarentegen is er een uitzetting van de pupil en de afwezigheid van zijn reactie op licht.

Gezien alle bovengenoemde ziekten, evenals de verbinding van de diameter van de pupil met verschillende soorten druk (intraoculair, intracraniaal, arterieel), is het mogelijk om te begrijpen hoe de pupillen te verkleinen:

  1. of verminder de intraoculaire druk;
  2. of verhoog de toon van het parasympatische zenuwstelsel;
  3. of lagere bloeddruk;
  4. of letsel aan het oog veroorzaken;
  5. of verhoog de intracraniale druk.

Elk van deze principes maakt het mogelijk om de pupil van het oog te versmallen, maar is gevaarlijk voor de gezondheid, vooral een die biedt om de intracraniale druk te verhogen. Het veiligste van allemaal is het gebruik van geneesmiddelen die de intraoculaire druk verlagen en spasmen in de accommodatie veroorzaken. Dit zijn dergelijke oogdruppels of zalven:

  • "Pilocarpine hydrochloride" en analogen met dezelfde naam met toevoeging van het bedrijf (bijvoorbeeld "Pilocarpine Optilfilm") "Isopto-carpin", "Humakarpin", "Salajen";
  • "Carbachol" 0,5% (analogen: "Isopto-carbachol", "Carbacholine", "Oftan Carbahol");

evenals systemische medicijnen:

  • Aceclidine 2% voor subcutane injecties;
  • "Prozerin" voor de introductie van intramusculaire en subcutane toediening en de analogen "Physiostigmine", "Neuromidine";
  • "Guanethidine" ("Octadine") - tabletten en hun analogen "Isobarin", "Sanotenzin", "Ismelin".

Al deze geneesmiddelen zouden door de arts moeten worden voorgeschreven, omdat het niet voldoende is om alleen de verwijde pupil te verkleinen, het is ook noodzakelijk dat met een dergelijke afname van de intraoculaire druk de structuren van het oog de noodzakelijke voeding en zuurstoftoevoer kunnen ontvangen. Het gebruik van miotica (druppels vernauwende pupilla) zonder een afspraak kan leiden tot dergelijke bijwerkingen zoals:

  • verminderd zicht, vooral in het donker;
  • hoofdpijn in het gebied rond de ogen en in de tempels;
  • cataract;
  • bijziendheid;
  • tranenvloed en afscheiding van grote hoeveelheden afscheiding uit de neus;
  • ontsteking van het hoornvlies en conjunctiva;
  • oogliddermatitis (hun roodheid, zwelling en pijn).

Mensen die verdovende middelen gebruiken, gebruiken een andere methode om de pupillen te verkleinen na het innemen van de medicijnen. Ze beïnvloeden het parasympatisch zenuwstelsel. Een van hen - "Bekarbon" - neemt de behandeling van gastritis met hoge zuurgraad en intestinale spasmen. Het neveneffect is een droge mond, slaperigheid, verwijde pupillen, verhoogde hartslag en gestoorde accommodatie. Het is "Bekarbon" en druppels die de intraoculaire druk verminderen die wordt gebruikt door drugsverslaafden die op zoek zijn naar een manier om de pupillen te verkleinen na een föhn (amfetamine).

Wat moet een persoon doen als dit symptoom optreedt? - Raadpleeg gewoon een arts. Hoe kies je het?

  1. Als miosis gepaard gaat met een ambiguïteit van het bewustzijn, hoofdpijn, gestoord slikken, ademhalen, asymmetrie van het gezicht of koorts, moet u een ambulance bellen.
  2. Als miosis verscheen na het werken met pesticiden, kleurstoffen, is noodhulp ook nodig.
  3. Mioz na oogletsel vereist overleg met een oogarts. 'S Avonds werken afdelingen oogletsel hiervoor in multi-profile ziekenhuizen in grote steden.
  4. Als de vernauwing van de pupil gepaard gaat met roodheid van de ogen, tranen, visusstoornissen, is het optimaal om het onderzoek te starten met een oogarts.
  5. In alle andere onbegrijpelijke gevallen, maar op voorwaarde dat er geen symptomen zijn uit de punten 1 en 2, neem dan contact op met de therapeut.

Sommige ouders maken zich zorgen over de vraag: "Waarom heeft mijn kleine kind pupillen verwijd?". Er is geen reden tot ongerustheid als de toename niet meer dan 1 mm van de norm is. Bij jonge kinderen is de grootte van de pupillen over het algemeen groter dan bij volwassenen. Bovendien proberen ze onbewust de aandacht naar zichzelf te trekken, waardoor de grootte van hun leerlingen voortdurend toeneemt. Met de leeftijd zal het afnemen.

Uitgebreide pupillen zijn een vrij algemeen verschijnsel, dat kan worden veroorzaakt door de natuurlijke reactie van het oog op licht, en kan wijzen op enkele zeer ernstige ziekten die kunnen voorkomen bij zowel een volwassene als een kind.

In sommige gevallen heeft het kind pupillen uitgezet vanaf de geboorte. In de regel heeft een dergelijke uitbreiding geen invloed op de gezichtsscherpte. Het is echter het beste om dit tijdens het onderzoek aan de oogarts te melden, om er zeker van te zijn dat de baby in orde is.

De uitbreiding van de leerlingen in de medische taal wordt mydriasis genoemd. De vernauwing van de pupil wordt miosis genoemd.

Vergeet niet dat de pupillen altijd verwijd zijn als adrenaline in het bloed wordt geïnjecteerd onder invloed van externe factoren (bijvoorbeeld, iets angstaanjagends). Sterke negatieve emoties die samenhangen met het vrijkomen van adrenaline, kunnen leerlingen ook sterk genoeg doen toenemen. Voor een kind kan zelfs een slecht cijfer op school zo'n reden zijn.

De oorzaken van verwijde pupillen zijn heel, heel veel, en ze spreken allemaal over de innerlijke staat van een persoon. Dat is de reden waarom tijdens een operatie of om de toestand te bepalen van een persoon die is flauwgevallen, de arts de toestand van de leerlingen zal controleren. Dus, met lichte anesthesie, zijn de pupillen altijd vernauwd, en wanneer ze diep zijn, zijn ze in tegendeel altijd verwijd. Als de pupillen te veel of niet voldoende verwijd zijn, betekent dit dat er tijdens de anesthesie iets mis kan gaan.

Experimenten met professionele kaartspelers hebben aangetoond dat maar weinig van hen wonnen als de tegenstander in een donkere bril zat. De succesvolle combinatie van kaarten bij de hand maakt de leerlingen van een persoon uit te breiden. Dit wordt onbewust genoteerd door de partner en plant daarom zijn verhuizing. Zonder zo'n "signaal" verliest de speler vaker dan normaal. Dit verschijnsel was in het oude China bekend bij handelaren in jade en parels. Ze droegen speciaal een donkere bril, zodat de pupilverwijding hun opwinding niet openbaarde bij het zien van bijzonder waardevolle exemplaren en de verkoper niet toestond de prijs te verhogen.

Je kunt leren hoe je je ogen met een sterke wil beheert, maar leren hoe je je leerlingen kunt besturen is bijna onmogelijk. Let op de leerlingen van uw partner - de dynamiek van veranderingen in hun grootte stelt u in staat om vrij nauwkeurig zijn toestand en houding ten opzichte van u te bepalen. Uitbreiding van de pupillen verraadt een verhoogde interesse in jou, en vernauwing - de schijn van vijandigheid en afwijzing.

Normale pupillen verwijden:
in het donker - een afname van het verlichtingsniveau zorgt ervoor dat de pupil met een factor 1,5 expandeert, een dergelijke reactie kan lang genoeg aanhouden nadat de verlichting normaliseert;
vanwege sterke emoties - alle sterke emoties - vreugde, angst, woede, verrassing veroorzaken de afgifte van hormonen in het bloed, waardoor de pupillen zich automatisch uitbreiden;
als je geïnteresseerd bent in een persoon of object - als je naar een object of een persoon kijkt die in ons geïnteresseerd is, breiden de leerlingen zich automatisch uit en proberen ze zoveel mogelijk te zien. Bij mannen en vrouwen wordt een dergelijke reactie waargenomen bij het omgaan met een man van het andere geslacht die zij leuk vinden;
vanwege een goed humeur - de afgifte van endorfines in het bloed gaat ook gepaard met een toename van de grootte van de pupillen. Psychologen geloven dat open, positieve mensen die van het leven houden in al zijn verschijningsvormen een leerling hebben die voortdurend vergroot wordt, maar vernauwde leerlingen zijn kenmerkend voor mensen die saai, verdrietig en pessimistisch zijn. En hoe ouder een persoon is, hoe minder zijn pupillen verwijden, wat naast fysiologische redenen ook te wijten is aan een verandering in houding ten opzichte van negativisme.

Fysiologische uitbreiding van de leerlingen is meestal onopvallend en gaat snel voorbij, maar de constante of eenzijdige uitbreiding van de leerlingen is een reden om een ​​neuropatholoog of therapeut te bezoeken.

Dus in het geval van problemen met de schildklier, of liever gezegd, met een duidelijke toename in functies, zal er een uitbreiding zijn, maar met een afname - een vernauwing. U kunt ook de staat van de intraoculaire druk bepalen. Verbetering geeft uitzetting en verkleinen - verkleinen.

bijziendheid breiden de pupillen van de persoon uit, maar wanneer het voorkomen van verziendheid in een toestand van vernauwing komt. Met de voortdurende en onverbiddelijke verslechtering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen zal de leerling bovendien geleidelijk uitbreiden. Dit komt door het feit dat hij gewoon probeert meer licht in de gezichtsorganen te laten. Trouwens, volledig blinde mensen hebben ongelooflijk brede pupillen.

Ontsteking van de membranen van de hersenen - meningitis, evenals verhoogde intracraniale druk in de vroege stadia veroorzaken vernauwing en in latere stadia - verwijde pupil. Eenzijdige uitbreiding van de pupil geeft de zijkant van de hersenschade aan.

De leerling is nooit helemaal kalm. De constante bewegingen zijn afhankelijk van talrijke externe en interne stimuli. Een toestand van verhoogde activiteit, emotionele stress, angst, pijn, een onverwacht scherp irriterend (duw, hard geluid) veroorzaken pupilverwijding. Het lichaam probeert dus zo snel mogelijk visuele informatie over de stimulus te krijgen.

Voor de dood breiden de leerlingen zich ook dramatisch uit. Tijdens slaap of slaaptoestand, depressie, depressie, vermoeidheid, samentrekken de pupillen, waardoor de lichtstroom wordt verminderd, alsof het visuele informatiekanaal van hersenstimulatie automatisch wordt uitgeschakeld.

Naarmate de leeftijd vordert, neemt het oppervlak van de pupil af als gevolg van een afname van de intensiteit van metabole, motorische, mentale en andere processen, evenals de functies van verschillende systemen die samenhangen met veroudering van het lichaam. Een dergelijke vernauwing van de pupillen wordt veroorzaakt door een afname van het niveau van bio-energetische activiteit van de hersenen.

En de kunstmatige samentrekking van de pupil, evenals een afname van de totale verlichting, vermindert het energiepotentieel van de hersenen. Weet je nog hoe onprettig, saai om in de schemering te werken. Hand en rekt snel het licht aan.

Onlangs werd een speciale ziekte ontdekt genaamd Bene Dilitatism, die wordt gekenmerkt door de beschreven klinische manifestatie. Het treedt op als gevolg van gedeeltelijke of volledige beschadiging van de oogzenuwen voor verschillende inwendige (inflammatoire, bacteriële, virale of schimmelinfecties, chronische ziekten) of externe (mechanische letsels en beschadigingen) redenen.

Met Bene Dilitatisme verslechtert het vermogen van de zenuw om te reageren op een verandering in verlichting geleidelijk, tot het volledige verlies na verloop van tijd. Als gevolg van dit proces is de pupil constant de reden waarom de verwijde pupillen in diameter toenemen, omdat de gezichtsscherpte in kamers met onvoldoende verlichting snel afneemt (in het donker ziet een zieke bijna niets en kan zich niet oriënteren).

In de regel ligt de pupilgrootte bij patiënten met Bene Dilitatisme tussen 7 en 8 mm. Bovendien worden de volgende symptomen opgemerkt:
oogpijn door fel licht;
tranenvloed en roodheid van de oogleden;
fotofobie;
verminderde gezichtsscherpte in het donker;
visuele vervorming bij fel licht (vlekken en lijnen voor de ogen, flits).

Oorspronkelijke berichten en opmerkingen op LiveInternet.ru

Anisocoria is een symptoom dat wordt gekenmerkt door verschillende maten van leerlingen van de rechter- en linkerogen. In de regel gedraagt ​​een leerling zich normaal en staat de tweede in een vaste positie.

Bij afwezigheid van enige schade aan de iris of oogbol, is anisocorie meestal het gevolg van de affectie van de efferente zenuwvezels (parasympathische innervatie) in de oogzenuwzenuw die de bewegingen van de pupil of sympathische zenuwvezels uit het ciliospinale centrum controleert. Anisocoria is een integraal onderdeel van het syndroom van Ady en het syndroom van Argyll Robertson. Sommige medicijnen en psychoactieve stoffen kunnen de pupil treffen, bijvoorbeeld pilocarpine, cocaïne, tropicamide, amfetaminen (bijvoorbeeld ecstasy), scopolamine. Alkaloïden zoals deze, opgenomen in planten van de nachtschadefamilie, kunnen ook anisocorie veroorzaken. Anisocoria is een samengesteld symptoom, het bestaat uit twee tegenovergestelde acties van de leerling: miose (vernauwing van de pupil ten opzichte van de norm) en mydriasis (respectievelijk expansie).

Het is klinisch belangrijk om vast te stellen welke van de leerlingen zich in een pathologische toestand bevindt. Als de kleinste van de twee leerlingen niet reageert op een afname van de helderheid van het licht (expandeert niet tijdens de schemering), kan dit duiden op een gebrek aan sympathische innervatie, zoals bijvoorbeeld in het Horner-syndroom. Als de pupil met een grotere diameter pathologisch blijkt te zijn, dat wil zeggen dat deze niet reageert op een toename in de helderheid van het licht, moet u nadenken over de insufficiëntie van parasympathische innervatie, bijvoorbeeld in de pathologie van de oogzenuw. Hun symptoom (Marcus Gunn), waarbij de vriendelijke reactie op het licht op het pijnlijke oog toeneemt (met het verslaan van afferente zenuwbanen), veroorzaakt geen anisocorie. In anisocoria is het noodzakelijk om te bepalen welke van de ogen pathologisch is verwijd of vernauwd. Een symptoom van pathologie is de gelijktijdige ptosis van het bovenste ooglid, zoals bijvoorbeeld in het Horner-syndroom of in de pathologie van de oculomotorische zenuw.

Als anisocorie wordt gecombineerd met acute ernstige hoofdpijn, psychische stoornissen, verwardheid, kan dit duiden op een ernstig pathologisch proces in de hersenen dat dringende medische aandacht vereist en mogelijk een dringende chirurgische ingreep.

Het is belangrijk! Als het verschil in de grootte van de vernauwde pupillen ten opzichte van gezonde pupillen minder is dan 2,5 millimeter, is er geen reden tot bezorgdheid. Echter, met een groter verschil, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met uw arts.

Leerlingen van het visuele apparaat zijn regulators van de ontvangst en absorptie van lichtstralen voor beter brekingsvermogen. Dit komt tot uiting in hun versmalling in goed verlichte ruimtes en in uitbreiding in donkere kamers. Bovendien beschermen ze de iris tegen de negatieve effecten van ultraviolette stralen. In dit geval is hun vernauwing een normale fysiologische reactie.

Maar er zijn gevallen waarin sterk vernauwde of, in tegendeel, verwijde pupillen worden waargenomen voor een lange tijd. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een patiënt met miosis of mydriasis diagnosticeert en de noodzakelijke behandeling voorschrijft.

Leerlingen kunnen uitbreiden en inkrimpen. Het verandert in grootte vanwege het werk van het autonome zenuwstelsel. Als er bij de visuele beoordeling geen irriterende stoffen rond de persoon aanwezig zijn, hebben de pupillen een ronde vorm met een diameter van 2 tot 6 millimeter.

De grootte verandert onder de actie van een paar oogspieren: de ene is cirkelvormig, de andere is radiaal. De circulaire spier is verantwoordelijk voor samentrekking, de radiale spier is verantwoordelijk voor de toename van de pupillen.

De normale fysiologische toestand van de pupillen komt tot uiting in een versmalling in een ruimte met goede verlichting. Het bereiken van de vereiste grootte, het blijft ongewijzigd tot het moment dat de lichtbron vrij dicht bij het menselijk oog is. In de omgekeerde situatie, wanneer de verlichting verdwijnt of doven, breiden de leerlingen uit.

Bovendien is de reden voor de samentrekking van de leerlingen van gezonde ogen de adoptie van verschillende soorten medicijnen, in dit geval hebben we het over reactieve (drugs) miosis:

  • Geneesmiddelen die de activiteit van adrenerge blokkers remmen;
  • M-cholinomimetische geneesmiddelen. Bijvoorbeeld bij het aanbrengen van Pilokarpin en Muskarin;
  • Holino-stimulerende medicijnen;
  • Hartglycosiden;
  • Verschillende soorten medicijnen met een hypnotiserend effect;
  • Reserpine, opium bevattende geneesmiddelen;
  • Anticholinesterase-geneesmiddelen die een cholineversterkend effect hebben.

Bovendien kan reactieve miosis optreden als gevolg van blootstelling aan andere externe factoren.

Een veel voorkomende oorzaak bij kinderen is de onderontwikkeling van het visuele systeem.

Dat wil zeggen, de oculomotorische spieren zijn nog niet volledig gevormd, de gezichtsorganen passen zich alleen aan aan de omgeving van de persoon. Hierdoor is een dergelijke abnormale manifestatie vaak te vinden bij pasgeborenen of bij kinderen op jonge leeftijd, die alleen hun visuele apparaat vormen.

Aan de andere kant leidt het verlagen van de toon in dezelfde oculomotorische spieren, dystrofische processen in de iris, het verkleinen van de oogbol ook tot vernauwing van de pupillen. In de regel wordt daarom bij ouderen een dergelijke abnormale toestand van de organen van het visuele apparaat waargenomen.

Maar naast de natuurlijke verandering in de grootte van de pupilholten, kan men de manifestatie van een dergelijke pathologische aandoening van een aantal exogene en endogene factoren waarnemen. In dit geval diagnosticeren artsen miosis bij patiënten (de wetenschappelijke naam van smalle pupillen).

In de oogheelkundige praktijk is het antwoord op de vraag "Waarom zijn de kinderen verengd?" Te beschouwen als de overweging van ziekten als:

  • Schade aan de achterkant van de hersenen. In het bijzonder de medulla oblongata, cerebellaire en bestrating;
  • Comateuze omstandigheden;
  • De druk boven de vastgestelde referentie in de menselijke schedel;
  • De aanwezigheid van vreemde lichamen in de oogweefsels. In dit geval zal een van de pupillen meestal abnormaal versmald zijn. Het hangt af van het oog waarin deze buitenlandse stimulus zich bevindt. In dit geval spreken ze ook vaak van anisocoria, d.w.z. leerlingen van verschillende groottes.
  • Laesies van het tertiaire paar in de zenuwen van de schedelafdeling;
  • Ziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis, hersentumoren, multiple sclerose, epilepsie);
  • Ziekten van het ciliospinale centrum;
  • Ziekten van de cervicale sympathische stam;
  • neurosyphilis;
  • iritis;
  • Zwerende laesies van het hoornvliesgebied van de gezichtsorganen;
  • Ontsteking van het vaatmembraan van het optische apparaat;
  • Het weglaten van de eeuw;
  • Bloeding in de buitenste kamer van de organen van het visuele apparaat.
  • Ook kunnen de oorzaken van vernauwing van de pupillen een schending zijn van de werking van de schildklier. Met een vermindering van de prestaties - hypothyreoïdie.
  • Het verlagen van de intraoculaire druk heeft ook invloed op de verandering in de grootte van de pupillen, dat wil zeggen dat ze afnemen in grootte.
  • Een andere reden voor het verkleinen van de pupillen zijn verschillende verwondingen en kneuzingen (stompe verwondingen) van de gezichtsorganen. In het geval van een blessure, kan een van de pupillen in grotere mate afnemen van de kant waarop de klap of het letsel is opgelopen.

Als de pupil versmald is, kan dit bovendien een gevaar betekenen:

  1. beroerte;
  2. Horner-syndroom: naast miosis zijn de symptomen van deze pathologie enophthalmus (een dieper dan de normale positie van de oogbol in de baan) en ptosis (weglaten van de oogleden).
  3. Iridocyclitis.
  4. De ontwikkeling van hypermetropie (verziendheid).

Verslaving kan ook vernauwing van de pupillen veroorzaken. Drugsverslaafde mensen met opium, morfine en heroïne zullen altijd kleinere leerlingen hebben in vergelijking met de leerlingen van een gezond persoon. Cocaïnebevattende verdovende middelen provoceren integendeel hun expansie.

Iedereen die een zware roker is, vaak alcohol gebruikt, kan niet zonder een kopje koffie per dag, heeft ook ingesnoerde leerlingen. Dit wordt verklaard door het werk van de bloedsomloop en het zenuwstelsel van het menselijk lichaam. Vasoconstrictie treedt op, wat leidt tot een verzwakking van de oogspieren. En hun verzwakte toestand wordt weerspiegeld in de grootte van de pupilgaten van het visuele apparaat.

Vernauwing van de pupillen gedurende lange tijd is in de regel niet de oorzaak van een bepaalde ziekte. Soms is dit te wijten aan de reflexreactie van het menselijk lichaam op veranderingen in de verlichting van de omgeving, een bepaalde staat van accommoderend vermogen en de convergentiefuncties van het visuele apparaat. Het is ook een weerspiegeling van mentale en fysieke overbelasting, die lang heeft geduurd. Maar als deze abnormale toestand van de organen van het visuele apparaat nog lange tijd aanhoudt, dan is het noodzakelijk om dringend uw oogarts te raadplegen, die verdere oplossingen voor de problemen zal aangeven die zich hebben gevormd.

http://videt-vse.ru/suzhenie-zrachka-kak-nazyvaetsya_541.html
Up