Verwondingen aan de oogkas en oogbal worden vaak onderschat door slachtoffers en getuigen van het evenement vanwege hun externe onbeduidendheid. Een dergelijke houding kan leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen, omdat beschadiging van de ogen vaak onvoorspelbare gevolgen kan hebben. Daarom is het zo belangrijk om niet alleen correct te handelen bij het verlenen van eerste hulp aan het slachtoffer, maar ook om onmiddellijk medische hulp te zoeken, zelfs als de verwonding op het eerste gezicht triviaal lijkt.
Foto 1. Zelfs kleine verwondingen aan het oog vereisen een beroep op een specialist. Bron: Flickr (Kenga86).
Kwetsbare plaatsing van de ogen veroorzaakt een situatie waarin zich tijdens het dagelijks leven ongelukken kunnen voordoen (een druppel hete olie, stoom, fijne vaste stoffen, enz.). Bovendien leidt het veelvuldig negeren van veiligheidstechnieken en het verwaarlozen van persoonlijke beschermingsmiddelen in de vorm van een speciale bril tot frequente verwondingen tijdens professionele activiteiten.
De belangrijkste tekenen van oogletsel zijn pijn, verbranding en tranen. Ze zijn inherent aan absoluut elke schade en zullen des te ernstiger de schade zijn. Vele andere symptomen kunnen alleen worden vastgesteld met het gebruik van speciale oogheelkundige apparatuur.
Schade ontstaat in de regel tijdens gevechten, valpartijen, verkeersongevallen, wanneer een bot voorwerp met een kracht de oogbol raakt. Tegelijkertijd ontwikkelt zich de kneuzing van een oogbol, verschillend in graden van zwaartekracht.
Let op! Voor botte trauma van het oog wordt gekenmerkt door een verminderde reactie van de pupil op het licht en het uiterlijk van hyphema, bloedingen.
Gemanifesteerd in de vorm van mild pijnsyndroom en een lichte vermindering van het gezichtsvermogen.
Op de conjunctiva wordt bepaald door het geëxpandeerde vasculaire netwerk, mogelijke kleine bloedingen. De reactie van de pupil op licht als gevolg van een hersenschudding is verminderd, de pupil zelf is versmald. In het gebied van de iris kan worden bepaald door de accumulatie van bloed (hyphema) tot 3 mm.
Tussen de iris en het hoornvlies bevindt zich een ruimte die de voorste oogkamer wordt genoemd. Het is vooral gevuld met vloeistof - waterig vocht. Hyphemen accumuleren rechtstreeks in de voorste kamer.
Toen instrumenteel onderzoek een lichte erosie van het hoornvlies, de troebeling, retinak oedeem onthulde.
Het slachtoffer klaagt over hevige pijn in het oog, fotofobie, overvloedig scheuren. Het zicht is aanzienlijk verminderd, maar het kan nog steeds worden gecorrigeerd door hulplenzen.
Het bindvlies is gezwollen, bedekt met bloedingen, de breuken zijn mogelijk. Op het hoornvlies, is er ook zwelling en hyphema tot 5 mm hoog.
De reactie van de pupil op licht is afwezig, hij is uitgezet, vervormd. Gedeeltelijke tranen van de iris zijn mogelijk.
Bij instrumenteel onderzoek bepaald door erosie op het hoornvlies, de subluxatie van de lens, retinaal oedeem in combinatie met puntbloedingen.
Pijn, fotofobie en tranen zijn extreem uitgesproken. Het slachtoffer is moeilijk om de bewegingsrichting van de hand in het gezicht en de locatie van de lichtbron te bepalen.
Bloedingen zijn uitgebreid, de oogbal kan een onregelmatige vorm hebben, onnatuurlijk zacht zijn.
De pupil en iris worden niet bepaald vanwege de aanwezigheid van een hyphema. Mogelijke breuk van de iris, dislocatie van de lens. De fundus van het oog is zwaar beschadigd, er zijn uitgebreide bloedingen onder het netvlies, zijn breuk.
Deze mate van kneuzing van de oogbol manifesteert zich in zijn verpletterende, tranende of totale verlies.
Ze zijn de meest voorkomende (tot 90%) schade aan de oogbol. Het komt voor door de impact op het orgel van het zien van kleine vaste deeltjes (stof, zand, metaal of houtsnippers). Tegelijkertijd is de deeltjesgrootte niet groter dan 0,5 mm.
Microtrauma's zijn niet zichtbaar, dus alleen de belangrijkste tekenen van letsel worden bepaald.
Het slachtoffer voelt een branderig gevoel, jeuk in het aangetaste oog, tranen. Vaak gaat de blessure gepaard met blefarospasme - het onvermogen om de oogleden te openen.
Foto 2. Voor de preventie van microtrauma's moet u een veiligheidsbril gebruiken. Bron: Flickr (Robert Couse-Baker).
Brandwonden komen vaak voor met een geleidelijk toenemend pijnsyndroom, vertroebeling van het hoornvlies.
Er zijn chemische en thermische oogbrandwonden. De eerste worden vaak gecombineerd met het binnendringen van een vreemd lichaam van hoge temperatuur (een druppel hete olie, een vonk van een vuur of een lasmachine, enz.), De laatste worden veroorzaakt door zuren (voornamelijk azijnzuur), alkaliën (detergentia) en desinfecterende oplossingen.
Beide soorten brandwonden worden gekenmerkt door uitgesproken scheuren, branden, pijn, met beschadiging van het hoornvlies - visuele beperking, het verschijnen van vlekken voor de ogen.
Tijdens thermische brandwonden wordt vaak een vreemd lichaam gedefinieerd in het gebied van het onderste ooglid, waar het wordt afgespoeld met een traanvocht.
Penetrerende verwondingen hebben helderdere klinische symptomen. In de meeste gevallen worden ze gekenmerkt door end-to-end schade aan het hoornvlies of conjunctiva en de aanwezigheid van een vreemd lichaam dat door de membranen van de oogbol of een gat erna passeert.
Tegelijkertijd is lekkage van intraoculaire vloeistof mogelijk. Wanneer instrumenteel onderzoek wordt bepaald door schade aan de lens, glasvocht, althans - het netvlies. Wanneer lange voorwerpen (naalden, takken) de oogbal binnenkomen, kunnen ze in de schedelholte doordringen met de ontwikkeling van symptomen van beschadiging van het centrale zenuwstelsel.
Dergelijke letsels gaan altijd gepaard met ernstige visuele beperkingen.
Voor niet-penetrerende verwondingen is er sprake van een schending van de integriteit van het hoornvlies of bindvlies zonder end-to-end schade. In de regel zijn het brandwonden, microtrauma's. Niet-penetrerende schade is gunstiger vanuit het perspectief van de prognose en leidt bijna nooit tot verlies van gezichtsvermogen.
Alle niet-penetrerende verwondingen zullen op elkaar lijken. Deze omvatten alle milde graden van stompe verwondingen, brandwonden, microtrauma's. Tegelijkertijd zal erosie worden bepaald op het hoornvlies, de conjunctiva van het oog is oedemateus, met een uitgebreid vaatstelsel.
Om de meest effectieve eerste hulp bij verwondingen aan de oogbol te bieden, moet:
Als er sprake is van een thermische of chemische verbranding, moet de beschadigde oogbal worden gewassen met gedistilleerd water. De procedure moet worden uitgevoerd door het oog zachtjes te spoelen met de oogleden naar achteren geschoven, maar op geen enkele manier te wrijven.
In geen geval kan niet:
Dit is belangrijk! Fouten in eerste hulp kunnen leiden tot volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen.
De keuze van de behandelingstactiek hangt grotendeels af van de mate van beschadiging van de oogbal en zijn structuren.
Bij lichte, oppervlakkige verwondingen, bij voorkeur conservatieve behandeling, zijn doordringende verwondingen op geen enkele manier onmogelijk te genezen zonder een operatie.
Het bestaat uit het opleggen van mono- of binoculaire blinddoeken om ze vrede te geven en elke lading kwijt te raken. Misschien is het de combinatie met het gebruik van oogdruppels of zalven. In de regel wordt een dergelijke immobilisatie toegepast gedurende een periode van maximaal 10 dagen.
Let op! Met oppervlakkige schade, zelfs in het geval van "vasthouden" aan het hoornvlies van vaste deeltjes, zal het epitheel gedurende enkele dagen worden vernieuwd, waardoor het defect volledig zal worden geëlimineerd.
In aanwezigheid van penetrerende wonden, verwonding van de lens, retinale bloedingen, irisrupturen, chirurgische behandeling is verplicht.
In de moderne oogheelkunde worden microchirurgische technieken gebruikt, waarmee de ligamenten van de lens en de iris kunnen worden genaaid.
Met afwijkingen aan het hoornvlies is het mogelijk om een transplantatie van de eigen flap of de flap van iemand anders uit te voeren om de integriteit ervan te herstellen.
Retinale bloedingen worden gecoaguleerd door laserchirurgie.
Oogdruppels worden veel gebruikt voor zowel conservatieve als chirurgische behandeling van oogletsel. Misschien is het gebruik van dergelijke medicijnen:
Het voorkomen van schade aan de oogbal is gebaseerd op het naleven van veiligheidsvoorschriften en het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen.
Dit is vooral belangrijk in de professionele activiteiten van mensen van wie het werk wordt geassocieerd met chemische verbindingen of een groot aantal stofdeeltjes (laboratoriummedewerkers, lassers, timmerlieden, mijnwerkers, enz.).
http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150Vanwege de oppervlakkige en open locatie van de ogen is dit orgel erg kwetsbaar voor verwondingen en verschillende soorten mechanische, chemische, thermische schade. Oogbeschadiging is een gevaarlijke verrassing. Het kan overal gebeuren, noch volwassenen noch kinderen zijn ertegen verzekerd.
Met oogletsel wordt bedoeld schade aan de natuurlijke structuur en, als een gevolg, verstoord normaal functioneren van het orgel van het gezichtsvermogen, wat kan leiden tot invaliditeit van het slachtoffer. Trauma treedt op als gevolg van het binnendringen van vreemde voorwerpen in het oog, chemicaliën, blootstelling aan temperatuur of als gevolg van fysieke druk op een orgaan.
Het is noodzakelijk om dit serieus te nemen, het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen bij het krijgen van een oogletsel. Na het assisteren van een traumatoloog is een verplichte raadpleging van een oogarts noodzakelijk. Ondanks de ernst van de verwonding kunnen er in de loop van de tijd complicaties optreden. Om ze te vermijden, is het belangrijk om de behandeling onder nauw toezicht van een specialist uit te voeren.
Letsel aan het oog van een kind is vooral gevaarlijk. Als hij op kleine leeftijd is ontstaan, kan dit in de toekomst een reden voor overtreding worden, waardoor de functies van het gewonde orgaan worden verminderd. Meestal kan de oorzaak van letsel zijn:
Oogverwondingen worden onderscheiden afhankelijk van de oorzaken van oorsprong, ernst en locatie.
Door het mechanisme van schade is:
Schadeklasse:
De ernst van een oogletsel wordt bepaald op basis van het type schadelijk object, de sterkte en snelheid van de interactie met het orgel. Er zijn 3 graden van ernst:
Afhankelijk van de omstandigheden en omstandigheden van letsel, zijn er:
Lichte, oppervlakkige verwondingen treden op in geval van schade aan de oogleden, bindvlies of hoornvlies met een scherp voorwerp (vingernagel, boomtak, enz.).
Meer ernstige verwondingen doen zich voor wanneer een directe slag op de hand of bot, volumineus voorwerp in het gebied van het gezicht of de ogen optreedt. Bij het verwonden van het oog tijdens een val van een hoogte. Deze verwondingen gaan vaak gepaard met bloedingen, breuken, blauwe plekken. Schade aan het oog kan optreden als gevolg van traumatisch hersenletsel.
Met een doordringende wond in het gebied rond de ogen raakt hij gewond door een scherp voorwerp. Met fragmentatie vindt interne introductie van vreemde grote of kleine objecten of deeltjes plaats.
De gevoelens die de slachtoffers ervaren, komen niet altijd overeen met het werkelijke klinische beeld van de verwonding. Het is niet nodig om zelfmedicatie toe te dienen, onthoud dat de ogen een belangrijk orgaan zijn, dat het falen van hun functioneren leidt tot de handicap van de patiënt en de normale loop van zijn leven verstoort. Met dit letsel is een consult bij een oogarts vereist. Dit helpt in de vroege stadia om complicaties en ernstige zichtproblemen te voorkomen.
Afhankelijk van de aard van de schade, worden ook hun symptomen onderscheiden. Mechanische verwonding van het oog door een vreemd lichaam wordt gekenmerkt door bloedingen in verschillende delen van het oog, de vorming van hematomen, beschadiging van de lens, zijn dislocatie of subluxatie, retinale ruptuur, enz.
De uitgesproken symptomen van de patiënt zijn het gebrek aan reactie van de pupil op licht, een toename van de diameter. De patiënt voelt een verminderde helderheid, pijn in de ogen bij contact met een lichtbron, overvloedig scheuren.
Een veelvoorkomend letsel is schade aan het hoornvlies van het oog. De oorzaak van mechanische letsels is de kwetsbaarheid van dit deel van het oog en de afwezigheid van veiligheidselementen, de openheid ervan voor het binnendringen van vreemde voorwerpen en deeltjes. Deze verwondingen, volgens statistieken van bezoeken aan de dokter, nemen een leidende plaats in onder de bestaande schade aan het oog. Van hoe diep het lichaam doordringt, onderscheid maken tussen oppervlakkige en diepe verwondingen.
In sommige gevallen ontstaat er erosie van het hoornvlies, hun uiterlijk wordt geassocieerd met een schending van de integriteit van de schaal onder invloed van vreemde lichamen, chemicaliën of temperaturen. Corneal burn in de meeste gevallen leidt tot verlies van gezichtsscherpte en invaliditeit van de patiënt. In het geval van een hoornvliesblessure, voelt de patiënt een afname in de helderheid van het "beeld", pijn in de ogen bij contact met een lichtbron, overmatig scheuren, ongemak, "zand" in de ogen, scherpe pijn, roodheid en zwelling van de oogleden.
Oogverwondingen hebben ernstige gevolgen. In ernstige gevallen van schade kan het verlies van het gezichtsvermogen optreden zonder dat het daarna weer wordt hervat. Het komt voor bij penetrerende wonden of chemische, thermische brandwonden. Een gevolg van oogverwondingen en een complicatie tijdens hun behandeling is de achteruitgang van de intraoculaire vloeistof - secundair glaucoom. Na verwondingen op het hoornvlies treden ernstige littekens op, de pupil wordt verplaatst, de glasvocht-opaciteit, de zwelling van het hoornvlies is merkbaar en de intraoculaire druk neemt toe.
In sommige gevallen, schade aan het oog, is er een traumatische cataract (Fig. Hieronder). De tekenen zijn vertroebeling van de lens en verlies van gezichtsscherpte. Het kan nodig zijn om het te verwijderen.
Wanneer u competente en spoedeisende hulp verleent, kunt u de ernstige gevolgen van oogletsel voorkomen.
In het geval van oogletsel, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de volgende acties uit te voeren:
Ongeacht hun aard en uiterlijk, vereist oogletsel bekwame en tijdige hulp en advies van een arts. Bij beschadiging van een oog is het noodzakelijk om het heel voorzichtig te behandelen. Een tijdige behandeling is een garantie voor minimale complicaties en minimalisering van de negatieve effecten van oogletsel.
Behandeling van oogletsel kan niet worden gestart zonder een juiste diagnose. De patiënt vereist een verplicht bezoek aan een oogarts, evenals de aanstelling van aanvullende onderzoeken, zoals:
Behandeling en gerelateerde procedures beginnen onmiddellijk. In geval van lichte verwondingen past de patiënt de procedure van ooginstillatie toe met geneesmiddelen die anti-inflammatoire, analgetische en hemostatische elementen bevatten.
In geval van brandwonden of mechanische schade is verwijdering en verwijdering van de bron van irritatie noodzakelijk. Een intramurale behandeling is geïndiceerd voor matige en ernstige letsels.
Een indringende verwonding is een operatie. Deze ongeplande en urgente procedure wordt uitgevoerd door een oogchirurg.
Maatregelen om oogletsel te voorkomen omvatten de volgende activiteiten:
Voor schoolkinderen is het belangrijk om een competent gedrag te hebben in de scheikunde klas, evenals in de werkplaats, op de werktuigmachines. Voordat de les begint in de schoollaboratoria, moet de leraar zich bewust zijn van de statistieken van kinderoogletsel, dus de communicatie moet beginnen met een herhaling van de normen en vereisten voor veiligheid en voorzichtigheid, waarvan iedereen op de hoogte moet zijn.
Voordat u met de machine begint, moet u de staat van het apparaat controleren en oogbescherming gebruiken.
Alle huishoudelijke chemicaliën die thuis worden gebruikt, moeten buiten het bereik van kinderen liggen. Bij het kopen van speelgoed voor kinderen is het belangrijk om na te denken over hun geschiktheid voor de leeftijd van het kind (geen scherpe hoeken en traumatische delen).
Naleving van de bovenstaande regels zal het mogelijk maken oogletsel van elke ernst te voorkomen, zowel bij volwassenen als bij kinderen.
http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.htmlSchade aan het gezichtsveld verandert vaak in gevaarlijke complicaties. Oogbeschadiging kan blindheid en etterende ontsteking veroorzaken. Significantie is de aard van de impact en de intensiteit van pathologische veranderingen. Als de oppervlakkige delen van het oog beschadigd zijn, blijven de kansen op volledig herstel bestaan. Diep trauma veroorzaakt terugkerende oogziekten en aanhoudende visuele beperkingen.
Gezichtsorganen worden als kwetsbaar beschouwd voor mechanische stress. Fysieke en chemische factoren kunnen letsel aan het oog veroorzaken. Een gecombineerde verwonding is de gelijktijdige traumatisering van verschillende structuren, zoals de oogbol en de baan. Volgens de classificatie van oogletsels, emitteren:
Mechanische letsels kunnen bot, gescheurd, gesneden en gestoken zijn. Vaker worden mechanische letsels van het oog gesloten. Volgens de classificatie van oogverwondingen hebben mechanische aandoeningen van het gesloten type de meest gunstige prognose. Als er een penetrerende verwonding is opgetreden, is schade aan de oogzenuw niet uitgesloten, een traumatisch oogkatoen ontstaat.
Verschillende soorten letsel aan het oog zijn schade met de introductie van vreemde lichamen. Als een fragment door de sclera komt, is het problematisch om de inlaat te detecteren. Als gevolg van een indringende verwonding, vormt zich een gat met hemorragie in het hoornvlies. Onder invloed van ijzeren vreemde lichamen zijn er pigmentvlekken en vertroebeling van de lens. Vaak zij aan zij gewond met brandwonden aan het oog - de thermische factor en het binnendringen van een vreemd voorwerp bedreigen netvliesloslating.
Volgens ICD 10 ontvangen oogletsels cijfer S05. De penetratiewond met de invoer van een vreemd lichaam heeft een ICD-code 10 - S05.5. De open wond van het ooglidweefsel is gecodeerd met S01.1.
Hoe gevaarlijk de overtreding zal zijn, hangt af van het mechanisme van letsel, evenals de kracht en snelheid van de impact van het object. Oogbeschadiging met een champagnestop of een boomtak is gebruikelijk. Een stomp voorwerp op de neus kan heel goed lijden en gezichtsorganen. Thuis treden meestal storingen of instortingen op. In de meeste gevallen heeft huiselijk letsel geen ernstige gevolgen.
Vaker oogletsel treedt op wanneer vreemde lichamen binnenkomen. Zand, kleine fragmenten, spijkers, pinnen - ze veroorzaken oppervlakkige en diepe verstoringen van de structuren van de oogbol. De oorzaken van kinderblessures zijn voornamelijk nalatigheid. Ook komen oogverwondingen bij een kind voor in onveilige spellen met katapulten, knallers, speelgoedwapens.
Je kunt een steekwond krijgen als je met een scherp voorwerp wordt geraakt - een stuk glas, een lemmet. Beroeps- en sportletsels van het oog komen vaak voor. In de chemische industrie, met niet-naleving van veiligheidsvoorschriften, treden ernstige verwondingen aan de ogen en ademhalingsorganen op. Mechanische schade is karakteristiek in de constructie.
In geval van contact met een vreemd voorwerp vindt scheuren plaats. De scherf wordt gevisualiseerd en kan worden verwijderd als deze zich aan de oppervlakte bevindt. Wanneer een blauwe plek wordt gekenmerkt door zwelling, doet het oog onmiddellijk pijn na het letsel, in geval van schending van de integriteit van de huid op het ooglid blijven blauwe plekken achter, ontstaan hematomen.
Bij verschillende soorten verwondingen zijn er kenmerkende symptomen:
De ernst van de verwonding bepaalt de ontwikkeling van aanvullende symptomen. Voor doordringende verwondingen worden gekenmerkt door blefarospasme, bloeding in het weefsel, de aanwezigheid van het wondkanaal. Bij verwondingen, tranen van de overwegend gewonde ogen of beide tegelijk. Vanwege de aanwezigheid van intraoculaire hypotensie verslechtert het gezichtsvermogen. Als gevolg van verwondingen is er een verlies van interne inhoud: de iris, het glaslichaam.
Wat te doen als de oogbol beschadigd is? Het is belangrijk om snel en zonder bijkomende schade aan blessures te helpen. In geval van een verwonding wordt het slachtoffer in het ziekenhuis opgenomen. In het geval van penetrerende verwondingen, is de introductie van tetanustoxoïd noodzakelijk. Voor opname in het ziekenhuis moet een steriel verband worden aangebracht. Geef indien nodig een verdoving - Nurofen, Ibuprofen. In samenwerking met de arts begraven ze de preparaten met lidocaïne of alkaïne.
De ernst van de gewonden hangt af van de ernst van het oogletsel. Als er sprake is van een chemische brandwond, is eerste hulp bij oogletsel onder meer afspoelen met stromend water gedurende 10 minuten. De gevaarlijkste alkalische brandwonden, die verder oogziekten veroorzaken, tot het volledige verlies van het gezichtsvermogen. Gebruik de volgende neutralisatoren afhankelijk van het type chemische stof:
Als er een stomp trauma optreedt en zich oedeem ontwikkelt, wordt er een verkoudheid voor het oog vastgehouden. In het geval van verwonding aan het oog met een vreemd object geraakt, proberen ze het fragment te extraheren, indien mogelijk. Eerste hulp na verwijdering van een vreemd lichaam is om complicaties van oogletsel te voorkomen. Voor dit doel worden ontstekingsremmende druppels bijgebracht, maar alleen op voorwaarde dat de membranen intact zijn. In het geval van oogverwondingen bij kinderen, wordt het aanbevolen om te wachten op de komst van de ambulance en, indien mogelijk, het kind te kalmeren.
Wat niet te doen:
Bij gelijktijdige cranio-cerebrale aandoeningen of opname van vreemd lichaam, wordt radiografie voorgeschreven. In het geval van de oppervlaktelocatie van het penetrerende object, wordt de beschadigde zone onderzocht door middel van ultrageluid. De arts onderzoekt de achterkant van de oogbol met een Goldman-lens. In de oogheelkunde worden, in het kader van de algemene diagnostiek, oogstructuren onderzocht met behulp van computertomografie. Aanvullende studie van niet-penetrerend trauma aan het oog is vereist voor gecombineerde verwondingen.
Als een diepe wond wordt vermoed, zal biomicroscopie redden. Een betrouwbare testmethode wordt als een monster met fluoresceïne beschouwd. Cycluscopie is vereist om breuken in het corpus ciliare te detecteren. Als het gezicht beschadigd is, moet u een neurochirurg raadplegen. U hebt mogelijk ook de hulp van een neuroloog, KNO-arts nodig. Het is uitermate belangrijk om vroegtijdig pathologieën van de visuele analysator en beschadiging van de oogzenuw te detecteren.
Waar te draaien in het geval van oogletsel? Hulp wordt verstrekt door een traumatoloog en een oogarts. De therapie wordt geselecteerd op basis van de aard van de schade. Behandeling na chemische verwonding aan het oog omvat het gebruik van antibacteriële zalf met erytromycine tot 4 keer per dag. Bovendien wordt scopolamine voorgeschreven om posterieure synechiae te voorkomen en spasmen van de ciliaire spier te elimineren. Steroid preparaten worden gebruikt in de oftalmologie vanaf de 7e dag na de brandwond. Installaties prednisolon besteden een korte cursus, omdat de medicijnen in deze groep de regeneratie verslechteren.
Voor ernstige brandwonden wordt doxycycline aanbevolen. Tabletten worden tweemaal per dag ingenomen, 50 mg om perforatie van het hoornvlies te voorkomen. Tegelijkertijd voorgeschreven vitamine C in hoge dosering.
Punctiewonden met een scheuring van inwendige weefsels vereisen een chirurgische behandeling. Na revalidatie en verwijdering van bloedstolsels worden antibiotica en antiseptica voorgeschreven. Daarnaast gebruikte tetracycline zalf. Bij de behandeling van letsels hebben remedies die de regeneratie verbeteren zich goed bewezen: Taufon, Actovegin. Thuis worden druppels gebruikt met antiseptische werking - Okomistin, Albucid. Als het oog na een tijd na een blessure pijn doet, voer dan extra diagnostiek uit.
Conservatieve behandeling wordt uitgevoerd in het geval van hersenschudding letsels. Ga onmiddellijk naar een oogarts. Het is mogelijk om het oog lokaal of met behulp van systemische geneesmiddelen te anestheseren. In het tweede geval tabletten voorschrijven of intramusculaire injecties.
Hoe en wat een oogletsel te behandelen, beslist de specialist individueel. Na een verwonding, schrijven de ogen antiseptische en antibacteriële druppels voor. Om uitdroging en een branderig gevoel te verminderen, kan Vizin worden toegevoegd, maar alle medicijnen moeten worden goedgekeurd door een oogarts. Naar bestemming begraaf "Oftalmoferon". Ook worden, als onderdeel van de algemene therapie, homeopathische geneesmiddelen, antihistaminica, diuretica, kalmerende middelen gebruikt. Voor oogletsels worden angioprotectors aanbevolen: etamzilat natrium, ascorutine.
Bij ooglidverwondingen en indringende verwondingen is antibioticatherapie van groot belang. Antimicrobiële druppels worden lokaal en binnen gebruikt - sulfamedicijnen in tabletten. Gelijktijdig benoemde middelen voor ontgifting - "Hemodez" in de vorm van in / in oplossing, "Polifepam." Injectie medicijntoediening wordt uitgevoerd in de kliniek. In het stadium van revalidatie wordt het ooglid behandeld met anti-rubel gels.
Voor corneale letsels, houdt de therapie het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen in. Gebruik meestal gecombineerde geneesmiddelen in de vorm van subconjunctivale injecties. Voordeel brengt druppels, uitbreiding van de pupil. Langdurig gebruik van mydriatics is onpraktisch.
Met een penetrerende wond wordt de wond operatief behandeld. Als de procedure op de eerste dag wordt uitgevoerd, wordt het risico op complicaties teruggebracht tot 3%. Wanneer het slachtoffer op de tweede dag bij de dokter komt, neemt de kans op negatieve gevolgen toe tot 20%. Tijdens de chirurgische behandeling worden antibiotica in de oogbal geïnjecteerd.
In uitzonderlijke gevallen omvat de behandeling van traumatisch hersenletsel de verwijdering van het oog. Enucleatie is noodzakelijk met de volledige vernietiging van het orgel of het onvermogen om chirurgische behandeling uit te voeren. Ook indicaties voor enucleatie zijn posttraumatische iridocyclitis, intraoculaire infectie, absoluut glaucoom.
Chirurgische interventie is belangrijk bij de correctie van scheelzien. De behandeling wordt voorgeschreven na volledige genezing van beschadigde structuren. Alvorens de operatie voor te schrijven, zal de oogarts de methoden van conservatieve therapie testen. Als ze geen positief resultaat geven, is chirurgische correctie onvermijdelijk.
Als posttraumatische complicaties zich ontwikkelen, kan corrigerende chirurgie nodig zijn. Vaak is de noodzaak om de lens te vervangen. De operatie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder lokale anesthesie. Klassieke chirurgie wordt afgewezen ten gunste van laser- en ultrageluidbehandeling. Deze methoden worden als minimaal invasief beschouwd en hebben minder kans op complicaties.
Als het oog na een verwonding maait, raden we aan om een optische correctie uit te voeren. Optiekartsen bieden lenzen voor het corrigeren en voorkomen van scheelzien, evenals het trainen van de gezichtsorganen. Patiënten worden aanbevolen multivitaminen gerichte actie, oefeningen voor de ontwikkeling van de oogspieren, fysiotherapie apparatuur. Om herstel te stimuleren, schrijft de oogarts voor met een regenererend, ontstekingsremmend en vochtinbrengend effect.
Thuis, herstel het gezichtsvermogen met palmen, focussen van trainingen. Visuele belastingen zijn beperkt. In het geval van een significant traumatisch letsel na de eliminatie van symptomen van de onderliggende ziekte, wordt een corrigerende therapie uitgevoerd. Om het gezichtsvermogen te verbeteren en cosmetische defecten te elimineren, wordt chirurgische behandeling gebruikt.
Een frequente complicatie van een penetrerend letsel is een intraoculaire infectie. Met de ontwikkeling van ontstekingen ontwikkelt zich in 70% van de gevallen blindheid. De belangrijkste bron van infectie is de pathogene microflora van het verwonde object. De tweede bron van infectie zijn microben die zich vormen aan de randen van de wond. Bij gebrek aan adequate sanitaire voorzieningen, beïnvloedt de infectie snel de weefsels. Dientengevolge treedt purulente schade aan het corpus ciliare en de iris op. Verdere endophthalmitis of panoftalmitis ontwikkelt zich. Ze kunnen leiden tot herseninfectie.
Een onaangenaam gevolg van oogletsel is een overtreding van de uitstroom van oogvocht. Als gevolg hiervan ontwikkelt secundair glaucoom zich. Frequente complicaties van verwondingen worden beschouwd als fluctuaties van intraoculaire druk, traumatische cataract, subatrofie van het oog.
Heeft u nog vragen? Vraag ze aan onze stafarts hier op de site. Je krijgt zeker een antwoord! Stel een vraag >>
Als de appel zelf is beschadigd en de interne structuren zijn verplaatst, zal het getroffen orgaan maaien. De preventie van scheelzien wordt vanaf de eerste therapiedagen uitgevoerd in het geval van een hoog risico op dergelijke stoornissen.
Als gevolg van een bindvliesbeschadiging kan de patiënt een dergelijk onaangenaam fenomeen ervaren als chronische conjunctivitis. Met dergelijke pathologieën is de prognose gunstig. Als de stof is gehecht, worden de hechtingen een week later onderzocht en wordt littekens voorkomen.
Beste lezers van de site 1MedHelp, als je vragen hebt over dit onderwerp, zullen we deze graag beantwoorden. Geef uw feedback, opmerkingen, deel verhalen over hoe u een vergelijkbare verwonding hebt ervaren en hebt met succes de gevolgen verholpen! Je levenservaring kan nuttig zijn voor andere lezers.
http://1medhelp.com/travmy/travma-glazaHet doordringende of stompe trauma van het oog is zeer gevaarlijk voor de gezichtsorganen, omdat als de eerste hulp uit de tijd of onjuist wordt gemaakt, de persoon het vermogen kan verliezen om voor altijd te zien. Een bijzondere bedreiging voor het visuele systeem is de beschadiging van het fibreuze slijmvlies van de oogbol met een scherp voorwerp. Als het eiwit wordt doorboord, zal de inhoud eruit stromen en dan zal het zeer moeilijk zijn om het beschadigde oog te bewaren en normale visuele functies te behouden.
Mechanische schade aan het oog kan overal voorkomen. Vooral het volgen van de voorzichtigheidsregels is noodzakelijk voor mannen en vrouwen die werken in zware werkomstandigheden, waar de verwondingen hoog zijn. Dit zijn beroepen van bouwers en reparateurs, lassers, boorders, glassnijders.
Maar soms, om de oogbal te verwonden, volstaat het om een sterke blessure te krijgen, bijvoorbeeld met een bal of struikelen op een stekende tak, draad en zelfs een potlood, het zal het hoofd hard op de hoek slaan. Ernstig trauma van het ooglid of slijmvlies is mogelijk als het per ongeluk in de ogen komt met een naald, tandenstoker, schaar. Chemische en thermische brandwonden veroorzaken vaak ook schade aan een of beide ogen. De lijst met primaire oorzaken van oogbeschadiging is enorm, maar in geval van ernstige schade, gepaard gaande met acute pijn en verminderde visuele functie, is spoedeisende medische zorg nodig, anders zijn complicaties onvermijdelijk.
Oogbeschadiging is van verschillende ernst. Volgens dit criterium worden deze soorten schade onderscheiden:
Gezien de ernst en symptomen, die gepaard gaan met oogletsel, zijn er dergelijke soorten schade:
Wanneer microtrauma uitgesproken tekens en schade afwezig zijn. Overvloedig scheuren, verhoogde lichtgevoeligheid, vreemd voorwerpsensatie in het oog kan verstoren. In een dergelijke situatie is een juiste behandeling van het beschadigde orgaan vereist; de arts schrijft de geneesmiddelen voor na een diagnostisch onderzoek. Heel verschillende symptomen storen u als een volwassene erin geslaagd is om het oog te doorboren met een puntig voorwerp, bijvoorbeeld een naald in het eiwit steken.
Schade van deze aard gaat gepaard met acute pijn, blefarospasme, dilatatie van de conjunctivale vaten, defecten van de epitheellaag van het hoornvlies, verminderde visuele functies. Als iemand zwaar geslagen wordt, kan hij flauwvallen, en ook geslagen en gewond raken, vaak last hebben van hoofdpijn, vertroebeling van het bewustzijn. Vergelijkbare symptomen treden op bij chemische of thermische brandwonden. Ambulance in dergelijke situaties is noodzakelijk, omdat het onmogelijk is om het slachtoffer thuis te helpen.
Penetrerende of botte trauma's aan de oogbal, thermische en chemische brandwonden zijn vaak de reden dat de ogen van een volwassene of een kind gewond raken of dat de visuele functie volledig verloren gaat. Het gevolg van diepe schade is een gevaarlijke ziekte - glaucoom. Als gevolg van de verstoring van de normale uitstroom van intra-oculaire vloeistof, treden er bijkomende complicaties op, zoals:
Schade aan het oog kan een verandering in de vorm van de pupil veroorzaken.
Een andere gevaarlijke consequentie van een oogletsel is een traumatische cataract, waarbij de lens troebel wordt, waardoor de gezichtsscherpte verslechtert. Als een dergelijke overtreding niet tijdig begint te genezen, wordt de beschadigde lens geabsorbeerd, verliest de patiënt volledig de visuele functie. Vaak kunnen deze complicaties worden voorkomen als zij op bekwame wijze eerste hulp verlenen en het slachtoffer onmiddellijk naar het ziekenhuis brengen.
Als het goed is om het slachtoffer noodhulp te bieden, is het mogelijk de kansen op een volledig herstel van de visuele functies te vergroten en de kans op complicaties te minimaliseren. Afhankelijk van de aard van de blessure, bevat de reeks acties:
Oogbeschadiging bij kinderen en volwassenen wordt behandeld door een oogarts. Bij het eerste onderzoek zal de arts de aard en de ernst van het oogletsel bepalen. Voor een meer gedetailleerde studie van schade wordt een richting aangegeven voor microscopisch onderzoek en echografie van het visuele systeem, waarmee u de fundus, het netvlies en de bloedvaten kunt onderzoeken. Als de verwonding van een doordringende aard is, is een röntgenonderzoek vereist, dat zal helpen het vreemde lichaam in het oog te bepalen.
Om de ogen te helpen herstellen van de verwonding en hun functies terug te krijgen, schrijft de arts speciale oogdruppels voor behandeling voor. Het medicijn moet in beide ogen worden gedruppeld, het individuele behandelingsschema moet consistent zijn met de arts. Een dergelijk medicijn wordt vaak voorgeschreven:
Indien nodig, anesthesie en verlichting van ontsteking, worden niet-steroïde ontstekingsremmende druppels gebruikt. Dergelijke medicijnen worden als effectief beschouwd:
Druppels "Naklof" worden gebruikt als een pijnstillend en ontstekingsremmend medicijn.
Gebruik een antibioticum in de vorm van druppels om de toetreding van een bacteriële infectie te voorkomen:
Oftalmologische zalf of gels helpen het herstel te versnellen:
Chirurgie is nodig in uiterst moeilijke situaties wanneer het oog is beschadigd als gevolg van een penetrerend letsel en conservatieve therapie niet helpt. De operatie is voorgeschreven voor schade aan het hoornvlies, glaslichaam, lens, bindvlies, traanbuisjes. Voor inwendige bloeding, retinale loslating, glaucoom, intraoculaire injecties worden voorgeschreven, waarmee het mogelijk is om negatieve gevolgen te voorkomen.
Om oogletsel op het werk te voorkomen, wordt aangeraden een veiligheidsbril te gebruiken. In het dagelijks leven is het noodzakelijk om zorgvuldig met chemicaliën om te gaan, zorgvuldig puntige voorwerpen te gebruiken. Kinderen moeten de basisveiligheidsregels vertellen die helpen de visuele organen te beschermen tegen verwondingen, brandwonden en het binnendringen van vreemde voorwerpen.
http://etoglaza.ru/travmirovanie/travma-glaza.htmlOogverwondingen zijn elke vorm van mechanische schade, waarbij de belangrijkste visuele functie verstoord is, er zijn defecten in de beweeglijkheid van een appel, zwelling en interne hematomen verschijnen. Mechanisch trauma van het oog kan worden verkregen op het werk, tijdens actieve sporten, als gevolg van een ongeluk kan de baan zelfs thuis getraumatiseerd worden. Vooral kinderen met een leeftijd van 4 tot 7 jaar hebben hier last van. Een oogletsel bij een kind gebeurt meestal tijdens buitenspellen. Kinderen moeten worden uitgelegd dat het spelen met een stok of iets dergelijks ongewenst is, het is noodzakelijk om de grootste voorzichtigheid te betrachten van actief gedrag in besloten ruimten, anders kan dit leiden tot verwonding van het oog.
Mechanische letsels van de baan worden bepaald door de aanwezigheid van dergelijke symptomen:
Vaak gaan verwondingen gepaard met het begrazen van de vezelachtige lagen van het weefsel van de oogbedekking. Dit wordt meestal veroorzaakt door een fractuur van de botten van de orbitale boog. De beschreven verwondingen van het oog leiden tot verstoring van het werk van aangrenzende organen (spiervezels, traankanaal en secretieklieren). Het onderbreken van de onderste wand van de oogbaan is het gevaarlijkst, omdat de botten op deze locatie een fragiele structuur hebben en wanneer gekneusd, kleine fragmenten kunnen verschijnen die andere weefsels beschadigen.
Kneuzingen van het orgel van het gezichtsvermogen zijn van directe aard - directe actie op de schaal en indirecte - letsel optreedt als gevolg van sterk schudden van het hoofd en de romp. Uit de sterkte van de ontvangen slag kan de transparante schaal van de baan worden vervormd of gebroken. Dit letsel aan het visuele orgaan kan tot de volgende complicaties leiden:
Indirecte (niet-penetrerende) letsels doen zich voor wanneer er vreemde lichamen in de baan komen. De integriteit van de schaal is niet geschonden. Een van de meest voorkomende soorten oogletsel is contact met de iris van de externe kleine deeltjes voorwerpen. Verwonding is vrij eenvoudig: bij een zagerij werken, geen veiligheidsmaatregelen in acht nemen bij het hanteren van een cirkelzaag en bij stormachtig weer (wanneer stof, zand en andere kleine deeltjes in de ogen in de ogen kunnen komen). De belangrijkste symptomen die een oogletsel signaleren: buitensporig scheurend, tintelend gevoel in het orbitale gebied, knipperen van het ooglid vergezeld van acute pijn, soms is het onmogelijk om het oog volledig te openen of te sluiten, het eiwit wordt met bloed gegoten en er verschijnt zwelling.
Als gevolg van doorgaande (penetrerende) schade wordt een inlaatopening gevormd in het eiwitmembraan of de iris, terwijl de oogvloeistof niet meer wordt vrijgegeven en het netvlies uitdroogt. Er kan een scheiding van het diafragma, de spreid pupil en een afname van de intraoculaire druk worden waargenomen. Een ernstige complicatie van een punctie kan de ontwikkeling zijn van etterende ontsteking tussen de lens en het netvlies. Dergelijke oogverwondingen leiden in de meeste gevallen tot verlies van gezichtsvermogen (65-75%). Het slachtoffer lijkt ziektes te zijn, gekenmerkt door een algemene zwakte van het lichaam, koorts, zwelling van de oogleden, een troebele film verschijnt op het netvlies. Er zijn verschillende meer complicaties van de lopende vorm:
Een verbranding kan worden verkregen door een thermische methode (blootstelling aan vorst of hete voorwerpen), chemische (bijtende verdamping van alkaliën, zuren of hun directe treffer), straling (felle lichtflitsen) en gemengde thermochemische.
De mate van schade is verdeeld in vier fasen:
De patiënt begint te worden gestoord door acute pijnsyndromen, oncontroleerbare tranenvloed, angst voor licht, gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen, verminderde knipperreflex.
Het onderzoek wordt uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist, de arts onderzoekt zeer zorgvuldig het getroffen gebied op de juiste diagnose en de benoeming van een verdere behandeling van het gewonde oog. Oftalmologen bevelen aan dat wanneer zelfs de kleinste wond van de oogbol wordt onderzocht voor pathologie, om verdere ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
Oftalmologisch onderzoek begint met een visueel onderzoek van de patiënt, om vreemde lichamen te identificeren, de aard van de schade en mogelijke bloeding van delen van het oog. Vervolgens ondergaat de patiënt de volgende procedures:
Om een effectievere behandeling te kunnen voortzetten, moet de patiënt urine- en bloedtests ondergaan (om het niveau van insuline, de Rh-factor en de detectie van verschillende virussen te bepalen).
De therapie moet zo snel mogelijk worden gestart na schade aan de baan. De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van het type letsel.
Bij licht letsel is een poliklinische methode voorgeschreven. IJs wordt op de zere plek aangebracht, antibacteriële druppels worden in het oog begraven en als je hevige pijn voelt, moet je pijnstillers nemen. Vervolgens zal de specialist een reeks injecties van hemostatische geneesmiddelen instellen die de genezing en elasticiteit van de schaal verbeteren.
Gescheurde ooglidwonden worden door een chirurg gehecht, de arts steekt enkele steken en behandelt het gebied met een ontstekingsremmend middel. Als het traankanaal is beschadigd, wordt een Polak-sonde geplaatst.
In het geval van detectie van vreemde deeltjes in de oogbal krijgt de patiënt een pijnstiller en worden delen van vreemde lichamen handmatig door een specialist verwijderd.
Een contusie wordt zowel conservatief als operatief genezen, afhankelijk van de ernst. De patiënt wordt gevraagd om kalm te blijven en ijs te houden in de buurt van het getroffen gebied. Hemostatische, antibacteriële en decongestivum medicijnen worden voorgeschreven. Chirurgische ingreep voorgeschreven voor breuken van de iris en het netvlies, de operatie wordt uitgevoerd door middel van laserstraling, die helpt bij het naaien van de opening.
De ontwikkeling van endoftalmitis wordt gestopt door een complex van steroïde ontsmettingsmiddelen te nemen, antibiotica worden oraal ingenomen en door introductie in spierweefsel. Ook wordt het medicijn rechtstreeks in de proteïne-schaal geïnjecteerd met een microchirurgische naald.
Verkrijgen van cornea brandwonden 2-4 graden gaat om profylactische injecties voor tetanus. Smeer zalven of druppels (Floksal, Tobrex, Oftaviks) op het versleten gebied. Voor derdegraads brandwonden wordt het dragen van lenzen met een regenererend effect voorgeschreven.
In het geval van brandwonden in de laatste fase wordt een transplantatie van het mondslijmvlies naar de oogschaal voorgeschreven en wordt een algemene esthetische plastische chirurgie uitgevoerd.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat als het vroegtijdig om hulp vraagt en oogletsel negeert, het risico op het ontwikkelen van pathologieën zoals panophthalmus, endoftalmie en de vorming van etterachtige capsules toeneemt. Een infectie met een bloedbaan kan zich over het hele lichaam verspreiden, wat fataal kan zijn. Purulente tumoren kunnen leiden tot een volledig verlies van de visuele functie, het geïnfecteerde oog zal moeten worden verwijderd. In het beginstadium van een blessure helpen specialisten de bron van infecties te elimineren, het gezichtsvermogen en de esthetische uitstraling te herstellen.
http://moyatravma.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza/