logo

Retinale veneuze trombose is een schending van de bloedcirculatie in de belangrijkste bloedvaten van het oog - de centrale retinale ader (CVV) en zijn vertakkingen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van slecht zicht of zelfs blindheid. Van de honderdduizend mensen hebben er tweehonderd deze pathologie. Trombose van de vertakking van de centrale ader komt slechts voor bij 30%, en de ader zelf wordt vaker aangetast.

redenen

In de regel komt retinale trombose het vaakst voor bij ouderen tegen de achtergrond van ziekten:

  • atherosclerose;
  • hypertensie;
  • diabetes;
  • inflammatoire en destructieve processen van vaatwanden (vasculitis);
  • verschillende stoornissen die de bloedstolling beïnvloeden.

Mogelijke oorzaken van trombose van het oog:

  • complicatie van virale en infectieziekten;
  • verhoogde druk in het oog;
  • zwelling van de oogzenuw;
  • zwelling in het oog;
  • auto-immune oogheelkunde.

Risicopatiënten zijn:

  • obese;
  • met ziekten van de schildklier;
  • een zittende levensstijl leiden;
  • alcoholverslaafden.

symptomen

Deze ziekte gaat over zonder speciale tekens. De ontwikkeling van trombose kan letterlijk in een paar uur optreden, zich uiten in een verslechtering of zelfs volledig verlies van het gezichtsvermogen van één oog, en in sommige gevallen allebei.

Bij trombose van de takken kunnen de symptomen zich manifesteren als:

  • donkere vlekken;
  • mist in de ogen;
  • vervormd zicht;
  • pijngevoelens tijdens het knipperen, alsof zand in de ogen was terechtgekomen.

Maar vaker, bijvoorbeeld, als het centrum van het netvlies niet wordt aangetast, blijft het zicht behouden en kan de ziekte alleen door onderzoek worden opgespoord. Daarom is het belangrijk om periodiek een oogarts te bezoeken, in het bijzonder patiënten met een verhoogd risico.

species

  • in graden van retinale veranderingen;
  • in ontwikkelingsstadia.

graden

In het eerste geval is de pathologie onderverdeeld in:

  • niet-ischemisch - een beetje uitgesproken schade aan het netvlies, met vrijwel geen effect op het gezichtsvermogen;
  • ischemische trombose is een ernstige verslechtering van de bloedstroom, ernstige beschadiging van de retinale vaten, uitgebreide bloedingen, met sterk verminderde gezichtsscherpte, het risico van het volledige verlies ervan is hoog.

De mate van ischemie beïnvloedt rechtstreeks het niveau van het gezichtsvermogen.

Stadia van ontwikkeling

Deze pathologie in zijn ontwikkeling wordt gekenmerkt door verschillende stadia:

  • Pretrombotische toestand - gekenmerkt door de aanwezigheid van onregelmatige, verwijde, kronkelige aderen, filamenteuze bloedingen, het centrale deel van het netvlies zwelt op. In de regel voelt de patiënt in dit stadium niet de aanwezigheid van de ziekte, niet een groot aantal wazig zicht wordt beschouwd als een gevolg van de ongesteldheid.
  • Directe trombose wordt gekenmerkt door het verschijnen van bloedingen op bijna het gehele oppervlak van het netvlies, de gezichtsscherpte neemt duidelijk af, vaker zijn er gevoelens van de sluier en de vliegen.
  • Posttrombotische toestand (retinopathie) - chronische trombose die binnen enkele maanden optreedt. De fundus van het oog heeft oude bloedingen, harde exsudaten, er zijn nieuw gevormde vaten, die onder normale omstandigheden niet bestaan. De centrale zone heeft een oedemateuze staat.

De ziekte kan terugkeren.

diagnostiek

Symptomen van trombose, vooral in de beginfase, kunnen moeilijk zonder diagnose worden vastgesteld. Erkenning van de ziekte, voor hooggekwalificeerde specialisten is niet moeilijk, door het gebruik van diagnostische technieken:

  • perimetrie;
  • visometry;
  • biomicroscopie;
  • Ophthalmoscopie;
  • Laboratoriumtests;
  • ECG, bloeddrukmeting, retinale OCT;
  • Angiografie van retinale vaten.

De prognose van de ziekte met de juiste, tijdige behandeling voorgeschreven door de behandelend arts is meestal gunstig. Verschillende complicaties (atrofie van de oogzenuw, glaucoom, netvliesdystrofie, enzovoort) zijn alleen mogelijk in het geval van onjuiste behandeling.

behandeling

De belangrijkste taak van trombose is om de ziekte tijdig op te sporen en deze zo snel mogelijk te behandelen.

van drugs

Het gebruik van geneesmiddelen is gericht op de volgende acties:

  • ontbinding van bloedingen;
  • herstel van de bloedsomloop;
  • normalisatie van voeding van het netvlies;
  • vermindering van wallen.

De volgende hulpmiddelen worden gebruikt:

  • Antihypertensiva (hypotensivum) - verlaag de bloeddruk, verminder de zwelling van het netvlies (intraveneuze injectie van Dibazol, Papaverina, orale tabletten - Lizoril, oogdruppels - Arutimol, Timolol);
  • Fibrinolytische middelen - dragen bij aan de resorptie van bloedstolsels, herstellen de bloedcirculatie (dagelijkse ooginjecties "Plasminogen", "Fibrinolizina" 0,5 milliliter gedurende twee weken);
  • Antithrombotische (anticoagulantia) middelen - gebruikt na een kuur van fibrionalytica, om bloedvatblokkades te voorkomen. Direct werkend anticoagulans "Heparine" wordt in het injectiecomplex intramusculair gebruikt en in het gebied van het onderste ooglid is het beloop een week;
  • Antiplatelet drugs - om herhaling van de ziekte te voorkomen: tablets "Aspirin", "Plavix";
  • Hormonale medicijnen - worden gebruikt om ontstekingen en zwellingen te verlichten. Ga binnen een week binnen door injecties in de preparaten voor het onderste ooglid die de werkzame stof dexamethason bevatten;
  • Vitaminen - groepen C en B.

Thuisbehandeling

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om trombose van het oog volledig te genezen met folk remedies. Ze dienen eerder om deze ziekte te voorkomen. Wanneer de eerste vermoedens verschijnen, neem dan contact op met een gekwalificeerde specialist.

Deze omvatten de volgende opties:

druppels

  • Neem twintig gram kruiden, bijvoorbeeld: komijn, bloemen van korenbloem of weegbree bladeren, aandringen op tweehonderd gram kokend water, afvoer. Begraaf vijf keer per dag tijdens de volledige behandelingskuur.
  • Neem klaver, pissebedden, knijp het sap in en begraaf het.

Contra-indicaties zijn mogelijk met individuele intolerantie voor de componenten.

kompressen

Kompressen worden gemaakt van theebladeren, komkommersap en kruideninfusies. Twintig gram van elk ingrediënt is kokend water, sta erop voor een uur. Het gaasmengsel wordt op de oogleden gedaan, gedurende een half tot vijftig minuten. De procedure wordt gedurende twee weken uitgevoerd en na een onderbreking van veertien dagen wordt de cursus herhaald.

Infusies, afkooksels

Breng de infusen van de volgende planten goed aan:

  • meidoorn bloemen;
  • salie;
  • muntblaadjes;
  • citroenmelisse;
  • wortel devyasila en anderen.

Ze kunnen worden gebrouwen als thee, of op een afkooksel in een thermoskan stoten, of gedurende tien dagen om tinctuur op wodka te maken.

Gymnastiek en massage

Er zijn veel mogelijkheden voor gymnastiek voor de ogen, hier zijn enkele van;

  • Met spanning, open en sluit je ogen (vijf keer); kijk rechts, links, omhoog, omlaag (vijf keer).
  • Knipper twee minuten intensief.
  • Masseer door voorzichtig op de oogbol te drukken gedurende twee seconden. Herhaal tot tien keer.

Laserchirurgie

Laserbehandeling (lasercoagulatie) heeft een groot effect, wordt gebruikt na een therapeutische behandeling met geneesmiddelen, als de ziekte ischemisch van aard is en het gebruik van farmaceutische preparaten geen merkbare resultaten heeft.

De interventie is gebaseerd op het effect van de laser op het bloedstolsel, met het doel van zijn resorptie en dientengevolge normalisering van de bloedstroom in het netvlies.

het voorkomen

Om een ​​dergelijke ziekte volledig te behandelen, is het niet alleen nodig medicatie, laserchirurgie, maar ook naleving van therapeutische regels:

  • belastingvermindering;
  • na een normaal bloeddrukdieet.

Dieet ter preventie van trombose bestaat uit:

  • ten minste twee liter vocht per dag;
  • grote hoeveelheden groenten en fruit;
  • zeevruchten, vis;
  • magere zuivelproducten.

En ook noodzakelijkerwijs introductie in het dieet:

  • data;
  • sojaproducten;
  • runderlever;
  • noten;
  • peulvruchten;
  • granen;
  • asperges;
  • brandnetel bladeren en munt;
  • watermeloen;
  • salade dressing;
  • spinazie;
  • bosbessen.

Het is noodzakelijk om alle vetten, gebakken, gebak, chocolade, koffie en alcohol van het eten uit te sluiten.

Producten waarvan is aangetoond dat ze worden geconsumeerd, hoeven niet allemaal in één keer te worden geconsumeerd, maar ze moeten wel aanwezig zijn in de dagelijkse voeding om trombose te voorkomen. Als alle aanbevelingen van de arts worden nageleefd, is de prognose in de behandeling en preventie van recidief altijd positief.

http://glazexpert.ru/bolezni/drugie/tromboz.html

Retinale trombose - diagnostische en controlemethoden

Helaas stellen oogartsen vaak retinale trombose vast. En dit fenomeen in de afgelopen 5 jaar is veel jonger geworden - de vaten van de ogen verkeren niet alleen in bejaarden in een "deplorabele" toestand. In de eerste plaats van deze aandoening moet op zijn hoede voor het lijden aan diabetes en hypertensie, evenals mensen met glaucoom (verhoogde intraoculaire druk).

oorzaken van

Retinale vasculaire trombose is altijd een gevolg van de reeds lang bestaande chronische pathologie van het oog en / of systemische therapeutische ziekten.

Risicofactoren en progenitoraandoeningen van retinale trombose:

  • Atherosclerose. De afzetting van "schadelijke" lipiden in de binnenbekleding (intima) van bloedvaten leidt tot schade aan hun wanden. Als reactie daarop vindt ontsteking plaats, die de migratie van coagulatiefactoren naar de laesie en verhoogde trombusvorming veroorzaakt.
  • Diabetes mellitus. Deze ziekte verergert niet alleen het verloop van atherosclerose, maar draagt ​​ook bij aan de fragiliteit en pathologische kronkeligheid van de bloedvaten. Er is zelfs de term "diabetische retinopathie" - pathologische veranderingen in de retinale vaten als gevolg van schade door structureel veranderde geglycosyleerde (verzadigde suikers) eiwitten.
  • Arteriële hypertensie. Mensen met hoge bloeddruk moeten vooral op hun hoede zijn voor retinale vasculaire trombose. Vanwege hypertensie worden de kleinste bloedvaten beschadigd, de bloedtoevoer verstoord en de vorming van bloedstolsels versneld.
  • Vasculitis - vanuit het Latijn vertaalt de term letterlijk "vasculaire ontsteking". Het komt voor als een allergische reactie of als een gevolg van ziekten van het bindweefsel en bloed (hemorrhagische vasculitis, systemische lupus erythematosus, sclerodermie, enz.).
  • Pucheglaziya vanwege langdurige en aanhoudende thyreotoxicose. Een overmaat aan schildklierhormonen beïnvloedt het periorbitale weefsel - het begint te groeien. De oogbol "puilt" uit. Vaartuigen houden hem niet bij - ze barsten en trommelen.
  • Tumoren. Ze kunnen groeien vanuit het oogweefsel en uitzaaien vanuit andere organen. Soms overlapt een deel van een tumor dat in het vat komt zijn lumen. Meer over ooglid- en oogneusmagneten →

Fasen en soorten retinale trombose

Trombose van de centrale retinale ader (PCV) kan twee soorten zijn:

  • trombose van de centrale ader, wetenschappelijk - centrale occlusie;
  • trombose van één of meerdere takken van de centrale ader - perifere occlusie.

Een dergelijke verdeling is nodig om de volgende parameters te evalueren:

  • Gebieden van vernietiging. In het geval van trombose van de PCV is het grootste deel van het netvlies beschadigd en als er een bloedstolsel is in een kleine venule, kan slechts een klein gebied worden aangetast.
  • De ernst van de mogelijke gevolgen en urgentie van ziekenhuisopname. Trombose van de centrale ader is gevaarlijk vanwege aanzienlijk verlies van gezichtsvermogen en vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis. Trombose van de perifere aders van het netvlies met vroege diagnose en een klein gebied van schade kan zelfs in poliklinische settings worden behandeld.
  • De reikwijdte van oogheelkundige zorg. Behandeling met centrale occlusie zal sneller en uitgebreider zijn dan met perifeer.

Stadia van het trombotische proces in het netvlies

De ontwikkeling van de ziekte verloopt in verschillende fasen:

  1. Pretromboz. Het wordt gekenmerkt door verwijding en kronkeligheid van aderen, enkelpuntsbloeden. Er zijn in dit stadium nog geen klinische manifestaties, maar af en toe kan er nevel voor de ogen verschijnen.
  2. Directe trombose. Op de fundus zichtbaar tal van lineaire bloedingen, zwelling van de gele vlek op het netvlies, verantwoordelijk voor de kleurperceptie, fuzzy grenzen van de oogzenuwkop. Er is een scherpe gloed van gezichtsscherpte en aanhoudende "sluier" voor de ogen.
  3. Post-trombotische veranderingen. Sporen van bloedingen en nieuw gevormde bloedvaten met dunne wanden zijn zichtbaar in de fundus. De gezichtsscherpte herstelt langzaam.

Klinische symptomen en diagnose van retinale trombose

Symptomen zijn grotendeels afhankelijk van de locatie van een bloedstolsel en de mate van vaatvernauwing (occlusie).

Als er een trombose is in de centrale retinale ader, is ten minste 3/4 van het netvlies beschadigd: er zullen grote meervoudige bloedingen zijn, snelle visusstoornissen en kleurperceptievervorming.

Als er een trombose is van de vertakking van de centrale retinale ader (klein vertakkingsvat), neemt de gezichtsscherpte langzaam af en wordt deze vaak niet als een alarmerend symptoom beschouwd. In het gezichtsveld kunnen vage zwarte vlekken of "mist" verschijnen voor het oog.

Complete occlusie (overlapping van het aderlumen met 95% of meer) heeft uitgesproken klinische symptomen. Gelukkig is zeldzaam. Gedeeltelijke occlusie manifesteert zich mogelijk niet duidelijk. De manifestatie van tekenen van trombose begint met een vernauwing van het vaatlumen met 70 procent of meer.

Trombose van de centrale slagader van het netvlies is altijd een urgente (nood) aandoening die snelle en gekwalificeerde hulp vereist! Als tijdens veneuze occlusie de kans bestaat om het gezichtsvermogen te behouden, dan wordt bij volledige afsluiting van het CAC de volledige blindheid bedreigd.

diagnostiek

Een 100% specifiek symptoom van retinale trombotische veranderingen tijdens fundusonderzoek in een vergrootglas is een soort "crushed tomato".

Ook, wanneer de visometrie een verminderde gezichtsscherpte gediagnosticeerd heeft, kan een persoon de regels met letters niet zien en merkt hij dat hij slechter begon te zien dan de dag ervoor.

Angiografie met een fluorescerend contrastmiddel zal helpen bij het maken van de uiteindelijke diagnose en nauwkeurig de locatie van het stolsel aangeven.

behandeling

De behandeling wordt in 4 fasen uitgevoerd:

  1. Herstel van de bloedstroom in het schip met trombose.
  2. Vermindering van retina-oedeem.
  3. Ontbinding en eliminatie van de resulterende bloedingen (als ze klein zijn).
  4. Verbeterde microcirculatie in het netvlies.

Therapiemethoden

Voor de behandeling van retinale trombose wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt:

  • Thrombus kan fibrinolysine of plasminogeen oplossen. Ze worden toegediend met een spuit onder het oog. De enige waarschuwing: er mogen niet meer dan 2 uur verstrijken vanaf het begin van klinische verschijnselen van trombose.
  • Heparine in de vorm van injecties, warfarine of clopidogrel - worden gebruikt om verdere bloedstolsels te voorkomen en de bloedstolling in kleine bloedvaten te verminderen.
  • Trental is in staat de bloedcirculatie te verbeteren en de wanden van bloedvaten te beschermen tegen hypoxie. Het wordt 2 maal per dag intraveneus toegediend.
  • Retinaal oedeem wordt behandeld door toediening van glucocorticosteroïden (Prednisolon, Hydrocortison) aan het weefsel rond het oog. Met ernstige pijn in het oog worden ontstekingsremmende geneesmiddelen intraveneus voorgeschreven.

Folk therapie

Naast traditionele therapieën zijn er ook veel traditionele medicijnen. Maar ze worden alleen gebruikt voor preventieve doeleinden. Om de elasticiteit van de wanden van bloedvaten te behouden, zal een aftreksel van brandnetel, tinctuur van salie, munt in alle variëteiten (tinctuur, thee, sap) doen. Bevordert een beter zicht op boshoning.

Uitstekende hulp bij het voorkomen van oogziekte druppels gemaakt van vers sap van klaver of korenbloem. Neem 1 eetlepel gehakte kruiden per kop kokend water. Het mengsel wordt gedurende 2 dagen geïnfuseerd en vervolgens gefiltreerd. U moet minstens 4 keer per dag 2 druppels in elk oog druppelen.

Natuurlijke remedies zijn natuurlijk goed, maar niet voor noodhulp. Ze kunnen de ontwikkelingssnelheid van pathologische veranderingen vertragen. Maar in aanwezigheid van complicaties of een ernstige verwaarlozing van het proces, kunnen alleen traditionele, wetenschappelijk bewezen methoden besparen.

Aangezien de complicaties van een bloedstolsel in het netvlies de minimale vermindering van het gezichtsvermogen is, is het maximum oogzenuwatrofie en volledige blindheid, het is belangrijk om de symptomen tijdig te herkennen en deskundige hulp te bieden. Maar het is gemakkelijker om negatieve gevolgen te voorkomen.

Preventieve maatregelen

Retinale trombose is echt te voorkomen. Het is alleen nodig om jaarlijks een onderzoek te ondergaan en het voorschrift van de arts in acht te nemen. Manieren om retinale veneuze trombose te voorkomen, zijn afhankelijk van de aanwezigheid van een specifieke risicofactor en comorbiditeit.

  • Bij hypertensie zijn er middelen nodig om de bloeddruk te normaliseren. Er zijn er veel: voor elke patiënt wordt een individuele combinatie geselecteerd. Over de werking van specifieke geneesmiddelen moet een cardioloog raadplegen.
  • Voor alle soorten diabetes is de belangrijkste taak om een ​​constant normaal bloedglucoseniveau te bereiken. Dit kan worden bereikt door een dieet, voldoende fysieke inspanning en zorgvuldig geselecteerde medicijnen. In geval van type 1 diabetes, is het noodzakelijk om de insulinedosis vast te stellen, in geval van diabetes mellitus type 2 - het type en de frequentie van het gebruik van glucoseverlagende geneesmiddelen.
  • Elke oogziekte vereist meer aandacht. In geen geval kan glaucoom worden uitgevoerd. Niet alleen wordt zij geconfronteerd met trombose van de bloedvaten van het oog, het leidt ook tot een volledige afwezigheid van lateraal zicht. Mensen met verschillende soorten retinopathie (diabetische of hypertensieve) moeten eenmaal per zes maanden door een oogarts worden gecontroleerd.
  • Correctie van hormoonspiegels. Met overmatig werk van de schildklier zijn medicijnen nodig die het thyroxinegehalte verlagen. Het wordt vrouwen afgeraden om "betrokken te raken" bij orale contraceptiva - ze verhogen het risico op bloedstolsels.
  • Preventie van verhoogde aggregatie ("plakken") van bloedplaatjes - 1 tablet per dag om aspirine te nemen (Thromboass of Plavix). Dit is vooral nodig voor mensen met hart- en vaatziekten.

Vision is een speciaal zintuig, zonder welke iemand het vermogen tot zelfbediening en normaal sociaal leven verliest. Patiënten met oogziekten moeten begrijpen dat vasculaire trombose van het oog tot onomkeerbare veranderingen leidt. Geen enkele operatie zal neuronen van het netvlies die zijn gestorven als gevolg van zuurstofgebrek, terugbrengen of "doen herleven". Het is beter om nu meteen de preventie van retinale trombose te starten.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/tromboz-setchatki.html

Karakteristieke kenmerken van de ontwikkeling van oogtrombose

Oogtrombose is een gevaarlijke pathologie waarbij, als gevolg van de vorming van bloedstolsels, de bloedtoevoer naar de bloedvaten die bepaalde weefsels voeden, volledig of gedeeltelijk wordt geblokkeerd. Het is vermeldenswaard dat bloedstolsels zich absoluut kunnen vormen in alle organen en weefsels, terwijl hun uiterlijk uitgebreide weefselsterfte kan veroorzaken.

De belangrijkste risicogroep voor de vorming van een bloedstolsel in het oog wordt vertegenwoordigd door mensen ouder dan 40 jaar, en statistieken tonen aan dat deze pathologie vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen. Met de leeftijd neemt het risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel in de bloedvaten van de oogbal aanzienlijk toe.

Etiologie en pathogenese van trombus in de oogbol

In de meeste gevallen wordt het verschijnen van een bloedstolsel in een bloedvat geassocieerd met menselijke ziekten die bijdragen aan bloedverdikking en verstoring van de normale werking van bloedvaten. Oorzaken van een bloedstolsel in het oog zijn vaak geworteld in de volgende ziekten;

  • diabetes mellitus;
  • atherosclerose;
  • hypertensie;
  • ziekten van het hart en de bloedvaten;
  • focale infecties van de mondholte en neusbijholten;
  • acute luchtweginfecties.

Vooral vaak treedt CVP-trombose op met scherpe sprongen in bloedsuiker, evenals bloeddrukniveaus. Een speciale rol in de ontwikkeling van retinale veneuze trombose wordt gespeeld door een toename in intraoculaire druk en daarnaast zwelling van de oogzenuwkop van verschillende etiologie. In zeldzame gevallen verschijnt een bloedstolsel door druk op een bloedvat van buitenaf, bijvoorbeeld met de ontwikkeling van een intra-oculaire tumor. Bij het beschouwen van de etiologie van het verschijnen van een trombus, moet ook worden opgemerkt dat er nogal wat predisponerende factoren zijn voor het optreden van een dergelijke pathologische aandoening, bijvoorbeeld:

  • obesitas;
  • sedentaire levensstijl;
  • ongezond voedsel;
  • beriberi.

Predispanningsfactoren alleen zijn niet in staat om een ​​bloedstolsel te veroorzaken, maar toch kunnen ze onder bepaalde omstandigheden bijdragen aan dit proces. Bijvoorbeeld, een sedentaire levensstijl leidt tot stagnatie van bloed in alle bloedvaten en draagt ​​bij tot de ontwikkeling van atherosclerose en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

De pathogenese van de ontwikkeling van een bloedstolsel in het oog heeft een uitgesproken enscenering.

In fase 1 is er een zogenaamde prethrombose, gekenmerkt door de ontwikkeling van veneuze stasis van bloed. In dit geval krijgen de aderen een donkere schaduw, zetten uit en bovendien zijn er duidelijke arterioveneuze snijpunten en kronkeligheden. Bij het uitvoeren van een angioveneuze studie bleek een duidelijke vertraging van de bloedstroom. In dit stadium is er sprake van uitzetting en verduistering van de aderen, kleine puntbloedingen.

In stadium 2 ontwikkelt zich een duidelijke bloedsomloop in de centrale ader van het netvlies. De wanden van bloedvaten zijn sterk belast, dus uitgebreide bloedingen in het netvlies, het glaslichaam en andere weefsels van de oogbal zijn niet ongewoon. De doorlaatbaarheid van de ader neemt toe, dus er is een transudatieve zwelling van de weefsels langs de ader. In stadium 3 ontwikkelt zich complete of onvolledige trombose, wat gepaard kan gaan met atrofische en degeneratieve veranderingen in de retina.

Ongeveer 1-2 maanden na trombose wordt de ontwikkeling van post-trombotische retinopathie vaak waargenomen. Deze toestand gaat gepaard met een zeer langzaam herstel van het gezichtsvermogen. Bij het onderzoeken van de fundus nog steeds zichtbare resteffecten na bloedingen zijn opgetreden, de nieuw gevormde bloedvaten en vaste afscheidingen. Nieuw gevormde vaten hebben een aanzienlijke permeabiliteit, daarom wordt macula-oedeem vaak waargenomen. Bovendien kan gedurende deze periode het verschijnen van nieuw gevormde vaten in het gebied van de optische schijf worden waargenomen, hoewel deze daar niet anatomisch zouden moeten zijn.

Symptomen van een bloedstolsel in het oog

In de beginfase van de ontwikkeling van een bloedstolsel, merken de meeste mensen geen duidelijke tekenen van verminderd gezichtsvermogen. In zeldzame gevallen kan er af en toe een wazig zicht zijn, en bovendien een lichte afname van de ernst. Meestal leert de patiënt vroeg in de ochtend over het verschijnen van een bloedstolsel, wanneer hij bij het openen van zijn ogen duidelijke problemen met zijn gezichtsvermogen ontdekt.

Het probleem is dat tijdens de slaap alle stagnerende processen vordert, wat de reden is dat de detectie van de vorming van een bloedstolsel in de regel precies in de ochtend plaatsvindt. De meest kenmerkende symptomen van een bloedstolsel in het oog zijn een sterke afname van de gezichtsscherpte tot het verlies ervan, verlies van een deel van het gezichtsveld, de aanwezigheid van een sluier voor de ogen.

Blokkering van de bloedstroom in de bloedvaten van het oog is een zeer gevaarlijk fenomeen. Bij afwezigheid van een snelgerichte behandeling wordt weefselnecrose waargenomen, wat leidt tot een volledig en onomkeerbaar verlies van het visuele vermogen. Verlies van het gezichtsvermogen wordt waargenomen als gevolg van oogzenuwatrofie, neovascularisatie van het netvlies, terugkerende hemorragieën, secundair glaucoom.

Methoden voor diagnose en behandeling van bloedstolsels in het oog

Bij het detecteren van de geringste tekenen van een bloedstolsel in het oog, is het erg belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een oogarts. Het is een feit dat zelfs met volledige trombose van de aderen in het oog, als het binnen een uur mogelijk is om de bloedstroom te herstellen, het mogelijk is om een ​​vermindering van de gezichtsscherpte en in sommige gevallen volledige blindheid te voorkomen. Naast het interviewen van de patiënt en het verzamelen van anamnese om de kenmerken van de stoornissen in de bloedsomloop van het oog te identificeren, kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

  • visometry;
  • perimetrie;
  • biomicroscopie;
  • Ophthalmoscopie;
  • angiografie;
  • retinale tomografie;
  • bloeddruk meten;
  • ECG;
  • algemene bloed- en urinetests.

Naast het raadplegen van een oogarts, moet u mogelijk een bezoek brengen aan een cardioloog, een neuropatholoog, een endocrinoloog en andere zeer gespecialiseerde artsen.

In ernstige gevallen is de operatie gepland om een ​​bloedstolsel te elimineren.

In gevallen waar onvolledige trombose is, heeft medicamenteuze behandeling een goed effect. Geneesmiddelen die worden gebruikt om een ​​bloedstolsel te elimineren omvatten:

  • bloedplaatjesaggregatieremmers;
  • angioprotectors;
  • antihypertensiva;
  • hormonale middelen;
  • spasmolytica;
  • fibrolitiki;
  • vitaminecomplexen.

Zelfs als de behandeling tijdig werd uitgevoerd, stoten bloedstolsels niet zonder een spoor na, daarom vindt laser-retinale coagulatie plaats na enkele maanden.

http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/tromboz-glaza.html

Trombose van bloedvaten en centrale ader van het netvlies

Publicatiedatum van het artikel: 16/09/2018

Artikel update datum: 4/12/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia (Sych) - een praktiserend cardioloog

Trombose van de oogvaten is een gevaarlijke pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door blokkering van het centrale netvlies en de takken door bloedstolsels. Het resultaat van de ziekte is een schending van de bloedcirculatie in het oog.

Deze pathologie wordt bij veel mensen vastgesteld, is een veelvoorkomende oorzaak van verlies van visuele functie en handicap.

Pathologie ontwikkelingsmechanisme

Trombose van de centrale retinale ader en zijn individuele vertakkingen wordt het meest bepaald bij mensen. De aandoening wordt gekenmerkt door een scherpe verstoring van de normale bloedstroom door de orbitale aderen en bloedvaten.

Als er een obstructie van de centrale ader is, is er een overtreding van de uitstroom van bloed. Het begint zich te verzamelen in de vaten, wat bijdraagt ​​aan hun vervorming. Vaatwanden worden dichter, dit leidt tot een langzamere bloedstroom. De vorming van een bloedstolsel, dat de normale bloedsomloop schendt, treedt geleidelijk op.

Langdurige stagnatie van bloed leidt tot de afgifte van het vloeibare deel ervan in de weefsels die zich rondom het vat bevinden. Er is een toename van de druk in het oog, mogelijk de ontwikkeling van bloeding en wallen. Een van de mogelijke gevolgen is macula-oedeem - zwelling van het centrale deel van het netvlies.

In een dergelijk geval is de toestand gevaarlijk, het volledige herstel van het zicht blijft in het geding.

Wanneer de bloedtoevoer in het oog wordt verstoord, wordt vaak optische-ischemie gediagnosticeerd, gekenmerkt door een scherpe achteruitgang van de visuele functie, monoculaire blindheid. De ziekte komt vaak voor bij mannen en kan leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Occlusie van de centrale netvliesslagader en zijn vertakkingen is een serieus gevaar vanwege de snelle ontwikkeling van onaangename symptomen en onomkeerbare gevolgen.

Typen trombose

Afhankelijk van de mate van beschadiging van de aderen van het netvlies, zijn er twee soorten trombose:

  • Ischemische. In deze vorm worden de meeste vaten in de oogbol aangetast. Ernstige retinale bloeding wordt gediagnosticeerd, de visuele functie is ernstig verminderd. Mogelijke ontwikkeling van onomkeerbare effecten bij afwezigheid van een behandeling op tijd.
  • Niet ischemisch. Er is een laesie in een klein gebied van bloedvaten, er is geen bloeding, visusstoornissen zijn minimaal en onmerkbaar voor de patiënt.

In de geneeskunde is er ook het concept van complete en onvolledige trombose van CVS. De eerste groep omvat de ischemische vorm, de tweede - niet ischemisch. De mate van ischemie beïnvloedt rechtstreeks de kwaliteit van het gezichtsvermogen van een persoon.

Oorzaken van ontwikkeling

Deze pathologische aandoening ontwikkelt zich als een gevolg van verschillende problemen met de gezondheid van de patiënt.

Er is een scheiding van de meest voorkomende oorzaken afhankelijk van de leeftijd van de patiënt:

  • Atherosclerose van bloedvaten.
  • De aanwezigheid van diabetes.
  • Verhoogde bloeddruk.
  • Griepvirus.
  • Bloedinfectie
  • Infectieuze ziekten van de neusbijholten.
  • Ziekten van de mond veroorzaakt door infecties.
  • Constant verhoogde druk in de oogbollen.
  • Glaucoom.
  • Toegang diuretica.
  • Gebruik van anticonceptiemiddelen.
  • Tumorproces van het bloedsysteem in goedaardige vorm.
  • Leukemie.

Er zijn ook factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

  • Verhoogd lichaamsgewicht.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Alcoholmisbruik.
  • Gebrek aan vitamines in het lichaam.

Deze factoren zijn niet in staat om onafhankelijk de ontwikkeling van trombose uit te lokken, maar hun combinatie verhoogt de kans op het optreden ervan meerdere keren. Deze ziekte treft gelijk vrouwen en mannen.

Klinisch beeld

Trombose ontwikkelt zich geleidelijk. Met gedeeltelijke occlusie merkt de persoon de heldere tekens niet op, de verandering in zicht is minimaal. De ziekte wordt vaak bij toeval gediagnosticeerd, na onderzoek door een arts.

Een zieke persoon kan ervaren:

  • Lichte afname van de visuele functie.
  • Perifere bloeding.
  • Slagader van slagaders.
  • Gebieden met een teveel aan bloed zijn slecht te onderscheiden.

Voor de ischemische vorm van trombose is de aanwezigheid van meer uitgesproken tekens kenmerkend:

  • Enorme bloeding.
  • Ernstige wallen.
  • Overmatige accumulatie van bloed is erg merkbaar.
  • Waarneembaar verlies van gezichtsvermogen.
  • Slechte reactie van leerlingen op licht.
  • Opvallende vernauwing van de orbitale slagader.

Er zijn verschillende stadia van het beloop van trombose. Elk van hen wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van verschillende symptomen.

  1. De eerste fase wordt prethrombose genoemd. In dit stadium is er stagnatie van veneus bloed. Aders worden breder, donkerder, er is een kronkeligheid van bloedvaten. Het midden van het netvlies wordt oedemateus. In het eerste stadium kan een persoon voor zijn ogen troebel worden, een soortgelijk fenomeen wordt niet als een symptoom van de ziekte waargenomen.
  2. De tweede fase is trombose. Het wordt gekenmerkt door een ernstige schending van de bloedcirculatie, het optreden van bloedingen in het netvlies en andere delen van de oogbol. De grenzen van de oogzenuw zijn nauwelijks zichtbaar of helemaal niet zichtbaar. Er is maculair oedeem, de visuele functie is ernstig aangetast. De patiënt merkt de aanwezigheid op van een sluier voor zijn ogen, het verlies van visuele grenzen. Bij afwezigheid van een adequate behandeling ontwikkelt zich complete of onvolledige trombose en zijn er pathologische veranderingen in het netvlies.
  3. Posttrombotische retinopathie - het derde stadium van de ziekte. De terugkeer van het menselijk zicht gebeurt in slow motion. Onnatuurlijke formaties van haarvaten worden gediagnosticeerd. In de fundus zijn er resterende bloedingen. Tijdens de herstelperiode is de vorming van nieuwe schepen mogelijk op plaatsen waar ze niet zouden moeten zijn.

Helaas is herhaling van de ziekte mogelijk zonder de juiste behandeling.

diagnostiek

Een ervaren oogarts kan eenvoudig de mate van trombose bepalen. Diagnose van de ziekte is om de patiënt te interviewen en specifieke onderzoeken uit te voeren. De arts ontdekt wanneer de veranderingen in de visuele functies zijn begonnen, welke medicijnen de patiënt neemt, of er bepaalde ziekten in een persoon zijn.

Na het uitvoeren van een enquête en het verzamelen van informatie, worden studies toegewezen met behulp van speciale technieken:

  • Visometry. De methode omvat de studie van de gezichtsscherpte. In het geval van de ischemische vorm van trombose is de ernst groter dan 0,1 en in de niet-ischemische vorm is deze lager dan deze indicator.
  • Tonometrie. Tijdens het onderzoek wordt de druk in de oogbal gemeten. De indicatoren worden overdag verwijderd. In het zieke orgel zijn de getallen 2-3 mm Hg. Art. lager dan in gezond.
  • Perimetrie. Een manier om te helpen bij het bepalen van de versmalling van het gezichtsveld (scotoom). Bij trombose wordt een soortgelijk fenomeen waargenomen in het gebied van het aangedane netvlies. De dichtheid van het scotoma verschilt met een andere massa bloedingen en de aanwezigheid van ischemie foci.
  • Microperimetrie. De methode wordt gebruikt om de respons op licht van bepaalde delen van de retina te bepalen, waardoor u het getroffen gebied nauwkeurig kunt identificeren.
  • Biomicroscopy. Hiermee kunt u tekenen van trombose zien: hakken van de voorste oogkamer, bloedsuspensie in het glasvocht, gebrek aan vriendelijke reactie van de pupillen bij het verlichten van het zere oog.
  • Optische coherente tomografie. Onderzoek met behulp van een scanstraal helpt bij het bepalen van de structuur, grootte van het oedeem en kenmerken van het beloop van de ziekte. De methode wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.
  • Fluorescentie-angiografie (FAG). Een effectieve techniek waarmee het type trombo-embolie, de mate van het pathologische proces, het laesiegebied, de periode van het begin van het begin van de ziekte worden bepaald. De methode wordt vaak gebruikt bij het eerste onderzoek, het helpt om de aanwezigheid van trombose te bepalen, als andere methoden niet hebben geholpen.

Na bevestiging van de diagnose wordt een passende behandeling toegewezen om de oorzaken en symptomen van trombose te elimineren en de visuele functie te herstellen.

Onafhankelijke bepaling van de ziekte in een vroeg stadium is onmogelijk.

Symptomatologie is minimaal, mensen letten vaak niet op een kleine visuele beperking. Intensieve symptomen worden waargenomen tijdens een ernstig beloop van de ziekte, wanneer een persoon al slecht ziet.

Profylactisch onderzoek door een oogarts moet minstens eenmaal per 6 maanden plaatsvinden. Regelmatig een medisch specialist bezoeken helpt u om het begin van de ziekte niet te missen en de therapie op tijd te selecteren.

Beginselen van behandeling

Behandeling van trombose is afhankelijk van de ernst van de ziekte. Bij ongecompliceerde soorten is voldoende gebruik van medicijnen.

Gecompliceerde vormen van trombose vereisen een operatie. De keuze van de behandelmethode blijft bij de arts.

Conservatieve behandeling

Het gebruik van medicijnen helpt om de normale bloedcirculatie in de oogbol en visuele functies te herstellen.

De arts zal medicijnen selecteren op basis van de mate van trombose en de toestand van de patiënt. Vóór de behandeling is de patiënt verplicht de arts op de hoogte te stellen van de ingenomen medicijnen.

Geneesmiddelen die in therapie worden gebruikt:

  • Drukverlagende medicijnen. Dit kunnen pillen zijn - Nefedipine, Fenigidin. De oplossing van het medicijn Dibazol wordt via een ader geïnjecteerd, Lasix wordt gebruikt voor intramusculaire toediening. Om de druk in de ogen te verminderen, zal hulpmiddel Timolol helpen.
  • Normaliseren de bloedstroom is mogelijk met het gebruik van drugs-fibrinolytics. Het medicijn Plasminogen wordt gedurende twee weken in de infraorbitale ruimte geïnjecteerd.
  • Om herhaling van de ziekte te voorkomen, kan acetylsalicylzuur aan de patiënt worden voorgeschreven. De receptie wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts om de bloedstolling te controleren.
  • Speciale hormonale geneesmiddelen worden gebruikt om wallen en ontstekingsprocessen te verminderen. Dexamethason wordt vaak met een vergelijkbaar doel gebruikt - geïnjecteerd onder de oogbal of in de vorm van druppelaars.
  • In de aanwezigheid van pijn worden pijnstillers gebruikt.
  • Zorg ervoor dat je vitaminecomplexen toewijst, de nadruk ligt op ascorbinezuur en vitamines van groep B.

Alle geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts. Onafhankelijke keuze van medicijnen kan leiden tot een verergering van het proces en tot ernstige negatieve gevolgen.

Chirurgische methoden

Zelfs na een geslaagde medische behandeling, wordt de patiënt geadviseerd om een ​​lasercoagulatie van het netvlies uit te voeren. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie op poliklinische basis. De duur is niet meer dan een half uur.

Het wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde oogarts. Tijdens een chirurgische ingreep wordt een trombus door een laser aangetast, waardoor deze wordt geabsorbeerd. Het resultaat is het herstel van de normale bloedstroom in de bloedvaten van de oogbol.

De operatie heeft enkele contra-indicaties:

  • Netvliesloslating.
  • De aanwezigheid van cataracten.
  • Bloedingen worden in de fundus gediagnosticeerd.
  • Verminderde transparantie van het medium van het oog.

Mogelijke gevolgen

In 10% van alle gevallen van trombose van bloedvaten is volledig verlies van gezichtsvermogen mogelijk. Deze complicatie treedt vaak op als gevolg van ischemie door de centrale ader en atrofie van de oogzenuw.

Ontoereikende bloedtoevoer leidt tot andere complicaties na trombose:

  • Atrofische zenuw verandert.
  • Herhaald maculair oedeem.
  • Secundair glaucoom.

Het verschijnen van scotoma, het gebied van het netvlies van de oogbol met veranderde of uitgevallen gezichtsscherpte, is niet uitgesloten.

vooruitzicht

Met de juiste en tijdige behandeling kan de visie volledig worden hersteld. Het onvolledige herstel of verlies wordt gediagnosticeerd in 10% van alle gevallen van de ziekte.

Voor een snel herstel na trombose van de bloedvaten van het oog, wordt aangeraden om de fysieke inspanning te beperken, niet om plotselinge bewegingen te maken, de ogen met een zonnebril te bedekken, de druk onder controle te houden.

Het is noodzakelijk om de lange tv-kijken te verlaten en op de computer te werken.

Preventie van herhaalde trombose

Vermijd herhaling van de ziekte is mogelijk met inachtneming van preventieve maatregelen:

  • Let op druk.
  • Controle van het glucoseniveau bij diabetes mellitus, waarbij voorgeschreven medicatie wordt ingenomen.
  • Endocriene ziekten vereisen zorgvuldige aandacht en behandeling.
  • Zorg ervoor dat u om de zes maanden een oogarts bezoekt.

Voor preventie is het toegestaan ​​om enkele oefeningen uit te voeren die het gezichtsvermogen helpen verbeteren.

Wel invloed op de conditie van de oogkompressen van theeblaadjes, kruidenthee, komkommersap. In de infusie van elk element bevochtig gaas en zet het op de oogleden gedurende een half uur. Herhaal deze procedure gedurende 14 dagen, neem even pauze voor dezelfde tijd en voer opnieuw uit. Het wordt aanbevolen om infusies te gebruiken van meidoornbloemen, muntblaadjes, citroenmelisse, salie, gebrouwen in de vorm van thee.

http://infoserdce.com/sosudi/tromboz-glaza/

Hoe trombose van de centrale netvlies te genezen

Een bloedstolsel kan zich vormen op elk deel van het bloedsomloopstelsel van de mens, terwijl overwegend bij ouderen trombose van de PCV kan ontstaan, dat wil zeggen de centrale ader van het netvlies. Dit is een acute aandoening die wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke of volledige blokkering van het bloedvat of zijn takken, die het gezonde bloedcirculatieproces verstoort en complicaties veroorzaakt, tot volledig verlies van gezichtsvermogen. Zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar, de patiënt moet noodzakelijkerwijs een arts raadplegen voor een juiste diagnose en de aanstelling van adequate therapie.

Oorzaken van ontwikkeling

In zeldzame gevallen ontwikkelt trombose van de tak of de meest centrale retinale ader zich als de primaire ziekte, meestal wordt dit voorafgegaan door andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Ze veroorzaken een verzwakking van de wanden van bloedvaten, een vernauwing van hun lumen, een vertraging van de bloedcirculatie en een toename van de bloedstolling, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels. Bovendien kunnen de wanden van de centrale slagader van het netvlies worden samengedrukt, waardoor het de ader en zijn takken zal samendrukken, en dit kan ook leiden tot trombusvorming.

Meestal leiden de volgende pathologieën tot het optreden van een bloedstolsel in de CVC:

  • Atherosclerose - een ziekte die optreedt als gevolg van cholesterolafzettingen in de bloedvaten;
  • hypertensie - gestaag verhoogde bloeddruk;
  • diabetes mellitus;
  • Systemische vasculitis is een ontstekingsziekte van de kleine bloedvaten;
  • trombofilie - voortdurend verhoogde bloedstolling.

Al deze ziekten beïnvloeden op de een of andere manier de bloedsomloop: de druk in de bloedvaten kan toenemen, hun wanden kunnen beschadigd raken, de bloedsnelheid kan worden verlaagd en de viscositeit kan stijgen enz. Daarnaast kunnen anderen indirect het uiterlijk van een bloedstolsel in het veneuze netwerk van het oog beïnvloeden. ziekte:

  • infectieziekten;
  • oftalmische hypertensie - verhoogde intraoculaire druk;
  • zwelling van de oogzenuw;
  • goedaardige of kwaadaardige tumoren gelokaliseerd in het gebied rond de ogen;
  • endocriene oftalmopathie is een auto-immuunziekte, vergezeld van de verplaatsing van de oogbal naar voren;
  • endocriene pathologie.

Deze ziekten kunnen op zich schadelijk zijn en een ongepaste behandeling kan het ook beïnvloeden. Trombose van de centrale retinale ader kan ook worden gevormd onder invloed van provocerende factoren, zoals overgewicht, alcoholgebruik, roken, een zittende levensstijl, enz.

Stadia en symptomen

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en leidt niet altijd tot volledig verlies van gezichtsvermogen als de behandeling op tijd wordt gestart. Er zijn twee soorten occlusie (obstructie) van de oogvaten - niet-ischemisch, waarbij de gezichtsscherpte gewoonlijk niet onder de 0,1 ligt en ischemisch is, wat wordt gekenmerkt door uitgebreide bloedingen in het netvlies. Daarnaast kan retinale veneuze trombose worden onderverdeeld in verschillende ontwikkelingsstadia.

De eerste fase van de oorsprong van de pathologie van de oogvaten wordt een prethrombose genoemd. Gedurende deze periode treden er kleine veranderingen op, die meestal impliciet als symptomen worden uitgedrukt. Patiënten kunnen een lichte afname zien in de gezichtsscherpte of in de mist, meestal 's morgens of na het sporten.

De visie van patiënten die niet eerder hebben geklaagd over een afname van de ernst ervan, blijft in het bereik van 0,6-1. Bij nadere beschouwing ziet u een lichte uitzetting of verandering in de kleur van de ader of zijn takken. Tijdens de diagnose kan de arts bovendien een vertraging in de bloedsomloop en puntbloedingen zien.

Pretrombose leidt mogelijk niet direct tot trombose, als er geen invloed is van provocerende factoren.

In de tweede fase treden in de meeste gevallen kenmerkende symptomen op, omdat de vertakkingen van de centrale retinale ader onder aanzienlijke druk staan. De patiënt voelt duidelijk een afname van de gezichtsscherpte, voelt mist of een sluier voor zijn ogen, het uiterlijk van een scotoom, dat is een "blinde vlek", is ook mogelijk. Als gevolg van de verhoogde druk treden meerdere hemorragieën in het netvlies op en zwellen de oogweefsels.

De tweede fase is rechtstreeks de trombose van de centrale ader van de retina, dat wil zeggen, de vorming van een bloedstolsel, gedeeltelijk of volledig blokkeren van het lumen van het vat. Alle eerder waargenomen symptomen verhogen hun intensiteit, atrofische of degeneratieve veranderingen treden op in de oogweefsels.

Als onbehandeld blijft of als negatieve effecten aanhouden, kan trombose een complicatie veroorzaken - posttrombotische retinopathie. Dit is een ziekte die wordt gekenmerkt door pathologische veranderingen in het netvlies, zoals vasculaire proliferatie of het optreden van cystisch oedeem. Tegelijkertijd worden dezelfde symptomen waargenomen als bij trombose van CVS.

De ernst van het klinische beeld is rechtstreeks afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt, het gebied van vasculaire laesies, de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van negatieve invloeden van buitenaf. Als u storende veranderingen ervaart, moet u altijd contact opnemen met een oogarts.

Pathologie diagnose

Ten eerste moet de arts een onderzoek bij de patiënt uitvoeren, waarmee het tijdstip van het optreden van klachten, hun intensiteit en kenmerken kan worden bepaald. Meestal is het stellen van een diagnose in dit stadium niet bijzonder moeilijk. Bovendien kunnen gespecialiseerde diagnostische methoden worden toegewezen:

  1. Visometry. Bepaling van de gezichtsscherpte met behulp van tabellen. In de toekomst zullen de resultaten het mogelijk maken om het type trombose te bepalen - ischemisch of niet-ischemisch.
  2. Tonometrie. Bepaling van de oogdruk met behulp van een speciale tonometer.
  3. Perimetrie. De studie van de grenzen van het gezichtsveld om de aanwezigheid of afwezigheid van scotoma te bepalen.
  4. Biomicroscopy. Bepaling van de conditie van de ogen met een spleetlamp.
  5. Ophthalmoscopie. Onderzoek van de fundus met behulp van een oftalmoscoop of een funduslens.
  6. Microperimetrie. Gecombineerd gebruik van computerperimetrie en een funduscamera om de gevoeligheidsdrempel van het netvlies op het specifieke punt te bepalen.
  7. Fluorescentie-angiografie. De studie van schepen met de voorlopige introductie van een contrastmiddel in hen wordt uitgevoerd met de kracht van een funduscamera.

Bovendien kan de patiënt worden toegewezen aan ander niet-specifiek onderzoek - bloed- en urinetests, ECG, drukmeting, enz. Bovendien moet u mogelijk een arts, endocrinoloog, cardioloog of neuropatholoog raadplegen als er primaire ziekten zijn die verband houden met het soort activiteit van deze artsen. Ook kan een bezoek aan deze specialisten worden geassocieerd met differentiële diagnose, waarmee de complicaties van de ziekte kunnen worden geïdentificeerd.

Oogtrombose wordt tijdens een routineonderzoek vaak door toeval ontdekt.

Behandeling van de ziekte

Nadat de definitieve diagnose is gesteld, schrijft de arts een behandelingsregime voor dat geschikt is voor de specifieke patiënt. In de regel schrijft zij voor om in het ziekenhuis onder voortdurend toezicht van artsen te zijn. Als de behandeling op een tijdige en correcte manier wordt uitgevoerd, is het mogelijk om de patiënt volledig te ontlasten van de symptomen van de pathologie en hem terug te brengen naar de oorspronkelijke visie.

Chirurgische ingreep is alleen vereist in gevorderde gevallen, wanneer onomkeerbare veranderingen worden waargenomen en er een risico is van volledig verlies van gezichtsvermogen. Vaak wordt trombose van de centrale retinale ader behandeld met conservatieve methoden. Deze omvatten medicijngebruik in het idee van pillen, intraveneuze injecties door een infuus, enz.

De behandeling is erop gericht de oogvaten naar normaal uit te zetten, de bloedsomloop te herstellen en terug te keren naar de vroegere gezichtsscherpte. Therapie wordt individueel voorgeschreven op basis van de kenmerken van de patiënt en de primaire ziekte die trombose veroorzaakte.

Allereerst worden fibrinolytica voorgeschreven. Dit zijn medicijnen die fibrine vernietigen - een eiwit dat betrokken is bij de vorming van een bloedstolsel. Als gevolg van blootstelling aan deze geneesmiddelen wordt de bloedbaan hersteld en verminderen de symptomen geleidelijk hun intensiteit. Meestal worden Fibrinolysin en Plasminogen uit deze groep voorgeschreven. Deze geneesmiddelen worden dagelijks gedurende twee weken in het gebied onder het oog geïnjecteerd.

Ook schrijft de arts antihypertensiva voor die de bloeddruk verlagen en wallen helpen voorkomen. Deze geneesmiddelen kunnen in verschillende vormen voorkomen - in de vorm van tabletten (Nifedipine, Fenigidin), intramusculaire injecties (Lasix), intraveneuze injecties (Papaverine, Dibazol) of druppels (Arutymol, Glautam en Okumed). Deze remedies zijn het meest effectief in de aanwezigheid van hypertensie of oftalmische hypertensie.

Na het voltooien van een kuur met fibrinolitikov kunnen anticoagulantia worden voorgeschreven - geneesmiddelen die de pathologische bloedstolling en de vorming van bloedstolsels voorkomen. De behandeling met deze fondsen mag niet langer duren dan een week. De belangrijkste vertegenwoordiger van anticoagulantia, gebruikt bij het optreden van verschillende lokalisatie van trombose, is heparine. Het kan worden gebruikt in de vorm van injecties of tabletten.

Als de worteloorzaken van de ziekte niet zijn geëlimineerd, kan zich opnieuw een trombus in de oogvaten vormen, daarom schrijft de arts in dergelijke gevallen een antibloedplaatjesbehandeling uit. Deze geneesmiddelen, evenals anticoagulantia, voorkomen de vorming van bloedstolsels, maar tasten het lichaam subtieler aan. Meestal wordt Aspirine of Plavix voorgeschreven als een preventieve therapie.

Aanvullende remedies kunnen worden gegeven om de symptomen te verlichten. Onder niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn Ibuprofen of Diclofenac geschikt, van de antispasmodica kunnen Papaverine, No-silo en Riabal worden onderscheiden. Als NSAID's niet helpen, schrijft de arts corticosteroïden voor. Vitaminen worden voorgeschreven om de immuniteit te herstellen.

In het geval van meer ernstige laesies, wordt de therapie in korte tijd en intensiever uitgevoerd, omdat artsen het optreden van complicaties moeten voorkomen en trachten te doen zonder chirurgische ingrepen. Preventieve cursussen na een dergelijke behandeling worden vaker voorgeschreven en de duur ervan neemt toe.

Als conservatieve therapie geen resultaten oplevert of als het risico van onherstelbare gevolgen bestaat, wordt lasercoagulatie aan de patiënt voorgeschreven. Dit is een niet-invasieve behandelmethode waarmee u het gewenste effect in een korte tijd kunt bereiken. Tegelijkertijd wordt de patiënt na voltooiing van de interventie een gespecialiseerde behandelingskuur met medicijnen voorgeschreven.

Volksgeneeskunde

Sommigen geven er de voorkeur aan om de ziekte te behandelen op advies van traditionele genezers, maar in het geval van oogtrombose is dit onaanvaardbaar. Recepten voor alternatieve geneeswijzen kunnen alleen als symptomatische aanvulling op de hoofdtherapie worden gebruikt en alleen in overleg met uw arts.

Een populaire folk remedie is oogdruppels gemaakt van natuurlijke ingrediënten, die het mogelijk maken om wallen te verlichten, druk te verminderen en pijn te elimineren. Voor de bereiding van dergelijke fondsen kunt u komijn, weegbree, paardebloem of korenbloem gebruiken. Een glas kokend water schonk 1 eetl. l. de geselecteerde plant of hun verzameling, het mengsel wordt toegediend, gekoeld en gefilterd.

Je kunt ook lotions maken voor de ogen van theeblaadjes, komkommersap of afkooksels van de genoemde kruiden. Het geselecteerde mengsel moet heet zijn, maar niet kokend, het wordt bevochtigd met gaas, dat vervolgens wordt aangebracht op de gesloten oogleden. De procedure moet een half uur tot een uur duren, waarna de ogen met warm water moeten worden gewassen.

http://varikoznet.ru/tromboz/kak-vylechit-tromboz-central-noy-veny-setchatki-glaza.html
Up