logo

a) Etiologie van ooglidletsel. De meeste verwondingen aan de oogleden en adnexen zijn verwondingen door een ongeval, meestal verwondingen aan huis die tijdens games of sport worden opgelopen. Veelvuldige verwondingen als gevolg van hondenbeten. Ook zijn er vaak doordringende verwondingen met potloden of speelgoed, wanneer het kind een voorwerp in zijn handen draagt, struikelt en valt. Oogverwondingen omvatten kneuzingen, verwarde wonden, schaafwonden, tranen, gestoken wonden en brandwonden. Vaak is er een gecombineerde schade.

b) Spoedeisende zorg voor ooglidtrauma. Anamnesis wordt verzameld, de tijd van de verwonding, de aard van het verwonden object (scherp of dof, metaal of plantaardige oorsprong), de snelheid van het gewonde object (hij werd geworpen of neergeschoten), de hoogte van de val en het type oppervlak waarop het kind viel, het verlies van bewustzijn en de aanwezigheid van getuigen.

Het onderzoek van de patiënt begint met een inspectie van alle bestaande letsels en het bieden van passende hulp. Nadat de nodige reanimatiemaatregelen zijn genomen, wordt een volledig onderzoek van de patiënt uitgevoerd volgens de systemen; bij de geringste verdenking van een doordringende wond op de schedel, wordt de patiënt gestuurd voor neurologisch onderzoek. Vaak, wanneer een kind struikelt en valt, dringt een lang, smal voorwerp in zijn handen, zoals een potlood, door de baan in de holte van de schedel.

Een volledig oogonderzoek wordt uitgevoerd. Visuele functies worden geëvalueerd; gezichtsscherpte wordt zoveel mogelijk bepaald. Bij jonge kinderen wordt de fixatie en respons op het intacte oog bepaald. De pupilrespons wordt bepaald om een ​​relatief afferente defect te detecteren.

Letsel wordt beoordeeld na een zoekactie naar schade, onmiddelijk ontdekt. Uitgebreide verwondingen, zoals een penetrerende wond aan de schedel, fracturen van de baan, neuroopticopathie en schade aan de oogbol, kunnen zich achter een kleine perforatie van het ooglid verbergen. Gescheurde wonden van de bovenste en onderste oogleden (bijvoorbeeld hondenbeten) gaan meestal gepaard met beschadiging van de traankanaaltjes, omdat dit het zwakste deel van het ooglid is dat vaak als eerste gescheurd wordt.

De patiënt wordt onderzocht op de aanwezigheid van een niet-verwijderd vreemd lichaam, weefselgebreken en schade aan het tranenstelsel. Wanneer het bovenste ooglid breekt, is het noodzakelijk om de functie van de levator te evalueren. Als er sprake is van een groot hematoom, moet vermoed worden dat er schade aan de oogkas en de oogbol is. CT-scan wordt gebruikt om niet-verwijderde vreemde lichamen en botbreuken te diagnosticeren; MRI is nuttig bij de diagnose van niet-verwijderde vreemde lichamen van organische oorsprong, het stelt je in staat om schade aan de schedelholte beter te beoordelen.

Foto's van eventuele schade worden genomen om de schade te documenteren. Indien nodig wordt tetanustoxoïde geïntroduceerd.

De vertraging van 48-72 uur heeft geen invloed op de resultaten van chirurgische behandeling van traumatische letsels van de oogleden, als deze vertraging toegang geeft tot betere zorg. Bij het eerste onderzoek moet de wond echter al gereinigd en gewassen worden met overvloedige hoeveelheden antiseptica om infectie te voorkomen, kleine deeltjes achteraf in de dikte van het weefsel te implanteren of vreemde voorwerpen in de wond achter te laten. De wond wordt zorgvuldig onderzocht en de weefsels worden zo nauwkeurig mogelijk op elkaar afgestemd. De huid kan worden gehecht met resorbeerbare hechtingen, waardoor het gebruik van anesthesie wordt vermeden om hechtingen te verwijderen.

Weefsels mogen niet worden ontleed of afgekeurd, omdat het ooglidgebied goed wordt voorzien van bloed; moet elke springer opslaan. Meestal is het niet nodig om de wond te knippen of "op te frissen". Wanneer wonden worden geïnfecteerd, bijvoorbeeld bij beten, moeten antibiotica intraveneus gedurende één uur worden geïnjecteerd en moeten orale antibiotica gedurende een week worden voortgezet.

Na de primaire behandeling moeten uitgebreide interventies worden uitgesteld voor 6-9 maanden. Als de patiënt dan geen oncontroleerbare tekenen van xerose van het hoornvlies alleen ontwikkelt en er geen gevaar is voor het ontwikkelen van amblyopie, wordt correctie van secundaire defecten, zoals intrekking van het ooglid of ptosis, uitgevoerd.

Defecten van de ooglidrand vereisen een zorgvuldige vergelijking van de wimperlijn en de grijze lijn om te voorkomen dat er een opening is tussen de wimpers, draaien en andere wimperafwijkingen. De naden van de grijze lijn en ciliaire rand moeten onder water worden gemaakt, zodat ze later niet meer hoeven te worden verwijderd.

Anatomie van het ooglid en de oogbol, sagittale doorsnede.

c) Traumatische ptosis. Traumatische ptosis wordt veroorzaakt door verschillende redenen, waaronder:
1. Directe schade / verstuiking van aponeurose of spier opheffing van het bovenste ooglid.
2. Verlies van de inhoud van de baan of subatrofie van de oogbol, verlaging van de hoogte van de ondersteuning van het levatorcomplex.
3. Schade aan het bovenste deel van de derde hersenzenuw of verminderde sympathische innervatie.
4. Mechanische beperkingen door het litteken van de conjunctiva, oogleden of diepe weefsels van de baan.

De meeste levator-defecten kunnen tijdens het voorbewerken worden gehecht; kleine afwijkingen kunnen echter niet worden gehecht, omdat ze waarschijnlijk op zichzelf genezen en overmatige chirurgische effecten kunnen intrekking van het ooglid veroorzaken. Residuele ptosis kan op een later tijdstip worden aangepast, meestal na zes maanden, of wanneer verdere verbetering stopt. Vroegtijdige interventie is geïndiceerd wanneer er zelfs een minimaal risico is op het ontwikkelen van amblyopie. Tijdelijke implantatie van een verwijderde frontale tilband van een proleen of supramidum of siliconenkoord kan nodig zijn. Secundaire reconstructie wordt uitgevoerd via toegang aan de voorzijde.

Bij het uitsnijden van littekenweefsel kan een levatorcomplexdefect optreden, waarvoor implantatie van een spacer nodig is. Om de vorming van dichte verklevingen te voorkomen, kunt u een huid-vet flap gebruiken. Behandeling van ptosis veroorzaakt door zenuwbeschadiging wordt in dit hoofdstuk hierboven beschreven.

d) Schade aan het scheursysteem. Vroeger dacht men dat het onderste traankanaal belangrijker was in het scheuren dan het bovenste kanaal. Op basis hiervan adviseerden sommige auteurs dat de integriteit van alleen de onderste tubulus in pauzes wordt hersteld. De resultaten van studies met behulp van traanscintigrafie en occlusie van het bovenste of onderste traanpunt geven aan dat twee paden dezelfde waarde hebben voor tranen; schade aan een van hen is een indicatie voor een herstellende operatie. Hoewel veel patiënten niet zullen klagen, zolang ten minste één van de twee tubuli functioneert, ontwikkelen ten minste 10% van de patiënten scheuren na occlusie van ten minste één traanopening. Als de oogbol geïrriteerd is door omgevingsfactoren, is dit aantal groter dan 50%.

De integriteit van de tubuli wordt hersteld door de twee uiteinden van de gebroken tubulus over de siliconenstent te steken die in de tubulus is ingebracht, die meestal drie of vier maanden in de tubulus wordt gelaten. Het witte epitheel van de tubuli is meestal duidelijk zichtbaar via de chirurgische vergrootglas, maar een operatieve microscoop kan nodig zijn. De introductie van visco-elastisch getint met fluoresceïne via het tegenoverliggende punt (of, in het geval van schade aan beide tubuli, direct in de traanzak) zal de detectie van de tubulus vergemakkelijken. Het nut van het gebruik van een sonde als een varkensstaart om een ​​afgebroken uiteinde van de tubulus te detecteren door een sonde door een intact scheurpunt te steken veroorzaakt een geschil; ze kunnen gezond weefsel beschadigen (vooral bij het gebruik van oude gebogen instrumenten).

Bij gebruik van een operatiemicroscoop, hoogwaardige hemostase en een goede kennis van de anatomie, is de behoefte aan deze manipulaties zeldzaam.

Indien nodig wordt het opleggen van de anastomose van de tubuli geïntubeerd met een lange termijn mono-canaliculaire of bicanaliculaire stent. Pericalonisch zacht weefsel gehecht met vicryl 7-0. De positie van het achterste proces van de pees van de interne commissuur, die onmiddellijk achter het middengedeelte van de tubuli passeert, wordt hersteld. Hiermee kunt u de hechting van de oogleden aan de oogbol handhaven. Bij het terugwinnen van de tubuli moeten de hechtdraden zo dicht mogelijk bij de tubuli worden gemaakt, maar mogen ze het tubulaire epitheel niet passeren.

Met een eenvoudige beschadiging van de tubuli wordt hun integriteit hersteld, waarbij de bijkomende beschadiging van de traanzak, de tubule-intubatie en de dacryocystorhinostomie worden uitgevoerd.

Als de tubuli worden beschadigd nabij de traanopening, worden retrograde dacryocystorhinostomie en marsupialisatie van de tubuli in de conjunctivale holte uitgevoerd. Passability tijdens blokkade nabij de traanzak wordt hersteld na excisie van het littekenweefsel en de kruising van de begaanbare tubulus met de zak. In elk geval vereist een succesvolle behandeling ten minste 8 mm van ten minste één buisje.

e) Schade aan de pees van de mediale commissuur. De noodzaak om het anterieure proces van de mediale verklevingen te herstellen komt zelden voor; als het achterste proces echter is beschadigd en alleen het anterieure proces is hersteld, zal het ooglid naar voren verschuiven. De herstelmethode van het achterste proces is afhankelijk van de aanwezigheid van het fixatiepunt. Bij afwezigheid van schade aan het traansysteem en de aanwezigheid van een solide geschikt fixatiepunt op de mediale wand, worden het achterste proces en de weefsels van het ooglid direct op de mediale wand van de baan genaaid. Als het nodig is om de traanzak voor dacryocystorhinostomie te openen, en het weefsel achter de traanzak is goed geaard, kunnen niet-absorbeerbare hechtingen achter de ontlede traanzak worden gemaakt en fixeren ze de mediale adhesies en ooglidweefsels achter en in het achterste blad van de traanklier.

Bij afwezigheid van een voldoende betrouwbaar fixatiepunt, wordt een T-vormige mniplastina bevestigd aan de voorste traanklier en wordt de pees aan één van de achterste fixatiepunten genaaid, of wordt een draad transnasaal vastgehouden, die wordt gebruikt om de achterste mediale commissuur te verplaatsen.

e) Behandeling van ooglidverbranding. In de acute fase bestaat de behandeling van brandwonden uit het intensieve gebruik van smeermiddelen en de toepassing van occlusieve verbanden om het hoornvlies te beschermen. Om de ontwikkeling van amblyopie bij een jong kind gedurende 2-3 uur per dag te voorkomen, stop dan met het gebruik van smeermiddelen of verzegel het gepaarde oog. In het geval van ernstige xerose kan een conjunctivale flap nodig zijn om het hoornvlies in de chronische fase te beschermen. Een veelvoorkomend probleem is de contractuur en de bescherming van het oogoppervlak, tarsorofie, ooglidplastieken op het aanvoerbeen, het gespleten huidtransplantaat en Frost-hechting zijn vereist.

Met de progressie van contracturen, die enkele maanden kan duren, is herhaaldelijk chirurgisch ingrijpen vaak vereist. Reconstructie van de oogleden wordt na 30 dagen uitgevoerd. Plastic splijten van een flap kan nodig zijn; wegens het risico van amblyopie, probeer geen plastic implantaat op het vrije been te gebruiken.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/lechenie_travmi_veka_glaza.html

Ooglidblessures: waarom ze ontstaan, hoe en wat ze behandelen

Gewonde oogleden komen in oorlogstijd en in vredestijd voor en gaan gepaard met merkbare cosmetische gebreken: het kan zeer gevaarlijk zijn voor het gezichtsvermogen van de patiënt en zelfs voor het leven van de patiënt.

Afzonderlijke ooglidverwondingen, zonder schade aan de structuren van het oog en de schedel, zijn kenmerkend voor vredestijd. Bestrijding van (indringende) verwondingen die het oog en andere aangrenzende organen treffen, komen vaker voor tijdens vijandelijkheden.

Typen en soorten verwondingen eeuw

Het trauma van de eeuw is altijd een negatieve impact van buitenaf op het oog. Het ooglid is ontworpen om het oog te beschermen tegen beschadiging en als er een bedreiging voor de oogbal zelf optreedt: spaanders, snijwonden, stoten, enz., Lijdt het ooglid het eerst.

Afhankelijk van de aard van de impact op het ooglid, kunnen verwondingen ook variëren:

  • Blauwe plekken treden op wanneer botte voorwerpen in het oog vallen. Tegelijkertijd zal de behandelde schade afhangen van de sterkte van het letsel. Met een zwakke blessure - een blauwe plek zal optreden, met een sterke - verpletterende of scheuren van weefsels, gebroken botten.
  • De oorzaak van erosie zijn kleine snijwonden of krassen, ze veroorzaken huidscheuren, het uiterlijk van open wonden.
  • Wonden kunnen worden gestoken, gescheurd of gesneden en zijn de moeilijkste soorten wonden. Ze worden vaak gecombineerd met schade aan de sclera, banen en interne structuren van het oog, evenals de schedel, neus en hersenen.
  • Tranen ontstaan ​​als gevolg van verschillende soorten blootstelling, maar leiden altijd tot verstoring van de integriteit van het ooglid, vaker is er een abces aan de binnenkant (van de neus). Een trauma aan het bovenste ooglid kan een levator traan veroorzaken (de spier die de beweging van het ooglid regelt). De oogopening is vervormd.

Bij onderzoek is altijd vastgesteld dat de schade end-to-end is (gaat door alle lagen van het ooglid, kraakbeen) of oppervlakkig en beïnvloedt alleen de bovenste laag van de huid en de spierlaag.

Bovendien heeft schade meestal alleen invloed op het bovenste of onderste ooglid, maar er zijn gevallen waarbij beide gewond zijn. Ooglidblessures kunnen ook eenzijdig (aan één oog) of bilateraal zijn en beide ogen treffen. Tegelijkertijd beïnvloedt hematoom (bloeding, blauwe plek) beide eeuwen en verspreidt het zich naar het andere oog.

Wanneer de wond horizontaal wordt geplaatst aan de rand van het ooglid, zal deze minder opvallen, de randen divergeren niet als de wond verticaal is geplaatst, de randen divergeren en de wond "teruggaat".

Wat kan gevaarlijk zijn voor lichte ooglidblessures?

In het geval van kleine erosies, blauwe plekken, wonden, treedt in de regel schade op die geen invloed heeft op andere structuren van het oog of een deel van het gezicht (oppervlak). Ze zijn behoorlijk pijnlijk en veroorzaken aanzienlijk ongemak, omdat er een cosmetisch defect is: zwelling, roodheid, tranen. Na 4-24 uur vormt zich een hematoom op de plaats van impact of letsel, dat, naarmate het verdwijnt, van kleur zal veranderen: van paars en blauw naar lichtgroen. Het volledig verdwijnen van het cosmetische defect duurt maximaal twee weken.

Naast deze complicaties kunnen dergelijke ogenschijnlijk lichte verwondingen, zoals snijwonden, krassen, meer complexe gevolgen veroorzaken:

  • Infectie van andere structuren, wat leidt tot purulente sinusitis, conjunctivitis, in de moeilijkste gevallen kan pus in de hersenen terechtkomen. Het vereist een complexe en langdurige behandeling.
  • Wanneer spierbeschadiging optreedt, verklevingen die leiden tot onvolledige sluiting van de oogleden (ptosis), kan alleen een operatie de normale mobiliteit herstellen.
  • Als er een infectie in de wond komt, kan er een litteken op zijn plaats verschijnen, waardoor de juiste locatie van het ooglid wordt verstoord en het zal blijken. De behandeling duurt maximaal een maand en dit defect kan alleen volledig worden geëlimineerd door een operatie.

Eerste hulp

Alleen een specialist kan deskundige hulp bieden bij oogletsel. EHBO kan echter wel en moet onmiddellijk na het optreden van het letsel worden gegeven. Er moeten dus een aantal acties worden ondernomen:

Als de eeuw beschadigd is, is het noodzakelijk om het koud aan te brengen, maar vergeet niet de regels van sanitaire voorzieningen. De huid van de oogleden is goed uitgerekt en dit leidt tot snellere vorming van hematomen, de kou zal helpen het bloeden te stoppen en daardoor het hematoom te verminderen.

Een steriel verband moet worden aangebracht op het gewonde oog en zo snel mogelijk een oogarts raadplegen.

Als er hevige pijn in het oog of hoofdpijn is, worden pijnstillers gegeven aan de gewonde en wordt een ambulance gebeld.

Het wordt afgeraden om wonden alleen te behandelen.

Als u een ooglidverwonding bij een kind vindt, moet dit aan een oogarts worden getoond. Alleen hij kan op bekwame wijze een onderzoek uitvoeren en een bekwame behandeling voorschrijven.

Symptoom punten

Soms zijn er op de oogleden en rond de ogen blauwzwarte cirkels die sterk doen denken aan een bril die aan de ogen is bevestigd (die aan een bril doet denken). Dit gebeurt als gevolg van een fractuur van de schedelbasis of gezichtsbeenderen, ongeveer een op de vijf met een dergelijke diagnose.

Meestal verschijnt het "symptoom van de bril" onmiddellijk na het ontvangen van de blessure, maar het kan ook een dag na het incident gebeuren.

Deze pathologie vereist onmiddellijke behandeling van het ziekenhuis.

Schade in complexe gecombineerde verwondingen


Gecompliceerde verwondingen: indringende verwondingen die de interne structuren van het oog beïnvloeden, hersenen, botbreuken worden noodzakelijk behandeld onder toezicht van een arts en vereisen een onmiddellijke oproep voor gespecialiseerde hulp. Vaak is het vermogen van de slachtoffers om te zien, en soms het leven zelf, afhankelijk van de snelheid van assistentie.

Bij verwondingen met een stomp voorwerp zijn fracturen van de wand van de baan (in de buurt van de neusbijholten) mogelijk en treedt crypus op (knarsen onder druk als gevolg van het onder de huid komen van de lucht).

Diep doordringende wonden aan het ooglid beïnvloeden meestal de sclera en soms de oogbol, de baan. Hier is de positie van de oogbol verstoord, zijn de reactie en de positie van de pupil verminderd, is de gevoeligheid van het hoornvlies en de huid rond het oog afwezig.

Bij diepe wonden gevoeligheid van een oog, is de huid gebroken. Wanneer zenuwen en bloedvaten worden beschadigd, wordt de pupil verwijd, reageert deze niet op licht, het oog is stil. Mogelijke hersenbeschadiging, het verschijnen van hersenvocht in de wond.

Als er een indringende verwonding optreedt in het bovenste ooglid, bestaat de kans dat het oog fossa en de botten van de schedel beschadigen.

Tranen of tranen van de oogleden schenden de positie van de palpebrale spleet, wat leidt tot scheuring van het traankanaal.

Eerste hulp

Bij complexe oogletsels is het erg belangrijk om het slachtoffer zo snel mogelijk gekwalificeerde hulp te bieden, waarvoor onmiddellijk een ambulance moet worden gebeld.

Om het niveau van koude pijn te verminderen, zonder het getroffen gebied te beïnvloeden.

Verwijder vastzittende voorwerpen of hanteer de plaats van verwonding is onmogelijk.

Kenmerken van de behandeling van schade aan de oogleden

Zelfs een kleine kras kan een cosmetisch defect, ongemak en complicaties veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om alle verwondingen van de eeuw te behandelen, maar de behandeling dient alleen te worden uitgevoerd na raadpleging van een oogarts.

Het beschadigde ooglid wordt noodzakelijkerwijs onderzocht door een oogarts, waardoor er tijd is om complexe verwondingen aan de componenten van het oog te detecteren. Bovendien veroorzaakt de verwonding van het onderste ooglid (minder vaak de bovenste) een scheur in de scheurkanalen, wat niet waarneembaar is maar wel een significant obstakel voor herstel wordt.

Kneuzingen vereisen een dringende koude applicatie in de eerste 24 uur en de volgende dag is de behandeling warm. Warme kompressen en lotions bevorderen de doorbloeding en snellere resorptie van hematomen. Breng ook speciale zalf aan voor het verwijderen van wallen en blauw.

Als er erosie optreedt, is een chirurgische behandeling van het getroffen gebied met de toediening van een antisepticum vereist, maar deze procedure moet worden uitgevoerd door een oogarts.

Behandeling van erosies en wonden wordt altijd uitgevoerd, rekening houdend met het mogelijke cosmetische defect en de vermeende disfunctie.

Ingemaakte en gescheurde wonden vereisen een complexere behandeling: met horizontale en vooral verticale wonden zijn hechtingen nodig.

De behandeling van penetrerende wonden zal nog moeilijker zijn: het vereist een complexe behandeling van alle aangetaste structuren.

Een afspraak binnen wordt altijd getoond: Askorutina, Etamzilat, Calcium Dobesilate.

In moeilijke gevallen kan ook een infusie van een 10% calciumchloride-oplossing worden gegeven.

Chirurgische behandeling van ooglidletsel

Bovendien vereist antiseptische behandeling van wonden in sommige gevallen het opleggen van hechtingen.

Ze worden op verschillende manieren toegepast, die altijd afhankelijk zijn van de mate van schade:

  • In het geval van een oppervlakkige breuk van de huid-musculaire plaat, worden hechtingen in één laag aangebracht.
  • Bij een continue breuk van het ooglid is het opleggen van een dubbele rij vereist: op de conjunctivaal-kraakbeen- en huidspierplaten afzonderlijk.
  • Wanneer het ooglid wordt gescheurd, wordt eerst een knellende hechtdraad gemaakt langs de tussenmarginale ruimte (om een ​​beschadigde ooggleuf te vormen) en vervolgens worden twee lagen hechtingen op de platen aangebracht.

Bij het diagnosticeren van een wond van de eeuw is het verplicht om tetanus-immunisatie (tetanustoxoïde) uit te voeren.

Behandeling van traankanalen

Behandeling van ooglidbeschadigingen vereist bijna altijd het herstel van traankanalen. Als er geen maatregelen worden genomen om de doorgankelijkheid van beschadigde traanbuisjes te herstellen, kan hun blokkering optreden, wat een non-stop scheuren en verstopping van gestoorde passages met zich meebrengt.

Het resultaat van een niet-geslaagde behandeling zal een nog complexere operatie zijn om de passages te herstellen.

Met een indringende wond van het ooglid of een angst diagnosticeert hij altijd de openheid van de traankanaaltjes, en in andere gevallen wordt deze diagnostiek uitgevoerd als dat nodig is.

Voer tijdens de chirurgische ingreep eerst de diagnose en hechting uit van de traankanalen (met behulp van een speciale sonde en een zeer fijne nylondraad) en ga dan pas verder met het stiksel van het ooglid.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/travmy-vek.html

Gekneusde oogleden ogen

Als je je ogen pijn doet, weet niet iedereen hoe je het moet behandelen. Het is belangrijk om te weten dat oogletsel de tweede is op de lijst met de belangrijkste oorzaken van monoculaire blindheid (met andere woorden, de blindheid van één oog), en daarmee de meest voorkomende oorzaak van verminderde zichtbaarheid van het menselijk oog.

symptomen

Oogbeschadiging gaat gepaard met kenmerkende symptomen, hoewel kleine kneuzingen zich niet altijd manifesteren door typische tekenen van oogbeschadiging. Vaak beschadigt een bal die is teruggekaatst of een tak over het oog heeft geraakt de oppervlaktelagen en veroorzaakt deze geen hevige pijn. Inderdaad, een dergelijke verwonding beschadigt de oogbol niet en wordt niet als een penetrerende verwonding beschouwd. Na enige tijd kan het zicht echter verslechteren, neemt het scheuren toe en neemt de zwelling toe. Dit is het gevolg van een bloeding, die een blauwe plek op de ogen van het kind veroorzaakte, hoe sterk hij ook was. Complicaties kunnen een gevolg zijn van een blauwe plek, de algemene toestand varieert ook afhankelijk van de ernst van de verwonding, tot een stijging van de temperatuur, duizeligheid en misselijkheid.

Ondanks het feit dat de elasticiteit van de oogbol vrij hoog is, kan verwonding aan het oog de volgende traumatische letsels veroorzaken:

  • Verwonding van het hoornvlies en de voorste oogkamer. Als tijdens de kneuzing van het oog werd bedekt door de oogleden, kan het ook lijden. Een beschadigd ooglid zwelt op, er verschijnt een hematoom onder de conjunctiva en er treedt vaak bloedverlies op. Soms zwelt het gezwollen ooglid zo sterk op dat het de ooggleuf volledig afsluit. Bij verwonding van het hoornvlies, worden stromale zwelling, vernietiging van de hoornvliesstructuur en verminderde transparantie meestal gediagnosticeerd.
  • De meest gevaarlijke oogblessure, die gepaard gaat met bloedingen in hemophthalmus (in de oogkamer). Letterlijk een minuut na de botsing hoopt zich een bloederig exsudaat op in de hemophthalmus, die het oog overlapt, wat het zicht significant vermindert, - hyphema.
  • Contusie kan leiden tot een breuk van de iris in het gebied van de pupil, waardoor de pupil zich niet kan vernauwen of uitbreiden, dat wil zeggen, om te reageren op licht. Dit letsel aan het oog beschadigt ook de zenuwuiteinden van de iris.
  • Een ernstige verwonding van het oog kan een breuk van de ligamenten veroorzaken die de lens ondersteunen - dit is hoe de lens in het Latijn wordt genoemd of onze eigenaardige biologische lens. Dankzij de lens kan een persoon zich concentreren op objecten, objecten, de lens is verantwoordelijk voor de breking van licht en de geleidbaarheid ervan voor het netvlies. Als de vasthoudende ligamenten beschadigd zijn, is de verwonding van de lens zelf onvermijdelijk en daarmee het verlies van de transparantie. De dislocatie van de lens en cataract veroorzaakt door letsel, is een van de gevaarlijkste gevolgen van oog kneuzing.
  • Kneuzing van het oog kan schade veroorzaken aan het netvlies tot het losraakt. Dit gebeurt in het geval van een grote krachtinvloed, wanneer het capillaire rooster dat zich onder het netvlies bevindt - dit wordt ook Retina (Retína) genoemd - gescheurd is. Er is een speciale oogheelkundige term: Berlijnse retinale opacificatie of traumatische retinopathie. Als gevolg van een blauwe plek treedt een subarachnoïde bloeding op, de diepe lagen van het netvlies zwellen sterk vanwege het feit dat het exsudaat de ruimte tussen het netvlies en de vasculaire laag (omhulsel) binnengaat.

De symptomen van oog kneuzing zijn zeer specifiek, deze omvatten de volgende symptomen:

  • Ernstige pijn in het gebied van het beschadigde oog.
  • Gevoeligheid voor licht (fotofobie).
  • Verhoogde tranen.
  • Duidelijke vermindering van de gezichtsscherpte.
  • Craniale dystonie of blefarospasme (oogleden sluiten onvrijwillig).

In dit artikel leert u wat nodulaire episcleritis is hier.

Wat te doen

In geval van oogletsel kan zelfhulp worden beperkt, indien mogelijk, door een aseptisch verband met een ijsbel erop te leggen. Als de kneuzing van het oog ernstig is, is ernstige schade aan de diepe structuren van het oog mogelijk. Met het oog hierop, in aanwezigheid van oogletsel, ongeacht het niveau van vermindering van het gezichtsvermogen, is het noodzakelijk om de patiënt dringend af te leveren aan een gespecialiseerde afdeling en met ooglapje. Elke verwonding aan het hoornvlies omvat het beperken van fysieke inspanning, schudden, springen en schokken. In het geval van een duidelijke pijnreactie, is anesthetische therapie nodig.

Wat het oogheelkundige en traumatologische centrum betreft, onderzoeken specialisten de patiënt met speciale methoden, die bestaan ​​uit oftalmokromoscopie, tonografie en rheografie, evenals echografie en röntgendiagnostiek. Vaak adviseren artsen gonioscopie en verschillende elektrofysiologische tests. Op basis van de geïdentificeerde indicatoren kan pathogenetische therapie worden voorgeschreven. In bijzonder moeilijke gevallen is ziekenhuisopname aangewezen, waarbij licht verwonding, apotheekobservatie, rationeel werk en een adequate behandeling van de aanbeveling en het voorschrift van een oogarts achterwege kunnen blijven.

Behandeling van folk remedies

Om zich te ontdoen van blauwe plekken en zwelling, en pijn te verlichten, moet je je wenden tot de populaire methoden, volgens welke je gemakkelijk het getroffen gebied van het lichaam kunt opruimen. Hier zijn enkele van hen:

  • Neem een ​​derde deel van een glas water, voeg er een theelepel calendula-tinctuur aan toe. De resulterende infusie moet als een kompres worden gebruikt en op de pijnplaats worden gebracht. Deze procedure moet drie tot vier keer per dag worden herhaald.
  • De aangetaste huid moet worden omwikkeld met een klis aan de achterkant. Het is noodzakelijk om cellofaan bovenop het laken te leggen, het op zijn beurt in te wikkelen met een wollen sjaal.
  • In het geval dat een gekneusde plek niet bloeden, is het het beste om de volgende methode te gebruiken. Neem een ​​halve theelepel gember en kurkuma. Al deze ingrediënten moeten worden gemengd met een paar druppels water. Afgewerkte pap moet aan de kneuzing worden vastgemaakt en bovenaan worden ingepakt met cellofaan en een warme sjaal.

Dus je verwijdert de pijn en zwelling.

  • In de pulp, verkregen uit uien, moet je wat suiker toevoegen. Pas deze massa aan op de betreffende huid.
  • Naar de pijnplaats moet gras van houtluizen hechten en een groot deel van het lichaam strak verbinden met een warme sjaal en cellofaan.
  • Een uitstekend hulpmiddel is ook een 10% -oplossing van eetbaar zout. In dit geval is het noodzakelijk om lotions te maken, ze doen uitstekend werk met blauwe plekken en bloedingen.

De volgende methode om zich te ontdoen van hematomen, blauwe plekken en blauwe plekken is warmte. Nadat de zwelling is verdwenen, kan de plaats van de verwonding worden opgewarmd. Het helpt de weefsels te regenereren.

Het is door hitte dat kneuzingen worden opgenomen.

Een van de meest effectieve methoden voor het behandelen van hematomen en blauwe plekken zijn kompressen.

Het tweede recept. Kool paparka.
Monteer in dit geval de bladeren van een groene kop, met een uitgesneden kern. De bladeren moeten in een pan worden gedaan, gevuld met water en licht verwarmd. Nadat het water is afgetapt, moeten de bladeren grondig worden geroerd. De resulterende massa is nodig om zich aan te passen aan de pijnplek. De procedure moet eenmaal per dag gedurende twee uur worden uitgevoerd.

Je kunt ook een kompres maken van verse bladeren van wilde rozemarijn en smeerwortel. Jodide reticulum is niet overbodig bij de behandeling van deze ziekte.

We behandelen kneuzingen onder de ogen.
Donkere kringen verschijnen onder de ogen, niet als gevolg van schade aan de bloedvaten, maar vanwege het feit dat er bloed in stolt. Als gevolg daarvan beginnen ze dikker te worden. Dit wordt het meest merkbaar in het geval dat een persoon een bijzonder delicate en dunne huid heeft.

Meteen voor het begin van de strijd tegen deze kwaal door middel van traditionele geneeskunde, moet je onthouden dat dit proces met de grootste zorg en nauwkeurigheid moet worden uitgevoerd. Omdat de huid van het gezicht zeer gemakkelijk te beschadigen is, gezien zijn gevoeligheid voor allergische reacties.

Traditionele methoden voor de behandeling van kneuzingen rond de ogen bieden helende maskers en kompressen van groenten, die op hun beurt bijdragen aan de regeneratie van weefsels.

Recept eerst. Masker van zure room en peterselie.
We behandelen blauwe plekken en blauwe plekken alleen. Behandeling van blauwe plekken en blauwe plekken moet beginnen met een verkoudheid. U kunt de beschadigde zachte weefsels en haarvaten "bevriezen", geen bloed laten uitzetten, zwelling verlichten en pijn verminderen. Om dit te doen, kunt u met papier of doek omwikkeld ijs aanbrengen of het getroffen gedeelte van de huid onder een koude stroom water vervangen.

We moeten niet vergeten dat dergelijke populaire methoden om verwondingen als kompressen te behandelen in dit geval zeer nuttig zullen zijn.

Recept eerst. Kool comprimeren.
Om dit te doen, moet je een vel verse kool nemen, nadat je de aderen eruit hebt gehaald. Kneden moeten vellen voordat het sap verschijnt. Zo'n kompres wordt toegepast op het getroffen gebied.

Ook kunnen koude kompressen worden gemaakt van klis. Deze plant moet met de bovenkant op de huid worden aangebracht. Als remedie kun je ook smeerwortel, klein hoefblad, thee, calendula gebruiken.

Een mengsel van peterselie en zure room is een vrij bekende tool die zich heeft bewezen als een uitstekende assistent in de strijd tegen gezicht kneuzingen.

Om zo'n mengsel te bereiden, moet je peterselie mengen met zure room. Aanpassen aan de huid wordt aanbevolen in een verhouding van 2 tot 1.

Het tweede recept. Komkommer sap.
Ook omgaat met wallen onder de ogen en komkommersap. In dit geval moet u de groente versnipperen naar de staat van pap. Op zijn beurt is het nodig om het sap uit de resulterende massa te persen, waarna vervolgens een tampon wordt bevochtigd om deze aan te passen aan het probleemgebied van de huid. De procedure moet binnen 5-15 minuten worden uitgevoerd.

Het derde recept. Masker van tomatenpuree.
Een van de meest populaire manieren om van blauwe plekken af ​​te komen, wordt beschouwd als een masker van tomatenpuree. In dit mengsel wordt een beetje citroensap, linze meel, kurkuma. Alle vermelde ingrediënten worden gemengd om een ​​homogene massa te verkrijgen die op de huid rondom de ogen wordt aangebracht.

Het vierde recept. Kruidenkompres.
Dit recept is vrij eenvoudig - het is noodzakelijk om kokend water over een theelepel van dit kruid te gieten, waardoor de bouillon kan infuseren. Als u een wattenschijfje in de resulterende infusie bevochtigt, moet u het gedurende 10 minuten aan de ogen hechten.

Traditionele methoden voor het behandelen van kneuzingen en blauwe plekken zijn echt effectief, maar we mogen niet vergeten dat er ook zoiets bestaat als farmaceutische producten. Dankzij haar zijn er tegenwoordig veel gereedschappen die grote hulp bieden bij schade aan de haarvaten en aders.

behandeling

Afhankelijk van de aard van de schade en de ernst van de gevolgen, oogletsel zijn onderverdeeld in vier soorten: oppervlakkig, doordringend, stomp en verbrand.

Oppervlakkige oogletsel
Oppervlakkige oogverwondingen worden meestal veroorzaakt door contact met het slijmvlies van vreemde voorwerpen: deeltjes aarde, steen, kolen of metaal. Mucosale schade kan vaak worden veroorzaakt door insecten.

Het slachtoffer als gevolg van oppervlakkige schade aan de ogen ervaart meestal een scherpe pijn, klaagt over toegenomen tranen en fotofobie. Oppervlakkige verwonding van de oogbol schaadt zelden het gezichtsvermogen, maar kan leiden tot ernstige slijmvliesirritaties en rood worden van de ogen. Medische hulp bij dit type verwonding is het verwijderen van een vreemd voorwerp en het aanbrengen van een antiseptisch verband.

Indringende oogletsel
Indringende oogblessures zijn zeer gevaarlijk omdat ze de oogbal kunnen beschadigen en zelfs het gezichtsvermogen kunnen verliezen. Het doordringende letsel van de oogbol is het gevolg van oogbeschadiging door het doorboren en snijden van voorwerpen, mijnen en kogelfragmenten. Bij het ontvangen van een indringende oogblessure, het slachtoffer een scherpe pijn, sterk verminderd of volledig verloren zicht, schade aan het hoornvlies en sclera van het oog. De behandeling van indringende oogletsels kan alleen door een gekwalificeerde specialist worden uitgevoerd. Na een spoedopname van het slachtoffer van een medische instelling, voert de arts een röntgenfoto van de oogbol uit en verwijdert het vreemde lichaam.

Doffe oogblessures
Blote verwondingen zijn het gevolg van gekneusde ogen met stompe voorwerpen: stokken, vuisten, enz. Wanneer verwondingen zelden uitwendige verwondingen zijn, is het slachtoffer mogelijk niet op de hoogte van de verwonding.

De eerste symptomen verschijnen meestal enige tijd na de blessure: er is een gevoel van pijn en "barsten" van het oog, er treedt visusverlies op. Om complicaties te voorkomen, moet u een arts raadplegen die een diagnose zal stellen en, indien nodig, een behandeling voorschrijven om te herstellen van een oogletsel.

brandwonden
Brandwondenbranden zijn chemisch, bestralend en thermisch. Wanneer u een brandwond krijgt, moet u uw ogen spoelen met veel water (in geval van chemische schade) en onmiddellijk medische hulp inroepen.

Eerste hulp

Aangezien de ogen zeer ernstig zijn, heeft de patiënt zelfs vóór het onderzoek van de dokter eerste hulp nodig. Natuurlijk geneest het het slachtoffer niet, maar het kan de pijnlijke gevoelens van de patiënt kalmeren en het wachten verlichten.

Als er sprake is van fotofobie, is het het beste om het oog te bedekken met een droog aseptisch verband. Als er scherpe pijn is, moet de voorkeur worden gegeven aan koude kompressen, die om de 15 minuten moeten worden vervangen.

Vervolgens moet de patiënt bij de arts zijn, omdat alleen een specialist nauwkeurig kan bepalen hoeveel schade aan het orgel van het gezichtsvermogen optreedt.

In ieder geval kan men niet zonder een onderzoek door een oogarts, een aantal onderzoeken en injecties. Het slachtoffer kan de meest gevarieerde behandeling nodig hebben, vooral als het een blauwe plek is onder de ogen van een kind over de verwonding. Het probleem is dat kinderen zelf de infectie heel snel door het hele lichaam verspreiden en dit leidt tot de behoefte aan een complexe behandeling.

Maar kinderen hebben vaak problemen met het gezichtsvermogen, waarvan het voorkomen niet altijd wordt geassocieerd met het constante gebruik van een computer. Heel vaak kunnen de symptomen van verwonding worden gemist, om de gezondheidsproblemen die zich hebben voorgedaan, zoals slecht weer, te associëren met hoofdpijn.

Het is deze oppervlakkige houding die tot de meest ernstige problemen kan leiden, omdat na verloop van tijd een onopgemerkte lensverwonding een kind kan achterlaten zonder zicht.

Dat is de reden waarom artsen regelmatig aanbevelen om de visie van kinderen te controleren. Een keer per jaar moet u een oogarts bezoeken en voortdurend letten op kleine dingen of veranderingen in het gedrag van de baby. Het verschijnen van een lichte roodheid is een reden om een ​​specialist te raadplegen.

Ja, dezelfde kneuzing van de neus kan ook uiterst onaangename pijn veroorzaken en zal niet alleen moeten worden behandeld door de reukzin, maar ook door de dichtstbijzijnde delen van het gezicht. Zorgvuldige aandacht voor de ogen zal u toelaten om te genieten van de kleuren van de wereld, en zal u behoeden voor het ondergaan van vele medische controles en onderzoeken.

http://proglaziki.ru/bolezni/ushib-glaza.html

Wat te doen bij oogletsel - tekenen en letselbehandeling

Gekneusde oogtraumatologen worden geclassificeerd als ernstig letsel. Het is zo'n blauwe plek op statistieken die de tweede plaats inneemt bij alle oorzaken van verlies van gezichtsvermogen. In dit geval kan er geen pijn optreden. De klap wordt vaak toegebracht, bijvoorbeeld in een gevecht, tijdens sporten, met een mislukte val, tijdens een wandeling door een normale boomtak, op een reis en zelfs op vakantie - de gelaedeerde heeft in ieder geval dringende hulp nodig van een specialist.

Soorten en symptomen van contusie

Beschouw de karakteristieke tekens voor elk type letsel.

  • Schade aan de conjunctiva (weefsel dat het oog en de achterkant van de oogleden bedekt): verticale afschaven van de cornea, de aanwezigheid van een vreemd lichaam onder het bovenste ooglid, bloeding.
  • Corneale contusie (convex van het brekende deel van het oog): stromaal oedeem (transparante laag van het hoornvlies).
  • Schade aan de sclera (het beschermende membraan van het oog, gelegen onder de conjunctiva): bloeding in het voorste deel van de oogbal (rode ogen), verandering in de diepte van de oogkamer, verplaatsing van de pup naar de blessure (letsel van de sclera door allerlei soorten schade leidt vaak tot verlies van gezichtsvermogen).
  • Schade aan de iris: de pupil reageert niet op licht.
  • Schade aan het corpus ciliare (deel van de anterieure choroïde, bedoeld voor het ophangen van de lens): losraken van het beschadigde gebied van het oog en choroïde, vermindering van de grootte van de voorste oogkamer (kan iridocyclitis veroorzaken, een ziekte die ook leidt tot verlies van gezichtsvermogen).
  • Schade aan de lens (achter de pupil): vertroebeling en herpositionering (dislocatie) van dit deel van het oog.
  • Schade aan het glaslichaam (het binnenste deel van de oogbol): de patiënt heeft verminderde gezichtsscherpte, er zijn schaduwen voor de ogen, ook is een zwevende troebelheid van rode of zwarte kleuren mogelijk; tijdens het onderzoek lijkt het bloed op bevroren vlokken of draden.
  • Schade aan de fundus van het oog: vertroebeling, tranen of netvliesloslating, choroidea tranen, bloeding, oogzenuwatrofie, hematomen rond de ogen, pijn, zwelling van de oogleden.
  • Kneuzing van het ooglid: blauwe plekken, scheuren van de zachte weefsels van het oog, soms zijn er gebroken botten rond het oog, wenkbrauwen - dit alles kan worden gecombineerd met schade aan de oogkas, sclera en interne structuren van het oog.

Oogletsel in de kindertijd

Bij kinderen komt oogbeschadiging het vaakst voor tijdens verschillende spellen als gevolg van onoplettendheid van de ouders. Dat wil zeggen, in dit geval zijn het de huiselijke kneuzingen. Oorzaken van letsels zijn meestal brandwonden, schade door een klap in de hoeken van meubels, speelgoedschalen, enz. Het enige dat van u wordt verlangd, is het letsel aan de oogbal repareren en het kind onmiddellijk naar het ziekenhuis brengen.

Besteed aandacht aan de verboden acties in het geval van oogletsel.

Verwijder het object niet in de wond.

In het geval van chemisch trauma is het verboden om oogdruppels te gebruiken, behalve voor gewoon schoon water.

Als het kind de integriteit van het orgel niet aantast en er geen schade aan de oogzenuw optreedt, kan het gezichtsvermogen in de regel worden gehandhaafd.

Om kinderen te beschermen tegen blauwe plekken, worden de volgende maatregelen aanbevolen:

  • uitrusting in de binnenplaatsen van speciale speelplaatsen;
  • de beweging van scherpe, snijdende voorwerpen, giftige en brandbare vloeistoffen, explosieven op plaatsen die niet toegankelijk zijn voor kinderen;
  • sanitair en educatief werk bij kinderen, hun ouders, maar ook bij leraren en opvoeders;
  • organisatie van vrije tijd en constante monitoring van het gedrag van kinderen;
  • kinderen leren omgaan met scherpe huishoudelijke voorwerpen.

Oogbeschadiging bij een kind. Hoe te handelen in verschillende situaties

Schadediagnose

Voor de diagnose gebruikt de oogarts verschillende methoden tegelijkertijd:

  • geschiedenis (patiëntvragen);
  • objectieve inspectie;
  • biomicroscopie - de studie van transparante structuren en membranen van het oog, inclusief de meting van intraoculaire druk;
  • oftalmoscopie - fundusonderzoek;
  • Echografie en radiografie (uitgevoerd volgens indicaties).

Eerste hulp bij ernstig letsel

Als uw familie gewond is geraakt, bel dan de arts en verstrek eerste hulp door deze stappen te volgen:

  1. als er een voorwerp in het oog zit, probeer het dan niet te verwijderen; wikkel het verband rond het object en fixeer het in de beginpositie;
  2. Breng in ieder geval een schoon verband aan op het beschadigde oog, wikkel beide ogen goed dicht en vraag het slachtoffer indien mogelijk om zijn ogen niet te bewegen;
  3. als de stof doordrenkt is met bloed - vervang hem niet, maar plaats hem gewoon op een ander schoon verband en klem hem stevig vast;
  4. sla het slachtoffer zo snel mogelijk in bij een medische instelling.

behandeling

De belangrijkste doelstellingen van oogblessure therapie zijn als volgt:

  • voorkom de negatieve impact van fysieke schade aan de binnenschalen;
  • vasculair systeem aanpassen;
  • normaliseren van intraoculaire druk;
  • stop ontsteking van de choroidea.

Er zijn ook enkele basisbehandelingsregels:

  • eerste hulp - koud verband;
  • correct bepalen van de locatie en de omvang van de schade zal moderne diagnose mogelijk maken;
  • medicamenteuze behandeling (pillen, druppels, injecties) kan het herstel aanzienlijk versnellen;
  • indien aangegeven, onmiddellijke operatie.

Hoe zwelling van het oog te verwijderen

Het wordt afgeraden om zelf manipulaties uit te voeren.

Het enige dat gedaan kan worden voordat de dokter arriveert, is om een ​​verband te dragen en het koud aan te brengen om de zwelling een beetje te verwijderen.

Als het letsel niet ernstig is, kunnen theeblaadjes, kamille, calendula of gewoon koud water worden gebruikt om de zwelling thuis te verlichten. Het kompres wordt gedurende ongeveer 40 minuten aangebracht.

Zalven en gels voor blauwe plekken en blauwe plekken onder de ogen

We geven de meest populaire tools weer:

  • Lioton-gel. Het maximale effect wordt bereikt na 8 uur. Het is noodzakelijk om 3 keer per dag aan te brengen. De nadelen zijn hoge prijs en sterke geur.
  • Zalf Toverhazelaar. Helpt bij brandwonden. Breng 2-3 keer per dag aan. Als de integriteit van de huid beschadigd is, wordt zalf niet aanbevolen.
  • Gel Troxevasin. Verlicht de zwelling. Kan meerdere keren per dag worden gebruikt. Gewreven in probleemgebieden, exclusief open wonden. Het heeft een klein aantal contra-indicaties en een betaalbare prijs.
  • Gel Badyaga-Forte. Het heeft anti-oedeem eigenschappen. Het wordt aangebracht volgens de instructies - om kneuzing te verminderen, gewreven gedurende 20 minuten. Huidirritatie en allergische reacties zijn mogelijk.
  • Gel en zalf Indovazin. Geschikt voor het verwijderen van zwelling en blauwe plekken. Solliciteer 2-3 keer per dag gedurende 10 dagen. Kan jeuk, huiduitslag of roodheid veroorzaken.

Als de prognose van de ziekte gunstig is, dan met behulp van zalven, vindt volledig herstel binnen enkele dagen plaats; De maximale periode is 40 dagen.

Mogelijke gevolgen van letsel

De belangrijkste soorten verwondingen en hun mogelijke gevolgen voor de gezondheid zullen in de tabel worden besproken.

http://travmoved.com/ushiby/ushib-glaza/

Oogletsel: eerste hulp, behandeling, ICD-10-code

Oogbeschadiging is een verworven ziekte van het orgel van het gezichtsvermogen van een traumatische genese.

De oorzaak kan een stomp voorwerp zijn dat direct op de oogbol, het periorbitale gebied of de impact van een schokgolf slaat.

ICD-10-code

Oogcontusie volgens de internationale classificatie van ziekten behoort tot de klasse van letsels en enkele gevolgen van blootstelling aan externe oorzaken, tot de groep die verwondingen van het oog en de baan omvat.

Code S 05.1.

classificatie

De ziekte is ingedeeld naar de aard van de schade en de ernst ervan.

Er zijn 4 ernst van kneuzing:

  1. De eerste graad wordt gekenmerkt door kleine bloedingen in het weefsel van de baan, onder de conjunctiva van de oogbol zonder onderbrekingen, schending van de integriteit van de interne structuren.
  2. In de tweede graad wordt cornea-oedeem waargenomen, tranen van de iris van de pupilrand, kleine beschadiging van de oppervlaktelagen van de sclera is mogelijk.
  3. De derde graad van ernst betreft ernstige schade aan de oogbol en de aangrenzende zachte weefsels en botstructuren van de baan. Defecten van het hoornvlies, iris, sclera, massale bloedingen in de kamers van het oog, onder de conjunctiva, netvlies worden waargenomen. Fracturen van de wanden van de baan worden genoteerd.
  4. Tot de vierde graad behoren extreem zware nederlagen. Meervoudige grove vernietiging van de structuren van het oog met verlies van de iris, lens, botbreuken, interne en externe bloedingen, scheuren of compressie van de oogzenuw zijn kenmerkend voor deze fase.

Letselmechanisme

Op het moment van contusie wordt de oogbal verplaatst, de structuren waaruit het oogpunt bestaat, worden samengeperst.

Op hetzelfde moment intraoculaire druk toeneemt, de pupil sterk uitzet. Vloeistof die in de voorste kamer stroomt, kan tranen in de iris langs de pupilrand of in het gebied van de hoeken van de kamer veroorzaken.

De lens is verschoven, het ligament dat hem ondersteunt, kan de lading niet weerstaan, scheuren. Er is een subluxatie of dislocatie van de lens, het verlies ervan in de glasachtige of voorste kamer. Pauzes in de lenskapsel zijn niet uitgesloten.

Van de bloedvaten beschadigd tijdens het letsel, bloed komt het slijmvlies, chorionic, reticulaire membraan of in de kamers van het oog. De mate van bloeding is anders.

Vanwege de spanning van de structuren ten tijde van het letsel, is losraken, scheuren of loslaten van het netvlies mogelijk.

In het geval van ernstig letsel, kan de fibreuze capsule van de oogbol breken. Vaker gebeurt het op de rand van de ledemaat of in de bevestigingspunten van de oogspieren.

Pauzes of compressie van de oogzenuw zijn mogelijk met schade aan de botstructuren van de baan.

diagnostiek

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Vaak ondervonden klachten:

  • acute pijn of pijn, constant of verschijnend met de beweging van de oogbal, uitstralend naar het tijdelijke, bovenaardse gebied;
  • hyperemie van de sclera lokaal of totaal;
  • overtreding van de motorische activiteit van het oog;
  • fotofobie;
  • blefarospasme;
  • waterige ogen;
  • visusstoornis, gemanifesteerd door mist, zicht aan de voorzijde, verminderde gezichtsscherpte, diplopie;
  • blindheid;
  • exoftalmie;
  • duizeligheid, misselijkheid.

De oogarts tijdens het onderzoek zal de specifieke symptomen van een schending van individuele structuren van de oogbol identificeren.

Klachten, anamnese, objectief onderzoek met onderzoeken zijn van belang voor de diagnose:

Aanvullende instrumentele onderzoeken zijn echografie, MRI, radiografie, computertomografie.

Eerste hulp

Op tijdige en competente wijze eerste hulp verlenen kan de toestand van het slachtoffer verlichten, intraoculaire bloedingen verminderen en complicaties helpen voorkomen.

Oefen geen druk uit op het gewonde oog, wrijf het niet zelf schoon als het beschadigd is.

Het slachtoffer moet zo snel mogelijk worden onderzocht door een oogarts. Alleen een arts kan de ernst van de situatie beoordelen. Alleen de dokter weet wat hij moet doen, hoe hij het moet behandelen.

behandeling

In elk geval wordt de behandelmethode gekozen: conservatief of operatief.
De operationele manier is het herstel van de integriteit van structuren, hun tussenkomst. In de meest hopeloze gevallen wordt enucleatie uitgevoerd.

Medicamenteuze behandeling omvat lokale en algemene procedures.

Lokaal benoemd:

  • pijnstillers;
  • antibiotica, antiseptica;
  • antihypertensiva;
  • mydriatische of miotic volgens indicaties;
  • enzymen;
  • geneesmiddelen die weefselregeneratie versnellen.

Parenteraal toegediende hemostatica, opneembare bloedingen, medicinale stoffen die de microcirculatie verbeteren.

In de herstelperiode wordt fysiotherapie gebruikt: magneet, laser, UHF, elektroforese.

Traditionele geneeskunde raadt aan oogletsel om kompressen van calendula-bloemen aan te brengen om zwelling en ontsteking te verlichten, van klisblaadjes voor pijnverlichting, van koolbladeren voor de resorptie van kneuzingen.

Om de bloedcirculatie te verbeteren, adviseren zij het jodiumnet op de periorbitale regio.

In geval van een late behandeling bij een oogarts of een inadequate behandeling, is de vorming van complicaties mogelijk:

Tijdige raadpleging van de oogarts, de tijd doorgebrachte therapie stelt u in staat om het meest positieve resultaat te krijgen.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/ushib-glaza-pervaya-pomoshh-lechenie-kod-po-mkb-10/

Gekneusde ogen

Door het doorbreken van de lichtgolf en het projecteren van de reflecterende straal op objecten, zendt het orgel van het zicht de impuls naar de hersenen, waardoor een persoon de vorm, kleur, grootte, diepte en veel meer parameters kan onderscheiden die normaal zijn bij normaal zicht. Kneuzing van de oogbol is een veel voorkomende verwonding aan de gezichtsorganen waar oogartsen en traumatologen mee te maken hebben.

Het gevaar van oogletsel is dat een interne bloeding kan optreden als gevolg van schade aan de intra-oculaire vaten. Bij late diagnose en behandeling van bloedstolsels, het vormen van bindweefsel, wat leidt tot losraken van het netvlies, verstoring van de lens, het optreden van ziekten die leiden tot gedeeltelijke en volledige blindheid.

ICD-letselcode 10

De internationale classificatie van ziekten ICD 10 klasse 19 ICD-10 / S00 - N98 oog- en oogcontactletsels vallen onder de code S05. In sectie S05 zijn ze beperkt tot de onderverdelingen van ziekten van zacht weefsel, van S05.0 tot S05.9.

De ICD 10-classificator beschrijft een blauwe plek in het oog als een stomp trauma zonder zichtbare schending van de integriteit van de baan. De ernst van de verwondingen is verdeeld in drie graden:

  • 1 graad - zonder verlies van gezichtsvermogen na de behandeling;
  • Graad 2 - leidt tot aanhoudende vermindering van het gezichtsvermogen;
  • Graad 3 - stabiele hypotensie.

redenen

De meest voorkomende oorzaak van letsel aan de baan is onvoorzichtigheid. Heel vaak gebeurt dit in het dagelijks leven, bijvoorbeeld bij het slaan van een meubelstuk of onder de kracht van een stomp voorwerp of uw eigen hand.

Heel vaak worden blessures aan de oogleden ontvangen door atleten tijdens trainingen of wedstrijden, bijvoorbeeld per ongeluk de bal in het oog slaan, een slag ontvangen van een partner tijdens het sparren, een val van een sportprojectiel of op ijs.

Kinderen lopen ook risico op dergelijke verwondingen, omdat ze erg mobiel zijn. Wanneer het kind begint te spelen, vergeet hij volledig de voorzichtigheid die de ouders leren en kan gekneusd worden als ze uit een schommel valt, wordt geraakt door een tak van een kerstboom op een matinee van het nieuwe jaar, wanneer ze met een ander kind vecht om speelgoed.

symptomen

De ernst van de ontwikkeling van symptomen van oogletsel hangt af van de mate van mechanische impact op het beschadigde gebied en de tijd die is verstreken sinds het letsel zich heeft voorgedaan. Bij een lichte verwonding kunnen de symptomen helemaal niet verschijnen en na een lichte verwonding verdwijnt het ongemak snel. In dit geval is er geen doordringende verwonding in de oogbal, wat betekent dat de verwonding als oppervlakkig kan worden geclassificeerd.

Als de blessure complexer is en de kracht aanzienlijk is, zijn de symptomen van oogletsel uitgesproken en gemakkelijk te diagnosticeren. Bovendien, met ernstige schade aan de zachte weefsels van de baan, kan een blauwe plek nadelige effecten hebben die zich in de loop van de tijd manifesteren en een vermindering van het gezichtsvermogen of een gedeeltelijk (volledig) verlies van gezichtsvermogen kunnen veroorzaken.

De volgende symptomen kunnen worden toegeschreven aan de algemene symptomen van oogblessures:

  • tranenvloed als gevolg van irritatie van het bindvlies onder invloed van de gestoorde structuur van de verklevingen van het ooglid. Een dergelijk symptoom kan worden beschouwd als een kenmerkend teken van het ontstekingsproces van de traankanalen, gepaard gaand met schade aan de weefselmaterie van de eeuw;
  • bloedingen als gevolg van de ophoping van bloed in de oogplooien, waardoor roodheid van de ogen en zwelling optreden. Met ernstige schade aan de oogbal kan de bloeding in een van zijn zones worden gelokaliseerd;
  • ophoping van lucht onder de huid van het beschadigde gebied, hoorbare kraken van het bovenbeenbeen in overtreding van de integriteit van hard weefsel. In dit geval valt de oogbal in de oogkas, de oogleden zwellen en bevinden zich in de halfopen toestand, de pupil kan niet bewegen wanneer hij probeert de blik op individuele objecten te richten. Symptoom duidt op de aanwezigheid van een fractuur of botbreuk;
  • plotselinge blindheid kan het opklemmen van de oogzenuw met gebroken botprojectiefragmenten veroorzaken;
  • uitpuilen van de oogbol en bloeden van de orbitale vaten. In dit geval klaagt het slachtoffer over hevige pijn, splijten van voorwerpen en het onvermogen om het visuele orgaan te sluiten.

Het slachtoffer kan de volgende voorwaarden ervaren:

  • onophoudelijke tranenvloed;
  • pijn in het getroffen gebied;
  • pijnlijke ogen van fel licht;
  • snel of geleidelijk verlies van gezichtsvermogen;
  • koorts;
  • de onmogelijkheid om de oogleden te openen of te sluiten;
  • misselijkheid;
  • vrijgeven van braaksel.

Eerste hulp

Het zal voor iedereen nuttig zijn om te weten dat eerste hulp bij oogletsel een reeks eenvoudige handelingen omvat die een getuige van het incident kan uitvoeren om rampzalige gevolgen en complicaties te minimaliseren. Tijdige eerste hulp zal niet alleen het lijden van het slachtoffer verlichten, maar ook artsen in staat stellen om de diagnose het nauwkeurigst vast te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Wat te doen bij gekneusde ogen

Eerste hulp bij oogletsel kan de gelaedeerde zelf worden geboden als de schade gering is. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​verband toe te passen met het ijs tussen de lagen van de stof. Vervolgens moet je naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp voor medische zorg.

Wat te doen bij het oogletsel

  • Wanneer het slachtoffer ernstig gewond is, is het noodzakelijk om een ​​koude lotion op het oog te maken, met behulp van ijs of een zakdoek gedrenkt in koud water. De beste plaats om te comprimeren is het temporale gebied in de buurt van het getroffen gebied of ooglid;
  • Als de ogen van een kind pijn doen van het licht, kunt u een aseptisch verband maken;
  • Het is noodzakelijk om het slachtoffer te beschermen tegen fysieke activiteit, vooral met een sterk hematoom in het ooglid;
  • Het slachtoffer moet onmiddellijk naar de eerste hulp van de ziekenhuisafdeling worden gebracht.

Diagnose en behandeling

Na de uitgevoerde maatregelen, die de mate van schade aan de oogbal diagnosticeren, wordt een passende behandeling voorgeschreven, oogletsel waarbij, na enige tijd van toediening van geneesmiddelen, kan overgaan.

Na onderzoek van het hoornvlies, het netvlies, de lens, de bovenste en onderste oogleden van het oog, waarbij de anamnese werd afgenomen en de procedure van primaire behandeling van het beschadigde gebied werd uitgevoerd, werd een vreemd voorwerp, indien nodig, door een arts verwijderd.

Vervolgens stelde de oogarts de volgende procedures in voor inspectie van het gekneusde gebied:

  • oftalmokromoscopie (onderzoek van trauma in kleurenlicht);
  • tonografie (intern onderzoek zonder introductie met de daaropvolgende visualisatie van gelaagde beelden);
  • rheography;
  • echografie;
  • Röntgenstralen;
  • controle van de gezichtsscherpte en focus

Nadat alle noodzakelijke onderzoeken zijn uitgevoerd, wordt de oogarts gediagnosticeerd en wordt een geschikte behandelingsmethode voorgeschreven met voorgeschreven medicijnen.

Als de blessure mild is, is speciale therapie niet nodig, de wond geneest snel, en ondersteunende druppels voor de antimicrobiële werking (Albucidum) kunnen hier worden voorgeschreven. De patiënt wordt geadviseerd om de toestand van het visuele orgaan te controleren en de manifestatie van eventuele waarschuwingssignalen te signaleren die het gebruik van therapeutische maatregelen vereisen.

Voor ernstiger verwondingen met de vernietiging van de integrale schaal van de oogbol, inwendige bloeding, schrijft de oogarts instillatie van oogdruppels met een antibacterieel effect (Levomycetin) voor. Het is ook voorgeschreven het gebruik van oogzalven voor volwassenen van kneuzingen en kneuzingen (Bodyaga). Dit zal de ontwikkeling van infecties voorkomen en ontstekingen verlichten.

In sommige uiterst ernstige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en ondergaat het een operatie. In dit geval is het voor de behandeling van een blauwe plek noodzakelijk om een ​​medicijn voor tetanus toe te dienen, waarbij medicijnen worden gebruikt die gericht zijn op het bestrijden van infecties en schadelijke micro-organismen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Sulfadimethoxine en Norsulfazol.

Verdere behandeling is het gebruik van geneesmiddelen om blauwe plekken onder de ogen, pijnstillers en kalmerende middelen, het gebruik van koude kompressen en geneesmiddelen tegen oogdruk te verwijderen.

Heeft u nog vragen? Vraag ze aan onze stafarts hier op de site. Je krijgt zeker een antwoord! Stel een vraag >>

Hoe een blauwe plek behandelen

Behandeling met volksremedies, die thuis wordt uitgevoerd, geeft behoorlijk goede resultaten, als je het recept en de therapietechniek correct volgt:

  • om zwelling na een blessure te verlichten, roer 2 eetlepels. lepeltjes calendula in 100 ml heet water, sta erop 30 minuten, maak dan lotions en koude kompressen;
  • Voor de behandeling van kneuzing en pijnverlichting, zal een schone lei van klit aangebracht op het getroffen gebied met de achterkant helpen. Voor een groter effect moet de tweede laag polyethyleen worden gelegd en een verband worden vastgemaakt;
  • bij de behandeling van kneuzing van het oog, vergezeld van hematomen, een kompres van koolbladeren, dat 1 keer per dag wordt aangebracht en 2 uur aanhoudt, helpt goed (voordat het koolblad wordt aangebracht, moet vooraf worden gekneed zodat sap wordt onttrokken).

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van oogletsel zijn beladen met mogelijke complicaties:

  • late behandeling van verwondingen kan leiden tot purulente ontsteking, waardoor het visuele orgaan kan worden verwijderd;
  • penetratie in de oogschelp van een stafylokokkeninfectie kan leiden tot volledig verlies van zicht en dood;
  • ontsteking van het hoornvlies (keratitis), wat leidt tot een vermindering van de visuele functie;
  • enige tijd na verwonding van het oog kan een langdurig ontstekingsproces zonder ettering optreden (sympathische oftalmie);
  • ontwikkeling van optische verplaatsing van het optische orgaan;
  • infectie kan leiden tot bloedinfectie;
  • het weglaten van het bovenste ooglid;
  • hersenabces.

Beste lezers van de site 1MedHelp, als je vragen hebt over dit onderwerp, zullen we deze graag beantwoorden. Geef uw feedback, opmerkingen, deel verhalen over hoe u een vergelijkbare verwonding hebt ervaren en hebt met succes de gevolgen verholpen! Je levenservaring kan nuttig zijn voor andere lezers.

http://1medhelp.com/ushib/ushib-glaza
Up