Mensen met maculaire degeneratie beschadigen de macula, het gebied dat verantwoordelijk is voor het centrale zicht. De ziekte leidt tot de vernietiging van de zenuwcellen van het netvlies, verantwoordelijk voor de waarneming van lichtgolven.
Als gevolg hiervan hebben patiënten een verminderde gezichtsscherpte. Het wordt moeilijk voor hen om te lezen, tv te kijken, vrienden op straat te herkennen en zelfs hun gebruikelijke dagelijkse werk te doen. Behandeling van retinale maculaire dystrofie kan de progressie van de ziekte vertragen, maar niet genezen.
De betrouwbare reden voor retinale maculaire dystrofie is nog niet vastgesteld. Er zijn echter verschillende theorieën die de verschijning van degeneratieve veranderingen in de macula verklaren. Zoals wetenschappelijke studies hebben aangetoond, zijn ze allemaal logisch.
Theorieën over de ontwikkeling van maculaire degeneratie:
Dystrofie van het maculaire gebied ontwikkelt zich als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in de kleine vaten van het netvlies. De reden hiervoor kan zijn atherosclerotische veranderingen, sclerose van haarvaten of hun spasmen bij rokers. Het gebrek aan bloed leidt tot zuurstofgebrek van het netvlies. Als gevolg hiervan begint de patiënt geleidelijk de gele vlek te vernietigen.
De macula bestaat uit een groot aantal kegeltjes - de zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor visuele waarneming. Voor hun normale werking zijn vitamines, mineralen en pigmenten nodig. Daarom leidt het ontbreken van zink, vitamine A, E en C, luteïne en zeaxaltin in het lichaam tot verstoring van de staven en de ontwikkeling van maculaire degeneratie.
Oftalmologen scheiden droge en natte vormen van leeftijdsgebonden maculaire dystrofie uit. De eerste komt voor in 90% van de gevallen en heeft een relatief gunstige koers. Het ontwikkelt zich erg langzaam en leidt zelden tot volledige blindheid. De natte vorm van de ziekte is veel gevaarlijker. Het vordert snel en veroorzaakt ernstige visusstoornissen.
Een geel pigment hoopt zich op in het gebied van de macula, die uiteindelijk de lichtgevoelige kegels beschadigt. Aanvankelijk heeft de ziekte invloed op één oog, en later is de tweede betrokken bij het pathologische proces.
Bij een droge vorm van maculaire dystrofie treden de symptomen geleidelijk en zeer langzaam op. In de regel gaan mensen al in de late stadia van de ziekte naar de dokter. In dit geval het zicht herstellen is bijna onmogelijk.
Pathologische groei van bloedvaten naar de macula is kenmerkend voor de natte vorm van leeftijdsgebonden maculaire dystrofie. De vloeistof uit de nieuw gevormde capillairen percoleert en doordrenkt de weefsels van het netvlies, wat leidt tot het oedeem. Als gevolg hiervan is het gezichtsvermogen van de patiënt erg vervormd.
Natte maculaire dystrofie ontwikkelt zich bijna altijd op een droge achtergrond. Dit betekent dat het van invloed is op zieke mensen die al dystrofische veranderingen in het maculaire gebied hebben. De natte vorm van de ziekte leidt tien keer vaker tot volledige blindheid dan droog.
Bij de ontwikkeling ervan doorloopt droge maculaire dystrofie verschillende opeenvolgende stadia. Een oogarts kan deze onderzoeken nadat hij de patiënt heeft onderzocht. Om de ernst van de ziekte te beoordelen, moet hij de fundus van het oog onderzoeken. Daartoe voert hij een directe of indirecte oftalmoscopie uit.
Stadia van droge maculaire dystrofie:
In de toekomst zal in het maculaire gebied de actieve groei van bloedvaten worden voortgezet. Al snel beginnen ze barsten met de vorming van bloedingen. Aldus ontwikkelt de patiënt een vochtige vorm van de ziekte. Fotoreceptoren sterven snel en een persoon raakt onherroepelijk uit het oog.
Want de droge vorm van leeftijdsgebonden maculaire dystrofie wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling van symptomen. In eerste instantie merkt de patiënt dat hij een helderder licht nodig heeft om te lezen. Het wordt moeilijk voor hem om in het donker te navigeren, vooral wanneer hij een donkere kamer binnengaat vanuit een verlichte ruimte. Geen pijn in de ogen van een persoon voelt niet. Na verloop van tijd is het gezichtsvermogen van de patiënt vertekend, wat het lezen ernstig verstoort en de gebruikelijke manier van leven verstoort. De patiënt herkent nauwelijks bekende gezichten en is niet goed georiënteerd in de ruimte.
Sommige mensen hebben de zogenaamde hallucinaties van Charles Bonnet. Ze worden gekenmerkt door het uiterlijk voor de ogen van niet-bestaande geometrische vormen, dieren en zelfs menselijke gezichten. Veel patiënten durven niet over dit symptoom te praten, omdat ze bang zijn dat ze voor gek zullen worden genomen.
De natte vorm van maculaire degeneratie manifesteert zich door een snelle afname van de gezichtsscherpte. In sommige gevallen verschijnt een donkere vlek (scotoom) voor de ogen, waardoor de patiënt niet normaal kan zien. Voor een persoon met een natte vorm van maculaire dystrofie, rechte lijnen lijken gebogen, golvend, vervormd.
De oogarts houdt zich bezig met de behandeling van de droge vorm van de ziekte. Bij de receptie onderzoekt hij zorgvuldig de patiënt en wijst hem de juiste medicijnen toe. Vervolgens legt de arts de patiënt op het account van de apotheek en legt uit dat hij één keer per jaar moet komen voor een routine-check-up. Regelmatige bezoeken aan een oogarts stellen u in staat de progressie van de ziekte op te merken en tijdig passende maatregelen te nemen.
In het geval van de ontwikkeling van een natte vorm, heeft een persoon de hulp nodig van een vitreoretinale chirurg of een oogarts van een oogarts. Deze specialisten houden zich bezig met de diagnose en behandeling van ziekten van het netvlies en het vitreum. Ze hebben het recht om intravitreale injecties en laseroperaties uit te voeren.
Het is mogelijk maculaire dystrofie te vermoeden door de karakteristieke klachten van de patiënt en de progressieve verslechtering van het gezichtsvermogen. Om de diagnose te bevestigen, gebruiken oftalmologen een aantal aanvullende onderzoeksmethoden. Met hun hulp kunt u de vorm en het stadium van de ziekte vaststellen.
Methoden voor de diagnose van maculaire dystrofie:
http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/makulodistrofiya.htmlLeeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD), of maculaire dystrofie, is een ziekte die het centrale, belangrijkste gebied van het netvlies, de macula, beïnvloedt, die een sleutelrol speelt bij het verschaffen van zicht.
Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie is de belangrijkste oorzaak van onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen en blindheid bij de bevolking van ontwikkelde landen van de wereld van 50 jaar en ouder. Omdat mensen in deze groep een steeds groter deel van de bevolking vertegenwoordigen, is het verlies van gezichtsvermogen door maculaire degeneratie een groeiend probleem.
Volgens de WHO is het aandeel van de bevolking van de oudere leeftijdsgroep in economisch ontwikkelde landen ongeveer 20%, en tegen 2050 waarschijnlijk oplopen tot 33%. Vanwege de verwachte toename in levensverwachting, een gestage toename van atherosclerose en comorbiditeiten, blijft het probleem van AMD daarom het meest urgent. Bovendien is er de afgelopen jaren een duidelijke tendens geweest naar de "verjonging" van deze ziekte.
De reden voor de afname van het zicht is de degeneratie van de macula, het belangrijkste gebied van het netvlies, dat verantwoordelijk is voor de scherpte en scherpte van het centrale zicht dat nodig is voor het lezen of besturen van een auto, terwijl perifeer zicht vrijwel niet wordt beïnvloed. De sociaal-medische betekenis van deze ziekte is te danken aan het snelle verlies van het centrale gezichtsvermogen en het verlies van algehele prestaties. De ernst van het proces en het verlies van het centrale gezichtsvermogen hangen af van de vorm van AMD.
Intensief metabolisme in de retina leidt tot de vorming van vrije radicalen en andere actieve vormen van zuurstof, die de ontwikkeling van degeneratieve processen met onvoldoende antioxidantensysteem (AOS) kunnen veroorzaken. Vervolgens worden in het netvlies, met name in de macula en het paramaculaire gebied, niet-afsplitsbare polymere structuren gevormd onder invloed van zuurstof en licht - drusen, waarvan lipofuscine het belangrijkste bestanddeel is.
Met de afzetting van drusen treedt atrofie op van de aangrenzende lagen van de retina en wordt de groei van pathologisch nieuw gevormde vaten in het retinale pigmentepitheel opgemerkt. Verdere processen van littekenvorming treden op, vergezeld van het verlies van een groot aantal retinale fotoreceptoren.
Oftalmologen onderscheiden twee varianten van het beloop van deze ziekte - droge (niet-irriterende, atrofische) en natte (exsudatieve, neovasculaire) vorm van AMD.
De droge vorm van AMD komt vaker voor dan nat en wordt gedetecteerd in 85% van alle gevallen van AMD. Het maculaire gebied wordt gediagnosticeerd met gelige vlekken, bekend als drusen. Het geleidelijke verlies van het centrale zicht beperkt het vermogen van patiënten om kleine details te onderscheiden, maar het is niet zo ernstig als bij een natte vorm. Een droge vorm van AMD na een paar jaar kan echter langzaam verergeren tot een laat stadium van geografische atrofie (GA) - een geleidelijke afbraak van retinale cellen, die ook kan leiden tot ernstig verlies van gezichtsvermogen.
Tot op heden is er geen radicale behandeling voor de droge vorm van AMD, hoewel sommige nu in klinische onderzoeken zijn. Een enorme hoeveelheid klinisch onderzoek heeft aangetoond dat bepaalde voedingsstoffen, zoals bèta-caroteen (vitamine A), vitamine C en E, de progressie van droge maculaire degeneratie kunnen helpen voorkomen of vertragen. Studies tonen aan dat het nemen van grote doses van bepaalde voedingssupplementen en vitamines voor de ogen het risico van het ontwikkelen van het vroege stadium van AMD met 25% kan verminderen. Oftalmologen raden ook aan dat patiënten met een droge vorm van AMD een uv-zonnebril gebruiken.
De natte vorm van AMD is aanwezig in ongeveer 10-15% van de gevallen. De ziekte ontwikkelt zich snel en leidt vaak tot een aanzienlijk verlies van het centrale zicht. Droge AMD gaat verder naar geavanceerd en beschadigt de vorm van oogziekten. In de natte vorm van AMD begint het proces van groei van nieuwe bloedvaten (neovascularisatie). De wand van dergelijke bloedvaten is defect en geeft bloedcellen en vloeistof door die zich ophopen in de ruimte onder het netvlies. Deze lekkage veroorzaakt permanente schade aan de lichtgevoelige cellen van het netvlies, die afsterven en blinde vlekken veroorzaken in het centrale zicht.
Choroïdale neovascularisatie (CNV) is de basis voor de ontwikkeling van de natte vorm van AMD. Abnormale groei van bloedvaten, is een verkeerde manier voor het lichaam om een nieuw netwerk van bloedvaten te creëren om de toevoer van de nodige hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof naar het netvlies te verzekeren. In plaats van dit proces worden littekens gevormd, wat leidt tot een ernstig verlies van het centrale zicht.
Ondanks talrijke onderzoeken naar AMD zijn de oorzaken van deze ziekte nog steeds niet volledig begrepen. AMD is een multifactoriële ziekte.
Leeftijd is de belangrijkste reden. De incidentie neemt dramatisch toe met de leeftijd. Onder mensen van middelbare leeftijd, deze ziekte komt voor in 2%, op de leeftijd van 65 tot 75 jaar oud is gediagnosticeerd in 20%, en in de groep van 75 tot 84 jaar, zijn tekenen van AMD te vinden in elke derde persoon. Een aanzienlijk deel van de bevolking heeft een aangeboren aanleg voor AMD, er zijn een aantal factoren die bijdragen aan het voorkomen van de ziekte of deze voorkomen.
Er zijn een aantal risicofactoren bewezen die de natuurlijke afweermechanismen negatief beïnvloeden en die daarom bijdragen aan de ontwikkeling van AMD, de belangrijkste zijn:
Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie veroorzaakt meestal een langzaam, pijnloos en onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen. In zeldzame gevallen kan het gezichtsvermogen ernstig zijn.
Vroege tekenen van verlies van het gezichtsvermogen van AMD zijn:
De meest elementaire test voor het bepalen van de manifestaties van AMD is de Amsler-test. Het raster van Amsler bestaat uit kruisende rechte lijnen met een centrale zwarte punt in het midden. Patiënten met AMD-manifestaties kunnen zien dat sommige lijnen wazig of golvend lijken en donkere vlekken verschijnen in het gezichtsveld.
De oogarts kan onderscheid maken tussen de manifestaties van deze ziekte voordat de veranderingen in de visie van de patiënt zich ontwikkelen en hem naar aanvullende onderzoeken sturen.
De diagnose van AMD is gebaseerd op anamnese, klachten van patiënten, evaluatie van visuele functies en gegevens van het netvliesonderzoek met behulp van verschillende methoden. Momenteel wordt fluorescerende angiografie van de oogfundus (FAHD) erkend als een van de meest informatieve methoden voor het detecteren van pathologie van het netvlies. Verschillende modellen camera's en speciale contrastmiddelen, fluoresceïne of indocyanine groen, worden geïnjecteerd in de ader van de patiënt en vervolgens worden een reeks fundusafbeeldingen gebruikt om FAGD uit te voeren.
Stereoscopische beelden kunnen ook worden gebruikt als de bron voor dynamische monitoring van een aantal patiënten met ernstige droge AMD en patiënten tijdens de behandeling.
Voor een goede beoordeling van veranderingen in het netvlies en de macula wordt OCT (optical coherent tomography) gebruikt, waarmee structurele veranderingen in de vroegste stadia van retinale degeneratie kunnen worden geïdentificeerd.
Ondanks de enorme vooruitgang bij het verbeteren van de methoden voor de diagnose van AMD, blijft de behandeling ervan een tamelijk moeilijk probleem. Bij de behandeling van droge vormen van AMD en met een hoog risico op het ontwikkelen van de ziekte om de metabole processen in het netvlies te normaliseren, wordt het aanbevolen om cursussen met antioxidantentherapie uit te voeren.
Volgens de AREDS-studie werd het voordeel van het nemen van antioxidanten bereikt bij die deelnemers die in ten minste één oog een tussenliggende of late AMD-fase hadden. De gecombineerde therapie met antioxidanten, zink en koper gedurende 5 jaar verminderde de incidentie van de late fase van AMD met 25% en het risico van verlies van gezichtsscherpte door 3 of meer lijnen met 19%.
Men moet niet vergeten dat substitutietherapie voor de preventie en behandeling van droge AMD geen cursus kan zijn, het gebruik ervan is alleen mogelijk op een permanente basis. Het moet worden gebruikt bij mensen ouder dan 50 jaar en in aanwezigheid van risicofactoren (roken, overgewicht, belaste geschiedenis, cataract-extractie), zelfs eerder.
Behandeling van de natte vorm van AMD is gericht op het onderdrukken van de groei van abnormale vaten. Tot op heden zijn er een aantal medicijnen en methoden geregistreerd in Rusland die het mogelijk maken om de manifestaties van abnormale neovascularisatie te stoppen of te verminderen, wat het zicht van een aanzienlijk aantal mensen met een natte vorm van AMD heeft verbeterd.
Lees ons artikel "Behandeling van geavanceerde maculaire degeneratie" voor meer informatie.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/makulodistrofiya/Leeftijdsgebonden retinale maculaire dystrofie (AMD) treft meestal patiënten tussen 50 en 50 jaar. Ten eerste verslechtert het beeld in één oog, en het tweede compenseert met succes de perceptie van het beeld. Het netvlies van het tweede oog wordt gedurende 5-6 jaar na het begin van de eerste symptomen op de eerste getroffen.
De meerderheid van de patiënten wordt gekenmerkt door een achteruitgang van de gezichtsscherpte die kenmerkend is voor pathologie als aan leeftijd gerelateerde bijziendheid en heeft geen haast om onderzoek te ondergaan. Als gevolg van het gebrek aan behandeling begint maculaire dystrofie actief te vorderen en kan de patiënt geleidelijk aan blind worden.
Maculaire dystrofie (leeftijdsgebonden maculaire degeneratie of involutionaire centrale dystrofie) is een term die een groep retinapathologieën verenigt die een verslechtering van het centrale zicht veroorzaken. De ontwikkeling van pathologie wordt gekenmerkt door de geleidelijke vernietiging van lichtgevoelige cellen, waarvan de centrale oogzenuw lijdt.
De macula, een gebied waarin de meeste receptorcellen zijn geconcentreerd, ondergaat leeftijdsafhankelijke degeneratie. Deze zone is verantwoordelijk voor een duidelijke, heldere en kleurdifferentiërende waarneming van het beeld. De nederlaag van de macula veroorzaakt een schending van de bloedtoevoer. In geval van ziekte lijdt het netvliesmembraan, waardoor de onbelemmerde doorgang van lichtpulsen wordt verzekerd. Het beeld dat wordt ontvangen door het centrale gezichtsveld wordt wazig, de patiënt kan de kleine details niet zien en houdt vervolgens geleidelijk op met het onderscheiden van kleuren.
De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van pathologie zijn degeneratieve processen in het netvlies. Volgens statistieken lijden de ogen van patiënten in de leeftijd van 60 jaar en anderen aan zuurstofgebrek en structuurstoornissen. Minder vaak, pathologie treft mensen tussen de leeftijd van 45 en meer.
De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte:
In zeldzame gevallen diagnosticeren artsen patiënten met congenitale maculaire degeneratie van het netvlies als gevolg van foetale ontwikkelingsstoornissen.
BELANGRIJK! De progressie van maculaire degeneratie draagt bij tot een lang verblijf in de felle zon zonder een donkere bril. Ultraviolette stralen hebben nadelige invloed op zenuwweefsel en veroorzaken degeneratieve veranderingen in de weefsels van de macula.
Deskundigen identificeren de volgende vormen van pathologie:
In het algemeen gaat de ziekte door drie stadia van ontwikkeling:
Het gebrek aan behandeling veroorzaakt actieve groei van de bloedvaten, hun wanden staan niet op en het aantal bloedingen neemt toe. De ziekte is vooral moeilijk wanneer nieuw gevormde bloedvaten, afkomstig van choriodea, prolifereren onder het pigmentepitheel of netvlies.
Het belangrijkste symptoom van retinale maculaire dystrofie is de verslechtering van het centrale zicht. In het midden van de blik verschijnt geleidelijk een black-out. Er is echter een duidelijk teken in de vorm van een centrale vlek waargenomen door het oogbeeld wanneer de ziekte zich in het midden van de ontwikkeling bevindt. Daarom, wanneer de symptomen van wazig zien verschijnen, moet een persoon uitvinden wat het is en de juiste behandeling starten.
De volgende symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van maculaire degeneratie:
Deze klinische symptomen zijn kenmerkend voor het vroege stadium met een droge vorm van maculaire dystrofie.
Klinische manifestaties van de natte vorm zijn meer uitgesproken:
BELANGRIJK! In een laat stadium beginnen de ziektes van de patiënt te lijden aan hallucinaties: het verschijnen voor zijn ogen van silhouetten van dieren, geometrische lichamen, menselijke gezichten. Vaak zweren patiënten over het bestaan van dit symptoom, omdat ze vrezen dat ze als gekken zullen worden aangezien.
In de internationale classificatie van ziekten (ICD 10) wordt aan de maculadegeneratie en de achterste pool van het oog het getal H35 / 3 toegekend. Om een diagnose te stellen, dient u een oogarts te raadplegen. De volgende methoden worden gebruikt in oftalmologische klinieken voor de diagnose van pathologie:
De patiënt kan de eerste tekenen van pathologie alleen identificeren met behulp van de Amsler-test. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een raster met een zwarte stip in het midden afzonderlijk voor elk oog. Het raster bevindt zich op 30 centimeter van het oog, de tweede is bedekt met een flap. De blik is gericht op het centrale punt. Als er een ziekte is, worden de rasterlijnen vervormd en ziet de patiënt een grote vlek in het midden.
Maculaire degeneratie is een onomkeerbare pathologie, dus het belangrijkste doel van de behandeling is om het proces van weefselatrofie en de groei van nieuw gevormde retinale vaten te vertragen. De tactiek van de behandeling hangt af van het stadium en de vorm van de ziekte. Geneesmiddelen en fysiotherapie worden individueel geselecteerd, op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken. De complexe pathologietherapie bestaat uit de volgende methoden:
BELANGRIJK! Ondanks het goede effect van het gebruik van complexe medische procedures, is het onmogelijk om maculaire dystrofie volledig te genezen met het huidige niveau van de geneeskunde. De behandeling geeft een tijdelijk resultaat. Niet geëlimineerd de noodzaak van herhaalde therapieën.
Moderne werkwijzen voor het behandelen van pathologie maken het mogelijk om de overgang van de droge vorm van maculaire dystrofie naar de tweede, ernstige fase uit te stellen. Vroegtijdige diagnose van de ontwikkeling van pathologie, preventieve behandelingskuren en therapietrouw aanbevelingen doen het proces opschorten. Patiënten met een genetische aanleg voor maculaire dystrofie moeten vooral oplettend zijn voor de toestand van het gezichtsvermogen.
Preventie en adequate behandeling stellen u in staat om het pathologische proces op te schorten. Het zicht verslechtert langzaam genoeg. Soms interfereert de ziekte niet met een normale levensstijl. De patiënt heeft alleen problemen bij het uitvoeren van onbeduidend werk.
Gebrek aan behandeling en slechte gewoonten dragen bij aan de snelle progressie van de ziekte. Patiënten die risico lopen, verliezen hun centrale visie volledig. Maculaire dystrofie leidt echter zelden tot volledige blindheid. In feite behouden patiënten het vermogen van oriëntatie in de ruimte, dankzij het behouden perifere zicht.
Patiënten met de droge vorm van maculaire dystrofie kunnen een normaal leven leiden met weinig of geen beperkingen. Artsen adviseren alleen om zich te onthouden van zware lichamelijke inspanning, actieve professionele sporten. Vroege stadia interfereren niet met het besturen van een auto, dus patiënten krijgen zonder problemen rechten.
Actieve sporten zijn absoluut gecontra-indiceerd bij het stellen van de diagnose post-traumatische maculaire dystrofie. Het zicht op het getroffen oog als gevolg van een verwonding kan niet worden hersteld, daarom is het noodzakelijk om voor de tweede te zorgen.
Pathologie in de natte vorm legt een aantal beperkingen op. Patiënten moeten buigen vermijden, met kleine voorwerpen werken, in slecht licht lezen, tv kijken in het donker. De progressie van de ziekte legt een beperking op aan de prestaties van bepaalde acties: het besturen van een auto is gecontra-indiceerd bij patiënten om werkzaamheden uit te voeren die een goede oriëntatie in de ruimte vereisen.
Een van de vragen van jonge patiënten met maculaire dystrofie is of werving in het leger mogelijk is na het stellen van een dergelijke diagnose. De beslissing van de medische raad is afhankelijk van het stadium en de snelheid van ziekteprogressie. Macula-dystrofie in de vroege stadia is niet opgenomen in de lijst van ziekten die recht geven op vrijstelling van de dienstplicht. In sommige gevallen kan de medische raad uitstel geven om een behandeling te ondergaan, maar de dienstplichtige niet bevrijden van de verplichting om de militaire dienst volledig te voltooien.
Retinale dystrofie in de latere stadia leidt patiënten naar handicaps van groepen I en II. De ITU-beslissing in verschillende stadia van de ziekte hangt af van de gezichtsscherpte met correctie en de toestand van de visuele velden. Met een uitgesproken versmalling van het gezichtsveld wordt in de regel de tweede groep beperkingen vastgesteld.
Bij het nemen van een beslissing houdt ITU rekening met sociale factoren. Vertegenwoordigers van bepaalde beroepen (die geen hoge eisen stellen aan de staat van het gezichtsvermogen), zelfs met een afname van de gezichtsscherpte tot 0,1 en de aanwezigheid van vee bij 5-6 graden, kunnen als fysiek worden herkend.
Vertegenwoordigers van beroepen met verhoogde eisen voor gezichtsscherpte worden erkend als gehandicapt terwijl de gezichtsscherpte wordt verminderd tot 0,2 en hoger. Dergelijke patiënten krijgen een handicap toegewezen aan de 2e groep.
Aanhoudende vermindering van het gezichtsvermogen tot 0,03 is de basis voor het herkennen van een patiënt als een gehandicapte persoon van de eerste groep. Bij patiënten met een dergelijke vermindering van het centrale gezichtsvermogen, is de grootte van het scotoom maximaal 15 graden in de kleinste diameter van de meting.
In elk stadium van de ziekte zijn patiënten gecontra-indiceerd bij werk dat te maken heeft met intoxicatie, blessurerisico, hoge lichamelijke inspanning, ernstige vermoeidheid van de ogen en werken op hoogte. Naarmate de ziekte vordert, wordt het geleidelijk aan onmogelijk om de plichten van een tekenaar, een naaister of andere beroepen in verband met het gebruik van kleine voorwerpen te vervullen. Aan dergelijke patiënten wordt een 3e invaliditeitsgroep toegewezen en ze krijgen een bevel om over te zetten naar gemakkelijk werk.
Animatievideo die vertelt hoe nat AMD gezichtsverlies veroorzaakt:
Wetenschappers hebben nog niet precies de oorzaken van maculaire dystrofie vastgesteld en hebben niet geleerd patiënten er volledig van te genezen. Maar de factoren die de macula nadelig beïnvloeden, zijn betrouwbaar bekend en er zijn maatregelen ontwikkeld om de progressie van de pathologie te voorkomen. Daarom wordt aanbevolen dat mensen die risico lopen de aanbevelingen van oogartsen strikt opvolgen, een professioneel onderzoek ondergaan en adequate therapie toepassen in de vroege stadia van de ziekte.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/distrofiya-set/makulodistrofiyaRetinale maculaire dystrofie is een aandoening waarbij er een laesie is in het centrale gebied van het netvlies (macula) en een significante vermindering van de visuele functie in het algemeen. Bij patiënten is er eerst een afname van de diameter van de bloedvaten waardoor het netvlies direct wordt aangevoerd. Als resultaat ontvangen de weefsels van het visuele apparaat niet langer volledig de noodzakelijke voedingsstoffen en zuurstof.
Slechter functioneren van de macula veroorzaakt een afname van de gezichtsscherpte, in de mate dat alleen perifere visie behouden blijft. Meestal wordt maculaire dystrofie gediagnosticeerd bij patiënten die over een 50-jarige mijlpaal zijn gestapt. Om deze reden wordt het ook leeftijd genoemd.
De belangrijkste factor in de progressie van retinale maculaire dystrofie is het fysiologische proces van veroudering van het menselijk lichaam. Het is vermeldenswaard dat deze ziekte meer vatbaar is voor de juiste seks. Dit komt door het feit dat hun levensverwachting iets langer is dan die van mannen.
Tot op heden hebben wetenschappers nog niet nauwkeurig de ware oorzaken vastgesteld die de progressie van leeftijdsgebonden maculaire dystrofie veroorzaken. Maar er is een mening dat deze pathologie multifactorieel is. Nu zijn er verschillende factoren betrouwbaar bekend die tot op zekere hoogte het risico op progressie van menselijke pathologie verhogen:
De droge vorm wordt voornamelijk gekenmerkt door het feit dat er met zijn progressie geen nieuw gevormde vaten zijn. Dit formulier is bij 85-90% van de patiënten gediagnosticeerd in het totale aantal gevallen. Droge maculaire degeneratie is een vroege vorm van ziekteprogressie, die optreedt als gevolg van de fysiologische veroudering van het menselijk lichaam. Als resultaat van dit proces wordt het dunner worden van de weefsels van de macula waargenomen en wordt er pigment in gedeponeerd. Een kenmerkend teken dat deze vorm snel zal vorderen - de vorming van kleine vlekjes rond de macula, die door de doktoren als Druzen worden aangeduid.
De droge vorm vordert in 3 fasen:
In het geval van de ontwikkeling van de droge vorm is er een afname van de visuele functie.
Met deze vorm van ziekte achter het netvlies begint het proces van het vormen van nieuwe bloedvaten. Dientengevolge treden bloedingen vaak op, die op hun beurt de lichtgevoelige cellen beschadigen en tot hun necrose leiden.
Natte maculaire degeneratie is onderverdeeld in 2 types:
Medische professionals gebruiken vaak ook deze classificatie:
Het droge type pathologie verloopt meestal geleidelijk en pijnloos voor de patiënt. De eerste alarmerende symptomen van de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces zijn de volgende:
In het geval van een nat type ziekte, wordt vervorming van de contouren van objecten opgemerkt. Het lijkt de patiënt dat de rechte lijnen buigen.
Als dergelijke symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling voor een grondige en uitgebreide diagnose. Het standaardplan voor de diagnose van pathologie omvat dergelijke activiteiten:
Tot op heden is er nog geen effectieve methode voor de behandeling van maculaire dystrofie ontwikkeld, daarom is het niet mogelijk om het gezichtsvermogen te herstellen. Maar er zijn manieren om de groei van de bloedvaten achter het netvlies te vertragen of volledig te vertragen. Daartoe hebben artsen hun toevlucht genomen tot lasercoagulatie.
Behandeling van maculaire dystrofie wordt soms aangevuld met folkremedies die de negatieve effecten van pathologie helpen verminderen. Er moet onmiddellijk worden opgemerkt dat alle volksremedies alleen mogen worden gebruikt na overleg met uw arts en na toestemming van hem. Traditionele geneeskunde zou niet de enige behandelingsmethode moeten zijn. Het is raadzaam om het te combineren met traditionele technieken.
De meest effectieve folk remedies:
Voor het eerst werd in 1885 door de Zweedse specialist op het gebied van oogheelkunde Otto Haab een leeftijdsgebonden maculaire degeneratie van het netvlies in de oogziekte beschreven. In de loop van vele jaren van onderzoek werd onthuld dat de diagnose van AMD voor blanken veel vaker wordt gesteld dan voor de inheemse bevolking van het Afrikaanse continent.
Helaas heeft deze pathologie vaak een terugkerend karakter: zelfs na een succesvolle behandeling van de ziekte in droge en natte vormen in elk stadium, kan deze zich uiteindelijk weer ontwikkelen.
In ieders leven, komt er dat moment waarop hij, na zorgvuldig naar zijn spiegelbeeld in de spiegel gekeken te hebben, beseft dat zijn leeftijd zijn tol eist. Tijd scheelt niet alleen de huid, het beïnvloedt alle organen, ook de ogen.
Bovendien, als presbyopie (ouderdomsziendheid) wordt beschouwd als de norm die overeenkomt met leeftijd, manifesteren andere veranderingen in het orgel van het gezichtsvermogen zich in de vorm van bepaalde ziekten.
Veroudering wordt bepaald door vele factoren die een genetische hormonale of sociale achtergrond kunnen hebben. Leefstijl en ecologie dragen ook bij aan dit proces.
Stress, hoge visuele belasting, de werking van vrije radicalen (dit zijn onstabiele atomen en verbindingen die werken als agressieve oxidanten en als gevolg daarvan vitale structuren van het lichaam beschadigen), overmatige bezonning, milieuvervuiling beïnvloeden het oog.
Soms zijn deze externe factoren verantwoordelijk voor tot 80% verantwoordelijkheid voor vroegtijdige veroudering en oogschade.
Neem tenminste de zon. We begrijpen perfect dat zonder dit er geen leven zou zijn. Het feit dat de zonnestralen in redelijke doses een gezond effect op het lichaam hebben, horen mensen vanaf hun kindertijd.
Aan de andere kant branden het blauwe deel van het spectrum en ultraviolet licht letterlijk onze retina, vooral het centrale deel ervan. Het lichteffect op menselijke ogen in de moderne wereld is onvergelijkelijk veel groter dan vele jaren geleden.
Computers, televisies, die de dikte van de ozonlaag van de aarde verminderen, hebben een schadelijk effect op het netvlies. Fel licht vernietigt de cellen van de macula, waardoor ze vrije radicalen vormen.
Een ongeneeslijke ziekte zoals leeftijdsgebonden centrale dystrofie van het netvlies of leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) ontwikkelt zich.
De macula (gele vlek) is het centrale gebied van het netvlies. De diameter is ongeveer 5 mm, en het bestaat uit de hoogst gevoelige cellen - kegeltjes, waarvan het aantal in deze zone 7 miljoen bereikt.
Het is deze zone die ons de mogelijkheid geeft objecten te zien, hun vorm, kleur. De rest van het netvlies ziet alleen licht en schaduw. In het midden van de macula bevindt zich een groef - het centrale gat met een diameter van ongeveer 1,5 mm.
Dit is de meest lichtgevoelige plaats van het netvlies. Vanwege het hoge gehalte aan specifieke stoffen - carotenoïden, met name luteïne, heeft de macula een gele kleur, vooral uitgesproken in het centrale gebied met een diameter van ongeveer 3 mm.
Luteïne is een krachtig beschermend lichtfilter en neutraliseert vrije radicalen in het netvlies. Het wordt echter niet in het lichaam geproduceerd, we krijgen het van buitenaf met voedsel. Luteïnedeficiëntie leidt ertoe dat de macula geen lichtbescherming krijgt.
Volgens statistieken lijden 15 van de 1000 mensen aan leeftijdsgebonden maculaire degeneratie in Rusland. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie hebben 161 miljoen mensen in de wereld bepaalde oogziekten, waaronder 25-30 miljoen mensen met AMD.
In de loop van de tijd zal het aantal mensen met deze ziekte toenemen, omdat de levensverwachting van een persoon toeneemt en ouderen dus langer worden. De leeftijd van patiënten met AMD varieert en varieert van 55 tot 80 jaar.
Volgens het National Eye Institute (VS), een van de oorzaken die tot blindheid leiden, is leeftijdsgebonden maculaire degeneratie de tweede, tweede alleen voor diabetische retinopathie.
De redenen voor de ontwikkeling van AMD worden niet volledig begrepen, maar bepaalde risicofactoren voor de ontwikkeling van deze ziekte zijn geïdentificeerd:
Als de arts erachter komt dat de patiënt dystrofie van het netvlies heeft, hoort de laatste vaak de termen "droge vorm" of "natte vorm" in de diagnose. Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie is verdeeld in deze twee vormen.
De droge vorm van AMD gaat verder met een kleine visuele beperking. Veranderingen in het netvlies uitgedrukt weinig. Simpel gezegd, de oorzaak van dit type AMD is het dunner worden van het netvlies door de dood van zijn cellen als gevolg van een gebrek aan lokale bloedcirculatie.
De droge vorm wordt gevonden in 90% van de gevallen van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie. Vordert langzaam. Natte AMD wordt in 10% van de gevallen gediagnosticeerd. Het gaat veel harder en gaat gepaard met een scherpe afname van de gezichtsscherpte.
Groot belang bij de ontwikkeling van het dystrofische proces van de maculaire zone is verstoorde microcirculatie. Het gevolg hiervan is de verslechtering van de zuurstoftoevoer naar het netvlies (hypoxie), wat leidt tot de ontwikkeling van pathologisch nieuw gevormde bloedvaten.
Dergelijke vaten dragen bij aan de vorming van een subretinaal neovasculair membraan in het optische deel van het netvlies. Omdat de nieuwgevormde bloedvaten zeer onvolmaakt zijn, zijn ze kwetsbaar en breken ze vaak, wat leidt tot bloedingen.
Bloedingen kunnen visuele beperkingen veroorzaken en zelfs leiden tot totale blindheid. Effusie van vloeistof uit het neovasculaire membraan leidt tot lokale retinale loslating en de onvermijdelijke dood van fotoreceptoren - staafjes en kegeltjes.
Proteïne-exsudaat en bloeding verergeren de situatie, wat leidt tot de vorming van een ruw litteken in de macula en een onomkeerbare visuele handicap. Hoewel veranderingen in het centrale deel van het netvlies onomkeerbaar zijn, is het ook belangrijk op te merken dat zelfs in de meest ernstige gevallen, deze ziekte niet leidt tot radicale blindheid, omdat perifeer zicht intact blijft.
Nu u een idee hebt van wat het is - AMD in droge en natte vormen - moet u weten wat de symptomen zijn van de manifestatie, behandeling en preventie.
Een van de eerste tekenen van ziekte zijn de volgende:
Perifere visie lijdt niet (in tegenstelling tot wat er gebeurt met glaucoom). Patiënten onderscheiden objecten, maar kunnen de details niet meer zien. Het wordt moeilijk voor hen om in een auto te rijden, het is eng om de trap af te gaan. Met de ontwikkeling van de ziekte verschijnen er meer intense donkere vlekken in de centrale zone.
Leeftijdsgerelateerde maculaire degeneratie kan worden bepaald door het centrale deel van het netvlies te onderzoeken met behulp van speciale lenzen na instillatie van druppels die de pupillen uitzetten (oftalmoscopie).
Aanvullende methoden worden gebruikt voor vroege diagnostiek: kleurensensatiecontrole, fluorescentieangiografie van de fundusvaten met behulp van een retinale angiograaf, laser-retinale scan op een retinale tomograaf.
Deze onderzoeken helpen de diagnose en het stadium van de ziekte te verduidelijken en bepalen de juiste behandelstrategie.
De behandeling van AMD is complex en omvat de volgende methoden.
Medicamenteuze therapie:
Lasertherapie:
Chirurgische behandeling:
radiotherapie
Een ander type operatie is het verwijderen van de nieuw gevormde bloedvaten van onder de gele vlek. Chirurgische verwijdering van het neovasculaire membraan geeft slechts in enkele gevallen een bevredigend resultaat vanwege beperkte indicaties, gecompliceerde chirurgische techniek en de aanwezigheid van complicaties.
Een van de richtingen van behandeling van degeneratieve ziekten van het netvlies is de toediening van geneesmiddelen die zijn gemaakt van plantenmaterialen die verschillende bioflavonoïden en anthocyanosiden bevatten. Voor dit doel worden bereidingen gemaakt uit bosbessen al geruime tijd gebruikt.
Klinische studies hebben aangetoond dat het nemen van hoge doses gezuiverde oligomeren van anthocyanosiden de functie van het gezichtsvermogen verbetert en de contrastgevoeligheid van de visuele analysator verhoogt bij patiënten met retinale laesies van verschillende oorsprong.
Het is bekend dat anthocyanosiden bijdragen tot de stabilisatie van collageen, hetgeen capillaire fragiliteit voorkomt en de microcirculatie verbetert. Het is ook bewezen dat ze een antioxidant- en ontstekingsremmend effect hebben.
Anthocyanosiden hebben het vermogen om de snelheid van de vorming van rododinine te verhogen, een visueel pigment dat waardevol is voor de mens, de gezichtsscherpte bij weinig licht verhoogt en het gevoel van oogvermoeidheid wegneemt.
Anthocyanosiden worden gevonden in bessen en vruchten die paars gekleurd zijn (bosbessen, braambessen, rode druiven, enz.). Dit zijn krachtige natuurlijke antioxidanten die vrije radicalen neutraliseren.
Op dit moment hebben apotheken veel medicijnen die stoffen bevatten!
Anthocyaan forte is een hulpmiddel ontwikkeld waarbij rekening wordt gehouden met recente ontwikkelingen in de studie van de mechanismen van ontwikkeling van oogziekten met gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen. Het bestaat uit anthocyanines van blauwe bessen, zwarte bessen, proanthocyanidines van rode druivenzaden, vitamine B2, vitamine C en PP, zink.
Een ander medicijn, Strix, bevat gestandaardiseerd bosbessenextract, luteïne, beta-caroteen (provitamine A), evenals een complex van vitamine C, E en sporenelementen - selenium en zink.
Bumpum vision forte is een complex medicijn voor de behandeling en preventie van oogziekten. Bevat een verhoogde dosis luteïne, zeaxanthine en bosbessenanthocyanosiden, evenals vitamine C, E, A, B2, rutine, zink, selenium.
In Mirtilen fort forti actief bestanddeel - bosbessen. De inhoud van dit nuttig voor de bessen in dit supplement is de grootste - 177 mg.
Andere geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling die in de apotheekketen worden gepresenteerd, zijn Focus, Okuvayt Lutein, Lutein Forte, Nutrof Total.
Bij de behandeling van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie worden ook traditionele farmacologische middelen gebruikt - vaatverwijdend en anti-sclerotisch.
Het resultaat van vele jaren van onderzoek is de oprichting van een nieuwe klasse van geneesmiddelen - peptide bioregulatoren, waarvan het gebruik de effectieve preventie van vroegtijdige veroudering mogelijk maakt, evenals de behandeling van ziekten die met de leeftijd samenhangen.
Het instrument dat wordt gebruikt in de oftalmologie - retinalamine (voor injectie) - heeft een stimulerend effect op fotoreceptoren en cellulaire elementen van de retina, verbetert de functionele interactie van het pigmentepitheel en de buitensegmenten van fotoreceptoren tijdens dystrofische veranderingen, versnelt het proces van herstel van de lichtgevoeligheid.
Nieuwe benaderingen voor de behandeling van AMD omvatten het blokkeren van verschillende stadia van ontwikkeling van nieuw gevormde bloedvaten.
Er zijn al nieuwe geneesmiddelen gesynthetiseerd - angiogenese-remmers (lucentis, avastin, enz.) Die de activiteit en groei van abnormale nieuwe bloedvaten onderdrukken, waardoor hun doorlaatbaarheid wordt verminderd en het verlies van het gezichtsvermogen afneemt.
Het gebruik van antigeneseremmers leidt niet alleen tot de remming van de vermindering van het centrale zicht, maar ook tot een gedeeltelijk herstel van de gezichtsscherpte als geheel.
Deze geneesmiddelen worden geïnjecteerd in de oogholte met een speciale dunne injectienaald. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het verloop van de behandeling omvat herhaalde injecties.
Zoals met andere therapieën, bestaat er een zeker risico op complicaties. De meeste van hen houden rechtstreeks verband met de injectie en het risico op beschadiging van de oogbal of infectie.
In de oogheelkunde wordt laserstraling al meer dan 30 jaar op grote schaal gebruikt. De onmiskenbare voordelen ervan zijn atraumatisch en comfortabel voor patiënten.
Lasertherapie is ook veelbelovend in de behandeling van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, voornamelijk de droge vorm. In dit geval hebben we het over het gebruik van matige doses laserstraling om drusen te verwijderen - witachtige of geelachtige afgeronde bonte, enkele of in de vorm van kolonies van colloïdale formaties, voornamelijk gelegen aan de rand van de schijf.
De laser beïnvloedt microseconden en beschadigt de omliggende netvlieslagen niet. Als een resultaat worden de actieve mechanismen van uitwisseling tussen het netvlies en het vaatvlies hersteld, de productie van stoffen die het drusen vormen wordt verminderd, de gezichtsscherpte stabiliseert of verbetert zelfs, en de waarschijnlijkheid van choroïdale neovascularisatie neemt aanzienlijk af.
Indicaties voor het uitvoeren van lasertherapie zijn ook natte vormen van AMD met verborgen choroïdale neovascularisatie. Als gevolg van deze ingreep wordt de zwelling verminderd, de bloedingen opgeheven, het zicht gestabiliseerd.
Laserfotocoagulatie is alleen effectief in sommige gevallen van natte maculaire dystrofie. De procedure bestaat uit het aanbrengen van een laserstraal op de nieuw gevormde vaten, maar dit herstelt het reeds verloren beeld niet. Als het met succes wordt uitgevoerd, voorkomt manipulatie verdere ontwikkeling van de ziekte.
Fotocoagulatie, die ongeveer 30 minuten duurt, wordt vaak gebruikt bij complexe behandelingen. Gewoonlijk is de operatie succesvol, maar zijn recidieven niet ongebruikelijk en is intensievere lasertherapie vereist.
Opgemerkt moet worden dat laserfotocoagulatie onveilig is. Er is een risico op verminderd zicht tot het volledig verloren gaat. Vóór deze procedure moet u met uw arts alle mogelijke complicaties bespreken.
Laserfototherapie is een van de nieuwste methoden voor de behandeling van de natte vorm van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie. Manipulatie is de activering van de werking van geneesmiddelen met een laser.
De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd. Het bestaat uit twee fasen. Eerst wordt gedurende 10 minuten een visudine in de ader van de arm geïnjecteerd. In de volgende 5 minuten is het geconcentreerd in de vervormde oogvaten.
Vervolgens activeert de arts het medicijn door met een laserstraal op het oog in te werken - het duurt ongeveer 90 seconden. De getroffen bloedvaten worden vernietigd. Met deze techniek kunt u het netvlies beïnvloeden zonder het omliggende gezonde weefsel te beschadigen.
Deze behandeling vertraagt het proces van schade aan het netvlies en de daaropvolgende visuele beperking. Deze procedure moet meerdere keren per jaar worden uitgevoerd.
Gegeven de risicofactoren voor de ontwikkeling van AMD, die we al kennen, kunnen we de belangrijkste preventieve maatregelen voor deze ziekte uitzoeken. Het is belangrijk om te begrijpen dat u niet moet nadenken over het voorkomen van leeftijdsgerelateerde degeneratie van de macula, niet wanneer u 50 bent, maar veel vroeger, wanneer u niet veel slechte gewoonten hebt.
Om de ziekte te voorkomen, doe je het volgende:
Het is erg belangrijk om al 30 jaar met de preventie van de ziekte te beginnen, omdat de behandelmethoden voor AMD momenteel zeer beperkt zijn. Rook niet. Actieve rokers lopen een verhoogd risico om leeftijdsgebonden maculaire degeneratie te ontwikkelen in vergelijking met degenen die deze gewoonte hebben opgegeven of nooit hebben gerookt.
Geef de voorkeur aan voedingsmiddelen die het rijkst zijn aan luteïne - verse groenten en fruit, zoals spinazie, kool, gele peper, maïs, broccoli, sla, peterselie, bonen, erwten, sinaasappelen, perziken en pistachenoten.
Om genoeg luteïne te krijgen, moet je in het dagelijkse dieet al deze producten of tenminste een deel ervan gebruiken. Regelmatig een soortgelijk dieet volgen is onmogelijk en daarom is het noodzakelijk supplementen te nemen, zoals luteïne in de vorm van speciale complexen.
Opgemerkt moet worden dat de gebruikelijke visuele belasting niet bijdraagt aan verdere vermindering van het gezichtsvermogen. Wees niet bang om te lezen, tv te kijken of ander beeldend werk te doen.
Om het resterende zicht te maximaliseren, zijn er vergrotende apparaten. Raadpleeg ze indien nodig. Er zijn speciale hulpmiddelen voor de correctie van slechtziendheid: lenzen of elektronische apparaten die het beeld verbeteren. Een geschikte methode voor correctie zal helpen bij het kiezen van een arts.
Sommige medicijnen en voedingssupplementen met zink en antioxidanten in hun samenstelling kunnen de ontwikkeling van maculaire dystrofie (in de droge vorm van de ziekte) vertragen en zelfs voorkomen.
De meest algemeen gebruikte antioxidanten omvatten luteïne, taurine, vitamine C, E, A, ginkgo biloba, selenium, zink, anthocyanosiden.
Van de verbindingen die in staat zijn om het netvlies te beschermen tegen de ontwikkeling van AMD, is een speciale rol toegewezen aan carotenoïden. Carotenoïden (van Lat. Carota - wortels en Grieks. Eidos - soorten) zijn natuurlijke pigmenten gesynthetiseerd door bacteriën, algen, schimmels, hogere planten, sommige sponzen, koralen en andere organismen.
Ze bepalen de kleur van bloemen en vruchten. Deze fytochemicaliën schilderen groenten en fruit in rood, oranje en geel. Carotenoïden hebben een antioxiderende en immunostimulerende functie.
De belangrijkste daarvan zijn luteïne en zeaxanthine. Bij de geboorte ontvangt een persoon de noodzakelijke dosis van beide, maar onder invloed van ongunstige omgevingsfactoren en de destructieve invloed van het blauwe licht van het zichtbare spectrum neemt het volume van luteïne en zeaxanthine gedurende het hele leven af.
Het lichaam zelf kan geen carotenoïden synthetiseren. Om een zeker evenwicht tussen deze stoffen te behouden, hebben we hun constante inname in de samenstelling van voedsel nodig.
Deze stoffen worden naar het netvlies getransporteerd, waar ze een geel macula-pigment of maculair xanthofyl vormen. Maculair pigment is een soort intraoculair ultraviolet filter.
Luteïne biedt bescherming tegen oxidatie en is een lichtfilter dat tot 40% van de kortegolf blauwe straling absorbeert en de retina beschermt tegen lichte schade.
Vitamine-minerale complexen die luteïne en zeaxanthine bevatten, zijn een middel om de dichtheid van maculair pigment te verhogen en de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de centrale zone van het netvlies te voorkomen.
Een significante toename van de dichtheid van maculair pigment (ongeveer 5% binnen 4 weken) kan worden bereikt door luteïne als supplement of met voedsel te nemen.
Volgens onderzoek vermindert dagelijks 6 mg luteïne het risico op maculaire degeneratie met 43%.
http://bigmun.ru/vsyo-o-vozrastnoj-makulyarnoj-degeneracii/