logo

Soms merken jonge ouders na de geboorte van een kind dat wanneer een baby huilt, er geen tranen in zitten. Een dergelijke aandoening kan duiden op obstructie van het traankanaal, dat in medische kringen dacryocystitis van de pasgeborene wordt genoemd. Met deze pathologie blijft het traankanaal van de pasgeboren baby geblokkeerd, wat leidt tot stagnatie van tranen, roodheid van de ogen, ontsteking van de oogleden. Dacryocystitis moet worden behandeld, anders op de tiende dag van het leven van het kind, als er druk is op het gebied van de conjunctivale zak, zal een purulente ontlading plaatsvinden. Als gevolg hiervan kan zich een ernstige complicatie ontwikkelen - purulente conjunctivitis. Daarom is het vaak noodzakelijk om bij pasgeborenen sondering of de bougienage van het traanvocht uit te voeren.

Waarom hebben baby's soms geen tranen?

Tijdens de ontwikkeling van de foetus functioneren veel organen van het kind iets anders dan na de geboorte, omdat ze worden beschermd tegen verschillende externe invloeden. Het nasolacrimal kanaal, dat wordt afgesloten door de zogenaamde gelatineachtige film, is geen uitzondering. Het beschermt de neusholtes, gezichtsorganen, de luchtwegen van de foetus tegen het binnendringen van vruchtwater. Bij de geboorte breekt de baby deze film en de organen van de pasgeborene beginnen zich aan te passen aan het leven buiten de baarmoeder. Soms gebeurt het echter dat de film niet breekt. Dan blijft het nasolacrimal kanaal onbegaanbaar, gesloten.

behandeling

Pediatrische oogartsen passen in de regel niet onmiddellijk de procedure van bougienage toe. Eerst worden er speciale druppels in de ogen van de baby gebracht om de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën te voorkomen. Vervolgens probeert de arts binnen 3 - 4 dagen kunstmatig de film te breken - masseer het gebied rond het nasolacrale kanaal. Natuurlijk moet een dergelijke massage worden gedaan door een gekwalificeerde specialist, hoewel deze procedure soms wordt uitgevoerd door jonge moeders die door een arts zijn opgeleid.

Bouguratieprocedure

Als de massage geen positief resultaat oplevert en het traankanaal niet breekt, stel dan een operatie in voor zijn bougienage (sensing). Zelfs als er geen purulente afscheiding optreedt, moet deze procedure uiterlijk de eerste 3 maanden van de levensduur van de baby worden uitgevoerd. Veel ouders zijn bang voor een operatie op zo'n jonge leeftijd van het kind, maar maak je geen zorgen. De werking van het waarnemen van het traankanaal is eenvoudig en duurt ongeveer 10 minuten.

De procedure van bougienage bij pasgeborenen wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Meestal worden pijnstillers met 0,5% Alkain-druppels in de ogen van een baby ingebracht. Eerst, met behulp van speciale Zichel-sondes, verwijdt de arts de traankanalen van het kind. Vervolgens wordt een Bowmans sonde gebruikt, waarmee ze een gelatineachtige film doorboren en het traankanaal voorzichtig reinigen. Hierna wordt het kanaal gewassen met zoutoplossing en desinfecteermiddelen. In sommige gevallen wordt een litteken vrij snel gevormd op de plaats van de filmdoorbraak. Dan zijn herhalingen vereist. Om dit te voorkomen, is het na de operatie noodzakelijk om het kind een aantal dagen preventief te masseren.

Aan het einde van de detectieprocedure kan de arts de effectiviteit van de procedure controleren door een West-test voor te schrijven. De essentie van dergelijke testen is als volgt: een wattenstaafje wordt in de neus van een pasgeborene geplaatst en een kleuroplossing, een collargol, wordt in de ogen gedruppeld. Het succes van de operatie wordt aangegeven door sporen van kleuring van de tampon die na 5 minuten verscheen. Bij afwezigheid van een kleurstof op een vlies zijn heronderzoek en secundaire waarneming vereist.

Kenmerken van de procedure

Elke operatie, inclusief de verwijding van het traankanaal, heeft zijn eigen nuances. Soms is het onmogelijk om de reactie van het lichaam van de baby op lokale anesthesie te voorspellen. Bovendien wordt na verloop van tijd de gelatineachtige film die het nasolacrimale kanaal bedekt, grover. Als de sonderingsprocedure wordt uitgevoerd op de leeftijd van een kind van een half jaar en later, dan zal het veel moeilijker zijn om de film te doorbreken. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen de uitzetting van het traankanaal bij pasgeborenen vast te houden in de vroegste stadia van ontwikkeling van het lichaam van het kind. En ouders zijn verplicht om alle aanbevelingen van de arts strikt te volgen. Dan zullen er geen problemen met het gezichtsvermogen van het kind ontstaan.

http://www.ja-zdorov.ru/blog/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx/

bougienage

De bougienage-procedure wordt aan de pasgeborene gemeld als deze een obstructie in het traankanaal heeft.

De procedure wordt uitgevoerd door hooggekwalificeerde oogartsen in de toestand van het oogheelkundig kantoor. Het is het meest aan te raden om bougienage te doen op de leeftijd van 3-4 maanden.

Indicaties voor bougainen

Obstructie van de traankanalen treedt op bij 1 tot 5% van de pasgeborenen als gevolg van de ontwikkeling van dacryocystitis (ontsteking van de traanzak). Deze ziekte wordt vaak al in de neonatale periode gediagnosticeerd, wat erg belangrijk is voor een succesvolle behandeling door bougienage.

Het is echter niet altijd mogelijk om een ​​dergelijke vroege diagnose te stellen en bij sommige pasgeborenen kan een acuut ontstekingsproces beginnen in de traanzak. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​bougienage-procedure uit te voeren en deze kan op elke leeftijd worden uitgevoerd.

Diagnose van neonatale dacryocystitis

De ziekte manifesteert zich doordat pasgeborenen 's morgens etterende ontladingen hebben, de zogenaamde zuurheid van de ogen. Het is noodzakelijk om dacryocystitis te onderscheiden van conjunctivitis.

Om deze pathologie te diagnosticeren, begraaft de arts gekleurde druppels in de ogen van de baby en steekt een kleine watten in de neus. In het geval dat in een paar minuten de turunda niet vlekt, concluderen zij dat de pasgeborene geen normale doorgankelijkheid van het traankanaal heeft en de bougienageprocedure wordt getoond. Als de turunda vlekken vertoont, is de oorzaak van de ontlading niet de afwezigheid van de doorgankelijkheid van het traanvocht en is het niet nodig om het booten uit te voeren.

Wat is de bougaining

Bougienage is een bewerking die niet moeilijk is en bestaat uit het verwijderen van de film gevormd in het lumen van het traankanaal en het interfereren met de normale uitstroom van traanvocht. Het ligt in het feit dat speciale bougie in het lumen van het traankanaal wordt ingebracht, waardoor het wordt schoongemaakt en obstakels voor de normale werking ervan worden geëlimineerd. Vervolgens worden onmiddellijk na de procedure de lacrimale kanalen gewassen met een antisepticum, wat het optreden en de ontwikkeling van infectieuze ontstekingsprocessen daarin uitsluit. Voer de procedure uit met lokale anesthesie en deze duurt binnen 3 tot 5 minuten. Tijdens de eerste maanden, wordt het traankanaal van pasgeborenen gekenmerkt door verhoogde zachtheid en elasticiteit en het is vrij eenvoudig om bougienage te doen op deze leeftijd. In de eerste postoperatieve week na de procedure moeten baby's een speciale massage krijgen die de vorming van verklevingen en terugval van de ziekte voorkomt. Na een bougienage krijgen baby's ook een actuele behandeling met antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om de ontwikkeling van infectieuze ontstekingsprocessen te voorkomen.

Deze procedure is zeer effectief. Gewoonlijk is er bij het uitvoeren van een enkele bougienage een succesvolle en volledige restauratie van de noodzakelijke permeabiliteit van het kanaal en de etterende afscheiding uit de kijkgaten houdt op de baby te storen. Maar soms zijn er uitzonderlijke gevallen waarin u de procedure moet herhalen. Dit komt door de individuele structuur van de kanalen wanneer ze overdreven worden gemarteld. Echter, als de oorzaak van de overtreding van de doorgankelijkheid van de kanalen niet hun blokkering is, maar congenitale kromming van het neustussenschot, pathologie van de vorming van de neus- en traankanalen, enz., Zal bougienage geen positief resultaat geven en treedt herval op. Om dergelijke complexe ontwikkelingsstoornissen te elimineren, zullen jonge patiënten een complexe chirurgische ingreep nodig hebben, die pas kan worden uitgevoerd nadat ze de leeftijd van zes jaar hebben bereikt.

Deze minimaal invasieve operatie voorkomt de ontwikkeling van verschillende ziekten, waaronder stenose.

http://glazkakalmaz.ru/diagnostika/buzhirovanie.html

3 methoden voor de behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen en kenmerken van de ziekte

Dacryocystitis bij pasgeborenen is 6-7% van alle gevallen van oogziekten. Schending van de uitstroom van tranen veroorzaakt stagnatie en ontsteking van de traanzak (dacryocystitis) en vervolgens conjunctivitis, waardoor ouders de ware oorzaak van de ziekte niet opmerken. Tegelijkertijd maandenlang worstelen met klinische gevolgen.

Permanente tranen komen vaak voor bij een pasgeboren baby. Maar als u begint te merken dat één of beide ogen niet scheuren, het kijkgaatje na het slapen verzuren, tekenen van ontsteking of pusafscheiding samenkomen en de behandeling die u kiest niet werkt, is het waarschijnlijk tijd om de diagnose opnieuw te bekijken.

Wat is dacryocystitis

Obstructie van het traankanaal wordt waargenomen bij alle pasgeborenen. Dit is een anatomisch kenmerk van embryo-ontwikkeling. Wanneer het ademhalingssysteem in de baarmoeder wordt gevormd, wordt het traankanaal afgesloten door een dun epitheliaal septum (film) dat het ademhalingssysteem van het kind beschermt tegen het binnendringen van vruchtwater.

Toen de baby werd geboren, haalde hij de longen in en huilde voor de eerste keer, onder druk, de film gescheurd waardoor de doorgang van de traanbuisjes werd vrijgemaakt.

Een scheur wordt geproduceerd in de klier, die zich onder het bovenste ooglid bevindt. Ze wast de hele oogbal en hoopt zich op in de ooghoeken bij de neus. Er bevinden zich scheurpunten - dit zijn twee gaten, waarachter de traankanalen, de bovenste (absorbeert 20%) en de onderste (80%). Door deze buisjes stromen de tranen in de traanzak en vervolgens in de neusholte.

Een verstopping, obstructie, stenose, slijmprop of eenvoudig een smal traankanaal bij een kind, dat leidt tot stagnatie van een traan, en later ontstoken raakt, wordt dacryocystitis genoemd.

Er is aangeboren (primaire) dacryocystitis bij pasgeborenen, die zich direct na de geboorte voordoet en uiteindelijk passeert bij kinderen tot een jaar. En er is een secundaire (verworven) dacryocystitis, het verschijnt niet onmiddellijk, gaat niet over na een jaar of langer, is een gevolg van blokkering van de tubuli na de geboorte.

Tranen zijn verantwoordelijk voor het hydrateren van de ogen, het voeden van het hoornvlies, het bevatten van opgeloste immuuncomplexen om bacteriën te bestrijden die vanuit de lucht in het oog komen. Samen met de lipidelaag vormt een traan een oogfilm, die, naast bescherming tegen uitdroging, wrijving tussen het ooglid en de oogbal vermindert. Daarom verstoort elke vernauwing of stenose van het traankanaal het proces van natuurlijke traanvorming, natuurlijke bloedsomloop, wat leidt tot complicaties.

Gevolgen van dacryocystitis bij kinderen:

  • purulente, infectieuze conjunctivitis;
  • droge ogen syndroom;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • phlegmon van de traanzak;
  • blefaritis;
  • het verschijnen van fistels van de traanzak;
  • ontwikkeling en generalisatie van infectie.

oorzaken van

Obstructie van het traankanaal bij een pasgeborene of zuigeling is te wijten aan het ontbreken van een opening in de beschermende film, die ons bij de geboorte was gegeven. Of de aanwezigheid van bijkomende verklevingen of slijmproppen, waaruit de pasgeborene met de hulp van de eerste kreet niet kon komen.

Oorzaken van dacryocystitis bij pasgeborenen:

  • anatomische onderontwikkeling van het tranenstelsel;
  • overmatige kronkeligheid of vernauwing van de tubuli;
  • anomalie van de locatie van de traanzak;
  • kromming van de botten van de gezichtsschedel;
  • poliepen, uitlopers, tumoren die de uitstroom fysiek blokkeren.

Dacryocystitis bij oudere kinderen wordt veroorzaakt door trauma, fysieke schade, ontsteking of als een complicatie van een ernstiger ziekte.

Symptomen van de ziekte

De blokkering van het traankanaal bij kinderen wordt vaak verward met gewone conjunctivitis en het probleem wordt wekenlang behandeld. Om conjunctivitis te onderscheiden van dacryocystitis, moet u de pasgeboren baby van naderbij bekijken.

Symptomen van dacryocystitis bij pasgeborenen:

  1. Het valt je misschien op dat een pasgeborene van tijd tot tijd een traan van een of beide ogen laat rollen zonder duidelijke reden wanneer de baby lacht. Dit suggereert dat de tranen gewoon nergens heen kunnen en dat het teveel langs de wangen stroomt.
  2. Vervolgens komt stagnatie. Vuile tranen die de oogbal spoelen, hopen zich op in de zak en vormen een "moeras". In dit stadium komt het ontstekingsproces samen, we zien roodheid, zwelling, zwelling, alle tekenen van conjunctivitis.
  3. In het volgende stadium begint de dacryocystitis bij de pasgeborene zure ogen te krijgen, eerst pas na het slapen, daarna constant.
  4. Verder verschijnt purulente afscheiding uit de ogen en wanneer druk wordt uitgeoefend op de zwelling in de projectie van de traanzak, stroomt er pus uit.
  5. In de loop van de tijd wordt het proces verergerd en biedt antibacteriële behandeling slechts tijdelijke resultaten.

diagnostiek

Dacryocystitis van pasgeborenen kan alleen nauwkeurig worden vastgesteld door een oogarts. In het eerste stadium, als u vermoedt dat het traankanaal van het kind geblokkeerd is, kunt u contact opnemen met een kinderarts bij de receptie of een bezoekende verpleegster, en dan moet u een oogarts bezoeken.

Bij de receptie zal de arts de pasgeborene onderzoeken, de nodige procedures, tests en tests voorschrijven. Met behulp van de kleurstof (oplossing van een collargol of fluoresceïne) en Vest's test, wordt de aanwezigheid van een obstructie gecontroleerd. Wanneer dit druppel druppel met kleurstof in het oog en markeer de tijd van hun uiterlijk, evenals de hoeveelheid op een wattenstaafje in de neus.

Soms is het nodig om geallieerde specialisten te raadplegen, een onderzoek door een otolaryngoloog voor de structuur van de sinussen of septum. Indien nodig, echografie, computertomografie van de botten van de gezichtschedel, laboratoriumtests voorschrijven.

Bij het vastmaken van een ontsteking neemt u een bacteriologische test van afscheiding uit het oog op de flora en gevoeligheid voor antibiotica.

Hoe kan ik dacryocystitis bij kinderen behandelen?

Neonatale dacryocystitis omvat drie behandelingsopties:

  • conservatieve methoden;
  • wachttijden;
  • chirurgische interventie.

Welke behandelingsmethode bij u past, zal de arts bepalen bij het onderzoeken van een pasgeborene. Gebruik geen zelfmedicatie of onconventionele folkmethoden. Een pasgeborene is geen experimenteerveld.

Conservatieve methoden voor de behandeling van dacryocystitis omvatten medicijnen en massage. Door deze twee methoden te combineren, kunt u het genezingsproces aanzienlijk versnellen en de toestand van de pasgeboren baby verlichten.

Gebruik alleen medicijnen in de dosering van kinderen en volg strikt de regels en technieken van massage.

Medicamenteuze behandeling

Obstructie van het nasolacrimale kanaal bij baby's wordt voornamelijk behandeld met druppels en zalven. De keuze van het antibacteriële middel moet gebaseerd zijn op het zaaien en de ingezaaide microflora. Druppels worden overdag en na de massage begraven en 's nachts worden zalven over het onderste ooglid gelegd. Dosering en wijze van toediening voorgeschreven door een arts.

Dacryocystitis druppels en zalven voor de behandeling van pasgeborenen:

  1. "Sulfacetamide."
  2. "Vigamoks".
  3. Baby's worden vaak voorgeschreven "Tobreks".
  4. "Chloramphenicol".
  5. Gentamicine zalf.
  6. Dexamethason zalf.
  7. "Oftakviks".
  8. Furaciline of chloorhexidine-oplossing voor wassen, wrijven van de ogen.

Druppels voor gebruik moeten worden verwarmd tot lichaamstemperatuur in de palm of in een waterbad. Omdat het noodzakelijk is om de geopende bereidingen in de koelkast te bewaren, zal het voor de baby erg onaangenaam zijn om koude medicatie in het oog te druppelen.

Bekijk een interessante video met het advies van een kinderarts over de behandeling van de ziekte:

massage

Hoe door het traankanaal te breken zonder operatie? De belangrijkste methode voor de behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen is een speciale massage. De bewegingen lijken op druk vanuit de ooghoek naar het puntje van de neus langs het neustussenschot. Dit duwt alle verstoppingen fysiek en helpt de tubuli los te breken.

Massage techniek voor pasgeborenen met dacryocystitis:

  1. Allereerst moet je je handen wassen, alle sieraden verwijderen, je nagels knippen om de pasgeborene niet te verwonden en de infectie niet te dragen.
  2. Als purulente ontladingen aanwezig zijn, moet de eerste etterende inhoud van onder naar boven worden geperst. Veeg het oog met een wattenschijfje of gaas bevochtigd met een antiseptische oplossing.
  3. Dan druipen antibiotica in de druppels en nu duwen de druppels door de tubuli in de traanzak en van boven naar beneden. Druppels moeten verschillende keren worden gedruppeld.
  4. Herhaal deze bewegingen tien keer, twee of drie keer per dag. Leg 's avonds de onderste ooglidzalf.

Wat de beroemdste kinderarts van het land, Dr. Komarovsky, zegt over massage tijdens ontsteking van het traankanaal bij kinderen, is hier te vinden:

operatie

Chirurgische interventie is de meest radicale methode voor dacryocystitis bij jonge kinderen en wordt alleen gebruikt als de voorgaande methoden niet werkten. Vervolgens operatief hersteld doorgankelijkheid. De procedure vindt plaats in een ziekenhuis, onder lokale of algemene anesthesie.

Als na een conservatieve behandeling van dacryocystitis het traankanaal van een pasgeborene niet is geopend, gebruik dan:

  • Kunstmatige punctie van het traankanaal bij pasgeborenen.
  • Kunststof kanaal met afwijkingen van de structuur.
  • Bougienage, het traanganaal klinkend.

De meest populaire is klinkend. Tegelijkertijd wordt een kleine dunne sonde in de opening van het traankanaal gestoken, die door kurken breekt, films breekt, verklevingen vertoont en de doorgankelijkheid van de tranenbanen vergroot. De procedure duurt een paar minuten, pijnloos, maar onaangenaam voor een pasgeboren baby. In sommige gevallen wordt het geluid na een paar maanden herhaald.

Bewaar het artikel over kinder-dacryocystitis in bladwijzers, deel het met vrienden op sociale netwerken. Deze informatie is nuttig voor iedereen die al een baby heeft of voor degenen die zich net voorbereiden op het worden van de ouders.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh

bougienage

Soms, nadat een baby is geboren, merken ouders dat hun ogen rood zijn, de tranen niet worden vrijgegeven. Zo'n toestand is hoogstwaarschijnlijk bewijs van obstructie van het traankanaal. Artsen noemen deze ziekte dacryocystitis bij pasgeborenen. Bij deze algemene pathologie bij het kind wordt het traankanaal geblokkeerd, wat op zijn beurt leidt tot stagnatie van tranen, ontsteking van de ogen en roodheid.

Dacryocystitis moet noodzakelijkerwijs worden behandeld, omdat op zichzelf deze aandoening niet optreedt en zich kan ontwikkelen tot een ontstekingsproces met etterende afscheidingen uit de conjunctivale zak. En om een ​​ernstige complicatie in de vorm van purulente conjunctivitis te voorkomen, voeren ze een klank uit van het traankanaal. De procedure heeft de tweede naam "bougienage". We leren er uitgebreid over.

Oogkenmerken van pasgeborenen

Wanneer de foetus in de baarmoeder is en al zijn systemen al gevormd zijn, functioneren ze anders dan na de geboorte. Dit geldt ook voor het orgel van het zicht, in het bijzonder ontworpen voor de uitstroom van scheuren nasolacrimal kanaal. Hij is in de baarmoeder van de moeder gesloten gelatineachtige film die de neusholtes, de luchtwegen, de ogen van de toekomstige jongen of het meisje beschermt tegen vallende vruchtwater. Wanneer het kind aan ons verschijnt, is deze film gescheurd. Het orgel van visie begint zich aan te passen aan zelfstandig leven en functioneren. Maar soms gebeurt het dat de gelatineuze film niet breekt. Hier blijft het nasolacrimale kanaal gesloten, onbegaanbaar.

Over de bougaining-procedure

Gewoonlijk beginnen kinderoogartsen deze manipulatie niet onmiddellijk. In het begin worden druppels ingebracht in beide ogen van de baby om de reproductie van pathogene bacteriën te voorkomen. Daarna nemen ze drie of vier dagen een massage om de film kunstmatig te verbreken. Dit moet natuurlijk op een competente manier worden gedaan, zodat het kind geen schade aanricht. Als de poging om het te breken met een massage is mislukt, is het al direct gebruikt voor bougaining.

Opgemerkt moet worden dat dergelijke manipulatie, zelfs bij afwezigheid van etterende afscheiding, niet later dan de eerste drie maanden van het leven van het kind wordt uitgevoerd. Ja, de meeste vaders en moeders maken deze procedure al op zo'n jonge leeftijd bang. Maak je echter geen zorgen, omdat de manipulatie op zichzelf eenvoudig is. Chirurgische ingreep is vrij eenvoudig, het duurt niet meer dan tien minuten.

Bougiening van pasgeborenen wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Typisch, de baby in het orgel van visie ingebracht in druppels alkalische verdoving. Vervolgens breidt een expert met speciale sonde Zichel de traanbuisjes van het kind uit. Daarna wordt een speciale sonde gebruikt, waarmee een geleiachtige film wordt doorboord. Het scheurkanaal van de baby wordt voorzichtig schoongemaakt. Het wordt gewassen met zoutoplossing en ontsmettingsmiddelen.

Het gebeurt dat er soms heel snel een litteken wordt gevormd op de plek waar de film doorbrak. In dit geval moet je opnieuw bougie. Dit voorkomen na een operatie zal de preventieve massage van uw baby helpen.

Na het einde van de manipulatie van het onderzoeken van het traankanaal, controleert de arts de effectiviteit door een West-test voor te schrijven. De essentie van de testprocedure is om een ​​wattenstaafje in de neuspassages te plaatsen en een kleurstof genaamd collargol in beide ogen te doen. Het succes van de procedure wordt bewezen door sporen van kleurende tampons, die na vijf minuten verschenen. Als dat niet het geval is, is een tweede examen en een bougienage vereist.

Deze procedure heeft zijn eigen kenmerken. De eerste is de reactie van het lichaam van het kind op lokale anesthesie. Het is moeilijk te voorspellen. Daarom is een dergelijke reactie eerder een waarschuwing dan een contra-indicatie voor de procedure.

De tweede is dat de gelatineachtige film na verloop van tijd grover kan worden en als de bougienage na drie maanden wordt uitgevoerd, is het zeer moeilijk om door de beschermende film heen te breken. Om deze reden wordt aanbevolen om het traankanaal al op jonge leeftijd in het leven van een baby te testen. Van de ouders van het kind is vereist strikte naleving van medische aanbevelingen. Dan heeft de baby geen problemen met de ogen.

http://ozrenii.com/story/buzhirovanie

Klinken van het traankanaal bij kinderen jonger dan één jaar: hoe vindt de operatie plaats bij pasgeborenen, wat zijn de consequenties?

Ontstoken ogen met etterende afscheiding bij zuigelingen zijn een reden tot zorg voor veel ouders. Veel voorkomende oorzaken van dit probleem zijn conjunctivitis. In sommige gevallen zijn deze manifestaties echter symptomen van blokkering van het traankanaal - dacryocystitis. Een effectieve methode voor het behandelen van een ziekte is de sensing (bougienage) van het traankanaal.

Oorzaken van obstructie van traanbuisjes en indicaties voor operaties

Obstructie van de traankanalen komt voor bij ongeveer 5% van de pasgeborenen. Waar wordt het door veroorzaakt? Elk kind heeft in de baarmoeder ogen, luchtwegen en neus beschermd met een gelatineachtige film. Bij de geboorte breekt het meestal. Als dit niet gebeurt, vormt zich in het traankanaal een plug.

Een dergelijke gelachtige buis voorkomt normaal scheuren. De vloeistof komt niet in het neuskanaal en hoopt zich op in de traanzak. Als gevolg hiervan kan het vervormd en ontstoken raken. De reproductie van bacteriën leidt tot de vorming van purulente afscheidingen, zwelling wordt gevormd rond de ogen. Deze verschijnselen leiden tot de ontwikkeling van dacryocystitis.

Dacryocystitis kan ook worden veroorzaakt door een aangeboren of verworven kromming van het neustussenschot. Hierdoor wordt het kanaal geblokkeerd met slijm en dode huidcellen. Het ontbreken van een goede behandeling kan de gezondheid van het kind ernstig schaden. Dacryocystitis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • de baby heeft voortdurend een traan van het oog;
  • zwelling onder de ogen;
  • etterende ontladingen die ervoor zorgen dat de wimpers na het slapen bij elkaar blijven;
  • gezwollen oogleden.
Het ziet eruit als de traanzak dacryocystitis van het oog

Na diagnose van dacryocystitis kan een specialist een baby een massage voorschrijven van het traankanaal en het gebruik van ontstekingsremmende oogdruppels. Ouders kunnen het thuis alleen doen. Bij afwezigheid van positieve dynamica na het beloop van de massage, is het waarnemen van het traankanaal een noodzakelijke en effectieve procedure.

Je baby klaarmaken om te laten klinken

De operatie wordt uitgevoerd voor kinderen van 1-4 maanden. Het geluid van het traanvocht bij pasgeborenen verschilt niet van de procedure voor oudere kinderen. Vóór de bougie van de baby moet de otolaryngoloog van de arts worden onderzocht. Het zou de kromming van het neustussenschot moeten wegnemen, omdat in dit geval de procedure niet het gewenste effect zal geven. Een baby klaarmaken om te laten klinken, omvat de volgende stappen:

  • Controleer het bloed van de patiënt op stolling.
  • Analyse van de inhoud van de traanzak.
  • Onderzoek van de kinderarts om bijkomende ziekten uit te sluiten.
  • Overleg met een allergoloog om allergische reacties tijdens anesthesie te voorkomen.
  • De doorgankelijkheidstest West testen. Het ligt in het feit dat het kind in de oogvloeistof met een kleurstof wordt begraven, en een katoenen zwabber in de neus zet. Hoe sterk het kanaal is geblokkeerd, toont de hoeveelheid gekleurde vloeistof op het staafje.

Direct voor het sonderen moet het kind stevig worden ingebakerd. Dit voorkomt beweging van de baby, wat de arts kan hinderen. Voor het onderzoeken, neem geen medicijnen die niet compatibel zijn met die gebruikt tijdens de operatie.

Hoe wordt een operatie uitgevoerd op de ogen van pasgeborenen?

Bougienage wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. De duur van de operatie is 5-10 minuten. Na de procedure heeft het kind gewoonlijk geen ziekenhuisopname nodig. Voor het meten van gebruikte lokale anesthesie. Als een verdovend middel meest gebruikte medicijn Alcain 0,5%. Het verrichtingproces is als volgt:

  1. de patiënt wordt op de operatietafel geplaatst en de verdoving wordt in de ogen gedruppeld;
  2. ze fixeren zijn positie, de verpleegster houdt zijn hoofd vast;
  3. een sonde wordt ingebracht in het traankanaal om de traankanalen uit te zetten;
  4. vervolgens wordt een dunnere sonde ingebracht die door de gelatinefilm breekt;
  5. de kanalen worden gewassen met een desinfecterende oplossing;
  6. een test Vesta uitvoeren.
Het traankanaal van de ogen van een pasgeboren baby lokaliseren en wassen

Zorg na de operatie

De sonderingsprocedure is eenvoudig, maar sommige regels moeten worden gevolgd om complicaties te elimineren. Binnen 5-7 dagen moet het kind antibacteriële druppels begraven. Om verklevingen in de traanzak te voorkomen, is het noodzakelijk om de traankanalen te masseren. Je kunt je baby zoals gewoonlijk wassen, verbied hem niet zijn ogen aan te raken. Het moet worden beschermd tegen verkoudheid.

Mogelijke gevolgen van de procedure

Meestal tolereren kinderen het goed voelen. Elk organisme reageert echter anders op een operatie. Meestal treden complicaties na de operatie op als gevolg van verzwakte detectietechnieken. Er kan een litteken zijn op de plaats waar de punctie van het traankanaal werd gemaakt, maar er zijn andere effecten van detectie:

  • een traan stroomt uit de ogen gedurende de eerste 14 dagen na de operatie;
  • bloedafgifte uit de neus;
  • verstopte neus gedurende enkele dagen na de ingreep;
  • de vorming van verklevingen in het traankanaal met niet-naleving van de aanbevelingen van de arts.
De eerste paar weken na het sonderen kan er een traan uit het oog stromen.

U moet onmiddellijk medische hulp zoeken bij het manifesteren van de volgende complicaties:

  • misselijkheid en braken;
  • koorts;
  • ernstige roodheid van de ogen;
  • overvloedig scheuren gaat niet weg binnen twee weken na de operatie;
  • etterende afscheiding uit de ogen en de vorming van conjunctivitis;
  • bloeden uit het traankanaal;
  • geen tranen bij het huilen.

Wanneer kan een tweede chirurginterventie nodig zijn?

In de regel is het voldoende om één detectieprocedure uit te voeren om de doorgankelijkheid van de traankanalen bij kinderen jonger dan één jaar te herstellen. Als de aanbevelingen van de arts echter niet worden gevolgd in de postoperatieve periode, kan er een terugval van de ziekte optreden als gevolg van de vorming van verklevingen.

De tweede detectieprocedure gebeurt op dezelfde manier als de eerste. In sommige gevallen worden siliconenbuizen in de traankanalen van een kind ingebracht - een dergelijk hulpmiddel voorkomt verstopping van de traankanalen. Deze buizen worden na 6 maanden verwijderd. De zorg voor een baby na een tweede ingreep is meestal niet anders dan die aanbevolen na de eerste operatie.

Is het mogelijk om sondering te voorkomen?

De enige manier om detectie te voorkomen, is door de traankanalen te masseren. Het doel van de procedure is om te proberen de gelatineachtige film te doorbreken, wat leidt tot blokkering. Voordat u de manipulatie uitvoert, moet u uw handen grondig wassen om extra infecties in de ogen van de baby te voorkomen. Massagetechniek is als volgt:

  • voor de ingreep moeten de ogen van het kind worden afgeveegd met een wattenstaafje gedrenkt in Furacilin;
  • druk lichtjes op het gebied boven de traanzak en houd dit tegen de basis van de neus;
  • herhaal de manipulatie 10 keer;
  • de kwijting afvegen met een tampon;
  • om de ogen van de baby in te druppelen met ontstekingsremmende druppels (we raden aan te lezen: anti-inflammatoire oogdruppels voor kinderen: rangorde van de beste).

Massage voor pasgeborenen wordt uitgevoerd tijdens het voeden. Gedetailleerde instructies kunnen in de onderstaande video worden bekeken (zie ook: hoe een baby te masseren: video). Masseer tot 6 keer per dag gedurende 10-14 dagen. Als het niet het gewenste resultaat oplevert, is de sondeerprocedure de enige manier om dacryocystitis te elimineren. Het gebruik van traditionele behandelmethoden voor blokkering van het traankanaal kan onomkeerbare gevolgen hebben en een bedreiging vormen voor het leven van het kind.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html

Eliminatie van obstructie van het traankanaal met behulp van bougienage

Het is noodzakelijk om dilatatie uit te voeren in het geval dat bij een kind of een volwassene de diagnose Dacryocystitis is gesteld. Dit is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de traanzak. Pathologie leidt tot obstructie van het traankanaal. Hierdoor beginnen de bacteriën die het ontstekingsproces veroorzaken zich te accumuleren. Dacryocystitis kan niet alleen optreden bij jonge patiënten, maar ook bij volwassenen.

Wat is de obstructie van het traankanaal

Het menselijk lichaam is best interessant. Tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder van de materie wordt de baby beschermd. Het is allemaal geregeld door de natuur. Omdat de baby in een bepaalde "bubbel" zit, zijn zijn ogen bedekt met een gelatineachtige film. De belangrijkste bescherming is ervoor te zorgen dat het vruchtwater niet in de luchtwegen terechtkomt. Geconcentreerde film in het traankanaal van de baby. Bij de geboorte moet deze film worden gescheurd, maar dit gebeurt niet zo vaak.

Als na de bevalling de film niet breekt, diagnosticeren artsen de aangeboren vorm van de obstructie van het traankanaal. De ontwikkeling van dacryocystitis vindt geleidelijk plaats. Traanvocht uit het bloed kan niet door het neuskanaal passeren, wat resulteert in een constante ophoping van vocht in de hoeken van de gezichtsorganen. Het is hier in de toekomst en vormde een infectie, die bijdroeg aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Dit is wat leidt tot de ontwikkeling van educatief onderwijs.

Dacryocystitis kan niet alleen bij pasgeborenen worden vastgesteld, maar ook bij oudere patiënten. Soms wordt obstructie van het traankanaal verkregen. Meestal wordt deze vorm gediagnosticeerd bij volwassenen.

Symptomen van Dacryocystitis

Het ziektebeeld van het pathologische proces wordt gevonden vanaf de eerste levensdagen. Elke moeder zou dit moeten opmerken om zo snel mogelijk naar de dokter te gaan. Hoewel er situaties zijn waarin de eerste symptomen 1-2 weken na de geboorte beginnen te storen.

Ouders moeten worden gewaarschuwd wanneer de volgende symptomen bij de baby aanwezig zijn:

  • gezichtsorganen blijven heel lang vochtig;
  • een stagnerende traan verschijnt aan de binnenkant van het oog;
  • cilia zullen constant bij elkaar blijven, dit symptoom is vooral merkbaar met goede oogzorg;
  • constant scheuren bij zuigelingen.
  • de vorming van pustuleuze formaties;
  • wallen van de oogleden en hun roodheid;
  • kanaalblokkering.

Als ouders deze symptomen bij hun kind beginnen te herkennen, moet u dit onmiddellijk aan de arts laten zien. Het is noodzakelijk om de ziekte dringend te behandelen. Als dit niet op tijd gebeurt, kan dacryocystitis chronisch worden. Bovendien lijken bepaalde symptomen sterk op tekenen van conjunctivitis. Om de ziekte niet met ongeschikte geneesmiddelen te behandelen, is het noodzakelijk om de diagnose nauwkeurig te verifiëren.

Voor de behandeling van dacryocystitis kunnen medicijnen of een operatie worden gebruikt. Farmaceutische preparaten kunnen alleen effectief zijn als de behandeling in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte is gestart. Bovendien moeten sommige ervan zelfs na een operatie worden gebruikt. Als de ziekte in een verwaarloosde vorm loopt, besluit de arts om een ​​bougienage uit te voeren.

Indicaties voor de procedure

Na de geboorte van de kruimels kan hij bepaalde problemen hebben met de gezichtsorganen. De redenen die de ontwikkeling van pathologie beïnvloedden, kunnen veel zijn. Meestal omvat dit infectie of bijwerkingen van verkoudheden en allergieën. Het kan zo zijn dat het infectieuze proces werd teruggebracht naar het ziekenhuis. In dit geval, de ogen van de kruimels van waterig, rood, is er een plaats van etterende afscheiding, oogleden zuur en bedekt met een korst. Soortgelijke processen vinden plaats op de achtergrond van conjunctivitis. Voor de behandeling is het noodzakelijk om was- of antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken.

En wanneer de oorzaak van de pathologie in de andere ligt, is het hoogstwaarschijnlijk dacryocystitis of obstructie van het traankanaal. Het is het niet waard om deze ziekte zonder behandeling te laten. Na een bezoek aan de arts, zal hij in staat zijn om een ​​onderzoek uit te voeren en de diagnose nauwkeurig vast te stellen. Op basis hiervan wordt besloten om een ​​dergelijke procedure uit te voeren als de bougienage van het nasale kanaal.

Om de exacte ziekte te bepalen, moet de arts het volgende experiment uitvoeren: een oplossing met kleurstof druipt in het oog van het kind. Maar duw in de neusgangen wattenstaafjes. Onder normale omstandigheden moet de vloeistof door het traanvocht lopen en dan het wattenstaafje bevlekken. Als dit niet gebeurt, spreekt het van problemen met de doorgankelijkheid. Dit is de belangrijkste indicatie voor bougienage.

Mogelijke risico's

Bougiening van het traankanaal bij kinderen is een veilige manipulatie. Speciaal gereedschap wordt gebruikt om het uit te voeren en lokale anesthesie wordt aan de patiënt toegediend. Om infectie te voorkomen, moet erop worden gelet dat de pus de oren of het tweede oog niet binnendringt. Nadat de bougienage is uitgevoerd, spoelt u de ogen met een desinfecterende oplossing.

Hoe vroeger je een arts kon bezoeken, hoe groter de kans op een gunstig resultaat. Bougienage moet worden uitgevoerd in het eerste levensjaar van een kind. Het is het beste om dit tot 5 maanden te doen. Het is een feit dat bij baby's van 8 maanden oud, de gelatineachtige plug hard wordt, dus het zal moeilijk zijn om ervan af te komen.

Artsen adviseren ouders om het kind tijdens de eerste maanden te beschermen tegen verkoudheid en loopneus. Anders is het beladen met herhaalde ettering. Als we het hebben over complicaties, dan is de vorming van verklevingen van het traankanaal het meest frequent. Maar de ontwikkeling van terugval met de juiste prestaties van dilataties is geminimaliseerd. Dus ouders moeten de nodige aandacht besteden aan de keuze van een specialist, zodat hij alles op de juiste manier kan doen, en de baby zal voor altijd een dergelijke onaangename ziekte als dacryocystitis vergeten.

De procedure uitvoeren

Voordat u een bougienage gaat doen bij volwassenen en kinderen, moet u ervoor zorgen dat de oorzaak van stagnatie van de traanvloeistof in de obstructie van het kanaal ligt. Bovendien moet de patiënt vóór de operatie zorgvuldig worden onderzocht door de otolaryngoloog. Het is een feit dat met dacryocystitis symptomen kunnen worden waargenomen, vergelijkbaar met die met aangeboren afwijkingen van de skeletstructuur van het gelaat, en zelfs als het neustussenschot onjuist is gelokaliseerd.

Om bougienage te benoemen, moet de patiënt door meer dan één specialist worden onderzocht. Dit zal ervoor zorgen dat de oorzaak van de afwezigheid van tranen dacryocystitis is. 2-3 dagen vóór de manipulatie, kunt u proberen om de gelatineachtige film door uw eigen inspanningen te breken. Hiervoor kunt u de massage gebruiken. Om het te doen in het gebied van de binnenhoek van het orgel van visie. Dit is de plaats waar het traankanaal geconcentreerd is. Door de zachte en vloeiende lijnen is het mogelijk om de uitstroom van pus te stimuleren. Wanneer de kruimel begint te huilen, vergroot dit de kansen op een succesvolle doorbraak van het membraan.

Vóór de bougienage moeten de baby en de volwassene alle testen doorstaan, vooral die welke de bloedstolling bepalen. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een speciale set gereedschappen en steriele handschoenen zijn vereist om het uit te voeren. Om te beginnen moet de baby worden ingebakerd, het hoofd vastmaken zodat het niet twitcht tijdens de manipulatie. Open vervolgens het oog en druppel het verdovingsmiddel.

Met behulp van een dunne staaf breekt geleiachtige film. Vervolgens wordt het gereedschap voorzichtig in het kanaal ingebracht tot een diepte van blokkering. Vervolgens moet de arts het oog behandelen met een antisepticum. Totale bougienage duurt niet langer dan 5 minuten.

Na de procedure

Zodra de arts de manipulatie heeft uitgevoerd, wordt het kind teruggegeven aan de moeder en kan de volwassene onmiddellijk naar huis. Verder is het binnen 2 maanden noodzakelijk om de arts te bezoeken, zodat hij de toestand van de gezichtsorganen kan beoordelen.

Zeer zelden doen zich situaties voor waarin bougienage geen positieve resultaten heeft opgeleverd. De meest voorkomende oorzaak van falen van de behandeling blijft een verkeerde diagnose van dacryocystitis, of de penetratie van de sonde tot een onvoldoende diepte.

Als bepaalde anomalieën worden ontdekt, is het dringend nodig om de diagnose te verduidelijken, en ook om de arts te vragen naar verdere acties. Hij mag een re-bougienage houden of hij kan het probleem anders benaderen. Maar dit is alleen als de oorzaak van verhoogd scheuren niet dacryocystitis was.

Binnen een paar uur na de manipulatie wordt de toestand van de patiënt weer normaal. Ogen worden niet zuur, tranen stromen naar de juiste plaats. Om het maximale effect van de behandeling te krijgen, moeten binnen 10 dagen antibacteriële druppels worden aangebracht. Je moet nog steeds elke dag 2-3 keer per dag je ogen afvegen en spoelen. Het is mogelijk om voor dit doel zowel farmaceutische preparaten als verschillende bouillons, infusies te gebruiken. Ouders mogen de massage niet vergeten, die voor altijd de resten van het septum zal kwijtraken.

Elke operatie, inclusief de bougienage van het nasolacrimale kanaal, heeft zijn eigen nuances. Soms is het onmogelijk om van tevoren te voorspellen hoe de patiënt zal reageren op lokale anesthesie. Maar na de operatie, is het noodzakelijk om strikt het gewicht van de aanbeveling van de arts in acht te nemen. Dit is de enige manier om terugval te voorkomen en de revalidatieperiode te versnellen.

prognoses

In de meeste gevallen is dilatatie van het traankanaal een zeer effectieve procedure. Bij 80% van de behandelingen draag je een positief resultaat. Maar hier moet worden voortgebouwd op hoe de patiënt zich na verloop van tijd tot de dokter wendde, hoe hij zich aan de aanbevelingen van de arts houdt. Natuurlijk kunnen we de negatieve kant niet uitsluiten. Maar ze ontstaan ​​alleen om twee redenen: de onervarenheid van de arts en de verkeerde diagnose. Om de ontwikkeling van terugval en gevaarlijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om het gebruik van contactlenzen te staken. Maar bovenal, nooit zelfmedicatie. Als de patiënt niet aan alle vereisten van de arts voldoet, zal zijn gezondheid verslechteren, wat leidt tot verlies van gezichtsvermogen.

Kosten van

De prijs van deze manipulatie bestaat uit verschillende componenten: de locatie van de kliniek, de kwalificaties van de arts en de verwaarlozing van het pathologische proces. Gemiddeld moet de patiënt 1500-4000 roebel betalen voor de operatie.

beoordelingen

Catherine, 43 jaar oud: "Mijn kleinzoon kreeg na de geboorte de diagnose dacryocystitis. Aanvankelijk stelde de arts voor medicatietherapie te nemen en een massage voor te schrijven. Aanvankelijk waren er verbeteringen, maar na anderhalf jaar was alles weer terug. Toen benoemde hij een bougainville. Natuurlijk waren we erg bang, maar alles ging goed. De procedure duurt niet lang, na 7 minuten werd de baby teruggestuurd en konden we naar huis terugkeren. Rehabilitatie duurt ongeveer 1,5 maand. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om antibiotica te laten druipen, de ogen te wassen met een antiseptische oplossing en de hele tijd door een arts te worden gecontroleerd. Na 2 maanden zei de oogarts dat we helemaal gezond zijn. "

Maria, 34 jaar oud: "Ik had nooit kunnen denken dat mijn leeftijd dacryocystitis kan krijgen. Ik merkte pathologische veranderingen op in mijn 2 jaar geleden. Er was een sterke jeuk, zwelling, roodheid van de oogleden en toen begon etterende afscheiding. Nadat ik naar de dokter was gegaan en de diagnose had gesteld, besloot ik een diagnose te stellen. Ik heb medicamenteuze pathologie niet behandeld, omdat de zaak al aan de gang was. Toegekende bougienage. Tijdens de operatie heb ik geen ongemak ervaren. Ik kreeg lokale anesthesie en mijn ogen waren gevuld met verdovingsdruppels. De hele procedure duurde ongeveer 10 minuten. Al na 1 maand na de operatie kon ik terugkeren naar het normale leven. "

Bougienage is een effectieve methode voor de behandeling van dacryocystitis. Het kan niet alleen worden gebruikt voor de behandeling van kinderen, maar ook voor volwassenen. De eigenaardigheid van de manipulatie is dat het volkomen veilig, pijnloos en effectief is. Direct na de implementatie kan de patiënt naar huis gaan. En om terugval te voorkomen, moet u regelmatig naar de dokter gaan en al zijn aanbevelingen opvolgen.

http://beregizrenie.ru/operacii/buzhirovanie-sleznogo-kanala/

Bougiening van het traanvocht bij pasgeborenen: indicaties en kenmerken van de procedure

Jonge ouders merken niet zelden dat het kind huilt, maar hij heeft geen tranen. In dergelijke gevallen schrijft de arts dilapidatiekanaaldilatatie voor. Deze procedure is noodzakelijk als bij de baby een obstructie van het traankanaal wordt gevonden. Deze pathologie van het oog wordt aangegeven door de medische term "dacryocystitis van de pasgeborene". Tranen kunnen niet uitgaan, stagneren in het traankanaal, wat ontsteking en roodheid van de oogleden veroorzaakt, de ogen van het kind doen pijn. Als u niet tijdig begint met de behandeling, kan etterende afscheiding, conjunctivitis of visusstoornis optreden bij de pasgeborene.

Waarom ontstaat zo'n pathologie?

In het proces van prenatale ontwikkeling functioneren de organen van de foetus anders, omdat ze nog steeds betrouwbaar worden beschermd tegen externe negatieve factoren. Voor de geboorte wordt het traankanaal van de baby afgesloten met een gelatineachtige film. Dit soort bescherming beschermt de neus, ogen en luchtwegen van de foetus tegen het vruchtwater. Wanneer een baby wordt geboren, breekt deze film, zodat de interne organen zich sneller kunnen aanpassen aan veranderende omstandigheden. In sommige gevallen blijft de film intact. Hierdoor blijven de neuskanalen en de traanbuisjes gesloten.

Locatie van het traange kanaal

Om een ​​dergelijke pathologie te diagnosticeren, begraaft de arts speciale gekleurde druppels in de ogen van de pasgeborene en brengt een klein wattenstaafje in de neus. Als na een paar seconden de wol niet vlekt, is het kanaal kapot. Om van dit probleem af te komen, volstaat het om een ​​ongecompliceerde medische procedure uit te voeren - de dilatatie van het traankanaal bij pasgeborenen.

De belangrijkste fasen van de bougaining-procedure

Massage van het traanvocht kan zeer effectief zijn.

In sommige gevallen kan de obstructie van het traankanaal worden genezen zonder chirurgie. Hiertoe begraven artsen een aantal dagen speciale druppels in de ogen van de baby, die geen schadelijke bacteriën toelaten, een lichte massage aanbrengen in het gebied van passage van het nasolacrimal kanaal. Het is helemaal niet moeilijk. Een jonge moeder kan deze procedure alleen uitvoeren, na een speciale briefing te hebben doorstaan.

Als het traankanaal na 3-4 dagen niet opengaat, moet de detectieprocedure worden uitgevoerd. Veel ouders zijn erg bang voor deze procedure, maar hoeven niet in paniek te raken. Een ervaren arts zal alles snel en efficiënt doen. Bougienage duurt in de regel niet langer dan 10 minuten en bestaat uit verschillende hoofdfasen.

  • De arts maakt het kind lokale anesthesie. Hiertoe begroef ik in de ogen van het kind speciale verdovingsdruppels "Alcain 0,5%."
  • Vervolgens wordt de verwijding van de traankanalen in de pasgeborene uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat, de Zichel-sonde.
  • Met behulp van Bowman's sonde breekt een beschermende gelatineachtige film door. Het behandelde gebied wordt grondig gereinigd.

Om te voorkomen dat infecties of schadelijke bacteriën het open traankanaal binnendringen, moet de arts de punctieplaats behandelen met een ontsmettingsmiddel in de laatste fase van de ontsluiting.

Herstelperiode na de operatie

In sommige gevallen is de film, zelfs na bougienage, volledig gescheurd en snel littekens. Daarna zal de procedure na enige tijd worden herhaald. Om een ​​dergelijk negatief resultaat te voorkomen, geeft u uw baby een paar dagen na de operatie een speciale oogmassage.

Onmiddellijk na de bougienage zal het kind zich beter voelen.

Wanneer de procedure is voltooid, controleert de arts de effectiviteit met behulp van de West-test. Als de bougienage succesvol is, zouden de traankanalen na 5 minuten volledig moeten openen, wat betekent dat wattenstaafjes in de neus van een kleine patiënt vlekken vertonen. Als dit niet gebeurt, moet het kind opnieuw worden getest.

Bougiening van het traankanaal bij pasgeborenen heeft zijn eigen kenmerken. Het lichaam van het kind kan mogelijk negatief reageren op lokale anesthesie. Na verloop van tijd wordt de film die de doorgang bedekt duurzaam en grof. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om de procedure uit te voeren op de leeftijd van 5 maanden. Als jonge ouders zich zorgen maken over de gezondheid van het kind en niet willen dat hij gevaarlijke oogziekten heeft, moet u regelmatig een oogarts bezoeken en alle aanbevelingen van artsen volgen.

http://bolezniglaz.ru/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh-pokazaniya-i-osobennosti-provedeniya-protsedury.html

Bougiening van het traankanaal bij zuigelingen: alles over de procedure

Zuur de ogen, zwelling, tranen staan ​​- niet zo zeldzaam bij pasgeborenen. Soms kan het probleem met medicatie worden geëlimineerd, soms - met behulp van een eenvoudige procedure - bougienage (sensing) van het traankanaal.

Het geluid van het traankanaal wordt in die gevallen getoond als de ENT de diagnose dacryocystitis bij de baby had en regelmatig wassen, instillatie en massage van het oog het gewenste effect gedurende een maand niet gaf.

Wat is de essentie van de bougaining-procedure?

Grof gezegd worden er kruimels in het traankanaal in de ooghoek gestoken, de buis wordt geponst en het kanaal wordt gedesinfecteerd door te wassen.
Waarschijnlijk zal elke moeder, en met name een eerstgeboren moeder, deze vijf minuten durende procedure in een shocktoestand storten, het ziet er echt niet erg goed uit. Maar in feite doet de baby geen pijn, de dokter maakt een lokale veilige anesthesie.

Hoe een kind op de procedure voorbereiden

Gewoonlijk stuurt de kinderarts, voordat hij het traankanaal onderzoekt, het kind voor bloedstolling en de baby moet door een otolaryngoloog worden onderzocht om de diagnose (dacryocystitis) te bevestigen en problemen met de neus weg te nemen, die ook zelden verzuring van het oog veroorzaken, maar op een andere manier worden behandeld.

Kunnen er complicaties zijn?

De uitzetting van het traankanaal wordt uitgevoerd onder meer dan steriele omstandigheden, dus de mogelijkheid van het introduceren van een infectie is extreem klein.
De meest voorkomende complicatie na een operatie is de vorming van een microscopisch litteken op de prikplaats, wat kan leiden tot verzuring van het oog, bijvoorbeeld in het geval van sinusitis of ARVI. Als u echter zorgvuldig en regelmatig alle procedures uitvoert die door een arts zijn voorgeschreven na een bougienage, treden er zeer zelden complicaties op.

De redactionele mening mag niet samenvallen met de mening van de auteur van het artikel.

http://www.moirebenok.ua/infant/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-grudnichka-vsyo-o-protsedure/

Bougiening het traankanaal: de essentie van de methode

Indicaties en contra-indicaties

Ouders van pasgeborenen die gediagnosticeerd zijn met dacryocystitis, moeten begrijpen hoe de detectie plaatsvindt. Ondanks de angstaanjagende naam is de procedure eenvoudig en meestal zonder complicaties en negatieve gevolgen.

De indicatie voor het doorspoelen van het traanvocht bij pasgeborenen is de vorming van een stop in het kanaal. U kunt de aanwezigheid van afwijkingen vaststellen aan de hand van de volgende symptomen:

  • Zwelling rond de ogen.
  • Overvloedige ontlading van tranen.
  • Purulente afscheiding, zure ogen.
  • Wallen.
  • Jeuk.

De verwaarloosde vorm van de ziekte veroorzaakt veel ongemak, kinderen kunnen koorts, rusteloosheid ervaren.

Het wordt niet aanbevolen om deze procedure uit te voeren voor een aangeboren afwijking van het neustussenschot. Elk geval wordt echter afzonderlijk bekeken.

Stadia van

Het signaal van het traankanaal bij pasgeborenen wordt in verschillende stappen uitgevoerd en duurt ongeveer 20 minuten:

  • Pijnverlichting De werking van lokale anesthesie, die neusdruppels zoals Alcain is, is niet langdurig.
  • Introductie van de Zichel-sonde. Dit apparaat breidt het nasolacrimale kanaal uit.
  • De sonde van de boogman houden Met dit gereedschap wordt het scheurkanaal gesondeerd, gereinigd van het slijmvlies en door het scheur-uitstroompad geprikt.
  • Desinfectie. Na het verwijderen van de sondes, moet het kanaal worden gespoeld met zoutoplossing.
  • Test Vesta Introductie van de indicator als medicijn Collargol of Fluorescein stelt u in staat om de kwaliteit van de procedure te beoordelen. Een gekleurde oplossing wordt in de ogen van de baby gedruppeld, die na het klinken van de traankanalen gemakkelijk door de neus moet gaan. Om de verwijderingssnelheid van de oplossing te bepalen, wordt een wattenstaafje in de neus geplaatst. Als de tampon binnen 5-7 minuten gekleurd was, was de procedure succesvol.
  • Ontstekingsremmende therapie.


Het traankanaal bij volwassenen heeft dezelfde structuur als bij baby's. De manier om het probleem van dacryocystitis op te lossen is hetzelfde. Het enige verschil is dat een sterkere anti-inflammatoire cursus wordt verstrekt voor volwassen patiënten.

De acute vorm van de pathologie vereist altijd een ziekenhuisopname. De behandeling wordt onder stationaire omstandigheden uitgevoerd. Intramusculaire injecties van benzylpenicilline-natrium kunnen worden toegediend.

Verdere zorg

Nadat de dilatatie van het traankanaal is voltooid, is zorgvuldige zorg nodig voor zowel het kind als de volwassene. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan baby's in de eerste twee weken na de procedure. Tijdens deze periode kunnen verhoogde slijmafscheiding, bloeding en verstopte neus optreden. Voorgeschreven om te druppelen antibioticum.

Het traankanaal bij kinderen reageert sterk op inflammatoire processen van het neusslijmvlies. Daarom is het erg belangrijk om ervoor te zorgen dat catarrale of virale aandoeningen niet verschijnen. Masseer het binnenste gebied van de ogen en sinussen om de vorming van verklevingen te voorkomen.

complicaties

Met een succesvolle procedure worden complicaties zelden waargenomen. Oorzaken van terugval kunnen zijn:

  • Het krijgen van een infectie.
  • Onderkoeling.
  • De vorming van verklevingen.
  • Anatomische structuur van het traankanaal.
  • Congenitale kromming van het neustussenschot.

Het wassen van het traankanaal is een eenvoudige en redelijk effectieve procedure, maar het vereist een zorgvuldige benadering van de revalidatieperiode. In het geval van contra-indicaties voor de uitvoering, is een operatie vereist. Het opruimen van het traankanaal met een kromming van het neustussenschot door bougienage zal mislukken. Operaties om aangeboren factoren te elimineren zijn kinderen ouder dan 6 jaar. Tot nu toe is het nodig om de ziekte te bestrijden met behulp van manuele therapie en medicamenteuze behandeling.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.html
Up