logo


Ogen - de meest kwetsbare plaats van ons lichaam. Ze bestaan ​​uit een groot aantal onderdelen, die elk een belangrijke functie vervullen. Het is voldoende om een ​​van hen te beschadigen, zodat een persoon het vermogen om te zien gedeeltelijk of volledig verliest. Bij lichte verwondingen is het proces tijdelijk en keert de gezichtsscherpte terug na een adequate behandeling. Echter, met ernstige schade kunnen veranderingen in het oog onomkeerbaar zijn.

De meest voorkomende verwonding van dit orgaan is een verbranding, verkregen door het bedienen van de gaslasinrichting. Een elektrische boog produceert zoveel energie dat deze in twee delen is verdeeld. De eerste vormt een thermische (thermische) golf, die het metaal direct smelt. De tweede - zorgt voor een sterke ultraviolette straling. Oogverbranding na het lassen kan door beide effecten worden veroorzaakt.

Oogstructuur

Om te begrijpen waarom je niet kunt blijven hangen aan de eerste hulp bij oogverbranding en hoe deze gevaarlijk is, moet je de geschatte structuur van het lichaam weten. De structuren zijn gerangschikt in series. Ze kunnen worden onderverdeeld in brekende en waarnemende beelden. De laatste omvat alleen het netvlies.

We vermelden de belangrijkste delen, te beginnen met de meest oppervlakkige:

  1. Conjunctiva - een dunne eiwitschaal die het oog bedekt;
  2. Het hoornvlies is de eerste structuur die licht breekt;
  3. De iris is een belangrijk onderdeel, bestaande uit spieren, bindweefsel en pigmentcellen, die een bepaalde kleur aan het oog geven. Reguleert het proces van verwijding / samentrekking van de leerling;
  4. De lens - de structuur van het oog in de vorm van een biconvexe lens die licht focust;
  5. De sclera is de grootste schaal van het oog, het voert beschermende en brekende functies uit;
  6. Retina - waarneemt licht en veroorzaakt de oogzenuw.

Als een van deze structuren is beschadigd, kan het oog zijn functie niet normaal uitvoeren. De meest ernstige gevolgen van een brandwond in het netvlies, omdat dit deel volledig uit zenuwuiteinden bestaat en verantwoordelijk is voor de perceptie van licht.

Wat kan je ogen verbranden tijdens het lassen

Afhankelijk van de oorzaak van het uiterlijk, zijn er twee soorten oogverbrandingen door lassen:

  1. Thermisch - het ontwikkelt zich wanneer zeer hete substanties of vloeistoffen een van de delen van het oog raken. Vliegende slak, spetter van brandende metalen, kokende stoom kan het orgel van het zicht beschadigen (met behulp van thermisch verzinken, lassen met hete lucht, enz.);
  2. Ultraviolet verbranding (straling) - dit letsel kan niet alleen de lasser, maar ook een regelmatige voorbijganger zijn die naar de vlamboog keek. Ultraviolet beschadigt in de regel alleen het oppervlak van het oog, dus wordt het als minder gevaarlijk beschouwd.

Eerste hulp en behandeling zijn aanzienlijk verschillend voor verschillende oogverwondingen, dus het is belangrijk om tijdig het type verbranding te bepalen. Dit kan worden gedaan met behulp van eenvoudige functies die hieronder worden beschreven.

Chemische oogverbranding

Dit soort schade is veel gevaarlijker dan contact met kalkaanslag of blootstelling aan ultraviolette straling. Een oogverbranding met chemicaliën manifesteert zich door dezelfde symptomen als na het lassen. Er is echter één belangrijk verschil - in 85% van de gevallen is de schade diep en onomkeerbaar.

In principe zijn chemische brandwonden onderverdeeld in zuur en alkalisch.

Alkali verbranden

Typische vertegenwoordigers van alkaliën zijn soda-, kalk-, ammoniakoplossingen, reinigingsproducten. Ze zijn in het huis van elke persoon en uiterst gevaarlijk wanneer ze in de ogen vallen. Het is een feit dat alkalis die chemische reacties met bindvlies, hoornvlies en sclera binnengaan, ze snel vernietigen. Daarom wordt een chemische verbranding van het slijmvlies van het oog snel diep en beschadigt alle structuren, tot aan het netvlies.

Het is nogal moeilijk om alkali uit weefsels te verwijderen, dus het is belangrijk dat eerste hulp zo vroeg mogelijk wordt gegeven.

Zuur branden

Het verloopt gemakkelijker dan alkalische schade. Wanneer ingenomen met zuur, worden de oppervlaktestructuren van het oog vaker beschadigd. Tijdens een chemische reactie komt er veel proteïne vrij uit het vernietigde slijmvlies, dat het zuur op zijn weg naar het netvlies vasthoudt. Daarom kan de visuele functie met de geboden tijdige ondersteuning worden gehandhaafd.

In het dagelijks leven zijn de meest gebruikte zuren:

  • Kaliumpermanganaat (synoniem - kaliumpermanganaat) - er is een extra functie die zal helpen bij het bepalen van de nederlaag van mangaan. Tegelijkertijd zijn de slijmvlekken bruinbruin van kleur;
  • azijn;
  • Salpeterzuur - maakt deel uit van bijna alle oplossingen voor het reinigen van metalen;
  • Formaldehyde is een typische component van een nagellakremover;
  • Citroenzuur;
  • Boorzuur.

Oogverbrandingssymptomen

Ongeacht de oorzaak van de brandwond (ultraviolet, schilfer, zuur, enz.), Oogletsel manifesteert zich door bijna dezelfde symptomen. Deze omvatten:

  • Uitgesproken tranenvloed;
  • Pijn in de ogen;
  • Verminderde gezichtsscherpte;
  • Verhoogde gevoeligheid voor licht (of zelfs fotofobie);
  • Roodheid van de ogen, door het verschijnen van een vasculair patroon op de sclera;
  • Het gevoel van "zand in de ogen" - de patiënt wil altijd zijn ogen wrijven of wassen met koud water. Dit symptoom is sterk uitgesproken wanneer het hoornvlies brandt door te lassen;
  • Blefarospasme - ongecontroleerd uitknijpen van het aangedane oog.

Wanneer hete voorwerpen (schaal, stoom, enz.) Raken, kunnen de oogleden verder worden verbrand, wat zich manifesteert door hun roodheid, zwelling en de vorming van luchtbellen. Sterke of langdurige blootstelling aan hoge temperaturen kan zelfs leiden tot necrose (overlijden) van de oogleden. Dit compliceert de behandeling van brandwonden aanzienlijk.

Retinale brandwondsymptomen

Een ernstige verbranding met ultraviolette straling of een chemische stof kan de diepe structuren van het oog beschadigen - het netvlies. Dit is een van de ernstigste verwondingen, die zich manifesteert door een onomkeerbare vermindering van zicht of blindheid. In de acute periode van de ziekte (na 4-6 uur na contact met ultraviolet) kan bovendien worden waargenomen:

  • Conjunctivale roodheid;
  • Pijn in de ogen;
  • blefarospasme;
  • Fotofobie.

Na een paar dagen verdwijnen de meeste symptomen, maar bijziendheid / blindheid blijft voor altijd bestaan.

Conservatieve behandeling helpt het schadeproces te vertragen, het is echter mogelijk om de functie van het oog alleen te herstellen met chirurgische methoden (transplantatie van het netvlies).

Hoe het type brand te bepalen

De symptomen van oogverbranding in verschillende soorten zijn erg vergelijkbaar en moeten op verschillende manieren worden behandeld voor eerste hulp en behandeling. Wat te doen in deze situatie? Er zijn speciale tekens waarop het vrij eenvoudig is om de echte oorzaak van de brandwond te bepalen. Om dit te doen, moet u de patiënt zorgvuldig vragen en onderzoeken om verschillen op te sporen.

http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-ozhogax-glaz-svarkoj-ili-ximicheskom-ozhoge/

Wat is een hoornvliesverbranding?

Een gewoon persoon ontvangt via zijn gezichtsvermogen 90% van de informatie over de wereld om zich heen. Daarom zijn de ogen niet alleen een "spiegel van de ziel", maar ook het belangrijkste hulpmiddel voor kennis van de wereld. Elke verwonding van het oog kan zowel leiden tot een vermindering van de gezichtsscherpte als tot volledige verdwijning.

Een oogverbranding is schade aan de oogbal en de appendage-apparatuur als gevolg van fysieke of chemische blootstelling. Dit type letsel kan worden veroorzaakt door hete substanties (vonken van lassen, spatten van metalen in productie, hete stoom), ultraviolet licht (als u naar een elektrische boog kijkt), chemicaliën, zuren en logen. Zelfs volledig onschadelijke items die iedereen in huis heeft, kunnen soms oogletsel veroorzaken, zoals kalk, alcohol, sigaretten, azijn, waterstofperoxide en zelfs hete pepers.

Oftalmologische statistieken stellen dat oogverbranding 5-10% is van alle verwondingen die verband houden met het orgel van het gezichtsvermogen, waarvan driekwart beroepsletsel en slechts 25% door huiselijk letsel. Chemische brandwonden nemen ongeveer 80% van alle brandwonden van het oog in, in de tweede plaats zijn ze in frequentie thermisch letsel door hete stoom of kokend water. Oogverbranding met verschillende soorten stralen zorgt voor een minimaal percentage van de gevallen.

Burn Types

Oogverbrandingen verschillen in ernst van schade aan de oogbol. Er zijn 4 dergelijke graden in de oogheelkunde:

  1. Licht (I) treedt op in aanwezigheid van hyperemie van het ooglid en conjunctiva, corneale oedeem. Met deze graad verdwijnen de symptomen vanzelf zonder aanvullende behandeling.
  2. De tweede graad van genegenheid, die ook gematigd is, treedt op wanneer de bovenste lagen van het ooglid worden beschadigd, met de aanwezigheid van oedeem en matige conjunctivale necrotisatie. Het epitheliale weefsel en het stroma van het hoornvlies zijn beschadigd. Blaren verschijnen op de huid van de oogleden.
  3. Ernstige schade wordt vastgesteld wanneer het slachtoffer necrose van het bindvlies, ooglid, sclera en kraakbeen heeft. Het hoornvlies wordt droog en troebel en de conjunctiva worden vergelijkbaar met een gele of witachtig grijze saaie korst. Voor deze fase mag de brandwond niet meer dan de helft van het oppervlak van het oog aanraken. Wanneer de korst begint weg te scheuren, zijn het slijmvlies van het oog en het hoornvlies met littekens bedekt.
  4. Voor een bijzonder ernstige laesie (IV) is een diepe verbranding van het slijmvlies en de sclera met verkoling en een necrotische toestand kenmerkend. Het hoornvlies wordt vergelijkbaar met witte porseleinen platen als gevolg van diepe schade. Staar, secundair glaucoom en uveïtis kunnen zich zo ontwikkelen.

Het proces van de behandeling van oogverbranding onder voorwaarden verdeeld in 4 fasen:

  1. De eerste fase vindt plaats binnen 2 dagen na het letsel, het wordt gekenmerkt door een toename in weefselnecrobiosis, zwelling van het hoornvlies, de desintegratie van eiwit-polysaccharidecomplexen.
  2. De tweede fase duurt 2 tot 18 dagen en wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van fibrinoïde oedeem van het hoornvlies.
  3. De derde fase duurt 2 tot 3 maanden. Het wordt gekenmerkt door trofische aandoeningen en weefselhypoxie.
  4. De vierde fase is de littekenvorming en verbeterde synthese van de collageeneiwitten van het hoornvlies. Het kan meerdere jaren worden vertraagd.

Direct na een blessure is het erg moeilijk om de ernst en de omvang van de laesie te beoordelen, afhankelijk van de duur van het effect van de schadelijke factor op het oog. Heel belangrijk voor verdere behandeling is correcte en volledig verleende eerste hulp.

Bij brandwonden van ogen 3 en 4 van de steppe is er een zeer hoog risico op een gevaarlijke consequentie - verlies van visuele functie.

symptomatologie

De belangrijkste symptomen van brandwondenogen omvatten zwelling en roodheid van de huid van het ooglid, pijn en irritatie van de oogbol, zwelling van het slijmvlies, angst voor licht, corneale opaciteit, verslechtering van het gezichtsvermogen en vermindering van het veld. De intraoculaire druk neemt ook af of neemt toe. De tekenen van oogverbranding kunnen verschillen afhankelijk van de mate van schade en de tijd die is verstreken sinds het letsel.

Voor ernstige schade is necrotisatie van de conjunctiva en sclerale blootstelling een kenmerkend symptoom. Een verbranding van het hoornvlies veroorzaakt scheuren en blefarospasme. Chemische brandwonden met een grote mate van porositeit leiden tot perforatie van het hoornvlies en volledige vernietiging van het oog. Niet alleen de ogen, maar ook andere organen kunnen worden aangetast, dus de verdere prognose voor herstel van de gewonden hangt af van hoe snel medische zorg wordt geboden.

Chemische brandwonden

Chemische oogverbranding treedt op wanneer zuren, logen, alcohol en andere chemische reagentia iemands ogen binnendringen. Het is na dergelijke brandwonden dat er een hoog risico is om met een slecht gezichtsvermogen te blijven of helemaal niet. De mate van beschadiging van het oog is afhankelijk van de samenstelling, consistentie en temperatuur van de stof die de schade heeft veroorzaakt. Eerste hulp bij oogverbranding met chemische reagentia is het elimineren van de irriterende factor door overvloedig wassen met zoutoplossing of een grote hoeveelheid water. Vervolgens wordt een steriel verband aangebracht en wordt het slachtoffer voor verdere behandeling naar het ziekenhuis gestuurd.

In het geval van een milde mate van chemische verbranding, wordt de patiënt voorgeschreven om het oog te wassen met een medicijnmengsel, ascorbinezuur of citroenzuur. Met de 2e graad - vitamine C 2 g elke dag gedurende een maand. In het geval van ernstige laesies wordt een 10% oplossing van kunstmatige traan meer dan 10 keer per dag gedurende 14 dagen in het oog gedruppeld. Met matige en ernstige onder de conjunctiva van het oog, worden elke dag maximaal 100 duizend eenheden toegediend. penicilline in novocaïne-oplossing. Om infectie te voorkomen, kan de arts intramusculaire antibiotica voorschrijven. Voor diepe brandwonden kan de behandeling plastische chirurgie vereisen.

Thermische schade aan het oog

De thermische verbranding van het oog impliceert het trauma van het hoornvlies en het oogweefsel met hete vloeistoffen of voorwerpen: vuur, stoom, heet metaal, enz.

Wat te doen bij brandwonden in het oog met thermische agentia die iedereen zou moeten kennen, aangezien dit soort schade kan optreden in de productie en thuis.

Eerste hulp bij het branden van de ogen van deze soort bestaat uit het 25 minuten lang afkoelen van het oog onder een stroom koud water. Water mag niet hoger zijn dan 15-18 ° C. Dit kan worden gedaan met een injectiespuit zonder naald, een plastic fles of een ander voorwerp dat in staat is om de noodzakelijke waterstroom te creëren. Ook kan het slachtoffer zijn hoofd in een bak met water laten zakken en met een bepaalde frequentie knipperen.

Heel vaak is er een thermische verbranden van het hoornvlies van het oog, dan voelt het slachtoffer een brandend gevoel in het oog, frequente migraine, fotofobie en zwelling van de oogleden. Na wassen met water wordt een antiseptisch middel in het oog begraven, bijvoorbeeld "Levomycetin" of "Albucidum", een steriel verband wordt aangebracht en indien nodig wordt anestheticum gegeven en het slachtoffer wordt opgenomen in het ziekenhuis.

Behandeling van thermische brandwonden wordt uitgevoerd door een oogarts in een speciale afdeling van het ziekenhuis, na het bepalen van de ernst en de omvang van de laesie. De meest voorkomende therapie is het gebruik van ontstekingsremmende en versterkende medicijnen die snelle weefselherstel bevorderen. Als er weefselnecrose is, is een operatie mogelijk. Bij ernstig letsel kan de arts de patiënt behandelen met glucocorticoïden in de vorm van parabulbar-injecties.

Oogbehandeling voor brandwonden

Wanneer oppervlakkige verwondingen plaatsvinden, bestaat de behandeling van oogverbranding uit instillatie van oogdruppels, een helder licht moet ook worden uitgesloten, niet om het oog te belasten, in het algemeen om het rust te geven.

Als een oogverbranding werd verbrand door lassen, moeten druppels worden opgenomen als een antibioticum, evenals een middel om ontsteking te voorkomen. Dergelijke druppels kunnen Maxitrol, Sofradex en andere geneesmiddelen zijn met het hormoon glucocorticosteroïde. Als het niet mogelijk is om een ​​combinatiegeneesmiddel te kopen, kunt u een antibioticum voor de ogen combineren (citromed, tobramycin) en ontstekingsremmende druppels (dexamethason, dexapos).

Om pijn te verlichten, wordt leocaine 0,3%, dikain 0,3% of alkaïne in de vorm van druppels gebruikt. Pijnstillers moeten volgens het schema van de arts worden ingenomen, anders kan het genezingsproces vertragen.

Diepe oogletsels worden uitsluitend behandeld door de chirurgische methode.

Deskundigen zeggen dat 95% van de ongevallen met oogverbranding kan worden voorkomen, het enige dat nodig is, is het volgen van de elementaire veiligheidsregels, namelijk het dragen van een veiligheidsbril met lichtfilters bij het werken met chemische en gemakkelijk ontvlambare reagentia. Je moet ook voorzichtig zijn met huishoudelijke chemicaliën, omdat zelfs een lichte verwonding van het oogapparaat kan leiden tot een vermindering van de visuele functie.

Na een verbranding van de gezichtsorganen moet het slachtoffer minstens een jaar door een oogarts worden geobserveerd.

http://perelomanet.ru/ozhogi/ozhog-glaza.html

Regels voor eerste hulp in geval van chemische brandwonden aan het oog

Een chemische oogverbranding is een noodsituatie die onmiddellijke medische aandacht vereist. Het is belangrijk om het slijmvlies goed te reinigen van irriterend om in de toekomst volledige genezing te bereiken. U moet weten hoe u eerste hulp bij brandwonden aan het oog kunt geven met chemicaliën, om de schade niet te verergeren.

Wat kan je ogen verbranden

Meestal gebeuren er brandwonden op het werk. Letsel slijm kan thuis zijn, als u de veiligheid niet volgt bij het gebruik van huishoudelijke chemicaliën, kalk, ammoniak. Zelfs als u een kleine hoeveelheid van de stof gebruikt, moet u handschoenen en een speciale veiligheidsbril dragen. Normale glazen hechten niet aan de huid en laten wegen voor penetratie van irriterende stoffen.

Tijdens wimperverlenging kan er oogverbranding optreden. Lijm, die in de cabine wordt gebruikt, is sterk irriterend. Contact ermee veroorzaakt zwelling, jeuk, branderigheid, roodheid en pijn.

Chemische brandwonden van het oog zijn een veel voorkomende consequentie van het gebruik van een gaspatroon voor zelfverdediging. Bij contact met een irriterend middel kan blefarospasme optreden, dat wil zeggen, het oog sluit abrupt en gaat niet open. Meestal duurt de spasme een uur, als je je ogen niet op tijd afspoelt. Het wordt aanbevolen om 5 minuten na het wassen te knipperen om de spierfunctie te herstellen.

Mate van oogverbranding

Bijna alle chemicaliën kunnen de slijmvliezen van het oog irriteren, maar bij contact met sterke basen en zuren treedt ernstige schade op. Meestal komen verbrandingen met alkaliën voor, maar ze zijn ook het gevaarlijkst, vooral in het geval van bilaterale schade. Vaak leiden dergelijke verwondingen tot visuele handicaps.

De ernst van een chemische verbranding hangt af van het volume, de temperatuur en de concentratie van het irriterende middel, de duur van de blootstelling en de mate van penetratie. In sommige omstandigheden is de leeftijd van een persoon ook belangrijk: in de regel zijn de brandwonden bij kinderen meestal ernstiger.

Er zijn vier graden van oogverbranding, maar het mechanisme van beschadiging door alkaliën en zuren is anders. De eerste beoordeling van de ernst van een verbranding is gebaseerd op de mate van transparantie van het hoornvlies en de ernst van ischemie (blancheren).

De mate van oogverbranding:

  1. Eerste graad (gunstige prognose). Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van ischemie en de transparante toestand van het hoornvlies.
  2. Tweede graad (goede voorspelling). Ischemie treft een derde deel van de limbus, hoornvliesopaciteit is aanwezig, maar details van de iris zijn zichtbaar.
  3. Derde graad (ambigue voorspelling). Er is vertroebeling van het stroma van het hoornvlies, het epitheel is volledig verloren, ischemie van één derde tot de helft van de ledemaat maskeert de details van de iris.
  4. De vierde graad (ongunstige prognose). Ischemie treft het grootste deel van de limbus, er is een totale troebeling van het hoornvlies.

Overweeg daarnaast het vullen van ledematenvaten. Bij het bepalen van de mate wordt ook rekening gehouden met de mate van vernietiging van het hoornvliesepitheel, de aanwezigheid van conjunctivitis-symptomen, de toestand van de lens en iris en intraoculaire drukindicatoren.

Eigenaardigheden van zure en alkalische brandwonden

Een oogverbranding met zwavelzuur is niet zo gevaarlijk als alkali. Dit komt door het feit dat een film van gevouwen eiwit op het oog wordt gevormd wanneer het irriterende middel reageert met het slijmvlies. De film laat het zuur niet in de diepte doordringen en beschermt het oog tegen diepe schade. Coagulatie beschermt echter niet tegen complicaties als salpeterzuur en fluorwaterstofzuurconcentraat in de ogen terechtkomen. Een zuurbranden wordt gekenmerkt door hevige pijn en soms zelfs pijnlijke shock.

Het is opmerkelijk dat wanneer het oog wordt beschadigd door alcohol, de persoon ernstige pijn ervaart, maar er is minimale schade. Alcohol kan echter vocht van de smeervloeistof en de oogbal absorberen, diep doordringen in en het hoornvlies en de lens beschadigen. Indien tijdig gewassen, zullen er geen visuele effecten zijn.

De gevaarlijkste zijn alkalische brandwonden. In dit geval is er ernstige uitdroging en celbeschadiging. Alkaliën lokken de afbraak van eiwitstructuren uit, vochtige necrose ontwikkelt zich en wanneer een irriterend middel de intraoculaire vloeistof binnendringt, worden diepe structuren van het oog aangetast. Lye kan het hoornvliesstroma en trabeculair netwerk bereiken. Als gevolg hiervan wordt het hoornvlies troebel en stijgt de intraoculaire druk.

Veel voorkomende symptomen van een chemische verbranding

  1. Visuele beperking. De initiële afname van de gezichtsscherpte is te wijten aan epitheliale defecten, toegenomen scheuren, vertroebeling en ongemak. Zelfs bij matige en ernstige brandwonden kan het zicht blijven bestaan ​​als de opacificatie van het hoornvlies onbeduidend is, maar na verloop van tijd zal er sprake zijn van ernstige achteruitgang.
  2. Fragmenten van de stimulus in de bogen van de buitenste schil. De overblijfselen van een vreemde substantie zijn zichtbaar wanneer ze in de oogpleister en andere vaste irriterende stoffen worden geïnjecteerd. Fragmenten moeten onmiddellijk worden verwijderd, anders zullen ze doorgaan met het afscheiden van gifstoffen en het verergeren van de schade. Pas na het reinigen van de ogen begint het natuurlijke herstelproces. De meest gevaarlijke carbide en kalk, omdat ze oplossen in een scheur en ernstige schade veroorzaken. Indien ingenomen, kunnen deze stoffen niet worden uitgesteld met reiniging.
  3. Verhoogde intraoculaire druk. De sterke toename van de druk is te wijten aan de vervorming en samentrekking van de collageenvezels in het voorste segment van de oogbol. Vervolgens wordt de toename geassocieerd met een ontsteking.
  4. Ontstekingsproces in het bindvlies. Zelfs met lichte beschadiging worden zwelling en roodheid van de slijmvliezen opgemerkt. Soms wanneer de brandwond de kleur van het bindvlies verandert (bruin met de nederlaag van chroomzuur, gelig als het wordt geraakt met salpeterzuur).
  5. Perilimbal ischemie. Afhankelijk van de mate van blancheren, kun je een voorspelling maken over het herstel van het hoornvlies, omdat limbal-scheutcellen het epitheel herstellen. Ernstige ischemie duidt op een ongunstig verloop van het proces.
  6. A Scanner Darkly. Met een transparant hoornvlies, wordt een nul-graad van schade bepaald, en met volledige troebelheid - de vijfde. Volledige stromale opacificatie maakt het onmogelijk om de voorste oogkamer te inspecteren.
  7. Defecten van het hoornvliesepitheel. Schade aan het hoornvlies omhulsel kan worden uitgedrukt in diffuse keratitis van het punt of de volledige afwezigheid van epithelium. In het laatste geval is het defect slecht gekleurd met fluoresceïne en mogelijk niet gediagnosticeerd. Als tijdens het eerste onderzoek het epitheliale defect niet zichtbaar is, wordt een snel heronderzoek aanbevolen.
  8. Perforatie van het hoornvlies. Het symptoom manifesteert zich enkele dagen na een ernstige oogverbranding, wanneer het vermogen van het hoornvlies om te regenereren afneemt.
  9. Ontsteking in het voorste gebied. De reactie kan enkelvoudige cellen beïnvloeden of een uitgesproken fibrinoïde vorm hebben. Ontsteking is meer uitgesproken met alkaliën in het oog, omdat deze stoffen diep in de structuur kunnen hangen.
  10. Littekens of andere schade aan het bindvlies en de oogleden. Een symptoom kan een probleem zijn als littekens voorkomen dat de palpebrale kloof wordt gesloten.

Wat te doen met chemische brandwonden van het oog

Voordat u eerste hulp verleent, brengt u het slachtoffer over naar een donkere kamer om het effect van het licht op de ogen tot een minimum te beperken en de pijn te verlichten. Folk remedies voor chemische brandwonden van het oog zijn niet effectief, en sommige kunnen gevaarlijk zijn. Spoel de ogen niet af met thee of kruideninfusie. Het wordt niet aanbevolen om de hulp van artsen te weigeren ten gunste van traditionele geneeskunde.

Eerste hulp bij chemische brandwonden aan het oog:

  1. De restanten van de substantie van de oogleden worden verwijderd met een wattenstaafje.
  2. Ogen overvloedig gewassen onder stromend water gedurende 15 minuten. Alkalische brandwonden worden aanbevolen om extra te worden gewassen met een 2% oplossing van boorzuur, en zuur verbrandt met een oplossing van soda.
  3. Als er hevige pijn is, moet de patiënt een effectieve pijnstiller krijgen.
  4. Om 4% oplossing van novocaine of lidocaïne, of 0,2% oplossing van levomycetin te druppelen.
  5. Gebruik een ontsmettingsmiddel (0,25% Levomycetin, Sebizon, Albucid-natrium, Acetopt, Ophtalmit, Gentamicine-druppels).

Wassen moet meer dan 15 minuten duren. U kunt zuiver water, een oplossing van natriumchloride (0,9%) of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat gebruiken. Als het niet mogelijk is om een ​​speciale oplossing toe te passen, is het toegestaan ​​om kraanwater te gebruiken. Potentiële infectie in de toekomst is niet zo gevaarlijk als langetermijnvergiftiging met residuen van de stimulus.

Behandeling van oogverbranding

Het gehele proces van het behandelen van een chemische verbranding kan zowel conservatieve als chirurgische werkwijzen omvatten. Het belangrijkste is om het gezichtsvermogen te behouden. Patiënten met ernstige brandwonden moeten dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Als I en II worden aangetast, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen na eerste hulp en alle aanbevelingen thuis te volgen.

Stadia van behandeling van chemische schade aan het oog:

  1. Verwijdering van de stimulus. De belangrijkste fase van spoedeisende zorg voor chemische brandwonden is overvloedig wassen. Indien mogelijk verdooft u het oog voordat u gaat spoelen. Lokale anesthesie vermindert pijn en blefarospasme. Het is raadzaam om een ​​steriele bufferoplossing (normale zoutoplossing of Ringer's oplossing) te gebruiken.
  2. Beheersing van het ontstekingsproces. Op het moment van verwonding komen ontstekingsmediatoren vrij die necrose veroorzaken. Dit proces remt de re-epithelisatie, verhoogt het risico op ulceratie en perforatie van het hoornvlies. U kunt de ontsteking stoppen met behulp van lokale steroïden, daarnaast citraat of ascorbinezuur voorschrijven. Voor de remming van collagenose en de preventie van zweren, wordt soms 10% of 20% acetylcysteïne gebruikt.
  3. Versnelling van regeneratie. Volledige epithelisatie begint pas na het verwijderen van de stimulus uit het oog. Chemische schade veroorzaakt een tijdelijke toename van de traanproductie en een afname van de productie van tranen in de toekomst, daarom is het belangrijk om vochtinbrengende preparaten voor genezing te gebruiken. Ascorbinezuur helpt de structuur van collageen te herstellen en de regeneratie van het hoornvlies te versnellen. In sommige gevallen wordt aanbevolen om medische verbandlenzen te dragen.

Omdat chemische verbranding van de ogen gepaard gaat met hevige pijn, wordt krachtige anesthetica aan het slachtoffer voorgeschreven. Daarnaast gebruikte ontstekingsremmende medicijnen en geneesmiddelen die de vorming van verklevingen voorkomen. Gewoonlijk begint de behandeling van brandwonden met tetanusvaccinatie.

glucocorticosteroïden

Als een brandwond ernstige ontsteking ontwikkelt, schrijven artsen glucocorticosteroïden voor:

  1. Dicain. Oogdruppels met leocaine en natriumchloride hebben een lokaal anesthetisch effect, verlichten de pijn en bereiden de holte voor de operatie voor. De dosering wordt bepaald door de mate van verbranding.
  2. Ciprofloxacine. Oftalmisch medicijn is beschikbaar in de vorm van druppels of zalf, maar bij een verbranding wordt het gebruik van een oplossing aanbevolen. Ciprofloxacine heeft een antibacterieel en ontstekingsremmend effect. Het medicijn wordt de eerste 6 uur elke 15 minuten ingeplant, daarna de volgende dag elk half uur. Op dagen 3-14 wordt het interval verhoogd tot 4 uur. Ciprofloxacine is alleen toegestaan ​​voor patiënten vanaf 1 jaar.
  3. Atropine. Met chemische brandwonden aan de ogen helpt dit hulpmiddel pijn te verminderen en verklevingen te voorkomen. Het actieve ingrediënt is atropinesulfaat. Het medicijn wordt driemaal per dag ingepoten, 1-2 druppels.
  4. Diakarb. Middelen in de vorm van tabletten voorgeschreven met een verhoging van de intraoculaire druk. De werkzaamheid van Diacarb is te wijten aan het gehalte aan acetazolamide, magnesiumstearaat, povidon, croscarmellosenatrium en andere stoffen. Meestal voorgeschreven een pil 3-4 keer per dag. Diacarb is gecontraïndiceerd bij diabetes mellitus, acuut lever- en nierfalen, uremie, hyponatriëmie, metabole acidose, hypokaliëmie, in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens borstvoeding. Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten vanaf 3 jaar.
  5. Prednisolon. Deze glucocorticosteroïde wordt alleen ingenomen met toestemming van de arts. Meestal voorgeschreven een tablet per dag. Prednisolon is gecontra-indiceerd voor schimmelinfecties.

Hoewel chemische brandwonden spoedeisende zorg vereisen, is de prognose vaak gunstig. Als de schade de diepe structuren van het oog niet beïnvloedt en geschikte maatregelen tijdig en correct zijn uitgevoerd, wordt het behoud van het gezichtsvermogen gewaarborgd. In sommige gevallen voorkomt zelfs spoedeisende zorg de vorming van een doorn in de ogen. Zelfs na een succesvolle behandeling kunnen littekens en littekens blijven bestaan, wat de kwaliteit van het gezichtsvermogen zal beïnvloeden.

Verlichting van de pijn door oogverbranding

Een ernstige chemische brandwond is niet compleet zonder een lang en ernstig pijnsyndroom. In de beginfase worden meestal orale pijnstillers gebruikt. Om de spam van de ciliaire spier te verzwakken, kunnen cycloplegica worden gebruikt.

Preventie van secundaire infectie

Als het hoornvliesepitheel tijdens een brandwond ernstig was beschadigd, neemt het risico op infectie toe. In het beginstadium van de therapie worden antibiotica voorgeschreven voor profylaxe. Kleine beschadigingen aan het hoornvlies kunnen worden behandeld met cyanoacrylaatlijm.

Beheersing van de intraoculaire druk

Als bij een brandwond verhoogde drukindices worden opgemerkt, worden blokkers van intraoculaire vloeistof voorgeschreven. Dergelijke geneesmiddelen zijn geïndiceerd, zowel in het beginstadium van de behandeling als tijdens de late revalidatietherapie. Wanneer verhoogde intraoculaire druk aanhoudt, zelfs met het gebruik van antihypertensiva, is chirurgische interventie vereist (penetrerend antiglaucomateus of operaties met bypass- of klepinrichtingen).

Chirurgische behandeling van oogverbrandingen en mogelijke complicaties

Als conservatieve methoden niet effectief zijn, chirurgische behandeling van de effecten van de brandwond. Afhankelijk van de complicaties van toepassing zijn een verscheidenheid aan technieken.

Chirurgische behandeling van oogverbranding kan zijn:

  • gedeeltelijke verwijdering van gebieden met conjunctivale necrose of hoornvliesoppervlak;
  • het amniotisch membraan tegelijkertijd bedekkend;
  • transplantatie van limbale cellen of gekweekte corneale epitheelcellen;
  • verwijdering van conjunctivale adhesies van de oogleden met de oogbol (simblefaron).

Door middel van of gedeeltelijke keratoplastiek en keratoprosthetics worden gebruikt om revalidatie te versnellen. Wanneer een cataract optreedt, wordt deze geëxtraheerd.

Primaire complicaties van een chemische verbranding omvatten conjunctivitis, cornea-erosie, zwelling of vertroebeling, een sterke toename van de intraoculaire druk, het smelten van het hoornvlies. Secundaire complicaties zijn meestal meer divers.

Mogelijke gevolgen van oogverbrandingen:

  • glaucoom;
  • cataract;
  • conjunctivale littekens;
  • hoornvlieszweren;
  • uitdunnen en scheuren van het hoornvlies;
  • vernietiging van het oppervlak van het hoornvlies;
  • vertroebeling en vascularisatie;
  • subatrofie van het oog.

De belangrijkste maatregel voor het voorkomen van brandwonden is het in acht nemen van veiligheidsmaatregelen bij het werken met huishoudelijke chemicaliën en bij productie waar chemicaliën worden gebruikt. Het is belangrijk om voorzichtig te zijn en een veiligheidsbril te dragen.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/ximicheskij-ozhog-glaz/

Mucusbrand: wat druppelt om te kiezen?

Schade aan het slijmvlies, het hoornvlies, het bindvlies, als gevolg van contact met negatieve fysische of chemische factoren, is een brandwond. Afhankelijk van de mate en diepte varieert de ernst van symptomen zoals pijn, tranen, zwelling en roodheid.

Classificatie en oorzaken van schade aan het orgel van het gezichtsvermogen

Meestal is er een chemische of thermische verbranding van het slijmvlies van het oog, minder vaak een straling verbranden, die elk zijn eigen uitlokkende factoren en kenmerken van de cursus heeft.

chemisch

Oorzaken van oogverbranding zijn het binnendringen van alkaliën en zuren in het gebied van het lichaam.

Toxische alkaliën omvatten:

Onder de gevaarlijke zuren stoten:

Verwonding kan worden veroorzaakt door het bouwen van verven, verven en andere industriële stoffen die het lichaam binnendringen. Een eeuwige verbranding kan optreden na blootstelling aan vergif van giftige planten, zoals berenklauw.

In veel gevallen veroorzaakt zelfmedicatie, onjuist voorschrijven van oogdruppels en krachtige medicatie extra schade.

Even belangrijk is de samenstelling van de schadelijke stof, bijvoorbeeld vloeistof - wanneer geïnjecteerd in het orgel van het gezichtsvermogen, vermengd met een traan. Hierdoor verlaten ze snel de holte en veroorzaken ze minder schade.

straal

Er treedt letsel op bij langdurige blootstelling aan het zichtbare orgel van ultraviolette flux of lasapparatuur. Dergelijke schade wordt elektrofthalmie genoemd. Vergelijkbare letsels kunnen ook voorkomen bij toeristen en klimmers in de weerkaatsing van lichtstroom uit de sneeuw, het medisch personeel stuitte op een stralingsbrand van de eeuw, ogen met een kwartslamp.

Afhankelijk van de intensiteit en tijd van blootstelling, worden verschillende gradaties gekenmerkt, van lichte roodheid en tranen tot verlies van gezichtsvermogen.

warmte-

Thermische oogverbranding treedt op wanneer het lange tijd wordt blootgesteld aan hitte, kokende stoom, gloeiend hete objecten. Daarom is het belangrijk om het irriterende middel in de tijd te verwijderen en om een ​​therapie uit te voeren voor thermische oogverbranding.

De reden dat de verwonding werd gevormd, kan brandgevaarlijke of ontvlambare mengsels van vuurwerk en vuurwerk zijn.

Bij blootstelling aan zonlicht en hoge temperaturen wordt een laesie van het hoornvlies, het ooglid, gevormd. Er wordt aangenomen dat dit de lichtste beschadiging van de gezichtsorganen is, waarna het snel herstelt, zonder ernstige gevolgen.

Afhankelijk van de mate van schade, is thermische oogverbranding verdeeld in de volgende typen:

  • "1" - de oogleden worden rood, een zwelling onder het oog, erosie van het hoornvlies;
  • "2" - er is vertroebeling van het hoornvlies, witte fragmenten verschijnen op het slijmvlies, cellen sterven, er vormen zich blaren op de oogleden;
  • "3" - ernstige schade aan de diepe lagen, het bindvlies wordt bruin, het hoornvlies verliest zijn transparantie;
  • "4" - de gevaarlijkste verwonding met weefselnecrose, het hoornvlies is volledig vernietigd, de lens is aangetast.

Thermische letsels en oogverbrandingen hebben de volgende symptomen:

  • waterige ogen;
  • Ernstige scherpe pijn;
  • Blancheren van de schaduw van het hoornvlies;
  • Verminderde gezichtsscherpte;
  • Zwelling.

Voor meer ernstige verwondingen en oogaandoeningen worden de volgende symptomen toegevoegd aan de hoofdsymptomen:

  • glaucoom;
  • littekens;
  • Staar.

symptomen

Het oogverbranding, zelfs de lichtste, gaat niet zonder een spoor over, in welk geval de volgende symptomen worden waargenomen:

  • Intens pijnsyndroom;
  • fotofobie;
  • blefarospasme;
  • Conjunctivale en hoornvliesoedeem;
  • waterige ogen;
  • Roodheid van de huid van het ooglid;
  • Rode of witte vlekken op de oogbal;
  • Ontsteking van de vaten van het membraan;
  • Verhoogde intraoculaire druk;
  • Dekking van het hoornvlies;
  • Het gezichtsveld wijzigen.

Het is de moeite waard om te weten dat veel symptomen niet onmiddellijk verschijnen, de intensiteit van hun vorming kan binnen 8 uur na het letsel toenemen. Om ze te elimineren, hebben we tijdige pre-medische noodhulp nodig voor oogverbranding.

Wat te doen als een oog brandt in de eerste minuten na een blessure?

De belangrijkste kwaliteitsbehandeling is eerste hulp bij oogaandoeningen voor het slachtoffer. Het is noodzakelijk om het contact van het orgel van het zicht met de bron van de laesie, een giftige stof, een heet voorwerp te beperken.

Ongeacht de oorzaak van de verwonding, was het verbrande gebied gedurende 15-20 minuten onder koud, schoon water.

Eerste hulp eerste hulp omvat de noodzaak om het irriterende middel zo snel mogelijk te neutraliseren (voor chemische letsels):

  • Zure spoeling met natriumbicarbonaatoplossing (1 theelepel per 250 ml water);
  • Alkalische behandeling met een mengsel van water en azijn (1 theelepel tot 350 ml water).

Eerste hulp bij oogverbranding met een elektrische boog, die vaak van ondergeschikt belang is, bestaat ook uit verkoeling, en daarna met effectieve druppels, zullen pijnlijke symptomen na 4-5 uur verdwijnen. In andere gevallen moet u een ambulance bellen voor verdere kwaliteitsbehandeling.

De eerste medische hulp bij oogverbranding is dat bij open wonden, vóór de komst van de medische staf, het verbrande gebied moet worden afgedekt met een steriel verband. Dit helpt infectie en mechanische schade te voorkomen.

Voor complexe chemische laesies is ziekenhuisopname van het slachtoffer noodzakelijk.

diagnostiek

Aanvankelijk onderzoekt de arts het oog, achterhaalt de factor die de verwonding heeft veroorzaakt en de bijbehorende omstandigheden.

Uitwendig onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van speciale wimpers om de intraoculaire druk en gezichtsscherpte te bepalen.

Nadat het slachtoffer is verzonden voor biomicroscopie en oftalmoscopie, die worden uitgevoerd met behulp van kleuring met fluoresceïne. Het helpt om de aanwezigheid van erosies, zweren en andere defecten van het netvlies en de vasculaire mesh te diagnosticeren.

Als een patiënt wordt toegelaten met ernstig letsel (voornamelijk chemisch), wordt de diagnose niet gesteld, is spoedeisende medische zorg noodzakelijk.

Medicamenteuze therapie

In het geval van brandwonden van het oog, is de medicamenteuze behandeling vergelijkbaar voor alle soorten verwondingen, de doses en de duur van de cursus verschillen van de diepte van de schade:

  1. Verdovingsdruppels voor oogverbranding worden toegepast om de wond te verdoven, ingebracht in het getroffen gebied "Lidocaine", "Novocain".
  2. Lokale antibiotica voorkomen de ontwikkeling van infecties, ontstekingen, oogdruppels gebruiken voor brandwonden en zalven: "Sulfacil", "Okatsin", "Lincomycin drops", "Tetracycline".
  3. Om zwelling, roodheid en brandend gevoel te elimineren, hebt u medicijnen nodig van de corticosteroïdengroep - Prednison, cortison.
  4. Om regeneratie te stimuleren, herstelt het energiemetabolisme in de weefsels antioxiderende oogdruppels voor brandwonden, meestal voorgeschreven "Emoksipin."
  5. Voor complete complexe therapie worden metabole geneesmiddelen en trofische middelen, zoals "Solcoseryl", "Kerakol" voorgeschreven.
  6. Ontstekingsremmende druppels tegen oogverbranding, die bijdragen aan het herstel van beschadigd weefsel, worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door de arts Diclo-F, Naklof.
  7. Voor de normalisatie van de iris, de uitbreiding van de pupil, schrijven specialisten oogdruppels voor voor een groep medriatik, bijvoorbeeld Ephedrine, Atropine.

Soms brandt er een oog onder de ogen, wat de visuele functie niet beïnvloedt. Dit letsel, als het niet diep is, is redelijk gemakkelijk te genezen met de hulp van Panthenol, Olazol, Bepanten, Solcoseryl, Actovegin.

Effectieve oogdruppels voor oogverbranding

Na de primaire noodprocedures bevat de behandeling speciale druppels:

  1. "Okomistin" met antiseptische eigenschappen, vormt een beschermende film op het gewonde gebied in het gebied van het hoornvlies van het oog. Wijs 2-3 druppels 3-4 keer per dag toe.
  2. Het medicijn "Tsiprolet" - een antimicrobieel middel met een breed scala aan effecten op het oog. Ken 5 druppels per dag 2 druppels toe.
  3. Druppels "Floksal" hebben hoge antimicrobiële eigenschappen, behoren tot de fluoroquinol antibacteriële geneesmiddelen.
  4. Druppels die worden gebruikt om de ogen te verbranden, moeten het werkzame bestanddeel D-panthenol bevatten, het regeneratieproces van het verbrande weefsel aanzienlijk versnellen, de herstelperiode kost minder tijd. U moet de volgende geneesmiddelen selecteren: Vitaglycan, Korneregel, Dexpanthenol.
  5. "Emoxipin" helpt de bloedvaten te versterken, de bloedcirculatie te herstellen, de absorptie te versnellen.
  6. De behandeling van een verbranding van het ooglid of een oog kan worden uitgevoerd met het preparaat Derinat. Het helpt om het gewonde gebied te herstellen, voorkomt littekens van het beschadigde gebied.
  7. Vitacale oogdruppels vertonen een complex effect op het hoornvliesepitheel, wat bijdraagt ​​aan het herstel.
  8. Het medicijn "Vizin" elimineert wallen, heeft een licht genezend effect.
  9. Oogdruppels van het branden "Proculine" vertonen vasoconstrictieve eigenschappen, helpen de pijn verlichten, zwellen.
  10. De behandeling kan worden uitgevoerd met Vizoptik-druppels, ze hebben anti-oedemateuze eigenschappen, verlichten scheuren, fotofobie en verwijderen brandend en jeukend.
  11. Voor de behandeling van diepe schade worden ontstekingsremmende druppels "Diclofenac" noodzakelijk gebruikt, ze herstellen het slijmvlies en hebben preventieve eigenschappen.

Een oogverbranding vereist het gebruik van complexe therapeutische maatregelen, met behulp van antibacteriële, regenererende en analgetische geneesmiddelen. Het is ook erg belangrijk om te weten wat u moet doen bij brandwonden in de eerste minuten na een verwonding, om complicaties te voorkomen en het zicht snel te herstellen.

http://ozhoginfo.ru/lechenie/ozhog-glaz.html

Chemische brandwonden aan het oog: eerste hulp en thuisbehandeling

Een van de meest voorkomende industriële letsels van de gezichtsorganen is een chemische verbranding van het oog. Agressieve chemicaliën bij interactie met een bindvlies of hoornvlies veroorzaken ernstig ongemak en bij gebrek aan goede eerste hulp kan dit leiden tot verlies van gezichtsvermogen en invaliditeit.

species

Chemische oogverbranding is een van de soorten oogletsels die het gevolg is van contact met het slijmvlies van agressieve chemicaliën in vloeibare, vaste of dampvorm. Als chemisch middel kunnen dergelijke stoffen hieronder worden vermeld.

logen

Ze vormen een serieus gevaar voor de organen van het zicht en slaan diepe structuren van het oog aan. Hoe hoger de pH, hoe ernstiger de effecten van de blessure zijn. Meestal is alkalische schade het gevolg van blootstelling aan dergelijke middelen:

zuren

Bij blootstelling aan zure ogen worden alleen externe structuren aangetast, dus de gevolgen zijn minder gevaarlijk. Dergelijke verwondingen vernietigen het hoornvlies echter ernstig, waardoor het zicht verslechtert. Chemische verbranding van de gezichtsorganen kan door dergelijke zuren worden veroorzaakt:

Chemische brandwonden van het oog kunnen een industrieel of huishoudelijk karakter hebben.

symptomen

Chemische verbranding van het oog manifesteert zich door een uitgesproken klinisch beeld, dat onmogelijk te negeren is. Met het verslaan van de conjunctiva chemicaliën treedt ernstige pijn op en worden de volgende symptomen waargenomen:

  • branden, kraken;
  • drenken;
  • fotofobie;
  • zwelling, hyperemie van het ooglid;
  • zwelling van het hoornvlies;
  • roodheid van de oogbol;
  • wazig zien.

Schade aan de gezichtsorganen met alkali of zuur veroorzaakt een gevoel van uitgesproken ongemak, een gevoel van een vreemd voorwerp of zand in de oogbal, waardoor de patiënt zijn ogen niet normaal kan openen. Vaak is er een vermindering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Het ziektebeeld kan verschillen, afhankelijk van de ernst van de verwonding:

  1. Milde mate Hyperemie van de oogleden en conjunctiva, zwelling van het epitheel en soms de erosie van het hoornvlies wordt waargenomen. De prognose is gunstig, de genezing is snel
  2. Gemiddelde graad. Begeleid door oedeem en hyperemie van de oogleden en conjunctiva, oppervlakkige corneale opaciteiten en kleine blaren.
  3. Harde fase. Het wordt gekenmerkt door necrotische veranderingen van de ooglidhuid en het bindvlies, het hoornvlies wordt troebel en het bindvlies wordt bedekt met een korst. Een groot deel van het oog wordt aangetast, vaak in combinatie met cataracten en iridocyclitis.
  4. Bijzonder moeilijke fase. Alle weefsels van de oogbol worden aangetast, diepe necrose en verkoling van de sclera worden waargenomen. Vaak is er een perforatie van het hoornvlies, secundair glaucoom, uveïtis.

Vaak gaat een chemische verbranding gepaard met beschadiging van de huid, op het oppervlak waarvan zich meerdere kleine blaasjes vormen.

Mogelijke gevolgen

Een chemische verbranding van het oog is een ernstige verwonding die ervoor kan zorgen dat iemand blind wordt. De effecten van blootstelling aan de gezichtsorganen met chemicaliën kunnen zeer divers zijn en zijn grotendeels afhankelijk van het type agressief agens. Een zuurverbranding leidt tot ernstige pijn die een pijnlijke schok kan veroorzaken, maar met tijdige hulpverlening zijn er geen negatieve gevolgen. De gevaarlijkste zijn alkalische schade, omdat ze de structuur van het oog veranderen en weefselsterfte veroorzaken, waardoor de intraoculaire druk toeneemt.

Ongeacht het type agressieve stof, als gevolg van een verwonding, kunnen deze primaire complicaties optreden:

  • hoornvlies zwelling;
  • conjunctivitis;
  • perforatie van het hoornvlies;
  • vertroebeling van de lens;
  • ontstekingsprocessen;
  • acute toename van intraoculaire druk.

Enkele dagen of weken na een chemische verbranding kunnen de volgende negatieve effecten optreden:

  • secundair cataract of glaucoom;
  • conjunctivale littekens;
  • een vascularisatie van het ulcus of het hoornvlies;
  • tering of consumptie.

Een chemische verbranding resulteert in een vermindering van de gezichtsscherpte en mogelijk verlies van gezichtsvermogen.

Eerste hulp

Eerste hulp moet onmiddellijk na het ongeval worden gegeven. Onmiddellijk na het incident moet het volgende PMP-algoritme worden uitgevoerd voor chemische oogverbranding:

  1. Spoel de ogen goed af met zout of gewoon schoon water. Het wordt aanbevolen om de was niet onder de beek te doen, maar om zich in de bak met warm water te verzamelen, zet het gezicht daar en knipper hard. Voer deze actie uit moet minstens 20 minuten duren.
  2. In het geval van chemische verbranding met zuur wordt het aanbevolen om soda-oplossing of kaliumpermanganaat te gebruiken voor het wassen.
  3. Het effect van een alkalisch middel kan worden geneutraliseerd met een 2% -ige oplossing van azijnzuur.
  4. Als er vreemde deeltjes in het oog zitten, moeten deze voorzichtig worden verwijderd.
  5. Om pijn te verlichten, moet verdoving worden genomen.

Daarna moet je een steriel verband op het aangedane oog aanbrengen en het slachtoffer naar een dokter sturen. Om ervoor te zorgen dat de optometrist de meest effectieve behandeling kiest, is het aan te bevelen een injectieflacon mee te nemen met een schadelijke substantie.

Medicamenteuze behandeling

Wat te doen bij verbrande ogen chemicaliën? Nadat eerste hulp is verleend, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen, zelfs als de toestand aanzienlijk is verbeterd. Na een grondige diagnose zal de arts de ernst van de verwonding beoordelen en de juiste behandeling selecteren. Voor chemische brandwonden van het oog kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  • antibiotica: Tsipromed, Floksal;
  • desinfecterende druppels: Levomitsetin, Sofradeks;
  • corticosteroïden: Betamethason, Maxitrol;
  • pijnstillers: Alcain, Inocain;
  • ontstekingsremmende medicijnen: Indocollir, Dexamethason;
  • mydriatics: Cyclomed, Irifrin;
  • wortelbeschermende middelen: Korneregel, Solcoseryl-gel.

Brandwondbehandeling thuis

Hoe een brandwondenletsel thuis behandelen? Behandeling thuis brandwonden is onmogelijk. Het wassen van de gezichtsorganen met verschillende kruidenaftreksels of theeblaadjes zal geen positief resultaat opleveren, dus u moet zo snel mogelijk naar gekwalificeerde medische hulp zoeken. Met een chemische verbranding thuis, in extreme gevallen, kunt u de ogen wassen met een zwakke mangaanoplossing.

Wat niet te doen?

In het geval van chemische oogverbranding, moet het slachtoffer zo snel mogelijk eerste hulp krijgen en vervolgens naar een optometrist gaan. Het is onmogelijk om het verlenen van eerste hulp uit te stellen, aangezien de gevolgen hiervan zeer ernstig kunnen zijn. Wanneer een dergelijke verwonding ten strengste verboden is:

  • wrijf je ogen;
  • doordring blaren;
  • gebruik oogdruppels voor chemische brandwonden;
  • breng helende middelen zonder spoelende ogen aan;
  • behandel schade met alcohol.

het voorkomen

Chemische brandwonden van het oog hebben meestal een productiekarakter, daarom is de belangrijkste maatregel om een ​​dergelijk ernstig letsel te voorkomen de naleving van veiligheidsvoorschriften. Zorg dat u tijdens het werken met chemicaliën een veiligheidsbril draagt. Onder huishoudelijke omstandigheden is het ook noodzakelijk om de ogen te beschermen wanneer gevaarlijke chemicaliën worden gebruikt en moet u altijd de instructies en de samenstelling grondig bestuderen voordat u een agressief middel gebruikt. Als er kleine kinderen in het huis zijn, moeten alle huishoudelijke chemicaliën buiten het bereik van hen worden gehouden.

http://glazalik.ru/travmy-glaz/ozhogi/himicheskij/

Eerste hulp en oogdruppelbehandeling

Oogbeschadiging heeft betrekking op schade aan de oogleden, oogmucosa, hoornvlies, enzovoort. Meer dan 50% van deze brandwonden worden op het werk geregistreerd. De symptomen van deze pathologie zijn uitgesproken, de gevolgen van een verwonding kunnen zeer ernstig zijn. Wat te doen bij het lassen van brandende ogen en hoe thuis te behandelen? Welke oogdruppels kunnen worden gebruikt voor chemische brandwonden aan het oog (azijn, alcohol, alkali)? U kunt over dit en vele andere dingen lezen in ons artikel.

Eerste hulp bij oogverbranding

Eerste hulp moet snel worden verstrekt om ernstige gevolgen en complicaties te voorkomen. Het algoritme van acties en kenmerken van eerste hulp is rechtstreeks afhankelijk van het agressieve middel dat het oog heeft verbrand (thermische effecten, chemicaliën, ultraviolette straling, lassen, enzovoort). Noodzaak om meer te weten over de kenmerken van het actie-algoritme. Dit zal helpen bij het bieden van adequate hulp.

Lassen en kwartslamp

Als de ogen worden beschadigd door lassen of ultraviolet licht, moet u onmiddellijk beginnen met het verlenen van eerste hulp. Eerste hulp bij oogverbranding door lassen met een kwarts en ultraviolet lamp bestaat uit het uitvoeren van de volgende manipulaties:

  • Elimineer de bron van schade, dwz schakel de kwarts- of ultravioletlamp uit of leid het slachtoffer weg van het lasapparaat;
  • Het slachtoffer moet in een verduisterde kamer worden geplaatst. Als dit niet mogelijk is, vraag je om je ogen een half uur of een uur te sluiten;
  • Geef het slachtoffer pijnstillers (Analgin, Tempalgin) of een niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn (Nurofen, Ibuprofen), omdat het brandwondenletsel pijnlijk is en er zich een pijnschok kan ontwikkelen;
  • Druppelen in de oogdruppels met antiseptische en anesthetica;
  • Maak een verkoudheid aan de ogen vast. Dit zal helpen pijn en verbranding verminderen;
  • Aseptische vulling van het oog. Het is niet nodig crèmes en zalven te gebruiken. Verbandmateriaal moet steriel zijn;
  • Breng de patiënt naar de afdeling oogheelkunde alleen of bel een ambulance.

chemisch middel

Chemische oogverbrandingen kunnen worden geproduceerd door de penetratie van slijmvlieszuren en alkaliën. In dit geval moet assistentie worden verleend in de eerste 5 minuten na het incident, dit zal helpen om ernstige complicaties te voorkomen. Eerste hulp bij oogverbranding:

  • Bel een ambulance;
  • Van de oogleden en van het slijm om de chemicaliën te verwijderen die de verwonding veroorzaakten. Het kan niet alleen vloeibaar zijn, maar ook poedervormig middel, kalkstukjes, enzovoort;
  • Spoel de ogen met veel schoon (gedestilleerd) water. Spoel de ogen met een injectiespuit zonder naald of watje. Katoenen bal overvloedig bevochtigd met water en veeg het oog van de buitenste hoek naar de binnenste. Spoel de ogen gedurende 20-30 minuten;
  • Met een sterke, ernstige pijn, kunt u elke pijnstiller in het medicijnkastje geven;
  • Voor ooglid lag antiseptische zalf (bijvoorbeeld chloramphenicol);
  • Aseptisch verband wordt op de ogen aangebracht;
  • Een ambulance vervoert de patiënt naar de afdeling oogheelkunde.

Hoge temperaturen

Thermische oogverbranding treedt op wanneer hete substantie, stoom, kokend water inwerkt op de oogleden en slijmvliezen. Eerste hulp is verkoeling en pijnverlichting:

  • Stop blootstelling aan thermische agent. Als gesmolten plastic, heet metaal, enzovoort uw oog raakt, moet u het voorzichtig verwijderen;
  • Bel een ambulance;
  • Ogen spoelen met koud water in groot volume. De watertemperatuur moet 14 - 18 graden zijn. Te koud en warm water mag niet worden gewassen. Dit zal het pathologische proces alleen maar verergeren. Je kunt je hoofd onderdompelen in een kom met schoon water en vaak knipperen;
  • Aftappende pijn valt in de ogen (bijvoorbeeld met Lidocaïne);
  • Geef pijnstiller en difenhydramine. Dit medicijn helpt de pathologische processen in het beschadigde oog te vertragen;
  • Je kunt een verkoudheid op je ogen krijgen, het helpt pijn te verminderen;
  • Een aseptisch verband wordt aangebracht op de ogen en de patiënt wordt opgenomen in de afdeling oogheelkunde.

Wat niet te doen met een brandwond

Er zijn een aantal verboden voor oogletsel. De uitvoering van deze acties zal leiden tot de verergering van de aandoening en de ontwikkeling van meerdere ernstige complicaties. Acties die niet met oogverbranding mogen worden uitgevoerd:

  • Raak verbrande huid en slijmvliezen aan met uw handen. Dit zal leiden tot infectie van het wondoppervlak;
  • Om de ogen te wrijven, omdat de weefsels nog meer gewond zullen raken, zal er een uitgebreide ontsteking zijn;
  • Ogen spoelen met vuile (wondinfectie), warm (intensivering van het pathologische proces) en te koud water (scherpe spasmen van bloedvaten, ondervoeding van de aangetaste weefsels en de ontwikkeling van necrose);
  • Gebruik antiseptica om de ogen te spoelen en de ogen te vullen met irriterende druppels (bijvoorbeeld Albucid);
  • Warm verbrande ogen.

Ernst van schade

In de oogheelkunde zijn er 4 niveaus van oogafbranden:

  • Eenvoudig (1 graad). In dit geval zijn de laesies oppervlakkig. Er is een lichte zwelling en roodheid van de oogleden, wazige ogen. Alle symptomen gaan snel over;
  • Matige ernst (graad 2). Aanzienlijke schade aan de oogleden en het hoornvlies. In dit geval is er een verandering in de kleur van het hoornvlies (grijs), een aanhoudende afname van de gezichtsscherpte;
  • Zwaar (3 graden). Diepe schade aan alle structuren van het oog en aangrenzende weefsels. Er is necrotiserend weefsel en hoornvlies, de conjunctiva worden donker (karmozijnrood of bruin);
  • Extreem zwaar (4 graden). Het hoornvlies is volledig beschadigd, de weefsels van de oogbol en de gezichtsschedel sterven.

Pathologische symptomen

Opgemerkt moet worden dat het klinische beeld met oogafbranden niet afhankelijk is van de oorzaak die het veroorzaakte. Symptomen van oogverbranding zijn in alle gevallen hetzelfde:

  • De slijmachtige ogen zijn hyperemisch (roodheid). Dit komt door de manifestatie van het vasculaire netwerk;
  • Intense tranenvloed, wat een beschermende reactie is van het organisme, dat zelfstandig het oog probeert te wassen;
  • Vernauwing van de palpebrale spleet of volledige e-sluiting (blefarospasme);
  • Onaangename en pijnlijke gevoelens bij fel licht;
  • Brandend gevoel en zand in de ogen;
  • Jeukende ogen, zodat patiënten kunnen kammen en wrijven;
  • Wazig ogen;
  • Verminderde gezichtsscherpte tot volledige blindheid;
  • Roodheid en zwelling van ooglidweefsels;
  • De vorming van bellen gevuld met vloeistof op de oogleden en oogweefsel;
  • In ernstige gevallen wordt de ooglidhuid zwart (weefselnecrose).

Verbrand wondbehandeling

Behandeling van een chemische verbranding van het slijmvlies na wimperverlenging, oogverbranding met een kwartslamp, lassen, met thermische brandwonden en andere brandwonden wordt uitgevoerd na raadpleging van een oogarts en het maken van een nauwkeurige diagnose. Bij de behandeling van deze pathologie worden zalven en oogdruppels gebruikt, die verschillende therapeutische effecten hebben (eliminatie van ontsteking, pijn, verbetering van de genezing van het weefsel). Behandeling van brandwonden aan het hoornvlies, het netvlies, het slijmvlies van het oog en het ooglid is conservatief, maar in ernstige gevallen is chirurgische interventie aangewezen.

Drugsgebruik

Bij de behandeling van brandwonden worden gebruikt als oogzalf, die voor oogleden en druppels liggen. Ze moeten een aantal geneeskrachtige eigenschappen hebben:

  • Antibacteriële. De preparaten moeten stoffen bevatten die bacteriën vernietigen en de ontwikkeling van infecties voorkomen. De antibiotica die worden gebruikt in oftalmologie omvatten: Cipromed, Ciprofloxacin;
  • Ontstekingsremmend (Dexamethason, Chloropyramine, Dexapos). Deze medicijnen verminderen wallen en roodheid van de ogen. Pijn en ongemak verminderen;
  • Pijnstiller In het geval van brandwonden aan de ogen is het pijnsyndroom sterk uitgesproken, daarom wordt aangeraden Dikain, Lidocaïne, Alcain te gebruiken.

De beste optie is de gecombineerde druppels, waarbij naast hormonen een verdovingsmiddel is (bijvoorbeeld Sofradex). Oogzalven en -druppels worden aangebracht na het hygiënische toilet van het oog, dat wil zeggen ze worden eerst gewassen met water of zoutoplossing. De zalf wordt gelegd voor het onderste ooglid. Bij het toedienen van de druppels wordt de patiënt gevraagd op te kijken, de druppels worden in de conjunctivale zak gedruppeld.

Folkmethoden

Het slijmachtige oog is erg gevoelig en na een brandwond des te meer. Daarom is het gebruik van folk-behandelingsmethoden ongewenst. Als de patiënt nog steeds traditionele geneeskunde wil gebruiken voor de behandeling van oogafbranden, moet u eerst uw oogarts raadplegen en ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Om ooglidbrand te elimineren, kunt u de volgende recepten gebruiken:

  • Aardappelsap. Van verse aardappelen, pers het sap en maak er lotions mee op het aangetaste ooglid;
  • Aloë pulp verlicht ontstekingen en verbetert de regeneratie. Voor het beste effect moet het blad van een plant voor gebruik in de koelkast worden gekoeld. Snijd het blad in de lengte en bevestig het aan de verbrande huid.

Spoel de brandwond af, je kunt het afkooksel van kamille gebruiken. Voor de bereiding is het noodzakelijk om 2 eetlepels droge kamille en 1 kop kokend water te nemen. Giet de kamille met kokend water en laat afkoelen (ongeveer 30 minuten). Tap vervolgens de oplossing af.

Kenmerken van brandwonden

Wanneer een oogbol wordt aangetast, lijden de belangrijke structuren zoals het hoornvlies en het netvlies. Bij oppervlakkige brandwonden is de prognose gunstig. Maar bij diepe brandwonden is er een hoog risico op gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen. De verbranding van het netvlies en het hoornvlies heeft kenmerkende eigenschappen die u moet kennen om te helpen en zo snel mogelijk en om meerdere complicaties te voorkomen.

Oog hoornvlies branden

Het hoornvlies bevindt zich direct onder het bindvlies (dunne transparante omhulling). Het helpt om het licht te breken. Door de nabijheid van de oogleden, heeft het hoornvlies vaak last van hete voorwerpen en vloeistoffen, stoom, chemicaliën en ultraviolette straling.

Symptomen van chemische, ultraviolette en andere soorten corneaverbrandingen zijn als volgt:

  • Scherpe en ernstige pijn in het oog;
  • Wallen en hyperemie van de oogleden;
  • Overvloedige afvoer van traanvocht (tranenvloed);
  • Roodheid van de oogbol;
  • Ongemak in het oog;
  • Negatieve reactie op licht;
  • Wazig ogen;
  • Wazig zicht;
  • Pijn in het hoofd, duizeligheid.

Netvlies branden

Het netvlies is de laatste laag van het visuele apparaat, dat verbinding maakt met de oogzenuw. Bij brandwonden aan het netvlies wordt letsel als ernstig en zeer ernstig beschouwd. Vaak eindigt het in gedeeltelijke of totale blindheid. Symptomen van retinale brandwonden zijn:

  • Pijn en branden in de ogen;
  • Ernstige zwelling van zacht weefsel;
  • Intens scheuren;
  • Verhoogde pijn en tranen in het licht;
  • hoofdpijn;
  • Roodheid van de sclera;
  • Het voelen van een vreemd voorwerp in de ogen;
  • Wazig zicht;
  • Voordat de ogen verschijnen gekleurde (geel-groene) cirkels. Bij ernstige retinale laesies zijn er zwarte gebieden, dat wil zeggen dat een gezichtsveld wegvalt.

Mogelijke complicaties

Met lichte brandwonden en gekwalificeerde tijdige hulp is de prognose goed, negatieve gevolgen worden niet waargenomen. De volgende complicaties en effecten van oogverbranding komen vaak voor:

  • Infectie met brandwonden. In dit geval is er een sterke, schokkende pijn, grote zwelling, ontlasting van pus, een lokale toename van de lichaamstemperatuur;
  • Cicatriciale veranderingen van de oogleden en de omliggende weefsels. Meestal worden dergelijke complicaties waargenomen bij thermische en chemische ooglidverbrandingen. Enorme littekens kunnen pijnlijk zijn en ongemak veroorzaken, zowel in cosmetische als fysiologische termen;
  • Aanhoudende afname van de gezichtsscherpte. Het is een complicatie van brandwonden aan het netvlies. Met een ernstige verbranding van deze opleiding, kan iemand blind worden;
  • Bij verzwakte patiënten kan oogverbranding gecompliceerd worden door sepsis. Maar in dit geval is deze pathologie niet gebruikelijk.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-website expert

http://1travmpunkt.com/termicheskie/ozhog/glaz.html
Up