logo

Hallo broer Kunt u schrijven hoe u precies "intensief werd behandeld", zo niet moeilijk?

MAAK EEN NIEUW BERICHT.

Maar u bent een ongeautoriseerde gebruiker.

Als u zich eerder heeft geregistreerd, logt u in (aanmeldingsformulier rechtsboven op de site). Als u hier voor de eerste keer bent, registreer u dan.

Als u zich registreert, kunt u doorgaan met het bijhouden van de antwoorden op uw berichten, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met de registratie privécorrespondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site.

http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/391377/

4.3. Kleurperceptie

Kleurvisie is het vermogen van het oog om kleuren waar te nemen op basis van gevoeligheid voor verschillende emissiebereiken van het zichtbare spectrum. Dit is de functie van het netvlies kegelapparaat.

Het is mogelijk om voorwaardelijk drie groepen kleuren te onderscheiden, afhankelijk van de golflengte van straling: lange golf - rood en oranje, middellang - geel en groen, kortegolf - blauw, blauw, violet. Alle verschillende kleurnuances (enkele tienduizenden) kunnen worden verkregen door de drie primaire kleuren te mengen - rood, groen, blauw. Al deze tinten zijn in staat om het menselijk oog te onderscheiden. Deze eigenschap van het oog is van groot belang in het menselijk leven. Kleursignalen worden veel gebruikt in transport, industrie en andere sectoren van de economie. Correcte kleurperceptie is noodzakelijk in alle medische specialismen, op dit moment is zelfs röntgendiagnostiek niet alleen zwart-wit, maar ook kleur geworden.

Het idee van driekleurenbeleving werd al in 1756 voor het eerst uitgedrukt door MV Lomonosov. In 1802 publiceerde T. Jung een paper die de basis werd van een driecomponentenkleuringstheoretische theorie. Een belangrijke bijdrage aan de ontwikkeling van deze theorie werd geleverd door G. Helmholtz en zijn studenten. Volgens de drie componenten theorie van Jung - Lomonosov - Helmholtz zijn er drie soorten kegeltjes. Elk van hen heeft een bepaald pigment, selectief gestimuleerd door een bepaalde monochromatische straling. Blauwe kegels hebben een maximale spectrale gevoeligheid in het bereik van 430-468 nm, in groene kegels ligt het absorptiemaximum op het niveau van 530 nm, en in rode kegels - 560 nm.

Tegelijkertijd is kleurwaarneming het resultaat van blootstelling aan licht op alle drie de typen kegeltjes. Straling van elke golflengte exciteert alle netvlies kegels, maar in verschillende mate (figuur 4.14). Met dezelfde irritatie van alle drie groepen kegeltjes verschijnt een wit gevoel. Er zijn aangeboren en verworven stoornissen van het kleurenzien. Ongeveer 8% van de mannen heeft aangeboren afwijkingen in kleurperceptie. Bij vrouwen komt deze pathologie veel minder vaak voor (ongeveer 0,5%). Verworven veranderingen in kleurzien worden genoteerd in ziekten van het netvlies, de oogzenuw en het centrale zenuwstelsel.

Bij de classificatie van aangeboren afwijkingen van de kleurenvisie van Chris - Nagel, wordt rood beschouwd als de eerste kleur en duidt het zijn "protos" aan (eerst de Griekse protos - daarna groen - deuteros (Grieks deuteros - seconde) en blauw - tritos (Grieks). tritos - de derde). Een persoon met een normale kleurperceptie is een normaal trichromaat.

De abnormale perceptie van een van de drie kleuren wordt respectievelijk aangeduid als pro-, deutero- en tritanomalia. Proto- en deuteranomalia zijn onderverdeeld in drie typen: type C - een lichte afname in kleuracceptatie, type B - een diepere overtreding en type A - op de rand van het verlies van de perceptie van rood of groen.

Het volledige gebrek aan waarneming van een van de drie kleuren maakt een persoon dichromatisch en wordt respectievelijk aangeduid als prot-deuter- of tritanopie (Grieks een - negatief deeltje, ops, opos-sight, eye). Mensen met deze pathologie worden prot-, deutero- en tritanops genoemd. Het niet waarnemen van een van de primaire kleuren, bijvoorbeeld rood, verandert de perceptie van andere kleuren, omdat er geen rood aandeel is in de compositie.

Monochromen, die slechts een van de drie primaire kleuren waarnemen, zijn uiterst zeldzaam. Nog minder vaak, met een ruwe kegel pathologie, wordt achromasia opgemerkt - een zwart-witperceptie van de wereld. Aangeboren aandoeningen van kleurwaarneming gaan meestal niet gepaard met andere oogveranderingen en de eigenaren van deze anomalie zullen er toevallig over leren tijdens een medisch onderzoek. Een dergelijk onderzoek is verplicht voor bestuurders van alle soorten vervoer, mensen die met bewegende machines werken en in een aantal beroepen wanneer correcte kleurdiscriminatie vereist is.

Evaluatie van oogkleurverschilendheid. Onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparaten - anomaloskop of met behulp van polychromatische tabellen. De door E. B. Rabkin voorgestelde methode, gebaseerd op het gebruik van de basiseigenschappen van kleur, wordt algemeen aanvaard.

Kleur wordt gekenmerkt door drie kwaliteiten:

  • kleurtoon, dat is het belangrijkste symptoom van kleur en is afhankelijk van de lengte van de lichtgolf;
  • verzadiging bepaald door de proportie van de hoofdtoon tussen onzuiverheden van een andere kleur;
  • helderheid of lichtheid, wat zich uit in de mate van nabijheid van witte kleur (de mate van verdunning in wit).

Diagnostische tabellen zijn gebaseerd op het principe van de vergelijking van cirkels van verschillende kleuren in termen van helderheid en verzadiging. Met hun hulp worden geometrische figuren en figuren ("vallen") gemarkeerd, die te zien en te lezen zijn door kleuranomalen. Tegelijkertijd zien ze geen figuur of een figuur getekend door cirkels van dezelfde kleur. Daarom is dit de kleur die het onderwerp niet waarneemt. Tijdens het onderzoek moet de patiënt achterover leunen naar het raam. De arts houdt de tafel op het niveau van zijn ogen op een afstand van 0,5-1 m. Elke tafel wordt gedurende 5 s blootgesteld. Langer kunt u alleen de meest complexe tabellen weergeven (Fig. 4.15, 4.16).

Als er schendingen van kleurperceptie worden onthuld, maken ze een kaart van het onderwerp, waarvan een voorbeeld beschikbaar is in de bijlagen bij de Rabkin-tabellen. Normaal trichromaat zal alle 25 tabellen lezen, afwijkend trichromaat type C - meer dan 12, dichromaat - 7-9.

Met massa-enquêtes, met de moeilijkst herkenbare tabellen uit elke groep, is het mogelijk om snel grote contingenten te bekijken. Als de examinandi de bovengenoemde tests duidelijk herkennen met een drievoudige herhaling, dan is het mogelijk om een ​​conclusie te trekken over de aanwezigheid van normale trichromasie, zelfs zonder de anderen te presenteren. In het geval dat ten minste een van deze tests niet wordt herkend, maken ze een conclusie over de aanwezigheid van kleurzwakte en blijven ze alle andere tabellen presenteren om de diagnose te verduidelijken.

De gedetecteerde kleurwaarnemingsstoornissen worden beoordeeld volgens de tabel als respectievelijk 1, II of III graadkleurzwakte voor rood (protodeficiëntie), groen (deuterodeficiëntie) en blauw (tritodeficiëntie) voor kleur- of kleurenblindheid - dichromasie (pro-, deuterium of tritanopie). Om kleurwaarnemingsstoornissen in de klinische praktijk te diagnosticeren, zijn drempelwaardetabellen ontwikkeld door E.N. Yustova et al. om de drempels voor kleurdifferentiatie (tsvetosila) van de visuele analysator te bepalen. Het gebruik van deze tabellen bepaalt de vaardigheid om de minimale verschillen in de tonen van de twee kleuren te vangen, waarbij min of meer nabije posities in de kleurendriehoek worden ingenomen.

http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/4.3.-cvetooschuschenie/

Kleurzwakte behandeling

Home Oogziekten

Color Vision is een uniek natuurlijk geschenk. Weinig wezens op aarde zijn in staat om niet alleen de contouren van objecten te onderscheiden, maar ook vele andere visuele kenmerken: kleur en de tinten, helderheid en contrast. Ondanks de schijnbare eenvoud van het proces en de gewoonheid ervan, is het ware mechanisme van kleurperceptie bij de mens echter buitengewoon complex en niet bekend met zekerheid.

Er zijn verschillende soorten fotoreceptoren op het netvlies: staven en kegeltjes. Het gevoeligheidsspectrum van de eerste biedt u de mogelijkheid om objectief zicht te bieden bij weinig licht, en ten tweede - kleurweergave.

Op dit moment wordt de drieledige theorie van Lomonosov-Jung-Helmholtz, aangevuld met Göring's tegengestelde concept, aangenomen als basis voor kleurenvisie. Volgens de eerste zijn er drie typen fotoreceptoren (kegeltjes) op het menselijke netvlies: "rood", "groen" en "blauw". Ze mozaïek gelegen in het centrale deel van de fundus.

Elk type bevat een pigment (visueel paars), dat verschilt van de anderen in de chemische samenstelling en het vermogen om lichtgolven van verschillende lengten te absorberen. De kleuren van de kegels die ze worden genoemd, zijn voorwaardelijk en geven de gevoeligheidspieken weer (rood - 580 micron, groen - 535 micron, blauw - 440 micron), maar niet de ware kleur.

Zoals te zien is in de grafiek, overlappen de gevoeligheidsspectra elkaar. Aldus kan één lichtgolf tot op zekere hoogte verscheidene soorten fotoreceptoren exciteren. Als ze erop komen, genereert het licht chemische reacties in de kegels, wat leidt tot "uitbranden" van het pigment, dat na korte tijd wordt hersteld. Dit verklaart de verblinding nadat we naar iets helders kijken, zoals een gloeilamp of de zon. De reacties die het gevolg zijn van het binnenkomen van een lichtgolf leiden tot de vorming van een zenuwimpuls, die langs een complex neuronaal netwerk wordt verzonden naar de visuele centra van de hersenen.

Aangenomen wordt dat het in het stadium van de signaaloverdracht is dat de mechanismen die zijn beschreven in het Göring-tegenovergestelde concept zijn opgenomen. Het is waarschijnlijk dat zenuwvezels van elke fotoreceptor de zogenaamde tegenstander-kanalen vormen ("rood-groen", "blauw-geel" en "zwart-wit"). Dit verklaart het vermogen om niet alleen de helderheid van kleuren waar te nemen, maar ook hun contrast. Als bewijs gebruikte Göring het feit dat het onmogelijk is om kleuren voor te stellen zoals rood-groen of geel-blauw, en ook dat wanneer deze "primaire kleuren" worden ingemengd, ze verdwijnen en een witte kleur krijgen.

Rekening houdend met het bovenstaande, is het gemakkelijk om je voor te stellen wat er zal gebeuren als de functie van een of meerdere kleurontvangers afneemt of helemaal ontbreekt: de waarneming van het kleurengamma zal aanzienlijk veranderen in vergelijking met de norm, en de mate van verandering zal in elk geval afhangen van de mate van disfunctie, individueel voor elke kleuranomalie.

Symptomen en classificatie

De status van het waarnemingssysteem voor lichaamskleuren waarin alle kleuren en tinten volledig worden waargenomen, wordt normale trichromasie genoemd (van het Grieks, Chroma-kleur). In dit geval werken alle drie elementen van het kegelsysteem ("rood", "groen" en "blauw") in de volledige modus.

In afwijkende trichromaten wordt kleurwaarneming aangetast door het niet-discrimineren van kleuren van een bepaalde kleur. De ernst van de veranderingen hangt af van de ernst van de pathologie. Mensen met zwakke kleurafwijkingen weten vaak niet eens wat hun eigenaardigheden zijn en leren er pas na het doorstaan ​​van medische commissies, die volgens de resultaten van enquêtes aanzienlijke beperkingen kunnen invoeren in hun loopbaanbegeleiding en verdere werkzaamheden.

Abnormale trichromasie is onderverdeeld in protanomaliyu - schending van de waarneming van rode kleuren, deuterium olie - schending van de perceptie van groene kleur en tritanomaliyu - schending van de perceptie van blauw (classificatie volgens Chris-Nagel-Rabkin).

Protomanalia en deuteranomalie kunnen verschillende graden van ernst hebben: A, B en C (aflopend).

In dichromasy mist een persoon één soort kegeltjes, en hij neemt slechts twee primaire kleuren waar. De anomalie waardoor de rode kleur niet wordt waargenomen, wordt protanopia genoemd, groen is deuteranopia, blauw is tritanopie.

Ondanks de schijnbare eenvoud is het echter buitengewoon moeilijk te begrijpen hoe mensen met veranderde kleurperceptie echt zien. De aanwezigheid van één niet-werkende ontvanger (bijvoorbeeld rood) betekent niet dat een persoon alle kleuren behalve deze ziet. Deze schaal is in elk geval individueel, hoewel het een zekere gelijkenis vertoont met die van andere mensen met een kleurziendefect. In sommige gevallen kan een gecombineerde afname in het functioneren van kegels van verschillende typen worden waargenomen, wat "verwarring" introduceert in de manifestatie van het waargenomen spectrum. In de literatuur kan men gevallen van monoculaire protomanalia vinden.

Tabel 1: Perceptie van kleuren door personen met normale trichromasie, protanopie en deuteranopie.

De onderstaande tabel geeft de belangrijkste verschillen weer in de waarneming van kleuren door normale trichromaten en personen met dichromasie. Protomanaly en deuteranomals hebben vergelijkbare schendingen in de waarneming van bepaalde kleuren, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Uit de tabel kan worden afgeleid dat de definitie van protanopie als blindheid voor rood en deuteranopie tot groen niet helemaal waar is. Onderzoekers van wetenschappers hebben vastgesteld dat protanopen en deuteranopen geen rode of groene kleuren onderscheiden. In plaats daarvan zien ze schaduwen van grijsachtig geel van verschillende lichtheid.

De meest ernstige mate van kleurverstoring is monochromasie - volledige kleurenblindheid. Er is een eetstokje monochromasie (achromatopsie), wanneer er geen kegeltjes op het netvlies zijn en wanneer er een volledige verstoring is in het functioneren van twee van de drie soorten kegeltjes, conus monochromasie.

In het geval van staafmonochroma's, wanneer er geen kegeltjes op het netvlies zijn, worden alle kleuren als grijstinten gezien. Dergelijke patiënten hebben bovendien meestal slechtziendheid, fotofobie en nystagmus. Bij conusmonochromasie worden verschillende kleuren als één kleurtoon waargenomen, maar het zicht is meestal relatief goed.

Om te verwijzen naar defecten in kleurperceptie in de Russische Federatie, worden twee classificaties tegelijkertijd toegepast, wat sommige oogartsen verwart.

Classificatie van aangeboren aandoeningen van kleurperceptie volgens Chris-Nagel-Rabkin

Classificatie van congenitale kleurwaarnemingsstoornissen volgens Nyberg-Rautianu-Yustova

Het belangrijkste verschil tussen hen ligt alleen in de verificatie van gedeeltelijke schendingen van kleurenvisie. Volgens de Nyberg-Rautian-Yustova classificatie, wordt verzwakking van de functie van kegeltjes kleurzwakte genoemd en afhankelijk van het type fotoreceptoren dat betrokken is, kan het worden onderverdeeld in proto-dieet, tritodeficiëntie en in overeenstemming met de mate van beperking - I, II en III (oplopend). In het bovenste deel van de schematisch weergegeven classificaties zijn er geen verschillen.

Volgens de auteurs van de laatste classificatie is een verandering in kleurgevoeligheidscurven mogelijk zowel langs de abscis-as (die het bereik van de spectrale gevoeligheid verandert) als langs de as van ordinaten (de gevoeligheid van kegeltjes veranderen). In het eerste geval duidt dit op een abnormaliteit van de kleurperceptie (abnormale trichromasie) en in het tweede geval een verandering in tsvetosila (kleurzwakte). Personen met kleurzwakte hebben een verminderde kleurgevoeligheid in een van de drie kleuren en helderdere tinten van deze kleur zijn nodig voor een juiste discriminatie. De vereiste helderheid is afhankelijk van de mate van kleurzwakte. Abnormale trichromasie en kleurzwakte, volgens de auteurs, bestaan ​​onafhankelijk van elkaar, hoewel ze vaak samen voorkomen.

Kleurafwijkingen kunnen ook worden verdeeld volgens het kleurenspectrum waarvan de waarneming wordt verstoord: rood-groen (protan en deuteronale stoornissen) en blauw-geel (tritoniosenia). Van oorsprong kunnen alle schendingen van kleurwaarneming aangeboren en verworven zijn.

De term "kleurenblindheid", die op grote schaal deel uitmaakt van ons leven, is meer jargon, omdat het in verschillende landen verschillende stoornissen van het kleurenzien kan betekenen. We zijn zijn optreden verschuldigd aan de Engelse chemicus John Dalton, die voor het eerst in 1798 deze toestand beschreef op basis van zijn gevoelens. Hij merkte dat de bloem, die overdag in het licht van de zon hemelsblauw was (meer precies, de kleur die hij als hemelsblauw beschouwde), in het licht van een kaars, donkerrood uitzag. Hij wendde zich tot anderen, maar niemand had zo'n vreemde transformatie gezien, met uitzondering van zijn broer. Dalton vermoedde dus dat er iets mis was met zijn visie en dat het probleem geërfd was. In 1995 werden studies uitgevoerd naar de overlevende ogen van John Dalton, waarbij duidelijk werd dat hij leed aan deuterium-anomalie. Meestal combineert hij de "rood-groene" kleurwaarnemingsstoornissen. Dus ondanks het feit dat de term kleurenblindheid in het dagelijks leven veel wordt gebruikt, is het onjuist om deze term te gebruiken voor elke aantasting van het kleurenzicht.

Dit artikel gaat niet in detail in op andere manifestaties van het orgel van het gezichtsvermogen. We merken alleen op dat patiënten met aangeboren vormen van kleurwaarschuwingsstoornissen meestal geen specifieke, specifieke overtredingen hebben. Hun visie verschilt niet van die van de gewone persoon. Patiënten met verworven vormen van pathologie kunnen echter verschillende problemen ervaren, afhankelijk van de oorzaak van de aandoening (verminderde corrigeerbare gezichtsscherpte, defecten in gezichtsvelden, enz.).

oorzaken van

Meestal zijn er in de praktijk aangeboren afwijkingen van de kleurperceptie. De meest voorkomende hiervan zijn "rood-groene" defecten: protano-en deuteranomalie, zelden protano- en deuteranopie. De reden voor de ontwikkeling van deze aandoeningen zijn mutaties in het X-chromosoom (geslachtsgebonden), met als gevolg dat het defect veel vaker voorkomt bij mannen (ongeveer 8% van alle mannen) dan bij vrouwen (slechts 0,6%). Het voorkomen van verschillende soorten rood-groene kleurziende defecten is ook verschillend, wat in de tabel wordt getoond. Ongeveer 75% van alle stoornissen in de kleurstoornis zijn deuteronous.

Congenitaal tritanedifaat in de praktijk is uiterst zeldzaam: tritanopie - in minder dan 1%, tritanomalie - in 0,0001%. De frequentie van voorkomen bij beide geslachten is hetzelfde. Bij dergelijke mensen wordt een mutatie in een gen gelokaliseerd op chromosoom 7 bepaald.

In feite kan de frequentie van het optreden van verstoringen in kleurperceptie bij een populatie aanzienlijk variëren afhankelijk van etnische en territoriale verwantschap. Dus, op het Pacifische eiland Pinghelap, dat deel uitmaakt van Micronesië, is de prevalentie van achromatopsie onder de lokale bevolking 10% en 30% zijn de verborgen dragers in het genotype. Het voorkomen van het "rood-groene" kleurdefect onder één etnoconfessionele groep Arabieren (druses) is 10%, terwijl de inheemse bevolking van Fiji slechts 0,8% heeft.

Sommige aandoeningen (overgeërfd of aangeboren) kunnen ook kleurverstoringen veroorzaken. Klinische manifestaties kunnen zowel onmiddellijk na de geboorte als gedurende het hele leven worden gedetecteerd. Deze omvatten: kegel- en staafkegeldystrofie, achromatopsie, blauwe kegelmonochromasie, Leber's congenitale amaurosis, retinitis pigmentosa. In deze gevallen is er vaak een toenemende verslechtering van de kleurperceptie naarmate de ziekte vordert.

Diabetes, glaucoma, maculodegeneratie, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, leukemie, sikkelcelanemie, hersenletsel, schade aan het netvlies door ultraviolette straling, vitamine A-tekort, verschillende toxische stoffen (alcohol, nicotine) kunnen leiden tot de ontwikkeling van verworven vormen van kleurenzienstoornissen. geneesmiddelen (plaquenil, ethambutol, chloroquine, isoniazide).

diagnostiek

Momenteel wordt een onverdiende weinig aandacht besteed aan de beoordeling van kleurenzicht. Meestal in ons land is de verificatie beperkt tot het aantonen van de meest gebruikelijke tabellen door Rabkin of Yustova en expertevaluatie van de geschiktheid voor een bepaalde activiteit.

Inderdaad, de schending van de kleurperceptie heeft vaak geen specificiteit voor welke ziekte dan ook. Het kan echter wijzen op de aanwezigheid van dergelijke in een stadium waarin er geen andere tekenen zijn. Tegelijkertijd maakt het gebruiksgemak van tests het eenvoudig om ze toe te passen in de dagelijkse praktijk.

De eenvoudigste kunnen worden beschouwd als kleurvergelijkende tests. Voor hun gedrag is alleen uniforme verlichting noodzakelijk. De meest toegankelijke: alternatieve demonstratie van de bron van rode kleur aan het rechter- en linkeroog. Aan het begin van het ontstekingsproces in de oogzenuw, zal het subject een afname in de verzadiging van de toon en helderheid aan de aangedane zijde waarnemen. Ook kan de Kolling-tabel worden gebruikt om pre- en retrochiasma-laesies te diagnosticeren. In geval van pathologie zullen patiënten verkleuring van afbeeldingen van de ene of de andere kant opmerken, afhankelijk van de lokalisatie van de laesie.

Andere methoden die helpen bij de diagnose van kleurstoornissen zijn pseudo-isochromatische tabellen en kleurrangschikkingstests. De essentie van hun constructie is vergelijkbaar en is gebaseerd op het concept van een kleurendriehoek.

In de kleurendriehoek in het vlak worden de kleuren weerspiegeld die het menselijk oog kan onderscheiden.

De meest verzadigde (spectrale) bevinden zich aan de periferie, terwijl de verzadigingsgraad naar het centrum afneemt en de witte kleur nadert. De witte kleur in het midden van de driehoek is het resultaat van een uitgebalanceerde excitatie van alle soorten kegels.

Afhankelijk van welk type kegeltjes niet goed genoeg functioneert, kan een persoon bepaalde kleuren niet onderscheiden. Ze bevinden zich op de zogenaamde lijnen van niet-discriminatie, convergerend naar de corresponderende hoek van de driehoek.

Om pseudo-isochromatische tabellen te maken, worden de kleuren van optotypen en hun omringende achtergrond ("maskering") verkregen uit verschillende segmenten van dezelfde niet-onderscheidende lijn. Afhankelijk van het type kleurafwijking, kan het onderwerp geen onderscheid maken tussen bepaalde optotypes op de weergegeven kaarten. Hiermee kunt u niet alleen het type identificeren, maar in sommige gevallen ook de ernst van de bestaande overtreding.

Vele varianten van dergelijke tabellen zijn ontwikkeld: Rabkina, Yustovoi, Velhagen-Broschmann-Kuchenbecker, Ishihara. Vanwege het feit dat hun parameters statisch zijn, zijn deze tests beter geschikt voor de diagnose van aangeboren afwijkingen van kleurperceptie dan die zijn verkregen, aangezien de laatste wordt gekenmerkt door variabiliteit.

Kleurrangschikkingstests zijn een set chips waarvan de kleuren overeenkomen met de kleuren in de kleurendriehoek, die zich rondom het witte midden bevinden. Normaal trichromaat is in staat om ze in de vereiste volgorde te rangschikken, terwijl de patiënt met een schending van de kleurperceptie alleen in overeenstemming is met de regels van non-discriminatie.

Momenteel worden de Farnsworth 15-chip paneeltest (rijke kleuren) en de Lanthony-modificatie met onverzadigde kleuren, de 28-tint Roth-test en de Farnsworth-Munsell 100-touch-test gebruikt voor meer gedetailleerde diagnostiek. Deze methoden zijn meer geschikt voor het identificeren van verworven kleurwaarnemingsstoornissen, omdat ze helpen om ze nauwkeuriger te evalueren, vooral in de dynamiek.

Een bepaald minpunt in het gebruik van pseudo-isochromatische tabellen en kleurrangentests zijn strenge eisen voor licht, kwaliteit van de getoonde monsters, bewaarcondities (burn-out, enz. Moeten worden vermeden).

Een andere methode die helpt bij de kwantitatieve diagnose van kleurstoornissen is de anomaloscoop. Het werkingsprincipe is gebaseerd op de formulering van de Rayleigh-vergelijking (voor het rood-groene spectrum) en Morland (voor de blauwe): selectie van kleurenparen, wat een niet-onderscheidende kleur geeft ten opzichte van een monochromatische (van één golflengte) kleur. Groen mengen (549 nm) en rood (666 nm) geeft een equivalent geel (589 nm), terwijl de verschillen worden gecompenseerd door een verandering in de helderheid van de gele kleur (Rayleigh-vergelijking).

Pitt-grafieken worden gebruikt om de resultaten vast te leggen. De kleuren die worden verkregen door rood en groen te mengen, worden op de abscis-as geplaatst, afhankelijk van het aantal van elk in het mengsel (0 - zuiver groen, 73 - zuiver rood) en helderheid - op de Y-as. Normaal gesproken komt de resulterende kleur overeen met de controle respectievelijk 40/15.

In het geval van schendingen van de "groene" kleurenontvanger, om een ​​dergelijke gelijkheid te verkrijgen, is meer groen nodig, en in het geval van een defect van "rood", voeg rood toe en verlaag de helderheid van geel. Cerebrale achromatopsie vrijwel elke verhouding van rood en groen kan worden gelijkgemaakt met geel.

Het nadeel van de techniek kan de behoefte aan speciale dure apparatuur zijn.

behandeling

Momenteel is er geen effectieve behandeling voor kleurstoornissen. Fabrikanten van lenzenvloeistoflenzen proberen echter voortdurend speciale lichtfilters te ontwikkelen die de spectrale gevoeligheid van het oog veranderen. In feite is er geen volwaardig wetenschappelijk onderzoek op dit gebied uitgevoerd, daarom is het niet mogelijk om de effectiviteit ervan op betrouwbare wijze te beoordelen. Te oordelen naar de complexiteit en veelzijdigheid van het proces van kleurdiscriminatie, zijn de voordelen ervan twijfelachtig. Verkregen kleurenstoornisstoornissen kunnen achteruitgaan terwijl ze de oorzaak die hen veroorzaakt hebben geëlimineerd, maar ze hebben ook geen specifieke behandeling.

In verband met de onmogelijkheid om deze voorwaarden te behandelen, blijft het belangrijkste punt de geschiktheid en de mate van beperking van personen met kleurafwijkingen, vooral met aangeboren veranderingen in de kleurperceptie. In verschillende landen van de wereld om dit probleem aan te pakken, wordt het op verschillende manieren benaderd. Soms kunnen mensen met vergelijkbare kleurenproblemen radicaal verschillende mogelijkheden hebben om een ​​beroep te kiezen, deel te nemen aan het verkeer, enz. Naar mijn mening is het, gezien de wijdverspreide anomalie, logisch om niet het pad te volgen om dergelijke mensen te beperken in hun werk, maar om de invloed van de kleurfactor op hun werk en leven te nivelleren.

Auteur: Ophthalmologist E. N. Udodov, Minsk, Belarus.
Datum van publicatie / update: 06/20/2017

Zie ook:

• Bijziendheid: oorzaken, symptomen, behandeling

• Hyperopia: symptomen, diagnose en behandeling

• Astigmatisme: typen, oorzaken, behandeling

• Amblyopie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Medische voorzieningen waar u contact mee kunt opnemen

Algemene beschrijving

Afwijkingen van kleurenzicht is een schending van de kleurperceptie door de visuele analysator.

Kleurvisie wordt geleverd door kegels. Er zijn drie soorten kegels: het blauwviolette deel van het spectrum, groene en geel-rode gebied van het spectrum absorberen. Volgens het principe van kleurenmenging wordt elke kleur verkregen bij het mengen van de drie hierboven. In overeenstemming met de driekleurtheorie wordt het natuurlijke gevoel voor kleur normale trichromasie genoemd.

Klinisch beeld

Aandoeningen van kleurenzien zijn aangeboren en verworven. Afwijkingen van kleurenzicht, die van een verworven aard zijn, worden genoteerd in de pathologie van het netvlies, optische zenuw, centraal zenuwstelsel, vergiftiging, intoxicatie. Ze lijken een schending te zijn van de perceptie van de drie primaire kleuren en gaan gepaard met verschillende visuele beperkingen. Deze aandoeningen veranderen meestal hun karakter in het proces van de ziekte en tijdens de behandeling, terwijl de aangeboren aandoeningen van correctie niet reageren. Gewoonlijk zijn aangeboren aandoeningen afhankelijk van de verzwakking of volledig verlies van functie van een van de componenten. Zo'n visie wordt dichromasie genoemd. Pathologie van kleurperceptie kan worden overgenomen.

Volgens de classificatie van Chris en Nagel worden de volgende soorten kleurenvisie onderscheiden:

normale trichromasie; abnormale trichromasie; dihromaziya; monochromacy;

Abnormale trichromasie, op zijn beurt, is verdeeld in protanomalia, deuterium, tritanomalia. Dichromasia is verdeeld in protanopie (gedeeltelijke blindheid voor rood), deuteranopia (gedeeltelijke blindheid voor groen), tritanopie (gedeeltelijke blindheid voor blauw of paars).

diagnostiek

Ishihara is getest op diagnose.

Behandeling van afwijkingen in kleurvizieren

Behandeling wordt alleen voorgeschreven nadat de diagnose is bevestigd door een gespecialiseerde arts.

aanbevelingen

Raadpleging van een neuro-oogarts, een neuroloog, een endocrinoloog, een psychiater wordt aanbevolen.

http://kataracta.ru/2017/09/30/cvetoslabost-lechenie/

Dichromasie, kleurzwakte, categorie van houdbaarheid voor het leger

Dichromasie, kleurzwakte, categorie van houdbaarheid voor het leger

Onder dichromasia begrijp twee kleuren visie. In dit geval ontvangt een persoon alleen informatie over twee kleurbereiken, terwijl normaal gesproken iemands kleurenvisie wordt verkregen door drie kleurengolven te mengen. Er wordt aangenomen dat kleurenzien in de meeste gevallen wordt verstoord voor de geboorte en een aangeboren pathologie is. Een persoon kan geen onderscheid maken tussen bepaalde kleurenkleuren en er zelfs niet over nadenken, en meestal afwijkingen registreren in het medische bestuur van het militaire dienst of kantoor.

Natuurlijk, voor het onderzoek van de gezondheid van tekenaars in de ogen, passen ze een classificatie toe, volgens welke ze de mate van kleurzwakte bepalen. Het is gebaseerd op het onvermogen om een ​​bepaalde kleur / schaduw waar te nemen. Dientengevolge wordt I, of II, of III graad gediagnosticeerd. In de regel heeft het onvermogen om tinten te onderscheiden geen invloed op uithoudingsvermogen en fysieke activiteit, dus ze nemen ze mee naar het leger met dichromasie. Artikel 35 van de ziekteschema vertelt ons dat als de kleurperceptie wordt verstoord (dichromasie, kleur III III graad), de tekenaar zal worden onderzocht onder punt "g" van dit artikel, hij heeft het recht "B-2" vervaldatum, dat wil zeggen, legerdienst met beperkingen. Naar wat voor troepen hij zal worden gestuurd, zal hij weten na de bekendmaking van het besluit van de commissie. Je kunt een wettelijke vrijstelling krijgen van het leger volgens een ander artikel van de Schedule of Diseases, het belangrijkste is om tijdig gediagnosticeerd te worden en een medische geschiedenis goed te verzamelen voor de start van het ontwerpbord. Onze experts kunnen helpen, vraag online om een ​​gratis consult.

http://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=150

Kleurperceptie. Classificatie van aandoeningen. Onderzoeksmethoden. VVE

Kleurvisie is het vermogen van het oog om kleuren waar te nemen op basis van gevoeligheid voor verschillende emissiebereiken van het zichtbare spectrum. Dit is de functie van het netvlies kegelapparaat. Er zijn drie groepen kleuren, afhankelijk van de golflengte van straling: de lange golf - rood en oranje, middellang - geel en groen, de kortegolf - blauw, blauw, violet. Alle kleurnuances kunnen worden verkregen door de drie primaire kleuren te mengen - rood, groen, blauw.Het idee van driekleurenbeleving werd al in 1756 voor het eerst uitgedrukt door M.V. Lomonosov. In 1802 publiceerde T. Jung een werk dat de basis werd van de driecomponentenkleurwaarnemingstheorie. Een belangrijke bijdrage aan de ontwikkeling van deze theorie werd geleverd door G. Helmholtz Volgens de drieledige theorie van Jung-Lomonosov-Helmholtz zijn er drie soorten kegeltjes. Elk van hen heeft een bepaald pigment, selectief gestimuleerd door een bepaalde monochromatische straling. Blauwe kegels hebben een maximale spectrale gevoeligheid in het bereik van 430-468 nm, in groene kegels ligt het absorptiemaximum op het niveau van 530 nm, en in rode kegels - 560 nm. Tegelijkertijd is kleurwaarneming het resultaat van blootstelling aan licht op alle drie de typen kegeltjes. Straling van elke golflengte prikkelt alle kegels van het netvlies, maar in verschillende mate. Met dezelfde stimulatie van alle drie de groepen kegeltjes is er een wit gevoel.

Classificatie van aandoeningen Congenitale en verworven stoornissen van kleurenzien. Ongeveer 8% van de mannen heeft aangeboren afwijkingen in kleurperceptie. Bij vrouwen komt deze pathologie veel minder vaak voor (ongeveer 0,5%). Verworven veranderingen in kleurzien worden genoteerd in ziekten van het netvlies, de oogzenuw en het centrale zenuwstelsel. Bij de classificatie van aangeboren afwijkingen van de kleurenvisie van Chris - Nagel, wordt rood beschouwd als de eerste kleur en duidt het zijn "protoss" aan, daarna groen - "deuteros" en blauw - "tritos". Een persoon met een normale kleurperceptie is een normaal trichromaat. Proto en deuteranomalieën zijn onderverdeeld in drie types van type C - een lichte afname in kleurperceptie, type B - een diepere overtreding en type A - op de rand van het verliezen van de perceptie van rood of groen. Het volledige gebrek aan waarneming van een van de drie kleuren maakt een persoon dichromaat en wordt respectievelijk aangeduid als protitre, deuterium of tritanopie. Mensen met pathologie worden protitre, deuterium en tritanopami genoemd. Het niet waarnemen van een van de primaire kleuren, bijvoorbeeld rood, verandert de perceptie van andere kleuren, omdat er geen rood aandeel is in de compositie. Het is uiterst zeldzaam om monochromaten te vinden die slechts een van de drie primaire kleuren waarnemen. Nog minder vaak, met een ruwe kegel pathologie, wordt achromasia opgemerkt - een zwart-witperceptie van de wereld. Aangeboren aandoeningen van kleurwaarneming gaan meestal niet gepaard met andere oogveranderingen en de eigenaren van deze anomalie zullen er toevallig over leren tijdens een medisch onderzoek. Een dergelijk onderzoek is verplicht voor bestuurders van alle soorten vervoer, mensen die met bewegende machines werken en in een aantal beroepen wanneer correcte kleurdiscriminatie vereist is.

Evaluatie van de kleurdifferentiatie van het oog Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparaten - anomaloscopen of met behulp van polychromatische tabellen. De door E. B. Rabkin voorgestelde methode, gebaseerd op het gebruik van de basiseigenschappen van kleur, wordt algemeen aanvaard.

Kleur wordt gekenmerkt door drie kwaliteiten:

• kleurtint, het belangrijkste symptoom van kleur en afhankelijk van de lengte van de lichtgolf;

• verzadiging bepaald door de proportie van de hoofdtoon tussen onzuiverheden van een andere kleur;

• helderheid of lichtheid, die tot uiting komt in de mate van nabijheid van witte kleur (de mate van verdunning in wit).

Diagnostische tabellen zijn gebaseerd op het principe van de vergelijking van cirkels van verschillende kleuren in termen van helderheid en verzadiging. Met hun hulp worden geometrische figuren en figuren ("vallen") gemarkeerd, die te zien en te lezen zijn door kleuranomalen. Tegelijkertijd zien ze geen figuur of een figuur getekend door cirkels van dezelfde kleur. Daarom is dit de kleur die het onderwerp niet waarneemt. Tijdens het onderzoek moet de patiënt achterover leunen naar het raam. De arts houdt de tafel op het niveau van zijn ogen op een afstand van 0,5-1 m. Elke tafel wordt gedurende 5 s blootgesteld. Langer kunt u alleen de meest complexe tabellen weergeven. Als er schendingen van kleurperceptie worden onthuld, maken ze een kaart van het onderwerp, waarvan een voorbeeld beschikbaar is in de bijlagen bij de Rabkin-tabellen. Normaal trichromaat zal alle 25 tabellen lezen, afwijkend type C trichromaat - meer dan 12, dichromaat - 7-9. Met massa-onderzoeken, die de moeilijkst te herkennen tabellen van elke groep voorstellen, kunt u zeer snel grote contingenten bekijken. Als de test deze testen duidelijk herkent met een drievoudige herhaling, is het mogelijk om een ​​conclusie te trekken over de aanwezigheid van normale trichromasie zonder de anderen te laten zien. Als ten minste één van deze tests niet wordt herkend, concludeer dan dat er kleurzwakte is en blijf alle andere tabellen presenteren om de diagnose te verduidelijken.. De gedetecteerde kleursensiestoornissen worden volgens de tabel beoordeeld als kleurzwakte van respectievelijk I, II of III graden voor rood (protodeficiëntie), groen (deuterodeficiëntie) en blauw (tritodeficiëntie) van kleur of kleurenblindheid - dichromasie (pro-, deuterium of tritanopie). Om kleurwaarnemingsstoornissen in de klinische praktijk te diagnosticeren, zijn drempelwaardetabellen ontwikkeld door E.N. Yustova et al. om de drempels voor kleurdifferentiatie (tsvetosila) van de visuele analysator te bepalen. Met behulp van deze tabellen bepalen ze de vaardigheid om minimale verschillen te vangen in de tonen van twee kleuren die min of meer nabije posities innemen in de kleurendriehoek. Noodzorg-, behandelings- en revalidatieprincipes.

Thermische brandwonden. De intensiteit van het verwarmen van de weefsels hangt af van de fysieke kenmerken van het aantastende thermische middel, de methode van warmteoverdracht en de duur van de verwarming. Door hun fysische aard kunnen thermische middelen worden verdeeld in vast, vloeibaar en gasvormig. Lage en hoge temperatuurfactoren kunnen worden onderscheiden op basis van de intensiteit van blootstelling aan hitte. De eerste omvatten hete vloeistoffen, stoom, gesmolten hars en asfalt. Naar de tweede - de vlam, gesmolten metaal, brandbommen. Afhankelijk van het type interactie met weefsels, worden contact en verre laesies geïsoleerd. Verbranding op afstand gebeurt zonder rechtstreeks contact van weefsels met verwarmde lichamen en is het resultaat van blootstelling aan straling van het thermische, zichtbare of ultraviolette spectrum.

Een onbeduidende opwarming van de huid (tot 60 graden C) leidt tot de vorming van een natte of colliquational korst. Bij hoog vuur wordt een dichte droge of coagulerende korst gevormd.

Chemische verbranding van de ogen veroorzaakt door alkaliën veroorzaakt in de weefsels van de zogenaamde colliquatie necrose, hetgeen bijdraagt ​​aan de penetratie van het schadelijke agens in het weefsel. Bij zure brandwonden ontwikkelt zich stolling necrose in weefsels.

Brandproces: - Initiële fase - exsudatie en inflammatoire infiltratie (1-2 weken) wordt vervangen door een fase van afbakening en afstoting van dood weefsel (2-3 weken). Vervolgens de ontwikkeling van granulaten (3-4 weken). De laatste fase - regeneratie voltooit de evolutie van een brandwond door zijn epithelisatie en littekens.

Pathofysiologische mechanismen, 1) beschadiging van het epitheel van het oogoppervlak en de re-epithelisatie daarvan; 2) schade aan de stroma interstitiële substantie van het hoornvlies en de regeneratie daarvan; 3) ontsteking.

In 1957 B. Polyak stelde een classificatie voor van oogverbrandingen, de verdeling van oogafbrekingen op basis van de diepte van de schade (B.P. Polyak)

http://studopedia.ru/7_89766_tsvetooshchushchenie-klassifikatsiya-rasstroystv-metodi-issledovaniya-vve.html

Kleurzwakte en kleurperceptie

Op het netvlies van het menselijk oog bevinden zich de zenuwuiteinden: staven en kegeltjes.

Ze hebben pigmenten die verschillende kleuren kunnen vangen. Deze omvatten blauw, groen en rood filter.

Wanneer ze worden gecombineerd, worden veel tinten gevormd die een persoon waarneemt. Bij sommige mensen worden deze parameters geschonden. Patiënten kunnen een of meer kleuren niet waarnemen. Het is belangrijk om pathologie tijdig te diagnosticeren, omdat hun levensstijl met kleurzwakte beperkt is.

Over kleurperceptie

Met de hulp van kegeltjes op het netvlies pakt iemand schaduwen van verschillende golflengten op. Met hun combinatie zijn er veel kleuren die worden overgedragen van kegels naar de hersenen. Er is een verschil tussen deze parameters en kleurherkenning.

Kleurperceptie is gebaseerd op het vastleggen van de golflengte van een specifiek bereik. Dat wil zeggen, het pigment dat blauw detecteert, is alleen gevoelig in het bereik van 430 - 470 nm. Een dergelijke verdeling bestaat voor elke tint. Om kleuren te herkennen, moeten alle drie de typen kegeltjes werken.

Als een persoon genetisch materiaal op het gebied van kleurperceptie heeft beschadigd, kan het zijn dat hij niet één of meerdere kleuren ophaalt. Bij mannen komt deze pathologie veel vaker voor dan bij vrouwen. De laatste zijn meestal dragers, die het beschadigde gen doorgeven aan mannelijke nakomelingen.

Overtredingen van kleurperceptie kunnen ook optreden bij primair verworven ziekten. Deze omvatten:

  • een cataract, waarbij de transmissie van verschillende golflengten door de lens naar het netvlies wordt aangetast;
  • glaucoom, waarbij door de verhoogde druk er een sterke spanning is in het gebied van het netvlies, wat leidt tot disfunctie van kegeltjes;
  • hersenziekte, bijvoorbeeld goedaardige en kwaadaardige tumoren, neuralgie, gestoorde overdracht van zenuwimpulsen;
  • mechanische schade aan de weefsels van de ogen en hersenen.

Als gevolg van een kleurstoornis herkent een persoon mogelijk 1 of meer kleuren niet. Meestal is er kleurenblindheid, waarbij een persoon geen onderscheid kan maken tussen 2 kleuren. In zeldzame gevallen is er een volledig gebrek aan kleurperceptie.

In dit geval ziet de patiënt zwarte, witte, grijze tonen.

Gebruik speciale technieken om kleurwaarneming te diagnosticeren:

  • Met behulp van meettafels waarop cirkels van verschillende kleuren zich bevinden, vormen ze in het midden getallen. De patiënt herkent verschillende kleuren, vertelt de arts daarover. Een persoon egaliseert cirkels van verschillende kleuren in helderheid en verzadiging.
  • Het gebruik van gespecialiseerde oftalmische instrumenten, die onafhankelijk verschillende kleurbereiken selecteren. De patiënt bekijkt ze, evalueert, verzendt informatie naar de arts.

U kunt bepalen of de pathologie erfelijk of verworven is. In het eerste geval bestaat de behandeling niet, maar de ziekte beïnvloedt de kwaliteit van iemands visie niet, hij kan zijn hele leven bij leven. Wanneer de verworven vorm van kleurwaarneming is verworven, is een volledige genezing mogelijk na het vinden van de oorzaak. Als het niet op tijd wordt geïdentificeerd, neemt de gezichtsscherpte af en verslechtert het welbevinden van de patiënt. Mogelijk volledig verlies van gezichtsvermogen of overlijden van een persoon.

Kleurzwakte classificatie

Na het diagnosticeren van de perceptie van de arts kent het aantal kleuren dat mensen niet vangen. Misschien is de definitie van 3 graden van kleurzwakte, van de aanwezigheid van die geselecteerde therapeutische maatregelen.

Verschillende gradaties van schade worden geclassificeerd in twee soorten kleursensistiestoornissen: protomanalye, deuteranomaly.

Protomanalyum is een visueel defect waarbij alleen blauwe en groene tonen worden waargenomen. Rood wordt niet volledig herkend. Een persoon ziet alle objecten met een rode tint van geel, zelden grijs. Gele kleur wordt normaal waargenomen.

Deuteranomalie is een pathologie van kleurperceptie waarbij er geen perceptie van groen is. Een persoon ziet alleen het blauwe en rode spectrum. De patiënt neemt de wereld op een compleet andere manier waar. Alle kleuren zijn gemengd, dus objecten zien er abnormaal uit. Groen gras kan bruin en appelblauw zijn.

In geval van beide defecten is het verboden om een ​​motorvoertuig te besturen, omdat een persoon het verkeerslicht niet kan herkennen. Erfelijke vorm wordt niet behandeld, therapie is mogelijk als kleurzwakte wordt veroorzaakt door systemische ziekte.

Eerste graad

Bij 1 graad van verminderde kleurperceptie is de waarneming enigszins verminderd. Tinten kunnen iets donkerder zijn dan hun natuurlijke kleur. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de suspensie van het pathologische proces, waardoor de aandoening wordt veroorzaakt.

Als dit een lichte troebeling van de cataract of een toename van de intraoculaire druk is, worden specifieke medicinale druppels gebruikt. Voor de behandeling van cataract worden hulpmiddelen gebruikt die de hoeveelheid eiwit in de lens verminderen. Als de aandoening wordt veroorzaakt door glaucoom, worden druppels gebruikt om de intraoculaire druk te verminderen met behulp van uitstromende vloeistof.

Tweede graad

Met 2 graden kleurstoornissen dieper. Een persoon kan een of meerdere tonen niet waarnemen.

Het is mogelijk om ze te vervangen door andere kleuren. De oorzaak van de aandoening kan een sterke toename van de intraoculaire druk of een sterke vertroebeling van de lens zijn. Mogelijke afwijkingen in de hersenen, zoals tumoren, trauma, neuralgie.

De meest gebruikte chirurgische behandelingsmethoden. De lens is verwijderd en vervangen door een kunstmatig model. Na chirurgische ingreep om glaucoom te elimineren, is het noodzakelijk om voortdurend druppels toe te dienen, die de herhaling van de ziekte voorkomen. Een chirurgische verwijdering van een hersentumor.

Derde graad

Bij graad 3 treedt een kleurwaarnemingsstoornis op bij ziekten die een overtreding vormen op de rand van volledig verlies van rode en groene kleurherkenning.

Met een volledige schending van de kleurperceptie is het niet aan te raden om pathologie te behandelen. Pigmenten op de kegeltjes, die de rode en groene tinten onderscheiden, bijna vernietigd. Daarom wordt het aanbevolen om lenzen of brillen te dragen die het effect van fel licht verminderen. Tegelijkertijd zullen de kegels niet overbelast raken, zodat hun verdere vernietiging zal stoppen.

Overzicht van leven met kleurzwakte

Bij het detecteren van kleurzwakte, wordt de patiënt gediagnosticeerd. Geopenbaard de mate van overtreding. Als hij geen rode of groene tint waarneemt, is het besturen van een motorvoertuig verboden. U kunt gelijk krijgen als de overtreding wordt veroorzaakt door de primaire ziekte.

U moet hem eerst genezen, herhaalde diagnostische tests ondergaan om de toestand van de patiënt te identificeren.

Ook wordt het niet aanbevolen voor dergelijke patiënten om te werken in de geneeskunde, in een onderneming met schadelijke chemicaliën, met bewegende mechanismen. Als het werk gepaard gaat met de herkenning van verschillende kleuren, is het ook verboden.

Andere activiteiten kunnen worden uitgevoerd in aanwezigheid van zwakke kleurperceptie. In dit geval moet de patiënt hulp bieden aan de werkgever.

http://proglazki.ru/daltonizm/tsvetoslabost-i-tsvetooshhushhenie/

Scopecategorieën op basis van ziekte

Dienstplichtigen tijdens militaire dienst ondergaan een speciale fase van het ontwerpbord, die hun gezondheidsstatus bepaalt. het hangt af van de resultaten van de passage van deze fase en de conclusies van medisch specialisten of een jong persoon zal dienen of niet.

Artsen van de Military Medical Commission (IHC) zullen speciale indicatoren vaststellen die de toestand van de menselijke gezondheid weergeven. Ze worden categorieën van fitness voor militaire dienst genoemd. In dit artikel wordt besproken welke categorie is toegewezen aan een persoon met een specifieke ziekte. We zullen vertellen over de meest voorkomende.

Visieproblemen

De zichtbaarheidscategorieën voor ziekten van de gezichtsorganen worden bepaald door een oogarts op basis van het uitgevoerde onderzoek. U wordt gecontroleerd op overtredingen en problemen:

  • Met netvlies;
  • Intraoculaire druk;
  • Met oogspieren;
  • Met accommodatie en breking;
  • Met kleurwaarneming;
  • Andere tijdelijke verstoringen in de ogen.

Als uw gezichtsvermogen niet goed genoeg is, wordt u vrijgesteld van de dienstplicht:

http://army-help.ru/staty/kategorii-godnosti-po-bolezni.php

KLEUR-LICHTHEID VAN DE 3de GRAAD NA W / M-LETSEL

Hallo broer Kunt u schrijven hoe u precies "intensief werd behandeld", zo niet moeilijk?

MAAK EEN NIEUW BERICHT.

Maar u bent een ongeautoriseerde gebruiker.

Als u zich eerder heeft geregistreerd, logt u in (aanmeldingsformulier rechtsboven op de site). Als u hier voor de eerste keer bent, registreer u dan.

Als u zich registreert, kunt u doorgaan met het bijhouden van de antwoorden op uw berichten, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met de registratie privécorrespondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site.

http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/391377/

Artikel 35. Blindheid, slechtziendheid, afwijkingen van kleurenvisie

De naam van de ziekte, de mate van disfunctie

Visuele scherpte van elk oog wordt in aanmerking genomen bij correctie door elke bril, inclusief gecombineerd, evenals contactlenzen (in geval van goede (ten minste 20 uur) draagbaarheid, afwezigheid van diplopie, oogirritatie), en bij officieren en beambten - intraoculaire lenzen. Personen die contactlenzen gebruiken, moeten een gewone bril hebben, een gezichtsscherpte waarbij de doorgang van de militaire dienst niet wordt verstoord.

Gezichtsscherpte, die de doorgang van de militaire dienst niet verstoort door personen die zijn onderzocht in de kolommen I en II van het ziekteschema, dient voor elk oog niet minder dan 0,5 en voor het andere oog 0,1 te zijn of voor elk oog voor correctie minder dan 0,4. In twijfelgevallen wordt de gezichtsscherpte bepaald met behulp van de controlemethoden van onderzoek.

Bij correctie met conventionele sferische glazen, evenals met niet-gecorrigeerde anisometropie bij personen die in alle grafieken van het ziekteschema zijn onderzocht, wordt de gezichtsscherpte in aanmerking genomen bij praktisch getolereerde binoculaire correctie, dat wil zeggen met een verschil in sterkte van de bril voor beide ogen, niet meer dan 2,0 dioptrie. Corrigerende astigmatisme van welke aard dan ook moet worden uitgevoerd door cilindrische of gecombineerde glazen volledig over alle meridianen.

Voor personen die naar militaire scholen gaan, wordt de gezichtsscherpte met correctie alleen bepaald als er sprake is van bijziendheid, eenvoudig of complex bijziend astigmatisme en om andere redenen voor het verlagen van de gezichtsscherpte (inclusief langziendheid, langdurig of gemengd astigmatisme) - zonder correctie.

Om de vormen en gradaties van afname in kleurperceptie te diagnosticeren, worden drempelwaardetabellen gebruikt om het kleurenzicht te bestuderen.

http://armycons.ru/raspisanie-boleznei/statya-35-slepota-ponizhennoe-zrenie-anomalii-tsvetovogo-zreniya/

Verminderd kleurenbeeld

Een afwijking van het kleurenzien is uiterst zeldzaam en is vaak een erfelijke pathologie. De ziekte heeft op veel manieren geen invloed op de kwaliteit van leven, behalve het besturen van een auto.

etiologie

Overtreding van kleurenzicht is meestal een aangeboren ziekte. Pathologie wordt overgedragen van ouders op kinderen, sinds de geboorte heeft het kind last van een verminderde kleurperceptie. In de meeste gevallen treft de ziekte mannen, wat verband houdt met de eigenaardigheden van overerving van pathologie. Het wordt doorgegeven aan het kind van de moeder via het X-chromosoom als de moeder drager is van de ziekte. Ouders kunnen hun dochter alleen doorgeven aan pathologie als de vader ziek is van een kleurzienstoornis en de moeder drager is van de ziekte.

Meer zelden ontwikkelt de anomalie van kleurwaarneming zich als een verworven pathologie. De belangrijkste redenen zijn:

  • oogletsel;
  • oogziekten;
  • ziekten van het zenuwstelsel van het oog;
  • diabetes.

De meest voorkomende oorzaak van verworven anomalieën van kleurperceptie is diabetes mellitus, meer bepaald, de complicatie ervan is diabetische retinopathie. Het is een laesie van de bloedvaten van het oog door een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed. Daarom loopt een persoon met diabetes mellitus van het eerste of tweede type een risico van abnormale kleurperceptie.

Onder de oogziekten die leiden tot een schending van de kleurperceptie, komt cataract in de eerste plaats. Deze pathologie is een vertroebeling van de lens. De lens in het oog speelt de rol van een soort lens waardoor de lichtstralen passeren. Normaal gesproken is het transparant. Maar met de leeftijd begint de lens troebel te worden, wat leidt tot een schending van de kleurperceptie. Daarom lopen alle ouderen het risico op deze ziekte.

Een aparte groep oorzaken zijn medicijnen. Er zijn medicijnen die het menselijke visuele apparaat kunnen beïnvloeden. Deze medicijnen omvatten:

Daarom, als tijdens de ontvangst van deze medicijnen de waarneming van kleuren plotseling werd verstoord, is het noodzakelijk om medicijnen als oorzaak uit te sluiten.

Voordat u deze geneesmiddelen gebruikt, moet u ook altijd uw arts raadplegen en onmiddellijk medische hulp zoeken in geval van een bijwerking.

symptomen

Er zijn verschillende soorten afwijkingen in kleurperceptie:

Monochromasia wordt gekenmerkt door een schending van de waarneming van alle kleuren, omdat een overtreding optreedt in alle pigmentlagen van het oog. Als gevolg hiervan ziet een persoon alleen zwart-witfoto's. In deze vorm heeft de patiënt, als de functie van de kegeltjes is verminderd, alle kleuren in dezelfde kleurtint. Als de overtreding in de stokjes, de patiënt alles grijs waarneemt, maar in zijn verschillende tinten. Dit type anomalie van kleurwaarneming is uiterst zeldzaam.

Dichromatische visie wordt gekenmerkt door stoornissen in een van de drie pigmentlagen van het oog. Daltonisme is een synoniem voor dichromasia, omdat een wetenschapper met de achternaam Dalton de eerste was die zo'n anomalie van kleurperceptie beschreef.

Er zijn verschillende varianten van dichromatische visie:

De soorten anomalieën van kleurwaarneming zijn verdeeld afhankelijk van welke kleur het menselijke visuele apparaat niet kan waarnemen. Wanneer de protanopii-patiënt ophoudt de rode kleur waar te nemen. Deuteranopes kunnen geen onderscheid maken tussen groene kleur, en bij tritanopie wordt blindheid opgemerkt met betrekking tot blauw.

Er is een classificatie van protanomalie en deuteranomalia, afhankelijk van de ernst. Graad A wordt gekenmerkt door een sterk uitgesproken klinische manifestatie. Type B proto-malania wordt beschouwd als een matige ernst van manifestaties. Type C proto-malania is de gemakkelijkste manifestatie van manifestatie. Het is vergelijkbaar met de normale drie kleuren waarneming van kleuren. Hetzelfde geldt voor type C deuteranomalen, waarbij de verstoorde perceptie van groen erg zwak is.

Wanneer trichromasie de functie van alle drie de pigmentlagen behoudt, kan een persoon alle kleuren waarnemen, maar de waarneming van een van de kleuren is enigszins verstoord. Trichromasie komt dicht bij normaal zien, maar de kleuren wanneer deze worden waargenomen zijn zwakker. Deze aandoening wordt abnormale trichromasie genoemd.

Normaal menselijk zien wordt ook trichromasie genoemd. Maar in tegenstelling tot het abnormale met normale trichromasie, blijft de perceptie van absoluut alle kleuren bewaard.

Kleurafwijkingen zijn meestal een onafhankelijke pathologie die niet langer gepaard gaat met andere symptomen dan een verminderde kleurperceptie. Maar in sommige gevallen kan de ziekte worden veroorzaakt door cataract of diabetes. In dergelijke gevallen zijn, naast kleuronregelmatigheid, een aantal andere symptomen van deze ziekten geassocieerd.

diagnostiek

Veel patiënten kunnen lange tijd niet klagen over een verstoorde perceptie van bloemen. In dergelijke gevallen wordt de pathologie gediagnosticeerd tijdens het onderzoek van kleurenvisie op medische onderzoeken.

Afwijkingen in kleurperceptie kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van Rabkin-tabellen, dit zijn foto's die zijn samengesteld uit cirkels van verschillende kleuren. In elke dergelijke afbeelding is een geometrische figuur of figuur gecodeerd. Er zijn tafels waar zowel figuur als figuur tegelijkertijd worden getoond. Een persoon met een normaal zicht op elke tafel kan onderscheiden wat is gecodeerd. Een persoon met kleurenblindheid of zal niet in staat zijn om te onderscheiden of de verkeerde figuur te noemen.

Er zijn 48 foto's om de kleurafwijkingen te bepalen, die in twee groepen zijn verdeeld. De eerste groep bevat de hoofdtafels, waardoor de belangrijkste soorten kleurwaarschuwingsstoornissen worden gediagnosticeerd. De tweede groep is de besturing. Het is noodzakelijk om de simulatie van de patiënt uit te sluiten.

Tijdens de studie moet de patiënt teruggaan naar de lichtbron. De tafels vóór hem moeten verticaal op een afstand van 0,5-1 meter van de ogen worden geplaatst. Als de tabellen op tafel liggen, is de methode voor het bepalen van de kleurperceptie verbroken en is een foutief resultaat mogelijk.

In het onderzoek naar kleurenvisie moet de patiënt binnen 5-10 seconden een antwoord geven - wat hij op tafel ziet. Alle antwoorden worden in een speciale vorm ingevoerd, waarna het resultaat wordt vergeleken met een speciale tabel en de definitieve diagnose wordt gesteld.

De diagnose van een afwijkende kleurperceptie kan alleen door een oogarts worden gesteld.

behandeling

Het is onmogelijk om de verminderde kleurperceptie volledig te genezen. Behandeling van kleuranomalie is gericht op het verminderen van de ernst van de symptomen en het corrigeren van de gezichtsscherpte. Ook wordt de behandeling uitgevoerd met het doel het pathologische proces op te schorten. Als er geen adequate therapie is, kan een persoon zijn gezichtsvermogen volledig verliezen.

Om de gezichtsscherpte te normaliseren, worden contactlenzen of glazen gebruikt. Ze worden aanbevolen voor alle patiënten met een verminderde kleurperceptie. Om de waarneming van kleuren te corrigeren, zijn er getinte glazen en lenzen met pigmenten. Patiënten worden geadviseerd om alleen in zonnebril uit te gaan in de zon.

In het geval van afwijkingen in de waargenomen kleurenperceptie, kan de kwestie van chirurgische correctie worden opgelost wanneer de oorzaak van deze aandoening is vastgesteld. De operatie kan worden uitgevoerd op het aangetaste deel van het oog of op het deel van het zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor de gevoeligheid voor bloemen. Als er een cataract is, wordt een bewerking weergegeven om deze te verwijderen.

De complexe therapie van verstoorde kleurenperceptie omvat vitamines. Alle patiënten krijgen te zien dat ze vitaminecomplexen gebruiken met een hoog gehalte aan vitamine A en E.

Als de ziekte is ontstaan ​​als een complicatie van diabetes mellitus, wordt de patiënt aanbevolen de juiste behandeling te laten ondergaan door een endocrinoloog.

Overtreding van kleurperceptie en rijbewijs

Alle mensen die een auto willen besturen, moeten worden onderzocht door een oogarts. Het omvat, naast de studie van gezichtsscherpte en visuele velden, de definitie van kleurperceptie.

Alle mensen met een verminderde waarneming van kleuren mogen niet achter het stuur. Mensen met kleurenblindheid kunnen noodsituaties veroorzaken, dus dit probleem moet serieus worden genomen door de medische raad.

het voorkomen

Om te voorkomen dat de kleurenblindheid van een kind optreedt, worden ouders geadviseerd om vóór de zwangerschap medische genetische counseling te ondergaan. Als een persoon al een afwijking van de kleurperceptie heeft, moet hij naar een apotheek gaan en regelmatig een oogarts bezoeken om de behandeling te controleren en te corrigeren.

http://brulant.ru/health/anomalii-cvetovogo-zreniya/
Up