Conjunctivitis en dacryocystitis zijn ziektes die de ogen aantasten. In principe komen deze ziekten voor bij pasgeborenen. Kinderen die net zijn geboren hebben de neiging om te huilen zonder tranen. Als er uit een oog scheurt, duidt dit op een probleem dat onmiddellijk moet worden aangepakt. Een dergelijk probleem kan niet alleen worden geassocieerd met conjunctivitis, maar ook met de traanzak.
Conjunctivitis is een oogziekte die bijna iedereen heeft ervaren. Het manifesteert zich in de vorm van roodheid van het oog, verhoogd scheuren, jeuk en een gevoel van poederigheid. Het slijmvlies van het oog is ontstoken, wat de sclera en het binnenoppervlak van het ooglid bedekt.
Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. De traanzak bevindt zich tussen de neus en de binnenhoek van het ooglid.
Oorzaken van conjunctivitis en dacryocystitis:
1. De oorzaak van conjunctivitis is een virale of bacteriële infectie. Maar er kunnen ook allergische reacties zijn, in tegenstelling tot dacryocystitis.
2. De oorzaak van dacryocystitis is ontsteking en obstructie van de nasale stroom. De functie van het kanaal is om traanvocht in de neusholte te voeren. Ontstoken traanzak, die bacteriën verzamelt. Obstructie van het nasale kanaal kan van twee soorten zijn: congenitaal en verworven. Dacryocystitis kan optreden na een infectieziekte of oogletsel, evenals na complicaties van ontsteking van de neusholtes (verkoudheid).
1. Acute dacryocystitis. Ontstoken muren van de traanzak. Ontwikkeld op basis van een chronisch beeld van de ziekte. De huid in het gebied van de traanzak zwelt op en roodt, de oogleden zwellen op, het oog sluit, pus of tranen worden vrijgegeven.
2. Chronische dacryocystitis. Het treedt op als gevolg van de vernietiging van het traan-nasale kanaal. Er is een vertraging van tranen en ziektekiemen, wat leidt tot ontsteking van het slijmvlies. Het gebied van de traanzak zwelt op, de tranen springen voortdurend uit. Tijdens het indrukken van de traanzak wordt pus of slijm met etter bevrijd. Zeer gevaarlijke ziekte. Purulente afscheiding kan het hoornvlies beschadigen, wat leidt tot ulceratie.
Bij pasgeborenen treden de symptomen van dacryocystitis op tijdens de eerste maand.
Het gevaar van dacryocystitis is als volgt. De traanzak is de opslag van pus, wat een bedreiging kan vormen voor het hoornvlies, en etterende ulcera kunnen zich ook ontwikkelen.
Complicaties na conjunctivitis kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Daarom moet u, zodra de ziekte is begonnen, onmiddellijk contact opnemen met een specialist.
Het verschil tussen deze ziekten is dat conjunctivitis een ontsteking van het slijmvlies van het oog is, en dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. De oorzaak van deze ontsteking kan pathologieën zijn die zich zelfs in utero hebben ontwikkeld. Hetzelfde kan worden veroorzaakt door een ontsteking van de neusbijholten, de neusholte, de botten van de schedel, dat wil zeggen, alles rondom de traanzak. Door de obstructie van het traankanaal ontwikkelen pathogenen micro-organismen die leiden tot ontsteking van het slijmvlies en de traanzak.
Besteed aandacht aan de symptomen van de ziekte. Wanneer conjunctivitis het oog doet rood worden, is er een brandend gevoel, jeuk, kan er lichte ontlading en zwelling van de oogleden optreden. Wanneer dacryocystitis van het oog niet roder is, maar er is overvloedig scheuren, met druk op de traanzak slijm of etterende vloeistof wordt vrijgegeven, zwelt ook de binnenste hoek van het oog.
De preventie van virale en bacteriële conjunctivitis is heel eenvoudig. Noodzaak om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen. Vergeet niet om je handen te wassen, raak je ogen niet aan met je handen, gebruik alleen je eigen handdoek. Als allergische conjunctivitis de moeite waard is, verwijder dan alle allergenen. Vergeet niet dat u bij de eerste manifestaties van de symptomen contact moet opnemen met de specialisten. Immers, een tijdige en juiste behandeling zal helpen de gezondheid van het oog te behouden.
http://tvoyaybolit.ru/kak-otlichit-konyunktivit-ot-dakriocistita.htmlRoodheid van het oog, pijn en zwelling aan de binnenkant van het oog, veel mensen worden aangezien voor conjunctivitis en proberen het te behandelen met geschikte oogdruppels. De toestand verbetert niet, integendeel, de zwelling zwelt zelfs meer op. Dan wordt duidelijk dat niet het slijmvlies van het oog wordt aangetast, maar de traanzak, die wordt vrijgegeven door een onooglijke, pijnlijke bobbel. Dit is dacryocystitis.
De ziekte komt alleen voor bij 1-1,5% van de volwassenen, dus het wordt zelden onmiddellijk geïdentificeerd. Vaker komt dacryocystitis voor bij zuigelingen wanneer deeltjes van embryonaal weefsel in het lumen van het nasolacrimal kanaal achterblijven. De oorzaak van dacryocystitis bij volwassenen is in de regel zwelling en ontsteking van het neusslijmvlies, die de normale uitstroom van tranen verstoren. Dientengevolge, scheuren en ziektekiemen stagneren, ontsteking ontwikkelt, verschijnt pus. De ziekte is gevaarlijk purulent-septische complicaties: ontsteking overgaat naar de omliggende weefsels, beïnvloedt de bloedvaten. In ernstige gevallen veroorzaakt dacryocystitis meningitis. Daarom is het belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.
Hoe de ziekte op tijd op te merken? De eerste symptomen zijn immers vergelijkbaar met conjunctivale ontsteking. Bovendien wordt een infectie die is ontstaan in de traanzak, soms de oorzaak van conjunctivitis. Laten we eens kijken hoe we dacryocystitis kunnen onderscheiden van conjunctivitis?
Zelfs als de symptomen duidelijk wijzen op een ontsteking van de traanzak, wordt de uiteindelijke diagnose alleen gesteld door een oogarts. Naast visuele inspectie voeren onze artsen speciale tests uit met neutrale kleurstoffen, die absoluut veilig zijn voor de gezondheid. Een speciaal kleurmiddel wordt in het aangetaste oog gedruppeld en de snelheid waarmee het helemaal door het traankanaal passeert wordt waargenomen. Normaal gesproken zou de kleurstof in de neusholte moeten zijn, maar bij dacryocystitis gaat deze niet verder dan de traanzak. Als de verf niet in de neusholte verschijnt, is het nasolacrimale kanaal geblokkeerd.
Probeer niet zelf met acute dacryocystitis om te gaan. De behandeling vereist bekwame medische zorg en wordt meestal uitgevoerd in het ziekenhuis vanwege het hoge risico op etterig-septische complicaties. Daarom, als u een traanzakontsteking vermoedt, dient u onmiddellijk contact op te nemen met het Krasnoyarsk Regional Ophthalmological Hospital, adres Nikitin 1 V.
Onze kliniek houdt zich bezig met de behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen. Pasgeborenen om de doorgankelijkheid van het nasolacrimale kanaal te herstellen, vereisen het klinken van de traankanalen. Oftalmologen van onze kliniek voeren alle noodzakelijke manipulaties uit voor kinderen, houden de toestand van de patiënt in de gaten - ze doen er alles aan om het risico op hernieuwde ontsteking te voorkomen en voeren ook een succesvolle behandeling van oogziekten uit.
http://glazalazer.ru/dlya-patsientov/polezno-znat/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyyunktivita/U bekijkt momenteel de sectie Dacryocystitis.
Dacryocystitis is een oftalmologische ziekte die gepaard gaat met het ontstekingsproces in de traanzak.
Dit probleem wordt gesteld door 5-7% van de patiënten die zich hebben aangemeld bij een oogarts. Speciaal medisch advies en medische behandeling zijn nodig om de ziekte het hoofd te bieden.
Ontsteking van de traanzak komt vrij zelden voor en komt vaker voor bij vrouwen. Door infectie of trauma wordt de secretie van het oog verstoord, de traanzak vult zich met een transparante, stroperige vloeistof - er ontstaat waterzucht.
Er zijn de volgende oorzaken van deze ziekte:
Het is belangrijk! Alleen de arts bepaalt de ware oorzaak van de ziekte, zelfdiagnose in te zetten is gevaarlijk voor de gezondheid.
Conjunctivitis is een ontsteking van het slijmvlies van het oog, dat is verdeeld in verschillende typen.
De belangrijkste soorten zijn bacterieel, schimmel, viraal en allergisch.
In tegenstelling tot dacryocystitis, die de traanzak aantast, treft conjunctivitis de oogleden en het oog zelf, en pathogene micro-organismen worden de oorzaak.
De verschillen worden ook waargenomen in de symptomen: als de oogspleet smaller wordt tijdens dacryocystitis, komt dit niet voor bij conjunctivitis. In de regel gaat conjunctivitis gepaard met een scherpe roodheid van het slijmvlies, de oogbal en overvloedige afscheiding van etter. Dit kan de ene ziekte van de andere onderscheiden.
De tekenen van de ziekte zijn specifiek. Patiënten hebben de volgende symptomen:
In chronische vorm treedt scheuring op, zwelling in het gebied van de traanzak.
Waarschuwing! Als u een van deze symptomen opmerkt, dient u een oogarts te raadplegen.
Om deze ziekte te bepalen, is er een kleurmethode die plaatsvindt in 4 stappen:
Foto 1. Het injecteren van een speciale vloeistof in de ogen van het kind is de eerste stap in het diagnosticeren van de ziekte door kleuring.
Foto 2. Een wattenstaafje in de neus van de baby aanbrengen is nodig om te controleren of het zal vlek of niet.
Nadat het examenresultaat is behaald, wordt de juiste behandelmethode gekozen. Op dit moment is het niet alleen belangrijk om de aanbevelingen op te volgen, maar ook om regelmatig naar de dokter te gaan.
Foto 3. Een oogonderzoek met een oogarts is regelmatig nodig, zelfs nadat de behandeling is voltooid.
Het persoonlijke portaal van Dr. Komarovsky bevat nuttige informatie over de dacryocystitis bij kinderen. Hier zijn stellingen die door de kinderarts naar voren zijn gebracht:
Dr. Komarovsky adviseert geen zelfmedicatie en het gebruik van volksremedies.
Met diagnose en juiste behandeling is de prognose positief. Als de aandoening niet chronisch is geworden, zal een ervaren arts helpen om het probleem aan te pakken.
Help! Chirurgische interventie wordt aanbevolen wanneer massage- en medicatie-effecten niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd. Therapie met behulp van folk remedies kan alleen hulp zijn.
Bij late behandeling verslechtert de algemene toestand van de patiënt.
Kinderen en baby's kunnen de volgende problemen ondervinden:
Volwassenen kunnen dezelfde achteruitgang ervaren als kinderen. Er is een kans op het ontwikkelen van een chronische vorm van dacryocystitis of sepsis.
Het niveau van complicaties hangt af van de individuele kenmerken van het organisme, evenals van de aard van de ziekte.
De video vertelt hoe je een kind kunt masseren met dacryocystitis, hoe effectief het is.
Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak die optreedt als gevolg van een infectie, een neoplasma of een oogletsel. Bij zuigelingen wordt deze ziekte geassocieerd met een aangeboren afwijking.
Om de ziekte het hoofd te bieden, is tijdig overleg met een oogarts noodzakelijk.
http://linza.guru/dakriotsistit/Het verschijnen van mucopurulente afscheiding in de ogen van een kind kan een symptoom zijn van zowel conjunctivitis als dacryocystitis. Met vergelijkbare, maar niet-identieke symptomen, wordt de diagnose gesteld door verschillende methoden met bakposev voor ontsteking van de slijmvliezen en kleuringsoplossingen voor het blokkeren van het traankanaal. Behandeling wordt voorgeschreven in overeenstemming met de pathologie.
Vaak zijn er situaties waarbij moeder alleen thuis conjunctivitis bij zuigelingen behandelt, maar dit gaat niet over. Of verdwijnt, maar na een tijdje verschijnt opnieuw, ondanks het feit dat er geen vereisten waren. Het kind wordt schoongehouden, komt niet in contact met geïnfecteerde patiënten, is niet overkoeld, allergieën zijn niet geïdentificeerd. Het is voldoende om advies in te winnen, en de kinderarts zal zeggen dat je dacryocystitis moet behandelen, een ziekte die lijkt op conjunctivale ontsteking, maar met een compleet andere etiologie.
Conjunctivitis is bacterieel, traumatisch, allergisch. Deze soorten worden veroorzaakt door verschillende pathogenen, hebben een vergelijkbare manifestatie, maar de behandelingsmethoden verschillen. Dacryocystitis is een ontsteking van de traankanalen door de inname van restanten van embryonaal weefsel tijdens de bevalling. Dit type wordt beschouwd als een natuurlijke afwijking, die meestal binnen 2 weken vanzelf overgaat. Bovendien is er congenitale vernauwing. Dat het problemen veroorzaakt en behandeling vereist. Hoe smaller het kanaal, hoe sneller de pathologie zich zal manifesteren.
Conjunctivitis wordt het vaakst bepaald met behulp van baccosev om het type pathogene flora te identificeren dat de infectie veroorzaakte. In het geval van een allergische oorsprong wordt een test gedaan voor de intolerantie van een stof. Tekenen van conjunctivitis zijn onder andere:
Diagnose van dacryocyciet wordt uitgevoerd met behulp van de kleurstof voor kleurstoffen, die in de ogen is begraven. Na 5 minuten moet hij de conjunctivale holte verlaten. Als de verdwijningstijd langer is, staat er dat het traankanaal is versmald. Na 10 minuten verschijnt de kleurstof in de neus, die wordt gecontroleerd met een wattenstaafje. Zo niet, dan wordt de diagnose ook bevestigd. In moeilijke gevallen wordt een röntgenfoto van de traankanalen gemaakt met speciale kleurstoffen. De symptomen van dacryocystitis zijn als volgt:
Vaak vertragen de ouders de diagnose, proberen ze zelfstandig het hoofd te bieden, nemen zij ten onrechte dacryocystitis voor conjunctivitis, en het is de ontsteking van de slijmvliezen van het behandelde oog. Traditionele farmaceutische preparaten, wassen met sterke thee zetten, verschillende tincturen helpen, maar tijdelijk. Wanneer een arts contact opneemt met een ziekenhuis, geeft de arts de diagnose op en schrijft hij de juiste therapie voor.
Dacryocystitis wordt behandeld volgens deze methode:
De detectie-efficiëntie is 95%. Een huilende baby draagt op dit moment bij aan een positief effect.
Conjunctivitis heeft een bacteriële, traumatische, allergische basis. Dacryocystitis wordt veroorzaakt door vernauwing van het traankanaal. Symptomen zijn op het eerste gezicht alleen vergelijkbaar. Zorgvuldige analyse zal op de verschillen wijzen. Wanneer conjunctivale ontsteking van de ogen rood is, is er sprake van een verbranding en jeuk, merkbare afscheiding en zwelling van de oogleden. Maar met dacryocystitis blijft de oogbol wit, maar deze is sterk bevochtigd (een verscheurend symptoom) en als u op de traanzak drukt, kunt u slijm of etterende vloeistof opmerken. Tegelijkertijd zwelt het sterk vanuit de binnenhoek, maar jeuk en verbranding zijn afwezig.
Diagnose van pathologieën is fundamenteel verschillend van elkaar: met conjunctivitis is een analyse van het pathogeen voldoende, terwijl de ontsteking van de traanzak het gebruik van een complexere procedure vereist. Behandeling wordt voorgeschreven in overeenstemming met de gespecificeerde diagnose, alleen antibacteriële geneesmiddelen, wasoplossingen kunnen vaak voorkomen.
http://etoglaza.ru/bolezni/knv/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyunktivita.htmlConjunctivitis en dacryocystitis bij pasgeboren baby's - verschijnselen in de pediatrische praktijk zijn heel gebruikelijk, en in geen geval mogen deze ontstekingsprocessen afdrijven. Mama moet er rekening mee houden dat de geneesmiddelen die worden aanbevolen bij de behandeling van allergische aandoeningen volledig nutteloos of zelfs gecontra-indiceerd kunnen zijn bij virale aandoeningen en vice versa.
Vaak merkt moeder dat de ogen van een pasgeboren baby woedend zijn. En als u het onderste ooglid verwijdert, is het zichtbaar rood en oedemateus slijmvlies van het oog - het bindvlies. Haar ontsteking is conjunctivitis, het is niet ongebruikelijk bij pasgeborenen. En dit wordt opnieuw verklaard door de anatomische en fysiologische kenmerken van het kind in deze periode.
De traanklieren scheiden onvoldoende tranen af en het tear-nasale kanaal, dat overtollige tranen in de neusholte afvoert, is veel breder en korter dan bij een volwassene, wat ertoe bijdraagt dat microben in de ogen komen, niet alleen uit de omringende lucht, maar ook uit de neus, bijvoorbeeld met een verkoudheid.
Symptomen van conjunctivitis bij pasgeborenen (ontsteking van het slijmvlies) manifesteren zich door roodheid van het oog, scheuren, zwelling van de oogleden en mucopurulente afscheiding. Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte kan conjunctivitis van de ogen bij pasgeborenen bacterieel, viraal en allergisch zijn.
Virale conjunctivitis bij een pasgeboren baby kan een symptoom zijn van mazelen, waterpokken, influenza, adenovirusinfectie. Allergische conjunctivitis komt tot uiting in de bloei van bomen en grassen, op sterke penetrante geuren, op ultraviolette stralen.
Kijk naar de foto van conjunctivitis bij pasgeborenen om te visualiseren hoe deze ontsteking eruit ziet:
Behandeling van conjunctivitis bij pasgeborenen moet worden voorgeschreven en gecontroleerd door een arts. Het gebruik van druppels of zalven op advies van vriendinnen is onaanvaardbaar, omdat het geneesmiddel dat helpt bij allergische conjunctivitis gecontra-indiceerd kan zijn in virale en vice versa.
Hoe bacteriële conjunctivitis bij pasgeborenen behandelen? In dit geval wordt het aanbevolen om de ogen te wassen met gekookt water of een zwakroze oplossing van kaliumpermanganaat. Neem voor elk oog een apart wattenstaafje, begin met wassen met een gezond of minder aangetast oog, de bewegingsrichting - van de buitenste ooghoek naar de binnenkant. Spoel na het wassen 20% oplossing van sulfacyl-natrium (albucide), 0,25% oplossing van chlooramfenicol, 0,3% oplossing van phloxal of tobrex in de ogen. Observeer dezelfde volgorde - eerst een gezond of minder aangetast oog, dan een patiënt. Probeer bij het ingraven het oog niet met een pipet aan te raken.
In geval van ernstige ontsteking tijdens de slaap blijven de wimpers bij elkaar en staan ze niet toe om de ogen te openen, waardoor het kind extra lijdt. Om dit te voorkomen, legt u een speciale oogzalf (erythromycine of phloxal) of 1% syntomycine-emulsie voor het slapengaan vóór het onderste ooglid. Als het kind zijn oogleden niet kan openen, was ze dan met warm water en pel de korstjes voorzichtig af.
En welke druppels moeten pasgeborenen behandelen om virale conjunctivitis te behandelen? In dit geval worden de bekende interferondruppels gebruikt. Ook effectieve zalf florenal en bonafton.
Met allergische conjunctivitis - sofradex, hydrocortison en dexamethason in de vorm van druppels of zalven, evenals antihistaminica - dimedrol, suprastin, calciumgluconaat.
Onthoud dat conjunctivitis een besmettelijke ziekte is en dat u bij de zorg voor een ziek kind de hygiënische en hygiënische regels volgt om uzelf en andere familieleden niet te infecteren.
Bij de behandeling van conjunctivitis bij pasgeborenen, met uitzondering van druppels, is een positief effect het wassen van de ogen met gekookt water of een zwak roze oplossing van kaliumpermanganaat. Het is ook aanbevolen instillatie van sulfacyl-natrium (albucide) of 0,25% oplossing van chlooramfenicol - een positief effect te geven, maar het is noodzakelijk om de behandeling te stoppen, aangezien dezelfde symptomen terugkeren en het proces chronisch dreigt te worden.
Neem contact op met een optometrist die de doorgankelijkheid van de traankanalen controleert met een eenvoudige test. Een onschadelijke gekleurde oplossing wordt in de ogen van de baby ingebracht en bewaakt de voortgang ervan. Als scheurpunten, tubuli en zakjes normaal functioneren, zal de kleurstof na vijf minuten uit de ogen verdwijnen. En het uiterlijk van de gekleurde oplossing in de neusholtes, waarneembaar met behulp van wattenstaafjes, zal vertellen over de doorgankelijkheid van het nasale kanaal. Als de tampons schoon blijven, is er een onoverkomelijk obstakel op het pad van de vloeistof.
Soms behandelt moeder conjunctivitis, en de ziekte lijkt weg te gaan, maar het is de moeite waard om te stoppen met het begraven van de medicinale druppels, als de ogen weer beginnen te bevochtigen en dan uit te broeden. Dit verhaal gaat keer op keer verder, het testen van het geduld van haar moeder en verbijstering veroorzaken: waarom ziet mijn baby de wereld door tranen? Wat is er aan de hand, zijn deze druppels misschien niet effectief en moet er een sterkere remedie worden voorgeschreven?
Laten we proberen dit te begrijpen, gezien de leeftijdskarakteristieken van de pasgeborene. De traanklieren werken vanaf de geboorte, maar de tranen worden een beetje geproduceerd vanwege de onderontwikkeling van het overeenkomstige zenuwstelsel. Deze hoeveelheid traanvloeistof is voldoende om het oog te hydrateren, het een levendige glans te geven en het te beschermen tegen infectie. Overtollige tranen worden uit het oog verwijderd door het traan-nasale kanaal.
De eerste tranen in huilen verschijnen bij een kind pas na 3-4 maanden. Ze veroorzaken affectie bij de ouders: een baby groeit, tranen vallen al. Als het kind in de eerste levensmaand scheurt en scheurt, duidt dit op obstructie van het traan-nasale kanaal. Bijna een derde van de pasgeborenen heeft dit kanaal geblokkeerd door een embryonale film, die meestal wordt geabsorbeerd in de eerste dagen van het leven. Als dit niet gebeurt, hoopt de traan zich op in de traanzak, stroomt uit het oog, verliest zijn beschermende eigenschappen, raakt geïnfecteerd en wordt troebel en de purulente ontlading hoopt zich op aan de binnenhoek van het oog.
Dit zijn de symptomen van dacryocystitis bij de pasgeborene, maar de reden hiervoor ligt niet in het contact van microben in het oog, maar in de obstructie van het traan-nasale kanaal.
Let op de foto van dacryocystitis bij de pasgeborene - de tekenen van deze ontsteking lijken op conjunctivitis:
Behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen is het herstellen van de doorgankelijkheid van het traan-nasale kanaal. In de meeste gevallen is het voldoende om het gebied van de traanzak een paar keer te masseren: op het onderste ooglid van de baby, zoek de externe opening van het kanaal naar de binnenhoek van het oog, plaats uw wijsvinger op de huid eronder en licht de massage van boven naar beneden lichtjes in de richting om de film te breken. Voer deze procedure 3-4 maal per dag uit voor 5-7 persen, en na 1-2 dagen vergeet u dacryocystitis, als een irritant klein ding.
En hoe behandel je dacryocystitis bij pasgeborenen, als de doorgankelijkheid niet binnen een week wordt hersteld? In dit geval is de tussenkomst van een oogarts vereist voor het waarnemen en wassen van de traankanalen.
Beoordeel het onderwerp van het artikel
We zullen u zeer dankbaar zijn als u uw beoordeling verlaat.
http://ladycharm.net/2018/09/konyunktivit-i-dakriocistit/"Letidor" biedt ouders aan om het bericht zorgvuldig te lezen, gepubliceerd door vele bekende abonnees van sociale netwerken, kinderarts Sergey Butry. Dit is een aangeboren obstructie van het nasolacrimal kanaal - het komt voor bij elk vijfde kind en vereist soms een behandeling met sensing, dat wil zeggen het nasolacrimale kanaal doorboren.
Dit is een veel voorkomend probleem bij pasgeborenen en baby's. Jij en ik hebben een kanaal dat opent met twee ingangen op de onderste en bovenste oogleden, aan de binnenste ooghoek en een traan trekt naar de neus. Dus als je huilt, ruik je.
Bij gezonde mensen vloeit een traan pas uit als ze huilt, op andere momenten wordt het oog gewassen en stroomt het zachtjes in de neus vanwege het extra vocht. Maar soms gaat dit kanaal niet open bij de geboorte - dit wordt een obstructie genoemd (soms wordt het woord dacryocystitis gebruikt als synoniem voor deze aandoening, maar dit is niet waar: dacryocystitis is nog steeds een ontsteking van de traanzak, het kan een gevolg zijn van obstructie, maar dit zijn gewoon verschillende dingen).
Bijna alle kinderen die in de eerste maanden van hun leven een obstructie van het nasolacrimal kanaal hebben, kunnen er zelf van genezen - het kanaal opent zich in het eerste levensjaar en de problemen verdwijnen.
Dat is wanneer ze het sensorische nasolacrimal kanaal toepassen. Dat wil zeggen, zijn "doordringen" en "wassen".
De indicaties voor detectie zijn dus in feite twee:
U moet niet alleen een regelmatige afscheiding van exsudaat in de binnenhoek van het oog verwarren (het kind maakt zich niet druk) met conjunctivitis (jeuk, pijn, angst, pus in het oog, steken van wimpers) of dacryocystitis (pijn, roodheid, infiltratie in de binnenhoek van het oog).
Met een eenvoudige overmatige opeenhoping van exsudaat is het voldoende om de ogen elke keer met kokend water te wassen nadat het kind wakker is geworden.
In geval van infecties zijn lokale antibiotica / antiseptica (toegestaan vanaf de geboorte: Levomycetinum oogdruppels, Tobrex, Vitabact en andere) noodzakelijk, het is wenselijk dat ze door een arts worden voorgeschreven.
Ook, wanneer obstructie masseer nasolacrimal kanaal.
Dit is wat de oogarts Sergei Nikolayevich Bassinsky adviseert:
Lees hier meer over nasolacrimal canal massage: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47780.
PS: gebruik alsjeblieft geen albumine (sulfacyl-natrium) bij kinderen - ze "tweaken" de ogen en zijn volledig ineffectief. De tijden van sulfonamidewerking lijken voorbij.
Bron: Sergey Butriya's pagina op VKontakte en het forum
http://letidor.ru/zdorove/kak-otlichit-konyunktivit-ot-neprohodimosti-sleznogo-kanala.htmOogmicroscaniek kliniek Bestel een telefoontje + 7 (391) 2-911-494
Maak een afspraak
Werktijden: ma-vr: 08:00 - 20:00
Zat: 09:00 - 17:00 uur
Bekijk op de kaart
Conjunctivitis en dacryocystitis bij pasgeboren baby's - verschijnselen in de pediatrische praktijk zijn heel gebruikelijk, en in geen geval mogen deze ontstekingsprocessen afdrijven. Mama moet er rekening mee houden dat de geneesmiddelen die worden aanbevolen bij de behandeling van allergische aandoeningen volledig nutteloos of zelfs gecontra-indiceerd kunnen zijn bij virale aandoeningen en vice versa.
Vaak merkt moeder dat de ogen van een pasgeboren baby woedend zijn. En als u het onderste ooglid verwijdert, is het zichtbaar rood en oedemateus slijmvlies van het oog - het bindvlies. Haar ontsteking is conjunctivitis, het is niet ongebruikelijk bij pasgeborenen. En dit wordt opnieuw verklaard door de anatomische en fysiologische kenmerken van het kind in deze periode.
De traanklieren scheiden onvoldoende tranen af en het tear-nasale kanaal, dat overtollige tranen in de neusholte afvoert, is veel breder en korter dan bij een volwassene, wat ertoe bijdraagt dat microben in de ogen komen, niet alleen uit de omringende lucht, maar ook uit de neus, bijvoorbeeld met een verkoudheid.
Symptomen van conjunctivitis bij pasgeborenen (ontsteking van het slijmvlies) manifesteren zich door roodheid van het oog, scheuren, zwelling van de oogleden en mucopurulente afscheiding. Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte kan conjunctivitis van de ogen bij pasgeborenen bacterieel, viraal en allergisch zijn.
Virale conjunctivitis bij een pasgeboren baby kan een symptoom zijn van mazelen, waterpokken, influenza, adenovirusinfectie. Allergische conjunctivitis komt tot uiting in de bloei van bomen en grassen, op sterke penetrante geuren, op ultraviolette stralen.
Kijk naar de foto van conjunctivitis bij pasgeborenen om te visualiseren hoe deze ontsteking eruit ziet:
Behandeling van conjunctivitis bij pasgeborenen moet worden voorgeschreven en gecontroleerd door een arts. Het gebruik van druppels of zalven op advies van vriendinnen is onaanvaardbaar, omdat het geneesmiddel dat helpt bij allergische conjunctivitis gecontra-indiceerd kan zijn in virale en vice versa.
Hoe bacteriële conjunctivitis bij pasgeborenen behandelen? In dit geval wordt het aanbevolen om de ogen te wassen met gekookt water of een zwakroze oplossing van kaliumpermanganaat. Neem voor elk oog een apart wattenstaafje, begin met wassen met een gezond of minder aangetast oog, de bewegingsrichting - van de buitenste ooghoek naar de binnenkant. Spoel na het wassen 20% oplossing van sulfacyl-natrium (albucide), 0,25% oplossing van chlooramfenicol, 0,3% oplossing van phloxal of tobrex in de ogen. Observeer dezelfde volgorde - eerst een gezond of minder aangetast oog, dan een patiënt. Probeer bij het ingraven het oog niet met een pipet aan te raken.
In geval van ernstige ontsteking tijdens de slaap blijven de wimpers bij elkaar en staan ze niet toe om de ogen te openen, waardoor het kind extra lijdt. Om dit te voorkomen, legt u een speciale oogzalf (erythromycine of phloxal) of 1% syntomycine-emulsie voor het slapengaan vóór het onderste ooglid. Als het kind zijn oogleden niet kan openen, was ze dan met warm water en pel de korstjes voorzichtig af.
En welke druppels moeten pasgeborenen behandelen om virale conjunctivitis te behandelen? In dit geval worden de bekende interferondruppels gebruikt. Ook effectieve zalf florenal en bonafton.
Met allergische conjunctivitis - sofradex, hydrocortison en dexamethason in de vorm van druppels of zalven, evenals antihistaminica - dimedrol, suprastin, calciumgluconaat.
Onthoud dat conjunctivitis een besmettelijke ziekte is en dat u bij de zorg voor een ziek kind de hygiënische en hygiënische regels volgt om uzelf en andere familieleden niet te infecteren.
Bij de behandeling van conjunctivitis bij pasgeborenen, met uitzondering van druppels, is een positief effect het wassen van de ogen met gekookt water of een zwak roze oplossing van kaliumpermanganaat. Het is ook aanbevolen instillatie van sulfacyl-natrium (albucide) of 0,25% oplossing van chlooramfenicol - een positief effect te geven, maar het is noodzakelijk om de behandeling te stoppen, aangezien dezelfde symptomen terugkeren en het proces chronisch dreigt te worden.
Neem contact op met een optometrist die de doorgankelijkheid van de traankanalen controleert met een eenvoudige test. Een onschadelijke gekleurde oplossing wordt in de ogen van de baby ingebracht en bewaakt de voortgang ervan. Als scheurpunten, tubuli en zakjes normaal functioneren, zal de kleurstof na vijf minuten uit de ogen verdwijnen. En het uiterlijk van de gekleurde oplossing in de neusholtes, waarneembaar met behulp van wattenstaafjes, zal vertellen over de doorgankelijkheid van het nasale kanaal. Als de tampons schoon blijven, is er een onoverkomelijk obstakel op het pad van de vloeistof.
Soms behandelt moeder conjunctivitis, en de ziekte lijkt weg te gaan, maar het is de moeite waard om te stoppen met het begraven van de medicinale druppels, als de ogen weer beginnen te bevochtigen en dan uit te broeden. Dit verhaal gaat keer op keer verder, het testen van het geduld van haar moeder en verbijstering veroorzaken: waarom ziet mijn baby de wereld door tranen? Wat is er aan de hand, zijn deze druppels misschien niet effectief en moet er een sterkere remedie worden voorgeschreven?
Laten we proberen dit te begrijpen, gezien de leeftijdskarakteristieken van de pasgeborene. De traanklieren werken vanaf de geboorte, maar de tranen worden een beetje geproduceerd vanwege de onderontwikkeling van het overeenkomstige zenuwstelsel. Deze hoeveelheid traanvloeistof is voldoende om het oog te hydrateren, het een levendige glans te geven en het te beschermen tegen infectie. Overtollige tranen worden uit het oog verwijderd door het traan-nasale kanaal.
De eerste tranen in huilen verschijnen bij een kind pas na 3-4 maanden. Ze veroorzaken affectie bij de ouders: een baby groeit, tranen vallen al. Als het kind in de eerste levensmaand scheurt en scheurt, duidt dit op obstructie van het traan-nasale kanaal. Bijna een derde van de pasgeborenen heeft dit kanaal geblokkeerd door een embryonale film, die meestal wordt geabsorbeerd in de eerste dagen van het leven. Als dit niet gebeurt, hoopt de traan zich op in de traanzak, stroomt uit het oog, verliest zijn beschermende eigenschappen, raakt geïnfecteerd en wordt troebel en de purulente ontlading hoopt zich op aan de binnenhoek van het oog.
Dit zijn de symptomen van dacryocystitis bij de pasgeborene, maar de reden hiervoor ligt niet in het contact van microben in het oog, maar in de obstructie van het traan-nasale kanaal.
Let op de foto van dacryocystitis bij de pasgeborene - de tekenen van deze ontsteking lijken op conjunctivitis:
Behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen is het herstellen van de doorgankelijkheid van het traan-nasale kanaal. In de meeste gevallen is het voldoende om het gebied van de traanzak een paar keer te masseren: op het onderste ooglid van de baby, zoek de externe opening van het kanaal naar de binnenhoek van het oog, plaats uw wijsvinger op de huid eronder en licht de massage van boven naar beneden lichtjes in de richting om de film te breken. Voer deze procedure 3-4 maal per dag uit voor 5-7 persen, en na 1-2 dagen vergeet u dacryocystitis, als een irritant klein ding.
En hoe behandel je dacryocystitis bij pasgeborenen, als de doorgankelijkheid niet binnen een week wordt hersteld? In dit geval is de tussenkomst van een oogarts vereist voor het waarnemen en wassen van de traankanalen.
Conjunctivitis en dacryocystitis zijn ziektes die de ogen aantasten. In principe komen deze ziekten voor bij pasgeborenen. Kinderen die net zijn geboren hebben de neiging om te huilen zonder tranen. Als er uit een oog scheurt, duidt dit op een probleem dat onmiddellijk moet worden aangepakt. Een dergelijk probleem kan niet alleen worden geassocieerd met conjunctivitis, maar ook met de traanzak.
Wat is conjunctivitis en dacryocystitis?
Conjunctivitis is een oogziekte die bijna iedereen heeft ervaren. Het manifesteert zich in de vorm van roodheid van het oog, verhoogd scheuren, jeuk en een gevoel van poederigheid. Het slijmvlies van het oog is ontstoken, wat de sclera en het binnenoppervlak van het ooglid bedekt.
Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. De traanzak bevindt zich tussen de neus en de binnenhoek van het ooglid.
Oorzaken van conjunctivitis en dacryocystitis:
1. De oorzaak van conjunctivitis is een virale of bacteriële infectie. Maar er kunnen ook allergische reacties zijn, in tegenstelling tot dacryocystitis.
2. De oorzaak van dacryocystitis is ontsteking en obstructie van de nasale stroom. De functie van het kanaal is om traanvocht in de neusholte te voeren. Ontstoken traanzak, die bacteriën verzamelt. Obstructie van het nasale kanaal kan van twee soorten zijn: congenitaal en verworven. Dacryocystitis kan optreden na een infectieziekte of oogletsel, evenals na complicaties van ontsteking van de neusholtes (verkoudheid).
1. Acute dacryocystitis. Ontstoken muren van de traanzak. Ontwikkeld op basis van een chronisch beeld van de ziekte. De huid in het gebied van de traanzak zwelt op en roodt, de oogleden zwellen op, het oog sluit, pus of tranen worden vrijgegeven.
2. Chronische dacryocystitis. Het treedt op als gevolg van de vernietiging van het traan-nasale kanaal. Er is een vertraging van tranen en ziektekiemen, wat leidt tot ontsteking van het slijmvlies. Het gebied van de traanzak zwelt op, de tranen springen voortdurend uit. Tijdens het indrukken van de traanzak wordt pus of slijm met etter bevrijd. Zeer gevaarlijke ziekte. Purulente afscheiding kan het hoornvlies beschadigen, wat leidt tot ulceratie.
Symptomen van dacryocystitis
Bij pasgeborenen treden de symptomen van dacryocystitis op tijdens de eerste maand.
Het gevaar van dacryocystitis is als volgt. De traanzak is de opslag van pus, wat een bedreiging kan vormen voor het hoornvlies, en etterende ulcera kunnen zich ook ontwikkelen.
Symptomen van conjunctivitis
Complicaties na conjunctivitis kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Daarom moet u, zodra de ziekte is begonnen, onmiddellijk contact opnemen met een specialist.
Het verschil tussen deze ziekten is dat conjunctivitis een ontsteking van het slijmvlies van het oog is, en dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. De oorzaak van deze ontsteking kan pathologieën zijn die zich zelfs in utero hebben ontwikkeld. Hetzelfde kan worden veroorzaakt door een ontsteking van de neusbijholten, de neusholte, de botten van de schedel, dat wil zeggen, alles rondom de traanzak. Door de obstructie van het traankanaal ontwikkelen pathogenen micro-organismen die leiden tot ontsteking van het slijmvlies en de traanzak.
Besteed aandacht aan de symptomen van de ziekte. Wanneer conjunctivitis het oog doet rood worden, is er een brandend gevoel, jeuk, kan er lichte ontlading en zwelling van de oogleden optreden. Wanneer dacryocystitis van het oog niet roder is, maar er is overvloedig scheuren, met druk op de traanzak slijm of etterende vloeistof wordt vrijgegeven, zwelt ook de binnenste hoek van het oog.
De preventie van virale en bacteriële conjunctivitis is heel eenvoudig. Noodzaak om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen. Vergeet niet om je handen te wassen, raak je ogen niet aan met je handen, gebruik alleen je eigen handdoek. Als allergische conjunctivitis de moeite waard is, verwijder dan alle allergenen. Vergeet niet dat u bij de eerste manifestaties van de symptomen contact moet opnemen met de specialisten. Immers, een tijdige en juiste behandeling zal helpen de gezondheid van het oog te behouden.
Conjunctivitis en dacryocystitis zijn ziektes die de ogen aantasten. In principe komen deze ziekten voor bij pasgeborenen. Kinderen die net zijn geboren hebben de neiging om te huilen zonder tranen. Als er uit een oog scheurt, duidt dit op een probleem dat onmiddellijk moet worden aangepakt. Een dergelijk probleem kan niet alleen worden geassocieerd met conjunctivitis, maar ook met de traanzak.
Conjunctivitis is een oogziekte die bijna iedereen heeft ervaren. Het manifesteert zich in de vorm van roodheid van het oog, verhoogd scheuren, jeuk en een gevoel van poederigheid. Het slijmvlies van het oog is ontstoken, wat de sclera en het binnenoppervlak van het ooglid bedekt.
Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. De traanzak bevindt zich tussen de neus en de binnenhoek van het ooglid.
1. De oorzaak van conjunctivitis is een virale of bacteriële infectie. Maar er kunnen ook allergische reacties zijn, in tegenstelling tot dacryocystitis.
2. De oorzaak van dacryocystitis is ontsteking en obstructie van de nasale stroom. De functie van het kanaal is om traanvocht in de neusholte te voeren. Ontstoken traanzak, die bacteriën verzamelt. Obstructie van het nasale kanaal kan van twee soorten zijn: congenitaal en verworven. Dacryocystitis kan optreden na een infectieziekte of oogletsel, evenals na complicaties van ontsteking van de neusholtes (verkoudheid).
1. Acute dacryocystitis. Ontstoken muren van de traanzak. Ontwikkeld op basis van een chronisch beeld van de ziekte. De huid in het gebied van de traanzak zwelt op en roodt, de oogleden zwellen op, het oog sluit, pus of tranen worden vrijgegeven.
2. Chronische dacryocystitis. Het treedt op als gevolg van de vernietiging van het traan-nasale kanaal. Er is een vertraging van tranen en ziektekiemen, wat leidt tot ontsteking van het slijmvlies. Het gebied van de traanzak zwelt op, de tranen springen voortdurend uit. Tijdens het indrukken van de traanzak wordt pus of slijm met etter bevrijd. Zeer gevaarlijke ziekte. Purulente afscheiding kan het hoornvlies beschadigen, wat leidt tot ulceratie.
Bij pasgeborenen treden de symptomen van dacryocystitis op tijdens de eerste maand.
Het gevaar van dacryocystitis is als volgt. De traanzak is de opslag van pus, wat een bedreiging kan vormen voor het hoornvlies, en etterende ulcera kunnen zich ook ontwikkelen.
Ernstig ooglidoedeem. Zwelling en hyperemie van het bindvlies. Overmatig scheuren, fotofobie. Roodheid van het wit van het oog. Bij allergische conjunctivitis wordt jeuk nog steeds waargenomen. Pijn in de ogen. Kleine etterende afscheiding. Tijdens het hardlopen kan een film of follikel verschijnen. Bacteriële conjunctivitis kan uitdroging van het slijmvlies van het oog veroorzaken, evenals de huid eromheen. Ook is er een gevoel van een vreemd lichaam in de ogen. Branden, pijn en jeuk als je je ogen beweegt.
Complicaties na conjunctivitis kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Daarom moet u, zodra de ziekte is begonnen, onmiddellijk contact opnemen met een specialist.
Het verschil tussen deze ziekten is dat conjunctivitis een ontsteking van het slijmvlies van het oog is, en dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. De oorzaak van deze ontsteking kan pathologieën zijn die zich zelfs in utero hebben ontwikkeld. Hetzelfde kan worden veroorzaakt door een ontsteking van de neusbijholten, de neusholte, de botten van de schedel, dat wil zeggen, alles rondom de traanzak. Door de obstructie van het traankanaal ontwikkelen pathogenen micro-organismen die leiden tot ontsteking van het slijmvlies en de traanzak.
Besteed aandacht aan de symptomen van de ziekte. Wanneer conjunctivitis het oog doet rood worden, is er een brandend gevoel, jeuk, kan er lichte ontlading en zwelling van de oogleden optreden. Wanneer dacryocystitis van het oog niet roder is, maar er is overvloedig scheuren, met druk op de traanzak slijm of etterende vloeistof wordt vrijgegeven, zwelt ook de binnenste hoek van het oog.
De preventie van virale en bacteriële conjunctivitis is heel eenvoudig. Noodzaak om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen. Vergeet niet om je handen te wassen, raak je ogen niet aan met je handen, gebruik alleen je eigen handdoek. Als allergische conjunctivitis de moeite waard is, verwijder dan alle allergenen. Vergeet niet dat u bij de eerste manifestaties van de symptomen contact moet opnemen met de specialisten. Immers, een tijdige en juiste behandeling zal helpen de gezondheid van het oog te behouden.
In het begin was hij aan zijn linkeroog, hij werd behandeld met levometsitine - hij hielp niet, de oftalmoforon begon te druipen, hij was genezen, maar de conjunctivitis slaagde erin over te komen naar de juiste gal, en toen gingen we naar het kinderziekenhuis Moroschiv en daar kregen we een dergelijke behandeling voorgeschreven: tobrex - 10 dagen en dan fuchitaalmic en na 5 minuten, de collargol. Tobrex hebben we het rechter oog genezen, maar de gebruikelijke gele afscheiding bleef op beide ogen. Er is geen roodheid van het oog. verder fucitalmic gedropen en gewacht op sonderen. Gedurende 3 weken kregen we helemaal niets, omdat we dachten dat de gele ontlading te wijten was aan verstopping van de traankanaaltjes. Vandaag, op 4 februari, werden we ondervraagd, ze zeiden dat we conjunctivitis niet hebben genezen en een dergelijke behandeling hebben voorgeschreven:
Poludan 1 tot 6-8 keer per dag
en kaarsen vmferon 12 2 p per dag.
omdat de instructies Contra-indicaties zeggen - kinderen tot 18 jaar. en zwangere en zogende wordt niet aanbevolen
en of poludan nodig heeft? zoals het zegt is het van griep en ARVI. maar ik begrijp hoe hij zich gedraagt als een immuunmodulerend medicijn?
contra-indicaties over vitabact worden precies geschreven in de instructie die is gekoppeld aan de flacon die ik heb gedronken. en op verschillende sites met dit apparaat zijn overal verschillende instructies. vertel me als het mijzelf en mijn baby naar mij toe druipt.
Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. Deze tas bevindt zich in de buurt van de binnenhoek van het oog in de zogenaamde traanfossa. Het traanvocht stroomt door het traankanaal in de neusholte. In geval van overtreding van de uitstroom van traanvocht uit de traanzak accumuleren zich daarin pathogene bacteriën, die ontstekingen veroorzaken.
Dacryocystitis kan zich ontwikkelen bij zowel volwassenen als kinderen (inclusief pasgeborenen).
Er zijn acute en chronische vormen van dacryocystitis.
Tekenen van dacryocystitis zijn:
eenzijdige laesie (meestal); ernstig aanhoudend scheuren; zwelling, roodheid en gevoeligheid in het gebied van de binnenhoek van het oog; afscheiding uit het aangetaste oog.
De directe oorzaak van dacryocystitis is obstructie van het traankanaal of verstopping van één of beide traankanten waardoor de traan in het traan-nasale kanaal valt. De oorzaken van obstructie van het traan-nasale kanaal kunnen zijn:
inflammatoire infectieziekten van het oog en de gevolgen daarvan; rhinitis (loopneus); syphilitische laesie van de neus; ontstekingsprocessen in de maxillaire sinus, in de botten rond de traanzak; blefaritis (etterige ontsteking van de oogleden); ontsteking van de traanklier;
Dacryocystitis bij volwassenen komt voor in de chronische vorm van de ziekte. Het kan zich ontwikkelen op elke leeftijd, jong of volwassen. Bij vrouwen komt dacryocystitis 7 keer vaker voor dan bij mannen.
De oorzaak van dacryocystitis bij volwassenen is meestal infectie. pathogenen kunnen virussen zijn. en bacteriën en parasieten. ie bij volwassenen kan dacryocystitis zich ontwikkelen na verkoudheid. Maar in veel gevallen kan de oorzaak van dacryocystitis niet worden vastgesteld.
Er zijn verschillende klinische vormen van dacryocystitis:
stenose dacryocystitis; cellulitis (ettering) van de traanzak; empyema (etterende laesie) traankanalen.
Met de ontwikkeling van dacryocystitis bij volwassenen vindt geleidelijk vernietiging (fusie) van het traan-nasale kanaal plaats. De traanvormige toestand als gevolg van verstoring van de uitstroom van traanvloeistof, leidt tot de reproductie van pathogene microben (meestal pneumokokken en stafylokokken), omdat traanvloeistof heeft geen nadelig effect op microben. Besmettelijk-ontstekingsproces ontwikkelt zich.
De chronische vorm van dacryocystitis manifesteert zich door zwelling van de traanzak en chronische scheuring of ettering. Vaak is er ook een gelijktijdige manifestatie van conjunctivitis (ontsteking van het slijmvlies van de oogleden) en blefaritis (ontsteking van de randen van de oogleden).
Wanneer op het gebied van de traanzak (aan de binnenhoek van het oog) wordt gedrukt, stroomt er een etterende of mucopurulante vloeistof uit de traanpunten. Oogleden opgezwollen. Neustest of test Vesta met een collargol of fluorescin-negatief (wattenstaafje in de neusholte is niet geverfd). Tijdens het diagnostisch wassen komt er geen vloeistof in de neusholte. In het geval van gedeeltelijke doorgankelijkheid van het nasale kanaal, kan de mucopurulante inhoud van de traanzak worden uitgescheiden in de neusholte.
Bij een lange loop van chronische dacryocystitis kan de traanzak uitstrekken tot de grootte van een kers en zelfs ter grootte van een walnoot. Het slijmvlies van de uitgerekte zak kan atrofiëren, stoppen met afscheiden van pus en slijm. In dit geval hoopt zich een enigszins visceuze, transparante vloeistof op in de holte van de zak - de waterzucht van de traanzak ontwikkelt zich. Indien onbehandeld, kan dacryocystitis leiden tot complicaties (hoornvliesontsteking, ulceratie ervan en daaropvolgende visuele beperkingen, inclusief blindheid).
De acute vorm van dacryocystitis bij volwassenen is meestal een complicatie van chronische dacryocystitis. Het manifesteert zich in de vorm van cellulitis of abces (abces) weefsel, dat de traanzak omgeeft. Zeer zelden komt de acute vorm van dacryocystitis voornamelijk voor. In deze gevallen gaat de ontsteking van de vezel van het neusslijmvlies of de neusbijholten.
De klinische manifestaties van de acute vorm van dacryocystitis zijn heldere roodheid van de huid en een uitgesproken pijnlijke zwelling van de corresponderende kant van de neus en wang. Oogleden opgezwollen. De ooggleuf is aanzienlijk versmald of volledig gesloten.
Het resulterende abces kan spontaan openen. Als gevolg hiervan kan het proces volledig stoppen en kan een fistel met een langdurige ontlasting van pus achterblijven.
Dacryocystitis bij volwassenen vereist verplicht overleg met een oogarts en de daaropvolgende behandeling. Zelfgenezing van dacryocystitis bij volwassenen gebeurt niet.
In de kindertijd komen dacryocystitis vrij vaak voor. Ze vormen volgens statistieken 7-14% van alle oogziekten bij kinderen.
Er zijn primaire dacryocystitis (bij pasgeborenen) en secundaire dacryocystitis (bij kinderen ouder dan 1 jaar). Deze scheiding van dacryocystitis is te wijten aan het feit dat ze verschillen in de oorzaken van hun ontwikkeling en in de behandelprincipes.
Op leeftijd wordt dacryocystitis verdeeld in dacryocystitis van premature zuigelingen, zuigelingen, kinderen van de kleuterschool en de leerplichtige leeftijd.
Onderontwikkeling of anomalieën van de ontwikkeling van het traankanaal, wanneer het lacrimale-neuskanaal gedeeltelijk of volledig afwezig is, leidt tot dacryocitol van de pasgeborene. In sommige gevallen kan schade aan de traankanalen optreden wanneer de verloskundige forceps worden aangebracht tijdens de bevalling.
Dacryocystitis van pasgeborenen wordt ook aangeboren dacryocystitis genoemd. Het komt voor bij 5-7% van de pasgeboren baby's en reageert meestal goed op de behandeling. De ziekte manifesteert zich in de eerste levensweken en soms zelfs in het ziekenhuis.
In de prenatale periode van foetale ontwikkeling wordt een speciale gelatineplug of film gevormd in het onderste deel van het traan-nasale kanaal, waardoor wordt voorkomen dat het vruchtwater de longen binnendringt (het kanaal is verbonden met de neusholte). Bij de eerste kreet van een pasgeboren baby breekt deze film door en het traanneuskanaal opent zich in tranen. Soms breekt de film iets later, tijdens de eerste 2 weken van het leven.
Als de film niet doorbreekt, wordt het traanneuskanaal onbegaanbaar voor tranen. Als de ogen van de baby de hele tijd nat zijn, kan dit duiden op een obstructie van de traankanalen (gedeeltelijk of volledig). Pasgeborenen huilen zonder tranen.
Als er tranen zijn verschenen (in een of beide ogen), dan is dit mogelijk de eerste manifestatie van dacryocystitis. Tranen stagneren, lopen door het onderste ooglid. In stilstaande tranen broeden bacteriën goed. Ontsteking van het kanaal en vervolgens de traanzak ontwikkelt zich.
Veel minder vaak ontwikkelt zich dacryocystitis van pasgeborenen als gevolg van abnormale neusstructuren of traanbuisjes. Dacryocystitis van pasgeborenen als gevolg van infecties is ook zeldzaam.
Manifestaties van dacryocystitis bij pasgeborenen zijn slijmvliesontsteking of mucopurulatieve afscheiding in de conjunctivale holte, zwakke roodheid van het bindvlies en tranenvloed - het belangrijkste symptoom van de ziekte. Na een nacht slapen, kan "verzuring" van het oog, vooral één, ook een symptoom zijn van dacryocystitis.
Soms worden deze manifestaties beschouwd als conjunctivitis. Maar met conjunctivitis worden beide ogen aangetast en met dacryocystitis is de laesie in de regel eenzijdig. Het is eenvoudig om dacryocystitis te onderscheiden van conjunctivitis: wanneer op het gebied van de traanzak van het traanknooppunt wordt gedrukt, met dacryocystitis, wordt een mucopurulant vocht afgescheiden. Het zal helpen bij de diagnose van dacryocystitis en West's test (zie de sectie "Diagnose van Dacryocystitis"), diagnostische tranenvloed van de tranen.
Start de behandeling niet zelf, raadpleeg een oogarts voor advies. In het geval van neonatale dacryocystitis is het erg belangrijk om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten. Dit is een garantie voor genezing. De kans op herstel zal aanzienlijk worden verminderd bij een vertraagde behandeling of een onjuiste behandeling. Dit kan leiden tot de overgang van de ziekte naar een chronische vorm of tot ernstige complicaties (traanzakschimmel en de vorming van een traanzakfistel of naar de orbitale phlegmon).
De ontwikkeling van secundaire dacryocystitis kan de volgende redenen hebben:
onjuiste behandeling van primaire dacryocystitis; afnemende inflammatoire processen van de traanzak uit de conjunctivale holte of traanbuisjes; ontsteking in de neusholte en sinussen van de neus (sinusitis); letsel. leidend tot compressie of beschadiging van het benige traan-nasale kanaal; pathologische processen in de zachte en botweefsels nabij de traankanalen.
De klinische manifestaties van secundaire dacryocystitis zijn dezelfde als bij chronische dacryocystitis bij volwassenen. Bij kinderen is er een constante scheuring, er kan mucopurulente afscheiding uit de ogen zijn. Uit de traankpunten bij het drukken op het gebied van de traan SAC verschijnt purulente of mucopurulente inhoud. Aan de binnenhoek van het oog is er een roodheid van de conjunctiva en de lunate-vouw, uitgesproken als tranenstatus.
Ontsteking van de tranen kan stafylokokken, gonokokken veroorzaken. E. coli en andere pathogenen. Om de veroorzaker te bepalen, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd.
Neustest is negatief; tijdens het diagnostisch wassen vloeit de vloeistof in de neusholte ook niet. Wanneer de diagnostische sonderingsprobe passeert tot aan het bot van het traan-nasale kanaal.
Bij een langdurig beloop van secundaire dacryocystitis kan ectasie (stretching) van de traanzakholte optreden; tegelijkertijd verschijnt er een uitpuiling in de binnenste ooghoek.
De diagnose van dacryocystitis is gebaseerd op de klachten van de patiënt of ouders van het kind en de inspectiegegevens.
Wanneer extern onderzoek van de patiënt scheurde, zwelling in de binnenste hoek van het oog. Met zorgvuldige palpatie, worden pijn en purulente of mucopurulente ontladingen van de traanpunten onthuld.
Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:
Kleur (buisvormig) test Vesta - bepaalt de doorgankelijkheid van het traankanaal: een wattenstaafje wordt in de neusholte ingebracht en er wordt een kleurstof (collargol) in het oog gebracht; na 2 minuten wordt een wattenstaafje gekleurd met een traanbuisje. Als de kleur van de tampon later optreedt (na 5-10 minuten) - is de doorlaatbaarheid van het kanaal twijfelachtig of gedeeltelijk. Als de kleuring niet optreedt, is het monster negatief, d.w.z. traankanalen zijn onbegaanbaar. Diagnostisch klinken van het traankanaal - hiermee kunt u het niveau van de obstructie van het kanaal specificeren. Passieve traanproef - bevestigt de obstructie van het kanaal: wanneer u het kanaal probeert te spoelen, stroomt het fluïdum door de scheurpunten en komt het niet in de neus. Biomicroscopie van het oog. Fluorescerend instillatiemonster - een speciaal lichtgevend reagens, fluorescerende stof, wordt in het oog gedruppeld. Contrastische radiografie van de traankanalen met een oplossing van iodolipol - verduidelijking van het niveau van vernauwing of blokkering van het kanaal. Bacteriologische kweek van afscheiding uit het traan-nasale kanaal om pathogenen van ontsteking en hun gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Raadpleging van een KNO-arts en (indien aangegeven) andere specialisten - een tandarts. traumatologist. neurochirurg en anderen.
De verdeling van dacryocystitis in primaire en secundaire is zeer gerechtvaardigd, sinds het richt de oogarts op de juiste keuze van tactiek en behandelmethode.
Als het bij congenitale dacryocystitis het vaakst nodig is om een behandeling uit te voeren die gericht is op het elimineren van de embryonale film in de mond van het lacrimale kanaal (massage, wassen en voelen van het kanaal), dan worden bij secundaire dacryocystitis complexe chirurgische ingrepen uitgevoerd om de tranen te herstellen.
Massage en traanvocht, evenals het gebruik van medicijnen zijn conservatieve behandelmethoden, en sensing, bougienage en operaties zijn chirurgische methoden.
Medische behandeling voor dacryocystitis wordt gelijktijdig met chirurgische behandelingsmethoden (voor en na de interventie) uitgevoerd. Medicamenteuze behandeling wordt gebruikt om acute infectieuze en inflammatoire verschijnselen te verlichten en te voorkomen.
Een verscheidenheid aan ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt gebruikt voor medicamenteuze behandeling: van paracetamol en antibiotica tot hormonale geneesmiddelen.
Voor acute manifestaties van dacryocystitis wordt algemene en lokale antibioticatherapie gebruikt. Antibiotica worden voorgeschreven afhankelijk van de gevoeligheid van de geïsoleerde bacteriën. Selecteer voor lokale behandeling oogdruppels of zalven die antibiotica bevatten. Tobrex, Vigamoks worden veel gebruikt, voor kinderen vanaf 1 jaar oud - Oftakviks. Antibiotica Levomitsetin worden gebruikt. Gentamicine. Ciprofloxacine is gecontraïndiceerd voor pasgeborenen.
Het is ongewenst bij kinderen om het gebruik van Albucid te gebruiken. ten eerste veroorzaakt het een opvallend brandend gevoel tijdens instillatie, en ten tweede wordt het gekenmerkt door kristallisatie en compactering van de embryonale film.
Als er meerdere medicijnen worden voorgeschreven, moet het interval tussen instillaties minstens 15 minuten bedragen.
Zodra ouders de manifestaties van dacryocystitis opmerken, is het noodzakelijk om een oogarts te raadplegen, omdat u zonder een arts deze ziekte niet aankunt. Een kinderarts en een KNO-arts zijn ook gepland.
Het uitstellen van de behandeling naar de dokter kan niet, omdat na 2-3 maanden zal de gelatineachtige film veranderen in cellulair weefsel en een conservatieve behandeling zal onmogelijk zijn. Toegegeven, sommige artsen erkennen de mogelijkheid van een conservatieve behandeling tot de leeftijd van zes maanden.
De traanzakmassage speelt een belangrijke rol bij de behandeling van dacryocystitis. Maar als er de minste tekenen van ontsteking zijn, kan de massage niet worden uitgevoerd vanwege het gevaar van pus die het omliggende traanzakweefsel binnendringt en de ontwikkeling van cellulitis.
De arts moet duidelijk laten zien hoe de massage moet worden gedaan. Voordat de procedure wordt gestart, moet de moeder haar handen grondig wassen en reinigen met een speciale antiseptische oplossing of steriele handschoenen dragen.
Voor de massage voorzichtig de inhoud van de traanzak uitknijpen, de ogen van de etter reinigen door te wassen met een oplossing van furatsiline. En pas daarna kunt u een massage starten. Het is het beste om vlak voor het voeden te masseren. De procedure wordt minstens 5 keer per dag uitgevoerd (in de eerste 2 weken tot 10 keer per dag).
De massage wordt uitgevoerd met de wijsvinger: druk 5 keer voorzichtig op het gebied van de traanzak, beweeg van boven naar beneden, terwijl je probeert de gelachtige film te doorbreken met behulp van scherpe schokken.
Als de massage correct is uitgevoerd, wordt er pus van het kanaal losgelaten. Pus kan worden verwijderd met een watje gedrenkt in versgemaakte bouillon van medicinale kruiden (kamille, calendula, thee, enz.) Of in een oplossing van furatsiline bij kamertemperatuur.
Purulente afscheiding kan ook worden verwijderd door de ogen te spoelen, met behulp van een pipet om te spoelen. Na het verwijderen van de pus wordt de remedie gespoeld met warm gekookt water. Na de massage moeten antibacteriële oogdruppels die door een arts zijn voorgeschreven in het oog worden geplaatst.
Tijdens een conservatieve behandeling moet je de dokter 2 keer per week bezoeken.
Na 2 weken zal de oogarts de effectiviteit van de procedures evalueren en, indien nodig, de behandeling corrigeren. Massage is alleen effectief in de eerste maanden van het leven van een baby. Volgens de statistieken, een volledige genezing van dacryocystitis bij zuigelingen jonger dan drie maanden - 60%; op de leeftijd van 3-6 maanden - slechts 10%; van 6 tot 12 maanden - niet hoger dan 2%. Als de tranen niet hersteld zijn, zal de arts andere behandelmethoden selecteren. Een speciaal opgeleide arts kan overgaan tot het wassen van de traankanalen met steriele zoutoplossing met toevoeging van een antibioticum. Voor het wassen wordt een anestheticum in het oog gedruppeld - 0,25% oplossing van dikain.
Adviezen van artsen over de timing van de waarneming van de traankanalen zijn verschillend. Voorstanders van conservatieve behandelmethoden zijn van mening dat de detectie niet eerder dan 4-6 maanden moet worden uitgevoerd als het effect van de massage afwezig is. Maar er zijn ook voorstanders van vroeg gebruik van sensing - bij afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling binnen 1-2 weken.
Als tijdens de eerste 2-3 maanden van het leven van de baby de massage niet het gewenste effect heeft gehad, kan de oogarts een sonde van de traankanalen voorschrijven. Deze procedure wordt uitgevoerd op een polikliniek pediatrische oogarts. Onder lokale anesthesie wordt een sonde ingebracht door het traanpunt in het lacrimale kanaal. Met de harde sonde kunt u de bewaarde film doorbreken en het kanaal uitbreiden om de normale stroom tranen te verzekeren.
Bij het voelen voelt het kind geen pijn, de procedure wordt binnen enkele minuten uitgevoerd. Hoe kleiner de leeftijd van de baby, hoe minder hij ongemak ondervindt van het voelen. In 30% van de gevallen is het nodig om na een paar dagen opnieuw te onderzoeken. Het is mogelijk om tranen te herstellen door middel van detectie in 90% van de gevallen en hoger. Om na het sonderen ontstekingen te voorkomen, krijgt het kind antibacteriële druppels in het oog.
Bougienage is een vrij veel voorkomende behandeling die meer goedaardig is dan een operatie. Het bestaat uit de introductie van een speciale sonde in de tubuli - een bougie die het obstakel fysiek verwijdert en uit elkaar beweegt, de vernauwde wanden van het nasolacrimal kanaal uitzetten.
Bougie wordt ingevoerd via de traanopening. De procedure is niet pijnlijk, maar er kunnen onplezierige gevoelens zijn tijdens de uitvoering ervan. Soms gebruikt intraveneuze pijnverlichting. De procedure wordt binnen enkele minuten uitgevoerd. Soms zijn er meerdere bougainings nodig met tussenpozen van meerdere dagen.
In sommige gevallen wordt bougienage uitgevoerd met de introductie van synthetische elastische draden of holle buizen.
De behandeling hangt af van de leeftijd van de patiënt, de vorm van de dacryocystitis en de oorzaak. Chirurgische behandeling van dacryocystitis is geïndiceerd:
bij afwezigheid van het effect van de behandeling van primaire dacryocystitis; met ernstige anomalieën van de ontwikkeling van de traankanalen; behandeling van secundaire dacryocystitis, chronische dacryocystitis en de complicaties ervan worden alleen door een operatie uitgevoerd.
In het geval van primaire dacryocystitis (bij pasgeborenen) wordt een minder traumatische operatie gebruikt - laser-dacryocystorhinostomie.
Chirurgische behandeling van secundaire dacryocystitis bij kinderen en chronische dacryocystitis bij volwassenen wordt alleen via een operatie uitgevoerd. Bij volwassenen en kinderen ouder dan 3 jaar wordt een operatie van dacryocystorhinostomie uitgevoerd - er wordt een kunstmatig tear-nasaal kanaal gecreëerd dat de oogholte verbindt met de neusholte. Verwijdering van de traanzak bij volwassenen met dacryocystitis wordt in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd.
Voorafgaand aan een operatie wordt aangeraden om tweemaal per dag op de regio van de traanzak te drukken; om de purulente afscheiding te verwijderen, was de ogen grondig met stromend water en installeer anti-inflammatoire antibacteriële druppels (20% oplossing van sulfacyl-natrium, 0,25% oplossing van chlooramfenicol, 0,5% oplossing van gentamicine, 0,25% oplossing van zinksulfaat met boorzuur) 2-3 keer per dag.
Er zijn twee soorten operatieve toegang: extern en endonasaal (via de neus). Het voordeel van endonasale toegang is minder invasiviteit van de operatie en de afwezigheid van een litteken in het gezicht na de operatie. Het doel van de operatie is om een brede mond te creëren tussen de neusholte en de traanzak.
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie in een zittende positie. Als een resultaat van een chirurgische behandeling met endonasale toegang, wordt in 98% van de gevallen een volledige genezing voor chronische dacryocystitis bereikt.
Bij neonatale dacryocystitis wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling. Vóór de operatie wordt voldoende antibioticatherapie uitgevoerd om infectieuze complicaties te voorkomen. Besmettelijke complicaties vormen een risico op een hersenabces. omdat met veneus bloed kan een infectie van het traankuskanaal de hersenen binnendringen en de ontwikkeling van etterende ontsteking van de hersenen of de vorming van een abces van de hersenen veroorzaken. Tijdens de operatie, onder algemene anesthesie, wordt de normale communicatie tussen de neusholte en de conjunctivale holte hersteld.
Bij dacryocystitis, waarvan de oorzaak een aangeboren afwijking of een kromming van het neustussenschot was, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd op de leeftijd van 5-6 jaar oud.
Veel volwassen patiënten en moeders van zieke kinderen beginnen dacryocystitis zelfstandig te behandelen, met folkremedies. Soms vertraagt een dergelijke behandeling de tijd onnodig, wat leidt tot een langdurig verloop van de ziekte of de ontwikkeling van complicaties.
Het wassen van de ogen met kruiden en het gebruik van oogdruppels kan de manifestaties van de ziekte slechts een tijdje verminderen of elimineren, maar heeft geen invloed op de oorzaak van de dacryocystitis. Na een tijdje verschijnen de symptomen van de ziekte weer.
Folk remedies en methoden voor de behandeling van dacryocystitis kunnen worden toegepast, maar deze te coördineren met een oogarts:
Lotions: theezakjes met theeblaadjes moeten een tijdje in warm water worden gedoopt, een beetje laten afkoelen en op de ogen worden aangebracht, bedekt met een handdoek erop. Lotion of druppels sap Kalanchoe
Russische genezers raadden zo'n samenzwering tegen oogziekten aan (je moet om een jonge maand vragen): "De maand is jong, je hebt een gouden hoorn. Jij om te schijnen, voor mijn gezondheid. Jij donkere nachten, en ik heb heldere ogen. "
De meeste moeders zijn bang door de sensing van de traan-nasale kanalen, als een van de methoden voor de behandeling van dacryocystitis. Maar niet elke dacryocystitis vereist meetkanalen. Bij 80% van de kinderen met dacryocystitis breekt de embryonale gelatinefilm zichzelf na 2-3 weken van het leven van het kind, d.w.z. zelfgenezing komt. Massage van het traan-nasale kanaal zal alleen maar helpen en de opening van de film versnellen.
Bij het detecteren van dacryocystitis bij een pasgeborene, stellen oogartsen in de eerste plaats verwachtingsvolle tactieken voor. Hoewel de meningen over de wachttijd bij de oogartsen anders zijn: sommige bieden een wachttijd tot 3 maanden, en sommige tot 6 maanden oud. Tegen die tijd kan zelfgenezing van congenitale dacryocystitis optreden - naarmate het scheurende neuscanaal geleidelijk ouder wordt, kan de gelatineuze film worden afgebroken, waardoor de opening van het kanaal wordt geblokkeerd. Andere oogartsen beschouwen het vroege klinken van het traankanaal als succesvol - na 2 weken massage, als het effect niet wordt bereikt.
Bij het wachten op tactieken is het noodzakelijk om de ooghygiëne te respecteren: begraaf de door de oogarts aanbevolen druppels in de ogen en spoel de ogen af met warme, vers gezette thee. Een voorwaarde is een massage.
Over zelfgenezing zal de afwezigheid van manifestaties van dacryocystitis duiden. Maar in dit geval is opnieuw raadplegen van een oogarts noodzakelijk.
In de beschikbare beoordelingen wordt een goed effect van de massage opgemerkt als de behandeling wordt uitgevoerd in de eerste 2 maanden van het leven van het kind (en zelfs beter in de eerste weken). Veel moeders merken het effect op van het klinken van het traanvoertuig, wat wijst op het negatieve punt van de procedure - stress is groter voor de moeder dan voor het kind.
Vooral ontevredenheid met moeders veroorzaakt de noodzaak om opnieuw te klinken. Als zich geen dacryocystitis ontwikkelt in het eerste kind in het gezin, zijn de moeders al ervaren in zijn behandeling en worden massages en andere doktersaanbevelingen grondiger uitgevoerd. Een dergelijke behandeling leidt tot succes.
Met dacryocystitis van pasgeborenen E. Komarovsky, massage is een effectieve maatregel. Volgens Dr. Komarovsky mogen baby's geen medicijnen krijgen die antibiotica bevatten zonder speciale behoefte.
Dr. Komarovsky raadt dringend aan op zoek te gaan naar een andere arts als een arts die een druppel met een antibioticum voorschrijft, wordt voorgeschreven aan het kind. Druppels bij een dacryocystitis, volgens Komarovsky, zijn een hulpmiddel.
Massage is van primair belang voor dacryocystitis bij pasgeborenen. Op de website van een populaire arts kun je een videoclip vinden waarin Komarovsky laat zien hoe je goed kunt masseren.
Raadpleeg voor gebruik eerst een specialist.
Auteur: Pashkov M.K. Inhoud coördinator.
Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak, die zich bevindt tussen de neus en de binnenhoek van de oogleden. Het ontstaat meestal als gevolg van de verstoring van het nasale kanaal dat de traanvocht in de neusholte leidt. Pathogene bacteriën hopen zich op in de zak en ontsteking ontwikkelt zich. Dacryocystitis kan acuut of chronisch zijn. De onmiddellijke oorzaken ervan kunnen aangeboren obstructie zijn van de traanbuisjes, trauma, elke besmettelijke ziekte van het oog of de gevolgen ervan.
De belangrijkste onderliggende oorzaak van chronische dacryocystitis is een vernauwing of obstructie van het traan-nasale kanaal. Omdat er geen uitgang in de neusholte is, hoopt het traanvocht zich op in de traanzak en veroorzaakt het niet vaak een ontsteking van het slijmvlies. De zak is sterk uitgerekt en bereikt soms de grootte van een kers, deze wordt duidelijk zichtbaar onder de verdunde huid.
De aanzet voor de ontwikkeling van dacryocystitis kunnen allerlei soorten nasale ziekten zijn, vooral chronische rhinitis. Dacryocystitis kan ook een gevolg zijn van het ontstekingsproces in de maxillaire sinus grenzend aan de traanzak (sinusitis); kan zich ontwikkelen als gevolg van een neusblessure.
Bij volwassenen kunt u proberen de doorgankelijkheid van de traankanalen te verbeteren door ze geforceerd te wassen met desinfecterende oplossingen. In gevallen waar medicamenteuze behandeling niet helpt of de ziekte chronisch is geworden, is er behoefte aan een chirurgische behandeling. In dergelijke situaties wordt endoscopische dacryocystorhinostomie traditioneel uitgevoerd wanneer incisies niet uit de huid maar uit het neusslijmvlies worden gemaakt. Een pijnlijkere, maar ook betrouwbaardere optie als er geen apparatuur beschikbaar is, heeft behoefte aan apparatuur of ervaring - een klassieke dacryocystorhinostomie door gewone toegang. Het resultaat, dat wordt bereikt, het herstel van de normale stroom van traanvocht.
Symptomen van conjunctivitis bij pasgeborenen. Purulente, mucopurulente of slijmachtige afscheiding uit één of beide ogen gedurende de eerste levensmaand, met diffuse conjunctiva-roodheid, ooglidzwelling en bindvlies.
Wat moet conjunctivitis bij pasgeborenen onderscheiden:
• Dacryocystitis (ontsteking van de traanzak). Zwelling en roodheid direct aan de binnenhoek van het oog.
• Obstructie van het nasale kanaal.
• Chemische blootstelling. Het wordt binnen enkele uren na instillatie van een profylactisch middel (bijvoorbeeld zilvernitraat) gedetecteerd. Het duurt niet langer dan 24-36 uur, erytromycine wordt momenteel gebruikt, daarom is dergelijke conjunctivitis zeldzaam.
• Gonococcale conjunctivitis. Meestal gedetecteerd binnen 3-4 dagen na de geboorte. Kan zich manifesteren als milde conjunctivale hyperemie, evenals ernstig oedeem, overvloedige afscheiding, snel verschijnen van hoornvliesulceratie of corneaperforatie. Onder de microscoop worden intracellulaire diplococci (gonokokken) gedetecteerd.
• Chlamydia conjunctivitis. Conjunctivitis bij pasgeborenen manifesteert zich gewoonlijk gedurende de eerste 1-2 weken na de geboorte door mild oedeem, hyperemie, tranenvloed en, allereerst, slijmachtige afscheiding. De diagnose wordt meestal gesteld door verschillende moleculaire testen, waaronder immunologische monsters (bijvoorbeeld ELISA, ELISA, directe antilichaamtest); PCR- of DNA-hybridisatiebepalingen.
• Bacteriële conjunctivitis. Stafylokokken en andere gram-negatieve bacteriën kunnen worden gedetecteerd in een conjunctivale uitstrijk onder een microscoop.
• Virale herpetische conjunctivitis. Er kunnen typische herpetische bubbels zijn aan de randen van de oogleden. Wanneer gekleurd door Giemsa, kunnen reusachtige cellen met meerdere kernen worden gedetecteerd.
1. Enquête. Vroegere of gelijktijdige maternale geslachtsziekte? Werden cervicale culturen uitgevoerd tijdens de zwangerschap?
2. Onderzoek van de ogen met een zaklamp en vervolgens met een blauwlichtfilter na instillatie van de fluoresceïnekleurstof, zoek naar laesies van het hoornvlies.
3. Schrapten uit conjunctiva voor twee preparaten: Gram- en Giemsa-kleuring.
4. Zaaien van bindvlies naar voedingsbodem (bloed en chocolade-agar).
5. Schrapen conjunctiva voor antilichaam immunofluorescentie of PCR, indien mogelijk.
6. Virologische cultuur.
De eerste behandeling is gebaseerd op de resultaten van gram- en Giemsse-vlekken, als ze onmiddellijk kunnen worden uitgevoerd. Vervolgens wordt de behandeling gecorrigeerd in overeenstemming met de resultaten van zaaien en het klinische effect.
1. Als de ziekteverwekker niet is geïnstalleerd. Erytromycine zalf 4 keer per dag plus erythromycine 50 mg / kg lichaamsgewicht per dag gedurende 2-3 weken. Erytromycine is verdeeld in 4 doses en toegevoegd aan babyvoeding.
2. Het toxische effect van een chemisch agens (bijvoorbeeld zilvernitraat). De behandeling vereist of gebruikt geen bereidingen van kunstmatige tranen zonder conserveermiddelen 4 keer per dag. Inspecteer de pasgeborene na 24 uur opnieuw.
3. Behandeling van chlamydia conjunctivitis. Erytromycine 50 mg / kg lichaamsgewicht per dag gedurende 14 dagen, plus erythromycine zalf 4 keer per dag. Als de diagnose wordt bevestigd door seeding of een immunofluorescentiereactie, moeten de moeder en haar seksuele partner (s) worden behandeld met een van de volgende geneesmiddelen: - Tetracycline 250-500 mg oraal 4 keer per dag of doxycycline 100 mg oraal 2 keer per dag gedurende 7 dagen (voor moeders die geen borstvoeding geven aan de pasgeborene, niet-zwangere vrouwen en ook voor mannen) of azithromycine 1 g eenmaal, of erythromycine 250-500 mg oraal 4 keer per dag gedurende 7 dagen (voor verpleeg- of zwangere vrouwen).
Onvoldoende behandelde chlamydiale conjunctivitis bij een pasgeborene kan leiden tot chlamydiale otitis media of pneumonie.
4. Behandeling van gonorrheal conjunctivitis bij pasgeborenen
- Wassen met zout conjunctiva en gewelven tot volledige ontlading.
- Ziekenhuisopname van de pasgeborene en onderzoek naar een gemeenschappelijke gonokokkeninfectie door middel van een grondig onderzoek (allereerst van de gewrichten). Bloed en cerebrospinale vloeistofkweek worden uitgevoerd als er een bevestigde infectie is.
- Ceftriaxon 25-50 mg / kg i.v. of v / m (niet meer dan 125 mg) eenmaal of cefotaxime 100 mg / kg lichaamsgewicht i.v. of v / m eenmaal. Bij zuigelingen met penicilline of cefalosporine-allergieën is een specialist op het gebied van infectieziekten vereist. Systemische antibiotica zijn effectief genoeg om gonococcus conjunctivitis te behandelen en lokale antibiotica zijn niet nodig.
- Als de diagnose onduidelijk is, kan Bacitracine of Cyloxan-zalf worden gebruikt als aanvulling op systemische antibiotica.
- Het oog 4 keer per dag met zoutoplossing wassen om eventuele ontladingen te verwijderen.
- Alle pasgeborenen met gonorroe moeten ook worden behandeld voor chlamydia-infectie met erytromycine, 50 mg / kg lichaamsgewicht per dag, verdeeld over 4 doses, gedurende 14 dagen.
Als de diagnose wordt bevestigd, worden de moeder en haar seksuele partner (s) gedurende 7 dagen behandeld. Als de gevoeligheid voor het eerst onbekend is, is ceftriaxon het eerste medicijn. Bovendien moet chlamydia-infectie worden behandeld zoals hierboven beschreven.
5. Grampositieve bacteriën bij afwezigheid van vermoedelijke gonorroe en bij afwezigheid van laesies van het hoornvlies. Bacitracin zalf 4 keer per dag gedurende 2 weken.
6. Gram-negatieve bacteriën. maar bij afwezigheid van verdenking van gonnoroea en bij afwezigheid van laesies van het hoornvlies. Zalf gentamicine, tobramycine of ciprofloxacine (Tsiloksan) 4 maal daags gedurende 2 weken.
7. Bacteriële conjunctivitis en laesie van het hoornvlies. De pasgeborene wordt opgenomen in het ziekenhuis, onderzocht en behandeld.
8. Verdachte herpes simplex-virusinfectie. De pasgeborene moet ondanks de manifestaties aan de kant van de ogen worden behandeld met IV aciclovir en vidarabine als 3% zalf 5 keer per dag of trifluridine (bijvoorbeeld Viroptic) 9 keer per dag in druppels. Voor voldragen zuigelingen wordt aciclovir in een dosis van 45-60 mg / kg lichaamsgewicht per dag, verdeeld over 3 doses, gedurende 14 dagen intraveneus toegediend als de laesie beperkt is tot de huid, ogen en mond en 21 dagen als het proces vaak voorkomt of als er een laesie is. CNS. Kinderen met terugkerende oogbeschadiging kunnen worden geholpen door aciclovir-tabletten in te nemen (20 mg / kg lichaamsgewicht elke 6 uur).
1. Ten eerste worden pasgeborenen dagelijks onderzocht, ongeacht of deze in het ziekenhuis worden opgenomen of op poliklinische basis worden gecontroleerd.
2. Als de toestand verergert (er verschijnt bijvoorbeeld een laesie van de cornea), wordt opnieuw zaaien uitgevoerd en opgenomen in het ziekenhuis. De correctie van therapie en observatie wordt gemaakt in overeenstemming met het klinische effect van de behandeling en de resultaten van het zaaien.
Hallo Mijn dochter is 2 maanden oud, sinds de geboorte hebben we bacteriële conjunctivitis. en meer dacryocestiet. specifieke conjunctivitis - ontsteking van het ooglid en sterke afscheiding die we hebben genezen.
oftalmoferon 1 tot 6-8 p per dag,
Vitabact 1 tot 4 p per dag
en hier is mijn vraag: kun je vitabact nemen bij een pasgeborene?
en ik, een zogende moeder, heb ook conjunctivitis in één oog, zolang ik ofthalmoferon laat druppelen. kan vitabak mij ook niet?
http://lechenie-glaza.ru/kak-otlichit-kon-yunktivit-ot-dakriocistita-u-grudnichkov.html