De afwijking van de visuele as van het oog wordt "squint" genoemd. Het ontwikkelt zich tijdens de eerste jaren van het leven van een kind en kan onafhankelijk worden bepaald. Tijdige diagnose helpt om zo snel mogelijk actie te ondernemen en het probleem op te lossen.
Schele ogen kunnen verticaal, divergerend en convergerend zijn, meestal met één of beide ogen die duidelijk maaien. Er is echter een verborgen vorm van squint voor kinderen, die onzichtbaar is. Het ontstaat als gevolg van spieronbalans en is gevaarlijk omdat het snelle oogvermoeidheid veroorzaakt. Dit leidt op zijn beurt tot bijziendheid.
De aandoening ontwikkelt zich in de eerste maanden van het leven en kan zich duidelijker manifesteren in het derde levensjaar, wanneer het kind activiteiten geniet die vermoeidheid van de ogen vergen - modelleren, tekenen. Soms wordt scheelzien waargenomen bij pasgeborenen. Dit komt door de zwakte van de oogspieren en is de norm. De reden om contact op te nemen met een oogarts is de aanwezigheid van duidelijke strabismus bij een kind van meer dan zes maanden.
De meest effectieve manier om alle visuele beperkingen vast te stellen, is een oftalmologisch onderzoek, maar strabismus kan ook thuis worden gedetecteerd. Hiervoor heb je een zaklamp en een camera met flits nodig.
De oogarts bepaalt de aanwezigheid van scheelzien op basis van de volgende onderzoeken:
Het onderzoek van de oogarts zal helpen om de visuele handicap te bepalen
Strabismus kan in 2-3 jaar volledig worden genezen. Tegelijkertijd een goede combinatie van medische aanbevelingen met een speciale gymnastiek voor de ogen. Wacht niet met een bezoek aan de dokter, want kinderen met scheelzien hebben vaak last van storingen in het zenuwstelsel en psychische problemen.
http://hochuvidet.ru/tri-sposoba-opredeleniya- kosoglaziya-u-rebenka /Iedereen kan de aanwezigheid van de ziekte vermoeden
Elke derde persoon lijdt aan oogheelkundige pathologie. Hiervan heeft één op de vijf last van strabismus. Hoe het volwassen strabisme thuis te bepalen en of uw kinderen de ziekte hebben, zal in dit artikel worden besproken.
Om zelf een heterotropietest te kunnen uitvoeren, volstaat het om in een stoel te zitten met uw hoofd op de rug, zodat deze niet ontspant tijdens het ontspannen.
Interessant: een bureaustoel met een hoofdsteun is perfect voor de verificatieprocedure.
Het is ook handige mobiliteit, wat erg belangrijk is, omdat de test een venster nodig heeft, of liever het zicht erachter.
Testen is mogelijk in uw favoriete werkstoel.
Comfortabel gezeten, is het noodzakelijk om te focussen op een statisch object op afstand met een hoog contrast. Het kan een helder bord zijn, een inscriptie, enz.
Richt u op het geselecteerde object, dan moet u uw hand beurtelings sluiten, elk oog een paar seconden. Onderbrekingen mogen niet langer zijn dan 3 seconden van blik door beide organen van visuele waarneming. Het is onmogelijk voor de hand om het gezicht aan te raken.
Testen wordt alleen bij daglicht uitgevoerd.
Onder dergelijke omstandigheden zal het object, als het correct wordt uitgevoerd, verschijnen als door een fantoom van de palm. Bij gezonde mensen ontstaat dit verschijnsel door de binoculariteit van het gezichtsvermogen, wat onmogelijk is met scheelzien.
Mensen met heterotropie hebben een speciale reactie op deze test, die de volgende verschijnselen heeft:
Om het gemakkelijker te maken om de kenmerken van de ziekte te begrijpen, moet u vertrouwd raken met de kenmerken ervan.
Elke vorm van de ziekte heeft zijn eigen kenmerken.
Voor de verborgen verticale heterotropie-eigenschap:
Identificatie van de pathologie en de richting van afwijkingen in dichtbij gelegen objecten wordt uitgevoerd volgens hetzelfde schema. Het enige verschil is de afstand tot het geselecteerde statische object van de ogen - niet meer dan 40 cm.
Het te testen object kan als een heldere appel dienen.
Waarden van reacties zijn hetzelfde als bij testen met een onderwerp op afstand.
Men hoeft de focus alleen maar scherp te richten op het geselecteerde object, omdat de blik door de nauwe locatie met een scheel onwillekeurig kan herschikken naar meer verre objecten.
Interessant: in de moderne oogheelkunde is er zoiets als onder meer. Het is een latente strabismus of oogaandoening die optreedt bij afwezigheid van een verrekijker.
Nu weet je hoe je de hoek van scheelzien en de ziekte zelf bepaalt, maar hoe zit het met de baby's ?!
Bepaling van scheelzien bij jonge kinderen is niet altijd gemakkelijk.
Heterotropie bij kinderen is moeilijker te identificeren.
Feit: een pasgeborene in de eerste zes maanden van het leven kan een lichte scheel hebben om de eenvoudige reden dat het kind nog niet in staat is om fysiek twee ogen tegelijkertijd te controleren.
Na deze periode gaat het effect van de afwijking over, maar in het begin is het onbeduidend.
Als een baby op de leeftijd van een jaar geen strabisme doorstaat, of het is in eerste instantie duidelijk uitgedrukt, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een kinderarts die u doorverwijst naar een oogarts.
Het is het moeilijkst om latente squint in het nageslacht te identificeren, vooral in de eerste 2 levensjaren.
Belangrijk: deze vorm van pathologie ontstaat in geval van een verstoorde spierbalans en is gevaarlijk bij snelle vermoeidheid van de gezichtsorganen, wat de kwaliteit van hun werk beïnvloedt.
Na verloop van tijd ontwikkelt verborgen onopgemerkt strabisme zich tot bijziendheid.
Wat is bijziendheid en hoe het zich manifesteert, lees hier.
De meest voor de hand liggende tekenen van scheelzien bij kinderen verschijnen pas tegen het derde jaar, maar ze beginnen zich vanaf de eerste dagen te ontwikkelen.
Je kunt de overtreding thuis herkennen
Hoe strabismus te bepalen bij een kind jonger dan 1 jaar:
Kleuters die aan deze aandoening lijden, kunnen zich niet gemakkelijk op bepaalde onderwerpen concentreren. Periodieke kanteling van het hoofd bij het kijken en oogafwijking zijn karakteristieke symptomen van scheelzien.
Als je een zaklamp in je ogen laat schijnen, moet je de weerspiegeling in hen in de gaten houden. Gelijk in beide - de norm, de verschillen - strabismus.
Een foto met een flits zal in de ogen van het kind aan de hand van de hoogtepunten op de foto laten zien of hij afwijkingen heeft of niet.
Feit: het is de moeite waard eraan te denken dat deze procedures zo effectief mogelijk zijn na de eerste 6 maanden van het leven, omdat eerder een lichte scheel normaal is.
U kunt nog steeds uw eigen strabism-test online doen.
De Amsler-test is de eenvoudigste en snelste methode om abnormaliteiten thuis op te sporen. Slechts een paar tientallen seconden is voldoende, en je kunt nauwkeurig bepalen of je deze pathologie hebt.
Grid voor het slagen voor de test
Belangrijk: Regelmatige naleving van verdenking of aanleg voor strabismus zal helpen kalm te blijven of de ziekte te identificeren in het vroege stadium van vorming.
Maak de juiste accenten
Tijdens de test moet je je richten op het uiterlijk van de rasterlijnen - recht of gegolfd, in welke vierkanten en of ze hetzelfde zijn. Sommige gebieden kunnen worden beslagen of verkleurd.
Voor elk oog moet de test achtereenvolgens plaatsvinden.
Met de normale testresultaten van Amsler zal het beeld voor beide gezichtsorganen hetzelfde zijn en geen afwijkingen in de patroonstructuur hebben.
Als u inconsistenties tegenkomt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Een dergelijk resultaat van zichtbaarheid kan mensen met heterotropie krijgen
In het ideale geval wordt aanbevolen om elk jaar een oogarts te bezoeken. Profylactische onderzoeken zullen schendingen in de beginfasen identificeren.
Wees alert op de gezondheid van uw ogen en zoek op tijd bij gespecialiseerde gespecialiseerde oftalmologische centra.
In de video hieronder kunt u zien hoe een professionele oogarts een heterotropietest uitvoert:
http://bolezniglaznet.ru/kak-opredelit-est-li-kosoglazie-v-domashnikh-usloviyakh/Twijfel aan een kind tot een jaar is een pathologie van het gezichtsvermogen, wat gepaard gaat met disfunctie van de oogzenuw en een merkbare afwijking van de pupillen bij kinderen bij het observeren van bepaalde objecten.
Normale afwijking van de ogen tijdens observatie wordt slechts tot 4-6 maanden overwogen. Als vóór die tijd de pathologie niet overgaat, kun je praten over scheelzien bij een kind en de behandeling ervan.
Meestal wordt het strabismus bij kinderen van één jaar tot drie jaar bepaald, in zeldzame gevallen kan het zich ontwikkelen op 5-6 jaar of op schoolleeftijd.
Oftalmologen adviseren om tijdig contact op te nemen met de oogarts in het beginstadium van de ziekte met waargenomen afwijkingen of visusklachten bij kinderen. Dit helpt om de situatie niet te starten, maar eenvoudig om een kleine en eenvoudige correctie uit te voeren, zonder ingewikkelde behandelingsmethoden toe te passen. Ouders moeten onthouden, hoe ouder het kind, hoe moeilijker het is om de visuele pathologie te veranderen.
Artsen onderscheiden verschillende soorten scheelzien bij kinderen.
De meest voorkomende zijn:
De oorzaak van de ziekte kan een of meerdere zijn:
De Israëlische geneeskunde heeft opnieuw bewezen dat het een van de beste ter wereld is: het lanceren van deze tool op de markt. Helaas is dit medicijn niet in staat om volledig verloren gezichtsvermogen terug te geven, maar het is goed mogelijk om het proces van achteruitgang te stoppen en te beschermen tegen verdere complicaties.
Het enige dat nodig is, is de instructies strikt opvolgen. Slechts één cursus was genoeg voor mijn patiënten om hun duidelijke visie volledig te herwinnen. Geloof me, voor velen is het een groot geluk.
Tekenen van scheelzien bij kinderen van verschillende leeftijden zijn afhankelijk van de vormen en soorten van de ziekte:
Naast de asymmetrie van de ogen met scheelzien kunnen er bijkomende symptomen worden waargenomen:
Een pediatrische oogarts zal u helpen de juiste diagnose te stellen.
Om de werking van het visuele apparaat te testen, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:
In zeer zeldzame gevallen moet u een neuroloog en een endocrinoloog, een echografie of een tomografie raadplegen.
Velen geloven dat strabismus slechts een esthetisch defect is, maar dit is verre van het geval.
Allereerst getuigt het van ernstige schendingen van het gehele visuele apparaat.
Als het zicht normaal is wanneer het kind naar het object kijkt, wordt het beeld in beide ogen gelijk weergegeven.
Dezelfde afbeelding komt het centrale netvlies binnen.
Bij scheelzien worden in elk oog verschillende afbeeldingen weergegeven. Het centrale zenuwstelsel neemt dergelijke beelden niet waar.
Een gezond oog neemt in dergelijke gevallen al het "werk" op zich en het zieke oog werkt praktisch niet en kan snel atrofiëren als het niet op tijd klaar is voor onderzoek en noodzakelijke therapie.
Twijfel is niet alleen slecht zicht, esthetische gebreken, maar ook mogelijke problemen met mentale ontwikkeling: het kind kan op zichzelf staan, voortdurend aan zijn minderwaardigheid denken, ze zijn vaak onzeker, passief, agressief.
Verhalen van onze lezers!
"Ik ben een afgestudeerde student van het laatste jaar van de studie. Onlangs begon het gezichtsvermogen, vanwege het feit dat de belasting van de ogen sterk is toegenomen, snel. Een vriend die onlangs gestopt was met het gebruik van een bril, adviseerde deze capsules.
Het medicijn bestaat uitsluitend uit natuurlijke ingrediënten, het is niet verslavend en er zijn ook geen bijwerkingen. Ik vond het echt een aanrader. "
Het kind snel en permanent redden van strabismus is mogelijk. Om dit te doen, hoeft u alleen de symptomen tijdig te zien en naar een oogarts te gaan om verdere acties te bepalen.
Afhankelijk van het type scheelzien en verwaarlozing van de situatie kan de arts de volgende behandelingsmethoden voorstellen:
De meest voorkomende manier worden beschouwd als speciale oefeningen voor de ogen. Dit geldt met name voor jonge kinderen en aandoeningen waarbij de ziekte niet actief is.
Oefeningen worden onder bepaalde omstandigheden uitgevoerd.
Ze kunnen thuis worden gedaan, het belangrijkste is om alle regels correct te volgen:
Voorbeelden in de vorm van een spel:
Kinderen die op deze manier worden behandeld, dragen een speciale bril, lenzen waarmee ze zich snel kunnen ontdoen van bijziendheid, hypermetropie, astigmatisme.
De techniek wordt voornamelijk gebruikt vanaf de leeftijd van 8 maanden tot maximaal een jaar.
Naast strabismus kan deze methode een correctie en preventie van manifestaties van de ziekte van een lui oog zijn.
Bij haar kan het zere oog snel blind worden, als u het niet de overeenkomstige lading geeft.
Een methode die voornamelijk wordt gebruikt om het luie oogsyndroom te behandelen.
De methodologie is gebaseerd op een procedure die erin bestaat om het normale oog uit te sluiten van het proces van visie (er wordt een verband op aangebracht).
Visuele functies worden uitgevoerd door het aangedane oog.
Als beide ogen last hebben van gespannen ogen, worden de verbanden afwisselend gedragen (ze worden 1-2 dagen gedragen).
Het verloop van een dergelijke behandeling hangt af van de mate van scheelzien.
Toesteltherapie wordt in cursussen uitgevoerd. In elke cursus van 5 tot 10 procedures. Gebruikte apparatuur selecteert een oogarts. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het kind. De procedure is zelfs geschikt voor kinderen en wordt goed verdragen.
Tijdens de procedure kunnen apparaten worden gebruikt:
De methode wordt niet zo vaak gebruikt en wordt gebruikt als correctie voor cosmetische defecten en om de beste prestaties van oogfuncties te herstellen.
De procedure wordt alleen poliklinisch uitgevoerd. Als de operatie zonder complicaties ging, zal de patiënt niet langer dan 1-2 dagen in het ziekenhuis verblijven.
Type anesthesie wordt gebruikt afhankelijk van de leeftijd van de patiënten:
Chirurgische behandeling kan van 2 soorten zijn:
Om bijwerkingen na de operatie te voorkomen en het gewenste effect te behouden, moet u zich houden aan verschillende belangrijke aanbevelingen:
Als de strabismus een verwaarloosde vorm heeft of de vorige geselecteerde therapie niet werkt, heeft het dragen van een speciale bril gedurende 1,5-2 jaar het zicht niet verbeterd, in de meeste gevallen is een chirurgische ingreep aangewezen om de strabismus te corrigeren.
Moderne procedures zijn veilig voor de gezondheid van het oog, omdat de therapie wordt uitgevoerd en inwerkt op het spierweefsel, dat werkt als een regulator van oogbewegingen.
Na een operatie voor problemen met het gezichtsvermogen kunnen er complicaties zijn. Maar als u alle preventieve maatregelen en procedures na revalidatie volgt, worden ze tot een minimum beperkt.
Mogelijke complicaties:
Dr. Komarovsky beweert dat het visuele apparaat slecht ontwikkeld is bij kinderen tot 3,5-4 maanden.
De eerste dagen en zelfs weken van de ogen van kinderen lopen in verschillende richtingen of zien er horizontaal uit. Tot een maand beginnen de ogen van kinderen op een gecontroleerde manier te bewegen.
Komarovsky stelt dat deze situatie tot 4 maanden oud geen pathologie is.
Daarom is het tijdens deze periode erg moeilijk om de echte scheel en zijn types te bepalen.
Als na 5 maanden na de geboorte de pathologie niet overgaat, is dit de reden om naar de oogarts te gaan. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de situatie waarin het gezin al soortgelijke pathologieën had. Door een beroep te doen op een specialist zul je op dit moment geen kostbare tijd missen.
Het is de plicht van ouders om het probleem tijdig op te merken en de situatie voortdurend te bewaken.
Als de pathologie van de visie niet gelokaliseerd is voordat het kind een kleuterschool of school bezoekt, is het beter om de kinderen naar gespecialiseerde onderwijsinstellingen te sturen.
Zoals bij elke ziekte, is strabismus gemakkelijker te voorkomen dan om het te behandelen.
Ervaren oogartsen adviseren tijd om tijd te besteden aan preventie om strabismus bij kinderen op elke leeftijd te voorkomen:
Beoordelingen van behandeling van scheelzien:
Tijdige preventieve maatregelen, toegang tot een arts in het beginstadium van de ziekte zal veel problemen en complicaties vermijden.
Het is belangrijk om de door de arts voorgeschreven therapie te volgen. Alleen in dit geval kunnen we praten over de effectiviteit van de behandeling, die alleen wordt uitgevoerd met moderne geneesmiddelen en procedures.
Ouders van kinderen moeten de ernst van de situatie en de mogelijke gevolgen van onjuiste behandeling of niet-complexe therapie begrijpen. Bij deze ziekte moet je niet blijven hangen bij de diagnose, correctie en behandeling. Alleen op deze manier is gegarandeerd succes, een lang en stabiel resultaat.
http://vizhuchetko.com/lechenie/kosoglazie-u-rebenka.htmlHallo, lieve vrienden! Squint wordt oftalmische pathologie genoemd, waarbij een of beide ogen afwijken van de centrale as. Dit gebeurt omdat de oogspieren anders werken. Als gevolg hiervan zijn er grote problemen bij het scherpstellen op elk object, omdat de hersenen niet in staat zijn om 2 foto's tot een enkel beeld te combineren.
Tijdige detectie van tekenen van heterotropie en het bezit van nuttige kennis zal de progressie van de ziekte helpen voorkomen en de normale visie naar de persoon terugbrengen. Vandaag zullen we het hebben over het identificeren van scheelzien bij volwassenen en jonge patiënten.
Er zijn verschillende soorten strabismus: verticaal, convergerend en divergerend. Vaak maaien in deze gevallen een of beide ogen. Soms heeft het kind een latente vorm van strabisme, wat bijna onmerkbaar is. Deze vorm van scheelzien kan optreden als gevolg van spieronbalans, die snelle vermoeidheid van de gezichtsorganen veroorzaakt.
In de regel ontwikkelt een dergelijke afwijking van de visuele as zich bij een pasgeborene van 1-3 maanden en verschijnt hij volledig met 3 jaar. Dit komt door het feit dat de baby net op de leeftijd van 3-4 jaar begint te beeldhouwen en tekenen, wat een zekere hoeveelheid vermoeide ogen vereist.
Het is niet ongebruikelijk dat een kind met een scheel oog geboren wordt. De belangrijkste reden is de zwakte van de oogspieren, een veel voorkomend fenomeen dat geen angst vereist. Maar als heterotropie zich ontwikkelt bij zuigelingen ouder dan 6 maanden - is dit een goede reden om naar een kinderarts te kijken.
Als congenitale scheelzien bij een kind jonger dan één jaar vanaf de eerste dagen van het leven kan worden opgespoord, is het met een verborgen handicap van de pathologie iets ingewikkelder. De aanwezigheid van kleine afwijkingen kan soms eenvoudig over het hoofd worden gezien, vooral in gevallen waar oogonderzoeken minder dan 2 keer per jaar worden uitgevoerd.
Hoe strabismus te detecteren tot het optreden van zichtbare symptomen in de vorm van een afwijking van de ogen in verschillende richtingen? Verborgen strabismisme bij een kind tot een jaar thuis kan worden gedetecteerd na een eenvoudige test die enkele minuten in beslag neemt. De volgorde van de implementatie is als volgt:
Evenzo kunt u testen op de aanwezigheid van scheelzien bij volwassenen thuis. Natuurlijk geeft een dergelijke test geen volledig beeld.
Het meest nauwkeurige resultaat kan worden verkregen na het afleggen van een volledig oftalmologisch onderzoek, waarbij speciale diagnostische apparatuur wordt gebruikt.
Zoals eerder vermeld, is heterotropie thuis identificeren voor 100% onmogelijk. De volgende oftalmologische procedures worden gebruikt om het scheelzien te bepalen en om de juiste diagnose te stellen:
Squint wordt bepaald door de primaire en secundaire hoeken van afbuiging. Indicatoren van de primaire hoek bepalen hoe groot de afwijking van het maaiende oog is, en de secundaire hoek - de mate van afwijking van het gezonde orgel van het zicht.
De hoek van strabismus kan worden bepaald door de blik afwisselend op een vast object te fixeren. Als op dit moment een gezond oog gesloten wordt, zal het orgel van het zicht, dat maait, een middenpositie innemen. Tegelijkertijd zullen afwijkingen van het gezonde oog optreden in de richting waarin de maaier beweegt.
Het strabisme bij een kind thuis herkennen is mogelijk met behulp van 2 hulpmiddelen: een zaklamp en een camera. Waar zijn ze voor? Met een zaklamp moet je in de ogen van het kind schijnen en naar de reflectie kijken. Met dezelfde reflectie in de pupillen van beide gezichtsorganen, kunt u ontspannen - dit duidt op de afwezigheid van scheelzien. Verschillende reflectie signaleert de aanwezigheid van een visueel defect.
Niet minder effectieve manier om heterotropie te identificeren, zijn foto's die met flits zijn genomen. Om uit de foto te bepalen of de baby deze pathologie heeft, moet je zorgvuldig kijken naar de schittering van de flits - wanneer de kruimels geen zichtproblemen hebben, is de schittering in beide ogen hetzelfde.
De ontwikkeling van scheelzien bij jonge kinderen wijst op het onvermogen om zich op bepaalde voorwerpen te concentreren. Kijkend naar de baby, kunnen ouders zien hoe hij periodiek zijn hoofd kantelt, probeert een bepaald onderwerp te onderzoeken en wrijft in zijn ogen. Deze symptomen kunnen niet worden genegeerd, omdat ze het begin van de ontwikkeling van de ziekte kunnen aangeven!
Tot op heden zijn er heel wat online tests, waarmee een persoon de aanwezigheid van strabismus kan bepalen. Een van de gemakkelijkste en snelste is de Amsler-test, die niet meer dan 30 seconden duurt. Het algoritme voor de implementatie ervan is als volgt:
Als een persoon geen strabismus heeft, in beide gevallen (zowel aan de rechterkant als aan de linkeroog), zullen de foto's hetzelfde zijn, zonder enige vervorming. Als er discrepanties zijn, moet u oogzorg inroepen, omdat dit wijst op de aanwezigheid van visuele afwijkingen.
Het is belangrijk! Als u achterdochtig bent of aanleg hebt voor strabisme, wordt het testen volgens de Amsler-methode eenmaal per 2-3 maanden aanbevolen. Hierdoor is het mogelijk om pathologie te detecteren in de beginfase van ontwikkeling en de progressie te voorkomen.
Wanneer de arts een scheel ziet, weet hij zeker dat de persoon convergeert of divergeert. Tegelijkertijd voert een specialist een test uit - pak een schoon vel papier, vouw het in een buis en bevestig het aan een van de ogen. Als alles in orde is, ziet de persoon dat er een gat in de handpalm is en als er twee afbeeldingen zijn, is er een probleem met het gezichtsvermogen.
Ik denk dat zo'n test de eenvoudigste is en gemakkelijk thuis kan worden uitgevoerd. Dus, een persoon zal er zeker van zijn of het de moeite waard is om naar een dokter te gaan of zijn angsten zijn tevergeefs en je moet je helemaal geen zorgen maken.
Beste lezers, zoals u ziet, is er niets moeilijk bij het bepalen van scheelzien bij volwassenen en kinderen thuis. Het belangrijkste is - wees niet lui en verwaarloos de gezondheid van hun ogen niet. Als u weet heeft van oogheelkundige procedures voor het bepalen van de ziekte, of als u vaardigheden hebt in visuele definitie - deel uw ervaring in de opmerkingen.
Het allerbeste en tot snel! Met vriendelijke groeten, Olga Morozova!
http://dvaglaza.ru/kosoglazie/kak-bezoshibochno-opredelit-u-detej-i-vzroslyh.htmlSquint (scheelzien, heterotropie) is een speciaal type oculomotorische systeempathologie, die zich manifesteert, naast een cosmetisch defect, een ernstige aantasting van visuele functies. Vroege opsporing van squint van kinderen kan worden geëlimineerd, wat de kwaliteit van leven teruggeeft en het zichtbare defect elimineert.
Er zijn de volgende soorten strabismus bij kinderen: strabismus bij pasgeborenen, denkbeeldig, verborgen en echte scheelzien.
Het treedt op vanwege de lage gezichtsscherpte en het gebrek aan vermogen van het kind om het voorwerp met twee ogen te fixeren (binoculair zicht).
Vergeet niet dat de ogen van de pasgeborene pas na de geboorte beginnen te functioneren. De kleine omvang van de structuren, de fysiologische kenmerken van de formatie en de analyse van afbeeldingen veroorzaken scheelzien bij zuigelingen.
Tegen 2 - 3 maanden kan de baby geliefden herkennen die genoeg tijd met hem doorbrengen. Waarschijnlijk is het herkenningsproces in dit geval het gevolg van de eerste poging om informatie van alle zintuigen te combineren, omdat de gezichtsscherpte nog steeds laag is.
Na 4 - 5 maanden, wanneer het kind actief en actief het onderwerp van belang voor hem begint te volgen, neemt de scheel bij zuigelingen geleidelijk af en verdwijnt deze.
In tegenstelling tot pasgeborenen, beginnen kinderen ouder dan 6 maanden de eerste pogingen te ontvangen om het object met twee ogen te fixeren, en bijgevolg het vermogen tot driedimensionale visie. De hersenen voegen de ontvangen beelden uit de ogen samen tot één afbeelding, wat ons in staat stelt te spreken over binoculair zicht. Er wordt aangenomen dat wanneer strabisme volledig verdwijnt bij pasgeborenen, het oog volledig functioneert.
Om strabismus bij kinderen van 4 - 5 maanden te corrigeren, wordt het aangeraden om mobiele telefoons, helder groot speelgoed te gebruiken, waarbij de bewegingen waar het kind zichzelf zo lang mogelijk probeert te fixen op het object worden bekeken.
Denkbeeldige squint is een variant van de norm. Het wordt geassocieerd met asymmetrisch geplaatste oogkassen, kenmerken van de gezichtsschedel, de aanwezigheid van een eenzijdige huidplooi in de ooghoek (epicantus), evenals individuele kenmerken van de verhouding van de optische en visuele as van het oog. Visuele functie is niet aangetast. Behandeling van scheelzien bij kinderen wordt in dit geval niet uitgevoerd.
Orthophorie, of de perfecte balans van beide ogen, geleverd door de oogspieren, wordt alleen in 20% van de gevallen gevonden, heterophorie is kenmerkend voor de resterende 80%. Dit komt door de individuele anatomische structuur van de oogspieren, de positie van de oogbollen en de kenmerken van innervatie.
Opgemerkt moet worden dat de visuele analysator één gemeenschappelijk beeld creëert door schilderijen verkregen uit twee ogen afzonderlijk samen te voegen. Daarom wordt de balans van de oculomotorische spieren meestal niet verstoord en wordt strabismus mogelijk niet gedetecteerd.
Langdurig werk in de nabije omgeving vereist hoge spanning in de oogspieren, wat leidt tot een verslechtering van de gezondheid, het optreden van migraine-achtige pijnen. Meestal worden deze aandoeningen aangetroffen bij kinderen van 6 - 7 jaar die naar school gingen.
Omdat het soms moeilijk is om te bepalen of een kind een scheel of heterophorie heeft, is het noodzakelijk om methoden te gebruiken die het mogelijk maken om binoculair zicht te onderzoeken. Met strabisme is een dergelijke visie afwezig, en met heterophorie wordt het behouden.
Om ongewenste symptomen te elimineren, wordt het aanbevolen om zich aan de visuele belasting te houden. Vereiste selectie van brillen of contactzichtcorrectie. Speciale orthoptische programma's worden ook gebruikt, met behulp van synoptophor.
Als de maatregelen niet succesvol waren en de toestand geleidelijk verslechtert, wordt een operatie uitgevoerd om het scheelzien bij kinderen te corrigeren.
Echte strabismus bestaat in twee vormen - vriendelijk en verlamd.
Bij dit type scheelzien is er een divergerend en convergent vriendelijk scheelzien. Het verschil tussen de twee vormen ligt in de locatie van de zogenaamde visuele as van één oog in relatie tot het punt van fixatie. Aldus ontstaat divergerend scheelzien bij kinderen wanneer de visuele as van het schele oog verschuift van het punt van fixatie naar de tempel.
Dan is er een zichtbare divergentie van de ogen. Het convergeren van scheelzien bij kinderen vindt plaats wanneer de visuele as van het convergerende oog beweegt van het punt van fixatie naar de neus. Het zichtbare verschil in de vormen maakt het mogelijk om de oorzaken van scheelzien bij kinderen vast te stellen, evenals de kenmerken van klinische manifestaties, waarmee de behandelende arts rekening moet houden.
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is het uitgesproken verschil in gezichtsscherpte tussen de gezichtsorganen, waardoor de hersenen het zicht met een slecht zicht naar de zijkant beginnen te nemen. Een strabismus kan zich bij een kind ontwikkelen wanneer de beelden die op het netvlies van het oog worden verkregen verschillende grootten hebben.
In het geval van bepaalde refractieafwijkingen die niet trachtten te genezen en te corrigeren met de benoeming van een bril of lenzen, kan heterotropie zich ook ontwikkelen. Dus, met bijziendheid, wordt de schending vertegenwoordigd door divergent, en met hyperopie - door convergente strabismus.
Alle strabismus behandelmethoden toegepast op een kind zijn gericht op het bereiken van een binoculair zicht.
Het vermogen om beelden van beide ogen samen te voegen, het bereiken van een hoge gezichtsscherpte (zowel met correctie als zonder), de afwezigheid van amblyopie, de aanwezigheid van voldoende beweeglijkheid van de oogbollen, de symmetrische positie van de ogen in de moffen - dit zijn de criteria die de effectiviteit van de behandeling beoordelen.
Behandeling van strabismus thuis is gericht op het bestrijden van amblyopie door het oog te verwijderen van de handeling van visie, die beter ziet, evenals door het uitvoeren van een speciaal programma van orthoptische oefeningen.
Het apparaat synoptophor, gebruikt voor zowel de behandeling als het onderzoek van patiënten, maakt het mogelijk om de mogelijkheid om beelden samen te voegen vast te stellen. Voor diagnostische doeleinden kunt u zelfs de breedte van de fusiereserves bepalen. Met Synoptophor kunt u zowel subjectieve als objectieve kenmerken van de visuele analyser instellen.
Orthopedische oefeningen worden getoond als er geen amblyopie is, of als de gezichtsscherpte erger is dan het zien van het oog, begint het gestimuleerd te worden door middel van het gebruik van pleoptische oefeningen. Met Synoptophor kunt u oefeningen uitvoeren die gericht zijn op het verbeteren van de mobiliteit van de ogen, wat vooral belangrijk is om de problemen van visuele fixatie te elimineren.
Voor training in kinderen in de vorm van een spel kan ook een speciale musculator worden gebruikt. Het apparaat synoptophor kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 4 jaar oud, die een uitgesproken afwezigheid van een verrekijker hebben. Bij baby's van 2-3 jaar gebruiken ze diplomatieke oefeningen.
Chirurgische behandeling van strabismus is geïndiceerd voor kinderen ouder dan 3 jaar met onvoldoende effectiviteit van de conservatieve therapie. Operaties aan de oculomotorische spieren zijn gericht op het bereiken van symmetrie van de positie van de ogen, wat een stimulans zou moeten zijn voor het vestigen van een binoculair zicht.
Schade aan de oculomotor, blokkeer en abducente zenuwen die de oculomotorische spieren innerveren.
Symptomen worden meestal voorafgegaan door:
Als een spier wordt aangetast, draait het oog meestal in de tegenovergestelde richting. Het is moeilijk om het onderwerp met twee ogen te fixeren. Verlamming blokkeert de beoordelingen van de spieren volledig, dus er is geen oogbeweging in deze richting of ze zijn ernstig beperkt.
Er is sprake van dubbelzien en duizeligheid, die verdwijnt als een oog is bedekt. Er kan een gedwongen positie van het hoofd zijn, waardoor een beetje de symptomen vermindert.
De oogarts, rekening houdend met de eigenaardigheden van fixatie van objecten, kan de getroffen spier of groep bepalen en vaststellen welke zenuw is geraakt.
Bij de behandeling met behulp van de elektrostimulatie van de gewonde spier, wordt beweging gebruikt. Verdubbeling wordt geëlimineerd met prismatische glazen, occluders worden gebruikt in die delen van het gezichtsveld waar verdubbeling wordt waargenomen.
Correctie van strabismus bij kinderen door chirurgie is pas mogelijk na 6-7 maanden na de stabilisatie van het hoofdproces. In het geval van congenitale paralytische strabismus wordt interventie aanbevolen voor kinderen ouder dan 3 jaar.
http://kroha.info/health/disease/kosoglazie-u-rebenkaKindertorsint is een van de weinige pathologieën die kan worden herkend zonder de hulp van een specialist. Squint (heterotropisme, strabismus) wordt gekenmerkt door de asymmetrie van beide of één oog ten opzichte van de centrale as en het onvermogen om zich op een bepaald onderwerp te concentreren.
Bij pasgeborenen en baby's in de eerste maanden van het leven is squint een fysiologisch kenmerk en is van voorbijgaande aard. Dit wordt verklaard door de zwakte van de oogzenuw en het gebrek aan controle van de baby over zijn gezichtsvermogen. Dergelijk scheelzien mag de ouders niet storen. Scheelzien bij pasgeborenen verloopt meestal 6 maanden.
Bovendien, bij afwezigheid van een andere oftalmologische pathologie, wordt strabismus bij kinderen jonger dan één jaar als de norm beschouwd. Maar een kind van 2 jaar oud scheel past niet in het kader van de norm en vereist correctie.
Pathologisch scheelzien bij zuigelingen kan een te nauwe opstelling van speelgoed boven de wieg veroorzaken.
Bij een kind van een jaar en bij oudere kinderen roept squint veel redenen op:
Afhankelijk van het tijdstip van optreden kan de squint zijn:
verworven - verschijnt maximaal 3 jaar.
Afhankelijk van de betrokkenheid van de ogen is:
Afhankelijk van de richting van de afwijking van het oog gebeurt er heterotropisme
Een teken van elke vorm van heterotropisme is de asymmetrische positie van de pupil en iris ten opzichte van de palpebrale spleet.
Tekenen van vriendelijke heterotropie:
Twijfel in de richting van de tempel kan gepaard gaan met bijziendheid, in de richting van de neus - hypermetropie.
Een van de mogelijke behandelingsopties:
De behandeling van het apparaat wordt uitgevoerd in cursussen van 5 tot 10 procedures. Gebruik verschillende methoden die afzonderlijk worden geselecteerd. Dit type behandeling wordt zelfs door de jongste kinderen goed verdragen.
Chirurgische interventie wordt hoofdzakelijk gebruikt voor het corrigeren van een cosmetisch defect met het daaropvolgende herstel van oogfuncties (binoculair zicht, gezichtsscherpte). Squint-chirurgie wordt poliklinisch uitgevoerd en duurt één dag. Bij zuigelingen wordt de operatie uitgevoerd onder lichte algehele anesthesie, bij adolescenten - onder lokale anesthesie. Er zijn twee soorten interventies:
Versterkende werking. Het bestaat uit het inkorten van de oogspieren.
Volledig herstel duurt 1 week.
Na de operatie moet u enkele richtlijnen volgen:
De ziekte komt het meest voor bij kinderen van 2-3 jaar oud, omdat op deze leeftijd vriendelijk werk van de ogen wordt gevormd. Vaak komt scheelzien voor bij pasgeborenen, terwijl het tijdelijk is en passeert.
Squint is niet alleen een cosmetisch defect, maar ook een gevaarlijke pathologie. Maaiend oog ziet erger en ontwikkelt zich slecht. Als het scheelzien niet wordt gecorrigeerd tot 7 jaar, zal de belasting van het gezonde oog toenemen en het zicht verslechteren.
Van de ernst van de volgende soorten ziekte:
Vanwege het voorkomen van scheelzien is verdeeld in:
vriendelijk, voornamelijk overgedragen door overerving.
Afhankelijk van het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is:
Tekenen van paralytic strabismus:
Zie ook: Bijziendheid (bijziendheid) bij kinderen en de behandeling ervan
Bij jonge kinderen moet de reden voor het zoeken naar medische aandacht scheel zijn, evenals het draaien of kantelen van het hoofd wanneer je naar een voorwerp probeert te kijken.
Een gedetailleerd onderzoek van het kind houdt verband met een oogarts. Diagnose omvat:
Als verlammende strabismus wordt vermoed, is een consult van een neuroloog met daaropvolgende neurologische onderzoeken (EEG, elektroneurografie, evoked potentials, electromyography) geïndiceerd.
Veel ouders maken zich niet alleen zorgen over hoe je scheelzien kunt genezen, maar ook wanneer je het moet doen. Fix heterotropism zo vroeg mogelijk. Hoe scheelzien in een specifiek geval kan worden opgelost, kan de behandelende arts op basis van de resultaten van het onderzoek en het onderzoek vertellen.
Je kunt thuis oefeningen doen. Gymnastiek voor de ogen moet worden gedaan met een bril, anders zal er geen positief effect zijn. Het kind moet zich goed voelen en niet wispelturig zijn. De totale duur van de lessen - 2 uur per dag (verschillende benaderingen gedurende 20 minuten). Tijdens lessen kun je lotto, kubussen, kleurrijke ballen en andere voorwerpen gebruiken.
Deze methode omvat het gebruik van brillen en lenzen voor de correctie van bijziendheid, astigmatisme. verziendheid. Het wordt gebruikt bij kinderen van 8 - 12 maanden. Onder de invloed van een dergelijke behandeling verdwijnt squint. De methode voorkomt ook de ontwikkeling van het lui-oogsyndroom, waarbij het maaiende oog blind wordt bij afwezigheid van visuele belasting.
Pleoptika is een behandeling voor amblyopie (lui-oogsyndroom). De techniek bestaat erin het ziende oog van de visuele handeling af te zetten. Om dit te doen, sluit u een glas met een bril of een gezond oog. Tegelijkertijd wordt het loensende oog geactiveerd en valt de hele last erop.
Bij bilateraal scheelzien worden beide ogen afwisselend gelijmd. Een oog dat slechter ziet is voor één dag gesloten en een ziener is beter door twee of meer. Duur van het dragen van verband hangt af van de gezichtsscherpte.
Zie ook: Is het mogelijk om hyperopie bij kinderen zonder operatie te corrigeren?
Om de ontwikkeling van de ziekte bij een kind te voorkomen, moeten verschillende regels worden gevolgd:
tijdig behandelen van oogheelkundige aandoeningen;
Squint is een probleem dat het meest voorkomt bij kleuters. Denk niet dat dit slechts een cosmetisch defect is. Vaak is de gezichtsscherpte van het loensende oog onder normaal. Wanneer strabismus niet samen ogen werkt. Overtredingen beïnvloeden de vorming van de aard van het kind en verkleinen in de toekomst het bereik van beroepskeuzes, vermindert de werkcapaciteit. Natuurlijk kun je de cosmetische kant van het probleem niet schaden, vooral niet voor meisjes. Twijfel kan iemand niet minder problemen bezorgen dan andere visuele gebreken.
Vriendelijke scheel
We kijken allemaal met twee ogen naar de wereld, maar de hersenen combineren twee beelden tot één enkel visueel beeld. Visie met twee ogen, waardoor ons bewustzijn één driedimensionaal beeld krijgt, wordt binoculair genoemd. Een van de belangrijkste voorwaarden voor binoculair zien is het gecoördineerde werk van alle oogspieren. Elk oog heeft zes spieren, die samen zorgen voor gelijktijdige oogbewegingen. Bij het veranderen van de richting van de blik maken beide oogbollen gelijktijdige bewegingen in dezelfde richting.
Het gekruiste oog (strabi? Zm) is een schending van het parallellisme van de visuele assen, waarbij de fixatie van beide ogen op het object van het zien wordt belemmerd.
In de symmetrische positie van de ogen vallen de afbeeldingen van objecten op de centrale gebieden van elk oog. In de corticale gebieden van de visuele analysator gaan ze over in een enkel binoculair beeld. Wanneer strabismus niet samenvloeit, en het centrale zenuwstelsel, om te beschermen tegen dubbelzien, wordt het beeld dat wordt ontvangen door het loensende oog geëlimineerd.
Als een dergelijke visie lange tijd aanhoudt, ontwikkelt zich amblyopie (reversibele vermindering van het gezichtsvermogen, waarbij een van de twee ogen gedeeltelijk of volledig niet betrokken is bij het visuele proces).
Er zijn twee vormen van strabismus: vriendelijk en verlamd.
Met dit soort pathologie maait het het linker, dan het rechteroog, terwijl de grootte van de afwijking van de rechte positie ongeveer hetzelfde is. Statistieken tonen aan dat dergelijke strabismus het vaakst voorkomt bij personen met ametropie en anisometropie. Tegelijkertijd overheerst verziendheid in gevallen van convergente strabismus, en bijziendheid wordt gecombineerd met een divergerende vorm van scheelzien.
Met deze overtreding maait één oog. Het belangrijkste symptoom van pathologie is de beperking of afwezigheid van oogbewegingen in de richting van de actie van de aangetaste spier, waardoor het binoculaire zicht wordt verstoord, er treedt dubbel zien op. De oorzaken van paralytische strabismus kunnen te wijten zijn aan zenuwschade of verminderde morfologie en functie van de spieren zelf.
Deze stoornissen kunnen aangeboren zijn of optreden als gevolg van infectieziekten, verwondingen, tumoren, vaatziekten.
Een teken van paralytisch scheelzien is ook de ongelijkheid van de primaire hoek van scheelzien (loensend oog), de secundaire hoek van afwijking (gezond oog).
Bovendien onderscheiden deskundigen de volgende vormen van strabismus:
Convergente strabismus ontwikkelt zich meestal op jonge leeftijd. Meestal wordt dit type strabismus gecombineerd met middellange en hoge graad verziendheid.
Uiteenlopende strabismus gaat vaak gepaard met aangeboren of vroeg intredende bijziendheid. Oorzaken van het voorkomen ervan kunnen gewond zijn. hersenziekten, angst, infectieziekten.
Strabismus kan permanent zijn of periodiek voorkomen. Er zijn ook atypische vormen van scheelzien, die worden veroorzaakt door anatomische afwijkingen van de ontwikkeling (syndroom van Down, syndroom van Brown, DFD-syndroom, enz.)
Squint is ingedeeld volgens verschillende criteria:
Soorten pathologieën voor scheelzien
Strabismus, heterotropie, stabisme
Oorzaken van congenitale scheelzien kunnen zijn:
Verworven strabismus wordt meestal geassocieerd met ziekten van het centrale zenuwstelsel. De redenen omvatten ook:
Vaak scheelzien wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
Bij paralytische scheelzien maait slechts één oog constant. De belangrijkste symptomen van dit scheelzien zijn:
Soms verschijnt de scheel niet onmiddellijk, maar bijvoorbeeld dichter bij de avond, tijdens de periode van de activiteit van het kind. Het defect kan periodiek voorkomen en ouders denken in de regel dat het kind zich overgeeft en er soms niet op letten.
Twijfel vereist onmiddellijke correctie. Resultaten zijn afhankelijk van de tijdigheid van de behandeling.
Sopoglazie bij een kind of een volwassene kan worden bepaald tijdens een oogheelkundig onderzoek door een arts. Diagnose omvat:
Bij het onderzoek van kinderen voert een optometrist eerst een onderzoek uit bij de ouders om te bepalen wanneer en onder welke omstandigheden strabismus werd opgemerkt, hoe het zich manifesteerde: plotseling of over een bepaalde tijd. Aangeboren afwijkingen worden meestal geassocieerd met verwondingen van de foetus tijdens de bevalling of ziekten van het centrale zenuwstelsel. De verkregen vorm is geassocieerd met refractieafwijkingen.
Bij strabismus redt het vermogen om normaal te zien meestal alleen het oog, dat een visie uitoefent. Het oog dat opzij tuurt, ziet de zaken na verloop van tijd erger en erger, zijn visuele functies worden onderdrukt. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.
Behandeling van scheelzien impliceert een alomvattende aanpak en kan omvatten:
Chirurgie wordt voornamelijk gebruikt om een cosmetisch effect te bereiken, omdat het op zichzelf zelden het binoculaire zicht herstelt. De chirurg bepaalt het type operatie direct op de operatietafel, omdat hier rekening moet worden gehouden met de specifieke spierlocatie van de betreffende persoon. Eén of beide ogen worden geopereerd. Chirurgie is ontworpen om een van de spieren die de oogbol beweegt te versterken of verzwakken.
De strabismuscorrectiebewerking wordt één dag uitgevoerd onder plaatselijke druppelanesthesie. De herstelperiode duurt ongeveer een week, maar na een dergelijke operatie bevelen artsen een cursus hardwarebehandeling aan voor optimaal herstel van visuele functies.
De taken van gymnastiek voor de ogen met scheelzien (bijziendheid, verziendheid en andere soorten visuele afwijkingen) omvatten: volledige ontspanning van de oogspieren, de blik op één punt richten, het combineren van twee beelden. Als we in de laatste fase de combinatie van twee foto's hebben kunnen maken, kunnen we praten over de overwinning op de schele ogen.
Elk van de onderstaande oefeningen moet minstens 16 keer worden herhaald.
Gymnastiek met scheelzien
Een noodzakelijke voorwaarde voor het verkrijgen van het effect van oefeningen voor de ogen - hun regelmatige uitvoering.
Twijfel kan niet vanzelf passeren. Bovendien, als onbehandeld, ernstige complicaties kunnen ontwikkelen. Dat is de reden waarom het verschijnen van de eerste tekenen van scheelzien onmiddellijk een oogarts moet raadplegen.
Wanneer strabismus verminderd is, werken in bijna alle delen van de visuele analysator, dus de behandeling moet uitgebreid zijn.
Op het loensende oog neemt de gezichtsscherpte geleidelijk af. dat wil zeggen, amblyopie ontwikkelt zich. Dit leidt op zijn beurt tot een nog grotere afwijking van de norm. Er is dus een vicieuze cirkel gelanceerd.
De belangrijkste manier om scheelzien te bestrijden - vroege diagnose. gezocht:
Als een bril aan het kind wordt toegewezen, is het noodzakelijk om ze in de aanbevolen modus te dragen en de halfjaarlijkse oogarts te bezoeken om de ontwikkeling van strabismus en amblyopie op tijd te voorkomen.
De meest voorkomende symptomen zijn:
Oudere kinderen kunnen klagen over wazig zicht, oogvermoeidheid, verhoogde gevoeligheid voor licht, een opsplitsing van objecten. De symptomen kunnen verschijnen en verdwijnen. Ze verergeren meestal als het kind moe of ziek is.
Wat betreft pasgeborenen, hun blik kan in eerste instantie ongecoördineerd zijn, maar met 3-4 maanden levensduur moeten beide ogen op één lijn liggen. In sommige gevallen, bij kinderen met een brede neus, kan scheelzien duidelijk zijn. Maar als de ogen van uw kind na 4 maanden leven meestal niet op één punt kijken, raadpleeg dan een oogarts.
De oorzaken van scheelzien zijn talrijk, in beide gevallen is het noodzakelijk om individueel te handelen met de pediatrische oogarts. Bij sommige kinderen ontwikkelt strabismus als gevolg van zwakte in de oogspieren. Of vanwege verziendheid en bijziendheid: het kind ziet geen voorwerpen dichtbij of ver weg, waardoor zijn ogen worden belast, wat na verloop van tijd tot ziekte kan leiden. Soms ontstaat strabismus als gevolg van astigmatisme - een schending van de focus van het beeld van een object op het netvlies, waardoor het kind alles in een vervormde vorm ziet.
Neurologische aandoeningen en afwijkingen, ernstige stress en psychisch trauma van het kind kunnen leiden tot de vorming van scheelzien.
Een belangrijke rol speelt de factor erfelijkheid: als ouders "mounten", is de kans groot dat hun kinderen met dit probleem worden geconfronteerd. De oorzaak van congenitale scheelzien kan ook dienen als een toekomstige ziekte van de moeder tijdens de zwangerschap.
Als u merkt dat de ogen van uw kind "naar boven rennen", ga dan onmiddellijk naar de arts! Hij zal een onderzoek uitvoeren, de oorzaak, het type en de mate van scheelzien vaststellen, de juiste behandeling selecteren.
Tekenen van scheelzien bij kinderen zijn:
Bovendien komt strabismus bij oudere kinderen tot uiting in de volgende klachten:
Zoals hierboven vermeld, kan bij pasgeborenen de blik ongecoördineerd zijn. Dit komt door zwakte van de oogspieren. Echter, na 3-4 maanden bezetten beide ogen een normale positie en verdwijnt strabismus.
De volgende soorten strabismus worden onderscheiden:
Op het moment van optreden:
Door stabiliteitsafwijking:
Door oogcontact:
Op type afwijking:
Vriendelijke squint is ook verdeeld in:
Accommodatie squint verschijnt meestal op de leeftijd van 2,5-3 jaar, wanneer het kind begint met het onderzoeken van objecten, foto's, tekenen. Bij de verzwakte kinderen is manifestatie van een scheel in het eerste levensjaar mogelijk. De belangrijkste reden is de aanwezigheid van gemiddelde en hoge graden van bijziendheid, hypermetropie, astigmatisme. Het dragen van een corrigerende bril of contactlenzen, tegen de achtergrond van hardwarebehandeling, helpt om een symmetrische positie van de ogen vast te stellen.
Gedeeltelijke accommoderende en niet-ondergeschikte scheel verschijnen in het eerste of tweede levensjaar. Afwijkingen van de refractie bij deze kinderen zijn niet de enige reden voor de ontwikkeling van scheelzien, permanente optische correctie leidt niet tot een volledige restauratie van de positie van de oogbollen en omvat chirurgische ingrepen in het behandelingscomplex.
Afzonderlijk gescheiden paralytische strabismus, waarvan het belangrijkste kenmerk de beperking of afwezigheid van oogbewegingen in de richting van de aangetaste spier is en als een resultaat - een schending van binoculair zicht, dubbel zien. De oorzaken van dit type scheelzien kunnen worden veroorzaakt door schade aan de overeenkomstige zenuwen of verminderde morfologie en functie van de spieren zelf. Deze veranderingen kunnen aangeboren zijn of optreden als gevolg van infectieziekten, verwondingen.
In dit artikel leer je wat de symptomen zijn van keratoconus.
Maaltijden voor keratoconus, wat kan en mag hier geen link zijn
Verticale afwijking is strikt genomen geen speciaal soort scheelzien, omdat het wordt veroorzaakt door dezelfde redenen als horizontaal. Verticale strabismus (vanwege zwakte van verticale fusie (3,0-4,0 av. Dptr.) Is erg moeilijk voor orthetische behandelingsmethoden, die gewoonlijk chirurgische interventie vereisen en wordt vergezeld door valse ptosis bij sommige kinderen (ptosis verdwijnt als het oog het onderwerp fixeert) ), torcicollis, diplopie, daarom wordt dit in een aparte kop toegewezen.
Verticale scheelzien is meestal het gevolg van parese (of verlamming) van spieren van verticale actie (bovenste en onderste rechte, bovenste en onderste schuine) veroorzaakt door aangeboren, met inbegrip anomalieën van de bevestiging van deze spieren, en verworven factoren. Het komt voor als geheel bij ten minste een derde van de kinderen met scheelzien (in 30-70%), en met aangeboren strabismus wordt verticale afwijking geregistreerd bij 90% van de waarnemingen.
Het is ook mogelijk om secundaire verticale squint te hebben, die verschijnt na operaties voor horizontale heterotropie wanneer het vlak van spieraanhechting omhoog of omlaag beweegt vanaf het beginniveau. Er dient echter te worden bedacht dat het optreden van verticale afwijking na operaties op horizontale spieren ook geassocieerd kan worden met de primaire parese van de bovenste rectusspier, wanneer het niet wordt gedetecteerd, als het aangetaste oog niet fixeert en convergente scheelheid significant is. Dit is te wijten aan het feit dat het lifteffect van de bovenste rectusspier duidelijker is wanneer het oog wordt teruggetrokken, terwijl het niet-fixerende oog in een toestand van sterke reductie verkeert. Het is noodzakelijk om de aard van de oogbeweging vast te stellen met variabele fixatie (Scobie), waarmee de juiste diagnose kan worden gesteld.
Bijna alle oorzaken komen van intra-uteriene ontwikkeling. Zeer zelden wordt afwijkend strabismus verkregen.
Tekenen van divergerend scheelzien op een specifiek voorbeeld: wanneer men naar een stilstaand voorwerp kijkt, zal één oog gericht zijn naar de neus, of tempel, het andere oog; tegelijkertijd zal het oog zijn mobiliteit niet verliezen; er zal geen dubbel zicht zijn; er zal geen binoculair zicht zijn; in de regel zal het loensende oog erger zijn om te zien, enz.
De tweede vorm van scheelzien is paralytisch scheelzien. Deze vorm van scheelzien verschilt alleen omdat het ene oog stabiel is en het andere oog zal maaien. Met deze vorm van strabismus, zal het zere oog niet in staat zijn om te bewegen in de richting van de spieren die zijn aangetast. In dit geval is het ook mogelijk om het beeld te verdubbelen, de afwezigheid van binoculair zicht; duizeligheid en meer. U kunt ook een andere verticale scheel vinden, die in de regel gepaard zal gaan met de afwezigheid van oogbeweging aan de zijkant. Met andere woorden, vanwege de aangetaste spieren kan de patiënt de ogen alleen omhoog of omlaag bewegen.
Plus, ze maken ook onderscheid tussen permanent of niet-permanente squint; evenals verworven en aangeboren strabismus; Er zijn enkele vormen van multilateraal (monolateraal) scheelzien en afwisselend scheelzien of intermitterend.
Verborgen strabismus (heterophorie) wordt gekenmerkt door de juiste positie van de ogen met twee ogen open en normaal binoculair zicht, maar zodra een oog is uitgeschakeld voor het binoculair zien, begint latent scheelzien zich te manifesteren. De visuele lijn van een van de ogen kan naar binnen toe afwijken (esophoria), naar buiten (exophoria), naar boven (hyperhoria) of naar beneden (hypophorie).
De ideale spierbalans van beide ogen wordt orthophorie genoemd. Orthophorie creëert optimale mogelijkheden voor de binoculaire fusie van afbeeldingen van het onderwerp in kwestie en vergemakkelijkt het visuele werk. Met orthophorie corresponderen de middelpunten van de hoornvliezen met het midden van de palpebrale spleet en de visuele assen van beide ogen zijn evenwijdig en gericht op oneindig. Heterophorie wordt veel vaker gevonden dan orthophorie, waarbij de oogspieren een verschillende werkingskracht hebben. Wanneer heterophorie constant is, vervelend voor de spierspanning van het kind, ontstaat gespierde asthenopie.
Het is mogelijk heterophorie te identificeren door de installatiebeweging te observeren, met uitzondering van de voorwaarden voor binoculair zicht. Als u één oog van de patiënt met uw hand sluit, zal dit oog naar de ene of de andere kant afwijken afhankelijk van het type heteroforie en zal het na het wegnemen van de arm een installatiebeweging maken in de richting tegenovergesteld aan die waaraan het werd geweigerd, wat wijst op de aanwezigheid van strabismus gecorrigeerd door impuls voor binoculair zicht. Met orthophorie blijft het oog rusten.
Verborgen strabismus, evenals orthophorie, kan worden bepaald door de methode van Maddox.
Het onderwerp wordt geplaatst op een afstand van 5 m van de Maddox-schaal, die uit twee stroken bestaat: horizontaal - 2 m en verticaal - 1,5 m. Op de plaats van hun kruising gloeit een kleine gloeilamp. Vanaf deze plaats, gemarkeerd met "O", zowel langs de horizontale als verticale balken, gaan de figuren, die overeenkomen met de tangens van hoeken van 1, 2, 3 °, enz., In stijgende volgorde. op een afstand van 5 m. De persoon die onderzocht wordt, wordt aangeboden om naar de lichtbron te kijken en voor een oog plaatsen ze de "wand" van Maddox, die bestaat uit een serie rode glazen cilinders die aan elkaar zijn gelast. Als je door deze toverstaf kijkt, zodanig geplaatst dat de cilinders horizontaal liggen, dan wordt het lichtpunt in de rode lijn getrokken.
Het verrekijkerzicht is ook van streek, en het oog, waarvoor de staf staat, ziet een lange verticale rode lijn en de andere ziet de lichtbron. Als de rode lijn door de lichtbron gaat, is er een orthophorie. In het geval van heteroforie wijken de ogen af op basis van de spierspanning en verschuift de rode lijn van de lichtbron naar de ene of de andere kant. Het getal waarmee de rode lijn op de schaal loopt, geeft de mate van afwijking van het oog in graden aan.
Voor heterophorie gepaard gaande met asthenopische klachten (hoofdpijn, pijn in de ogen en tussen de bovenbuikige bogen, misselijkheid), worden prismatische glazen voorgeschreven voor constante slijtage. In het geval van emmetropische refractie voor elk oog worden prisma's niet sterker voorgeschreven dan 2-3 °, met de basis in de richting tegengesteld aan heterophorie (als het oog naar buiten is gekanteld, dan naar binnen en vice versa).
Bij verziendheid en bijziendheid zijn de benoeming van corrigerende brillen en hun decentrering soms voldoende om heterophorie te elimineren (de afstand tussen de middelpunten van de pupillen vergroten of verkleinen). In deze gevallen verbindt het optische effect de optische werking van het glas. Orthoptische oefeningen worden ook uitgevoerd op een synoptofoor of met behulp van prisma's om de normale fusiereserves te herstellen. In zeldzame gevallen wordt chirurgische behandeling gebruikt om grote gradaties van heteroforie te corrigeren, zoals bij duidelijke strabismus.
Op ongeveer de leeftijd van twee tot vier maanden ervaren baby's een interactie tussen de twee delen van de visuele analysator, tussen de mechanismen van oogbeweging en de waarneming van de omgeving. Dit is de tijd van de vorming van een binoculair zicht. Verdere ontwikkeling van dit mechanisme vindt plaats van twee tot zes jaar. In dit opzicht kunnen we zeggen dat er bij deze kinderen een vriendelijk strabismus ontstaat.
In zeventien en een half procent van de baby's die aan deze aandoening lijden, lijkt het in de eerste twaalf levensmaanden en in negen procent is het aangeboren.
Meestal verschijnt convergente scheelzien bij kinderen van drie tot vier jaar, die lijden aan astigmatisme of verziendheid.
Gewoonlijk klagen kinderen met convergente scheel niet over een gesplitste afbeelding. Maar binoculair zicht wordt niet waargenomen. Het oog, waarvan de as is verplaatst, ziet erger. Deze complicatie wordt amblyopie genoemd, ongeveer zestig procent van de kinderen met scheelzien heeft last van dit fenomeen. De convergerende vorm vormt tachtig procent van alle gevallen van scheel kijken bij kinderen.
De convergente vorm van scheelzien bij kinderen wordt veroorzaakt door de volgende factoren:
Deze ziekte wordt in de meeste gevallen waargenomen wanneer een oog veel erger ziet dan het andere.
Therapeutische maatregelen worden geselecteerd rekening houdend met de factoren die de ziekte veroorzaakten.
Verworven scheelzien kan voorkomen bij een kind op elke leeftijd op basis van verwondingen, neuro-infecties, veel voorkomende ziekten, enz. De moeilijkheid om spierverlamming bij jonge kinderen te detecteren, wordt gedwongen door algemeen aanvaarde methoden om te gebruiken en geleid te worden door hulpstoffen.
Ze nemen hun toevlucht tot het onderzoeken van de ogen in de RECHTE positie en in 8 richtingen: omhoog, omlaag, rechts, links, rechts boven, linksboven, rechtsonder, linksonder. In de aanwezigheid van nieuwe verlamming of parese wordt altijd een verandering in oogbewegingen waargenomen wanneer een van de oogspieren wordt aangetast. Bovendien, meestal gevonden gedwongen positie van het hoofd.
Helaas is het niet altijd mogelijk om de laesie van een bepaalde spier nauwkeurig te beoordelen. De problemen van de diagnose worden verergerd door de snel voortschrijdende secundaire veranderingen van de synergisten en antagonisten van beide ogen.
Fresh eye paralysis is belangrijk om te differentiëren met late essentiële strabismus (gedecompenseerde heteroforie), omdat hun behandeling niet hetzelfde is.
Denkbeeldige strabismus ontstaat als gevolg van de eigenaardigheden van de structuur van de oogbol: met een grote hoek tussen de visuele lijn en de optische as, wordt er een verkeerde indruk gemaakt over de aanwezigheid van scheelzien. Dit type strabismus is te wijten aan het feit dat de meeste mensen een hoek hebben tussen de optische en visuele as. Wanneer deze hoek klein is (binnen 3-4 °), is de positie van de ogen parallel. En in het geval dat de discrepantie tussen de visuele en optische assen een grotere waarde bereikt (in sommige gevallen tot 10 °), verschuift het midden van het hoornvlies naar de ene of de andere kant, waardoor de indruk strabismus is. Maar in dit geval blijft het binoculaire zicht behouden. Bovendien kan de indruk van de aanwezigheid van strabismus worden gecreëerd met de asymmetrie van het gezicht en de banen. Imaginaire squint hoeft niet te worden gecorrigeerd.
Oftalmologen zijn van mening dat niet alle afwijkingen van het binoculair zicht leiden tot een echte afwijking van de oogbol van de normale positie. Daarom wordt de pathologie beschouwd als enige voor de hand liggende strabismus, die tijdige behandeling nodig heeft.
De behandeling van scheelzien bij kinderen begint nadat een oogarts een grondig onderzoek heeft uitgevoerd. Zoals we hierboven al hebben aangegeven, bevelen artsen aan om strabismusbehandeling zo snel mogelijk te beginnen.
Behandeling van scheelzien bij kinderen vereist de toepassing van grote krachten, zowel van de ouders en van het kind, als constante systematische observatie door de arts.
Er zijn veel verschillende behandelingen voor scheelzien. De oogarts schrijft een complex van speciale oefeningen voor het kind voor, waarbij de training en versterking van de verzwakte spieren plaatsvindt. Bovendien, in de aanwezigheid van visuele beperkingen (bijvoorbeeld verziendheid), zou de behandeling met deze pathologieën moeten beginnen.
In aanwezigheid van strabismus in een kind adviseren dragen van een bril. Het is noodzakelijk om continu en gedurende een voldoende lange tijd een bril te dragen. Met de ontwikkeling van amblyopie, schrijft de oogarts het dragen van een bril voor, waarvan één van de glazen is verzegeld. Dit is noodzakelijk om condities te creëren met constante belasting voor het aangedane oog. Als gevolg van deze behandelingsmethode worden de spieren van het oog, die normaal maaien, trainen en functioneren, in de loop van de tijd normaal.
Soms is het voor de behandeling van scheelzien bij kinderen noodzakelijk om chirurgische methoden toe te passen. Deze behandeling is geïndiceerd wanneer er geen andere manier is om van scheelzien af te komen. Het doel van chirurgische behandeling is om de aangetaste oogspieren te veranderen, wat leidt tot scheelzien. Na de chirurgische behandeling moet je speciale oefeningen doen die de oogspieren versterken.
Om scheelzien te diagnosticeren, wordt een speciaal oftalmologisch onderzoek uitgevoerd, waaronder:
Aangezien van alle oculomotorische pathologie strabismus het meest voorkomt (van de vroege kindertijd) en meestal voornamelijk vriendelijk, primair, d.w.z. met een "goedaardige" loop en grotendeels functioneel omkeerbaar op basis van ametropie, die in de regel voorkomt 3 jaar van het leven van een kind, is het noodzakelijk om te blijven op de preventie van deze ziekte.
Strabismuspreventie is een realiteit geworden en wordt praktisch aanvaard in alle regio's van het land wanneer klinische refractieonderzoeken werden uitgevoerd bij kinderen van de "voorwaardelijke" preventiegroep op een leeftijd van 2-6 maanden. Op deze leeftijd is het mogelijk om verziendheid, astigmatisme, bijziendheid of hun borderline toestand bij kinderen en van de "voorwaardelijke" groep te identificeren om een "echte" en "betrouwbare" groep te creëren.
Reeds op dit moment is aan dergelijke kinderen een optimale leeftijdsgebonden lenzenvloeistofcorrectie toegekend. Tegen het jaar van het leven van het kind wordt een herhaalde studie van de klinische refractie uitgevoerd en wordt er een extra brancercorrectie van ametropie uitgevoerd. Vroeger, dat wil zeggen, op 1-1,5 jaar, maakt de optische (spektakel, contact) correctie van ametropie en vooral verziendheid het mogelijk om de incidentie van vriendelijke primaire primaire, voornamelijk accommoderende strabismus met bijna twee keer te verminderen. Dit alles vereist alleen gezamenlijke acties van kinderartsen, ouders en oogartsen, hun hartelijkheid en verantwoordelijkheid jegens kinderen en hun toekomst.
http://bantim.ru/kak-proverit-u-rebenka-kosoglazie/