Twijfel is een schending van de positie van de ogen, die wordt gekenmerkt door de afwijking van een of beide ogen afwisselend wanneer ze recht vooruit kijken. Deze ziekte is niet alleen een cosmetisch defect, het heeft ook invloed op binoculair zicht. Na verloop van tijd kan deze stoornis leiden tot ernstige pathologische veranderingen in het loensende oog.
Congenitale scheelzien, gevonden in pasgeborenen tijdens de eerste 6 maanden van het leven, is een andere naam voor deze vorm van de ziekte - infantiele scheelzien. De belangrijkste oorzaken hiervan zijn genetische afwijkingen - Down- en Crouzon-syndromen, erfelijkheid, foetale ontwikkelingsstoornissen in de prenatale periode als gevolg van de effecten van drugs en drugs, evenals hersenverlamming. Een veel voorkomende oorzaak van congenitale scheelzien is infectieziekten, die de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap ziek had - mazelen, cytomegalovirus, ARVI. Aangeboren strabismus is beladen met de ontwikkeling van complicaties die vrij moeilijk te behandelen zijn.
Bij aangeboren strabismus heeft het kind een systemische pleopto-orthopto-chirurgische behandeling nodig. De belangrijkste methode voor strabismusbehandeling is zichtcorrectie met behulp van een bril met behulp van de methoden van diplomatieke en orthoptische oefeningen. Correctie van scheelzien met bril is toegewezen aan kinderen van 1,5-2 jaar. Bij de diagnose amblyopie wordt een gezond oog gesloten ("uitgeschakeld") zodat het maaigand in correct zicht de juiste positie inneemt. Dit proces duurt vele maanden, terwijl het nodig is om constant de staat van visie te volgen om de ontwikkeling van pathologie in een gezond oog uit te sluiten.
Oefeningen worden ook uitgevoerd met de baby die helpen bij het ontwikkelen van een correct zicht: het oppakken van kleine voorwerpen, het volgen van de contouren van foto's, het oppikken van puzzels en legpuzzels, beeldhouwen, etc. De klassen worden geselecteerd op basis van de leeftijd van het kind.
Als de hierboven genoemde methoden niet het gewenste effect hebben, is een chirurgische behandeling voorgeschreven. De operatie wordt meestal uitgevoerd op de leeftijd van 4-6 jaar, en in het geval van congenitale vormen en grote hoeken, worden de ogen eerder afgewezen, na 2-3 jaar. Hierna gaat het gebruik van methoden van conservatieve therapie om de resultaten te consolideren voort.
Behandeling van scheelzien is een lang proces dat 2-3 jaar duurt. Dit vereist voortdurend toezicht door een oogarts en strikte naleving van al zijn aanbevelingen - het succes van de behandeling hangt ervan af.
Bij de ARTOX-kliniek kunt u altijd advies krijgen van een ervaren oogarts over de strabismusbehandeling. Hoge professionaliteit van onze experts zal u helpen om het probleem op te lossen.
Maak op de website een afspraak met een arts of bel: +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88.
http://artoksclinic.ru/articles/vrozhdennoe-kosoglazie/In de eerste jaren van het leven van een kind kan hij een scheel worden. Ouders moeten op dit moment de gezondheid van de baby zorgvuldig overwegen. Sta niet toe dat uw kind betrokken raakt bij het tekenen of knutselen terwijl hij zich dicht bij het object bevindt.
Angst, hoofdletsel of shock kunnen ook scheelzien veroorzaken. Probeer je kind hiertegen te beschermen. Correctie van scheelzien bij kinderen vindt op verschillende manieren plaats. En vergeet niet dat alleen een arts een behandelingsmethode kan kiezen, afhankelijk van het verloop van de ziekte.
Er zijn verschillende oefeningen en gymnastiek voor het corrigeren van scheelzien bij kinderen. Als u op tijd begint met de behandeling, is het goed mogelijk om van deze aandoening af te komen en chirurgische ingrepen te vermijden.
Bij de geboorte weet het kind nog steeds niet hoe het met twee ogen moet kijken. Het vermogen om binoculair zicht te zien, wordt geleidelijk gevormd in een kind en duurt tot 4-6 jaar. Alle pasgeborenen hebben hypermetropie van ongeveer 3 dioptrieën. In dit geval valt de focus niet op het netvlies, maar bevindt zich erachter.
Naarmate het kind groter wordt, neemt ook de omvang van de oogbal toe en verplaatst het optische focus zich naar het netvlies. Sommige kinderen hebben om verschillende redenen een hypermetropie boven 3 dioptrieën. Om objecten duidelijk te kunnen zien, moeten ze hun ogen belasten.
Deze spanning is de belangrijkste voorwaarde voor het optreden van convergente scheel bij kinderen, dat wil zeggen wanneer een van de ogen naar de neus maait. Verrekijkerverbindingen in het visuele systeem van het kind rijpen geleidelijk en zijn daarom gemakkelijk te verbreken. Het voorkómen van het optreden van kindertorsint tegen de achtergrond van de vereisten kan een lichamelijk of geestelijk letsel op hoge temperatuur zijn.
De meest voorkomende strabismus bij kinderen treedt op op de leeftijd van 2-3 jaar. Convergerend strabismus komt vaker voor dan divergent. Bij squint in kinderen, vaker op het loensende oog, neemt de gezichtsscherpte geleidelijk af, d.w.z. amblyopie ontwikkelt zich.
Deze complicatie is te wijten aan het feit dat, om chaos te voorkomen, de transmissie van het beeld van een object naar de hersenen, dat wordt waargenomen door het loensende oog, wordt geblokkeerd door het visuele systeem. Dit leidt op zijn beurt tot een constante afwijking van het oog, waardoor het gezichtsvermogen afneemt. Er is dus een vicieuze cirkel gelanceerd.
Behandeling van scheelzien bij kinderen is in een complex ingebouwd. In het geval van verziendheid of bijziendheid, indien aangegeven, wordt een bril toegewezen aan het kind. Soms corrigeren glazen de kindertorsie volledig. Maar zelfs met deze stand van zaken is het dragen van een bril niet genoeg.
Wanneer strabismus bij kinderen conservatieve behandeling met behulp van hardwaremethoden wordt uitgevoerd. Ze zijn gericht op het genezen van amblyopie (indien aanwezig) en het herstellen van de "bruggen" tussen de ogen, dat wil zeggen dat het kind wordt geleerd om beelden van de rechter- en de linkeroog samen te voegen tot één enkel visueel beeld.
In de loop van de behandeling van kinderstoornis in een bepaald stadium, als er bewijs is, wordt chirurgisch ingegrepen op de spieren van het oog. De operatie is gericht op het herstellen van de juiste spierbalans tussen de spieren die de oogbollen bewegen en deze in de oogkas draaien.
Na de operatie is een conservatieve behandeling van scheelzien bij kinderen ook verplicht. Het is gericht op de volledige rehabilitatie van visuele functies.
Er is een verklaring dat met de leeftijd strabismus bij kinderen vanzelf kan overgaan. Als we het hebben over de periodieke afwijking van de ogen bij kinderen jonger dan 6 maanden, dan is dit een variant van de norm en met 7 maanden zullen de ogen van het kind echt precies opkomen.
Als het oog na 7 maanden blijft afwijken of er later een scheel oog is ontstaan, kan er geen onafhankelijke remedie zijn. Squint is een ziekte die behandeling vereist. Er zijn meer dan 15 soorten strabismus en elk van hen wordt anders behandeld. In sommige gevallen vereist revalidatie ongeveer 6 maanden, soms tot 3-4 jaar en meer.
Meestal zijn er twee vormen van strabismus.
De eerste vorm is vriendelijk strabismus. In dit geval maaien de ogen afwisselend en kan worden gezegd dat de scheel van beide ogen ongeveer hetzelfde is. Studies door artsen hebben aangetoond dat mensen met anomalieën in de vorm van ametropie en anisometropie met uitgesproken bijziendheid een grotere aanleg hebben voor de ziekte "strabismus".
Maar hier is nog iets interessants: convergente scheel zijn is inherent aan personen met hypermetropie en uiteenlopende scheelzien - zij die bijziendheid hebben. De belangrijkste oorzaak van vriendelijke scheelzien is ametropie, dat wil zeggen bijziendheid of verziendheid.
De redenen voor deze vorm van visueel defect: sterke verschillen in gezichtsscherpte van beide ogen; ziekten geassocieerd met een gezichtsvermogen en vroeg of laat leidend tot blindheid of tot een sterke vermindering van het gezichtsvermogen in een korte tijdsperiode; alle ziekten van het centrale zenuwstelsel, optische zenuwen en netvlies; aangeboren verschillen in de structuur van de oogbollen.
Tekenen van scheelzien in dit geval:
De tweede vorm is paralytisch scheelzien. Het verschilt van de eerste omdat de ene oogbal stabiel is en de andere oogt. Bij paralytische strabismus kan het defecte oog niet naar de aangedane spier toe bewegen. In dit geval kunt u ook dubbel zien, een gebrek aan binoculair zicht, duizeligheid, enzovoort.
Er zijn onder andere ook dit soort strabismus, zoals:
Onderscheid daarnaast squint:
Een teken van elke vorm van heterotropisme is de asymmetrische positie van de pupil en iris ten opzichte van de palpebrale spleet.
Tekenen van paralytic strabismus:
Tekenen van vriendelijke heterotropie:
Twijfel in de richting van de tempel kan gepaard gaan met bijziendheid, in de richting van de neus - hypermetropie.
Bij jonge kinderen moet de reden voor het zoeken naar medische aandacht scheel zijn, evenals het draaien of kantelen van het hoofd wanneer je naar een voorwerp probeert te kijken.
Een gedetailleerd onderzoek van het kind houdt verband met een oogarts.
Als verlammende strabismus wordt vermoed, is een consultatie met een neuroloog gevolgd door neurologische onderzoeken (EEG, elektroneurografie, evoked potentials, elektromyografie) aangewezen.
Ongeacht de oorzaken van scheelzien, worden in de beginfase van de ziekte op een van de drie conservatieve manieren behandeld:
Als je een verziendheid of bijziendheid hebt, volgens de getuigenis, heeft het kind een bril nodig. Soms corrigeren ze het scheelzien helemaal. Het is echter niet genoeg om alleen een bril te dragen.
Het is erg belangrijk om het kind te leren om afbeeldingen van de rechter- en linkerogen in één afbeelding te combineren. Dit wordt bereikt door een complex van therapeutische maatregelen die meerdere keren per jaar door cursussen worden uitgevoerd. De behandeling is conservatief en vindt op een speelse manier plaats.
Daarnaast wordt de occlusie-methode gebruikt - het verband van een gezond oog gedurende een bepaalde tijd elke dag sluiten, zodat het kind leert meer op het zwakke oog te vertrouwen. Opgemerkt moet worden dat het succes van de strabismusbehandeling afhangt van de juiste individuele behandelingsmethoden.
Als gymnastiek en medische optica niet helpen en het te vroeg is om een operatie te ondergaan, kan hardwarebehandeling van strabismus bij kinderen worden gebruikt om strabismus te behandelen, waardoor niet alleen het scheelzien wordt geëlimineerd, maar ook de gezichtsscherpte wordt verbeterd en de binoculariteit wordt hersteld.
Een van de meest gebruikelijke middelen in dit opzicht is synoptofhor, waarbij het apparaat twee flitsende beelden genereert die uiteindelijk samenvloeien in één. Dit draagt bij tot de vorming van binoculair zicht tijdens de behandeling. Een andere populaire optie is automatische training van een computer met een computer, die in de praktijk een cartoon of een kinderprogramma bekijkt.
Tijdens het bekijken wordt een elektro-encefalogram van de hersenen van het kind genomen, dat de activiteit van het visuele systeem registreert.
Als dergelijke signalen stoppen, betekent dit dat het kind stopt met het volgen van de cartoon en niet focust op de personages en objecten (die de dokters proberen te bereiken) en de cartoon stopt.
Soms wordt gebruik gemaakt van lichtlasertherapie, waarbij de laser wordt geactiveerd op het netvlies, de bloedsomloop activeert en andere processen, bij normalisering van het zichtsysteem op de gebruikelijke manier. Ongeacht het type hardwarebehandeling, de cursussen duren niet meer dan tien dagen en kunnen worden herhaald met een frequentie van niet meer keer in een half jaar.
De laatste stap die deskundigen nemen is de operatieve behandeling van scheelzien bij kinderen, waarvan de essentie is om de aanhechtingsgebieden van bepaalde spieren van de oogbol te verplaatsen. Ondanks het feit dat veel ouders en de kinderen zelf bang zijn voor deze procedure, eindigt deze bijna altijd met succes, en de scheel wordt volledig en permanent geëlimineerd.
Een dergelijke operatie kan worden versterkt of verzwakt, en heeft in elk geval zijn eigen bijzonderheden: tijdens het intensiveren van de operatie wordt de oogspier (of spiergroep) ingekort door excisie of verwijdering van een segment, of door verplaatsing van het gebied voor bevestiging van spierweefsel.
Tijdens de operatie, die verzwakking van de spier vereist, wordt deze verhoogd door plastische methoden, wordt deze in bepaalde gebieden geëxciseerd of ook verschoven. Het is belangrijk! In ieder geval neemt de oogbal zijn normale positie aan, waaraan het werk van de chirurg eindigt. De verdere taak van oogartsen is om het binoculaire zicht te herstellen.
Complexe behandeling omvat vaak het gebruik van zowel conservatieve als, in de meeste gevallen, chirurgische voordelen. In dit geval hoeft de operatie niet als een alternatief voor een conservatieve behandeling te worden behandeld. Chirurgie is een van de stadia van de behandeling, waarvan de plaats en tijd afhankelijk zijn van het type strabismus en de diepte van de laesie van het visuele systeem.
Voor en na de chirurgische behandeling moeten conservatieve therapeutische maatregelen worden genomen om de gezichtsscherpte te verbeteren, om de verbinding tussen de ogen en de stereoscopische visuele omgevingsbeleving te herstellen - dit wordt bereikt met behulp van speciale oefeningen.
Pas technieken toe om de functionele toestand van de visuele cortex te verbeteren, om de visuele corticale cellen te laten werken in een normale modus en daardoor te zorgen voor een correcte en duidelijke visuele waarneming. Deze technieken zijn stimulerend. De lessen worden op speciale apparaten op een poliklinische basis gehouden, met cursussen van 2-3 weken verschillende keren per jaar.
Tijdens de behandeling in een bepaald stadium, in de aanwezigheid van een hoge gezichtsscherpte, wordt herstel van het vermogen om twee beelden van de linker- en rechterogen samen te voegen tot een enkel visueel beeld, in aanwezigheid van afwijking van het oog, chirurgische ingreep uitgevoerd op de spieren van het oog.
Om te beslissen over de timing van de operatie, is het belangrijk dat de patiënt voldoende gezichtsscherpte heeft. Hoe sneller je je ogen in een symmetrische positie plaatst met een direct zicht, hoe beter. Er zijn geen speciale leeftijdsgrenzen.
Bij aangeboren strabismus is het belangrijk om de chirurgische fase niet later dan 3 jaar te voltooien, indien verkregen, afhankelijk van de tijd die nodig is om een goede gezichtsscherpte te bereiken in de conservatieve fase van de behandeling en om het potentiële vermogen om beelden van twee ogen samen te voegen tot één enkel beeld te herstellen.
De tactiek van chirurgische behandeling wordt ontwikkeld afhankelijk van het type scheelzien. Vanuit het oogpunt van chirurgie vormt de behandeling van een permanente vorm van scheelzien met een grote strabismus, wanneer het oog aanzienlijk wordt afgewezen, niet veel moeite. Het effect van dergelijke operaties ligt voor de hand voor de patiënt. En voor chirurgen met een bepaalde kwalificatie is niet moeilijk.
Het is moeilijk om met schuine ogen te werken met veranderlijke en kleine hoeken. Op dit moment zijn technologieën ontwikkeld voor het snijden zonder het gebruik van een snij-inrichting (schaar, scalpel, laserstralen). Weefsels worden niet ontleed, maar worden als het ware uit elkaar bewogen door een hoogfrequente stroom radiogolven, waardoor bloedvrije blootstelling van het chirurgische veld wordt verzekerd.
De techniek van operaties tijdens scheelzien is microchirurgisch, algemene anesthesie wordt toegepast met specifieke anesthesie, die het mogelijk maakt om de oogspieren volledig te ontspannen. Afhankelijk van het volume van de bewerking, duurt de duur tussen 20 minuten en anderhalf uur.
Het kind wordt op de tweede dag na de operatie naar huis gestuurd. Bij afwezigheid van een verticale component (wanneer het oog niet omhoog of omlaag wordt geschoven), worden in de regel een of twee operaties uitgevoerd op het ene en het tweede oog, afhankelijk van de grootte van de oogbol en het type scheelzien.
Hoe sneller de symmetrische positie van het oog wordt bereikt, des te gunstiger is het vooruitzicht op genezing. Op school moet een kind met een scheel worden zoveel mogelijk gerehabiliteerd.
Als je het probleem van het strabismuscomplex behandelt, komt de genezing in 97% van de gevallen voor. Dankzij een tijdige genezen ziekte, kan een kind normaal studeren, zich van psychische problemen ontdoen als gevolg van visuele gebreken en vervolgens deelnemen aan een favoriete activiteit.
Heterotropie is een ziekte waarbij een persoon niet beide ogen kan coördineren en zijn blik op één bepaald voorwerp kan richten. Als uw kind aan dit defect lijdt, is het nogal problematisch om er vanaf te komen, maar er is altijd een uitweg.
Er zijn verschillende technieken en oefeningen om scheelzien te corrigeren. In deze gymnastiek voor de ogen moet dagelijks worden uitgevoerd, anders zul je geen tastbaar resultaat zien. Besteed ongeveer 3 keer per dag ongeveer 20 minuten van je tijd aan oefeningen voor het gezichtsvermogen van je kind.
Als je besluit om het probleem vroeg genoeg op te lossen, hebben experts speciale squint-oefeningen ontwikkeld voor de jongste kinderen. Om dit te doen, heb je heldere rammelaars, een kleine gekleurde bal, blokjes met foto's en een ooglapje nodig.
Plaats uw baby op een bank of hoge stoel en doe een verband aan één oog. Neem een rammelaar en drijf haar in verschillende richtingen in het gezicht van het kind op een afstand van 30 cm van de ogen. Oefening moet een minuut worden uitgevoerd, en dan de rammelaar vervangen door een kubus of bal. Dit wordt gedaan om de aandacht te trekken, omdat het snel verveelt om naar hetzelfde object te kijken voor de baby.
Na het opladen brengt u het speelgoed naar de neus van het kind, terwijl zijn ogen gericht moeten zijn op het voorwerp in uw handen en de ogen naar de neus komen.
Andere oefeningen zijn ook geschikt voor kinderen. Neem een plastic plaatje en maak er verschillende gaten in van verschillende maten en vormen, en zorg ervoor dat de scherpe randen worden verscherpt zodat het kind niet snijdt.
Geef de ontvangen plaat in handen aan het kind en geef hem ook een veter. Leg uit dat het doel van de actie van de baby is om het snoer in elk van de gemaakte gaten te steken. Zo'n activiteit hindert kinderen niet lang, terwijl het binnen een paar maanden uitstekende resultaten oplevert.
De volgende oefeningen voor ogen voor scheelzien bij kinderen zijn geschikt voor kinderen vanaf 3 jaar.
Maak twee foto's met dezelfde afbeelding, waarbij er wat details ontbreken in een van de afbeeldingen. Het kind moet beide afbeeldingen zorgvuldig vergelijken en beantwoorden welke delen van de afbeelding ontbreken.
Een andere methode is als volgt. Neem een schone lei en deel deze in 4 delen. Teken in elk segment van het blad verschillende soorten dieren, planten of geometrische vormen. Dit moet op zo'n manier gebeuren dat sommige afbeeldingen in verschillende delen van het vel worden herhaald.
Laat de foto's vervolgens aan het kind zien en stel een doel voor hem neer - om dubbele afbeeldingen te vinden.
Je kunt thuis oefeningen doen. Gymnastiek voor de ogen moet worden gedaan met een bril, anders zal er geen positief effect zijn. Het kind moet zich goed voelen en niet wispelturig zijn.
De totale duur van de lessen - 2 uur per dag (verschillende benaderingen gedurende 20 minuten). Tijdens lessen kun je lotto, kubussen, kleurrijke ballen en andere voorwerpen gebruiken.
Behandeling van strabismus folk remedies is alleen effectief in de beginfase van zijn ontwikkeling. Folkmedicijnen hebben in dit geval een speciaal doel, omdat de strabismus thuis kan worden genezen door de oogspieren te versterken.
Squint is niet alleen een cosmetisch defect. Normaal gesproken draaien onze ogen op een gecoördineerde manier en de hersenen krijgen van elk van hen een eigen beeld.
De visuele zones van de hersenschors hebben de mogelijkheid om deze twee enigszins verschillende "beelden" tot één te combineren, waardoor een persoon een driedimensionaal beeld van objecten ontvangt, de afstand tot elkaar bepaalt en de diepte onderscheidt.
Dit wordt een binoculair (stereoscopisch) zicht genoemd. Wanneer de scheel van twee afbeeldingen samenvoegt tot één volume, gebeurt dit niet: één van de ogen wijkt af van het gezamenlijke fixatiepunt, dus de hersenen krijgen twee heel verschillende afbeeldingen van elkaar en kunnen deze niet combineren tot één beeld.
De functie van binoculair zicht bij strabismus is verminderd.
Strabismus "coëxisteert" vaak met een andere gevaarlijke ziekte - amblyopie (het zogenaamde "luie oog"), gekenmerkt door een aanhoudende afname in gezichtsscherpte van één of beide ogen. Veranderingen komen voor in de visuele cortex en bij volwassenen zijn ze onomkeerbaar.
Dit creëert een "vicieuze cirkel": amblyopie wordt getriggerd door scheel en draagt op zijn beurt bij aan nog meer abstractie van het oog vanuit de normale positie. Zonder behandeling voor scheelzien komt bij ongeveer 50% van de kinderen de ontwikkeling van amblyopie en een vermindering van het gezichtsvermogen voor.
Aangezien strabismus vaker congenitaal is en niet wordt verworven, bestaan er geen speciale preventieve maatregelen voor een dergelijke visuele beperking. Maar kinderen jonger dan zes jaar moeten zich aan bepaalde regels houden om geen squint te krijgen. Sommige regels gelden niet alleen voor kinderen, maar ook voor ouders.
Bijvoorbeeld, op de leeftijd van een jaar terwijl het kind in de wieg slaapt, is het niet nodig om het speelgoed te dicht bij zijn gezicht te hangen, omdat het kind de afstand tussen de ogen en de objecten nodig heeft om de focus goed te kunnen ontwikkelen.
Het is noodzakelijk om het kind van goede verlichting te voorzien, waarbij je je ogen niet te veel hoeft te belasten.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteyBij pasgeborenen worden heel vaak tekenen van scheelzien waargenomen en artsen zeggen met zekerheid dat dergelijke kenmerken kenmerkend zijn voor een kind wiens ogen nog niet gecoördineerd zijn.
Tot zo'n drie maanden is zo'n kenmerk van de baby's visie echt geen reden tot bezorgdheid, maar al op deze leeftijd moet een kind aan een oogarts worden getoond, die zal zeggen of er sprake is van een pathologie of dat dit een normaal ontwikkelingsproces is.
Jeuk in de onderbuik (of strabismus) kan optreden bij kleine en nauwelijks merkbare tekenen, maar na verloop van tijd kunnen sommige symptomen meer en meer worden uitgedrukt:
Als het kind al groot genoeg is (vanaf drie jaar en ouder), kan hij zelfstandig problemen als splijten van objecten, constante vermoeidheid of een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen beschrijven, wat ook een symptoom is van strabismus.
Onder een groot aantal redenen voor de opkomst en ontwikkeling van de ziekte, speelt erfelijkheid een speciale rol: als één of beide ouders zulke problemen hadden in de kindertijd, kan strabisme ook worden overgedragen op nakomelingen.
Afhankelijk van de leeftijd van het kind kunnen de oorzaken van scheelzien aanzienlijk variëren.
Bij kinderen van één tot drie jaar kan strabisme optreden onder invloed van de volgende factoren:
Bovendien kunnen deze oorzaken van scheelzien worden overwogen bij kinderen, evenals maximaal een jaar, en daarna, zoals hierboven vermeld, maximaal drie jaar.
Artsen kunnen nog niet met zekerheid spreken over de exacte oorzaken van congenitale scheelzien, maar onder de vermeende factoren die de opkomst en ontwikkeling van scheelzien beïnvloeden zijn aangegeven:
Het aangeboren strabismus is onmiddellijk na de geboorte van het kind merkbaar en passeert niet in de eerste zes maanden van zijn leven.
Dit zijn twee soorten ziekten die het meest voorkomen in de vroege kinderjaren, maar deze soorten ziekten hebben verschillende "wortels".
Convergent scheelzien, wat bij een kind op elke leeftijd kan voorkomen, waarvan de oorzaken kunnen zijn:
In tegenstelling tot convergerende, divergerende squint wordt uiterst zelden verkregen en treedt om de volgende redenen op:
Ook kan divergent scheelzien praten over problemen met het centrale zenuwstelsel.
U kunt de aanwezigheid van de ziekte van het kind beoordelen om de volgende redenen:
Er zijn verschillende soorten strabismus, die worden gekenmerkt door de tijd van voorkomen, de stabiliteit van de manifestatie, de richting van oogmaaien en andere tekens.
Al deze soorten kunnen visueel worden onderscheiden, zelfs door een niet-professionele, maar in de diagnose van de juiste bepaling van het type scheelzien helpt het om de juiste behandelingswijze voor te schrijven, en hangt het tempo van het wegwerken van de ziekte ervan af.
Verticale scheelzien kan niet onderscheiden worden vanuit een oogpunt van oogheelkunde, omdat de redenen in dit geval dezelfde zijn als die van horizontale strabismus.
De oorzaak van deze ziekte in 9 van de 10 gevallen is verlamming van de bovenste en onderste rechte en schuine spieren van de oogbol. Veel minder vaak is een dergelijk defect geen onafhankelijke ziekte, maar ontstaat als gevolg van chirurgische interventie bij de behandeling van horizontale scheelzien.
De oorzaken van divergerend strabismus zijn altijd ingebed in de problemen van prenatale ontwikkeling (met zeldzame uitzonderingen), en deze vorm van de ziekte is in de meeste gevallen paralytisch.
Dit betekent dat één oog altijd in een stabiele positie blijft, terwijl de tweede mobiel is en de basisfuncties van het visuele systeem uitvoert.
Een vast oog heeft niet het vermogen om te bewegen als gevolg van verlamming van de spieren, waardoor het kind de beelden gevorkt en wazig ziet, en elke poging om het binoculaire zicht te concentreren (dat nog niet door de hersenen wordt afgesneden, als een onnodige functie) zal leiden tot hoofdpijn en vermoeidheid en irritatie.
Met verborgen strabismus is er visueel geen probleem als beide ogen open zijn. Het kind ziet het vrij goed totdat een oog is uitgeschakeld voor de normale werking van het verrekijkerzicht (bijvoorbeeld als het kind in een telescoop kijkt of één oog perstraal in het proces van spelen).
Een maaigaar kan naar de zijkanten afwijken, omhoog of omlaag.
Convergentie van scheelzien komt voor het eerst voor tussen de leeftijd van twee en zes jaar.
Wanneer een kind een binoculair zicht heeft en bij elk vijfde kind, zijn de symptomen van dit type zicht merkbaar vóór de leeftijd van vier maanden, wanneer de primaire formatie van het visuele apparaat optreedt.
Bij deze ziekte is binoculair zicht afwezig, maar aangezien de baby de problemen die hem verontrusten nog niet zelfstandig kan beschrijven, is het soms mogelijk convergente strabismus te diagnosticeren met een duidelijke afwezigheid van visuele tekenen, alleen met een duidelijke verslechtering van de gezichtsscherpte van één oog.
Verworven strabismus kan op elke leeftijd optreden als gevolg van trauma's of infectieziekten die verlamming van bepaalde spieren van de oogbol kunnen veroorzaken.
Het diagnosticeren van dit soort strabismus is vrij eenvoudig: in de positie van de ogen, wanneer de blik recht is, beweegt het kind zijn ogen in verschillende richtingen en fixeert zijn blik in elk van deze posities, en met een defect wordt de verandering in oogbeweging geregistreerd door een oogarts.
De moeilijkheid van het diagnosticeren en behandelen van dit type ziekte is de onmogelijkheid om nauwkeurig te bepalen welke spier verlamd of beschadigd is zonder gedetailleerd onderzoek, dus de behandeling kan lang duren.
In sommige gevallen kan de oogbol een unieke structuur hebben waarin een enkele visuele lijn is verschoven ten opzichte van de normale, gemiddelde positie.
Als een resultaat kan een illusie gecreëerd worden dat één of beide ogen van het kind aan het maaien zijn, hoewel uit onderzoeken blijkt dat de patiënt perfect ziet en niet klagen over de belangrijkste subjectieve symptomen van scheelzien (hoofdpijn, vermoeidheid, etc.).
Sommige deskundigen zijn ervan overtuigd dat een dergelijke afwijking vervolgens kan leiden tot de ontwikkeling van echte squint en aandringen op het nemen van maatregelen die feitelijk niet bestaan: gefingeerde scheel hoeft niet te worden gecorrigeerd.
In tegenstelling tot veel andere oftalmologische ziekten, is squint gemakkelijk te diagnosticeren, wat verschillende stappen omvat:
Dergelijke diagnostische methoden zijn absoluut veilig en pijnloos, maar soms zijn ouders bang om kinderen aan zulke procedures bloot te stellen, meer dan dat de kinderen zelf bang zijn voor instrumenten en gereedschappen.
De video zal vertellen wat scheelzien en de oorzaken daarvan zijn, en ook de behandelingsmethoden:
U moet het onderzoek bij de eerste tekenen van scheelzien niet uitstellen, en zelfs als dit normale tekenen zijn voor een kind van twee maanden en drie dat met de tijd meegaat, is het beter om veilig te zijn en te worden geïnspecteerd voordat het scheelzien in een gecompliceerd stadium raakt.
http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.htmlStrabisme, heterotropie - de namen van dezelfde pathologie, bij ons bekend als strabismus. Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is een zichtbaar zichtbaar defect in het gezichtsvermogen, dat niet alleen het uiterlijk beschadigt, maar ook aanzienlijk van invloed is op het gezichtsvermogen. Het is gevaarlijk omdat het vaak een bijpassend kenmerk is van ernstige schendingen van het visuele apparaat. Kindertorsint is ook beladen met een onjuiste waarneming van de werkelijkheid, een verstoring van het kennisproces van de omringende wereld.
Terwijl gezonde organen synchroon werken en een voorwerp in dezelfde hoek observeren, wijkt het loensende oog van het traject af. Het visuele systeem is zo ontworpen dat twee vaste beelden naar het netvlies worden overgebracht en vervolgens naar de hersenen worden gevoerd. Daar worden de foto's vergeleken en wordt een duidelijk beeld van het geziene gemaakt.
Wanneer scheelziende beelden niet overeenkomen, kunnen ze niet worden gecombineerd. Het eerste gevolg is de wazigheid van het object, waarna het lichaam zich aanpast en de wereld slechts met een gezond oog bekijkt, als vanuit een loensende kleine zin. De volgende stap is de atrofie van de visuele spieren en de zwakte van het orgel, genaamd amblyopie.
Er zijn een aantal verschillen waarin artsen strabismus verdelen in groepen. Nauwkeurige diagnose is noodzakelijk voor de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling. Pathologie wordt gekenmerkt door:
Leerlingen worden horizontaal in tegenovergestelde richting gedirigeerd. In dit geval maait het oog naar de tempel. Wordt ook exotropia genoemd. Van de zes spieren die het oog begeleiden, draaien slechts twee aan weerszijden de appel naar rechts of naar links. Verstoring van zelfs een van hen leidt tot scheelzien. Het komt ook voor als gevolg van een scherpe afname van de gezichtsscherpte van een van de organen. Dit type is zeldzaam bij kinderen jonger dan een jaar, vaker wordt het verkregen.
Bij de eerste manifestaties ziet de baby objecten gevorkt. Als de kruim nog steeds erg klein is, is het onwaarschijnlijk dat ze je erover zal vertellen, maar je kunt het scheel kijken van één oog waarnemen met de palm van je hand. Afwijking wordt meer merkbaar wanneer het kind naar een ver of dicht voorwerp kijkt.
De oogbal is naar de neus gekeerd. Artsen noemen het wetenschappelijke esotropie. Vaak verwarren ouders het ontwikkelingsproces van het visuele systeem van de baby in de eerste maand met de pathologie van deze soort. Maar als een ziekte manifesteert de anomalie zich vaker tussen de leeftijden van 2 en 4 jaar.
Naast het zichtbare effect, kan men zien hoe het kind zijn ogen spant, aandachtig kijkt, met zijn wenkbrauwen op het beeldscherm met cartoons of speelgoed dat niet zo ver weg is. Daarom probeert de baby het verspreidende beeld te compenseren. Maar hoe hard hij het ook probeert, alleen een oogarts kan in dit geval helpen. Met dat, hoe eerder je naar de dokter gaat, hoe groter de kans op een volledig herstel.
De afwijking van het oog treedt op naar boven of naar beneden ten opzichte van het punt van fixatie van de blik. Het uiterlijk wordt bevorderd door het defect van de directe en schuine spieren, die de verticale bewegingen van het visuele orgaan regelen. Een scherpe manifestatie op middelbare en ouderdom is vooral gevaarlijk, omdat pathologie wijst op zulke ernstige gezondheidsproblemen als een tumor of een hartaanval.
Bij kinderen manifesteert het zich als gevolg van verlamming of traumatische beschadiging van spierweefsel, evenals door aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Komt voor als een aangeboren afwijking. De negatieve invloed op het gezichtsvermogen is vooral merkbaar. Daarom is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met een kinderarts of een kinderarts om een duidelijk beeld van de wereld voor de baby te krijgen in een periode van snelle ontwikkeling.
Slechts één oog maait in elke richting vanaf het punt van fixatie. Al op vroege leeftijd is het probleem alleen maar erger geworden - na verloop van tijd weigert het lichaam een onjuist beeld van een ongezond orgaan te ontvangen. Wegens inactiviteit neemt de amblyopie toe en neemt de scherpte aanzienlijk af. In een staat van verwaarlozing kan de pathologie niet worden genezen, maar vanuit een esthetisch oogpunt is het nog steeds mogelijk om een oog "op zijn plaats" te zetten met behulp van een operatie.
Het wordt gekenmerkt door een relatief lichte behandelingsmethode, omdat beide ogen in goede vorm zijn en de kwaliteit van het gezichtsvermogen niet hoeven te corrigeren. Het verschilt van de monoculaire doordat beide ogen in dit geval beide maaien, alleen niet tegelijkertijd, maar afwisselend. De hoek van afwijking van de directe bevestigingsas op het object blijft ongeveer hetzelfde.
Opgemerkt moet worden dat het voorkomt bij 70-80% van de gezonde mensen en heterophorie wordt genoemd. Het verschijnt bij het sluiten van een oog, bijvoorbeeld met een hand. Op dit punt begint de pupil opzij te bewegen en de hand te verwijderen, wordt deze op zijn plaats. Tegelijkertijd blijft het volume van het zicht en de scherpte. De verklaring is simpel: het spierweefsel dat de oogbol naar rechts en links houdt, verschilt soms in kracht. Gymnastiek van het visuele apparaat zal helpen om het defect te corrigeren.
Terwijl ze naar de baby kijken, zien ouders soms hoe zijn ogen in de richting van de neus of in haar richting maaien, zelden op en neer. Tegelijkertijd blijft het kind goed zien, bewegen de pupillen zich in alle richtingen en verschijnt strabisme een beetje, zelfs tijdelijk. Dit is een klassiek geval van denkbeeldige scheelzien, dat vaak wordt gevonden bij baby's. Het is geassocieerd met de fysiologische kenmerken van de structuur van het visuele apparaat en heeft geen invloed op het vermogen om te zien.
Het treedt op vanwege een pathologisch groot verschil tussen de optische en visuele assen. De norm is 3-4º, maar er is een hoek tot 10º, wat een visueel defocusseffect veroorzaakt. In dit geval ziet de persoon duidelijk en duidelijk dat het beeld niet verdubbelt. De oorzaak is ook de brede brug van de neus of de specifieke incisie van de ogen.
Het defect is al merkbaar in het kraamkliniek bij het eerste onderzoek van de arts. De bron is een vertraging of falen in de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder. Het komt door een pathologie van de spieren, zenuw of hersenen. De oorzaak kan ook hydrocephalus en een tumor van welke kwaliteit dan ook zijn. Anomalie komt vaker voor bij kinderen met hersenverlamming en het syndroom van Down.
Verschijnt als gevolg van de invloed op het lichaam (thermische, chemische verbranding, letsel) of interne (oogziekte, atrofie van spierweefsel) stimuli. De meest voorkomende oorzaak is een scherpe afname van de gezichtsscherpte van één oog ten gevolge van bijziendheid, verziendheid, astigmatisme of andere oogaandoeningen. Andere bronnen van problemen zijn:
Veroorzaakt door verlamming van het spierweefsel dat de oogbol geleidt. De oorzaak kan zowel fysieke schade als een verstoring van het functioneren van het zenuwstelsel zijn. Hiermee kan de leerling zich niet in de richting van de "niet-actieve" spier wenden, terwijl hij in andere niet wordt belemmerd. Wanneer de baby in de richting kijkt waar het oog niet kan draaien, neemt het effect van het verdubbelen van het beeld toe.
Dit strabismus komt voornamelijk tot uiting in kinderen jonger dan één jaar of in een periode van twee tot drie jaar. Het wordt veroorzaakt door een verminderde visuele functie van één oog - bijziendheid, astigmatisme en minder vaak - hypermetropie. Als dit een type accommodatie is, kan dit gemakkelijk worden geëlimineerd door het uitvoeren van therapeutische oefeningen en het dragen van speciaal geselecteerde brillen. Met een bepaald effect van een dergelijke behandeling zal niet volledig zijn, maar als het niet accommoderend is - het resultaat moet helemaal niet worden verwacht.
Bij zuigelingen wordt scheelzien veroorzaakt door een zwakke ontwikkeling van de oogspieren. Obliquiteit verdwijnt vanzelf door de versterking van het visuele apparaat in zes maanden of een jaar. Het is belangrijk om niet te vergeten gymnastiek voor de ogen, om het systeem in goede conditie te houden. Artsen onderscheiden acht categorieën van oorzaken, waardoor er scheel in een kind is:
Oftalmologen weten het beste over het bepalen van de scheelheid van een kind, zijn type en zijn graad. Maar ouders moeten ook op hun hoede zijn, want het is het gebruikelijke gedrag van het kind thuis dat soms meer over zijn gezondheidstoestand praat dan hij. Immers, als een tiener uitgeput van school kwam, ging naar bed in plaats van te vragen om een wandeling op straat, en weigerde lunch, zou zijn moeder eerst zijn voorhoofd controleren op warmte, en beter een thermometer plaatsen. Dus met visie.
Naast de visueel waarneembare afwijking van de pupil en iris vanuit het centrum met een directe blik, zijn er verschillende tekenen van het optreden van de ziekte:
Zodra de baby is geboren, voeren artsen hun eerste inspectie in het leven uit. De lijst met verplichte systemen voor het controleren van een pasgeborene omvat ook visueel. Verder onderzoek vindt plaats volgens plan of in geval van vermoedelijke afwijzing. Om te beginnen wendt het gezin zich tot de kinderarts en verwijst hij nu al naar een specialist.
De eerste taak van een oogarts bij het onderzoeken van een baby met strabisme is het bevestigen of weerleggen van het feit van verminderde gezichtsscherpte. De structuur van de oogbol, motorspieren en de CNS-reactie is technisch geverifieerd. Gebruik hiervoor methoden zoals:
Afhankelijk van de diagnose en de geschiedenis van de ziekte, kan de baby naar de neuroloog worden gestuurd. Er zijn gevallen waarin psychosomatiek plaatsvond in de ontwikkeling van scheelzien bij kinderen. Als de neurologie de schuld was, zal de loop van de behandeling ook worden aangepast in de richting van het in evenwicht brengen van de emotionele toestand.
Nadat de exacte diagnose is gesteld, vertelt de arts hoe de scheel in het kind moet worden gecorrigeerd. Het is uiterst belangrijk om het moment niet te missen en tijdig hulp te bieden, vooral als de manifestatie van de pathologie te vroeg is. Voor een baby van 6-12 maanden zal de oogarts de kwaliteit van het gezichtsvermogen analyseren, maar hoogstwaarschijnlijk is het een fysiologisch kenmerk van ontwikkeling. Maar voor een een jaar oud en een ouder kind moet een bezoek aan de dokter zo snel mogelijk worden gepland.
Een algemene behandeling voor scheelzien bij kinderen is optica. Om het visuele systeem te redden van amblyopie, ook wel "lui-oogsyndroom" genoemd, worden glazen voorgeschreven voor de baby met één lens gesloten of zitten ze vast met een speciale ooglap, zoals op de foto.
Een zwak orgaan begint te werken, de spieren zijn afgezwakt en na verloop van tijd keert de gezichtsscherpte terug. Het op deze manier retourneren van de juiste locatie zonder andere methoden is echter niet altijd mogelijk.
Individueel toegewezen, afhankelijk van de oorzaak van het probleem. In de regel verschijnt strabisme niet vanzelf, maar treedt het op als een gevolg of symptoom van een ziekte van de visuele of andere lichaamssystemen. Medicamenteuze behandeling kan gericht zijn op:
Snel genezen van de baby zal helpen om zijn lichaam als geheel te versterken. Daarom schrijft een kinderarts, ongeacht de oorzaak van het probleem, een cursus vitamines, zuren en mineralen voor die het visuele apparaat positief beïnvloeden:
In sommige gevallen kan deze methode het probleem met het zicht volledig verwijderen. En voor de rest is dit een zeer nuttig, zij het thuis, onderdeel van de therapie. Gemiddeld duurt een gymnastiekbeurt 2-4 keer per dag 15 minuten, maar de tijd is afhankelijk van de leeftijd van het kind en zijn vermogen tot doorzettingsvermogen.
Heel klein kan alleen maar het heldere speelgoed en oudere kinderen bekijken - om na jou te herhalen of educatieve video-oefeningen. Houd lessen bij daglicht in een grote ruimte. Zorg ervoor dat u een bril gebruikt als deze door een arts is voorgeschreven.
Vergeet niet over vrije tijd, omdat je op dit moment ook het visioen van de baby kunt trainen, zelfs als hij er niets vanaf weet. Foto's "Zoek 10 verschillen" en ontwikkel goed de beweeglijkheid van de oogspieren, wanneer het kind vaak naar rechts en links moet kijken. Een spannende uitdaging zal zijn voor kleuters.
Grafische doolhoven helpen om de populaire zigzag-oefening in alle richtingen uit te voeren, terwijl een jongen of meisje met enthousiasme probeert een weg te vinden, zoals een bij naar een bijenkorf. Met deze taak zal het interessant zijn om zelfs een schooljongen te behandelen, maar er zijn opties en gemakkelijker.
Het wordt gebruikt voor onderzoek, observatie, correctie en stimulatie. Het arsenaal van de methodologie omvat computerprogramma's, technische apparaten en oogheelkundige apparatuur. Dankzij het apparaat is het mogelijk om een binoculair zicht te ontwikkelen, een gezonde breking te herstellen, de spierspanning te verbeteren en accommodatie te accommoderen.
Net als in de sportschool voor therapie, zijn er speciale kamers in de klinieken en een trainer - verpleegkundigen. Ze werken met elk kind afzonderlijk, vertellen en laten zien hoe een of andere 'simulator' werkt, en leggen ook de techniek van klassen uit.
De oogarts spreekt over de mogelijkheden van hardwarebehandeling in de video:
Alleen toegewezen als alle andere methoden zichzelf 1-3 jaar niet hebben gerechtvaardigd, wat verklaart waarom de optimale tijd voor een operatie 4-5 jaar in het leven van een kind is. Het doel van operatieve penetratie in het visuele apparaat is de correcte fixatie van de spier, die de afwijking corrigeert, zoals te zien is in de onderstaande schematische afbeelding.
Het meest populair op dit moment is lasercorrectie. De methode stelt u in staat te doen zonder direct contact van het instrument met het ooglichaam - alle manipulaties worden uitgevoerd door een contactloze laser. Rehabilitatie na zo'n operatie duurt niet langer dan drie dagen.
Om kinderschandaal te voorkomen, volstaat het niet om de regels voor ooghygiëne te volgen. Het is ook belangrijk om evenveel aandacht te besteden aan de ontwikkeling van de oogspieren als anderen. De jongen trekt omhoog, verhoogt de kracht in zijn handen, rent om uithoudingsvermogen toe te voegen aan zijn benen, dus waarom trainen we ons gezichtsvermogen niet?
Beginnend bij de geboorte en de nadruk leggen in de voorschoolse jaren, doe elke dag oogsporten met een kind. Binnenkort wordt het een gewoonte en duurt het ongeveer twee minuten. Voor de kleintjes in de kinderwagen zijn oefeningen met afbeeldingen geschikt - eerst in zwart en wit, daarna in kleur. Kinderen in de kleutertijd maken gebruik van puzzels voor de ogen, en schoolkinderen kunnen met je meedoen voordat ze hun huiswerk maken.
Kijk hoe het kind tv kijkt - laat het niet te dichtbij. Hetzelfde geldt voor alle soorten gadgets. Vooral gevaarlijk zijn de beelden van cartoons die met een tablet liggen, evenals games op een klein scherm van een mobiele telefoon.
Het geheim van de gezondheid van een kind is eenvoudig - controleer regelmatig uw gezichtsvermogen en volg de aanbevelingen van de arts. Vervang het bezoek aan de online forums en onderzoek beoordelingen voor overleg met een specialist. Vergeet ook niet de onafhankelijke preventieve maatregelen: hygiëne, goede voeding en gymnastiek. Aandacht voor het zien van het kind zal helpen om de kleinste pathologie in een vroeg stadium te detecteren om er zo snel mogelijk vanaf te komen.
Een pediatrische oogarts beantwoordt populaire vragen over scheelzien:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/