Na de geboorte vinden moeders vaak scheelzien bij kinderen, waarvan E. Komarovsky de oprichting en het voorschrijven ervan pas na de eerste 4-6 maanden van het leven aanbeveelt. Scheelzien bij pasgeborenen is een normaal fysiologisch verschijnsel, in de eerste maanden van het leven zou het geen alarm moeten veroorzaken. Maar als de ogen van het kind inconsistent blijven werken, is het noodzakelijk om scheelzien te behandelen - en hoe eerder hoe beter.
Wanneer de ogen van een pasgeboren baby in verschillende richtingen lopen, kan deze zelfs een ervaren moeder alarmeren. Squint-kinderen kunnen van twee soorten zijn:
Gezaghebbende kinderarts E. Kořovski waarschuwt: als na 6 maanden de squint van het kind niet verdwijnt, moet het worden teruggebracht tot een oogarts.
Lopend strabisme compliceert de vorming van binoculair zicht, de hersenen van de baby zullen compensatoire reflexen vormen, waarvan de versterking de behandeling zal compliceren. Onvermijdelijk verminderde gezichtsscherpte.
Squint bij kinderen jonger dan een jaar is te herkennen aan de volgende kenmerken:
Echte strabismus is niet altijd aangeboren pathologie. Tijdens de eerste 3 jaar, wanneer het binoculair (driedimensionaal) zicht actief wordt gevormd, leiden de volgende oorzaken tot het verschijnen van een asymmetrische look:
Het normale werk van beide ogen geeft twee beelden, hun visuele analysator combineert zich tot één en vormt een driedimensionaal beeld. Met een scheel gevoel kunnen beelden niet verbinden en negeren de hersenen wat het loensende oog ziet. De gezichtsscherpte in hem neemt geleidelijk af, een lui-oogsyndroom kan zich ontwikkelen, het houdt op met bewegen en waarnemen van objecten. Een kind vormt een vlak beeld van de wereld. De versterkte pathologie wordt met grote moeite gecorrigeerd, daarom is het belangrijk om de behandeling op tijd te starten.
Als er gevallen van erfelijke strabismus in het gezin zijn, moeten ouders de visie van het kind in de eerste drie jaar regelmatig controleren.
Dr. Komarovsky benadrukt dat in de periode tot 3 jaar elke verwonding heterotropie kan veroorzaken, bovendien gaat latente scheelzien, onwaarneembaar bij de pasgeborene, op dit moment vooruit. Daarom moeten bezoeken aan een optometrist verplicht zijn op 2, 6, 12 maanden en dan eenmaal per jaar tot de leerplichtige leeftijd.
In totaal zijn er ongeveer 25 soorten strabismus, het mechanisme van vorming van elk van hen is anders, en daarom verschillende behandelingsmethoden. Door de verschuiving van de gezichtsassen, zijn er 4 soorten scheelzien.
Er zijn twee verschillende mechanismen voor de ontwikkeling van scheelzien.
Zoals je kunt zien, hebben verschillende vormen van strabisme hun eigen behandelmethoden nodig.
Dr. Komarovsky waarschuwt dat zelfbehandeling van strabismus met folkremedies schadelijk kan zijn als het mechanisme van zijn voorkomen onbekend is. Alleen een oogarts kan een juiste diagnose stellen en een adequate behandeling voorschrijven.
Vriendelijk type strabisme wordt behandeld voor 2-3 jaar. Pas beeldcorrectie op het netvlies toe met lenzen en speciale brillen. Occlusie wordt gebruikt om het zwakke zicht van het loensende oog (amblyopie) te corrigeren. Een gezond oog wordt uitgeschakeld vanuit de visie (atropine wordt hiervoor gebruikt, speciale stickers voor occlusie op het oog). In dit verband adviseert Komarovsky om een kind met een scheel oog te geven aan gespecialiseerde kleuterscholen, waar alle kinderen op deze manier worden behandeld, en er is geen ongemak in de communicatie. We noemen andere behandelmethoden:
Niet-vriendelijk (paralytisch) type strabisme wordt in 2 fasen behandeld:
Een succesvol resultaat in de behandeling van scheelzien is mogelijk met het tijdig zoeken naar hulp van een specialist, met voldoende geduld en doorzettingsvermogen bij de uitvoering van alle aanbevelingen van de oogarts.
Groeten, vrienden! Strabismus in de kindertijd wordt beschouwd als een zeer veel voorkomende oftalmische pathologie die voorkomt in elk 50e kind. Ondanks het feit dat het geen ernstige bedreiging voor de gezondheid van de ogen vormt, kan een dergelijk probleem niet toevallig worden toegestaan.
Tot op heden zijn er verschillende manieren om schendingen van visuele waarneming te corrigeren. Nu zal ik u vertellen hoe Komarovsky, een wereldberoemde kinderarts, biedt om scheelzien bij kinderen te behandelen.
Zeer vaak hebben pasgeboren baby's een lichte of ernstige scheelziendheid, waardoor veel ouders alarm gaan slaan. Wat heterotropie bij zuigelingen betreft, noemt Komarovsky het een volledig natuurlijk fenomeen.
Feit is dat er in de eerste maanden van het leven een actieve ontwikkeling van de oogmotor is en de baby's nog niet in staat zijn om het onder de knie te krijgen. Beide symmetrische delen van het gezicht zijn iets verschoven, zodat ze niet de juiste positie kunnen innemen. In de regel wordt over een paar maanden de juiste positie van de ogen hersteld en strabismus verdwijnt. Elke dag leert het kind de vaardigheden van goede oogcoördinatie, afstandsmeting, enz.
Volgens de kinderarts is het strabisme gedurende maximaal 4-6 maanden geen reden tot bezorgdheid, maar als het na zes maanden niet verdwijnt, moet u oogzorg zoeken om het probleem te verhelpen.
Dr. Komarovsky dringt erop aan dat ouders zorgvuldig het gedrag en de visie van het geliefde kind moeten volgen om het probleem tijdig te kunnen detecteren en de voortgang ervan te voorkomen. Over gesproken over de bestaande visuele beperking bij een kind, wordt Komarovsky sterk aanbevolen om kinderen met heterotropie te doneren aan gespecialiseerde voorschoolse instellingen.
Mogelijk bent u geïnteresseerd in: Wat is convergente scheel in een kind en hoe het te genezen?
Aten van de baby blijft na 5-6 maanden zijn ogen maaien, de kinderarts beveelt ten zeerste aan zijn oogarts te laten zien, die een onderzoek zal uitvoeren om de oorzaak van oculomotorische aandoeningen te identificeren en een bekwame behandeling van scheelzien voor te schrijven. Bovendien is het noodzakelijk om dagelijks speciale oogoefeningen uit te voeren, die helpen de ogen recht te trekken en de spieren van de ogen te versterken.
Komarovsky biedt een andere eenvoudige manier om het probleem op te lossen. Leg hiervoor een kruimel op een kussen in een hoek van 45 graden, neem een stuk speelgoed en rijd het langzaam voor zijn ogen, eerst met de klok mee en ertegen, en dan op en neer. Houd er rekening mee dat het speelgoed 50-70 cm van de ogen moet zijn, maar niet dichterbij! Je kunt de video bekijken voor een betere zichtbaarheid.
Lees verder: Wat moeten ouders weten bij de behandeling van scheelzien bij pasgeborenen?
Voor het uitvoeren van oefeningen voor de ogen met een squint Komarovsky adviseert met een bril, anders zal het niet mogelijk zijn om een hoog therapeutisch effect te bereiken.
Tijdens de lessen moet het kind een goede gezondheid en humeur hebben. Op de dag, is het raadzaam om 2-3 20 minuten nadering uit te voeren. Ik bied je de meest effectieve oefeningen om de oogspieren te versterken en strabisme te elimineren bij kinderen jonger dan een jaar oud:
Deze gymnastiek wordt aanbevolen om te doen met scheelzien bij zuigelingen Komarovsky. De video helpt je om de techniek van het doen van de oefeningen beter te beheersen.
Over de oorzaken en behandeling gesproken, adviseert Komarovsky om aandacht te schenken aan enkele kenmerken van de levensstijl van kinderen die aan scheelzien lijden:
Zie ook: Wat zijn computerprogramma's voor de behandeling van ogen voor scheelzien en hoe deze op de juiste manier te gebruiken?
Om de ontwikkeling van scheelziendheid te voorkomen, adviseert Evgeny Komarovsky om de volgende regels in acht te nemen:
In de video wordt gevraagd of strabismus een cosmetisch defect is of is het een ziekte? De dokter antwoordt dat deze aandoening de psychologische en sociale toestand beïnvloedt, dus het is waarschijnlijk 2 op 1.
Een dergelijke aandoening kan aangeboren zijn en kan verschijnen na de geboorte van het kind. Ik adviseer in ieder geval om individueel effectieve behandelmethoden aan te vragen bij een oogarts.
Yevgeny Komarovsky herinnert eraan dat ouders in het proces van strabisme geduld moeten hebben, omdat de duur van dit proces soms enkele jaren kan bedragen.
Het belangrijkste is om het doel te zien en medische aanbevelingen te volgen. Alleen in dit geval is het mogelijk om succes te behalen en het kind te helpen zich te ontdoen van scheelzien. Druk uw mening uit in de commentaren en wees natuurlijk niet bang om vragen te stellen, want u krijgt de antwoorden voor 100%. Ik wens jou en je kinderen een goede gezondheid! Met vriendelijke groeten, Olga Morozova!
Bij zuigelingen zijn de ogen vaak vrij schattig gemaaid. En niets verschrikkelijks hierin - op het eerste gezicht. Niet alleen dat - het raakt de ouders. Het duurt echter enkele maanden, het kind groeit en zijn ogen blijven maaien, wat de volwassenen alleen maar kan waarschuwen. Met verdenking van strabismus wenden ouders zich vaker tot oogartsen. Dit is de meest populaire reden voor een ongepland bezoek aan een kinderarts. Je zult leren over de oorzaken en behandeling van scheelzien bij kinderen door dit artikel te lezen.
De ziekte, die in de volksmond wordt aangeduid als strabismus, in de geneeskunde heeft nogal ingewikkelde namen - strabismus of heterotropie. Dit is een pathologie van de gezichtsorganen, waarin de visuele assen niet naar het betreffende onderwerp kunnen worden gericht. Ogen met verschillend gerangschikte hoornvliezen kunnen niet op hetzelfde ruimtelijke punt worden gefocusseerd.
Heel vaak wordt scheelzien gevonden in pasgeborenen en kinderen in de eerste zes maanden van het leven. In de meeste gevallen is een dergelijk schisma echter fysiologisch van aard en gaat het binnen enkele maanden vanzelf over. Vaak wordt de ziekte eerst gedetecteerd op de leeftijd van 2,5-3 jaar, aangezien op dit moment het werk van visuele analyzers actief wordt gevormd bij kinderen.
Normaal gesproken moeten de visuele assen parallel zijn. Beide ogen zouden op één punt moeten kijken. Met strabismus wordt een onregelmatig beeld gevormd en het brein van het kind wordt geleidelijk "gewend" om het beeld van slechts één oog waar te nemen, waarvan de as niet gebogen is. Als u het kind niet tijdig medische zorg verleent, begint het tweede oog de gezichtsscherpte te verliezen.
Vaak gaat scheelzien gepaard met oogziekten. Vaker gebeurt het als een bijkomende diagnose met hyperopie of astigmatisme. Minder vaak - met bijziendheid.
Strabisme is niet alleen een uitwendig defect, een cosmetisch defect, een ziekte beïnvloedt het werk van alle gezichtsorganen en het visuele centrum.
Bij pasgeborenen (vooral premature) kinderen, wordt squint veroorzaakt door zwakte van de oogspieren en de oogzenuw. Soms is zo'n defect bijna onmerkbaar en valt het soms direct in het oog. Met de actieve groei van alle delen van de visuele analysers verdwijnt fysiologisch scheelzien. Dit gebeurt meestal dichterbij zes maanden of iets later.
Dit betekent niet dat de ouders van een zes maanden oude baby die zijn ogen maait, alarm moeten slaan en naar de artsen moeten rennen. Natuurlijk is het de moeite waard om naar de dokter te gaan, maar alleen om er zeker van te zijn dat het kind geen andere pathologie van het gezichtsvermogen heeft. Als de baby het goed ziet, blijft de scheel als fysiologisch worden beschouwd tot hij het jaar bereikt.
Strabisme, dat na een jaar tot op zekere hoogte aanhoudt, wordt niet als de norm beschouwd en hoort bij pathologische stoornissen. De oorzaken van pathologisch scheelzien kunnen veel zijn:
Er zijn geen universele redenen om het optreden van pathologie bij een bepaald kind te verklaren. Meestal is het een complex, een combinatie van verschillende factoren - zowel erfelijk als individueel.
Dat is de reden waarom het voorkomen van scheelzien bij elk bepaald kind individueel door de arts wordt overwogen. De behandeling van deze ziekte is ook puur individueel.
Symptomen en symptomen
Tekenen van scheelzien kunnen zichtbaar zijn voor het blote oog en kunnen verborgen zijn. Maaien kan één oog of beide. Ogen kunnen samenvallen met de neus of "zweven". Bij kinderen met een brede neus kunnen ouders het scheelzien verdenken, maar in feite is er mogelijk geen pathologie, alleen de anatomische kenmerken van de structuur van het gezicht van het kind zullen zo'n illusie creëren. Naarmate het groeit (tijdens het eerste levensjaar) verdwijnt dit fenomeen.
Symptomen van scheelzien zien er meestal als volgt uit:
Kinderen ouder dan een jaar kunnen klachten hebben van hoofdpijn, frequente vermoeidheid. Vision in strabizme staat niet toe om het beeld helder te zien, het kan wazig of dubbel zijn.
Kinderen met scheelzien hebben vaak een verhoogde gevoeligheid voor licht.
Squint kan aangeboren en verworven zijn. Artsen praten over aangeboren pathologie wanneer duidelijke tekenen van ziekte direct zichtbaar zijn na de geboorte van de kruimels (of optreden tijdens de eerste zes maanden).
Meestal ontwikkelt de pathologie zich horizontaal. Als je mentaal een rechte lijn trekt tussen de pupillen door de neus, wordt het duidelijk het mechanisme voor het optreden van een dergelijke schending van de visuele functie. Als de ogen van het kind de neiging hebben om elkaar in deze rechte lijn te verzorgen, spreekt het van convergerende scheel. Als ze in een rechte lijn in verschillende richtingen neigen, dan is dit een afwijkende scheel.
Minder vaak ontwikkelt de pathologie zich verticaal. In dit geval kunnen één of beide gezichtsorganen naar boven of naar beneden afwijken. Een dergelijke verticale "opwaartse" beweging wordt hypertropie en neerwaartse hypotropie genoemd.
Als slechts één oog afwijkt van de normale visuele as, spreken ze van een monoculaire stoornis. Hiermee wordt de visie van het loensende oog in de meeste gevallen verminderd, en soms stopt het oog over het algemeen met deelname aan het proces van kijken en herkennen van visuele beelden. Het brein "leest" informatie van slechts één gezond oog, en het tweede "schakelt het uit" als onnodig.
Een dergelijke pathologie is vrij moeilijk te behandelen en het is niet altijd mogelijk om de functies terug te brengen naar het aangedane oog. Het is echter bijna altijd mogelijk om het oog zelf naar zijn normale positie terug te brengen, waardoor een cosmetisch defect wordt geëlimineerd.
Een alternerende strabismus is een diagnose die wordt gesteld als beide ogen worden gemaaid, maar niet tegelijkertijd, maar op hun beurt. Het rechter of het linker orgel van het zicht kan de as zowel horizontaal als verticaal veranderen, maar de hoek en de grootte van de afwijking van de lijn is altijd ongeveer hetzelfde. Zo'n toestand is gemakkelijker te behandelen, omdat beide ogen deelnemen aan het proces van waarnemen van beelden van de omringende wereld, zij het afwisselend, wat betekent dat hun functies niet verloren gaan.
Afhankelijk van de redenen die de vorming van strabismus hebben veroorzaakt, zijn er twee hoofdtypes van scheelzien: paralytisch en vriendelijk. Wanneer verlamd, zoals de naam impliceert, verlamming van één of meerdere spieren optreedt, die verantwoordelijk zijn voor de mobiliteit van de ogen. Immobiliteit kan het gevolg zijn van schendingen van de hersenen, zenuwactiviteit.
Vaak scheelzien is de eenvoudigste en meest voorkomende vorm van pathologie, die meestal kenmerkend is voor de kindertijd. De oogbollen houden het volledige of bijna volledige bewegingsbereik vast, er zijn geen tekenen van verlamming en parese, beide ogen zien en zijn actief betrokken, het beeld van het kind is niet wazig en verdubbelt niet. Het oog maaien kan iets erger zien.
Vriendelijke scheelheid kan accommoderend en niet-accomodatief zijn, evenals gedeeltelijk. Accommodatie pathologie verschijnt meestal in de vroege kinderjaren - tot een jaar of 2-3 jaar. Meestal wordt het geassocieerd met hoge of significante bijziendheid, verziendheid en ook met astigmatisme. Het behandelen van zo'n "kinderlijke" oogaandoening is meestal vrij eenvoudig - het dragen van een bril, voorgeschreven door een arts, en sessies van hardwaretherapie.
Gedeeltelijke of niet-accommoderende visuele beperkingen treden ook op jonge leeftijd op. Bijziendheid, hypermetropie zal echter niet de belangrijkste en enige reden zijn voor de ontwikkeling van dit soort scheelzien. Chirurgische methoden worden vaak gekozen voor behandeling.
Scheelzien bij kinderen is permanent en vergankelijk. Niet-constante divergentie wordt vaak gevonden, bijvoorbeeld bij baby's, en het veroorzaakt geen grote bezorgdheid bij specialisten. Constante divergentie is bijna altijd de oorzaak van congenitale ontwikkelingsstoornissen van visuele analysatoren en vereist een serieuze behandeling.
Verborgen scheel is moeilijk te herkennen. Bij hem ziet het kind normaal, met twee ogen die perfect zijn gepositioneerd en nergens worden afgebogen. Maar het is noodzakelijk om één oog "uit te zetten" van de waarneming van visuele beelden (sluit het bijvoorbeeld met een hand), omdat het onmiddellijk horizontaal begint te "zweven" (naar rechts of links van de neusrug) of verticaal (op en neer). Om deze pathologie te bepalen, zijn speciale oogheelkundige technieken en apparaten vereist.
Denkbeeldige scheelzien ontstaat als gevolg van vrij normale kenmerken van oogontwikkeling bij een of ander kind. Als de optische as en de visuele lijn niet samenvallen en deze discrepantie wordt gemeten door een vrij grote hoek, kan er een lichte valse strabismus optreden. Hiermee wordt het zicht niet verstoord, ze zien beide ogen, het beeld is niet vervormd.
Het beweerde strabisme heeft helemaal geen correctie en behandeling nodig. Gevallen waarin een kind een beetje begint te maaien vanwege bepaalde structurele kenmerken van niet alleen het oog, maar ook van het gezicht, bijvoorbeeld vanwege de grootte van de banen, snijogen of de brede neusbrug, kan worden toegeschreven aan valse scheel.
Het is mogelijk om zo'n visueel defect in bijna alle gevallen te corrigeren, het belangrijkste is dat ouders tijdig contact opnemen met een oogarts, zonder een bezoek aan de arts uit te stellen. Als na zes maanden van een jaar de scheel in een baby niet is gepasseerd, is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen.
Het is niet nodig om bang te zijn voor therapie, in de meeste gevallen is het mogelijk om zonder een operatie te doen. Chirurgische interventie wordt alleen voorgeschreven als alle andere methoden niet succesvol zijn.
De moderne geneeskunde biedt vele manieren om scheelzien te corrigeren. Dit omvat hardwarebehandeling en fysiotherapie en speciale gymnastiek om de oogorotorische spieren en de oogzenuw te versterken.
Het behandelschema wordt strikt individueel voorgeschreven - rekening houdend met alle omstandigheden en redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van scheelzien. Elk therapeutisch plan omvat echter de belangrijkste punten en stappen die moeten worden uitgevoerd om de correctie van een visueel orgaandefect het meest succesvol te maken:
De squint zelf in dit stadium gaat niet over, maar het zicht is meestal aanzienlijk verbeterd.
Op basis van een dergelijke reeks zal de arts individueel een programma voor de correctie selecteren.
Na 2-3 jaar behandeling volgens het voorgeschreven schema, zal de arts kunnen concluderen of het kind erin is geslaagd te genezen - of dat hij geopereerd is.
Meer informatie over enkele moderne methoden voor strabismusbehandeling vindt u hieronder.
De behandeling van apparaten begeleidt vrijwel alle stadia van de strabismusbehandeling, te beginnen bij de eerste, gericht op het verbeteren van het gezichtsvermogen, en eindigend met de laatste - de ontwikkeling van stereoscopisch zicht. Om het probleem op te lossen, is er een voldoende grote lijst met apparaten waarin het kind in de kliniek of thuis kan werken - als de ouders de mogelijkheid hebben om dergelijke apparatuur te kopen:
Behandeling van het apparaat kan in de kliniek en thuis worden uitgevoerd.
Typisch, een kind in de beginfase wordt 3-4 cursussen voorgeschreven, die elk ten minste 10 sessies bevatten. In latere stadia van de strabismebehandeling worden de duur en de haalbaarheid van hardwarebehandelingscursussen uitsluitend bepaald door de arts.
In verband met de opkomst van een groot aantal privéklinieken en oogheelkundige kantoren die betaalde hardware behandeling aanbieden - echter, ze onderzoeken het kind praktisch niet, er zijn veel negatieve beoordelingen verschenen over een dergelijke behandeling. Ouders beweren dat de procedures en training het kind niet hebben geholpen.
Dit bewijst eens te meer dat elke behandeling door de behandelende arts moet worden voorgeschreven. Als hij ziet dat de omvang en de aard van de schade aan het oog zodanig is dat hardwarebehandeling niet genoeg is, zal hij beslist andere methoden voor het kind kiezen.
Ooggymnastiek en oefeningen
In sommige gevallen, met een lichte scheel niet-paralytische oorsprong, helpen speciale oefeningen bij het versterken van de oculomotorische spieren. Dit is een behandeling die geen hoge uitgaven vereist, maar de verplichte en strikte naleving van het principe van systematische training vereist.
Turnen met een kind kun je het beste overdag doen, bij daglicht. Oefeningen kunnen het best met een bril worden uitgevoerd. Gymnastiek zou dagelijks moeten zijn, het is wenselijk om een set oefeningen met het kind 2-4 keer per dag te herhalen. De duur van elke les is van 15 tot 20 minuten.
Het is onmogelijk om de essentie van gymnastiek uit te leggen aan de kleinste patiënten, en daarom is het aan te raden om eenvoudig met ze te spelen - bewegende ballen, heldere kubussen en andere objecten voor hen, die het ene of het andere oog verbinden.
Gebruik bij oudere kinderen occlusie of een ooglapje is alleen wenselijk als de squint monoculair is. Kinderen vanaf 3 jaar worden dagelijks uitgenodigd om te zoeken naar verschillen in afbeeldingen. Tegenwoordig zijn er op internet veel van dergelijke taken die ouders op een kleurenprinter kunnen gebruiken en hun kind kunnen aanbieden. Om te beginnen is het aanbevolen om eenvoudige foto's te maken met een klein aantal verschillen, maar geleidelijk aan zal de complexiteit van de puzzel toenemen.
Voor kinderen van de kleuterschool leeftijd met scheel is het elke dag nuttig om doolhofpuzzels op te lossen. Dit zijn tekeningen. Het kind wordt uitgenodigd om een potlood te pakken en het konijn naar de wortel, de hond naar het hokje of de piraat naar het schip te brengen. Dergelijke foto's kunnen ook worden gedownload van internet en.
Gymnastiek voor de ogen bij de behandeling van scheelzien is zeer nuttig in het stadium van de vorming van stereoscopisch zicht. Om dit te doen, kunt u kant-en-klare programma's gebruiken, samengesteld door professor Shvedov of een psychologiedokter, een onconventionele genezer Norbekov. Het is echter absoluut onmogelijk om zelf een techniek te kiezen. Verkeerd gekozen en gebruikte oefeningen kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen.
Elke gymnastiek moet worden besproken met de arts.
Veel van de oefeningen die geschikt zijn voor een bepaald kind, een oogarts, zullen laten zien en leren wat ze moeten doen.
Het is noodzakelijk om toevlucht te nemen tot de hulp van chirurgen wanneer conservatieve behandeling niet met succes is bekroond, wanneer het nodig is om de normale positie van het oog te herstellen, minstens cosmetisch, evenals in het stadium van de behandeling, wanneer er behoefte is aan het versterken van de spieren die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen.
Er zijn niet zo veel opties voor interventie bij scheelzien: door chirurgie versterken ze de zwakke en slecht vastzittende oogbolspier of ontspannen ze als het oog stabiel in de verkeerde positie wordt gefixeerd.
Tegenwoordig worden de meeste van deze bewerkingen uitgevoerd met behulp van lasersystemen. Dit is een bloedeloze en goedaardige methode waarmee je de volgende dag de ziekenhuiskamer kunt verlaten en naar huis kunt gaan in een vertrouwde en kindvriendelijke omgeving.
Kleine kinderen worden geopereerd onder algemene anesthesie.
Oudere jongens en meisjes - onder lokale anesthesie. De meest effectieve chirurgische ingreep wordt geacht te zijn op de leeftijd van 4-6 jaar, op deze leeftijd levert correctie met behulp van operatietechnieken de beste resultaten op.
Tijdens de revalidatieperiode is het kinderen verboden om te zwemmen (gedurende een maand). Bijna tegelijkertijd breidt het verbod op andere sporten. Na de operatie kunt u gedurende enkele weken niet met uw handen in uw ogen wrijven, uw gezicht met water wassen, waarvan de kwaliteit en de zuiverheid grote twijfels oproepen.
Terug naar het kinderteam (op de kleuterschool of op school) kan een kind na zo'n operatie slechts 2-3 weken na ontslag. Tijdens de halve maan moeten alle voorschriften en voorschriften zorgvuldig in acht worden genomen, inclusief dagelijkse instillatie van antibiotica of andere ontstekingsremmende oogproducten in de ogen.
Preventieve maatregelen die het kind tegen scheelzien beschermen, kunnen pas later worden uitgesteld. Ze zouden op dezelfde dag moeten beginnen wanneer het kind werd thuisgebracht uit het kraamkliniek. U moet het volgende doen:
Voor meer informatie over scheelzien, zie de volgende editie van het programma van Dr. Komarovsky.
http://lechenie-glaza.ru/kosoglazie-u-detey-posle-goda-prichiny-komarovskiy.htmlIn de eerste jaren van het leven van een kind kan hij een scheel worden. Ouders moeten op dit moment de gezondheid van de baby zorgvuldig overwegen. Sta niet toe dat uw kind betrokken raakt bij het tekenen of knutselen terwijl hij zich dicht bij het object bevindt.
Angst, hoofdletsel of shock kunnen ook scheelzien veroorzaken. Probeer je kind hiertegen te beschermen. Correctie van scheelzien bij kinderen vindt op verschillende manieren plaats. En vergeet niet dat alleen een arts een behandelingsmethode kan kiezen, afhankelijk van het verloop van de ziekte.
Er zijn verschillende oefeningen en gymnastiek voor het corrigeren van scheelzien bij kinderen. Als u op tijd begint met de behandeling, is het goed mogelijk om van deze aandoening af te komen en chirurgische ingrepen te vermijden.
Bij de geboorte weet het kind nog steeds niet hoe het met twee ogen moet kijken. Het vermogen om binoculair zicht te zien, wordt geleidelijk gevormd in een kind en duurt tot 4-6 jaar. Alle pasgeborenen hebben hypermetropie van ongeveer 3 dioptrieën. In dit geval valt de focus niet op het netvlies, maar bevindt zich erachter.
Naarmate het kind groter wordt, neemt ook de omvang van de oogbal toe en verplaatst het optische focus zich naar het netvlies. Sommige kinderen hebben om verschillende redenen een hypermetropie boven 3 dioptrieën. Om objecten duidelijk te kunnen zien, moeten ze hun ogen belasten.
Deze spanning is de belangrijkste voorwaarde voor het optreden van convergente scheel bij kinderen, dat wil zeggen wanneer een van de ogen naar de neus maait. Verrekijkerverbindingen in het visuele systeem van het kind rijpen geleidelijk en zijn daarom gemakkelijk te verbreken. Het voorkómen van het optreden van kindertorsint tegen de achtergrond van de vereisten kan een lichamelijk of geestelijk letsel op hoge temperatuur zijn.
De meest voorkomende strabismus bij kinderen treedt op op de leeftijd van 2-3 jaar. Convergerend strabismus komt vaker voor dan divergent. Bij squint in kinderen, vaker op het loensende oog, neemt de gezichtsscherpte geleidelijk af, d.w.z. amblyopie ontwikkelt zich.
Deze complicatie is te wijten aan het feit dat, om chaos te voorkomen, de transmissie van het beeld van een object naar de hersenen, dat wordt waargenomen door het loensende oog, wordt geblokkeerd door het visuele systeem. Dit leidt op zijn beurt tot een constante afwijking van het oog, waardoor het gezichtsvermogen afneemt. Er is dus een vicieuze cirkel gelanceerd.
Behandeling van scheelzien bij kinderen is in een complex ingebouwd. In het geval van verziendheid of bijziendheid, indien aangegeven, wordt een bril toegewezen aan het kind. Soms corrigeren glazen de kindertorsie volledig. Maar zelfs met deze stand van zaken is het dragen van een bril niet genoeg.
Wanneer strabismus bij kinderen conservatieve behandeling met behulp van hardwaremethoden wordt uitgevoerd. Ze zijn gericht op het genezen van amblyopie (indien aanwezig) en het herstellen van de "bruggen" tussen de ogen, dat wil zeggen dat het kind wordt geleerd om beelden van de rechter- en de linkeroog samen te voegen tot één enkel visueel beeld.
In de loop van de behandeling van kinderstoornis in een bepaald stadium, als er bewijs is, wordt chirurgisch ingegrepen op de spieren van het oog. De operatie is gericht op het herstellen van de juiste spierbalans tussen de spieren die de oogbollen bewegen en deze in de oogkas draaien.
Na de operatie is een conservatieve behandeling van scheelzien bij kinderen ook verplicht. Het is gericht op de volledige rehabilitatie van visuele functies.
Er is een verklaring dat met de leeftijd strabismus bij kinderen vanzelf kan overgaan. Als we het hebben over de periodieke afwijking van de ogen bij kinderen jonger dan 6 maanden, dan is dit een variant van de norm en met 7 maanden zullen de ogen van het kind echt precies opkomen.
Als het oog na 7 maanden blijft afwijken of er later een scheel oog is ontstaan, kan er geen onafhankelijke remedie zijn. Squint is een ziekte die behandeling vereist. Er zijn meer dan 15 soorten strabismus en elk van hen wordt anders behandeld. In sommige gevallen vereist revalidatie ongeveer 6 maanden, soms tot 3-4 jaar en meer.
Meestal zijn er twee vormen van strabismus.
De eerste vorm is vriendelijk strabismus. In dit geval maaien de ogen afwisselend en kan worden gezegd dat de scheel van beide ogen ongeveer hetzelfde is. Studies door artsen hebben aangetoond dat mensen met anomalieën in de vorm van ametropie en anisometropie met uitgesproken bijziendheid een grotere aanleg hebben voor de ziekte "strabismus".
Maar hier is nog iets interessants: convergente scheel zijn is inherent aan personen met hypermetropie en uiteenlopende scheelzien - zij die bijziendheid hebben. De belangrijkste oorzaak van vriendelijke scheelzien is ametropie, dat wil zeggen bijziendheid of verziendheid.
De redenen voor deze vorm van visueel defect: sterke verschillen in gezichtsscherpte van beide ogen; ziekten geassocieerd met een gezichtsvermogen en vroeg of laat leidend tot blindheid of tot een sterke vermindering van het gezichtsvermogen in een korte tijdsperiode; alle ziekten van het centrale zenuwstelsel, optische zenuwen en netvlies; aangeboren verschillen in de structuur van de oogbollen.
Tekenen van scheelzien in dit geval:
De tweede vorm is paralytisch scheelzien. Het verschilt van de eerste omdat de ene oogbal stabiel is en de andere oogt. Bij paralytische strabismus kan het defecte oog niet naar de aangedane spier toe bewegen. In dit geval kunt u ook dubbel zien, een gebrek aan binoculair zicht, duizeligheid, enzovoort.
Er zijn onder andere ook dit soort strabismus, zoals:
Onderscheid daarnaast squint:
Een teken van elke vorm van heterotropisme is de asymmetrische positie van de pupil en iris ten opzichte van de palpebrale spleet.
Tekenen van paralytic strabismus:
Tekenen van vriendelijke heterotropie:
Twijfel in de richting van de tempel kan gepaard gaan met bijziendheid, in de richting van de neus - hypermetropie.
Bij jonge kinderen moet de reden voor het zoeken naar medische aandacht scheel zijn, evenals het draaien of kantelen van het hoofd wanneer je naar een voorwerp probeert te kijken.
Een gedetailleerd onderzoek van het kind houdt verband met een oogarts.
Als verlammende strabismus wordt vermoed, is een consultatie met een neuroloog gevolgd door neurologische onderzoeken (EEG, elektroneurografie, evoked potentials, elektromyografie) aangewezen.
Ongeacht de oorzaken van scheelzien, worden in de beginfase van de ziekte op een van de drie conservatieve manieren behandeld:
Als je een verziendheid of bijziendheid hebt, volgens de getuigenis, heeft het kind een bril nodig. Soms corrigeren ze het scheelzien helemaal. Het is echter niet genoeg om alleen een bril te dragen.
Het is erg belangrijk om het kind te leren om afbeeldingen van de rechter- en linkerogen in één afbeelding te combineren. Dit wordt bereikt door een complex van therapeutische maatregelen die meerdere keren per jaar door cursussen worden uitgevoerd. De behandeling is conservatief en vindt op een speelse manier plaats.
Daarnaast wordt de occlusie-methode gebruikt - het verband van een gezond oog gedurende een bepaalde tijd elke dag sluiten, zodat het kind leert meer op het zwakke oog te vertrouwen. Opgemerkt moet worden dat het succes van de strabismusbehandeling afhangt van de juiste individuele behandelingsmethoden.
Als gymnastiek en medische optica niet helpen en het te vroeg is om een operatie te ondergaan, kan hardwarebehandeling van strabismus bij kinderen worden gebruikt om strabismus te behandelen, waardoor niet alleen het scheelzien wordt geëlimineerd, maar ook de gezichtsscherpte wordt verbeterd en de binoculariteit wordt hersteld.
Een van de meest gebruikelijke middelen in dit opzicht is synoptofhor, waarbij het apparaat twee flitsende beelden genereert die uiteindelijk samenvloeien in één. Dit draagt bij tot de vorming van binoculair zicht tijdens de behandeling. Een andere populaire optie is automatische training van een computer met een computer, die in de praktijk een cartoon of een kinderprogramma bekijkt.
Tijdens het bekijken wordt een elektro-encefalogram van de hersenen van het kind genomen, dat de activiteit van het visuele systeem registreert.
Als dergelijke signalen stoppen, betekent dit dat het kind stopt met het volgen van de cartoon en niet focust op de personages en objecten (die de dokters proberen te bereiken) en de cartoon stopt.
Soms wordt gebruik gemaakt van lichtlasertherapie, waarbij de laser wordt geactiveerd op het netvlies, de bloedsomloop activeert en andere processen, bij normalisering van het zichtsysteem op de gebruikelijke manier. Ongeacht het type hardwarebehandeling, de cursussen duren niet meer dan tien dagen en kunnen worden herhaald met een frequentie van niet meer keer in een half jaar.
De laatste stap die deskundigen nemen is de operatieve behandeling van scheelzien bij kinderen, waarvan de essentie is om de aanhechtingsgebieden van bepaalde spieren van de oogbol te verplaatsen. Ondanks het feit dat veel ouders en de kinderen zelf bang zijn voor deze procedure, eindigt deze bijna altijd met succes, en de scheel wordt volledig en permanent geëlimineerd.
Een dergelijke operatie kan worden versterkt of verzwakt, en heeft in elk geval zijn eigen bijzonderheden: tijdens het intensiveren van de operatie wordt de oogspier (of spiergroep) ingekort door excisie of verwijdering van een segment, of door verplaatsing van het gebied voor bevestiging van spierweefsel.
Tijdens de operatie, die verzwakking van de spier vereist, wordt deze verhoogd door plastische methoden, wordt deze in bepaalde gebieden geëxciseerd of ook verschoven. Het is belangrijk! In ieder geval neemt de oogbal zijn normale positie aan, waaraan het werk van de chirurg eindigt. De verdere taak van oogartsen is om het binoculaire zicht te herstellen.
Complexe behandeling omvat vaak het gebruik van zowel conservatieve als, in de meeste gevallen, chirurgische voordelen. In dit geval hoeft de operatie niet als een alternatief voor een conservatieve behandeling te worden behandeld. Chirurgie is een van de stadia van de behandeling, waarvan de plaats en tijd afhankelijk zijn van het type strabismus en de diepte van de laesie van het visuele systeem.
Voor en na de chirurgische behandeling moeten conservatieve therapeutische maatregelen worden genomen om de gezichtsscherpte te verbeteren, om de verbinding tussen de ogen en de stereoscopische visuele omgevingsbeleving te herstellen - dit wordt bereikt met behulp van speciale oefeningen.
Pas technieken toe om de functionele toestand van de visuele cortex te verbeteren, om de visuele corticale cellen te laten werken in een normale modus en daardoor te zorgen voor een correcte en duidelijke visuele waarneming. Deze technieken zijn stimulerend. De lessen worden op speciale apparaten op een poliklinische basis gehouden, met cursussen van 2-3 weken verschillende keren per jaar.
Tijdens de behandeling in een bepaald stadium, in de aanwezigheid van een hoge gezichtsscherpte, wordt herstel van het vermogen om twee beelden van de linker- en rechterogen samen te voegen tot een enkel visueel beeld, in aanwezigheid van afwijking van het oog, chirurgische ingreep uitgevoerd op de spieren van het oog.
Om te beslissen over de timing van de operatie, is het belangrijk dat de patiënt voldoende gezichtsscherpte heeft. Hoe sneller je je ogen in een symmetrische positie plaatst met een direct zicht, hoe beter. Er zijn geen speciale leeftijdsgrenzen.
Bij aangeboren strabismus is het belangrijk om de chirurgische fase niet later dan 3 jaar te voltooien, indien verkregen, afhankelijk van de tijd die nodig is om een goede gezichtsscherpte te bereiken in de conservatieve fase van de behandeling en om het potentiële vermogen om beelden van twee ogen samen te voegen tot één enkel beeld te herstellen.
De tactiek van chirurgische behandeling wordt ontwikkeld afhankelijk van het type scheelzien. Vanuit het oogpunt van chirurgie vormt de behandeling van een permanente vorm van scheelzien met een grote strabismus, wanneer het oog aanzienlijk wordt afgewezen, niet veel moeite. Het effect van dergelijke operaties ligt voor de hand voor de patiënt. En voor chirurgen met een bepaalde kwalificatie is niet moeilijk.
Het is moeilijk om met schuine ogen te werken met veranderlijke en kleine hoeken. Op dit moment zijn technologieën ontwikkeld voor het snijden zonder het gebruik van een snij-inrichting (schaar, scalpel, laserstralen). Weefsels worden niet ontleed, maar worden als het ware uit elkaar bewogen door een hoogfrequente stroom radiogolven, waardoor bloedvrije blootstelling van het chirurgische veld wordt verzekerd.
De techniek van operaties tijdens scheelzien is microchirurgisch, algemene anesthesie wordt toegepast met specifieke anesthesie, die het mogelijk maakt om de oogspieren volledig te ontspannen. Afhankelijk van het volume van de bewerking, duurt de duur tussen 20 minuten en anderhalf uur.
Het kind wordt op de tweede dag na de operatie naar huis gestuurd. Bij afwezigheid van een verticale component (wanneer het oog niet omhoog of omlaag wordt geschoven), worden in de regel een of twee operaties uitgevoerd op het ene en het tweede oog, afhankelijk van de grootte van de oogbol en het type scheelzien.
Hoe sneller de symmetrische positie van het oog wordt bereikt, des te gunstiger is het vooruitzicht op genezing. Op school moet een kind met een scheel worden zoveel mogelijk gerehabiliteerd.
Als je het probleem van het strabismuscomplex behandelt, komt de genezing in 97% van de gevallen voor. Dankzij een tijdige genezen ziekte, kan een kind normaal studeren, zich van psychische problemen ontdoen als gevolg van visuele gebreken en vervolgens deelnemen aan een favoriete activiteit.
Heterotropie is een ziekte waarbij een persoon niet beide ogen kan coördineren en zijn blik op één bepaald voorwerp kan richten. Als uw kind aan dit defect lijdt, is het nogal problematisch om er vanaf te komen, maar er is altijd een uitweg.
Er zijn verschillende technieken en oefeningen om scheelzien te corrigeren. In deze gymnastiek voor de ogen moet dagelijks worden uitgevoerd, anders zul je geen tastbaar resultaat zien. Besteed ongeveer 3 keer per dag ongeveer 20 minuten van je tijd aan oefeningen voor het gezichtsvermogen van je kind.
Als je besluit om het probleem vroeg genoeg op te lossen, hebben experts speciale squint-oefeningen ontwikkeld voor de jongste kinderen. Om dit te doen, heb je heldere rammelaars, een kleine gekleurde bal, blokjes met foto's en een ooglapje nodig.
Plaats uw baby op een bank of hoge stoel en doe een verband aan één oog. Neem een rammelaar en drijf haar in verschillende richtingen in het gezicht van het kind op een afstand van 30 cm van de ogen. Oefening moet een minuut worden uitgevoerd, en dan de rammelaar vervangen door een kubus of bal. Dit wordt gedaan om de aandacht te trekken, omdat het snel verveelt om naar hetzelfde object te kijken voor de baby.
Na het opladen brengt u het speelgoed naar de neus van het kind, terwijl zijn ogen gericht moeten zijn op het voorwerp in uw handen en de ogen naar de neus komen.
Andere oefeningen zijn ook geschikt voor kinderen. Neem een plastic plaatje en maak er verschillende gaten in van verschillende maten en vormen, en zorg ervoor dat de scherpe randen worden verscherpt zodat het kind niet snijdt.
Geef de ontvangen plaat in handen aan het kind en geef hem ook een veter. Leg uit dat het doel van de actie van de baby is om het snoer in elk van de gemaakte gaten te steken. Zo'n activiteit hindert kinderen niet lang, terwijl het binnen een paar maanden uitstekende resultaten oplevert.
De volgende oefeningen voor ogen voor scheelzien bij kinderen zijn geschikt voor kinderen vanaf 3 jaar.
Maak twee foto's met dezelfde afbeelding, waarbij er wat details ontbreken in een van de afbeeldingen. Het kind moet beide afbeeldingen zorgvuldig vergelijken en beantwoorden welke delen van de afbeelding ontbreken.
Een andere methode is als volgt. Neem een schone lei en deel deze in 4 delen. Teken in elk segment van het blad verschillende soorten dieren, planten of geometrische vormen. Dit moet op zo'n manier gebeuren dat sommige afbeeldingen in verschillende delen van het vel worden herhaald.
Laat de foto's vervolgens aan het kind zien en stel een doel voor hem neer - om dubbele afbeeldingen te vinden.
Je kunt thuis oefeningen doen. Gymnastiek voor de ogen moet worden gedaan met een bril, anders zal er geen positief effect zijn. Het kind moet zich goed voelen en niet wispelturig zijn.
De totale duur van de lessen - 2 uur per dag (verschillende benaderingen gedurende 20 minuten). Tijdens lessen kun je lotto, kubussen, kleurrijke ballen en andere voorwerpen gebruiken.
Behandeling van strabismus folk remedies is alleen effectief in de beginfase van zijn ontwikkeling. Folkmedicijnen hebben in dit geval een speciaal doel, omdat de strabismus thuis kan worden genezen door de oogspieren te versterken.
Squint is niet alleen een cosmetisch defect. Normaal gesproken draaien onze ogen op een gecoördineerde manier en de hersenen krijgen van elk van hen een eigen beeld.
De visuele zones van de hersenschors hebben de mogelijkheid om deze twee enigszins verschillende "beelden" tot één te combineren, waardoor een persoon een driedimensionaal beeld van objecten ontvangt, de afstand tot elkaar bepaalt en de diepte onderscheidt.
Dit wordt een binoculair (stereoscopisch) zicht genoemd. Wanneer de scheel van twee afbeeldingen samenvoegt tot één volume, gebeurt dit niet: één van de ogen wijkt af van het gezamenlijke fixatiepunt, dus de hersenen krijgen twee heel verschillende afbeeldingen van elkaar en kunnen deze niet combineren tot één beeld.
De functie van binoculair zicht bij strabismus is verminderd.
Strabismus "coëxisteert" vaak met een andere gevaarlijke ziekte - amblyopie (het zogenaamde "luie oog"), gekenmerkt door een aanhoudende afname in gezichtsscherpte van één of beide ogen. Veranderingen komen voor in de visuele cortex en bij volwassenen zijn ze onomkeerbaar.
Dit creëert een "vicieuze cirkel": amblyopie wordt getriggerd door scheel en draagt op zijn beurt bij aan nog meer abstractie van het oog vanuit de normale positie. Zonder behandeling voor scheelzien komt bij ongeveer 50% van de kinderen de ontwikkeling van amblyopie en een vermindering van het gezichtsvermogen voor.
Aangezien strabismus vaker congenitaal is en niet wordt verworven, bestaan er geen speciale preventieve maatregelen voor een dergelijke visuele beperking. Maar kinderen jonger dan zes jaar moeten zich aan bepaalde regels houden om geen squint te krijgen. Sommige regels gelden niet alleen voor kinderen, maar ook voor ouders.
Bijvoorbeeld, op de leeftijd van een jaar terwijl het kind in de wieg slaapt, is het niet nodig om het speelgoed te dicht bij zijn gezicht te hangen, omdat het kind de afstand tussen de ogen en de objecten nodig heeft om de focus goed te kunnen ontwikkelen.
Het is noodzakelijk om het kind van goede verlichting te voorzien, waarbij je je ogen niet te veel hoeft te belasten.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-detey