Normaks is verantwoordelijk voor antimicrobiële stoffen die tot de groep van fluorchinolonen behoren. Druppels normax worden voornamelijk gebruikt om de oren en ogen te behandelen en kunnen thuis worden gebruikt.
Vanwege de milde samenstelling en effecten wordt het middel voorgeschreven en met succes gebruikt door KNO-specialisten en oogartsen.
In dit artikel zullen we bekijken waarom artsen Normaks voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. Echte beoordelingen van mensen die al gebruik hebben gemaakt van Normaks zijn te lezen in de commentaren.
Normaks is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en 3% oor- en oogdruppels.
Klinisch-farmacologische groep: een antibacterieel medicijn van de fluoroquinolongroep voor topisch gebruik in oftalmologie en KNO-praktijk.
Indicatie druppeltje therapie van infectie- en ontstekingsziekten (acute en chronische loop) veroorzaakt gevoelige Normaks microorganismen: trachoom, keratitis, interne en externe otitis, blepharitis, conjunctivitis (inclusief gonokokken), keratoconjunctivitis, infectieuze evstahiit, hoornvlieszweer, chronische en acute otitis media, blepharoconjunctivitis.
Normaks-druppels worden aanbevolen voor de preventie van de ontwikkeling van ooginfecties in de periode vóór en na chirurgische ingrepen, na letsel door fysische of chemische middelen, evenals na verwijdering van een vreemd lichaam uit het bindvlies of het hoornvlies.
Daarnaast wordt het middel in de vorm van druppels voorgeschreven om de ontwikkeling van infectieuze otitis media vóór de operatie en na de operatie te voorkomen, evenals voor oorverwondingen, nadat een vreemd lichaam uit de uitwendige gehoorgang is verwijderd in gevallen waarbij schade aan de oorweefsels wordt vastgesteld.
Het medicijn Norfloxacine heeft een antimicrobieel effect tegen gram-negatieve en gram-positieve aërobe bacteriën. Deze druppels zijn niet effectief tegen infectieziekten veroorzaakt door anaerobe bacteriën.
Zowel grampositieve als gramnegatieve micro-organismen zijn gevoelig voor de werking van Normaks, namelijk:
Niettemin is de anaerobe groep bacteriën niet gevoelig voor de werking van de oordruppels.
Volgens de gebruiksaanwijzing druppels Normaks bedoeld voor instillatie in het oor of de ogen.
Voordat indruppeling van Normaks in het oor valt, moet de uitwendige gehoorgang worden gereorganiseerd. Druppels moeten een lichaamstemperatuur hebben. De patiënt moet op zijn zij liggen of zijn hoofd achterover kantelen om instillatie te vergemakkelijken. Na indruppeling moeten druppels in de gehoorgang worden gelekt door de oorlel naar beneden en naar achteren te trekken. De kop moet ongeveer 2 minuten in de aangegeven positie worden gehouden. Kan in de externe gehoorgang worden geplaatst.
Gevonden gezworen vijand PADDESTOEL nagel! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.
Hoe snel bloeddruk te normaliseren na 40 jaar? Het recept is eenvoudig, noteer het.
Moe van aambeien? Er is een manier! Het kan binnen een paar dagen thuis worden genezen, je hebt het nodig.
Over de aanwezigheid van wormen zegt een geur uit de mond! Drink eenmaal daags water met een druppel..
Gebruik het medicijn in dergelijke gevallen niet:
Dit medicijn heeft een aantal bijwerkingen. Ze lijken zelden genoeg, en de meest voorkomende zijn:
Binnen 30 minuten na instillatie van de ogen moet men afzien van autorijden en mogelijk gevaarlijke activiteiten uitvoeren.
Structurele analogen van de werkzame stof:
Let op: het gebruik van analogen moet worden overeengekomen met de behandelend arts.
De gemiddelde prijs van NORMAKS, daalt in apotheken (Moskou) is 166 roebel.
Het medicijn is verkrijgbaar op recept.
Waar heb ik deze conjunctivitis van gekregen? Ik weet het niet... Maar het feit is dat ik ergens een week geleden met deze smerigheid te maken kreeg! Onschrijfelijk gevoel! Dank aan de dokter wendde ik mij tot! Ze benoemde me Normaks! Na 4 dagen gebruik vergat ik het ongemak in het oog en de constante etterende afscheiding! De bijwerkingen hadden geen effect op mij, maar het therapeutische effect was 100%! De apotheek bood een vervanger aan, maar ik weigerde! En ik denk dat voor een goede reden! Wordt niet ziek!
Ik behandel permanent chronische otitis met perforaties zoals voorgeschreven door een arts. Zeer tevreden.
Druppels Normaks, ze helpen echt, alles ging weg in 4 dagen en ik had een bindvlies. En de infectie ging al in het oog zelf, ik had een hete Okolen in het oog en alles ging, dankzij de druppels Normaks en Okomestin, om de 2 uur waren er druppels, eerst de ene en dan de andere.
http://instrukciya-po-primeneniyu.com/kapli-normaks/Instructies voor gebruik:
Prijzen in online apotheken:
Normaks is een antibacterieel middel uit de groep van fluorochinolonen.
De werkzame stof is norfloxacine, de inhoud ervan is:
Extra componenten van de tabletten: natriumlaurylsulfaat, natriumzetmeelglycolaat, gezuiverde talk, hydroxypropylmethylcellulose, colloïdaal siliciumdioxide, titaniumdioxide, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose.
Hulpstoffen van de druppels: water voor injectie, natriumchloride, dinatriumedetaat, ijsazijn, benzalkoniumchloride.
In de vorm van tabletten wordt Normaks voorgeschreven voor de behandeling van de volgende infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor norfloxacine:
In de vorm van oog- en oordruppels wordt Normaks gebruikt voor de behandeling van de volgende infectieuze-inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor norfloxacine:
Bovendien wordt het medicijn in druppels gebruikt ter voorkoming van:
Voor beide doseringsvormen:
In kindergeneeskunde zijn Normaks-tabletten niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 15 jaar, oogdruppels en oordruppels - tot 18 jaar.
In tabletvorm dient het medicijn met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie en / of lever-, epilepsie- of convulsiesyndroom met een andere etiologie.
Film gecoate tabletten
Tabletten moeten oraal worden ingenomen.
Meestal voorgeschreven 2 keer per dag 1 tablet. In ernstige gevallen van infectieziekte, kan een enkele dosis worden verhoogd tot 2 tabletten.
De duur van de behandeling wordt in elk geval afzonderlijk bepaald, maar is minstens 3 dagen.
Oog en oor vallen
In de vorm van druppels was Normak bedoeld voor lokaal gebruik.
Bij ooraandoeningen, vóór indruppeling, moeten de druppels op lichaamstemperatuur worden verwarmd. Instill het medicijn moet in vooraf gereinigde uitwendige gehoorgangen zijn. Voor het gemak van de procedure, wordt het aanbevolen om aan één kant te liggen of de kop naar achteren te kantelen om het instillatieproces te vergemakkelijken. Na instillatie gedurende 2 minuten moet de kop in dezelfde positie worden gehouden. Indien nodig kunt u een katoenen turunda in het oor doen. De behandeling moet nog 48 uur na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet.
Met de gelijktijdige benoeming van maagzuurremmers of geneesmiddelen die zink, magnesium, sucralfaat, calcium of ijzer bevatten, moeten tussen de inname van de geneesmiddelen met een interval van minimaal 2 uur worden geobserveerd.
In de vorm van druppels is Normaks alleen bedoeld voor lokaal gebruik. Om het maximale effect te bereiken in geval van ernstige infectie, wordt het aanbevolen om het medicijn te combineren met systemische antimicrobiële therapie.
Bescherm de druppelaar en de oplossing bij instillatie tegen verontreiniging.
Binnen 30 minuten na het indruppelen van de druppels in het oog, is het noodzakelijk om af te zien van het besturen van een auto en het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk die een duidelijk zicht en verhoogde aandacht vereisen.
Mogelijke geneesmiddelinteracties met gelijktijdig gebruik van Normaks in tabletvorm gelijktijdig met andere geneesmiddelen:
Normaks oog- en oordruppels zijn niet compatibel met geneesmiddelen die een fysisch of chemisch instabiele pH-waarde van 3-4 hebben.
Normax-analogen zijn: Norfloxacine, Norillet, Norbaktin, Nolitsin, Lokson-400.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ºС buiten het bereik van kinderen, beschermd tegen licht.
Houdbaarheid - 2 jaar. Druppels na het openen van de fles kunnen gedurende 1 maand worden gebruikt.
Prescription.
Normaks-tabblad. 400 mg n6
Normaks daalt hl / usn 0,3% 5ml n1
Normaks hl / oor druppels 0,3% 5ml
Normaks tbl 400mg №6
Normaks kap.gl / usn. 0,3% 5ml
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!
Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze kunnen alleen met een sterke toename worden gezien, maar als ze bij elkaar komen, passen ze in een gewone koffiekop.
Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.
Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.
Er zijn zeer nieuwsgierige medische syndromen, bijvoorbeeld obsessieve ingestie van objecten. In de maag van één patiënt die aan deze manie leed, werden 2500 vreemde voorwerpen gevonden.
Volgens statistieken stijgt het risico op rugblessures op maandag met 25% en het risico op een hartaanval met 33%. Wees voorzichtig.
De eerste vibrator werd uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.
De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kourou. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is.
Hoestmiddel "Terpinkod" is een van de topverkopers, helemaal niet vanwege de medicinale eigenschappen.
Vroeger vereeuwigde het geeuwen het lichaam met zuurstof. Dit advies is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat iemand met een geeuw verkoelt en de prestaties verbetert.
Menselijk bloed "stroomt" door de bloedvaten onder enorme druk en kan, in strijd met hun integriteit, fotograferen op een afstand van maximaal 10 meter.
Mensen die gewend zijn aan het regelmatig ontbijten hebben veel minder kans op obesitas.
Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.
Wetenschappers van de University of Oxford voerden een reeks studies uit waarin ze concludeerden dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet uit te sluiten van hun dieet.
In het VK bestaat er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren op een patiënt als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en misschien heeft hij geen operatie nodig.
De 74-jarige Australische inwoner James Harrison is ongeveer 1000 keer bloeddonor geworden. Hij heeft een zeldzame bloedgroep wiens antilichamen helpen bij pasgeborenen met ernstige bloedarmoede. Zo heeft de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen gered.
Osteochondrose is een degeneratief-dystrofische ziekte geassocieerd met schaafwonden van tussenwervelschijven, een geleidelijke schending van de integriteit van structurele elementen.
http://www.neboleem.net/normaks.phpHet medicijn Ormaks is bedoeld voor de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor azithromycine:
- infecties van de bovenste luchtwegen (bacteriële faryngitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media);
- luchtweginfecties (bacteriële bronchitis, niet-ziekenhuispneumonie);
- infecties van de huid en weke delen: erythema migrans (eerste stadium van de ziekte van Lyme), erysipelas, impetigo, secundaire pyodermatose.
Beschrijving vanaf 07/01/2015
1 ml van het medicijn bevat 3 milligram norfloxacine. Als hulpstoffen zijn water, ijsazijn, benzalkoniumchloride, natriumchloride en dinatriumedetaat aanwezig.
1 tablet bevat 400 milligram norfloxacine. Titaandioxide, hydroxypropylmethylcellulose, magnesiumstearaat, natriumlaurylsulfaat, colloïdaal siliciumdioxide, natriumzetmeelglycolaat, gezuiverde talk en microkristallijne cellulose zijn aanwezig als adjuvantia.
Verkrijgbaar in de vorm van oog- en oordruppels in donkere glazen flessen van 5 milliliter. De vloeistof heeft een heldere, kleurloze of lichtgele kleur.
Ook verkrijgbaar als filmomhulde tabletten die aan één kant gevaar lopen.
Het medicijn Norfloxacine heeft een antimicrobieel effect tegen gram-negatieve en gram-positieve aërobe bacteriën. Deze druppels zijn niet effectief tegen infectieziekten veroorzaakt door anaerobe bacteriën.
De actie is om het enzym DNA-gyrase van bacteriën te remmen, wat de DNA-replicatie en de synthese van bacteriële cellulaire eiwitten verstoort.
Vanwege de lage systemische absorptie zijn er op dit gebied geen studies uitgevoerd.
Normax oog- en oordruppels zijn geïndiceerd voor:
Het wordt gebruikt voor de preventie van otitis voor en na chirurgische ingrepen, bij het extraheren van een vreemd lichaam van het oor, wat gepaard gaat met weefselschade, evenals voor en na oorletsel.
Het wordt gebruikt voor de preventie van ooginfecties na het verwijderen van een vreemd lichaam uit het bindvlies of het hoornvlies, voor en na de operatie, en het gebied van letsel door fysieke of chemische middelen.
Het wordt niet gebruikt voor overgevoeligheid voor geneesmiddelen met fluorochinol, zwangerschap, borstvoeding, kinderen jonger dan 12 jaar.
Voorzichtigheid is geboden bij degenen die potentieel gevaarlijke machines bedienen of een auto besturen (na instillatie van het medicijn in het oog mogen geen activiteiten worden ondernomen die gedurende 30 minuten extra aandacht vereisen).
In de meeste gevallen wordt het medicijn goed verdragen. Soms kunnen allergische reacties optreden in de vorm van angio-oedeem, jeuk en huiduitslag. Als er bijwerkingen zijn, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.
Bij gebruik van tabletten kunnen worden waargenomen:
Instructies voor druppels
Druppels zijn bedoeld voor instillatie in het oor of de ogen. Voor infectieziekten van het middenoor of het buitenoor worden twee druppels vijf keer per dag voorgeschreven. In bijzonder acute situaties kunt u om de drie uur twee druppels aanbrengen totdat de toestand verbetert.
Bij chronisch of acuut trachoom worden in elk oog 5 maal daags 2 druppels voorgeschreven. De duur van de behandeling kan tot twee maanden bedragen.
In het geval van besmettelijke oogziekten, worden 2 druppels 5 keer per dag voorgeschreven.
In het geval van infectieziekten van het oog van acute aard, kunnen om de 15-30 minuten 1 of 2 druppels worden aangebracht, waarna, afhankelijk van de dynamiek van de verbeteringen, het interval tussen instillaties kan worden verhoogd.
Normaks-tabletten, instructies voor gebruik
Volgens de instructies voor Normaks moeten tabletten tweemaal per dag 400 milligram worden ingenomen. De behandelingsduur wordt door de arts individueel bepaald. De minimale behandelingsduur is 3 dagen. Bij ernstige infecties neemt een enkele dosis toe tot 800 milligram.
Tot op heden zijn geen gevallen van overdosering bekend. Bij accidentele inname van druppels kunnen misselijkheid, braken, hoofdpijn, angst, duizeligheid en diarree voorkomen. In dit geval is het noodzakelijk om symptomatische therapie uit te voeren, een grote hoeveelheid water te drinken.
Wanneer u de druppels tegelijkertijd met andere geneesmiddelen gebruikt, moet u het interval tussen het gebruik van deze geneesmiddelen gedurende ten minste 15 minuten in acht nemen.
Tegelijkertijd neemt het tabletten in met geneesmiddelen waarin sucralfaat, zink, calcium, magnesium en ijzer zitten, evenals met antacida; de absorptie van norfloxacine neemt af, aangezien een complex met metaalionen wordt gevormd.
Je kunt het medicijn alleen op recept kopen.
Houd de druppels op een donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden.
Houdbaarheid daalt - 2 jaar. Na opening van de fles winkel niet meer dan 1 maand.
Analogen van Normaks zijn:
Reviews van Normaks oordruppels zeggen over hoge efficiëntie - verbeteringen komen letterlijk na het eerste gebruik.
U kunt oogdruppels Normaks in Rusland gemiddeld 150 roebel kopen.
De prijs van Normaks oordruppels in Oekraïne is gemiddeld 55 hryvnia.
http://medside.ru/normaksNormaks-tabletten zijn een medicijn dat tot de categorie van fluorchinolonen behoort. Het helpt bij de behandeling van ontstekings- en infectieziekten die worden veroorzaakt door pathogene organismen.
Witte pillen met eenzijdig risico. Hun actieve ingrediënt is norfloxacine (400 mg in elke tablet). Daarnaast zijn er:
Tabletten worden geplaatst in foliestroken van 10 of 6 stuks. In een kartonnen doos - 1 strip.
Fluoroquinolone antibacteriële middelen.
Fluoroquinolone heeft een uitgesproken bacteriedodende activiteit tegen dergelijke bacteriën:
Aeroben zijn resistent tegen medicijnen.
Slechts 30-40% van de aanvaarde hoeveelheid van het medicijn wordt onderworpen aan afzuigen. Voedsel vermindert de snelheid van absorptieprocessen. Norfloxacine wordt snel verdeeld in de weefselstructuren van het urogenitale systeem. Met urine en in onveranderde vorm wordt tot 30% van het actieve bestanddeel uitgescheiden.
Therapie van pathologieën van infectieuze en inflammatoire genese:
Tabletten vorm van MS wordt oraal ingenomen. De gemiddelde dosis is tweemaal daags 1 tablet (voor blaasontsteking, urinewegaandoeningen, otitis). Als de infectieuze pathologie ernstig verloopt, wordt de dosering verhoogd tot 2 tabletten per dag. De behandelingsduur mag niet korter zijn dan 3 dagen.
Mogelijke tekenen: duizeligheid, braken, acute hoofdpijn. Voor therapie worden ondersteunende maatregelen aanbevolen om de symptomen te elimineren.
Het hulpmiddel wordt zorgvuldig voorgeschreven bij patiënten met epilepsie, lever / nierpathologieën en verschillende convulsieve aandoeningen.
De fabrikant verbiedt het drinken van medicijnen aan patiënten jonger dan 15 jaar.
Patiënt leeftijd ouder dan 65 jaar impliceert zorgvuldig gebruik van het medicijn.
Het innemen van de medicatie met CC van minder dan 30 ml per minuut is gecontra-indiceerd. In andere gevallen wordt het zorgvuldig gebruikt.
Experts bevelen geen pillen aan voor ernstige orgaanschade.
Bij het nemen van pillen hebben ze geen invloed op het vermogen van patiënten om voertuigen te besturen.
Antacida en middelen die ijzer, calcium, sucralfaat, magnesium en zink bevatten, verminderen de absorptie van norfloxacine.
Cyclosporine verhoogt het plasmaspiegel van het actieve ingrediënt.
In combinatie met warfarine verhoogt de antistollingsactiviteit.
Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen met ethanolhoudende dranken kan disulfiramachtige manifestaties veroorzaken (verhoogde hartslag, koorts, hoofdpijn, intermitterend / zwaar ademhalen, krampen in de ledematen).
Tabletten worden maximaal 24 maanden bewaard op een schaduwrijke en droge plaats waar kinderen geen toegang hebben.
Er zijn geen pillen op recept verkrijgbaar.
Een pakket van 6 pillen ligt in het bereik van 120-155 roebel.
Sofya Klopova (therapeut), 45, Balashikha
Tabletten worden gebruikt voor de behandeling van verschillende vormen van otitis media en infecties van de buis van Eustachius. Bovendien vertoont het medicijn een hoge werkzaamheid bij de behandeling van hoornvlieszweer, conjunctivitis, bleferitis en verschillende verwondingen van het oog en oorweefsels. Het bevat een effectief antibioticum, norfloxacine. Onder de tekortkomingen kan alleen worden opgemerkt dat het niet actief is tegen anaerobe micro-organismen. In dergelijke gevallen moet je andere drugs oppikken.
Egor Belugin, 48 jaar oud, Koersk
Ik heb geprobeerd om met deze pillen voor prostatitis behandeld te worden. Toen ik tijdens het urineren ontoelaatbare pijn kreeg, ging ik onmiddellijk naar de dokter. Hij heeft hen aanbevolen. Aan het begin van de therapie, draaide de maag een beetje. Maar na een paar dagen was er geen spoor van ongemak. De ontsteking nam geleidelijk af, de pijn verdween. Morgen ga ik naar de dokter om getest te worden en de effectiviteit van het medicijn te bevestigen.
Evgenia Vetrova, 32 jaar oud, Astrakhan
Mijn zoon ontwikkelde een conjunctivitis na rust in een zomerkamp. Oogbollen bedekten de film, lek ontlading. De arts heeft geadviseerd dit medicijn in de vorm van tabletten of druppels te gebruiken. We gaven onze voorkeursdruppels. Het medicijn is een beetje "tweaken", maar het verwijdert het ongemak in slechts enkele minuten. De ziekte was binnen 5-6 dagen genezen en de zoon ging op de 7e dag naar buiten om met vrienden rond te hangen.
http://my-pochki.ru/lek/normaks-tabletki.htmlINSTRUCTIE voor medisch gebruik van het medicijn ORMAX (ORMAX)
1 capsule bevat 250 mg azithromycine (in de vorm van een dihydraat);
hulpstoffen: watervrije lactose, maïszetmeel, magnesiumstearaat, natriumlaurylsulfaat.
Dosering. Capsules.
Antibacteriële middelen voor systemisch gebruik. Macrolides, linkosamides en streptogramins. Azitromycine. ATC-code J01FA10.
Dosering en toediening.
Capsules van het medicijn worden 1 keer per dag 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd oraal ingenomen, met een kleine hoeveelheid vloeistof. In het geval dat het geneesmiddel wordt overgeslagen, moet de gemiste dosis zo snel mogelijk worden ingenomen, de volgende dosis van het geneesmiddel wordt na 24 uur ingenomen.
Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, de bovenste luchtwegen, de huid en zachte weefsels (behalve chronische erythema migrans) gebruikt Ormaks 500 mg (2 capsules) 1 keer per dag gedurende 3 dagen.
Bij acute urethritis en cervicitis van niet-gonococcale etiologie wordt 1 g (4 capsules) van het geneesmiddel eenmaal aan patiënten toegediend.
Voor de behandeling van patiënten met een migrerend erytheem wordt Ormaks 1 keer per dag gedurende 5 dagen voorgeschreven, op de eerste dag 1 g (4 capsules) en vervolgens 500 mg (2 capsules).
Voor ouderen is het niet nodig om de dosis van het geneesmiddel te veranderen.
Bij patiënten met lichte nierstoornissen (creatinineklaring> 40 ml / min) hoeft de dosering niet te worden gewijzigd. Er is geen enkele studie uitgevoerd bij patiënten met creatinineklaring Buy
http://www.likar.info/lekarstva/Ormaks-kapsuly/Actief bestanddeel: azithromycine;
5 ml suspensie bevat 200 mg azithromycine (in de vorm van dihydraat)
Hulpstoffen: natriumbenzoaat (E 211), sucrose of sucrose van silicium colloïdaal dioxide, natriumfosfaat, hydroxypropylcellulose, xanthaangom, colloïdaal siliciumdioxide, fruitsmaak "abrikoos". Bevat geen kleurstoffen.
Poeder voor orale suspensie.
Belangrijkste fysische en chemische eigenschappen: wit of bijna wit poeder met een karakteristieke fruitgeur.
Antimicrobiële middelen voor systemisch gebruik. Macroliden. Azitromycine. ATX-code J01F A10.
Azithromycin - een vertegenwoordiger van een nieuwe generatie macrolide-antibiotica, behoort tot een subgroep van azalides. Het antibacteriële effect van het geneesmiddel wordt veroorzaakt door het blokkeren van de biosynthese van eiwitten van micro-organismen die daarvoor gevoelig zijn door binding aan de 50S-subeenheden van het ribosoom en het remmen van de translocatie van peptiden. Gevoelig voor het geneesmiddel: Streptococcus pneumoniae (penicilline-gevoelig), Streptococcus pyogenes, Staphococcus aureus (methicilline-gevoelig), H.influenzae, H.parainfluenzae, M. catarrhalis, Pasteurella multochev "geekstech", H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multocheff ",".., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Soorten micro-organismen waarvoor verworven resistentie problematisch kan zijn: Streptococcus pneumoniae met een gemiddelde gevoeligheid voor penicilline en penicilline-resistent. Resistente organismen: Enterococcus faecalis, een groep bacteroïden Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA en MRSE (methicilline-resistente staphylococcus heeft een zeer hoge prevalentie van verkregen resistentie tegen macroliden, de gevoeligheid voor azithromycine bij deze soorten is zeldzaam).
Na inname wordt azithromycine goed geabsorbeerd en snel in het lichaam verdeeld. De maximale concentratie in het bloed wordt binnen ongeveer 2-3 uur gevonden, de biologische beschikbaarheid van azithromycine is ongeveer 37%. Wanneer het wordt ingenomen, wordt azithromycine door het hele lichaam verdeeld. De concentratie van azithromycine in de weefsels is significant hoger (50 keer) dan in het bloedplasma, wat wijst op een sterke binding van het geneesmiddel aan de weefsels. Binding aan plasma-eiwitten is variabel, afhankelijk van plasmaconcentraties en varieert van 12% bij 0,5 μg / ml tot 52% bij 0,05 μg / ml. De uiteindelijke halfwaardetijd van plasma-eliminatie geeft de halfwaardetijd van weefsels gedurende 2-4 dagen volledig weer. Ongeveer 12% van de intraveneus toegediende dosis azitromycine wordt onveranderd in de urine uitgescheiden gedurende de volgende 3 dagen. Met name hoge concentraties onveranderd azithromycine worden aangetroffen in menselijke gal. Ook in gal zijn er 10 metabolieten, die worden gevormd door N- en O-demethylatie, hydroxylatie van ringen aan deosamine en aglycon en splitsing van cladinoseconjugaat. De metabolieten van azithromycine zijn niet microbiologisch actief.
Infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor azithromycine:
Overgevoeligheid voor azithromycine, erytromycine of voor een macrolide- of ketolid-antibioticum of voor een ander bestanddeel van het geneesmiddel. Door de theoretische mogelijkheid van ergotisme dient azithromycine niet tegelijkertijd met ergotderivaten te worden toegediend.
Azitromycine moet zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten, samen met andere medicijnen die het QT-interval kunnen verlengen.
Antacida. Bij het bestuderen van het effect van het gelijktijdige gebruik van antacida op de farmacokinetiek van azithromycine, werden over het algemeen geen veranderingen in de biologische beschikbaarheid waargenomen, hoewel de plasmapiekconcentraties van azitromycine met 25% waren verlaagd. Azitromycine moet vóór of na 2:00 uur na het gebruik van antacida ten minste 1:00 uur worden ingenomen.
Cetirizine. Bij gelijktijdig gebruik van azitromycine gedurende 5 dagen met cetirizine 20 mg in de evenwichtstoestand, werden geen farmacokinetische interactieverschijnselen of significante veranderingen in het QT-interval waargenomen.
Didanosine. Bij gelijktijdig gebruik van dagelijkse doses azithromycine 1200 mg met didanosine werd geen effect op de farmacokinetiek van didanosine gevonden in vergelijking met placebo.
Digoxine. Er werd gemeld dat het gelijktijdige gebruik van macrolide-antibiotica, waaronder azithromycine en P-glycoproteïnesubstraten, zoals digoxine, leidt tot een verhoging van het niveau van het substraat P-glycoproteïne in het bloedserum. Dienovereenkomstig is het, in het geval van gelijktijdig gebruik van azithromycine en digoxine, noodzakelijk om de mogelijkheid te overwegen om de concentratie van digoxine in het bloedserum te verhogen.
Zidovudine. Enkelvoudige doses van 1000 mg en 1200 mg Meerdere doses van 600 mg azithromycine hadden geen invloed op de plasmafarmacokinetiek of de urinaire excretie van zidovudine of de glucuronmetabolieten ervan. Azitromycine toediening verhoogde echter de concentratie van gefosforyleerd zidovudine, een klinisch actieve metaboliet, in mononucleaire cellen uit perifeer bloed. De klinische betekenis van deze gegevens is niet duidelijk, maar kan gunstig zijn voor patiënten.
Horens. Gezien de theoretische mogelijkheid van ergotisme wordt gelijktijdig gebruik van azithromycine met ergotderivaten niet aanbevolen.
Azitromycine heeft geen significante interactie met het cytochroom P450-leversysteem. Er wordt aangenomen dat het geneesmiddel geen farmacokinetische interactie heeft, waargenomen met het gebruik van erytromycine en andere macroliden. Azithromycine induceert of inactiveert cytochroom P450 niet via een cytochroom-metabolietcomplex.
Er zijn aanwijzingen voor farmacokinetische onderzoeken waarbij het oorspronkelijke azithromycine en de volgende geneesmiddelen worden gebruikt, waarvan het metabolisme grotendeels optreedt met de deelname van cytochroom P450.
Atorvastatine. Het gelijktijdige gebruik van atorvastatine 10 mg en azithromycine 500 mg per dag veroorzaakte geen veranderingen in de plasmaconcentraties van atorvastatine (op basis van de HMG-CoA-reductaseremmingstest).
Carbamazepine azithromycine heeft geen significant effect op de plasmaspiegels van carbamazepine of op de actieve metabolieten van carbamazepine waargenomen.
Cimetidine. Er waren geen veranderingen in de farmacokinetiek van azithromycine na een enkele toediening van cimetidine 2:00 vóór de toediening van azitromycine.
Orale anticoagulantia van de coumarinegroep. Een verhoogde neiging tot bloeden als gevolg van het gelijktijdige gebruik van azithromycine en warfarine of coumarine-achtige orale anticoagulantia is gemeld. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de frequentie van het monitoren van de PW en de internationale normalisatieverhouding.
Cyclosporine. Sommige van de gerelateerde macrolide-antibiotica beïnvloeden het metabolisme van cyclosporine. Er moet voor worden gezorgd dat de therapeutische situatie wordt afgewogen voordat deze geneesmiddelen tegelijkertijd worden voorgeschreven. Als het gecombineerde gebruik als gerechtvaardigd wordt beschouwd, moet het niveau van cyclosporine zorgvuldig worden gecontroleerd en moet de dosering overeenkomstig worden aangepast.
Efavirenz. Het gelijktijdige gebruik van een enkele dosis azithromycine 600 mg en dagelijks gebruik van efavirenz 400 mg gedurende 7 dagen veroorzaakte geen significante interactie.
Fluconazol. Het gelijktijdige gebruik van een enkele dosis azithromycine 1200 mg verandert de farmacokinetiek van een enkele dosis fluconazol 800 mg niet. De totale blootstelling en de eliminatiehalfwaardetijd van azithromycine veranderden niet bij gelijktijdig gebruik van fluconazol, er werd echter een klinisch niet-significante afname van de az maxromycine Cmax waargenomen met 18%.
Indinavir. Het gelijktijdige gebruik van een enkele dosis azithromycine 1200 mg veroorzaakt geen statistisch significant effect op de farmacokinetiek van indinavir, dat wordt ingenomen in een dosis van 800 mg driemaal daags gedurende 5 dagen.
Methylprednisolon. Azithromycine vertoonde geen significant effect op de farmacokinetiek van methylprednisolon.
Midazolam. Gelijktijdig gebruik van azithromycine 500 mg gedurende 3 dagen veroorzaakte geen klinisch significante veranderingen in de farmacokinetiek en farmacodynamiek van midazolam.
Nelfinavir. Het gelijktijdige gebruik van azithromycine 1200 mg en nelfinavir in evenwichtsconcentraties (750 mg driemaal daags) leidt tot een verhoging van de concentratie van azithromycine. Er werden geen klinisch significante bijwerkingen waargenomen, respectievelijk is er geen noodzaak voor dosisaanpassing.
Rifabutine: gelijktijdige toediening van azithromycine en rifabutine had geen invloed op de plasmaconcentraties van deze geneesmiddelen. Neutropenie werd waargenomen bij personen die zowel azithromycine als rifabutine namen. Hoewel neutropenie geassocieerd was met het gebruik van rifabutine, is er geen causaal verband met gelijktijdige toediening van azithromycine vastgesteld.
Sildenafil. Er zijn geen aanwijzingen voor het effect van azitromycine 500 mg gedurende 3 dagen op de AUC-waarde en C max van sildenafil of de belangrijkste metaboliet bij mannetjes.
Terfenadine: er is geen interactie gemeld tussen azithromycine en terfenadine. Zoals in het geval van andere macrolide-antibiotica, dient azitromycine met voorzichtigheid te worden voorgeschreven in combinatie met terfenadine.
Theofylline: Azithromycine had geen invloed op de farmacokinetiek van theofylline tijdens het gebruik van azithromycine en theofylline.
Triazolam: gelijktijdig gebruik van azitromycine 500 mg op de eerste dag en 250 mg van de tweede dag met 0,125 mg triazolam had geen significante invloed op alle farmacokinetische indicatoren van triazolam.
Trimethoprim / sulfamethoxazol: gelijktijdig gebruik van trimethoprim / sulfomethoxazol 160/800 mg gedurende 7 dagen en azitromycine 1200 mg op de 7de dag toonde geen significant effect op de maximale concentraties, totale blootstelling of uitscheiding van trimethoprim of sulfomethoxazol in de urine. Azithromycineconcentraties veranderden ook niet.
Allergische reacties. Net als bij erytromycine en andere macrolide-antibiotica zijn er zeldzame ernstige allergische reacties gemeld, waaronder angio-oedeem en anafylaxie (in zeldzame gevallen fataal). Sommige van deze reacties hadden een terugkerende aard en vereisten een langere observatie en behandeling.
Leverstoornissen. Omdat de lever de belangrijkste route is voor de verwijdering van azithromycine, moet azitromycine zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten met ernstige leveraandoeningen. Gevallen van fulminante hepatitis zijn gemeld tijdens het gebruik van azithromycine, waardoor een levensbedreigende aandoening van de lever werd veroorzaakt. Misschien enkele patiënten met een voorgeschiedenis van leverziekte of andere hepatotoxische geneesmiddelen. Het is noodzakelijk om functionele levertesten uit te voeren in geval van tekenen en symptomen van leverdisfunctie, zoals asthenie, ontwikkelt zich snel en gaat gepaard met geelzucht, verdonkering van urine, neiging tot bloeden of hepatische encefalopathie. In geval van detectie van abnormale leverfunctie, dient het gebruik van azithromycine te worden gestopt.
Horens. Bij patiënten die ergotderivaten gebruiken, draagt het gelijktijdig gebruik van macrolide-antibiotica bij aan de snelle ontwikkeling van ergotisme. Er zijn geen gegevens beschikbaar over de interactie tussen hoorns en azithromycine. Echter, vanwege de theoretische mogelijkheid van ergotisme, dient azithromycine niet tegelijkertijd met ergotderivaten te worden toegediend.
Superinfecties: net als bij andere antibacteriële geneesmiddelen, wordt aanbevolen waarnemingen te doen naar de tekenen van superinfectie veroorzaakt door ongevoelige organismen, waaronder schimmels. Bij het nemen van bijna alle antibacteriële geneesmiddelen, inclusief azithromycine, werd Clostridium difficile-geassocieerde diarree (CDAD) gemeld, waarvan de ernst varieerde van lichte diarree tot fatale colitis. Behandeling met antibacteriële geneesmiddelen verandert de normale flora in de dikke darm, wat leidt tot overmatige groei van C. difficile. C. difficile produceert toxinen A en B die bijdragen aan de ontwikkeling van CDAD. De stammen van C. difficile, die toxines overproduceren, veroorzaken een verhoogd niveau van morbiditeit en mortaliteit, omdat deze infecties resistent kunnen zijn tegen antimicrobiële therapie en colectomie vereisen. Er moet rekening worden gehouden met de ontwikkeling van CDAD bij alle patiënten met diarree veroorzaakt door het gebruik van antibiotica. Zorgvuldig case management is vereist omdat, zoals gerapporteerd, CDAD kan optreden binnen 2 maanden na het nemen van antibacteriële geneesmiddelen.
Verminderde nierfunctie. Bij patiënten met ernstige nierstoornissen (glomerulaire filtratiesnelheid)
Zwangerschap. Azithromycine passeert de placenta, maar er zijn geen aanwijzingen gevonden voor toxische effecten op de foetus bij dierstudies met het oorspronkelijke azithromycine. Er zijn echter geen adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen. Aangezien onderzoek naar het effect op de reproductieve functie van dieren niet altijd overeenkomt met het effect bij de mens, dient azithromycine tijdens de zwangerschap alleen om levensredenen te worden voorgeschreven.
Borstvoeding. Azithromycin penetreert in de moedermelk, maar er zijn geen relevante en gecontroleerde onderzoeken naar de farmacokinetiek van uitscheiding. Azithromycin kan alleen tijdens borstvoeding worden gebruikt in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de baby.
Vruchtbaarheid. Er zijn studies bij ratten, volgens welke een afname in de zwangerschapsduur na toediening van azithromycine geïndiceerd is. De relevantie van deze gegevens met betrekking tot een persoon is onbekend.
Geen gegevens, azitromycine kan het vermogen om voertuigen te besturen of met andere mechanismen werken beïnvloeden, maar u moet de mogelijkheid van bijwerkingen overwegen, zoals duizeligheid, slaperigheid en wazig zien.
Om de suspensie te bereiden, moet de container met het poeder worden omgedraaid, zodat het poeder van de bodem wordt gescheiden en vervolgens kokend water bij kamertemperatuur worden toegevoegd met een doseerspuit op basis van:
Nadat u water hebt toegevoegd, sluit u de injectieflacon en schudt u grondig totdat een homogene suspensie is gevormd. Daarna moet u in het speciale kader van het etiket de datum van voorbereiding van de opschorting vermelden. Bewaar de suspensie in de koelkast. Goed schudden voor gebruik. Suspensie 1 maal per dag om 13:00 of om 2:00 na de maaltijd oraal in te nemen. Direct na het aanbrengen van de suspensie moet het kind enkele slokjes vloeistof worden gegeven om de resten van de suspensie in de mond af te spoelen en door te slikken.
Als u het medicijn mist, moet u het zo snel mogelijk innemen en de volgende dosis na 24 uur innemen.
Voor infecties van de bovenste luchtwegen en de luchtwegen, de huid en zachte weefsels (behalve chronische migrerende erytheem), moet Ormax worden toegediend in een dosis van 500 mg (12,5 ml) 1 keer per dag gedurende 3 dagen.
Wanneer erythema migrans (ziekte van Lyme) is, dient Ormax eenmaal daags gedurende 5 dagen te worden toegediend in een dosis van 1000 mg (25 ml) op de eerste dag, daarna 500 mg (12,5 ml) van de 2e tot de 5e dag. (de totale behandelingsduur is 5 dagen).
Voor seksueel overdraagbare infecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis, moet 1000 mg (25 ml) eenmaal aan patiënten worden toegediend.
Voor infecties van de bovenste luchtwegen en de luchtwegen, huid en weke delen (behalve chronisch migrerend erytheem), moet Ormax 3 maal daags worden toegediend in een dosis van 10 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer per dag.
Afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind wordt dit doseringsschema aanbevolen.
http://lek.103.ua/ormaks-poroshok-instruktsiya/Actief bestanddeel: azithromycine;
1 capsule bevat azithromycine (in de vorm van een dihydraat) 250 mg
Hulpstoffen: lactose, maïszetmeel, natriumlaurylsulfaat, magnesiumstearaat
De capsuleschil bevat azorubin (E 122), schitterende zwarte BN (E 151), Ponso 4R (E 124).
Belangrijkste fysische en chemische eigenschappen: Nr. 1 harde gelatinecapsules met een witte omhulling, een blauwe dop en donkerblauwe markeringen.
De inhoud van de capsules is wit of bijna wit.
Antimicrobiële middelen voor systemisch gebruik. Macroliden. Azitromycine. ATX-code J01F A10.
Azithromycin - een vertegenwoordiger van een nieuwe generatie macrolide-antibiotica, behoort tot een subgroep van azalides. Het antibacteriële effect van het geneesmiddel wordt veroorzaakt door het blokkeren van de biosynthese van eiwitten van micro-organismen die daarvoor gevoelig zijn door binding aan de 50S-subeenheden van het ribosoom en het remmen van de translocatie van peptiden. Gevoelig voor het geneesmiddel: Streptococcus pneumoniae (penicilline-gevoelig), Streptococcus pyogenes, Staphococcus aureus (methicilline-gevoelig), H.influenzae, H.parainfluenzae, M. catarrhalis, Pasteurella multochev "geekstech", H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multocheff ",".., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Soorten micro-organismen waarvoor verworven resistentie problematisch kan zijn: Streptococcus pneumoniae met een gemiddelde gevoeligheid voor penicilline en penicilline-resistent. Resistente organismen: Enterococcus faecalis, een groep bacteroïden Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA en MRSE (methicilline-resistente staphylococcus heeft een zeer hoge prevalentie van verkregen resistentie tegen macroliden, de gevoeligheid voor azithromycine bij deze soorten is zeldzaam).
Na inname wordt azithromycine goed geabsorbeerd en snel in het lichaam verdeeld. De maximale concentratie in het bloed wordt binnen ongeveer 2-3 uur gevonden, de biologische beschikbaarheid van azithromycine is ongeveer 37%. Wanneer het wordt ingenomen, wordt azithromycine door het hele lichaam verdeeld. De concentratie van azithromycine in de weefsels is significant hoger (50 keer) dan in het bloedplasma, wat wijst op een sterke binding van het geneesmiddel aan de weefsels. Binding aan plasma-eiwitten is variabel, afhankelijk van plasmaconcentraties en varieert van 12% bij 0,5 μg / ml tot 52% bij 0,05 μg / ml. De uiteindelijke halfwaardetijd van plasma-eliminatie geeft de halfwaardetijd van weefsels gedurende 2-4 dagen volledig weer. Ongeveer 12% van de intraveneus toegediende dosis azitromycine wordt onveranderd in de urine uitgescheiden gedurende de volgende 3 dagen. Met name hoge concentraties onveranderd azithromycine worden aangetroffen in menselijke gal. Ook in gal zijn er 10 metabolieten gevormd door N- en O-demethylatie, hydroxylering van de ringen aan deosamine en aglycon en splitsing van cladinoseconjugaat. De metabolieten van azithromycine zijn niet microbiologisch actief.
Infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor azithromycine:
Overgevoeligheid voor azithromycine, erytromycine of voor een macrolide- of ketolid-antibioticum of voor een ander bestanddeel van het geneesmiddel. Door de theoretische mogelijkheid van ergotisme dient azithromycine niet tegelijkertijd met ergotderivaten te worden toegediend.
Het moet azitromycine zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten samen met andere geneesmiddelen die het QT-interval kunnen verlengen.
Antacida. Bij het bestuderen van het effect van het gelijktijdige gebruik van antacida op de farmacokinetiek van azithromycine, werden over het algemeen geen veranderingen in de biologische beschikbaarheid waargenomen, hoewel de plasmapiekconcentraties van azitromycine met 25% waren verlaagd. Azitromycine moet vóór of na 2:00 uur na het gebruik van antacida ten minste 1:00 uur worden ingenomen.
Cetirizine. Bij gelijktijdig gebruik van azitromycine gedurende 5 dagen met cetirizine 20 mg in de evenwichtstoestand, werden geen farmacokinetische interactieverschijnselen of significante veranderingen in het QT-interval waargenomen.
Didanosine. Met het gelijktijdige gebruik van dagelijkse doses azithromycine 1200 mg met didanosine werd geen effect op de farmacokinetiek van didanosine gevonden in vergelijking met placebo.
Digoxine. Er werd gemeld dat het gelijktijdige gebruik van macrolide-antibiotica, waaronder azithromycine en P-glycoproteïnesubstraten, zoals digoxine, leidt tot een verhoging van het niveau van het substraat P-glycoproteïne in het bloedserum. Dienovereenkomstig, in het geval van gelijktijdig gebruik van azithromycine en digoxine, moet de mogelijkheid worden overwogen om de concentraties van digoxine in het bloedserum te verhogen.
Zidovudine. Enkelvoudige doses van 1000 mg en 1200 mg Meerdere doses van 600 mg azithromycine hadden geen invloed op de plasmafarmacokinetiek of de urinaire excretie van zidovudine of de glucuronmetabolieten ervan. Azitromycine toediening verhoogde echter de concentratie van gefosforyleerd zidovudine, een klinisch actieve metaboliet, in mononucleaire cellen uit perifeer bloed. De klinische betekenis van deze gegevens is niet duidelijk, maar kan gunstig zijn voor patiënten.
Horens. Gezien de theoretische mogelijkheid van ergotisme wordt gelijktijdig gebruik van azithromycine met ergotderivaten niet aanbevolen.
Azitromycine heeft geen significante interactie met het cytochroom P450-leversysteem. Er wordt aangenomen dat het geneesmiddel geen farmacokinetische interactie heeft, waargenomen met het gebruik van erytromycine en andere macroliden. Azithromycine induceert of inactiveert cytochroom P450 niet via een cytochroom-metabolietcomplex.
Er zijn aanwijzingen voor farmacokinetische onderzoeken waarbij het oorspronkelijke azithromycine en de volgende geneesmiddelen worden gebruikt, waarvan het metabolisme grotendeels optreedt met de deelname van cytochroom P450.
Atorvastatine. Het gelijktijdige gebruik van atorvastatine 10 mg en azithromycine 500 mg per dag veroorzaakte geen veranderingen in de plasmaconcentraties van atorvastatine (op basis van de HMG-CoA-reductaseremmingstest).
Carbamazepine azithromycine heeft geen significant effect op de plasmaspiegels van carbamazepine of op de actieve metabolieten van carbamazepine waargenomen.
Cimetidine. Er waren geen veranderingen in de farmacokinetiek van azithromycine na een enkele toediening van cimetidine 2:00 vóór de toediening van azitromycine.
Orale anticoagulantia van de coumarinegroep. Een verhoogde neiging tot bloeden als gevolg van het gelijktijdige gebruik van azithromycine en warfarine of coumarine-achtige orale anticoagulantia is gemeld. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de frequentie van het monitoren van de PW en de internationale normalisatieverhouding.
Cyclosporine. Sommige van de gerelateerde macrolide-antibiotica beïnvloeden het metabolisme van cyclosporine. U moet de therapeutische situatie zorgvuldig afwegen vóór de benoeming van gelijktijdige toediening van deze geneesmiddelen. Als het gecombineerde gebruik als gerechtvaardigd wordt beschouwd, moet het niveau van cyclosporine zorgvuldig worden gecontroleerd en moet de dosering overeenkomstig worden aangepast.
Efavirenz. Het gelijktijdige gebruik van een enkele dosis azithromycine 600 mg en dagelijks gebruik van efavirenz 400 mg gedurende 7 dagen veroorzaakte geen significante interactie.
Fluconazol. Het gelijktijdige gebruik van een enkele dosis azithromycine 1200 mg verandert de farmacokinetiek van een enkele dosis fluconazol 800 mg niet. De totale blootstelling en de eliminatiehalfwaardetijd van azithromycine veranderden niet bij gelijktijdig gebruik van fluconazol, er werd echter een klinisch niet-significante afname van de az maxromycine Cmax waargenomen met 18%.
Indinavir. Het gelijktijdige gebruik van een enkele dosis azithromycine 1200 mg veroorzaakt geen statistisch significant effect op de farmacokinetiek van indinavir, dat wordt ingenomen in een dosis van 800 mg 3 maal daags gedurende 5 dagen.
Methylprednisolon. Azithromycine vertoonde geen significant effect op de farmacokinetiek van methylprednisolon.
Midazolam. Gelijktijdig gebruik van azithromycine 500 mg gedurende 3 dagen veroorzaakte geen klinisch significante veranderingen in de farmacokinetiek en farmacodynamiek van midazolam.
Nelfinavir. Het gelijktijdige gebruik van azithromycine 1200 mg en nelfinavir in evenwichtsconcentraties (750 mg 3 maal per dag) leidt tot een verhoging van de concentratie van azithromycine. Er werden geen klinisch significante bijwerkingen waargenomen, respectievelijk is er geen noodzaak voor dosisaanpassing.
Rifabutine: gelijktijdige toediening van azithromycine en rifabutine had geen invloed op de plasmaconcentraties van deze geneesmiddelen. Neutropenie werd waargenomen bij personen die zowel azithromycine als rifabutine namen. Hoewel neutropenie geassocieerd was met het gebruik van rifabutine, is er geen causaal verband met gelijktijdige toediening van azithromycine vastgesteld.
Sildenafil. Er zijn geen aanwijzingen voor het effect van azitromycine 500 mg gedurende 3 dagen op de AUC-waarde en C max van sildenafil of de belangrijkste metaboliet bij mannetjes.
Terfenadine: er is geen interactie gemeld tussen azithromycine en terfenadine. Zoals in het geval van andere macrolide-antibiotica, dient azitromycine met voorzichtigheid te worden voorgeschreven in combinatie met terfenadine.
Theofylline: Azithromycine had geen invloed op de farmacokinetiek van theofylline tijdens het gebruik van azithromycine en theofylline.
Triazolam. Gelijktijdig gebruik van azithromycine 500 mg op de eerste dag en 250 mg van de tweede dag met 0,125 mg triazolam had geen significante invloed op alle farmacokinetische indicatoren van triazolam.
Trimethoprim / sulfamethoxazol. Het gelijktijdige gebruik van trimethoprim / sulfomethoxazol 160/800 mg gedurende 7 dagen en azitromycine 1200 mg op de 7de dag toonde geen significant effect op de maximale concentratie, totale blootstelling of excretie met urine van trimethoprim of sulfomethoxazol. Azithromycineconcentraties veranderden ook niet.
Allergische reacties. Net als bij erytromycine en andere macrolide-antibiotica zijn er zeldzame ernstige allergische reacties gemeld, waaronder angio-oedeem en anafylaxie (in zeldzame gevallen fataal). Sommige van deze reacties hadden een terugkerende aard en vereisten een langere observatie en behandeling.
Leverstoornissen. Omdat de lever de belangrijkste route is voor de verwijdering van azithromycine, moet azitromycine zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten met ernstige leveraandoeningen. Gevallen van fulminante hepatitis zijn gemeld tijdens het gebruik van azithromycine, waardoor een levensbedreigende aandoening van de lever werd veroorzaakt. Misschien enkele patiënten met een voorgeschiedenis van leverziekte of andere hepatotoxische geneesmiddelen. Functionele leverfunctietesten moeten worden uitgevoerd als tekenen en symptomen van leverdisfunctie, zoals asthenie, zich ontwikkelen, zich snel ontwikkelen en gepaard gaan met geelzucht, donkere urine, neiging tot bloeden of hepatische encefalopathie. In geval van detectie van abnormale leverfunctie, dient het gebruik van azithromycine te worden gestopt.
Horens. Bij patiënten die ergotderivaten gebruiken, draagt het gelijktijdig gebruik van macrolide-antibiotica bij aan de snelle ontwikkeling van ergotisme. Er zijn geen gegevens beschikbaar over de interactie tussen hoorns en azithromycine. Echter, vanwege de theoretische mogelijkheid van ergotisme, dient azithromycine niet tegelijkertijd met ergotderivaten te worden toegediend.
Superinfecties: net als bij andere antibacteriële geneesmiddelen, wordt aanbevolen waarnemingen te doen naar de tekenen van superinfectie veroorzaakt door ongevoelige organismen, waaronder schimmels. Bij het nemen van bijna alle antibacteriële geneesmiddelen, inclusief azithromycine, werd Clostridium difficile-geassocieerde diarree (CDAD) gemeld, waarvan de ernst varieerde van lichte diarree tot fatale colitis. Behandeling met antibacteriële geneesmiddelen verandert de normale flora in de dikke darm, wat leidt tot overmatige groei van C. difficile. C. difficile produceert toxinen A en B die bijdragen aan de ontwikkeling van CDAD. De stammen van C. difficile, die toxines overproduceren, veroorzaken een verhoogd niveau van morbiditeit en mortaliteit, omdat deze infecties resistent kunnen zijn tegen antimicrobiële therapie en colectomie vereisen. Er moet rekening worden gehouden met de ontwikkeling van CDAD bij alle patiënten met diarree veroorzaakt door het gebruik van antibiotica. Zorgvuldige voorgeschiedenis moet worden bewaard omdat, zoals gemeld, CDAD kan optreden binnen 2 maanden na het nemen van antibacteriële geneesmiddelen.
Verminderde nierfunctie. Bij patiënten met ernstige nierstoornissen (glomerulaire filtratiesnelheid)
Zwangerschap. Azithromycine passeert de placenta, maar er zijn geen aanwijzingen gevonden voor toxische effecten op de foetus bij dierstudies met het oorspronkelijke azithromycine. Er zijn echter geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken naar het gebruik van het geneesmiddel bij zwangere vrouwen. Aangezien onderzoek naar het effect op de voortplantingsfunctie van dieren bij mensen niet altijd hetzelfde effect heeft, dient azithromycine tijdens de zwangerschap alleen om levensredenen te worden voorgeschreven.
Borstvoeding. Azithromycin penetreert in de moedermelk, maar er zijn geen relevante en gecontroleerde onderzoeken naar de farmacokinetiek van uitscheiding. Azithromycin kan alleen tijdens borstvoeding worden gebruikt in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de baby.
Vruchtbaarheid. Er zijn studies bij ratten, volgens welke een afname in de zwangerschapsduur na toediening van azithromycine geïndiceerd is. De relevantie van deze gegevens met betrekking tot een persoon is onbekend.
Geen gegevens, azitromycine kan het vermogen om voertuigen te besturen of met andere mechanismen werken beïnvloeden, maar u moet de mogelijkheid van bijwerkingen overwegen, zoals duizeligheid, slaperigheid en wazig zien.
Capsules van het geneesmiddel worden eenmaal daags oraal om 01:00 of 02:00 na de maaltijd ingenomen met een kleine hoeveelheid vloeistof. Als u het geneesmiddel overslaat, moet de gemiste dosis zo snel mogelijk worden ingenomen en moet de volgende dosis na 24 uur worden ingenomen.
Volwassenen en kinderen met een gewicht van meer dan 45 kg.
Voor infecties van de luchtwegen, de bovenste luchtwegen, de huid en zachte weefsels (behalve voor chronisch migrerend erytheem), moet azithromycine 500 mg (2 capsules) eenmaal daags gedurende 3 dagen worden ingenomen. De totale therapeutische dosis is 1500 mg.
Voor seksueel overdraagbare infecties dienen patiënten eenmaal 1 g (4 capsules) te krijgen.
Bij erythema migrans: 1 keer per dag gedurende 5 dagen, 1e dag 1 g (4 capsules van 250 mg) en vervolgens 500 mg (2 capsules) van de 2e tot de 5e dag.
Voor ouderen is het niet nodig om de dosis van het geneesmiddel te veranderen. Omdat oudere patiënten mogelijk een verminderd elektrisch geleidingsvermogen van het hart lopen, wordt het aanbevolen voorzichtig te zijn bij het gebruik van azithromycine vanwege het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen, inclusief torsades de pointes.
Patiënten met verminderde nierfunctie. Bij patiënten met een lichte nierfunctiestoornis (glomerulaire filtratiesnelheid van 10-80 ml / min) is het niet nodig de dosering te veranderen. Azitromycine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met ernstig verminderde nierfunctie (glomerulaire filtratiesnelheid).
Azitromycine in capsulevorm kan worden toegediend aan kinderen die meer dan 45 kg wegen.
In geval van overdosering met azithromycine worden ernstige misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en achteruitgaand gehoorverlies waargenomen.
Acceptatie van actieve kool en uitvoeren van algemene symptomatische en ondersteunende therapeutische maatregelen.
Infecties en invasies: candidiasis, orale candidiasis, vaginale infecties, pneumonie, schimmelinfectie, bacteriële infectie, faryngitis, gastro-enteritis, ademhalingsstoornissen, rhinitis, pseudomembraneuze colitis.
Van de kant van het bloedsysteem en het lymfestelsel: leukopenie, neutropenie, eosinofilie, trombocytopenie, hemolytische anemie.
Van het immuunsysteem: angio-oedeem, overgevoeligheidsreacties, anafylactische reacties.
Metabolisme: anorexia.
Van de kant van de psyche: nervositeit, slapeloosheid, agitatie, agressiviteit, angst, delirium, hallucinaties.
Zenuwstelselaandoeningen: hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, paresthesieën, dysgeusie, flauwvallen, convulsies, psychomotorisch verhoogde activiteit, anosmie, parosmie, agevziya, myasthenia gravis, hypesthesie.
Aan de kant van het orgel van visie: visuele stoornissen, visuele beperking.
Aan de kant van de gehoororganen: gehoorverlies, duizeligheid, gehoorverlies, waaronder doofheid en / of tinnitus.
Van de zijkant van het hart: palpitisatie, atriale flutter-ventriculaire fibrillatie (torsades de pointes), aritmie, waaronder ventriculaire tachycardie, een toename van het QT-interval op het ECG.
Van de zijkant van de bloedvaten: opvliegers, arteriële hypotensie.
Van de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid, neusbloedingen.
Aan de kant van het spijsverteringskanaal: diarree, frequente dunne ontlasting, braken, buikpijn, misselijkheid, gastritis, obstipatie, winderigheid, gastro-intestinaal ongemak, dyspepsie, dysfagie, droge mond, boeren, zweren in de mondholte, speekselafscheiding, pancreatitis, verander de kleur van de taal.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: abnormale leverfunctie, cholestatische geelzucht, leverfalen (zelden dodelijk), hepatitis, fulminante hepatitis, necrotische hepatitis.
Aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: uitslag, jeuk, urticaria, dermatitis, droge huid, hyperhidrose, fotosensibilisatie, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, polymorfe erytheem.
Aan de kant van het bewegingsapparaat: artrose, myalgie, rugpijn, nekpijn, gewrichtspijn.
Aan de kant van de urinewegen: dysurie, pijn in de nieren, acuut nierfalen, interstitiële nefritis.
Van de kant van het voortplantingssysteem: uteriene bloeding, testisaandoeningen.
Algemene aandoeningen en lokale reacties: pijn op de borst, zwelling, malaise, asthenie, vermoeidheid, zwelling van het gezicht, hyperthermie, pijn, perifeer oedeem.
Laboratoriumparameters: een verlaagd aantal witte bloedcellen, verhoogd aantal eosinofielen, verlaagde bloed bicarbonaat, verhoogde basofielen, verhoogde monocyten, verhoogd aantal neutrofielen, verhoogd AST, verhoogd ALT, verhoging van het niveau van bilirubine in het bloed verhogen ureum in het bloed, verhoogde creatinine in bloed, veranderingen in bloedkalium indicatoren toenemende alkalische fosfatase, verhoogde chloride, verbetering glucoseniveau povysh rombotsitiv niveau reductie van hematocrit, het verhogen van het bicarbonaat, natrium afwijking niveau.
Laesies en vergiftigingen: complicaties na de procedure.
2 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.
http://lek.103.ua/ormaks-kapsuly-instruktsiya/