logo

Bij mensen met retinale dystrofie is perifere visie en donkere aanpassing verminderd. Dit betekent dat ze slecht in donkere kamers kijken en nauwelijks objecten aan de zijkant van de kamer onderscheiden. Met de ontwikkeling van complicaties bij patiënten kunnen meer voor de hand liggende en gevaarlijke symptomen verschijnen.

Afhankelijk van de aard van de pathologische veranderingen van het netvlies, zijn er verschillende soorten perifere degeneratie. Alleen een oogarts kan ze onderscheiden na een oftalmoscopie - onderzoek van de fundus. Tijdens het onderzoek kan de arts het netvliesmembraan zien dat de oogbal van binnenuit bekleedt.

traliewerk

Het komt voor in ongeveer 65% van de gevallen en heeft de meest ongunstige prognose. Volgens statistieken is het traliedystrofie die meestal leidt tot loslating van het netvlies en verlies van gezichtsvermogen. Gelukkig heeft de ziekte een trage loop en gaat hij langzaam door het leven.

Roosterdegeneratie wordt gekenmerkt door het verschijnen van smalle witte strepen op de fundus, die eruit zien als een rooster. Ze zijn verlaten en gevuld met hyaliene vaten van het netvlies. Tussen de witte strengen zichtbare delen van het verdunde netvlies, met een roze of rode tint.

Op type slakkenpad

Dit type perifere degeneratie van het netvlies ontwikkelt zich het vaakst bij mensen met hoge bijziendheid. De pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen op het netvlies van een soort geperforeerde defecten, die eruitzien als een spoor van een slak op het asfalt. De ziekte leidt tot een scheuring van het netvlies en de daaropvolgende loslating. Lees meer over retinale ruptuur →

Ineepodobnaya

Het is een erfelijke ziekte die mannen en vrouwen treft. Witachtige afzettingen op het netvlies van het oog, die lijken op sneeuwvlokken, zijn kenmerkend voor niet-vergelijkbare perifere dystrofie.

Op type geplaveide stoep

Behoort tot de minst gevaarlijke netvlies PWHT. Het komt vaker voor bij ouderen en mensen met bijziendheid. De ziekte is bijna asymptomatisch en heeft een relatief gunstig beloop. Het leidt zelden tot scheuren of loslaten van het netvlies.

In geval van dystrofie door het type geplaveide plaveisel, zijn meerdere degeneratiehaarden zichtbaar in de fundus van het oog. Ze hebben een witte kleur, een langwerpige vorm en een oneffen oppervlak. In de regel bevinden alle foci zich in een cirkel, aan de rand van de fundus.

Retinoschisis

De ziekte is erfelijk. Het leidt tot de scheiding van het netvlies en de vorming van enorme cysten gevuld met vloeistof. Retinoschisis is asymptomatisch. In sommige gevallen gaat dit gepaard met lokaal verlies van gezichtsvermogen op de locatie van de cyste. Maar omdat de pathologische foci zich in de periferie bevinden, gaat het onopgemerkt voorbij.

Klein cystic

Pathologie wordt ook de ziekte van Blessin-Ivanov genoemd. Kleine cystische PCRD van het netvlies gaat gepaard met de vorming van vele kleine cysten aan de rand van de fundus. De ziekte heeft meestal een langzame loop en een gunstige prognose. In zeldzame gevallen kunnen cysten scheuren met de vorming van tranen en loslaten van het netvlies.

redenen

Een groot deel van perifere chorioretinale retinale dystrofie verwijst naar erfelijke ziekten. In 30-40% van de gevallen veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte hoge mate van bijziendheid, bij 8% - hypermetropie. Schade aan het netvlies kan ook een gevolg zijn van systemische of oftalmische aandoeningen.

Mogelijke oorzaken van perifere degeneratie:

  • genetische aanleg, de aanwezigheid van PWHT in naaste familieleden;
  • bijziendheid (bijziendheid) van elke graad;
  • ontstekingsziekten van het oog (endoftalmitis, iridocyclitis, enz.);
  • trauma en operatie;
  • diabetes en andere ziekten van het endocriene systeem;
  • intoxicatie en virale infecties;
  • atherosclerose en ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • frequent en lang verblijf in de zon zonder zonnebril;
  • gebrek aan vitamines en mineralen die nodig zijn voor de normale werking van het netvlies.

Bij jonge mensen ontwikkelt de verworven degeneratie van het netvlies zich meestal op de achtergrond van hoge bijziendheid. Bij oudere mensen ontstaat pathologie als gevolg van een verstoorde normale bloedsomloop en metabolisme in de weefsels van de oogbol.

symptomen

Aanvankelijk manifesteert perifere retinale dystrofie zich niet. Af en toe kan het merkbaar worden in felle flitsen of knipperende vliegen voor je ogen. Als een patiënt een verminderd zijzicht heeft, merkt hij dit lange tijd niet. Naarmate de ziekte vordert, realiseert de persoon zich dat hij bij het lezen een helderder licht nodig heeft. Na verloop van tijd kan hij andere visuele beperkingen hebben.

De meest voorkomende symptomen van PWHT:

  • De versmalling van het gezichtsveld. De patiënt ziet de objecten aan de rand niet. Om ze te onderzoeken, moet hij zijn hoofd draaien. In de meest ernstige gevallen ontwikkelen mensen zogenaamde tunnelvisie.
  • Het uiterlijk van vee. In het zicht komende defecten zijn mogelijk onzichtbaar of zien eruit als zwarte of gekleurde vlekken. In het eerste geval kunnen ze worden geïdentificeerd met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden - perimetrie en campimetrie.
  • Nachtblindheid. Perifere retinale degeneratie veroorzaakt schade aan de staven - de lichtgevoelige elementen die verantwoordelijk zijn voor nachtzicht. Om deze reden gaat de pathologie vaak gepaard met nachtblindheid (slecht zicht tijdens de schemering).
  • Metamorfopsie. Het symptoom manifesteert zich door een vervorming van de contouren en afmetingen van zichtbare objecten.
  • Wazig zicht. Een persoon kan het gevoel hebben dat hij naar de wereld kijkt door een mist of een dikke laag water.


Wanneer complicaties (breuk of netvliesloslating) verschijnen, heeft de patiënt vonken, bliksem, heldere flitsen voor zijn ogen. In de toekomst wordt in het gezichtsveld een donker gordijn gevormd, waardoor het moeilijk te zien is. Deze symptomen zijn buitengewoon gevaarlijk, dus als ze zich voordoen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Risicogroepen

Perifere chorioretinale retinale dystrofie treft meestal mensen met een hoge mate van bijziendheid. Dit komt door het feit dat bij oogheelkunde de oogbol langer wordt. Bijgevolg leidt dit tot een sterke uitrekking en uitdunning van het netvlies. Als gevolg hiervan wordt het extreem gevoelig voor dystrofische processen.

De risicogroep omvat ook mensen ouder dan 65 jaar en mensen met diabetes, atherosclerose en hypertensie. Voor al deze mensen lijdt het netvlies om verschillende redenen aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen. Dit alles is een krachtige stimulans voor de ontwikkeling van dystrofie.

Welke arts behandelt de behandeling van perifere dystrofie van het netvlies

De netvliesarts is betrokken bij de behandeling van retinale PCDD. Hij is gespecialiseerd in de diagnose en behandeling van ziekten van het achterste segment van de oogbol (glasvocht, reticulaire en choroïdale membranen).

Als zich complicaties voordoen, kan de patiënt de hulp van een oftalmische chirurg of een oogheelkundige chirurg nodig hebben. Deze specialisten voeren complexe operaties uit om scheuring en netvliesloslating te genezen. In moeilijke situaties kunt u dankzij deze hulp gedeeltelijk verloren zicht redden en zelfs herstellen.

diagnostiek

Methoden die worden gebruikt om perifere degeneraties te diagnosticeren.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.html

Perifere retinale degeneratie: oorzaken, symptomen, behandeling

Het netvlies is de binnenste gevoelige voering van het oog. De hoofdfunctie ervan is de transformatie van een lichtstimulus in een zenuwsignaal en de primaire verwerking ervan. Retinale degeneratie is een ziekte die de hoofdfunctie van de visuele analysator schaadt en in sommige gevallen tot blindheid leidt.

Classificatie van perifere retinale degeneratie

Afhankelijk van de veranderingen in de fundus, worden de volgende soorten perifere degeneratieve veranderingen in de retina onderscheiden:

  • Microcysticum: ook wel 'retinale degeneratie Blesing-Ivanova' genoemd. De ziekte treft mensen van middelbare leeftijd, maar komt ook voor bij kinderen. De laesie bevindt zich aan de rand van de getandlijn, dat wil zeggen aan de rand van het visuele gebied. Het wordt gecompliceerd door retinale tranen die leiden tot de geleidelijke loslating ervan. Wanneer ze worden bekeken op een bleke achtergrond van de fundus van het oog, zijn er meerdere rode stippen.
  • Afhankelijk van het type geplaveide stoep: het is een minder gevaarlijke toestand, die gepaard gaat met de vorming van pigmentvrije vlekken dichter bij de rand van de fundus. Deze pathologie leidt zelden tot onthechting, treedt meestal op bij bijziendheid en bij ouderen, is goedaardig, maar vereist regelmatige controle door een oogarts.
  • Rooster: een beperkt proces van dunner worden en fibrose van het netvlies met vernietiging (ineenstorting) van zijn vaten. Pathologie komt voor bij 65% van de patiënten en leidt meestal tot blindheid.
  • Op type slakkenpoor: een witte streep wordt gevormd op de fundus, veroorzaakt door micro-breuken van het netvlies; meestal waargenomen met een hoge mate van bijziendheid.
  • Palissade: een soort van trellised, lijkt op een paar witte strepen.
  • Ineopodobnaya: dit is een erfelijke pathologie, vergezeld van de formatie op de netvliesschede van meerdere lichtvlekken die lijken op sneeuwvlokken.
  • Retinoschisis: erfelijke pathologie, vergezeld van lokale loslating en retinale dystrofie door de vorming van grote cystische formaties langs de rand van het gezichtsveld. De ziekte is asymptomatisch.

Oorzaken van pathologie en de manifestaties ervan

Perifere retinadegeneratie kan om een ​​aantal redenen voorkomen:

  • bijziendheid (vooral hoog);
  • verziendheid (verziendheid);
  • Marfan syndroom, Stickler;
  • ontstekingsziekten van het oog;
  • oogblessure;
  • oncologische ziekten;
  • ernstige bloedarmoede;
  • erfelijke pathologie.

Volgens statistieken ontwikkelt perifere retinale degeneratie bij mensen met myopie in 30-40% van de gevallen, met hyperopie - bij 6-8%, met normaal zicht - bij 2-5%. De ziekte kan voorkomen in alle leeftijdsgroepen, inclusief kinderen. De erfelijke factor speelt een rol: pathologie komt vaker voor bij mannen (68% van de gevallen).

Patiënten met perifere retinale degeneratie mogen geen klachten vertonen. In andere gevallen maken ze zich zorgen over:

  • bliksemflitsen;
  • vliegt voor de ogen;
  • verlies van gezichtsveld;
  • vermindering van de scherpte.

Diagnose van retinale degeneratie

Om het type en de oorzaak van de pathologie te bepalen, gebruiken oftalmologen de volgende onderzoeksmethoden:

  • bepaling van de gezichtsscherpte met correctie - vaker wordt bijziendheid van middelmatige en hoge graad vastgesteld;
  • perimetrie (definitie van het gezichtsveld) - er is een verlies van het gezichtsveld, dat overeenkomt met de degeneratiezone;
  • Maklakov-tonometrie - meting van intraoculaire druk. Veranderingen worden niet waargenomen. In zeldzame gevallen is er een toename van de intraoculaire druk na chirurgische behandeling;
  • EFI - elektrofysiologisch onderzoek van het oog, de methode om de functie van het netvlies te bestuderen;
  • oogbiomicroscopie - kan normaal zijn. Soms zijn er tekenen van chronische uveïtis, bloeding of vitreous. De aanwezigheid van deze tekens vereist de aanstelling van een aanvullende behandeling;
  • onderzoek van de fundus van het oog met medische mydriasis (verwijde pupil) met behulp van de Goldman-lens.

Bij het onderzoeken van de fundus van het oog ontdekt de arts dergelijke veranderingen:

  • rooster degeneratie - een netwerk van dunne witte strepen, soms kunnen ze op sneeuwvlokken lijken;
  • cystische degeneratie - meervoudige of ovale helderrode formaties die kunnen samensmelten;
  • retinoshizis - het netvlies krijgt een grijsachtig witte kleur, heeft de vorm van kleine cystische dystrofie, die zich kan ontwikkelen tot reusachtige cysten, er verschijnen onderbrekingen;
  • chorioretinale atrofie heeft het uiterlijk van atrofische focussen met een gepigmenteerde rand die kan samensmelten;
  • dystrofie van het type slakkenspoor - witachtige, licht glanzende geperforeerde defecten die samenvloeien en lijken op het spoor van een slak;
  • cobble-stone dystrophy - witte ringdefecten die een langwerpige vorm hebben.

Perifere degeneratiebehandeling

Bij deze ziekte gebruiken artsen verschillende medische methoden:

  • spektakel- of contactcorrectie, die wordt uitgevoerd om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren;
  • lasercoagulatie van het netvlies;
  • medicamenteuze behandeling.

Lasercoagulatie van het netvlies wordt uitgevoerd om te voorkomen dat het losraakt bij patiënten met een verhoogd risico op het ontwikkelen van dergelijke complicaties. Risicofactoren en daarom indicaties voor lasercoagulatie zijn onder andere:

  • de aanwezigheid van netvliesloslating in het gekoppelde oog;
  • gevallen van netvliesloslating in het gezin;
  • afakia of artifacia (afwezigheid van een lens of implantaat);
  • hoge bijziendheid;
  • de aanwezigheid van systemische ziekten (Marfan syndroom, Stickler);
  • progressieve loop van degeneratie;
  • vorming van retinale cysten.

In andere gevallen is profylactische lasercoagulatie niet vereist. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd; na de behandeling is fysieke activiteit beperkt tot 7 dagen.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd om de voeding en conditie van het netvlies te verbeteren. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Antioxidanten - methylethylpyridinol (emoxipine oogdruppels) 1 druppel 3 keer per dag in de conjunctivale zak gedurende 1 maand, herhaalde kuur na 3 maanden; Trimetazidine (preductal), 1 tablet via de mond tijdens de maaltijd, 2 keer per dag.
  • Betekent dat het metabolisme in het netvlies verbetert - vitaminen A, E, C, groep B, mineralen (zink, koper) in de samenstelling van multivitaminecomplexen, 1 tablet 1 keer per dag na het ontbijt. Het verloop van de behandeling is tot 6 maanden. Mildronate 1 tablet 2 maal per dag, een kuur van 4-6 weken. Herhaalde cursus 2-3 keer per jaar.
  • Antiplatelet agents - pentoxifylline (trental) 1 tablet 3 maal daags, tot 2 maanden; acetylsalicylzuur (trombotische ezel) binnen na het eten in de ochtend, een lange receptie.
  • Preparaten die de conditie van de vaatwand verbeteren - extracten van ginkgo biloba (tanakan) 1 tablet 3 keer per dag, bij de maaltijd; bosbessen 1 tablet 1 keer per dag, de loop van de behandeling van 1 tot 3 maanden.

Patiënten met perifere degeneratie van het netvlies moeten fysieke inspanning en gewichtheffen vermijden, omdat dit een risicofactor is voor de ontwikkeling van netvliesloslating. Soms is het nodig om de aard en de plaats van het werk te veranderen. Patiënten zijn in de apotheek met een oogarts om de fundus om de zes maanden te onderzoeken. Na retinale stolling zijn patiënten gedurende 2 weken gehandicapt. Met de juiste en tijdige behandeling is de prognose gunstig.

De oogarts N. G. Rozhkova heeft het over perifere retinale dystrofie:

Oftalmoloog Shilova T. Yu. Praat over retinale dystrofie:

http://myfamilydoctor.ru/perifericheskaya-degeneraciya-setchatki-glaza-prichiny-simptomy-lechenie/

Perifere retinale degeneratie

Patiënten met myopie (bijziendheid) zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van perifere dystrofie. Dit komt door het feit dat bijziendheid de lengte van het oog vergroot, wat leidt tot de spanning van het netvlies en het dunner worden ervan. De risicogroep omvat ook ouderen van 65 jaar en ouder. Opgemerkt moet worden dat perifere degeneratie van het netvlies is een veel voorkomende oorzaak van visusstoornissen op oudere leeftijd. Bovendien omvatten mensen die het meest vatbaar zijn voor deze pathologie patiënten met diabetes, hypertensie, atherosclerose en enkele andere ziekten.

Typen perifere dystrofie van het netvlies

Er zijn veel classificaties van perifere dystrofie van het netvlies. De mate van betrokkenheid van oogstructuren in het pathologische proces is anders:

  • PCDD - perifere chorioretinale dystrofie, die wordt gekenmerkt door schade aan alleen het netvlies en de choroïde;
  • PWHT is een perifere vitreochorioretinale dystrofie, die wordt gekenmerkt door schade aan het netvlies, choroidea en glasvocht.
    Ook wordt de ziekte ingedeeld naar de aard van de schade:
  • Roosterdystrofie, waarbij het aangetaste gebied qua uiterlijk lijkt op een raster- of touwladder. Dit type pathologie wordt meestal geërfd, mannen worden vaker ziek dan vrouwen. Het ontwikkelt zich in de regel als een plak op twee ogen en wordt vaak de oorzaak van breuken van het netvlies.
  • "Snail footprint" is een type ziekte gekenmerkt door de ontwikkeling van dystrofische foci in de vorm van lintachtige zones die lijken op het uiterlijk van een cochlea. Dientengevolge kunnen er grote ronde retinale breuken optreden.
  • "Cobblestone pavement" is een type pathologie gekenmerkt door de vorming van dystrofische foci ver van de periferie van het netvlies, waaruit hele pigmentblokken kunnen worden gescheiden.
  • Inepoïde dystrofie, waarbij kenmerkende geelachtig witte insluitsels op het netvlies voorkomen. Het is geërfd, ontwikkelt zich in beide ogen.
  • Kleine cystische dystrofie, meestal als gevolg van verwondingen. Het wordt gekenmerkt door de vorming van kleine cysten.
  • Retinoschisis, waarbij er retinale loslating is. Af en toe geërfd, ontwikkelt het vaakst bij ouderen en patiënten met bijziendheid.

Vaak wordt de oorzaak van de ziekte verzameld in het lichaam met metabolische afbraakproducten voor de leeftijd. Ook belangrijke factoren bij de ontwikkeling van pathologie zijn problemen met de bloedtoevoer naar de binnenwand, infectie en intoxicatie. Perifere dystrofie kan ook bij jonge mensen voorkomen door ziekten van de endocriene klieren en het cardiovasculaire systeem, evenals tijdens de zwangerschap.

Het gevaar van deze ziekte.

Het gevaar van deze ziekte ligt juist in de asymptomatische ontwikkeling. Vaak wordt het bij toeval tijdens een oftalmologisch onderzoek volledig gevonden. Voor de hand liggende symptomen van pathologie manifesteren zich meestal wanneer zich retinabreuken voordoen: vóór de ogen zijn er "zwevende vliegen", flitsen.

Tijdens een routineonderzoek van de fundus zijn de perifere gebieden van het netvlies verborgen voor observatie. Voor de diagnose van deze gebieden wordt traditioneel een maximale medische uitbreiding van de pupil uitgevoerd, waarna de Goldman-lens met drie spiegels voor het onderzoek wordt gebruikt. In bepaalde gevallen kan het nodig zijn om sclerocompressie uit te voeren - geen bijzonder aangename manipulatie van de druk van de sclera. Bovendien is het voor de diagnose mogelijk om onderzoek te doen naar visuele velden, optische coherente tomografie, elektrofysiologische en echografie.
Lasercoagulatie wordt beschouwd als de meest effectieve methode voor het behandelen van perifere dystrofie van het netvlies en wordt daarom het meest gebruikt. Tijdens de procedure worden adhesies langs de randen van dystrofische foci uitgevoerd met een speciale laser, die een obstakel vormen voor de verdere vernietiging van de binnenste oogschaal. Deze manipulatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en onmiddellijk nadat deze is uitgevoerd, wordt het beperken van hoogteverschillen en zware fysieke inspanning aanbevolen.
Succes bij het behandelen van deze PCDD en PWHT is om de verdere progressie van de dystrofie van het netvlies en de loslating daarvan te voorkomen. In het geval van tijdige toegang tot een oogarts, zijn deze problemen bijna altijd met succes opgelost.

De auteur van het artikel: specialist van de Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/perifericheskie-retinalnye-degeneratsii

7 soorten perifere dystrofie van het netvlies: oorzaken en symptomen. Hoe blindheid te voorkomen?

Perifere dystrofie (PD) van het netvlies is een pathologische aandoening waarbij er een geleidelijke vernietiging van de weefsels van de oogbal plaatsvindt.

De ziekte gaat gepaard met een verminderd zicht tot het volledige verlies. Lange tijd kan het pathologische proces zich ontwikkelen in een asymptomatische vorm.

Met een standaard oftalmologisch onderzoek zijn de beginfasen van de retinale dystrofie niet altijd mogelijk om te identificeren. De ziekte kan onomkeerbare processen veroorzaken. Daarom moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen.

Perifere dystrofie van het menselijk oog: wat het is, oorzaken en symptomen

Talrijke interne en externe factoren kunnen de ziekte provoceren. PD-oog treedt op ongeacht geslacht of leeftijd van de patiënt.

Sommige van zijn vormen behoren tot de aangeboren pathologische processen.

In de meeste gevallen ontwikkelt perifere dystrofie zich tegen de achtergrond van de progressie van bestaande ziekten van de organen van het gezichtsvermogen (bijvoorbeeld myopathie) of pathologieën geassocieerd met verminderde bloedcirculatie in de oogbal.

  • genetische aanleg;
  • ernstige intoxicatie;
  • ontstekingsziekten van het oog;
  • de progressie van bijziendheid;
  • complicaties van diabetes;
  • frequente stressvolle situaties;
  • oogletsel;
  • verstoringen in de bloedsomloop;
  • de impact van kritische belastingen op het lichaam;
  • acuut tekort aan vitamines en gunstige macronutriënten;
  • de progressie van chronische ziekten;
  • complicaties van infectieuze laesies van het lichaam;
  • effecten van traumatisch hersenletsel.

Help! Niet alleen pathologische processen in het lichaam kunnen PD veroorzaken, maar ook langdurig misbruik van slechte gewoonten, ernstige voedingsfouten, ongecontroleerde inname van krachtige medicijnen met bijwerkingen die zich verspreiden naar de organen van het gezichtsvermogen.

De intensiteit van de symptomen van PD-ogen hangt af van het ontwikkelingsstadium van de pathologie.

In het beginstadium kan de patiënt kleine afwijkingen waarnemen, bijvoorbeeld in de vorm van 'vliegen' voor zijn ogen.

De symptomen nemen geleidelijk toe en worden aangevuld door andere symptomen.

Als er complicaties zijn bij een patiënt, wordt een combinatie van karakteristieke tekenen van oogdystrofie waargenomen.

  • schending van de kleurperceptie van de omgeving;
  • een scherpe verslechtering van de gezichtsscherpte bij schemering en 's nachts;
  • wazig zicht in een of beide ogen;
  • overmatige oogvermoeidheid;
  • vervorming van het beeld van omringende objecten (vervaagde randen);
  • regelmatig optreden van "mist" voor de ogen;
  • periodieke optreden van uitbraken of "vliegen" voor uw ogen.

Het is belangrijk! De ziekte kan worden veroorzaakt door complicaties na een operatie. De oorzaak van PD zijn de fouten van artsen of de individuele kenmerken van de patiënt.

De verdeling van retinale degeneratie van het netvlies afhankelijk van de mate van beschadiging

Schade aan de weefsels van de oogbal vindt op verschillende manieren plaats. Afhankelijk van de mate van schade en morfologische veranderingen die optreden met de progressie van pathologie, is perifere retinale degeneratie verdeeld in twee hoofdtypen.

Identificatie van een specifiek type ziekte is noodzakelijk om een ​​prognose te maken en de meest effectieve therapiekuur toe te wijzen aan een patiënt.

De indeling van de ziekte is afhankelijk van de morfologische veranderingen in de weefsels:

  • perifere chorioretinale retinale dystrofie (PCDD) - tijdens zijn ontwikkeling vindt schade aan de choroïde en retinale cellen plaats;
  • perifere vitreochorioretinale retinale dystrofie (PWHT) - veroorzaakt volledige schade aan het glasachtig lichaam van het oog, beïnvloedt grotendeels het netvlies en het vaatmembraan.

Beschrijving, symptomen en pathogenese van veel voorkomende soorten van de ziekte

Classificatie van soorten perifere dystrofie van de retina wordt uitgevoerd afhankelijk van het type morfologische veranderingen, de mate van retinale loslating en andere factoren. Er zijn verschillende variëteiten van het pathologische proces die het meest worden aangetroffen in de medische praktijk, die elk hun eigen specifieke symptomen en prognoses voor de patiënt hebben.

traliewerk

In de fundus wordt een specifiek patroon gevormd in de vorm van een rooster, dat is gevormd uit geatrofieerde vaten, waaraan het bloed niet meer vloeit. Netvliesloslating kan pathologie veroorzaken. Het gevaar schuilt in het risico van de vorming van cysten met de mogelijkheid om te barsten. Risico zijn mannelijke patiënten. De ziekte vordert in een langzamer tempo.

Foto 1. Roosterdystrofie van de retina leidt tot de vorming van cysten, die vervolgens scheuren.

Slak voetafdruk ziekte

Pathologie kreeg zijn naam vanwege de overeenkomsten van dystrofische veranderingen met het spoor, dat achterblijft door het slakkenhuis. Bijzondere geperforeerde defecten die opgaan in linten met verschillende breedtes en lengtes zijn duidelijk zichtbaar op de fundus van de fundus. Pathologisch proces veroorzaakt uitgebreide pauzes. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een myopische ziekte of een complicatie van het tralie-type retinale dystrofie.

Inepoïde degeneratie

Inepoïde dystrofie is een van de pathologieën die op genetisch niveau kunnen worden overgedragen. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt het verschijnen op het netvlies van specifieke formaties die op sneeuwvlokken lijken. Insluitsels komen boven het oppervlak en worden goed bekeken met behulp van oogheelkundige apparatuur. Dystrofie is bilateraal en ontwikkelt zich in een symmetrische vorm.

Op type "geplaveide stoep"

Pathologie wordt in de meeste gevallen gediagnosticeerd bij patiënten met myopathie. Dit type dystrofie wordt gekenmerkt door de vorming van ringdefecten van witte kleur.

De langwerpige vorm van de formaties en hun grote aantal visueel lijkt op de bestrating van kasseien, waardoor de kwaal zijn naam kreeg.

Klein cystic

Kleine cystische dystrofie gaat gepaard met de vorming van kleine cysten met het vermogen om met elkaar te versmelten. Op de plaats van hun verbinding verschijnen in geval van breuk, diep geperforeerde defecten. Cysten hebben een ronde vorm en een karakteristieke rode kleur.

kleurstof

Gepigmenteerde dystrofie wordt gekenmerkt door een verstoring in de centrale en kleurenvisie. De eerste manifestatie is een schending van het vermogen om objecten duidelijk te zien op het moment van de schemering van de dag. Een complicatie van deze pathologie kan zijn het verlies van niet alleen het zicht, maar ook het gehoor.

Congenitale en verworven retinoschisis

In de meeste gevallen is de pathologie geërfd en aangeboren. De verkregen vorm ontwikkelt zich voornamelijk bij patiënten van hoge leeftijd of tegen de achtergrond van progressie van myopathie. Bij retinoschisis treedt netvliesloslating op.

Methoden voor medische diagnose

De diagnose van PD wordt belemmerd door het vermogen van de ziekte om zich gedurende lange tijd asymptomatisch te ontwikkelen.

Detectie van de ziekte kan optreden bij het diagnosticeren van andere ziekten of als er complicaties zijn in de vorm van tranen in de weefsels van het netvlies (de patiënt wendt zich tot een oogarts met klachten over "flits", "zicht naar voren" of "mist" voor zijn ogen).

Bij het diagnosticeren van PD worden de volgende methoden gebruikt:

  • scleropressie (retinale verplaatsing voor het volledige onderzoek);
  • verwijding van leerlingen met speciale medicijnen;
  • optische coherentie tomografie procedure;
  • Echografie van de organen van het gezichtsvermogen;
  • inspectie van de Goldman-lens met drie spiegels;
  • elektrofysiologie.

Methoden voor de behandeling van verschillende soorten

Sommige soorten PD zijn niet behandelbaar. Vanwege dit kenmerk van de pathologie van de mate van degeneratieve veranderingen die de progressie van de ziekte met zich meebrengen. De taak van therapie is het maximale herstel van de visie en het voorkomen van verdere reductie ervan.

De algemene principes van de behandeling van perifere dystrofie zijn dezelfde voor al zijn vormen. De complexe therapie omvat het gebruik van medicijnen, lasertherapie en chirurgie.

Behandelingsopties voor verschillende soorten PD:

  • Het gebruik van vitaminedruppels om het regeneratieproces van de weefsels van de oogbol te verbeteren (Taufon, Emoksipin).

Foto 2. Taufon oogdruppels 40 mg / ml, 10 ml, van de fabrikant Farmak.

  • Conservatieve behandeling met geneesmiddelen die het risico op bloedstolsels in de vaten verminderen (ticlopidine, aspirine). De methode wordt toegepast ongeacht de vorm van de pathologie.
  • Behandeling met verstevigende en vaatverwijdende middelen (Askorutin, Papaverin). De methode verwijst naar de verplichte stadia van de algemene therapie.
  • In aanwezigheid van bloedingen of hematomen worden speciale resorbeerbare geneesmiddelen gebruikt (heparine, triamcinolon, aminocapronzuur).
  • Laser coagulatie. De procedure wordt gebruikt bij de behandeling van alle soorten retinale PD, de operatie is gericht op het scheiden van het getroffen gebied met een laser, in sommige gevallen wordt laserstolling voorgeschreven voor profylactische doeleinden.
  • Fysiotherapeutische procedures (in de meeste gevallen magnetostimulatie en elektrostimulatie van weefsels). Gebruikt bij de behandeling van pigmentdystrofie. Maximale efficiëntie van procedures wordt alleen bereikt wanneer ze worden gebruikt in de vroege stadia van de pathologie.
  • Revascularisatie (operatie wordt uitgevoerd met behulp van Alloplant en Retinalamin-preparaten). De procedure normaliseert niet alleen de oogcirculatie, maar verbetert ook aanzienlijk het gezichtsvermogen van de patiënt gedurende meerdere jaren.

Foto 3. Het medicijn Retinalamin voor oplossing preparaat, 10 flessen van 5 mg elk, van de fabrikant "Geropharm".

  • Argon-laser wordt gebruikt bij de behandeling van pathologie, zich ontwikkelend op de achtergrond van bijziendheid. De methode maakt het mogelijk om het netvlies te versterken en de verdere vernietiging ervan te voorkomen.
  • Vitrectomie - chirurgie, met als doel alle pathologische veranderingen in de oogbol te elimineren, inclusief littekens en verklevingen.

Het is belangrijk! Als u een diagnose van perifere retinale dystrofie heeft, moet u extra oogbescherming gebruiken. Draag bijvoorbeeld een zonnebril in fel zonlicht, een speciale bril om aan een computer te werken, en drink regelmatig cursussen alcoholische dranken.

Handige video

De video vertelt over de maculaire degeneratie van het netvlies, die vooral bij ouderen voorkomt.

Gevaarlijke complicaties

De gevaarlijkste complicatie van perifere dystrofie is de afbraak van het netvlies en de loslating ervan. De pathologie resulteert in achteruitgang of verlies van gezichtsvermogen zonder de mogelijkheid van herstel.

Het risico op negatieve gevolgen wordt verminderd door regelmatige onderzoeken door een oogarts, een bezoek aan een oogarts als er klachten zijn aan het oog en tijdige behandeling van geïdentificeerde afwijkingen. Anders zal complicatie niet werken.

http://linza.guru/distrofiya-setchatki/perifericheskaya/

Wat is perifere dystrofie van het netvlies - typen en behandeling

Perifere retinale dystrofie is een pathologische aandoening waarbij de weefsels in de oogbol veranderingen ondergaan als gevolg van een verminderde bloedcirculatie. In het begin verloopt de ziekte zonder duidelijke symptomen.

Hoe ontstaat pathologie?

Anatomisch gezien is de retina een dunne laag zenuwcellen, waarvan de belangrijkste functie is om een ​​beeld in de hersenen te projecteren met behulp van optische zenuwen.

Verder wordt de ontvangen informatie verwerkt in de visuele cortex en geïnterpreteerd. Cellen in het netvlies zijn lichtgevoelig en in staat om elk beeld vast te leggen dat in beeld komt.

Als om welke reden dan ook deze cellen beginnen te sterven, dan treden veranderingen in hun structuur op. Dus begint hun degeneratie, leidend tot dystrofie. Uiterlijk voelt een persoon deze veranderingen door een algemene verslechtering van het gezichtsvermogen.

De snelheid van progressie en de ernst van de ziekte hangen af ​​van wat voor soort dystrofie zich ontwikkelt. Als retinale aandoeningen niet worden behandeld, kan dit een ernstige visuele beperking en zelfs volledig verlies van gezichtsvermogen bedreigen.

De vernietiging van cellen in het netvlies is erg traag. Dit komt door beschadiging van de bloedvaten in het oog. Met de verslechtering van de bloedstroom is het metabolisme van mineralen en zuurstof verstoord. Fotoreceptoren sterven geleidelijk af. Het grote gevaar van deze pathologie ligt in de asymptomatische.

Naast de verslechtering van het gezichtsvermogen, voelt de patiënt geen fysieke pijn en andere tekenen tot het moment waarop de dystrofische veranderingen onomkeerbaar worden. Het is moeilijk om perifere dystrofie te ontdekken, zelfs wanneer de arts de fundus onderzoekt.

De periferie van de retina bij mensen met bijziendheid wordt het vaakst getroffen. De reden voor dit fenomeen ligt in hun fysiologische kenmerken van de structuur van het oog. Omdat de oogbol met bijziendheid een langwerpige vorm heeft, veroorzaakt deze spanning van het netvlies en de daaropvolgende uitdunning.

Bovendien omvat de risicogroep mensen boven de 60 die lijden aan obesitas, hypertensie, diabetes, atherosclerose. Al deze ziekten worden in verband gebracht met verminderde functies van het cardiovasculaire systeem.

Constante dystrofische veranderingen in het netvlies kunnen worden veroorzaakt door constante stress, virale ziekten, slechte gewoonten, slechte leefstijlkeuze, onvoldoende inname van vitamines en belangrijke sporenelementen.

Vaak kan perifere retinale dystrofie ontwikkelen bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Dit komt door veranderingen in de bloeddruk en een afname van de bloedstroom naar de bloedvaten van de oogbal. Soms is de pathologie geërfd.

Ziekte classificatie

Perifere retinale dystrofie is van twee soorten, afhankelijk van hoe morfologische veranderingen optreden in de weefsels:

  • chorioretinaal - alleen de cellen van het netvlies en zijn choroidea zijn beschadigd;
  • vitreochorioretinal - het glaslichaam van het oog, netvlies en choroidea zijn volledig beschadigd.

Door de aard van de pathologische veranderingen, worden de volgende soorten perifere dystrofie onderscheiden:

  1. Roosterdystrofie van het netvlies. Bij het onderzoeken van de fundus van het oog, worden smalle banden waargenomen, gevormd als roosters of touwladders. Vandaar de naam van deze pathologie. Dit is de meest voorkomende ziekte (meer dan 60% van alle gevallen), wat leidt tot retinale loslating, waardoor het bijzonder gevaarlijk en bijna ongeneeslijk is. Roosterdystrofie van de retina ontwikkelt zich vaak bij mannen en wordt geërfd. Beide ogen worden meestal tegelijkertijd aangetast. De ziekte verloopt heel langzaam en verloopt geleidelijk gedurende het hele leven van de patiënt.
  2. Spoor van een slak. De ziekte heeft zijn mooie naam vanwege het feit dat de defecten in de weefsels van het netvlies lijken op het pad dat de slak verlaat en op het asfalt beweegt. Op het oppervlak van het netvlies verschijnen streperig glanzende formaties en kleine gaatjes. Het gevaar van dit type dystrofie is dat er zich tranen kunnen vormen in de weefsels, wat natuurlijk leidt tot hun loslating.
  3. Op type "vorst". Deze soort is ook overgeërfd en komt met dezelfde frequentie voor bij zowel mannen als vrouwen. Witachtig gele formaties die lijken op rijp zijn te vinden op het netvlies. Kenmerkend is dat deze insluitsels direct in de buurt van de verdikte bloedvaten worden gevormd.
  4. Geplaveide stoep. In de verre delen van de oogbol is de cirkelvormige brandpuntsvorm in het netvlies, in de vorm van afgeronde kasseien, gerangschikt. Deze ziekte is het meest typerend voor oudere mensen.
  5. Klein cystic. Een karakteristiek kenmerk van dit type retinale periferie dystrofie is de vorming van kleine cysten. Er zijn gaten in de plaatsen van deze formaties, wat duidt op de scheiding van het weefsel. Small-cystic dystrophy is erg traag, maar wordt redelijk succesvol behandeld.
  6. Retinoschisis. Dit type pathologie is een proces van netvliesloslating. Op plaatsen waar een weefsel scheurde, begonnen zich de grote cysten te vormen die gevuld waren met gliaal eiwit. Deze afzettingen vormen op het oppervlak van de retina heuvelachtige vouwen in de vorm van sterren en cirkels.

Hoe de pathologie van de periferie van het netvlies en de methoden van de diagnose

Met de leeftijd breekt het lichaam geleidelijk het metabole proces af, wat leidt tot de opeenhoping van veel toxines en toxines. De impact van virussen en pathogenen, frequente intoxicatie, infectieziekten veroorzaken fouten in het cardiovasculaire systeem.

De bloedstroom levert geen zuurstof en voedingsstoffen aan de weefsels van de oogbal, wat de voorwaarden voor pathologische veranderingen worden.

Er zijn zowel veel voorkomende oorzaken van de ziekte, en privé.

  1. Voor specifieke gevallen zijn bijziendheid, erfelijke aanleg, verwondingen en ontstekingsziekten van het oog, die eerder een operatie aan de ogen hebben ondergaan.
  2. Tot de veel voorkomende oorzaken van perifere dystrofie behoren aandoeningen zoals diabetes, hypertensie, misbruik van nicotine en alcohol, drugs, virale infecties, vaatziekten, gebrek aan een uitgebalanceerd dieet, blootstelling aan ultraviolette stralen direct in de ogen, enz.
  3. Alles wat de stofwisseling en de bloedstroom in het menselijk lichaam nadelig beïnvloedt, brengt de potentiële dreiging van het verschijnen van pathologie in de weefsels van de oogbal met zich mee.

Het grootste gevaar schuilt in het feit dat perifere retinale degeneratie geen uitgesproken symptomen heeft. Meestal vinden artsen pathologie bij toeval bij het onderzoeken van een patiënt in verband met andere oftalmologische ziekten.

Al nadat de breuken in het netvliesweefsel hebben plaatsgevonden, begint een persoon flitsen, grote vlekken en "vliegen" voor zijn ogen te zien. Al deze symptomen vereisen een onmiddellijke behandeling voor een specialist.

Het is niet zo eenvoudig om de ontwikkeling van pathologische processen in de verre delen van de oogbal te diagnosticeren. Tijdens een routine-inspectie is dit simpelweg niet mogelijk.

  1. Het is noodzakelijk om de pupil maximaal te vergroten met behulp van speciale medicijnen en door te gaan met het inspecteren van de Goldman-lens met drie spiegels.
  2. Soms is het noodzakelijk om de scleropress-methode te gebruiken.
  3. Daarnaast worden optische coherentie-tomografie, ultrasone klank en elektrofysiologische methoden gebruikt om het visuele veld te bestuderen.

Sclerodepressie is de meest betrouwbare manier om een ​​diagnose te bevestigen. Het wordt echter gekenmerkt door pijn en ongemak. Tijdens de procedure duwt de arts het netvlies van het oog naar het midden en kan zo de toestand van de weefsels binnenin waarnemen. Tijdens het fotograferen van de fundus met behulp van een fotocellamp.

Als veranderingen in de retina van ondergeschikt belang zijn, is behandeling niet vereist. Maar de patiënt zal noodzakelijkerwijs onder toezicht staan ​​van een arts. Als de ontwikkeling van de pathologie begint te vorderen, zal het noodzakelijk zijn om met de behandeling te beginnen.

Oog dystrofie behandeling

Er zijn algemene en specifieke behandelingen voor retinale dystrofie. Algemene activiteiten worden uitgevoerd, ongeacht het type pathologie. Omdat het onmogelijk is om de degeneratieve veranderingen in de weefsels volledig te elimineren, is de behandeling erop gericht dit proces te stoppen en de visie van de patiënt gedeeltelijk te verbeteren. Aldus worden alleen symptomen geëlimineerd. Hiervoor gebruiken artsen medicatie, lasertherapie en chirurgie.

  1. Als conservatieve behandeling schrijven artsen geneesmiddelen voor die bloedstolsels in bloedvaten (acetylsalicylzuur, ticlopidine, enz.), Vaatverwijders en verstevigers (Ascorutin, No-Spa, Papaverine), complexe multivitaminen verminderen.
  2. Gebruik als ooginjectie medicijnen om de bloedmicrocirculatie, polypeptiden, te verbeteren.
  3. Wijs vitaminedruppels toe die het metabolisme in weefsels verbeteren en het proces van regeneratie beginnen (Emoksipin, Taufon).

Medicijnen nemen cursussen die 2 keer per jaar worden gehouden. Als bloedingen in het oog zijn opgetreden, worden Heparine, aminocapronzuur en andere soortgelijke geneesmiddelen geïnjecteerd om het hematoom te elimineren. Oedeem wordt geëlimineerd met Triamcinolone-injecties.

Fysiotherapie geeft goede resultaten bij de behandeling van perifere retinale dystrofie: elektroforese in combinatie met een medicinale cocktail van heparine, nicotinezuur en No-Shpy, elektro- en fotostimulatie van het netvlies van het oog, blootstelling aan laser met lage energie, intraveneuze laserbloedbestraling (VLOC-procedure), magnetische therapie.

Chirurgische technieken

Als medicamenteuze behandeling gedurende een bepaalde periode geen resultaten geeft, ga dan verder met de chirurgische methode. De meest voorkomende operaties voor de behandeling van deze pathologie zijn:

  1. Vitrectomie. Tijdens de operatie worden alle pathologisch veranderde weefsels, littekens en verklevingen verwijderd uit het glaslichaam.
  2. Lasercoagulatie van het netvlies. Deze operatie helpt om de binnenste schil van het oog te versterken, stopt het proces van loslaten van weefsel en verdere ontwikkeling van dystrofie.
  3. Vasoreconstructieve chirurgie. De temporale ader wordt onderdrukt, als gevolg hiervan wordt de bloedtoevoer naar de oogzenuw en het netvlies genormaliseerd. Het wordt gebruikt in acute en gevorderde stadia van oogziekten. Als gevolg hiervan komt de functie van het oog in een stabiele toestand, vaak wordt het zicht aanzienlijk verbeterd.
  4. Revascularisatie-operatie. De essentie van deze operatie is het herstellen van de bloedtoevoer in de oogbal. Tijdens de operatie, gebruik van medicijnen Retinalamin en Alloplant. Deze procedure helpt de visuele functies voor de volgende 3-5 jaar te stabiliseren.

Naast alle beschreven behandelingsmethoden is het belangrijk om slechte gewoonten volledig op te geven, een zonnebril te dragen, een gezonde levensstijl te volgen en voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan voedingsstoffen.

Vergeet vitamines niet. Vooral nuttig zijn de vitamines van de groepen A, B, C en E. Ze geven snel visuele functies weer normaal. Bovendien is de voeding van de weefsels in het oog aanzienlijk verbeterd. Als je lange tijd vitaminecomplexen inneemt, helpt het het degeneratieve proces in het netvlies te stoppen.

Naast chemisch gesynthetiseerde vitamines, wordt aanbevolen om voor de voeding te zorgen, zodat de geconsumeerde voedingsmiddelen maximaal verzadigd zijn met vitamines en micro-elementen. De vitamines A, B, C en E zitten dus vooral in granen, noten, verse groenten en fruit, groenten, abrikozen, bosbessen, wortels, bieten, citrus, bonen en vis.

Preventieve maatregelen

Wanneer de vraag rijst over de preventie van een dergelijke ernstige ziekte als retinale dystrofie, kunt u een paar eenvoudige regels volgen. Ze zullen helpen om lang goed zicht te behouden en problemen weg te nemen:

  1. Ogen moeten regelmatig rusten. Voorkom overspanning.
  2. Gebruik een speciale bril wanneer u met een computer werkt.
  3. Verbeter gymnastiek voor de ogen.
  4. Neem vitaminecomplexen om de visuele functie te verbeteren, evenals voedingssupplementen die zink bevatten.
  5. Eet gevarieerd en vol.
  6. Weg met slechte gewoonten.

Door dergelijke elementaire regels te observeren, kunt u uzelf beschermen tegen netvliesdystrofie en uw gezichtsvermogen redden.

http://o-glazah.ru/drugie/perifericheskaya-distrofiya-setchatki.html

Behandeling van verschillende soorten retinale degeneratie

De oorzaken van visusstoornissen kunnen veel zijn. Experts noemen verschillende oogziekten. Retinale degeneratie (dystrofie) is een veel voorkomende oorzaak van visusverlies. In het netvlies zijn er geen gevoelige zenuwuiteinden. Hierdoor kan de ziekte pijnloos verlopen.

definitie

Degeneratie van het netvlies heeft vaak invloed op ouderen. Ziekte van het netvlies bij een kind is zeer zeldzaam. Het manifesteert zich in de vorm van gepigmenteerde en punctate witte degeneratie, in de vorm van een gele vlek (de ziekte van Best). Deze soorten ziekten zijn aangeboren en erfelijk.

Met de leeftijd treden er veranderingen op in het netvlies. Verschillende slakken kunnen worden afgezet tussen het oog en het vaatmembraan. Ze beginnen zich te verzamelen en als een resultaat wordt een "afval" van gele of witte kleur gevormd - de drusen.

Tijdens degeneratie beginnen de belangrijkste cellen te sterven. Deze ziekte wordt de "gele vlek" genoemd.

Behandeling van folk remedies

Retinale degeneratie kan vergelijkbaar zijn met andere verschillende afwijkingen in het lichaam. Je kunt de medicamenteuze behandeling niet negeren. Traditionele geneeskunde is een aanvullend element dat de behandeling versterkt.

Zorg ervoor dat u uw dieet diversifieert. Eet meer zeewier, kaneel en honing.

  1. Meng water en geitenmelk in gelijke verhoudingen. Een dergelijke oplossing zou in de ogen van twee of drie druppels per dag moeten worden gedruppeld. Breng een strakke bandage op uw ogen aan en neem een ​​paar minuten rust. Je kunt je ogen niet bewegen of openen.
  2. Bereid het volgende drankje voor. Naaldbomen - vijf eetlepels, gedroogde rozenbottel - twee eetlepels, uienschil - twee eetlepels. Meng het hele mengsel goed en vermaal het. Giet een liter water en laat het niet meer dan 15 minuten op het vuur koken. Bouillon wordt gefilterd en toegediend voor een volgende dag. Ben binnen een maand van toepassing een half uur vóór maaltijd.
  3. Neem vijf eetlepels brandnetel, een eetlepel lelietje-van-dalen. Giet een glas water en sta tien uur op een donkere plaats. Voeg vervolgens een theelepel frisdrank toe en maak een kompres voor de ogen van de resulterende bouillon.

het voorkomen

Alle vormen van retinale dystrofische veranderingen worden veroorzaakt door ziekten van de gezichtsorganen of het organisme als geheel. Meestal worden mensen die lijden aan matige of hoge bijziendheid getroffen. Het is onmogelijk om de ziekte te voorkomen, maar het is mogelijk om het op tijd te detecteren en te controleren.

Preventie is dat u twee keer per jaar een onderzoek door een oogarts moet ondergaan.

Het is raadzaam niet te roken, geen alcohol en een verscheidenheid aan drugs te misbruiken. Eet goed, en het is het beste om meer vitamines aan je dieet toe te voegen.

  • Vitamine A. Dit zijn wortels, zonnebloempitten, aardappelen, zeevruchten, vislever.
  • Thiamine, Vitamin Bi. Deze omvatten biergist, honing, groene erwten, noten en tarwe.
  • Vitamine C, ascorbinezuur. Dit zijn bladgroenten, paprika's, spinazie, zwarte bessen.
  • Kalium (honing en azijn).
  • Vitamine B12. Bieten, bosbessen, peterselie, abrikozen, pruimen, dadels.

Maculaire retinale degeneratie

Er zijn twee vormen van maculaire degeneratie:

  1. Astroficheskaya.
  2. Exsudatieve.

Deze twee vormen verschillen van elkaar doordat tijdens exsudatieve degeneratie de cellen beginnen af ​​te pellen vanwege het fluïdum uit de vaten. De cellen exfoliëren van de onderliggende membranen en als gevolg hiervan kan een bloeding optreden. Zwelling kan zich ter plaatse vormen.

In de astrofische vorm wordt de "gele vlek" beïnvloed door het pigment. Er zijn geen littekens, geen oedeem en geen vloeistof. In dit geval worden beide ogen altijd beïnvloed.

Tekenen van

Bij maculaire degeneratie van het netvlies neemt het zicht geleidelijk af en neemt het af. De ziekte is pijnloos, dus het is erg moeilijk om de ziekte in een vroeg stadium te detecteren. Maar wanneer één oog wordt aangetast, is het belangrijkste symptoom het visioen van golvende fijne lijntjes. Er zijn tijden dat het zicht sterk afneemt, maar niet leidt tot totale blindheid.

In geval van vervorming van rechte lijnen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Andere symptomen zijn een wazig beeld en problemen bij het lezen van boeken, kranten, enz.

redenen

De belangrijkste reden is ouderdom. Na 50 jaar neemt het risico om ziek te worden met een dergelijke ziekte meerdere malen toe, al in 75 jaar heeft een derde van de ouderen last van retinale degeneratie.

De tweede reden is de erfelijke lijn. Een interessant feit is dat mensen met een donkere huid minder vaak last hebben van de ziekte dan Europeanen.

De derde oorzaak van netvliesloslating is het ontbreken van (tekort) aan vitamines en sporenelementen. Bijvoorbeeld vitamine C, E, luteïne-carotenoïden, zink en antioxidanten.

Diagnose en behandeling

Onafhankelijk identificeren van de ziekte in een vroeg stadium is onmogelijk. Detectie van de ziekte is alleen mogelijk met regelmatige bezoeken aan een oogarts. De arts zal u onderzoeken en eventuele veranderingen vaststellen. Dit is de enige manier om de ontwikkeling van maculaire degeneratie van het netvlies te voorkomen.

In de moderne geneeskunde zijn er niet veel manieren om deze ziekte te behandelen, maar als de afwijkingen in een vroeg stadium werden vervangen, kan lasercorrectie worden uitgevoerd. Als cataracten volwassen worden, vervangen artsen de lens.

Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie

Deze ziekte komt het meest voor bij oudere mensen. De Kaukasuspopulatie is bijzonder getroffen.

  • De oorzaken van AMD zijn als volgt:
  • genetische aanleg;
  • roken;
  • leeftijd;
  • obesitas;
  • hart- en vaatziekten;
  • geschiedenis;
  • hypertensie;
  • lage inname van vetzuren en groene bladgroenten.

Er zijn twee vormen van de ziekte. De meest voorkomende is droog. Niet exudatief en astrofisch. Alle AMD-ziekten beginnen ermee. Ongeveer 85 procent van de mensen heeft last van de droge vorm.

In de droge vorm vinden veranderingen plaats in het pigmentepitheel, waar de laesies verschijnen als donkere stippen. Het epitheel heeft een zeer belangrijke functie. Het onderhoudt de normale toestand en het functioneren van kegels en stangen. De opeenhoping van verschillende slakken uit staven en kegels leidt tot de vorming van gele vlekken. In het geval van verwaarloosde ziekten treedt chorioretinale atrofie op.

De tweede vorm is nat. Het is neovasculair en exudatief. Deze ziekte ontwikkelt zich bij ongeveer 25 procent van de mensen. In deze vorm begint zich een ziekte te ontwikkelen die choroïdale neovascularisatie wordt genoemd. Dit is wanneer nieuwe abnormale bloedvaten zich ontwikkelen onder het netvlies. Bloeding of zwelling van de oogzenuw kan leiden tot losraken van het retinaal pigmentepitheel. Als de ziekte lange tijd niet wordt behandeld, vormt zich onder de macula een schijfvormig litteken.

diagnostiek

Specialisten gebruiken een van de diagnostische methoden:

  1. Ophthalmoscopie. Hiermee kunt u beide vormen van de ziekte identificeren. Gebruik Amsler mesh.
  2. Kleur fundusfotografie en fluoresceïne-angiografie. Als artsen een natte vorm van de ziekte suggereren, dan zijn het deze twee diagnostieken die worden uitgevoerd. Angiografie onthult choroïdale neovascularisatie en geografische atrofie.
  3. Optische coherente tomografie. Het helpt om de effectiviteit van therapie te evalueren en om intraretinale of subretinale vloeistof in een vroeg stadium te detecteren.

behandeling

  1. Voor droge AMD of een eenzijdige natte vorm, zijn speciale voedingssupplementen nodig.
  2. Anti-VEGF-medicatie.
  3. In de natte vorm wordt laserbehandeling toegepast.
  4. Diverse ondersteunende maatregelen.

Perifere degeneratie

Perifere retinale degeneratie is een veel voorkomende ziekte in de moderne geneeskunde. Van 1991 tot 2010 steeg het aantal zaken met 19%. De kans op ontwikkeling bij normaal zicht is 4%. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen.

Als we het hebben over perifere degeneratie, dan is dit een gevaarlijker verschijnsel. Het is tenslotte asymptomatisch.

Het is moeilijk om perifere ziekte te diagnosticeren, omdat veranderingen in de fundus worden niet altijd uitgesproken. Het is moeilijk om het gebied voor de evenaar van het oog te verkennen. Zo'n uitzicht leidt heel vaak tot retinale loslating.

redenen

Perifere degeneratie ontstaat bij mensen die lijden aan een bijziende of hypermetrische breking. Vooral in gevaar zijn personen die lijden aan bijziendheid. Er zijn ook andere oorzaken van de ziekte:

  1. Traumatische letsels. Bijvoorbeeld ernstig traumatisch hersenletsel of schade aan de benige wanden van de baan.
  2. Bloedvoorziening mislukt. Veranderingen in de bloedbaan kunnen leiden tot trofische stoornissen en het dunner worden van de binnenbekleding van de oogbol.
  3. Verschillende ontstekingsziekten.
  4. Iatrogene invloed. Veranderingen vinden plaats aan de binnenzijde van het oog. Dit gebeurt na een vitreoretinale operatie of wanneer het effect van lasercoagulatie is overschreden.

Wie loopt er risico?

Mensen met bijziendheid zijn het meest vatbaar voor de ziekte. Bijziend dunner worden en retinale spanning optreden. Dit leidt tot dystrofie.

Dit kan worden toegeschreven aan ouderen, met name ouder dan 65 jaar. Op deze leeftijd is de perifere dystrofie de belangrijkste oorzaak van een scherpe achteruitgang van het gezichtsvermogen.

De volgende personen vallen ook in deze groep:

  • Lijders aan diabetes.
  • Atherosclerose.
  • Hypertensie.

classificatie

Deskundigen classificeren de pathologie in verschillende typen. Het is ethmoid, fossiel en trosemose. Sommige varianten van veranderingen kunnen lijken op een "slakkengang" of "geplaveide stoep".

Vormen van de ziekte:

  1. Perifere vitreochorioretinale (PWHT). Het wordt gekenmerkt door laesies van het glaslichaam, reticulaire en choroidea.
  2. Perifeer chorioretinaal (PCRD). Pathologie van het netvlies en choroidea.

Vitreochorioretinale dystrofie wordt gedeeld door lokalisatie:

  1. Equatoriaal. Het meest voorkomende verschijnsel van schade aan het netvlies.
  2. Paraoralnaya. Dystrofische veranderingen komen voor in de dentate-lijn.
  3. Mixed. De vorm is geassocieerd met het grootste risico van scheuren als gevolg van de aanwezigheid van diffuse veranderingen over het gehele oppervlak van het netvlies.

diagnostiek

Bij het gebruikelijke onderzoek van de fundus van het oog is het perifere gebied ontoegankelijk. In de meeste gevallen is de diagnose van dit gebied alleen mogelijk met de maximaal mogelijke medische uitbreiding van de pupil, voor inspectie wordt een Goldmann-lens met drie spiegels gebruikt.

Om de ziekte te identificeren en de behandeling voor te schrijven, kan de patiënt de volgende onderzoeken uitvoeren:

  1. Ophthalmoscopie. In dit geval worden studies van de oogzenuwkop, retina en choroïde uitgevoerd. Hier worden lichtstralen gebruikt die worden gereflecteerd door de structuren van de fundus. Er zijn twee soorten oftalmoscopie: direct en reverse.
  2. Perimetrie. Deze methode zal helpen om de concentrische versmalling van de visuele velden te onthullen. Als de arts het begin van de ziekte identificeert, krijgt de patiënt een kwantitatieve perimetrie toegewezen.
  3. Visometry. Het wordt beschouwd als de gemakkelijkste manier om de gezichtsscherpte te bepalen. Het wordt overal gehouden: in verschillende onderwijsinstellingen, in het leger, tijdens onderzoek voor oftalmologische ziekten, enz.
  4. Refractometrie. Een van de moderne methoden waarbij medische apparatuur wordt gebruikt, is een refractometer. Op dit moment is er een geavanceerde apparatuur - computer automatische refractometer. Met behulp van een dergelijke studie wordt de ontwikkeling van refractiefouten gedetecteerd, evenals de diagnose van bijziendheid, verziendheid of astigmatisme.
  5. Echografie van het oog. Hiermee kunt u pathologie in de vroegste stadia detecteren. Echografie wordt gebruikt om veranderingen in het glaslichaam te diagnosticeren, om de grootte van de lengteas van het oog te schatten.

behandeling

Alvorens een behandeling voor te schrijven, beoordeelt de specialist de aard van de pathologie. Om het ziekteverloop te elimineren:

  1. Conservatieve therapie. De behandeling maakt gebruik van medicamenten van groepen antibloedplaatjesagentia, angioprotectors, antihypoxanten. Het maakt ook gebruik van bioactieve supplementen, vitamine C en B.
  2. Chirurgische interventie. De behandeling maakt gebruik van lasercoagulatie van bloedvaten in gebieden met een verhoogde verdunning. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd. Na de operatie wordt conservatieve therapie voorgeschreven, waaronder de toediening van verschillende geneesmiddelen.

Retinale pigmentdegeneratie

Pigmentdegeneratie (abiotrofie) is een erfelijke ziekte van de binnenwand van het oog. Retinale sticks beginnen af ​​te breken. Deze ziekte is zeer zeldzaam. Als een persoon ziek wordt en geen actie onderneemt, volgt blindheid.

De ziekte werd in 1857 door D. Donders beschreven en werd "retinitis pigmentosa" genoemd. En na vijf jaar werd erfelijke ziekte vastgesteld.

redenen

Het gevoeligste deel van het oog bestaat uit cellen. Dit zijn staven en kegels. Ze worden zo genoemd omdat het uiterlijk op een dergelijke vorm lijkt. Kegels bevinden zich in het centrale deel. Ze zijn verantwoordelijk voor scherp en gekleurd zicht. De stokjes bezetten de hele ruimte en vulden het netvlies. Verantwoordelijk voor perifeer zicht, evenals gezichtsscherpte bij slecht licht.

Tijdens schade aan individuele genen die verantwoordelijk zijn voor de voeding en het functioneren van het oog, wordt de buitenste laag van het netvlies vernietigd. Het begint aan de periferie en verspreidt zich over een paar jaar door het netvlies.

Al vroeg worden beide ogen getroffen. De eerste tekenen worden gezien in de kindertijd, het belangrijkste is om op tijd een arts te raadplegen. Als de ziekte niet wordt behandeld, na twintig jaar, verliezen patiënten hun vermogen om te werken.

Er is een andere ontwikkeling van de ziekte: slechts één oog wordt aangetast, een afzonderlijke sector van het netvlies, een latere ziekte vindt plaats. Zulke mensen lopen het risico op het ontwikkelen van glaucoom, staar, oedeem van de centrale retinale zone.

symptomen

Hemeralopia of met andere woorden "nachtblindheid". Komt voor als gevolg van schade aan de retinale wand. Mensen die aan deze ziekte lijden, slecht gericht op plaatsen met weinig licht. Als een persoon heeft gemerkt dat hij zich slecht kan oriënteren in het donker, dan is dit het eerste teken van ziekte.

De progressie van de ziekte begint met schade aan de staven van het netvlies. Het begint vanaf de periferie en nadert geleidelijk het centrale deel. In de latere stadia heeft de patiënt een acuut en gekleurd zicht. Dit gebeurt omdat de centrale kegels worden beïnvloed. Als de ziekte voortschrijdt, kan volledige blindheid optreden.

diagnostiek

Het identificeren van de ziekte is alleen mogelijk in de vroegste stadia en alleen op jonge leeftijd. De ziekte kan worden opgespoord als het kind 's nachts of in de schemering slecht begint te navigeren.

De arts onderzoekt het zicht op de scherpte en reactie van het licht. Er is een onderzoek van de fundus van het oog, omdat dit is waar het netvlies verandert. Ook wordt de diagnose verfijnd met behulp van elektrofysiologische studies. Deze methode zal helpen om de werking van het netvlies beter te beoordelen. Artsen evalueren de donkere aanpassing en oriëntatie in een donkere kamer.

Als de diagnose is vastgesteld of als er vermoedens zijn vastgesteld, moeten de familieleden van de patiënt worden onderzocht.

behandeling

Om de progressie van de ziekte op te schorten, wordt de patiënt verschillende vitamines en medicijnen voorgeschreven. Ze dragen bij aan de verbetering van de bloedtoevoer en produceren voeding van het netvlies.

In de vorm van injecties worden geneesmiddelen gebruikt zoals:

  • Mildronat.
  • Emoksilin.

De volgende medicijnen worden voorgeschreven als druppels:

  • Taufon.
  • Emoksilin.

Om de ontwikkeling van pathologie te stoppen, gebruiken artsen fysiotherapeutische methoden. Het meest effectieve apparaat dat thuis wordt gebruikt, is de Sidorenko-bril.

De wetenschap is in ontwikkeling, er is nieuws over nieuwe behandelingsmethoden. Dit omvat bijvoorbeeld gentherapie. Het helpt om beschadigde genen te herstellen. Bovendien zijn er elektronische implantaten die blinde mensen helpen vrij te bewegen en in de ruimte te navigeren.

Bij sommige patiënten kan de progressie van de ziekte worden vertraagd. Gebruik voor dit wekelijkse gebruik vitamine A. Mensen die volledig hun gezichtsvermogen verloren hebben, herstellen de visuele sensatie met behulp van een computerchip.

Voordat u met de behandeling begint, moet u rekening houden met de kosten en de reputatie van het medisch centrum. Het belangrijkste is om aandacht te besteden aan het werk van specialisten en hun training. Maak uzelf vertrouwd met lokale apparatuur en medisch personeel. Al deze stappen zullen helpen om een ​​goed resultaat te bereiken.

conclusie

Weg met de ziekte voor eens en voor altijd is het onmogelijk. Het is mogelijk om het pas op tijd te identificeren, de ontwikkeling en de progressie te vertragen. Prognoses voor volledig herstel zijn niet de meest aangename, daarom is het noodzakelijk om de ziekte in de eerste fasen te blokkeren. En om het gezichtsvermogen te behouden, is het noodzakelijk om elk jaar een medisch onderzoek te ondergaan en preventieve acties uit te voeren.

http://beregizrenie.ru/rogovitsa-setchatka/degeneraciya-setchatki/
Up