logo

Cataract faco-emulsieficatie (FEC) is een low-impact methode voor het verwijderen van een gedimde lens door een incisie van 3 mm cornea. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Na malen, vloeibaar maken en extractie van de lensmassa's, wordt een kunstmatige lens (IOL) geïmplanteerd in het menselijk lichaam, dat de functies van een op afstand gelegen camera uitvoert. Vanaf de operatietafel opmerkt de patiënt onmiddellijk een verbetering van het gezichtsvermogen. Omdat FEC geen hechtingen heeft, duurt de herstelperiode minder dan 1 maand.

FEC-chirurgie wordt gemakkelijk getolereerd, zelfs door oudere mensen.

Phaco-emulsificatie en zijn rol in de behandeling van cataracten

De methode van phaco-emulsificatie werd voorgesteld door een Amerikaanse oogarts en chirurg Charles Kelman. In 1967 beschreef hij in American Jornal of Ophthalmology een experimentele techniek voor het verwijderen van staar met echografie. De eerste auto voor de FEC was pas in 1971 gepatenteerd. In praktische oogheelkunde werd de methode 20 jaar geleden veel gebruikt.

Vóór de uitvinding van phaco-emulsificatie werden troebele lenzen verwijderd door een "barbaarse" methode van extracapsulaire extractie (EEC). Zijn nadeel was een hoog trauma. Tijdens de ingreep maakte de chirurg een grote incisie in het hoornvlies, waarvan de lengte 13-15 mm was. Aan het einde van de operatie werd het oog van de patiënt gehecht, dat pas na 3-4 maanden werd verwijderd. Astigmatisme (wazig zicht door cornea-kromming) verscheen bij veel patiënten na EEG.

Dankzij de introductie van meer geavanceerde technieken wordt extracapsulaire extractie nu praktisch niet gebruikt. In de meeste oftalmologische klinieken in Rusland worden staar verwijderd door ultrageluid phacoemulsificatie.

Feedback van de opererende oogarts, Kravchenko Alexander Viktorovich:

"Ik beschouw phaco-emulsificatie als een progressieve en veilige methode voor cataractbehandeling. Natuurlijk is FEC minder traumatisch dan de verouderde EEG, wat zelfs niet de moeite waard is om te onthouden. Vandaag, in wetenschappelijke kringen, vergelijken oogheelkundige chirurgen FEC en naadloze cataract handmatige chirurgie (kleine incisie cataract chirurgie, SICS), waarbij de lens wordt verwijderd via een 6 mm incisie van de sclera zonder het hoornvlies aan te raken. Voor het uitvoeren van SICS is geen dure apparatuur nodig (phaco-emulgator). In Rusland is de methode niet populair, dus we maken FEC voor alle patiënten. "

Wie heeft phaco-emulsificatie nodig en waarom

Het vervangen van de lens is vereist voor mensen met cataract, waarvan het gezichtsvermogen is gedaald tot 50%.

Een persoon met een eerste cataract kan conservatief worden behandeld, dat wil zeggen gebruik speciale druppels (Quinax, Tauphon, Oftan Katahrom, Katalin). De operatie is alleen nodig als de opaciteiten de patiënt in het dagelijks leven verstoren.

Oftan Katahrom gebruikt voor de behandeling van staar in de vroege stadia.

Omdat staar op oudere leeftijd vaak ziek is, wordt FEC voornamelijk gemaakt voor mensen van 50 jaar en ouder. Als de patiënt contra-indicaties voor phaco-emulsificatie heeft, kan de arts een andere operatie aanbevelen. In het geval van lensdislocaties of breuk van de ligamenten die het ondersteunen in plaats van FEK, wordt de patiënt onderworpen aan intracapsulaire cataract-extractie (IEC).

Oleg, 34 jaar oude recensie:

"Zes maanden geleden kreeg ik een ongeluk en deed mijn ogen pijn. Zag slecht. De artsen zeiden dat ik een dislocatie van de lens had, sommige ligamenten in het oog waren afgebroken. Na een paar weken verslechterde mijn zicht. Het bleek dat er een post-traumatische cataract was gevormd. In het begin gingen ze haar behandelen met de hulp van de FEC. Moreel voorbereid en alles bestudeerd, maar later bleek dat het niet kon, want er konden zich ernstige complicaties voordoen. Uiteindelijk kreeg ik intracapsulaire extractie (IEC). Voor mij was het een schok. Ik werd direct op het hoornvlies gestikt, waarmee ik meer dan drie maanden liep. Het is jammer dat ik niet de mogelijkheid heb gehad om de FEC te kiezen. "

De essentie van de methode

Phaco-emulsificatie is een complexe operatie die alleen een oogarts kan uitvoeren. De arts krijgt het recht om patiënten alleen te gebruiken na het einde van speciale trainingscursussen. FEC wordt uitgevoerd in de operatiekamer en de patiënt moet worden opgenomen in het ziekenhuis vóór de interventie in het ziekenhuis. Phaco-emulsificatie vereist speciale apparatuur.

In de regel vindt de operatie plaats onder lokale anesthesie.

Ziekenhuizen en klinieken die FEC maken, zijn uitgerust met faco-emulgatoren. Naast machines voor chirurgie hebben hulpmiddelen en benodigdheden nodig. Gebruik in de afgelopen jaren voor de FEC wegwerpgereedschappen.

De set voor phacoemulsificatie omvat:

  • blepharostat;
  • messen;
  • pincet;
  • Koch's spatel;
  • wegwerpcanule;
  • coaxiale ais.

In aanwezigheid van comorbiditeit en een hoog risico op intraoperatieve complicaties, kunnen artsen extra hulpmiddelen of verbruiksartikelen gebruiken. In dit geval kost FEC de patiënt meer dan normaal.

Typen kunstmatige lenzen

Het kiezen van een IOL (intraoculaire lens) is een van de belangrijkste stappen bij de voorbereiding van phaco-emulsificatie. Een kunstlens wordt individueel geselecteerd na onderzoek van de patiënt. Het optische vermogen van de intraoculaire lens wordt berekend rekening houdend met het brekingsvermogen van het hoornvlies en de lengte van de oogbol.

Intraoculaire lenzen bestaan ​​uit twee typen: phakic en afakisch. De eerste geïmplanteerd zonder hun eigen lens te verwijderen, de tweede set op zijn plaats. Wanneer FEC alleen afakische lenzen gebruikt. Phakische exemplaren worden gebruikt in plaats van lasercorrectie voor astigmatisme, bijziendheid en verziendheid.

Elke lens wordt individueel geselecteerd.

De patiënt kiest een kunstlens op basis van de aanbevelingen van de arts en hun financiële mogelijkheden. De oogarts zal u vertellen welke IOL uit een bepaalde prijsklasse beter is en welke IOL erger is.

http://ophtalmolog.ru/lechenie/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Cataract-faco-emulgatiebewerking

Wat is cataract phaco-emulsificatie (FEC, FACO)?

Zoals je weet, is een cataract een ziekte van de lens van het oog, wanneer het troebel begint te worden als gevolg van veroudering, hoewel er andere oorzaken van deze ziekte zijn.

Om het zicht te herstellen, moet de bewolkte lens worden verwijderd en een kunstmatige intraoculaire lens op zijn plaats worden vervangen.

Catacact phacoemulsificatie met IOL-implantatie

Tegenwoordig is chirurgische verwijdering van cataract door echografie faco-emulsificatie met IOL-implantatie een van de veiligste en meest effectieve operaties in de geneeskunde. Bijna 95% van de gevallen van cataract in Europa, de Verenigde Staten en Rusland worden volgens deze methode verwijderd.

Het principe van cataract phaco-emulsificatie bestaat uit 3 hoofdfasen:

1. Creëren van micro-incisies van het hoornvlies en toegang tot de lens

2. Transformatie van een troebele lens in een emulsie met behulp van echografie en de verwijdering ervan

  • 3. Implantatie van een kunstlens op de plaats van een verwijderde lens
  • Voor een beter begrip van de techniek bieden we u een duidelijke video waarin alle stadia van de operatie worden beschreven.

    Het wordt duidelijk dat alleen de geperfectioneerde technologie en dure high-tech apparatuur in handen van een ervaren chirurg zulke hoge resultaten oplevert. Het percentage succesvolle operaties voor dergelijke artsen bereikt 97-98%.

    De belangrijkste voordelen van faco-emulsificatie voor de patiënt

    Eerder was de klassieke operatie vrij moeilijk voor de patiënt en moest hij 2-3 weken in het ziekenhuis blijven. Een grote incisie werd gemaakt in de helft van het oog en een troebele lens werd volledig uit het oog verwijderd. Zes maanden lang werden er hechtingen opgelegd en constateerde de patiënt aanzienlijke beperkingen. Moderne chirurgie is veel comfortabeler en gemakkelijker voor de patiënt. Overtuig uzelf van de voordelen van FEC:

    FEC-chirurgie wordt gemakkelijk getolereerd, zelfs door oudere mensen, uitgevoerd onder lokale anesthesie op poliklinische basis.

    Moderne chirurgie is veel comfortabeler en gemakkelijker voor de patiënt. Overtuig uzelf van de voordelen van FEC:

    • Poliklinische chirurgie - met de komst van nieuwe apparatuur en zachte kunstmatig kristallijne lenzen duurt FEC 15-20 minuten en wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, d.w.z. liggen in het ziekenhuis is niet nodig.
    • Zonder pijn - de lens heeft geen zenuwuiteinden, dus het doet geen pijn. In de regel vindt de operatie plaats onder lokale anesthesie.
    • Zonder naden - Met moderne technologieën kunt u de lens verwijderen door een lekke band van 2 mm! Deze operatie vereist geen steken, wat betekent dat ze niet hoeven te worden verwijderd, alles heelt vanzelf.
    • Korte gebruikstijd - de bewerkingstijd is 15 - 20 minuten, wat zeer comfortabel is voor de patiënt.
    • Snel herstel van het gezichtsvermogen - in de meeste gevallen, binnen enkele uren na de operatie, keert het gezichtsvermogen terug naar de patiënt.
    • Het maximale resultaat - met een goed geselecteerde kunstlens en een professioneel uitgevoerde operatie heeft de patiënt de grootst mogelijke gezichtsscherpte voor hem
    • Visiekwaliteit - moderne kunstlenzen onderscheiden zich door uitstekende kleurweergave en contrast
    • Minimale beperkingen - in vergelijking met verouderde methoden, met phaco-emulsificatie, heeft de patiënt een minimum aantal beperkingen op belastingen en regime
    • Snelle revalidatie - na 7-10 dagen kunt u gaan werken, er gelden beperkingen voor 1 maand tot het einde van de thuisbehandeling met druppels

    Indicaties voor cataract faco-emulgatie

    De belangrijkste indicaties voor cataractverwijdering door de FEC-methode zijn:

    • Verminderde gezichtsscherpte tot 50% of meer
    • De opkomst van gevoelens van mist en sluier
    • Glans en halo's van felle lichtbronnen
    • Andere symptomen van cataract.

    De indicaties voor deze operatie kunnen elk type en elk stadium van cataract zijn. Een onvolgroeid stadium van cataract, waardoor de chirurg de operatie zo veilig mogelijk kan uitvoeren, is het best geschikt voor deze operatie.

    Voor de patiënt betekent dit dat het niet langer nodig is om te wachten op de rijping van de cataract wanneer het oog volledig blind wordt, zoals voorheen. Het verwijderen van cataract in de vroege stadia van zijn volwassenheid minimaliseert het percentage complicaties, zowel tijdens de operatie als in de postoperatieve periode. Als u symptomen van cataract ervaart, dient u onmiddellijk een oogarts te raadplegen.

    Hoe wordt Phaco-emulsificatie uitgevoerd?

    De meeste FEC-operaties in Rusland worden uitgevoerd in privéklinieken op poliklinische basis. Het algoritme voor de patiënt is bijna overal hetzelfde:

    • Een uur voor de operatie verblijft de patiënt in de kliniek en begint de voorbereiding voor de operatie.
    • Geïnuimde druppels voor de uitbreiding van de pupil en druppels met verdoving
    • De patiënt wordt op de operatietafel geplaatst en voorbereid door de anesthesist voor de operatie.
    • De chirurg verwijdert de cataract en implanteert een kunstmatige lens in het oog.
    • De bewerking is voltooid zonder steken.
    • De patiënt wordt geëscorteerd naar de postoperatieve afdeling.
    • Een uur na de operatie verlaat de patiënt het huis en voldoet aan alle voorschriften van de arts.
    • De volgende dag blijft de patiënt in de kliniek voor onderzoek.

    Kosten van cataract phacoemulsificatie

    Laten we eerlijk zijn, er zijn te veel valkuilen en verschillen in de behandeling van deze aandoening in openbare en privéklinieken. We zullen u in detail vertellen waar u op moet letten en hoe u de operatie voor de beste prijs kunt uitvoeren, waar u kunt besparen en wat u niet doet. We raden u aan een afzonderlijk artikel over de kosten van een cataractoperatie te lezen, zodat u een weloverwogen keuze kunt maken en korting krijgt op de operatie.

    Als we het hebben over de kosten van de operatie, hangt het van veel factoren af, of het nu gaat om het prijssegment van de kliniek, de ervaring van de chirurg en het geselecteerde model van een kunstlens. Prijzen beginnen op FEC van 25 duizend roebel per oog en kunnen oplopen tot 150 duizend.

    Complicaties van cataract phaco-emulsificatie

    Zoals u al heeft begrepen, is het succes van de operatie direct gerelateerd aan de ervaring van de chirurg. Als de chirurg een beginner is, is het percentage mogelijke complicaties, zelfs in standaardgevallen, veel hoger en bereikt het 10-15%, soms meer. Wat te zeggen over de moeilijke gevallen van cataract.

    Gecompliceerde cataracten omvatten:

    • Zwakke lensbanden
    • De combinatie van cataracten met diabetes
    • De combinatie van cataracten en glaucoom
    • De combinatie van cataract en bijziendheid
    • Veel andere algemene en oogziekten

    De meest voorkomende complicaties van phaco-emulsificatie kunnen zijn:

    • grove schade aan het hoornvlies door middel van echografie
    • schade aan de ligamenten van de lens
    • scheuring van de lenskapsel met verlies van het glaslichaam
    • verplaatsing van kunstmatige lenzen
    • andere complicaties

    Het is vermeldenswaard dat elk van deze complicaties voor de patiënt ernstige problemen kan worden. De behandeling zal lang zijn en het resultaat kan verre van ideaal zijn. Laten we het erover eens zijn dat u een verantwoorde benadering moet kiezen voor de keuze van een oogkliniek en oogchirurg voor cataractbehandeling, zodat het resultaat aan uw verwachtingen en het bestede geld zal voldoen. Als u om uw oudere familieleden geeft, zal een goed uitgevoerde operatie veel gemakkelijker worden overgedragen en zullen ze zo snel mogelijk beter worden.

    http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

    Wat is cataract phacoemulsificatie en hoe wordt het goed uitgevoerd

    Een cataract is een vrij ernstige oftalmologische ziekte die een volledig verlies van het gezichtsvermogen kan veroorzaken.

    Tijdige behandeling speelt daarom een ​​belangrijke rol.

    Catacact phacoemulsificatie

    Cataract phaco-emulsificatie (FEC) is een redelijk effectieve manier om van dit probleem af te komen. Tijdens de operatie wordt de betreffende lens verwijderd en in plaats daarvan wordt een speciale lens geplaatst.

    Dus worden er zo kleine sneden gemaakt dat er geen steken hoeven te worden geplaatst, alles zal zichzelf binnen een korte tijd genezen. Opgemerkt moet worden dat het artikel informatief is en dat het noodzakelijk is om een ​​specialist te raadplegen voordat de behandeling wordt gestart.

    Een effectief medicijn voor de behandeling van bacteriële infecties in de oogheelkunde is de Futsitalmik oogdruppelinstructie.

    Beschrijving van de kenmerken van de bewerking

    Catacomact-faco-emulsificatie wordt in verschillende stadia uitgevoerd. Anesthesie wordt toegepast vóór de operatie. Het wordt gekozen afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt.

    Oogdruppels van Alcain, Tetracain of Proparacaine worden meestal begraven. Injecties kunnen ook worden gebruikt met geneesmiddelen die het ooggebied verdoven en immuungebruik van de extraoculaire spieren.

    Waarna een incisie van niet meer dan 3 mm wordt gemaakt om toegang te krijgen tot de beschadigde lens. Maak indien nodig 1 of 2 inkepingen van niet meer dan 1,8 mm. Vervolgens wordt een speciale substantie geïntroduceerd die het gehele glasachtige gebied beschermt tegen verschillende oscillaties van de instrumenten. Gebruik deze tool als Viscoelastic.

    De volgende stap is om rechtstreeks met de lens zelf te werken, namelijk het breken en uittrekken ervan. In plaats daarvan wordt een voorbereide lens in een geminimaliseerde vorm ingevoegd, waarna deze uitzet en vastzet. Helemaal aan het einde is het noodzakelijk om het volledige visco-elastische met irrigatie-oplossing te wassen.

    Tijdens de verwerking van de lenscortex blijft de achterste capsule over en ondersteunt het implantaat.

    Wanneer de benoeming van Hilaback oogdruppels wordt aangegeven, lees hier.

    Een breed-spectrum antibioticum uit de groep van aminoglycosiden - instructie oogdruppels Tobropt.

    Waarom de dagelijkse tonometrie-ogen uitgeven, zoek de link.

    Met IOL-implantatie

    Momenteel is faco-emulsieficatie met IOL-implantatie de meest betrouwbare, low-impact en zachte procedure voor het herstellen van het gezichtsvermogen en het wegwerken van cataracten. De meest bekende en veel voorkomende intraoculaire lenzen zijn:

    • Multifocale. Met dit type kan de patiënt voorwerpen op enige afstand van enkele centimeters tot enkele kilometers onderzoeken. Deze kunstmatige implantaten werken op het principe van contactlenzen en multifocale glazen. Een geweldige optie om kleine lettertjes te lezen.
    • Asferische. Meestal in het buitenland gebruikt. Het zicht verbetert en de contrastgevoeligheid neemt toe. Het wordt aanbevolen voor patiënten ouder dan 40 jaar.
    • Toric. Meestal getoond in overtreding van de vorm van de lens. Met behulp van het implantaat kunt u de pathologie kwijtraken. Het wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt op basis van de kenmerken van het oog. Een opvallend nadeel is de vrij dure prijs, evenals de tijd om meer dan 2 maanden te produceren.
    • Monofocale. Het is de meest gebruikte. Visie wordt veel beter, maar als het nodig is om objecten in de verte te beschouwen, is het nodig om extra correctiemiddelen te gebruiken.
    • Meegaand. Dit type wordt gebruikt wanneer de patiënt de bril en contactlenzen verlaat tijdens het werken met kleine onderdelen, lezen, enz. Verbetert de gezichtsscherpte bij het beschouwen van objecten dichtbij en ver weg. Er is een imitatie van het vermogen van accommodatie. Zeer geschikt voor mensen die veel visueel werk hebben.

    Naast ultrasone phaco-emulsificatie, is er ook een laser. Maar het is minder gebruikelijk vanwege de hoge kosten van apparatuur, evenals hoge eisen aan de specialist.

    Effectieve antiglaucomagroep - Travatan oogdruppels.

    Hoe het begin van trombose van de centrale retinale ader wordt herkend, wordt in detail in het artikel beschreven.

    ultrageluid

    Tijdens de operatie wordt de beschadigde lens verpletterd met behulp van ultrasone golven. Voor dit doel wordt een speciale diamanten armatuur gebruikt. Vervolgens wordt een speciale sonde geïntroduceerd waarmee u de vaste toestand van de lens in de emulsietoestand kunt veranderen, waarna deze via een speciale incisie van 1,8 mm uit het oog wordt verwijderd.

    Er zijn verschillende soorten echografie, maar de meest zekere en meest voorkomende is torsie.

    Om het risico op complicaties te verminderen, is het noodzakelijk om te voldoen aan alle vereisten van een specialist.

    Het geneesmiddel voor het verkrijgen van de mydriasis-aandoening is Tropicamide-oogdruppels.

    Een serieuze benadering van de behandeling van glaucoom - lees de instructies Trusopt oogdruppels hier.

    Voor- en nadelen van de methode

    Catacact-faco-emulsificatie heeft het vertrouwen van veel patiënten gewonnen. Dit komt voornamelijk door de voordelen van deze methode:

    • het gebruik van moderne medische technologieën en materialen;
    • pijnloze operatie;
    • hoog rendement;
    • gebrek aan naden;
    • poliklinische zorg;
    • gebruikstijd is niet meer dan 40 minuten;
    • de revalidatieperiode na phaco-emulsificatie wordt ingekort.

    Ongetwijfeld heeft deze procedure veel voordelen, maar er zijn verschillende nadelen. De belangrijkste hiervan is het risico van letsel tijdens de operatie. Bovendien kunnen we de hoge kosten van de procedure benadrukken. Er zijn ook een aantal contra-indicaties.

    Indicaties en contra-indicaties

    De belangrijkste indicaties voor de FEC zijn:

    • verslechtering van het zicht van 50 procent of meer;
    • de meeste soorten cataracten;
    • wazig zicht en de aanwezigheid van sluier;
    • vertroebeling van de lens en andere manifestaties van cataracten.

    Maar zoals bij elke operatie, heeft faco-emulsificatie contra-indicaties:

    • vliezige en nucleaire (bruine) cataracten;
    • oncologische ziekten;
    • oogziekten van een acute infectieuze aard;
    • hoge intraoculaire en intracraniale druk;
    • smalle pupil, met een diameter van niet meer dan 6 mm;
    • epitheliaal - endotheliale dystrofie van het hoornvlies;
    • de aanwezigheid van een patiënt van meer dan 25 jaar lenssubluxatie.

    De patiënt moet zo snel mogelijk een arts raadplegen, omdat het risico op complicaties aanzienlijk wordt verminderd.

    Om te winnen moet je de vijand leren kennen! - Ontdek hier de symptomen en behandeling van uveïtis.

    Prijs en patiëntbeoordelingen

    De prijs van cataract phaco-emulsificatie hangt van veel factoren af: de locatie van de kliniek en de status ervan, de kwalificaties van de arts, het type lens, de fabrikant, de aanwezigheid van complicaties, enz. De kosten van de procedure beginnen bij 25.000 roebel.

    Hieronder vindt u beoordelingen van patiënten die pharumactische pharumulsificatie hebben uitgevoerd in verschillende steden:

    • Maria, 42, Volgograd: "Ik had nooit gedacht dat problemen met het gezichtsvermogen me er niet van bewust zouden zijn, om zo te zeggen, ver verwijderd van de pensioengerechtigde leeftijd. Mijn cataract begon lang te ontwikkelen. En omdat ik met mensen werk en heel veel op de computer, gaf het me veel ongemak. Cataract heeft lange tijd niet voor staar gekozen, omdat ze genoeg van hun collega's hadden gehoord dat het gezichtsvermogen niet kon worden hersteld en dat ik zonder oog zou blijven. Maar zoals later bleek, "de duivel is niet zo verschrikkelijk als hij is geschilderd." Alles ging vrij snel en zonder complicaties. De procedure is natuurlijk niet goedkoop, maar ik ben veel beter te zien geworden. '
    • Timofey, 22, Mr. Yaroslavl: "Maak onmiddellijk een reservering die ik namens mijn grootvader zal schrijven. Hij leidt een vrij actieve levensstijl, en dit is 80 jaar oud. Maar problemen met het gezichtsvermogen begonnen. Gelukkig is cataract phacoemulsificatie op zijn leeftijd opgelost. Na de procedure was het nodig om een ​​zachte behandeling te observeren. Het belangrijkste is dat alles in orde is met visie. "
    • Angelina, 25 jaar oud, Saratov: "Ik heb een cataract gekregen door een oogletsel. Toen de medicamenteuze behandeling niet effectief bleek te zijn, stond ik voor de vraag wat ik moest doen om niet volledig uit het oog te verliezen. Een vriend adviseerde cataract phaco-emulsificatie. Ze deed het zelf in de kliniek N (ik noem het niet specifiek, zodat ze de advertentie niet denken). Alles ging geweldig. Ik voelde geen pijn, ik ging naar huis na de operatie. Nu kan ik perfect zien. Bezoek regelmatig de oogarts voor controle ".

    FEC kan in elk stadium van cataract worden geproduceerd.

    Zie de video voor meer informatie over de voortgang van de FEC-operatie met IOL-implantatie na vitrectomie en siliconen tamponade. De operatie werd uitgevoerd in de afdeling glaucoom en lenspathologie van het Instituut voor oogziekten en weefseltherapie. VP Filatov.

    Postoperatieve periode na cataractverwijdering en revalidatie

    Aangezien de procedure poliklinisch plaatsvindt, kunt u na een paar uur na de operatie naar huis gaan. Het is noodzakelijk om bepaalde regels te volgen tijdens de revalidatieperiode:

    • De patiënt moet minstens een dag rusten.
    • Na de operatie kan jeuk aanwezig zijn, maar in geen geval mag je je ogen wrijven.
    • Gebruik druppels voorgeschreven door een arts, evenals oogspoeloplossingen.
    • 2-3 weken na de operatie op straat moet je een zonnebril dragen.
    • Verminder vermoeidheid van de ogen, verkort computertijd en leesplezier.
    • Weiger om naar het zwembad, naar het strand, etc. te gaan
    • Beperkt gewichtheffen, niet meer dan 10-15 kg.

    Na het uitvoeren van staar phaco-emulsificatie, kan men vrijwel onmiddellijk terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven, maar het is noodzakelijk om herhaaldelijk onderzoek door een arts te ondergaan.

    Na de operatie is het FEC verboden om voedsel te nemen dat ouder is dan 2 uur.

    complicaties

    Zoals bij elke operatie bestaat er een risico op complicaties. De belangrijkste zijn:

    • echografie corneale verwonding;
    • scheuring van lensbanden;
    • schade aan de lenskapsel met daaropvolgend verlies van het glaslichaam;
    • exacerbatie van bestaande oogziekten;
    • bloeding in de voorste oogkamer;
    • netvliesloslating;
    • kunstmatige lensverschuiving.

    Complicaties komen voor in 2% van de gevallen van het totale aantal geopereerde patiënten.

    Voordat u pharumulsificatie met cataract doet, moet u zorgvuldig een kliniek en een specialist selecteren, omdat de kwaliteit van de operatie ervan afhangt.

    http://prozrenie.online/zabolevaniya/katarakta-i-glaukoma/chto-eto-takoe-fakoemulsifikatsiya-katarakty-i-kak-pravilno-provoditsya.html

    Wat is cataract phacoemulsificatie en zal het terugkeren?

    Facoemulsificatie van de cataract wordt beschouwd als een geavanceerde behandelingsmethode van de lens die wordt getroffen door cataract. Dit is een bewerking om een ​​bewolkte lens te vervangen door een IOL (intraoculaire lens).

    Wat is FEK (cataract phaco-emulsificatie)?

    De essentie van cataract-faco-emulsificatie gevolgd door implantatie van de IOL is de fragmentatie van de ondoorzichtige lens naar de toestand van een emulsie met behulp van een laser of ultrageluid, extractie door aspiratie, installatie van een kunstlens.

    Catacomact-faco-emulsificatie is een pijnloze procedure waarvoor geen hechting vereist is. Gezichtsscherpte wordt in de regel onmiddellijk na FEC genormaliseerd. Moderne lensmaterialen garanderen een hoogwaardig contrast en kleurwaarneming van objecten.

    Indicatie voor cataractverwijdering door de methode van faco-emulsificatie - elk type en stadium van cataract, wanneer de gezichtsscherpte met 50% of meer afnam, een sluier van ogen verscheen, schittering en flitsen van heldere lampen, verscheen de zon.

    Als de cataract vrij recent wordt gediagnosticeerd (zie de beginfase), is het zicht alleen maar verslechterd en wil je niet wachten op de voortgang van de symptomen, dan kun je phacoemulsificatie van de cataract op elk gewenst moment naar wens uitvoeren. Het belangrijkste is om een ​​standaard aantal onderzoeken te verzamelen en geen contra-indicaties voor de operatie te hebben:

    1. Infectieuze en chronische ziekten in de acute fase.
    2. Oncologie van het visuele apparaat.
    3. Aandoeningen van het bloedstollingssysteem.
    4. Hart- en vaatziekten (ischemische hartziekte, hartinfarct, ritmestoornissen, arteriële hypertensie, hypertensieve crisis).
    5. Afwijkingen van de structuur van het visuele orgel.

    Voordat cataract phacoemulsificatie plaatsvindt, moet een aantal extra onderzoeken worden uitgevoerd: laboratoriumtests (OAK met leukocytenformule, OAM, bloed en urine voor glucose, coagulogram, bloed voor HIV, syfilis, hepatitis B, C), instrumenteel (fluorografie, ECG, tonometrie), raadplegingen van specialisten ( cardioloog, anesthesist, KNO-arts, tandarts, endocrinoloog, huisarts).

    Algemene fasen van de operatie

    6 uur voor de operatie moet de persoon weigeren te eten. De maag moet leeg zijn zodat braken niet op de operatietafel optreedt.

    Stadia van de operatie:

    • Voorbereidingsfase: man leggen, anesthesie, antiseptische behandeling van het chirurgische veld, instillatie van mydriatic voor de uitbreiding van de pupil.
    • Het uitvoeren van een deel van het hoornvlies. Introductie van een laser- of ultrasone machine.
    • De oogholte opvullen "Visco-elastisch"- stroperige substantie om weefsels tegen straling te beschermen.
    • Capsulorexis - een cirkelvormige incisie van de voorste kamer van de bediende lens.
    • Hydrodissection - het loslaten van de lenscapsule uit de inhoud van de waterstraal.
    • Breken met laser of echografie. De kern van de lens is verpletterd, de cortex. De achterste capsule wordt vastgehouden om de IOL te behouden.
    • Aspiratie van de vernietigde inhoud en wassen.
    • De introductie van de IOL is opgevouwen. Een kunstlens neemt zelfstandig de juiste positie in het visuele orgaan in.
    • Verwijdering van Visco-elastisch.
    • Het geopereerde oog sluiten met een verband.

    De duur van phaco-emulsificatie met IOL-implantatie is niet meer dan 15 minuten. Catacomact-faco-emulsificatie is een van de veiligste operaties in oogmicroscopie. Vereist geen ziekenhuisopname. De herstelperiode is minimaal.

    De eigenaardigheid van de operatie is de afwezigheid van naden. De incisie is zo klein (minder dan 2 mm) dat deze zichzelf naar buiten kan slepen.

    Soorten lenzen

    Verschillende intraoculaire lenzen worden gebruikt voor de behandeling van cataracten door FEC-chirurgie met IOL-implantatie. De eigenaardigheid van de IOL is de aanwezigheid van een geel filter, zoals in een gezonde lens. Het beschermt de lens tegen het blauwe spectrum van ultraviolette stralen.

    Wat zijn de soorten lenzen en in welke gevallen worden ze gebruikt?

    • Asferische lens. Geschikt voor mensen ouder dan 40 jaar. Creëert een hoogwaardig zicht van het beeld gedurende dag en schemering, de contrastgevoeligheid neemt toe. Het beeld is op één punt gefocust.
    • Lens opnemen. Zoveel mogelijk een gezonde kristallijne lens. Creëert een natuurlijke focus. Verbetert het zicht en sluit, en in de verte.
    • Monofocale lens. Het heeft één truc - voor afstand. Gericht op het verbeteren van de gezichtsscherpte in de verte. Het vergt extra spectaculaire correctie om van dichtbij te zien.
    • Multifocale lens. Het wordt gebruikt bij mensen ouder dan 40 jaar. De multifocale lens creëert verschillende foci, waardoor u duidelijk objecten op afstand kunt zien.
    • Torische lens. Gebruikt in de aanwezigheid van gelijktijdig corneale astigmatisme, d.w.z. lost 2 problemen op: cataract en astigmatisme. Hiermee kunt u weigeren punten toe te wijzen voor correctie.

    Intraoculaire lenzen worden individueel geselecteerd. Ze zijn gemaakt van hypoallergeen materiaal, biologisch compatibel met de weefsels van het oog. Levensduur is niet beperkt. Vervanging tijdens het leven is niet nodig.

    IOL wordt niet gebruikt bij mensen met overgevoeligheid voor de componenten van het lensmateriaal, met een hoog risico op afstoting.

    Meer in detail over soorten lenzen die de oogarts in video zal vertellen:

    Laser faco-emulgering

    Voor de werking van facco-emulgatie met laser cataract wordt een femtoseconde laser met ultrakorte pulsen gebruikt.

    • Pre-optische coherente tomografie. Tegelijkertijd worden de parameters van het orgel van het zicht verwijderd, een exacte berekening gemaakt en een werkplan gemaakt.
    • De laser vormt nauwkeurig geplaatste openingen met gladde randen.
    • De oogholte vullen "visco-elastisch".
    • De lens verpletteren met een laser. Komt voor per sector of circulaire.
    • Aspiratie van de vernietigde deeltjes.
    • IOL-installatie.
    • De ogen sluiten met een verband.

    Bij gelijktijdig glaucoom ontstaan ​​gaten in de iris, die de intraoculaire druk helpen verminderen. Deze operatie wordt laser iridectomie genoemd.

    Meer duidelijk met de lasertechniek kun je uit de video kennis maken:

    Ultrasone phacoemulsificatie

    Er zijn verschillende apparaten voor het uitvoeren van cataract phaco-emulsificatie. De meest voorkomende - torsie.

    • De incisie in het hoornvlies is gemaakt met een diamanten mes.
    • Na het vullen van de oogholte met een Visco-elastisch, wordt een sonde ingebracht. Met behulp van oscillerende bewegingen van de ultrasone naald gaat de lens over in de emulsietoestand.
    • Aspiratie van de inhoud, spoelen om alle gebroken deeltjes te verwijderen.
    • Introductie IOL.
    • Verwijdering van Visco-elastisch.
    • De ogen sluiten met een aseptische doek.

    Ultrasone phacoemulsificatie is het meest populaire type lensvervanging. Gebruikt in 95% van alle FEC-bewerkingen.

    Contra-indicaties voor ultrageluid phacoemulsificatie: ouderen met een harde lens, secundaire cataract, nauwe-kamerhoekglaucoom, dystrofische veranderingen in de cornea.

    Raadpleeg de video voor meer informatie over hoe een operatie wordt uitgevoerd met behulp van de ultrasone methode:

    Op de foto, zie de vergelijking van laser- en ultrasone technologieën:

    complicaties

    Niemand is immuun voor complicaties na cataract-faco-emulsificatie. Een grondig onderzoek van het lichaam vóór de operatie, naleving van de aanbevelingen voor de postoperatieve periode en vroegtijdige zoektocht naar medische hulp in geval van nieuwe symptomen, zal het ontwikkelingsrisico verminderen. Wat kunnen complicaties zijn na FEC?

    1. Besmettelijk. Optreden met de penetratie van infectie. Therapie bestaat uit het voorschrijven van antibacteriële, ontstekingsremmende medicijnen.
    2. Secundair cataract - vertroebeling van de nieuwe lens. Behandeling met een posterior posterieure posterieure capsule.
    3. Traumatische letsels van het hoornvlies, capsule, ligamenten van de lens. Behandeling voor ernstig letsel - microchirurgisch herstel, met minder belangrijke - regenererende, ontstekingsremmende druppels.
    4. IOL-verplaatsing door onjuist ontvouwen van de lens. Gewoonlijk is de bias gering en heeft dit geen invloed op de kwaliteit van het gezichtsvermogen.
    5. Astigmatisme. Gecorrigeerd door selectie van punten.
    6. Verhoogde IOP. Therapie met antiglacucoma druppels leidt tot een afname van de IOP in slechts 2-3 dagen.

    FEC-chirurgie is gebruikelijk. Oftalmologen hebben ervaring met de implementatie ervan, dus complicaties na cataract phacoemulsificatie zijn zeldzaam. Het komt voor in minder dan 1% van de gevallen. Het is belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen, omdat de uitkomst van de postoperatieve periode afhankelijk is van de juiste behandeling van complicaties.

    Zorg na de operatie

    Facoemulsificatie van cataract wordt gekenmerkt door een korte herstelperiode. Al op de dag van de operatie kan een persoon naar huis gaan. Werk kan binnen 7-10 dagen beginnen.

    Geef op de eerste dag na FEC de voorkeur aan lichte maaltijden. Elimineer alcohol, koffie. Het wordt aanbevolen om 1 maand in druppels te graven, waardoor de ontwikkeling van ontstekingen wordt voorkomen. Draag gedurende 2-3 weken een zonnebril om uw ogen te beschermen tegen ultraviolette straling.

    Terwijl het oog niet is hersteld na cataract-phaco-emulsificatie, draag een beschermende bandage om het orgel van het zicht te beschermen tegen stof en vreemde voorwerpen.

    Zorg ervoor dat u uw oogarts bezoekt. Postoperatief onderzoek zal helpen bij het identificeren van het begin van complicaties in de vroege stadia.

    Lees meer over de postoperatieve periode, beperkingen en contra-indicaties - lees hier. Zie ook de video hieronder.

    Catacact-faco-emulsificatie is een moderne methode voor staaroperaties. Het wordt snel uitgevoerd, het zicht wordt in 98% van de gevallen hersteld. Wees niet bang voor de operatie, het is low-impact en pijnloos.

    Zorg voor je visie. Deel het artikel met vrienden in sociale netwerken. Deel uw ervaringen in de reacties. Wees gezond.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

    FEC met IOL-implantatie

    Serviceprijzen

    • FEC met IOL-implantatie Hanita (Israël) 27 000 wrijven.
    • Preferentiële prijs FEC met IOL Hanita (Israël) 25.650 roebel.
    • FEC met IOL-implantatie Rayner (Engeland) 32 000 wrijven.
    • Preferentiële prijs FEC met IOL Rayner (Engeland) 30 400 wrijven.
    • FEC met IOL-implantatie Hoya (Japan) 32 000 wrijven.
    • Preferentiële prijs FEC met IOL Hoya (Japan) 30.400 roebel.
    • FEC met IOL-implantatie MI-60 (VS) 32 000 wrijven.
    • Verlaagde prijs FEC met IOL MI-60 (VS) 30.400 roebel.
    • FEC met implantatie van IOL Technis (VS) 37 000 wrijven.
    • Verlaagde prijs FEK met IOL Technis (VS) 35 150 roebel.
    • FEC met Torner IOL implantatie Rayner T-flex (Engeland) 45 000 wrijven.
    • Preferentiële FEC prijs met torische IOL Rayner T-flex (Engeland) 42 750 rub.
    • FEC met implantatie van multifocale IOL Rayner M-flex (Engeland) 52 000 wrijven.
    • Preferentiële FEC-prijs met Rayner M-flex multifocale IOL (Engeland) 49 400 wrijving.
    • FEC met Rayner M-flex T-flex Multifocal IOL (Engeland) 76 000 wrijven.
    • Preferentiële prijs FEC met IOL Rayner M-flex T-flex (Engeland) 72 200 schuurpapier.
    • FEC met implantatie van een trifocale IOL Zeiss (Duitsland) 76 500 wrijven.
    • Preferentiële prijs van FEC met een trifocal IOL Zeiss (Duitsland) 72.700 roebel.

    De preferentiële kosten zijn geldig voor de volgende categorieën burgers: veteranen van de Grote Patriottische Oorlog, invaliden van groep 1 en 2, helden van de USSR en Rusland, vereffenaars van de gevolgen van het ongeluk bij de kerncentrale van Tsjernobyl, deelnemers aan vijandelijkheden.

    FEC of Phaco-emulsificatie is een operatie die wordt uitgevoerd op cataracten. Tijdens deze procedure wordt de lens verwijderd door ultrasone golven. Hoogfrequente trillingen van ultrasone golven vernietigen de beschadigde lens en maken er een emulsie van, die vervolgens uit de kapselzak wordt verwijderd. Een intraoculaire lens (IOL) wordt onmiddellijk na het verwijderen van de oorspronkelijke lens in de capsule geïmplanteerd.

    Voordelen van cataractbehandeling met de FEC-methode:

    • FEC kan worden gedaan in elk stadium van cataract, zonder te wachten op zijn rijping;
    • Beveiliging versus oude methoden;
    • Pijnloosheid door het gebruik van druppel-anesthesie;
    • Naaien is niet vereist;
    • De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd, zonder ziekenhuisopname;
    • De patiënt kan onmiddellijk na de operatie werken;
    • Phaco-emulsificatie en voorbereiding ervan duurt slechts 15 minuten;
    • Minimale kans op complicaties.

    Voor cataractoperaties in de "Constellation", het oftalmologische microchirurgische systeem Stellaris PC Vision Enhancement-systeem (handelsmerk Bausch Lomb, USA).

    Indicaties en contra-indicaties voor FEC-chirurgie

    Voorheen, toen cataractbehandeling werd uitgevoerd met behulp van verouderde methoden, moesten patiënten wachten tot de biologische lens volledig was gedimd. Tegenwoordig maken moderne technologieën het mogelijk om FEC in elk stadium van cataract te doen, en ook om het uit te voeren om oogbrekingsfouten te behandelen en in sommige gevallen met glaucoom met sluithoeken.

    De enige indicatie voor cataractbehandeling met de FEC-methode is een cataract in elke fase.

    Contra-indicaties omvatten de volgende oogziekten:

    • Ontsteking van de ogen;
    • conjunctivitis;
    • iritis;
    • Iriitotsiklit;
    • Sterke corneale dekking.
    • In stadium 4 van glaucoom is faco-emulsificatie niet belovend.

    Enquêtes en analyses

    Wanneer de diagnose wordt gesteld en de cliënt zijn toestemming geeft voor cataract phaco-emulsificatie, voeren de artsen van onze kliniek een onderzoek uit dat bestaat uit de volgende diagnostiek:

    Bovendien moet vóór een operatie voor cataract een therapeutisch minimum aan tests worden afgelegd om exacerbaties van chronische ziekten uit te sluiten die complicaties in de postoperatieve periode kunnen veroorzaken.

    Ook is het zonder falen noodzakelijk om een ​​elektrocardiogram (ECG) en fluorografie te maken.

    Wat voor soort artsen moet je doorgeven vóór de FEC?

    Bij de voorbereiding van phaco-emulsificatie heeft de patiënt overleg nodig van artsen van verschillende profielen:

    • KNO-arts;
    • tandarts;
    • therapeut;
    • Andere specialisten, als de patiënt bij hen is geregistreerd (bijvoorbeeld een cardioloog, een endocrinoloog).

    ENT-consultatie is uiterst noodzakelijk, omdat sommige ziekten van de KNO-organen de herstelperiode negatief beïnvloeden. Om succesvol te zijn, is het noodzakelijk om de chronische processen van ontsteking van de nasopharynx en sinusitis te elimineren.

    Onderzoek van de tandarts is belangrijk, omdat carieuze ziekten en problemen in de mondholte een broeinest zijn van chronische infecties. Na de operatie is de immuniteit van de visuele organen enigszins verzwakt en is niet bestand tegen bacteriën die de ogen kunnen binnendringen door de uitstroom van bloed.

    Het is belangrijk voor een oogarts om te weten of er een geschiedenis is van gelijktijdige therapeutische, endocriene en andere ziekten waarbij de patiënt systematisch medicijnen gebruikt.

    De eindconclusie over de afwezigheid van contra-indicaties wordt voorgeschreven door een huisarts. Met informatie over de controles van andere artsen, kan de oogarts individuele aanbevelingen doen die vóór de FEC moeten worden uitgevoerd. Dit voorkomt complicaties, niet alleen van het uitzicht, maar ook van het hele organisme. Als een persoon een hartaanval of acute bloedsomloop heeft gehad, mag chirurgie voor cataract niet eerder dan zes maanden worden uitgevoerd.

    Voorbereiding voor cataract phaco-emulsificatie

    3 dagen voor het bezoek aan de oogarts, wordt de patiënt antibiotica druppels voorgeschreven met desinfecterende werking en ontstekingsremmende geneesmiddelen.

    Je moet schone verwisselbare kleding en schoenen meenemen naar de kliniek. Kleding moet gemaakt zijn van natuurlijke katoenen stoffen met een wijde hals. Wolartikelen en hooggesloten kledingstukken zijn zeer ongewenst.

    Als iemand vóór facoemulsificatie sterke angst ervaart, zullen we hem zeker sedativa geven, die een kalmerend effect hebben. U hoeft zelf geen geld te nemen, alles wat u nodig heeft, kunt u verkrijgen in de kliniek.

    Gefaseerde phacoemulsificatie met IOL-implantatie

    Ten eerste graaft de dokter in pijnstillers en medriatiki, waarbij de pupil wordt uitgezet. De patiënt betreedt de pre-operatieve ruimte, waar u van kleding kunt veranderen en de schoenen kunt veranderen. Daarna wordt hij uitgenodigd voor de operatie, waarvan de stadia als volgt kunnen worden beschreven:

    • Er is een bewerking van het chirurgische veld met het gebruik van desinfecterende druppels;
    • Het oog is bedekt met een speciaal servet met een venster op het geopereerde gebied;
    • De uitbreiding is zo geïnstalleerd dat de patiënt tijdens de operatie het oog niet sluit;
    • De chirurg maakt 2 kleine lekke banden om opnieuw verdovende en pupilverwijdende preparaten in de voorste oogkamer in te brengen;
    • Visco-elastica worden in de oogholte geïntroduceerd om het hoornvlies te beschermen tegen blootstelling aan ultrageluid;
    • Een incisie wordt gemaakt op de voorkant van de capsulaire zak, waarin de lens zich bevindt;
    • Een speciale canule wordt geïnjecteerd met een vloeistof zodat de lens hydrateert en vrij rond de capsule begint te bewegen.

    Nadat de chirurg heeft vastgesteld dat de lens goed in de capsule beweegt, gaat de chirurg direct verder met de ultrageluid phacoemulsificatie zelf:

    • Een phaco-naaldpunt wordt in de incisie van de capsulaire zak gestoken;
    • Ultrasound schakelt de gewenste modus in;
    • Een ultrasone golf breekt de lens en emulgeert de consistentie ervan;
    • De hoofdmassa van de lens wordt met een speciaal apparaat uitgezogen;
    • De capsule bevat 2 tips, waarvan er één vloeistof levert, en de tweede zuigt het. Op deze manier worden de resterende kleine corticale massa's uitgewassen;
    • Visco-elastica worden opnieuw aangebracht;
    • Een IOL wordt voorbereid en geïmplanteerd;
    • Alle visco-elastische is uitgewassen;
    • De vrije ruimte tussen de IOL en de wanden van de capsule is gevuld met vloeistof om de toon te behouden.

    Er zijn kunstmatige lenzen (IOL) van verschillende modificaties. Ze zijn allemaal zo gemaakt dat de ondersteunende elementen niet de hele lenscapsule bezetten, maar slechts een deel. De lens is opgevouwen, in het oog geplaatst en zelfuitzetbaar in de capsule. De optische zone wordt geïnstalleerd in het midden van de tas en bevestigd met ondersteunende elementen. Bij deze phaco-emulsificatie worden IOL-implantatie-einden, desinfecterende en ontstekingsremmende druppels geïnjecteerd, de conjunctivale holte verwerkt en een verband aangebracht.

    Postoperatieve periode en revalidatie

    Na phora-emulsificatie van cataract is de patiënt nog een paar uur in de kliniek. Hij kan deze tijd doorbrengen op de speciaal voor hem gereserveerde afdeling, waar je kunt rusten en kalmeren. Vervolgens onderzoekt de oogarts het operatiegebied en druppelt erin de druppels in. Na de procedures geeft de arts advies dat moet worden opgevolgd om complicaties te voorkomen:

    • In de eerste 1-2 weken zijn lichamelijke inspanning en scherpe sprongen noodzakelijkerwijs beperkt;
    • 1-2 weken kun je niet slapen op de geopereerde kant;
    • Het is ten strengste verboden om te krabben en wrijven;
    • Minimaal 1 maand is het verboden om zware voorwerpen op te tillen.

    Om ervoor te zorgen dat de patiënt zich goed voelt, laat de dokter hem naar huis gaan. Een routine postoperatief onderzoek vindt de volgende dag plaats, na 3 dagen, na een week en een maand na de dag van de operatie.

    Gedurende de hele maand na FEC wordt het aanbevolen om ontstekingsremmende geneesmiddelen te laten druipen met antibiotica en niet-steroïde geneesmiddelen. Druppels kunnen ook worden voorgeschreven voor snellere cornealeherstel en om droge ogen syndroom te voorkomen. De wijze van gebruik van geneesmiddelen wordt bepaald door een oogarts. Na een maand thuisbehandeling moet je opnieuw onderzoeken.

    Tijdens het eindexamen voert de arts basistypes van oftalmologische diagnostiek uit, die toelaten om het effect van de FEC en de afwezigheid van complicaties te verifiëren. De patiënt zal dergelijke onderzoeken ondergaan als:

    Online opname

    Wij bellen u tijdens de werkuren van de kliniek terug, verduidelijken de tijd die voor u geschikt is en adviseren u.

    http://sozvezdie52.ru/services/fek-s-implantatsiej-iol

    Catacact phacoemulsificatie: de essentie van de operatie

    Cataract is een wijdverspreide ziekte die vooral op oudere leeftijd de gezichtsorganen aantast. In de loop van deze ziekte is er een vertroebeling van de ooglens, die uiteindelijk tot blindheid kan leiden. Staar kan zich ontwikkelen als gevolg van oogletsel en diabetes. Deze voorwaarde vereist verplichte correctie. De meest populaire methode om de ziekte te elimineren is cataract phaco-emulsificatie.

    Wat is cataract phaco-emulsificatie

    Phaco-emulsificatie is het verwijderen van cataracten door microchirurgische interventie. Tijdens de operatie wordt de kern van de lens vernietigd met behulp van een speciaal ontworpen naald - phakononechnik, die oscillaties met hoge frequentie produceert. De voordelen van deze methode zijn onder meer:

    • lage kans op complicaties (2 procent van de gevallen op honderd);
    • een kleine hoofdincisie (2,2 mm);
    • verkorte revalidatieperiode;
    • lokale anesthesie;
    • gebrek aan naden in de meeste gevallen;
    • effectiviteit in elk stadium van de ontwikkeling van cataract.

    Het onbetwiste voordeel van faco-emulsificatie is de afwezigheid van uitgesproken pijn bij de patiënt. In sommige gevallen klagen patiënten over het voelen van enige spanning of lichte druk in het oog.

    Tijdens de interventie wordt de gebroken lens uit het oog verwijderd en op zijn plaats implanteert de chirurg een intraoculaire lens (IOL). In het dagelijks leven wordt de IOL ook een kunstmatige lens genoemd.

    Typen en functies van IOL

    De intraoculaire lens is gemaakt van plastic en bestaat uit een optisch onderdeel dat voldoet aan het hoofddoel van de kunstlens, maar ook aan de elementen voor de bevestiging in het oog.

    Er zijn verschillende soorten intraoculaire lenzen, afhankelijk van de mate en specificiteit van de visuele beperking. De belangrijkste soorten IOL omvatten het volgende:

    • Monofocal IOL. Dit type lens wordt als de eenvoudigste en meest voorkomende beschouwd. Met zo'n kunstlens kun je voorwerpen goed zien in de verte, wat typerend is voor presbyopie of ouderdom. Een plastic lens, in tegenstelling tot zijn eigen lens, heeft echter niet de mogelijkheid om te accommoderen, zodat patiënten bovendien een bril moeten dragen.

    Opmerking: de ontwikkeling van Amerikaanse wetenschappers genaamd CRISTALENS IOL is een meegaande monofocale IOL. Het verandert zijn positie op een speciale manier in het oog, waardoor de patiënt vanaf elke afstand de scherpte krijgt. In Rusland is de lens van dit type niet getest.

    • Multifocale IOL. Dit type lens is een unieke, innovatieve ontwikkeling. Met behulp van deze implantaten kan de patiënt zowel dichtbij als veraf even goed zien, in verband waarmee hij geen bril meer nodig heeft. Men moet er echter op voorbereid zijn dat het contrast van het gezichtsvermogen wordt verminderd, evenals het vermogen om te zien bij omstandigheden met weinig licht.
    • Er is een ander type intraoculaire lens in de wereld - een asferische IOL. Het is ontworpen om bovendien het probleem van onvoldoende contrastgevoeligheid van het gezichtsvermogen op te lossen, waardoor de patiënt de lang vergeten sensaties met een jonge lens in het oog kan terugbrengen. In Rusland is dit type implantaat ook nog niet getest.

    Indicaties voor een operatie

    Onder de indicaties voor een operatie met IOL-implantatie moet het volgende worden benadrukt:

    • leeftijdsgerelateerde cataracten, zowel volwassen als onvolgroeid;
    • congenitale lenspathologie;
    • vertroebeling van de lens veroorzaakt door ziekten van het netvlies;
    • abnormale fusie van de lens en het anterior hyaloid membraan bij patiënten van overwegend jonge leeftijd;
    • cataract dat is opgelopen als gevolg van verwonding of verbranding van het oog.

    Contra-indicaties voor chirurgie

    Onder de contra-indicaties voor cataract phaco-emulsificatie met IOL-implantatie zijn de volgende:

    • smalle pupil, waarvan de diameter niet meer dan 6 mm bedraagt;
    • bruin of nucleair cataract;
    • vliezig cataract;
    • diabetes mellitus;
    • ondiep anterieure kamer syndroom;
    • epitheliale of kaartachtige corneadystrofie;
    • subluxatie van de lens bij een patiënt van 25 jaar;
    • ooginfecties in de acute fase;
    • verhoogde intraoculaire of intracraniale druk;
    • ectopie van de lens: zijn luxe of subluxatie.

    Het is belangrijk! De lijst met indicaties en contra-indicaties voor staaroperaties is voorwaardelijk. De exacte conclusie van de noodzaak en de mogelijkheid van microchirurgische ingrepen moet worden gedaan door een oogarts op basis van de klachten van de patiënt en de symptomen van de ziekte.

    Verloop van de operatie

    Ter voorbereiding op phaco-emulsificatie is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek door een arts te ondergaan. Een volledig en gedetailleerd onderzoek van de gezichtsorganen wordt aan de patiënt uitgevoerd, evenals een speciale A-scan, waarbij de parameters van de lens voor de komende vervanging worden bepaald. Bovendien selecteert een oogarts de oogdruppels die nodig zijn voor de operatie.

    Direct wordt de operatie in verschillende fasen uitgevoerd:

    1. Anesthesie. Er worden twee soorten anesthesie voorgesteld, afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt: instillatie van anesthesiedruppels of injectie van een medicijn om extraoculaire spieren te immobiliseren. Een combinatie van beide opties is toegestaan.
    2. Oog micronadres. Het wordt uitgevoerd door de chirurg om toegang te krijgen tot de bewolkte lens. Er is de mogelijkheid van kleine extra bezuinigingen indien nodig.
    3. Visco-elastische introductie. De gespecificeerde substantie beschermt de structuur van het oog tegen hoogfrequente oscillaties van de naald - phakononechnik.
      Breken van de lens met echografie en de daaropvolgende verwijdering. Deze procedure wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - phacoemulsifier.
    4. IOL-implantatie in de capsulaire zak. Een intraoculaire lens wordt door de hoofdincisie in het oog ingebracht via een injector.

    De operatie duurt minder dan een uur. In verband met de strakheid van de gemaakte micro-incisie is het hechten van het hoornvlies na phaco-emulsificatie in de meeste gevallen niet vereist, en op dezelfde dag wordt de patiënt naar huis geloosd. Er wordt een speciaal verband op de ogen aangebracht, dat alleen met toestemming van de arts mag worden verwijderd. Soms moet je hem 's nachts dragen.

    Rehabilitatie en beperkingen

    De herstelperiode na de overgedragen microchirurgische interventie is gemiddeld een maand. Tijdens deze periode moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:

    • ondergaan een regelmatig onderzoek door een oogarts;
    • was de gezichtsorganen met een speciaal voorgeschreven oplossing;
    • neem antibiotica, die ook na een operatie kunnen worden afgegeven;
    • vermijd zwemmen in open water om infectie van het interventiegebied te voorkomen;
    • beperk het concept van gewichten;
    • vermijd actieve fysieke inspanning;
    • draag een buitenbril met een UV-filter;
    • Rijd niet totdat u toestemming van een oogarts krijgt.

    Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u last heeft van pijn, zwelling, bloedingen in het oog, tekenen van ontsteking en verschillende visuele stoornissen.

    Wees niet bang als de visie direct na phaco-emulsificatie slechter lijkt dan voorheen. Het lichaam heeft tijd nodig om te herstellen. Na zo'n operatie zal het snel gebeuren en binnenkort zal de wereld stralen met nieuwe kleuren.

    http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html
    Up