logo

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI) van het oog wordt uitgevoerd door verschillende zeer informatieve onderzoeksmethoden, waarmee de functionele kenmerken van het netvlies, de oogzenuw en gebieden van de hersenschors die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen kunnen worden vastgesteld. Bij het uitvoeren van EFI's worden oogreacties geregistreerd als reactie op specifieke stimuli.

Indicaties voor EFI-oog

Elektrofysiologisch onderzoek voorgeschreven in het geval van:

Vermoedelijke atrofie van optische zenuwvezels. Retinale dystrofie (voor diagnostische of dynamische monitoring). De lage transparantie van de geleidende systemen van het oog, waardoor het moeilijk is om oftalmoscopie uit te voeren. In geval van aangeboren bijziendheid helpt de techniek om het niveau van veranderingen in de visuele analysator vast te stellen, waardoor de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling veel hoger is. In het geval van amblyopie als gevolg van EPI, is het mogelijk om de kwestie van de noodzaak van behandeling en aanvullende diagnostische technieken op te lossen.
Vermoeden (of aanwezigheid) van demyeliniserende veranderingen in zenuwvezels. Als met verworven myopie er een dispersie van pigmenten in de zone van het netvlies is of de patiënt klaagt over verminderd zicht op het moment van de schemering.

Ook wordt een elektrofysiologisch onderzoek uitgevoerd in het geval van perinatale pathologie (vroeggeboorte, hypoxie en foetale hypotrofie), aangeboren afwijkingen in de structuur van het oog, unilateraal scheelzien. Tegelijkertijd is EFI een zeer informatieve en effectieve diagnostische methode, waarmee de visuele functies bij jonge kinderen (tot drie jaar) kunnen worden beoordeeld, omdat de definitie van gezichtsscherpte in deze categorie patiënten moeilijk is.

Als de patiënt pathologieën van het centrale zenuwstelsel heeft, die gepaard gaan met het optreden van toevallen of epileptische aanvallen, is het onmogelijk EFI uit te voeren.

Variaties van procedure

Elektrofysiologisch onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen kan op vier manieren worden uitgevoerd:

Electro-oculografie helpt bij het registreren van veranderingen in de constante potentiaal die optreedt in de corneale-retinale zone van het oog tijdens de verplaatsing van de oogbol naar de zijkant. EOG-resultaten zijn afhankelijk van het behoud van de pigmentepitheellaag. Als er afwijkingen in de resultaten zijn, hebben we het waarschijnlijk over een laesie van het Bruch-membraan, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies. Electroretinografie helpt bij het reproduceren van de grafiek van de elektrische activiteit van het netvlies zelf, die het gevolg is van de stimulatie van receptoren door lichtstralen. Bij het uitvoeren van ERG kan worden beoordeeld op de activiteit van bijna alle cellen van het netvlies. De resultaten van de studie zijn afhankelijk van het aantal normale neuronen en fotoreceptoren. Elke cellaag wordt op het electroretinogram weergegeven als een afzonderlijke curve. Bij het beoordelen van de respons op een aantal stimuli stelt de arts de veiligheid van de functie van elke groep cellen vast. Met de multifocale elektroretinetinogramtechniek kunt u een driedimensionale kaart maken. Door de resultaten van deze studie kan men de fotosensibiliteit beoordelen van de centrale zone van het netvlies, het belangrijkste gebied van de fundus. De resultaten helpen ook om de aanwezigheid van kleine laesies van de macula vast te stellen. Visueel opgewekte potentialen zijn de respons van cellen van de visuele cortex, die zich bevinden in de occipitale lob, in reactie op blootstelling aan licht. Deze potentialen worden vastgelegd in de vorm van een conventioneel elektro-encefalogram (17-19 Brodmann hersenschorsvelden). De resultaten tonen de integriteit van de functie van visuele analyseapparatuur. Het is de techniek van evoked potentials die belangrijk is in de actuele diagnose van pathologische veranderingen. Incentives voor dit type EFI kunnen flitsen zijn, gestructureerde stimuli, die een afwisseling zijn van witte en zwarte cellen met verschillende grootten. De keuze voor een specifieke stimulus hangt af van de gezichtsscherpte van de patiënt en van de taken die de arts zichzelf heeft opgedragen.

Doctor's video over onderzoek

Bij het uitvoeren van een EFI moet een arts precies weten met welke taak hij te maken heeft. Dit zal helpen bij het bepalen van het specifieke type EFI, zodat de diagnose vroeg is en u in staat stelt om verschillende soorten ziektes van de organen van het optische systeem van elkaar te onderscheiden. Vanuit een individuele positie moet een elektrofysioloog een plan ontwikkelen om een ​​patiënt te onderzoeken om een ​​antwoord te krijgen op precies die cellen die betrokken zijn bij het pathologische proces. Dankzij de elektrofysiologische studie is het mogelijk objectieve resultaten te behalen die bepalend zijn voor de juiste diagnose.

De kosten van een EFI-oog

De kosten van EFI's zijn afhankelijk van de specifieke technieken die in het onderzoek zijn opgenomen. In het bijzonder is de prijs van elektroretinografie ongeveer 3,150 roebel, kost elektrocardiografie ongeveer 2650 roebel, en visueel opgewekte potentialen bedragen 2500-4000 roebel.

Elektrofysiologisch onderzoek van de ogen is een reeks zeer informatieve methoden voor het bestuderen van de functies van de oogzenuw, het netvlies en visuele gebieden van de hersenschors. De methode is gebaseerd op het registreren van oogreacties op specifieke stimuli.

Indicaties voor EFI-oog

Een EFI-oogonderzoek wordt voorgeschreven als er bepaalde indicaties zijn. Deze omvatten:

atrofie van de oogzenuw of verdenking ervan; retinale dystrofie of verdenking ervan om de dynamiek waar te nemen; opaciteit van optische media, waardoor het moeilijk is om oftalmoscopie uit te voeren; aangeboren bijziendheid (de methode bepaalt het niveau van schade aan de visuele analyseapparaten, waardoor de effectiviteit van verdere behandeling en verbetering van visuele functies toeneemt); amblyopie van elke graad (oog EPI helpt in dit geval om de kwestie van de noodzaak van verdere behandeling en verdere geavanceerde diagnostiek op te lossen); bijziendheid opgelopen met een spray van pigmenten in het netvlies of met klachten over het werk van schemering; vermoede demyeliniserende ziekten van het zenuwstelsel of hun aanwezigheid.

Daarnaast is EFI-oogonderzoek een van de meest effectieve en meest informatieve gevallen gebleken in het geval van pathologische geboorten (hypoxie, prematuriteit en foetale hypotrofie), congenitale ontwikkelingsanomalieën en monolateraal (eenzijdig) scheelzien. De methode evalueert op objectieve wijze visuele functies bij kinderen jonger dan 3 jaar, wanneer het testen van gezichtsscherpte om objectieve redenen moeilijk is.

Elektrofysiologisch onderzoek van de ogen wordt niet uitgevoerd bij personen met pathologische activiteit van het zenuwstelsel (epileptische aanvallen, epilepsie).

Variaties van procedure

Er zijn 4 soorten EFI-ogen.

Electrooculography. Met deze methode kunt u veranderingen in het constante potentiaal van het corneale / retinale deel van het oog registreren, terwijl u naar de zijkant beweegt. EOG hangt af van de mate van conservering van het pigmentepitheel. Veranderingen in het elektro-oculogram duiden op de aanwezigheid van ziekten die gelokaliseerd zijn in het Bruch-membraan, de choriocapillaire laag van het netvlies, evenals in het pigmentepitheel. Electroretinografie. De methode maakt het mogelijk om een ​​grafisch beeld te krijgen van de elektrische activiteit van het netvlies, die optreedt als reactie op stimulatie door licht. ERG toont de activiteit van de meeste retinale cellen, die afhangt van het aantal gezonde neuronen en fotoreceptoren. Elke laag cellen wordt afzonderlijk weergegeven als een grafiekcurve op het electroretinogram. Door de respons van cellen op bepaalde stimuli te beoordelen, bepaalt de arts hoe deze groepen cellen functioneren. Multifocale elektroretinografiemethode. MERG bouwt een driedimensionale kaart op die de lichtgevoeligheid van het belangrijkste gebied van het netvlies weergeeft in termen van functionaliteit - de centrale. Bovendien onthult de methode kleine laesies in dit deel van het netvlies. Visueel opgeroepen mogelijkheden. EVP is de reactie van de optische zenuwen van de cortex in het occipitale hersengebied op lichte stimulatie van de ogen (17-19 velden van de cortex volgens Brodmann). De bovengenoemde potentialen worden vastgelegd in de vorm van een elektro-encefalogram, dat de functionele status van de afdelingen van visuele analyseapparaten aantoont. Daarom speelt EFI-oogonderzoek volgens de methode van EVP een belangrijke rol in de actuele diagnose van zich ontwikkelende pathologie. De stimulus kan flitsen zijn of gestructureerde stimuli (afwisseling van zwarte en witte cellen van verschillende grootte), die afhangt van de gezichtsscherpte van het onderwerp en de doelstellingen van het onderzoek.

Een oogarts en een onderzoeksarts die EFI-oogonderzoeken gebruiken, werken nauw samen om een ​​taak te bepalen en het type onderzoek te bepalen en een vroege of differentiële diagnose te kiezen. Een elektrofysioloog selecteert een onderzoeksplan om een ​​respons te krijgen van die retinale cellen die betrokken zijn bij pathologische processen. EFI-oog geeft objectieve resultaten en is bepalend voor de diagnose.

Kosten van

De prijs van een EFI-oog hangt af van de gekozen procedure. Electroretinografie kost bijvoorbeeld ongeveer 3150 roebel en elektro-ocuografie kost ongeveer 2650 roebel. De kosten van onderzoek van visuele evoked potentials variëren van 2500 tot 4000 roebel.

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI) van het oog is een reeks zeer informatieve methoden voor het bestuderen van de functie van de oogzenuw, het netvliesmembraan en de visuele gebieden in de hersenschors. De studie wordt uitgevoerd door de reacties van de visuele analysator op de specifieke stimuli die zich voordoen te registreren.

Indicaties voor het uitvoeren van EFI

De indicatie voor het uitvoeren van oog-EFI's is de diagnose van de volgende ziekten:

Atrofie van de oogzenuw en verdenking ervan; Retinale degeneratie en verdenking ervan om de dynamiek waar te nemen; Aangeboren bijziendheid om de mate van schade aan de visuele analysator te bepalen; Opaciteit van optische media, complicerende oftalmoscopie; Amblyopie van welke graad dan ook om het probleem van geavanceerde diagnose en verdere behandeling aan te pakken; Bijziende bijziendheid bij het spuiten van pigmenten in het netvlies en het verzwakte schemeringzicht; Demyeliniserende pathologieën van het zenuwstelsel en een vermoeden van hen.

Bovendien is oog-EPI één van de meest effectieve informatie voor pathologische arbeid (hypoxie, prematuriteit, foetale hypotrofie), congenitale ontwikkelingsanomalieën en monolaterale strabismus (eenzijdig). De methode maakt het mogelijk om de visuele functies van kinderen jonger dan 3 jaar objectief te evalueren, waarvan het testen van de gezichtsscherpte om objectieve redenen moeilijk is.
Deze studie is niet bestemd voor personen met zenuwaandoeningen (bijvoorbeeld epilepsie).

Video van onze expert op het gebied van onderzoek

Variaties van procedure

EFI-ogen omvatten 4 soorten onderzoek:

Electrooculografie (EOG) is een methode waarmee u de variabiliteit van een constant potentieel in het corneale-retinale gebied kunt registreren, terwijl de ogen zijwaarts bewegen. Het doel van EOG hangt af van het niveau van conservering van het pigmentepitheel. Mogelijke veranderingen in het elektro-oculogram duiden in de regel op de aanwezigheid van pathologie gelokaliseerd in het Bruch-membraan, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies.

Electroretinografie (ERG) is een methode die het mogelijk maakt grafische afbeeldingen te verkrijgen van de elektrische activiteit van het netvlies die optreedt als reactie op lichtstimulatie. Het toont de activiteit van de objectieve meerderheid van de retinale cellen - gezonde fotoreceptoren en neuronen. Elke cellaag op een electroretinogram wordt weergegeven op een afzonderlijke curve. Bij het beoordelen van de respons van cellen op bepaalde stimuli, bepaalt de specialist de mogelijke functies van deze celgroepen.

Multifocale elektroretinografie (MERG) is een methode waarmee u een driedimensionale kaart van fotosensibiliteitsparameters kunt samenstellen van de belangrijkste in het functionele gebied van de retina - de centrale. De methode maakt het echter mogelijk om kleine laesies in dit gebied te detecteren.

De methode van visueel opgewekte potentialen (VEP) is de reactie van de optische zenuwen van het occipitale gebied van de hersenschors op de resulterende lichte oogirritatie (volgens Brodmann 17-19 van het cortexveld). De bovengenoemde potentialen worden geregistreerd als een elektro-encefalogram, dat de functionele status van de afdelingen van visuele analysatoren van interesse toont. Daarom is de EFI van het oog door de methode van EVP bijzonder belangrijk in de actuele diagnose van progressieve pathologie. De stimuli zijn in de regel lichtflitsen of gestructureerde elementen (afwisseling van witte en zwarte cellen van verschillende grootten), die wordt veroorzaakt door de onderzoekstaken en de gezichtsscherpte van de patiënt.

De oogarts werkt nauw samen met een specialist die een EFI-oogonderzoek uitvoert, waarmee u een reeks taken kunt bepalen, een overzichtsplan kunt opstellen, vroege of differentiële diagnostiek kunt kiezen. De elektrofysioloog bouwt onderzoek op zo'n manier dat de reacties van de retinale cellen die betrokken zijn bij pathologische processen bepalend worden in de diagnose.

In het medisch centrum Moscow Eye Clinic kan iedereen worden getest op de meest recente diagnostische apparatuur en op basis van de resultaten advies inwinnen bij een topspecialist. De kliniek is zeven dagen per week geopend en is dagelijks geopend van 9.00 uur tot 21.00 uur. Onze specialisten helpen de oorzaak van visusstoornissen te identificeren en zullen de geïdentificeerde pathologieën op de juiste manier behandelen.

In onze kliniek wordt de opname uitgevoerd door de beste oogartsen met uitgebreide professionele ervaring, de hoogste kwalificaties en een enorme hoeveelheid kennis.

Om de kosten van een procedure te verduidelijken, kunt u een afspraak maken bij de Moscow Eye Clinic door te bellen naar 8 (800) 777-38-81 (gratis voor alle Russische telefoons) of door te bellen naar 8 (499) 322-36-36 in Moskou (dagelijks van 9.00 tot 21.00 uur). U kunt het online formulier ook gebruiken voor onderzoek.

http://lechi-glaz.ru/obsledovanie-efi-glaza/

Elektrofysiologisch onderzoek van de ogen: soorten en methoden van de procedure

Visie is een onschatbare gift van de natuur. Maar een persoon begint het alleen te waarderen wanneer de kwaliteit van het werk van de ogen verzwakt, of het visioen volledig of gedeeltelijk verloren is.

In het complex van functionele onderzoeken van het werk van de visuele analysator gebruiken artsen een aantal instrumentele technieken om de gezichtsscherpte, een aantal andere parameters van het oog te bepalen.

EPI-ogen: definitie en soorten

Elektrofysiologische studie van het ooganalysatorsysteem is een complex van technieken die het mogelijk maken om de functies van hersengebieden te beoordelen die verantwoordelijk zijn voor de herkenning van visuele beelden, retina en optische zenuwen.

Tijdens het onderzoek handelt de arts op een bepaalde manier over de structuren van het oog. De reactie van het orgaan op de stimulus toont de juistheid van het werk van het visuele systeem.

Er zijn 4 methoden voor instrumenteel onderzoek:

  • electrooculography;
  • Electroretinografie;
  • multifocale elektroretinografie;
  • methode van visueel opgewekte potentialen.

Het is belangrijk! Een EFI-specialist moet nauw samenwerken met een oogarts. Zodra de arts een methode voor patiëntbeheer ontwikkelt, selecteert hij de noodzakelijke soorten onderzoek, interpreteert hij de resultaten.

Indicaties en contra-indicaties voor onderzoek

EFI is een informatieve procedure. Instrumentele onderzoeken van de visuele analysator worden uitgevoerd volgens een aantal indicaties. Wanneer een procedure is voorgeschreven:

  • atrofische processen in het optische zenuwstelsel;
  • vermoede degeneratieve processen in de weefsels van de oogzenuw;
  • dystrofische veranderingen in het netvlies, vermoedelijke dystrofie, om de dynamiek van het proces te beoordelen;
  • aangeboren vormen van visuele beperking om de omvang van de laesie te bepalen;
  • de opaciteit van intraoculaire omgevingen, waarin het onmogelijk is om de mate van visuele schade te beoordelen;
  • amblyopie bij kinderen - visusstoornis door organische schade aan het oogsysteem;
  • wazig twilight visie;
  • overtreding van de membranen van de oogzenuw, vermoedelijke demyelinisatieprocessen;
  • vroeggeboorte, moeilijke bevalling in de geschiedenis;
  • pathologie van de foetus - hypoxie, ondervoeding;
  • aangeboren vormen van scheelzien, unilateraal scheelzien.

De EFI-methode is de enige diagnostische tool voor het onderzoeken van kinderen jonger dan 3 jaar.

De procedures zijn niet-invasief en pijnloos. Contra-indicaties voor onderzoek zijn aandoeningen van het zenuwstelsel die gepaard gaan met de verhoogde prikkelbaarheid - epilepsie, convulsies, organische hersenschade.

electrooculography

Deze techniek is gebaseerd op de verandering in het potentiaalverschil van het corneale-retinale gebied van de ooganalysator tijdens de motorische activiteit van de oogbol.

Het lichaam van het oog is een dipool en het hoornvlies heeft een positieve elektrische lading, in tegenstelling tot het netvlies. Het elektrische signaal dat ontstaat door de beweging van het oog, versterken met directe of wisselstroom.

De duur van de metingen mag niet langer zijn dan 5-7 seconden. Anders verzamelt zich een fout. De nauwkeurigheid van de meting wordt beïnvloed door de anatomie van het gezicht, de kwaliteit van het contact tussen de elektroden en de huid en de algemene toestand van de patiënt.

  • niet-invasieve;
  • pijnloos;
  • niet nodig om stil te zitten;
  • kan worden uitgevoerd in het donker of in de verlichte ruimte;
  • gebruikt om de pathologie van de ooganalysator bij kinderen te bepalen, vanaf de 14e dag van het leven.

Veranderingen in de onderzoeksindices wijzen op pathologische processen in het Bruch-membraan, in de gepigmenteerde gebieden van het oog, in het netvliesstelsel.

Electroretinografie

Electroretinografie - deze onderzoeksmethode is gebaseerd op de grafische fixatie van de activiteit van de componenten van het netvlies, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van stimulatie door zijn lichtstralen.

Getoond voor de diagnose van pathologische veranderingen in de afdelingen van het netvlies. De methode is nauwkeurig en stelt u in staat om de diagnose vast te stellen zelfs vóór zichtbare veranderingen in de structuren van het orgel en is onmisbaar als de opaciteit van de optische analyzer troebel is.

De procedure wordt niet uitgevoerd met acute ontstekings- en infectieuze processen in het oogsysteem, met intolerantie voor pijnstillers.

Voordat met het onderzoek wordt gestart, wordt de patiënt een oogje in de ogen geduwd met een oplossing van lidocaïne en een contactlens met een elektrode op het gebied van de iris gelegd. De patiënt, leunend met zijn voorhoofd en kin op de standaard, observeert de lichtbundel. De apparatuur registreert de elektrische activiteit van het netvlies.

De duur van de manipulatie is niet meer dan 1 uur. Na de procedure kan er ongemak in het oog zijn geassocieerd met contact van het slijmvlies met een contactlens. Deze aandoening verdwijnt vanzelf en vereist geen medische behandeling.

Multifocale elektroretinografie

Multifocale elektroretinografie maakt het mogelijk om een ​​driedimensionaal beeld van gevoeligheidsgebieden te verkrijgen. Hiermee kunt u een kaart krijgen van het centrale deel van het netvlies, de perifere gebieden, het gebied van binnenkomst in het oog van de oogzenuw.

De procedure wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij elektroretinografie. De methode bevindt zich nog in het stadium van studie en testen, dus deze studie wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd.

De methode van visueel opgewekte potentialen

Visueel evoked potentials - getoond voor de studie van pathologische processen in de visuele paden. Voorwerpen van diagnose zijn de optische zenuwen, het netvlies, de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de herkenning van visuele beelden in de hersenen.

De resultaten van de studie worden gepresenteerd in de vorm van een elektro-encefalogram, dat de functionele activiteit van delen 17, 18 en 19 van het occipitale deel van de hersenen beschrijft. Indicaties voor onderzoek:

  • zwelling, ontstekingsprocessen in het oogsysteem;
  • atrofische processen;
  • compressiestoornissen;
  • oogletsel;
  • vermoedde oncopathologie van het visuele analyseapparaat, inclusief de hersenen.

SGP wordt gebruikt als aanvullend verhelderend onderzoek op basis van de resultaten van elektroretinografie. Bovendien is dit de enige manier om informatie te krijgen als het niet mogelijk is om elektroretinografie uit te voeren.

De procedure is niet-invasief en pijnloos. Toegestaan ​​om uit te voeren voor pasgeboren baby's. Maar in dit geval kunnen de indicatoren van het onderzoek alleen het behoud van de normale lichtperceptie aangeven.

Tijdens de procedure moet de flitser worden gegeven met de ogen van de patiënt gesloten. Zorg voor een lichte en geluiddichte kamer. Elektroden worden geïnstalleerd in de occipitale regio. Het gebruik van extra elektroden op andere delen van het hoofd wordt soms getoond.

Elektrische enquêtemethoden zijn niet pijnlijk en niet eng. Als u EFI-diagnose krijgt, moet u niet aarzelen. Immers, uit het oog verliezen is gemakkelijk en soms onmogelijk om te herstellen.

Video over de methode van elektrofysiologisch oogonderzoek (EFI):

http://glaza.online/diagn/spec/efi/elektrofiziologicheskoe-issledovanie.html

Bepaal de laesie van het optische apparaat in één procedure.

Om objectief te beoordelen hoe goed de visuele functies van de pediatrische patiënten functioneren, wordt een van de methoden voor elektrofysiologisch oogonderzoek (EFI) gebruikt. Met behulp van deze procedure is het mogelijk om vast te stellen hoe beïnvloed het optische apparaat is. Er zijn verschillende niveaus waar de visuele functie beperkt kan zijn. Mogelijke schade aan de oogzenuw, het netvlies of de hersenschors. De essentie van het onderzoek ligt in de specifieke stimulatie van de ogen en in het bepalen van hun reactie op deze pathogenen. Deze reacties worden geregistreerd en onderzocht, waarna de arts het ziektebeeld beschrijft.

De meest relevante toepassing van elektrofysiologisch onderzoek is de diagnose van het gezichtsvermogen bij baby's of mensen met mentale retardatie. Deze twee categorieën patiënten staan ​​niet toe om het gezichtsvermogen op de gebruikelijke manier te controleren. Dit type onderzoek helpt om de haalbaarheid van medische therapie te identificeren en kan ook bepalen wat de verdere ontwikkeling van een bestaande diagnose zal zijn, zoals atrofie van de oogzenuwen, amblyopie, staar en neuritis. EFI maakt het onder andere mogelijk oogaandoeningen te diagnosticeren die moeilijk te detecteren zijn met een standaardonderzoek, bijvoorbeeld aangeboren hemorolopie, gedeeltelijke atrofie van de oogzenuwen, retinale dystrofie.

Diagnostische methoden

Elektrofysiologisch onderzoek van de ogen is onderverdeeld in vier methoden, die we nu apart beschouwen.

De eerste hiervan is elektro-oculografie, het doel ervan is om de oscillaties van een constant corneale retina-potentiaal te registreren op het moment dat de positie van de pupil verandert. De oogarts zal deze procedure voorschrijven afhankelijk van hoe goed het pigmentepitheel is. Die indicatoren die tijdens de diagnose zullen worden geregistreerd, kunnen een bepaalde pathologie onthullen, waarvan de locatie het membraan van Bruch, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies van de ogen kan zijn.

De tweede methode van EFI is elektroretinografie. Met deze techniek kunt u een grafisch beeld krijgen van hoe het netvlies van het oog zich gedroeg toen het werd blootgesteld aan een lichtstimulus. Deze methode van diagnose geeft aan hoe actief de meeste cellen in de structuur van het netvlies zich gedragen (gezonde fotoreceptoren en neuronen). Elke afzonderlijke laag van deze cellen wordt op het electroretinogram weergegeven als afzonderlijke curven van de grafiek.

Patiënten kunnen ook worden onderzocht met behulp van de derde methode - multifocale elektroretinografie. Met behulp van deze procedure kunt u een kaart in driedimensionaal formaat bouwen, die de gevoeligheid voor het licht van de meest significante functionaliteit van het centrale gebied van het netvlies weergeeft. Bovendien kan multifocale elektroretinografie andere minder belangrijke pathologieën in dit deel van de leerling onthullen.

De vierde methode van onderzoek is de methode van visueel opgewekte potentialen. De essentie van de techniek bestaat uit het registreren van de reactie van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen, die zich bevinden in het occipitale deel van de hersenschors. Irriterend werken ook lichtmanipulaties. De benodigde potentialen worden weergegeven op het elektro-encefalogram, ze geven een duidelijk beeld van hoe de afdelingen van belang voor het analyseren van visuele informatie werken. Gezien deze factoren zijn visueel opgewekte potentialen een goede manier om een ​​ziektefocus te diagnosticeren.

getuigenis

De benoeming van een oog-opioïde door een oogarts kan worden veroorzaakt door de volgende symptomen:

- eetstoornissen van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen, of de voorwaarden voor optische atrofie;
- verminderde stofwisseling van het netvlies, of de voorwaarden daarvoor, gevolgd door het volgen van de ontwikkeling ervan;
- de opaciteit van de optische omgeving, wat de procedure van oftalmoscopie bemoeilijkt;
- bijziendheid vanaf de geboorte. In deze situatie zullen EFI's de mate van disfunctie onthullen van de gebieden die verantwoordelijk zijn voor het analyseren van informatie van de visuele organen, wat op zijn beurt de effectiviteit van de daaropvolgende therapie zal verhogen;
- amblyopie van elk niveau. Elektrofysiologisch onderzoek zal helpen om te begrijpen of het noodzakelijk is om de behandeling voort te zetten en een meer geavanceerde diagnostiek te ondergaan;
- Bijziende bijziendheid met de verspreiding van pigmentatie in het netvlies of de symptomen van bijziendheid tijdens de schemering;
- de aanwezigheid van de ziekte met pathologische tekenen van demyelinisatie, of de voorwaarden hiervoor.

Voor de selectie van het juiste type behandeling handhaaft een oogarts nauwe samenwerking met een elektrofysioloog die betrokken is bij het uitvoeren van een oog-elektrofysiologische procedure.

Lees ook over andere procedures die oogziekten berekenen.

Voor een meer complete kennismaking met oogziekten en hun behandeling - gebruik de handige zoekfunctie op de site of vraag een specialist.

http://ofthalm.ru/efi-glaz.html

Wat is de behoefte aan elektrofysiologisch oogonderzoek (EFI) en wat is het?

Goede dag, beste lezers! In de moderne geneeskunde worden steeds meer verschillende technologieën gebruikt, die gericht zijn op het bestuderen met de daaropvolgende behandeling van ziekten van de organen van het gezichtsvermogen. Een van deze breed toepasbare methoden voor onderzoek is EFI. In dit artikel zal ik vertellen wat het is, hoe het is gebeurd en wat de kosten van de enquête zijn.

Om te beginnen wil ik opmerken dat het decoderen van de EFI van een oog klinkt als een elektrofysiologisch onderzoek. Uit de titel is duidelijk dat in de praktijk de procedure wordt toegepast om pathologieën in de oogorganen te detecteren. Laten we meer in detail bekijken.

Wanneer een EFI wordt voorgeschreven of indicaties voor de procedure

EFI wordt uitgevoerd om de hersenschors te bestuderen, die verantwoordelijk is voor het gezichtsveld. Als gevolg hiervan nemen artsen de reacties van de gevoeligheidsreactie op en trekken de juiste conclusies. Een elektrofysiologisch onderzoek wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  1. Normale voedingsindicatoren van de zenuwvezels van de ogen zijn boos en aangetast, of hun geleidbaarheid is volledig vernietigd.
  2. Een falen van het cellulaire metabolisme van het netvlies vond plaats, evenals een primitieve transparantie van de geleidende structuren van het oog.
  3. De mens leeft met bijziendheid, die vanaf de geboorte verscheen.
  4. De aanwezigheid van amblyopie, gepaard met schade aan de elementen in het oogsysteem.
  5. De aanwezigheid van strabismus in verschillende mate van zijn manifestatie.
  6. Identificatie van bestaande retinale aandoeningen, vooral metabolisme.
  7. Enkelvoudig of dubbelziend verlies.

Het is belangrijk! In het geval van een ziekte als een eenzijdige of tweezijdige vermindering van het gezichtsvermogen, schrijft de arts een elektrofysiologisch onderzoek voor, omdat deze procedure de risico's van de ontwikkeling van verschillende pathologieën helpt verminderen. Als de patiënt transformaties in het centrale zenuwstelsel heeft die bijdragen aan aanvallen of epileptische uitbraken, mag de persoon in geen geval EFI's worden voorgeschreven.

Vormen van benoemde inspectie

Het is bekend dat dit onderzoek vier soorten procedures kent. De prijs van de eerste, onder de naam "Electrooculography", bijvoorbeeld in Moskou, varieert van 700 tot 1.400 roebel.

  1. Electrooculography. De essentie ervan ligt in het verwerken van het verschil in de mogelijkheden van de corneale-retinale zone van de analysator, die functioneert in de periode van de motorische werkzaamheid van de oogbol.

Het ciliaire lichaam dient als een dipool en het hoornvlies draagt ​​een positieve lading, in tegenstelling tot het netvlies. Het elektrisch commando, in werking gesteld door de beweging van het oog, wordt verhoogd door wisselstroom of gelijkstroom.

De specialist in deze vorm van onderzoek moet de timing van metingen regelen, anders kan er een fout optreden. De nauwkeurigheid van deze methode wordt beïnvloed door de anatomie van het gezicht en de menselijke gezondheid.

Positieve kenmerken van deze methode zijn de overlastfactoren voor de patiënt, die volledig afwezig zijn.

  1. Electroretinografie. Het is gebaseerd op de grafische bevestiging van de elementen van de schaal, die wordt veroorzaakt door de ontsteking van deeltjes van licht. Deze manier van behandeling varieert in 1500 roebel, in steden zoals St. Petersburg en Tsjeljabinsk. Meestal wordt het toegewezen in geval van veranderingen in afzonderlijke delen van het netvlies. Op grond van zijn duidelijkheid biedt de methode het vermogen om pathologie te detecteren in de vroege stadia van zijn voorkomen.

Deze methode wordt echter niet uitgevoerd in het geval van ernstige ontstekingen in het oogapparaat en allergische reacties op pijnstillers. Ten eerste is het noodzakelijk om het oog te laten vallen met Lidocaine compound en een speciale lens (speciaal optisch glas) met een elektrode op het gebied van de iris te plaatsen.

De bevestiging van de kop is als volgt: het voorhoofd en de kin rusten op een speciale standaard, op dit moment worden de ogen gericht op een lichtstraal, waarmee het apparaat de elektrische activiteit van de schaal herkent. Deze procedure duurt ongeveer een uur. Hierna kan de patiënt ongemak ervaren als gevolg van het contact van de lens met het slijmvlies van het oog.

  1. Multifocale elektroretinografie. Het produceert een beeld in de driedimensionale meting van de lichtgevoelige zones, waardoor een kaart van het centrale deel van het netvlies, de specifieke gebieden en de ruimte waarin de oogzenuw rechtstreeks het orgel van de visuele visie binnenkomt verschijnt.

De procedure lijkt op electroretinografie en wordt gebruikt in speciale situaties, omdat deze zich nog in de ontwikkelingsfase bevindt.

  1. De weg van visueel opgeroepen zogenaamde potentialen. Het onderwerp van deze methode is dus de zenuwen van het orgel van het zicht, het membraan en de ruimte van de hersenen, die verantwoordelijk is voor het identificeren van de impliciete beelden. Na het doorlopen van de procedure zijn de resultaten te zien op het elektro-encefalogram, dat de beweeglijkheid van bepaalde hersengebieden beschrijft.

Tijdens dit proces komt een lichtflits de patiënt binnen, die met gesloten ogen is. In dit geval is het vinden van een persoon op een plaats geïsoleerd van licht en geluid een vereiste. Elektroden zijn bevestigd aan de achterkant van het hoofd, maar in sommige gevallen moet je misschien in andere delen van het hoofd monteren. Deze procedure verschilt enigszins van de rest en bijvoorbeeld in Almaty is de prijs van 1000 tot drieduizend roebel.

Video over hoe EFI wordt uitgevoerd

De video laat zien dat de patiënt Lidocaine-druppels moet laten vallen voordat het onderzoek begint. Een speciale haak wordt gedrenkt in een oplossing - 70% alcohol of boorzuur en vervolgens gewassen met een zoutoplossing. Daarna wordt de huid waar de elektroden worden geplaatst behandeld met een speciale pasta en alcohol. Vervolgens - verbind de draden en de studie. Ik adviseer u om de procedure alleen te doorlopen als daar behoefte aan is, en dat is dus voorgeschreven door uw arts.

bevindingen

Tot slot zou ik willen zeggen dat de nieuwste ontwikkelingen in de geneeskunde tijd laten om bestaande afwijkingen te detecteren. Dankzij verschillende technieken zal de visie nog vele jaren op orde blijven, het is alleen belangrijk om dit zorgvuldig in de gaten te houden. Zorg voor uw gezondheid en vergeet niet om vragen in de opmerkingen die u rechtstreeks over dit onderwerp interesseren, achter te laten. Met vriendelijke groeten, Olga Morozova!

http://dvaglaza.ru/poleznoe-o-zrenii/dlya-chego-nuzhno-provodit-elektrofiziologicheskoe-issledovanie-glaza-efi-i-chto-eto-takoe.html

EFI - Elektrofysiologisch oogonderzoek

Elektrofysiologische studie van het oog (EFI) combineert een aantal technieken om de functies van het netvlies, de oogzenuw en de visuele route van neuronen naar de overeenkomstige hersengebieden te bestuderen. De methoden zijn gebaseerd op de registratie van een visuele respons op specifieke stimuli en zijn zeer informatief.

Indicaties voor het uitvoeren van EFI-oog

EFI-oog is een diagnostische procedure die vereist is voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • Atrofie van de oogzenuw (gediagnosticeerd / vermoed);
  • Retinale degeneratie (gediagnosticeerd / vermoed) voor dynamische observatie;
  • Dekking van optische media (indien oftalmoscopie niet mogelijk is);
  • Retinale pigment abiotrofie (gediagnosticeerd / vermoed) bij het spuiten van pigment of verminderd zicht in de schemering;
  • Aangeboren bijziendheid (om de mate van beschadiging van de visuele analysator te bepalen), om effectievere behandelingen toe te wijzen;
  • Amblyopie (om de kwestie van de haalbaarheid van verdere geavanceerde diagnose te verduidelijken of de effectiviteit van de behandeling te vergroten);
  • Demyeliniserende laesies van het zenuwstelsel (gediagnosticeerd / vermoed).

EFI oog wordt ook beschouwd als de meest doeltreffende behandeling bij de diagnose van de visuele functie van kinderen met afwijkingen die ontstaan ​​tijdens de bevalling (foetale hypoxie, prematuriteit, ondervoeding), is eenzijdig (eenzijdig), strabismus, aangeboren afwijkingen. De methode wordt als bijzonder informatief voor de beoordeling van afwijkingen bij kinderen jonger dan 3 jaar oud te zijn wanneer om objectieve redenen, andere methoden voor het testen van de gezichtsscherpte ernstig belemmerd.

Contra-indicaties voor EFI-oog

De absolute contra-indicatie voor het uitvoeren van elektrofysiologische studies van de ogen is de pathologische activiteit van het zenuwstelsel, vergezeld van epileptische aanvallen.

Onderzoeksmethoden

EFI-oog - dit zijn vier onderzoeksopties, waaronder:

  • Electroculografie (EOG) is de studie van de spieren van het oog en de buitenste laag van het netvlies door veranderingen in constant potentiaal te registreren tijdens oogbeweging en elektrische stimulatie van het netvlies. De EOG-resultaten zijn direct gerelateerd aan de mate van conservering van het pigmentepitheel van het netvlies. Ernstige veranderingen in het elektro-oculogram duiden op de aanwezigheid van pathologie in het Bruch-membraan, het pigmentepitheel en de choriocapillaire laag van het netvlies.
  • Electroretinografie (ERG) - de studie van de functie van het netvlies door de methode van registratie van de potentialen die voortkomen uit de stimulering van het netvlies door licht. ERG maakt het mogelijk om grafieken te verkrijgen van de activiteit van retinale cellen, afhankelijk van het aantal intacte fotoreceptoren en neuronen. Elke curve van de grafiek op het electroretinogram geeft een laag cellen weer, waarvan de mate van functioneren vervolgens door de arts wordt bepaald aan de hand van de reactie op bepaalde stimuli.
  • Multifocale elektroretinografie (MERG) is de studie van lichtgevoeligheid van de functioneel belangrijkste centrale zone van het netvlies. Wanneer MERG wordt uitgevoerd, wordt een driedimensionale kaart van dit retinegebied geconstrueerd, die zowel ernstige laesies als kleine gebieden van pathologie aangeeft.
  • Visual evoked potentials (VEP) - de studie van de reactie op lichtstimulatie van de oogzenuwen van het occipitale gebied van de hersenschors (volgens Brodmann, van 17 tot 19 velden van de hersenschors). Afhankelijk van de doelstellingen van het onderzoek en de gezichtsscherpte van de patiënt, zijn de stimuli in het onderzoek flitsen van licht of gestructureerde fotostimuli die bestaan ​​uit afwisselend verschillende grootten van witte en zwarte cellen. Als resultaat van de SGP wordt een elektro-encefalogram uitgegeven, dat kan worden gebruikt om de functionele status van de gehele visuele analysator en elk van zijn afdelingen te bepalen. Daarom wordt deze methode beschouwd als een van de meest informatieve in de actuele diagnose van het ontwikkelingsproces van pathologie.

In nauw contact, ontwikkelen een oogarts en een elektrofysioloog, met behulp van de EFI van het oog, een strategie en worden bepaald met een onderzoeksmethode voor vroege of differentiële diagnose van afwijkingen van de visuele analysator. Bij EFI oogspecialisten krijgen de meest objectieve gegevens over bestaande ziekten, die bij het stellen van een diagnose doorslaggevend zijn.

Kosten van EFI in Moskou

In klinieken en oftalmologische centra van Moskou variëren de prijzen voor elektrofysiologische oogonderzoeken van 2500 tot 4000 roebel, afhankelijk van de voorgeschreven methode.

Houd er rekening mee dat op dit moment het onderzoek in onze kliniek niet wordt uitgevoerd.

http://doctor-shilova.ru/efi/

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI)

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI) van het oog wordt uitgevoerd door verschillende zeer informatieve onderzoeksmethoden, waarmee de functionele kenmerken van het netvlies, de oogzenuw en gebieden van de hersenschors die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen kunnen worden vastgesteld. Bij het uitvoeren van EFI's worden oogreacties geregistreerd als reactie op specifieke stimuli.

Indicaties voor EFI-oog

Elektrofysiologisch onderzoek voorgeschreven in het geval van:

  • Vermoedelijke atrofie van optische zenuwvezels.
  • Retinale dystrofie (voor diagnostische of dynamische monitoring).
  • De lage transparantie van de geleidende systemen van het oog, waardoor het moeilijk is om oftalmoscopie uit te voeren.
  • In geval van aangeboren bijziendheid helpt de techniek om het niveau van veranderingen in de visuele analysator vast te stellen, waardoor de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling veel hoger is.
  • In het geval van amblyopie als gevolg van EPI, is het mogelijk om de kwestie van de noodzaak van behandeling en aanvullende diagnostische technieken op te lossen.
    Vermoeden (of aanwezigheid) van demyeliniserende veranderingen in zenuwvezels.
  • Als met verworven myopie er een dispersie van pigmenten in de zone van het netvlies is of de patiënt klaagt over verminderd zicht op het moment van de schemering.

Ook wordt een elektrofysiologisch onderzoek uitgevoerd in het geval van perinatale pathologie (vroeggeboorte, hypoxie en foetale hypotrofie), aangeboren afwijkingen in de structuur van het oog, unilateraal scheelzien. Tegelijkertijd is EFI een zeer informatieve en effectieve diagnostische methode, waarmee de visuele functies bij jonge kinderen (tot drie jaar) kunnen worden beoordeeld, omdat de definitie van gezichtsscherpte in deze categorie patiënten moeilijk is.

Als de patiënt pathologieën van het centrale zenuwstelsel heeft, die gepaard gaan met het optreden van toevallen of epileptische aanvallen, is het onmogelijk EFI uit te voeren.

Variaties van procedure

Elektrofysiologisch onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen kan op vier manieren worden uitgevoerd:

  • Electro-oculografie helpt bij het registreren van veranderingen in de constante potentiaal die optreedt in de corneale-retinale zone van het oog tijdens de verplaatsing van de oogbol naar de zijkant. EOG-resultaten zijn afhankelijk van het behoud van de pigmentepitheellaag. Als er afwijkingen in de resultaten zijn, hebben we het waarschijnlijk over een laesie van het Bruch-membraan, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies.
  • Electroretinografie helpt bij het reproduceren van de grafiek van de elektrische activiteit van het netvlies zelf, die het gevolg is van de stimulatie van receptoren door lichtstralen. Bij het uitvoeren van ERG kan worden beoordeeld op de activiteit van bijna alle cellen van het netvlies. De resultaten van de studie zijn afhankelijk van het aantal normale neuronen en fotoreceptoren. Elke cellaag wordt op het electroretinogram weergegeven als een afzonderlijke curve. Bij het beoordelen van de respons op een aantal stimuli stelt de arts de veiligheid van de functie van elke groep cellen vast.
  • Met de multifocale elektroretinetinogramtechniek kunt u een driedimensionale kaart maken. Door de resultaten van deze studie kan men de fotosensibiliteit beoordelen van de centrale zone van het netvlies, het belangrijkste gebied van de fundus. De resultaten helpen ook om de aanwezigheid van kleine laesies van de macula vast te stellen.
  • Visueel opgewekte potentialen zijn de respons van cellen van de visuele cortex, die zich bevinden in de occipitale lob, in reactie op blootstelling aan licht. Deze potentialen worden vastgelegd in de vorm van een conventioneel elektro-encefalogram (17-19 Brodmann hersenschorsvelden). De resultaten tonen de integriteit van de functie van visuele analyseapparatuur. Het is de techniek van evoked potentials die belangrijk is in de actuele diagnose van pathologische veranderingen. Incentives voor dit type EFI kunnen flitsen zijn, gestructureerde stimuli, die een afwisseling zijn van witte en zwarte cellen met verschillende grootten. De keuze voor een specifieke stimulus hangt af van de gezichtsscherpte van de patiënt en van de taken die de arts zichzelf heeft opgedragen.

Doctor's video over onderzoek

Bij het uitvoeren van een EFI moet een arts precies weten met welke taak hij te maken heeft. Dit zal helpen bij het bepalen van het specifieke type EFI, zodat de diagnose vroeg is en u in staat stelt om verschillende soorten ziektes van de organen van het optische systeem van elkaar te onderscheiden. Vanuit een individuele positie moet een elektrofysioloog een plan ontwikkelen om een ​​patiënt te onderzoeken om een ​​antwoord te krijgen op precies die cellen die betrokken zijn bij het pathologische proces. Dankzij de elektrofysiologische studie is het mogelijk objectieve resultaten te behalen die bepalend zijn voor de juiste diagnose.

De kosten van een EFI-oog

De kosten van EFI's zijn afhankelijk van de specifieke technieken die in het onderzoek zijn opgenomen. In het bijzonder is de prijs van elektroretinografie ongeveer 3,150 roebel, kost elektrocardiografie ongeveer 2650 roebel, en visueel opgewekte potentialen bedragen 2500-4000 roebel.

http://setchatkaglaza.ru/diagnostika-setchatki/efi-glaza

EFI (elektrofysiologische studies) van het oog

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI) van het oog is een reeks zeer informatieve methoden voor het bestuderen van de functie van de oogzenuw, het netvliesmembraan en de visuele gebieden in de hersenschors. De studie wordt uitgevoerd door de reacties van de visuele analysator op de specifieke stimuli die zich voordoen te registreren.

Indicaties voor het uitvoeren van EFI

De indicatie voor het uitvoeren van oog-EFI's is de diagnose van de volgende ziekten:

  • Atrofie van de oogzenuw en verdenking ervan;
  • Retinale degeneratie en verdenking ervan om de dynamiek waar te nemen;
  • Aangeboren bijziendheid om de mate van schade aan de visuele analysator te bepalen;
  • Opaciteit van optische media, complicerende oftalmoscopie;
  • Amblyopie van welke graad dan ook om het probleem van geavanceerde diagnose en verdere behandeling aan te pakken;
  • Bijziende bijziendheid bij het spuiten van pigmenten in het netvlies en het verzwakte schemeringzicht;
  • Demyeliniserende pathologieën van het zenuwstelsel en een vermoeden van hen.

Bovendien is oog-EPI één van de meest effectieve informatie voor pathologische arbeid (hypoxie, prematuriteit, foetale hypotrofie), congenitale ontwikkelingsanomalieën en monolaterale strabismus (eenzijdig). De methode maakt het mogelijk om de visuele functies van kinderen jonger dan 3 jaar objectief te evalueren, waarvan het testen van de gezichtsscherpte om objectieve redenen moeilijk is.
Deze studie is niet bestemd voor personen met zenuwaandoeningen (bijvoorbeeld epilepsie).

Video van onze expert op het gebied van onderzoek

Variaties van procedure

EFI-ogen omvatten 4 soorten onderzoek:

Electrooculografie (EOG) is een methode waarmee u de variabiliteit van een constant potentieel in het corneale-retinale gebied kunt registreren, terwijl de ogen zijwaarts bewegen. Het doel van EOG hangt af van het niveau van conservering van het pigmentepitheel. Mogelijke veranderingen in het elektro-oculogram duiden in de regel op de aanwezigheid van pathologie gelokaliseerd in het Bruch-membraan, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies.

Electroretinografie (ERG) is een methode die het mogelijk maakt grafische afbeeldingen te verkrijgen van de elektrische activiteit van het netvlies die optreedt als reactie op lichtstimulatie. Het toont de activiteit van de objectieve meerderheid van de retinale cellen - gezonde fotoreceptoren en neuronen. Elke cellaag op een electroretinogram wordt weergegeven op een afzonderlijke curve. Bij het beoordelen van de respons van cellen op bepaalde stimuli, bepaalt de specialist de mogelijke functies van deze celgroepen.

Multifocale elektroretinografie (MERG) is een methode waarmee u een driedimensionale kaart van fotosensibiliteitsparameters kunt samenstellen van de belangrijkste in het functionele gebied van de retina - de centrale. De methode maakt het echter mogelijk om kleine laesies in dit gebied te detecteren.

De methode van visueel opgewekte potentialen (VEP) is de reactie van de optische zenuwen van het occipitale gebied van de hersenschors op de resulterende lichte oogirritatie (volgens Brodmann 17-19 van het cortexveld). De bovengenoemde potentialen worden geregistreerd als een elektro-encefalogram, dat de functionele status van de afdelingen van visuele analysatoren van interesse toont. Daarom is de EFI van het oog door de methode van EVP bijzonder belangrijk in de actuele diagnose van progressieve pathologie. De stimuli zijn in de regel lichtflitsen of gestructureerde elementen (afwisseling van witte en zwarte cellen van verschillende grootten), die wordt veroorzaakt door de onderzoekstaken en de gezichtsscherpte van de patiënt.

De oogarts werkt nauw samen met een specialist die een EFI-oogonderzoek uitvoert, waarmee u een reeks taken kunt bepalen, een overzichtsplan kunt opstellen, vroege of differentiële diagnostiek kunt kiezen. De elektrofysioloog bouwt onderzoek op zo'n manier dat de reacties van de retinale cellen die betrokken zijn bij pathologische processen bepalend worden in de diagnose.

In het medisch centrum Moscow Eye Clinic kan iedereen worden getest op de meest recente diagnostische apparatuur en op basis van de resultaten advies inwinnen bij een topspecialist. De kliniek is zeven dagen per week geopend en is dagelijks geopend van 9.00 uur tot 21.00 uur. Onze specialisten helpen de oorzaak van visusstoornissen te identificeren en zullen de geïdentificeerde pathologieën op de juiste manier behandelen.

In onze kliniek wordt de opname uitgevoerd door de beste oogartsen met uitgebreide professionele ervaring, de hoogste kwalificaties en een enorme hoeveelheid kennis.

Om de kosten van een procedure te verduidelijken, kunt u een afspraak maken bij de Moscow Eye Clinic op telefoonnummer 8 (800) 777-38-81 (gratis voor alle Russische telefoons) of telefonisch in Moskou 8 (499) 322-36-36 (dagelijks van 9.00 tot 21.00 uur). U kunt het online formulier ook gebruiken voor onderzoek.

De auteur van het artikel: specialist van de Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/efi-glaza

Efie eye wat is het

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI)

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI) van het oog wordt uitgevoerd door verschillende zeer informatieve onderzoeksmethoden, waarmee de functionele kenmerken van het netvlies, de oogzenuw en gebieden van de hersenschors die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen kunnen worden vastgesteld. Bij het uitvoeren van EFI's worden oogreacties geregistreerd als reactie op specifieke stimuli.

Indicaties voor EFI-oog

Elektrofysiologisch onderzoek voorgeschreven in het geval van:

  • Vermoedelijke atrofie van optische zenuwvezels.
  • Retinale dystrofie (voor diagnostische of dynamische monitoring).
  • De lage transparantie van de geleidende systemen van het oog, waardoor het moeilijk is om oftalmoscopie uit te voeren.
  • In geval van aangeboren bijziendheid helpt de techniek om het niveau van veranderingen in de visuele analysator vast te stellen, waardoor de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling veel hoger is.
  • In het geval van amblyopie als een resultaat van EPI, is het mogelijk om de kwestie van de noodzaak van behandeling en aanvullende diagnostische technieken op te lossen: verdenking (of aanwezigheid) van demyeliniserende veranderingen in zenuwvezels.
  • Als met verworven myopie er een dispersie van pigmenten in de zone van het netvlies is of de patiënt klaagt over verminderd zicht op het moment van de schemering.

Ook wordt een elektrofysiologisch onderzoek uitgevoerd in het geval van perinatale pathologie (vroeggeboorte, hypoxie en foetale hypotrofie), aangeboren afwijkingen in de structuur van het oog, unilateraal scheelzien. Tegelijkertijd is EFI een zeer informatieve en effectieve diagnostische methode, waarmee de visuele functies bij jonge kinderen (tot drie jaar) kunnen worden beoordeeld, omdat de definitie van gezichtsscherpte in deze categorie patiënten moeilijk is.

Als de patiënt pathologieën van het centrale zenuwstelsel heeft, die gepaard gaan met het optreden van toevallen of epileptische aanvallen, is het onmogelijk EFI uit te voeren.

Variaties van procedure

Elektrofysiologisch onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen kan op vier manieren worden uitgevoerd:

  • Electro-oculografie helpt bij het registreren van veranderingen in de constante potentiaal die optreedt in de corneale-retinale zone van het oog tijdens de verplaatsing van de oogbol naar de zijkant. EOG-resultaten zijn afhankelijk van het behoud van de pigmentepitheellaag. Als er afwijkingen in de resultaten zijn, hebben we het waarschijnlijk over een laesie van het Bruch-membraan, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies.
  • Electroretinografie helpt bij het reproduceren van de grafiek van de elektrische activiteit van het netvlies zelf, die het gevolg is van de stimulatie van receptoren door lichtstralen. Bij het uitvoeren van ERG kan worden beoordeeld op de activiteit van bijna alle cellen van het netvlies. De resultaten van de studie zijn afhankelijk van het aantal normale neuronen en fotoreceptoren. Elke cellaag wordt op het electroretinogram weergegeven als een afzonderlijke curve. Bij het beoordelen van de respons op een aantal stimuli stelt de arts de veiligheid van de functie van elke groep cellen vast.
  • Met de multifocale elektroretinetinogramtechniek kunt u een driedimensionale kaart maken. Door de resultaten van deze studie kan men de fotosensibiliteit beoordelen van de centrale zone van het netvlies, het belangrijkste gebied van de fundus. De resultaten helpen ook om de aanwezigheid van kleine laesies van de macula vast te stellen.
  • Visueel opgewekte potentialen zijn de respons van cellen van de visuele cortex, die zich bevinden in de occipitale lob, in reactie op blootstelling aan licht. Deze potentialen worden vastgelegd in de vorm van een conventioneel elektro-encefalogram (17-19 Brodmann hersenschorsvelden). De resultaten tonen de integriteit van de functie van visuele analyseapparatuur. Het is de techniek van evoked potentials die belangrijk is in de actuele diagnose van pathologische veranderingen. Incentives voor dit type EFI kunnen flitsen zijn, gestructureerde stimuli, die een afwisseling zijn van witte en zwarte cellen met verschillende grootten. De keuze voor een specifieke stimulus hangt af van de gezichtsscherpte van de patiënt en van de taken die de arts zichzelf heeft opgedragen.

Doctor's video over onderzoek

Bij het uitvoeren van een EFI moet een arts precies weten met welke taak hij te maken heeft. Dit zal helpen bij het bepalen van het specifieke type EFI, zodat de diagnose vroeg is en u in staat stelt om verschillende soorten ziektes van de organen van het optische systeem van elkaar te onderscheiden.

Vanuit een individuele positie moet een elektrofysioloog een plan ontwikkelen om een ​​patiënt te onderzoeken om een ​​antwoord te krijgen op precies die cellen die betrokken zijn bij het pathologische proces.

Dankzij de elektrofysiologische studie is het mogelijk objectieve resultaten te behalen die bepalend zijn voor de juiste diagnose.

De kosten van een EFI-oog

De kosten van EFI's zijn afhankelijk van de specifieke technieken die in het onderzoek zijn opgenomen. In het bijzonder is de prijs van elektroretinografie ongeveer 3,150 roebel, kost elektrocardiografie ongeveer 2650 roebel, en visueel opgewekte potentialen bedragen 2500-4000 roebel.

Ephi eye: wat het is, diagnose en indicaties

Home> Onderzoek en operaties

  • 1 Diagnostische methoden
  • 2 Indicaties

Om objectief te beoordelen hoe goed de visuele functies van de pediatrische patiënten functioneren, wordt een van de methoden voor elektrofysiologisch oogonderzoek (EFI) gebruikt. Met behulp van deze procedure is het mogelijk om vast te stellen hoe beïnvloed het optische apparaat is.

Er zijn verschillende niveaus waar de visuele functie beperkt kan zijn. Mogelijke schade aan de oogzenuw, het netvlies of de hersenschors. De essentie van het onderzoek ligt in de specifieke stimulatie van de ogen en in het bepalen van hun reactie op deze pathogenen.

Deze reacties worden geregistreerd en onderzocht, waarna de arts het ziektebeeld beschrijft.

De meest relevante toepassing van elektrofysiologisch onderzoek is de diagnose van het gezichtsvermogen bij baby's of mensen met mentale retardatie. Deze twee categorieën patiënten staan ​​niet toe om het gezichtsvermogen op de gebruikelijke manier te controleren.

Dit type onderzoek helpt om de haalbaarheid van medische therapie te identificeren en kan ook bepalen wat de verdere ontwikkeling van een bestaande diagnose zal zijn, zoals atrofie van de oogzenuwen, amblyopie, staar en neuritis.

EFI maakt het onder andere mogelijk oogaandoeningen te diagnosticeren die moeilijk te detecteren zijn met een standaardonderzoek, bijvoorbeeld aangeboren hemorolopie, gedeeltelijke atrofie van de oogzenuwen, retinale dystrofie.

Diagnostische methoden

Elektrofysiologisch onderzoek van de ogen is onderverdeeld in vier methoden, die we nu apart beschouwen.

De eerste hiervan is elektro-oculografie, het doel ervan is om de oscillaties van een constant corneale retina-potentiaal te registreren op het moment dat de positie van de pupil verandert. De oogarts zal deze procedure voorschrijven afhankelijk van hoe goed het pigmentepitheel is. Die indicatoren die tijdens de diagnose zullen worden geregistreerd, kunnen een bepaalde pathologie onthullen, waarvan de locatie het membraan van Bruch, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies van de ogen kan zijn.

De tweede methode van EFI is elektroretinografie. Met deze techniek kunt u een grafisch beeld krijgen van hoe het netvlies van het oog zich gedroeg toen het werd blootgesteld aan een lichtstimulus. Deze methode van diagnose geeft aan hoe actief de meeste cellen in de structuur van het netvlies zich gedragen (gezonde fotoreceptoren en neuronen). Elke afzonderlijke laag van deze cellen wordt op het electroretinogram weergegeven als afzonderlijke curven van de grafiek.

Patiënten kunnen ook worden onderzocht met behulp van de derde methode - multifocale elektroretinografie. Met behulp van deze procedure kunt u een kaart in driedimensionaal formaat bouwen, die de gevoeligheid voor het licht van de meest significante functionaliteit van het centrale gebied van het netvlies weergeeft. Bovendien kan multifocale elektroretinografie andere minder belangrijke pathologieën in dit deel van de leerling onthullen.

De vierde methode van onderzoek is de methode van visueel opgewekte potentialen. De essentie van de techniek bestaat uit het registreren van de reactie van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen, die zich bevinden in het occipitale deel van de hersenschors. Irriterend werken ook lichtmanipulaties.

De benodigde potentialen worden weergegeven op het elektro-encefalogram, ze geven een duidelijk beeld van hoe de afdelingen van belang voor het analyseren van visuele informatie werken.

Gezien deze factoren zijn visueel opgewekte potentialen een goede manier om een ​​ziektefocus te diagnosticeren.

getuigenis

De benoeming van een oog-opioïde door een oogarts kan worden veroorzaakt door de volgende symptomen:

- eetstoornissen van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen, of de voorwaarden voor atrofie van de oogzenuw; - verstoord netvliesmetabolisme, of de lokalen daarvan, gevolgd door het bewaken van de ontwikkeling ervan; - de ondoorzichtigheid van het optische medium, wat het moeilijk maakt om oftalmoscopie; - bijziendheid vanaf de geboorte. In deze situatie zullen EFI's de mate van disfunctie onthullen van de gebieden die verantwoordelijk zijn voor het analyseren van informatie van de visuele organen, wat op zijn beurt de effectiviteit van de daaropvolgende therapie zal verhogen;

- amblyopie van elk niveau. Elektrofysiologisch onderzoek zal helpen om te begrijpen of het noodzakelijk is om de behandeling voort te zetten en een meer geavanceerde diagnostiek te ondergaan;

- Bijziende bijziendheid met de verspreiding van pigmentatie in het netvlies of de symptomen van bijziendheid tijdens de schemering;

- de aanwezigheid van de ziekte met pathologische tekenen van demyelinisatie, of de voorwaarden hiervoor.

Voor de selectie van het juiste type behandeling handhaaft een oogarts nauwe samenwerking met een elektrofysioloog die betrokken is bij het uitvoeren van een oog-elektrofysiologische procedure.

Lees ook over andere procedures die oogziekten berekenen.

Voor een meer complete kennismaking met oogziekten en hun behandeling - gebruik de handige zoekfunctie op de site of vraag een specialist.

EFI (elektrofysiologische studies) van het oog

Elektrofysiologisch onderzoek (EFI) van het oog is een reeks zeer informatieve methoden voor het bestuderen van de functie van de oogzenuw, het netvliesmembraan en de visuele gebieden in de hersenschors. De studie wordt uitgevoerd door de reacties van de visuele analysator op de specifieke stimuli die zich voordoen te registreren.

Indicaties voor het uitvoeren van EFI

De indicatie voor het uitvoeren van oog-EFI's is de diagnose van de volgende ziekten:

  • Atrofie van de oogzenuw en verdenking ervan;
  • Retinale degeneratie en verdenking ervan om de dynamiek waar te nemen;
  • Aangeboren bijziendheid om de mate van schade aan de visuele analysator te bepalen;
  • Opaciteit van optische media, complicerende oftalmoscopie;
  • Amblyopie van welke graad dan ook om het probleem van geavanceerde diagnose en verdere behandeling aan te pakken;
  • Bijziende bijziendheid bij het spuiten van pigmenten in het netvlies en het verzwakte schemeringzicht;
  • Demyeliniserende pathologieën van het zenuwstelsel en een vermoeden van hen.

Bovendien is oog-EPI één van de meest effectieve informatie voor pathologische arbeid (hypoxie, prematuriteit, foetale hypotrofie), congenitale ontwikkelingsanomalieën en monolaterale strabismus (eenzijdig). De methode maakt het mogelijk om de visuele functies van kinderen jonger dan 3 jaar objectief te evalueren, waarvan het testen van de gezichtsscherpte om objectieve redenen moeilijk is.
Deze studie is niet bestemd voor personen met zenuwaandoeningen (bijvoorbeeld epilepsie).

Video van onze expert op het gebied van onderzoek

EFI-ogen omvatten 4 soorten onderzoek:

Electrooculografie (EOG) is een methode waarmee u de variabiliteit van een constant potentieel in het corneale-retinale gebied kunt registreren, terwijl de ogen zijwaarts bewegen. Het doel van EOG hangt af van het niveau van conservering van het pigmentepitheel. Mogelijke veranderingen in het elektro-oculogram duiden in de regel op de aanwezigheid van pathologie gelokaliseerd in het Bruch-membraan, het pigmentepitheel of de choriocapillaire laag van het netvlies.

Electroretinografie (ERG) is een methode die het mogelijk maakt grafische afbeeldingen te verkrijgen van de elektrische activiteit van het netvlies die optreedt als reactie op lichtstimulatie. Het toont de activiteit van de objectieve meerderheid van de retinale cellen - gezonde fotoreceptoren en neuronen. Elke cellaag op een electroretinogram wordt weergegeven op een afzonderlijke curve. Bij het beoordelen van de respons van cellen op bepaalde stimuli, bepaalt de specialist de mogelijke functies van deze celgroepen.

Multifocale elektroretinografie (MERG) is een methode waarmee u een driedimensionale kaart van fotosensibiliteitsparameters kunt samenstellen van de belangrijkste in het functionele gebied van de retina - de centrale. De methode maakt het echter mogelijk om kleine laesies in dit gebied te detecteren.

De methode van visueel opgewekte potentialen (VEP) is de reactie van de optische zenuwen van het occipitale gebied van de hersenschors op de resulterende lichte oogirritatie (volgens Brodmann 17-19 van het cortexveld).

De bovengenoemde potentialen worden geregistreerd als een elektro-encefalogram, dat de functionele status van de afdelingen van visuele analysatoren van interesse toont. Daarom is de EFI van het oog door de methode van EVP bijzonder belangrijk in de actuele diagnose van progressieve pathologie.

De stimuli zijn in de regel lichtflitsen of gestructureerde elementen (afwisseling van witte en zwarte cellen van verschillende grootten), die wordt veroorzaakt door de onderzoekstaken en de gezichtsscherpte van de patiënt.

De oogarts werkt nauw samen met een specialist die een EFI-oogonderzoek uitvoert, waarmee u een reeks taken kunt bepalen, een overzichtsplan kunt opstellen, vroege of differentiële diagnostiek kunt kiezen. De elektrofysioloog bouwt onderzoek op zo'n manier dat de reacties van de retinale cellen die betrokken zijn bij pathologische processen bepalend worden in de diagnose.

In het medisch centrum Moscow Eye Clinic kan iedereen worden getest op de meest recente diagnostische apparatuur en op basis van de resultaten advies inwinnen bij een topspecialist. De kliniek is zeven dagen per week geopend en is dagelijks geopend van 9.00 uur tot 21.00 uur. Onze specialisten helpen de oorzaak van visusstoornissen te identificeren en zullen de geïdentificeerde pathologieën op de juiste manier behandelen.

In onze kliniek wordt de opname uitgevoerd door de beste oogartsen met uitgebreide professionele ervaring, de hoogste kwalificaties en een enorme hoeveelheid kennis.

Om de kosten van een procedure te verduidelijken, kunt u een afspraak maken bij de Moscow Eye Clinic door te bellen naar 8 (800) 777-38-81 (gratis voor alle Russische telefoons) of door te bellen naar 8 (499) 322-36-36 in Moskou (dagelijks van 9.00 tot 21.00 uur). U kunt het online formulier ook gebruiken voor onderzoek.

Artikelen en publicaties:

Elektrofysiologisch onderzoek van de ogen is een reeks zeer informatieve methoden voor het bestuderen van de functies van de oogzenuw, het netvlies en visuele gebieden van de hersenschors. De methode is gebaseerd op het registreren van oogreacties op specifieke stimuli.

Indicaties voor EFI-oog

Een EFI-oogonderzoek wordt voorgeschreven als er bepaalde indicaties zijn. Deze omvatten:

  • atrofie van de oogzenuw of verdenking ervan;
  • retinale dystrofie of verdenking ervan om de dynamiek waar te nemen;
  • opaciteit van optische media, waardoor het moeilijk is om oftalmoscopie uit te voeren;
  • aangeboren bijziendheid (de methode bepaalt het niveau van schade aan de visuele analyseapparaten, waardoor de effectiviteit van verdere behandeling en verbetering van visuele functies toeneemt);
  • amblyopie van elke graad (oog EPI helpt in dit geval om de kwestie van de noodzaak van verdere behandeling en verdere geavanceerde diagnostiek op te lossen);
  • bijziendheid opgelopen met een spray van pigmenten in het netvlies of met klachten over het werk van schemering;
  • vermoede demyeliniserende ziekten van het zenuwstelsel of hun aanwezigheid.

Daarnaast is EFI-oogonderzoek een van de meest effectieve en meest informatieve gevallen gebleken in het geval van pathologische geboorten (hypoxie, prematuriteit en foetale hypotrofie), congenitale ontwikkelingsanomalieën en monolateraal (eenzijdig) scheelzien. De methode evalueert op objectieve wijze visuele functies bij kinderen jonger dan 3 jaar, wanneer het testen van gezichtsscherpte om objectieve redenen moeilijk is.

Elektrofysiologisch onderzoek van de ogen wordt niet uitgevoerd bij personen met pathologische activiteit van het zenuwstelsel (epileptische aanvallen, epilepsie).

Variaties van procedure

Er zijn 4 soorten EFI-ogen.

  • Electrooculography. Met deze methode kunt u veranderingen in het constante potentiaal van het corneale / retinale deel van het oog registreren, terwijl u naar de zijkant beweegt. EOG hangt af van de mate van conservering van het pigmentepitheel. Veranderingen in het elektro-oculogram duiden op de aanwezigheid van ziekten die gelokaliseerd zijn in het Bruch-membraan, de choriocapillaire laag van het netvlies, evenals in het pigmentepitheel.
  • Electroretinografie. De methode maakt het mogelijk om een ​​grafisch beeld te krijgen van de elektrische activiteit van het netvlies, die optreedt als reactie op stimulatie door licht. ERG toont de activiteit van de meeste retinale cellen, die afhangt van het aantal gezonde neuronen en fotoreceptoren. Elke laag cellen wordt afzonderlijk weergegeven als een grafiekcurve op het electroretinogram. Door de respons van cellen op bepaalde stimuli te beoordelen, bepaalt de arts hoe deze groepen cellen functioneren.
  • Multifocale elektroretinografiemethode. MERG bouwt een driedimensionale kaart op die de lichtgevoeligheid van het belangrijkste gebied van het netvlies weergeeft in termen van functionaliteit - de centrale. Bovendien onthult de methode kleine laesies in dit deel van het netvlies.
  • Visueel opgeroepen mogelijkheden. EVP is de reactie van de optische zenuwen van de cortex in het occipitale hersengebied op lichte stimulatie van de ogen (17-19 velden van de cortex volgens Brodmann). De bovengenoemde potentialen worden vastgelegd in de vorm van een elektro-encefalogram, dat de functionele status van de afdelingen van visuele analyseapparaten aantoont. Daarom speelt EFI-oogonderzoek volgens de methode van EVP een belangrijke rol in de actuele diagnose van zich ontwikkelende pathologie. De stimulus kan flitsen zijn of gestructureerde stimuli (afwisseling van zwarte en witte cellen van verschillende grootte), die afhangt van de gezichtsscherpte van het onderwerp en de doelstellingen van het onderzoek.

    Een oogarts en een onderzoeksarts die EFI-oogonderzoeken gebruiken, werken nauw samen om een ​​taak te bepalen en het type onderzoek te bepalen en een vroege of differentiële diagnose te kiezen. Een elektrofysioloog selecteert een onderzoeksplan om een ​​respons te krijgen van die retinale cellen die betrokken zijn bij pathologische processen. EFI-oog geeft objectieve resultaten en is bepalend voor de diagnose.

    Kosten van

    De prijs van een EFI-oog hangt af van de gekozen procedure. Electroretinografie kost bijvoorbeeld ongeveer 3150 roebel en elektro-ocuografie kost ongeveer 2650 roebel. De kosten van onderzoek van visuele evoked potentials variëren van 2500 tot 4000 roebel.

    Elektrofysiologisch onderzoek van het oog (EFI). Prijs in Moskou

    Elektrofysiologische studie van het oog (EFI) combineert een aantal technieken om de functies van het netvlies, de oogzenuw en de visuele route van neuronen naar de overeenkomstige hersengebieden te bestuderen. De methoden zijn gebaseerd op de registratie van een visuele respons op specifieke stimuli en zijn zeer informatief.

    Indicaties voor het uitvoeren van EFI-oog

    EFI-oog is een diagnostische procedure die vereist is voor de volgende ziekten en aandoeningen:

    • Atrofie van de oogzenuw (gediagnosticeerd / vermoed);
    • Retinale degeneratie (gediagnosticeerd / vermoed) voor dynamische observatie;
    • Dekking van optische media (indien oftalmoscopie niet mogelijk is);
    • Retinale pigment abiotrofie (gediagnosticeerd / vermoed) bij het spuiten van pigment of verminderd zicht in de schemering;
    • Aangeboren bijziendheid (om de mate van beschadiging van de visuele analysator te bepalen), om effectievere behandelingen toe te wijzen;
    • Amblyopie (om de kwestie van de haalbaarheid van verdere geavanceerde diagnose te verduidelijken of de effectiviteit van de behandeling te vergroten);
    • Demyeliniserende laesies van het zenuwstelsel (gediagnosticeerd / vermoed).

    EFI oog wordt ook beschouwd als de meest doeltreffende behandeling bij de diagnose van de visuele functie van kinderen met afwijkingen die ontstaan ​​tijdens de bevalling (foetale hypoxie, prematuriteit, ondervoeding), is eenzijdig (eenzijdig), strabismus, aangeboren afwijkingen. De methode wordt als bijzonder informatief voor de beoordeling van afwijkingen bij kinderen jonger dan 3 jaar oud te zijn wanneer om objectieve redenen, andere methoden voor het testen van de gezichtsscherpte ernstig belemmerd.

    Contra-indicaties voor EFI-oog

    De absolute contra-indicatie voor het uitvoeren van elektrofysiologische studies van de ogen is de pathologische activiteit van het zenuwstelsel, vergezeld van epileptische aanvallen.

    Onderzoeksmethoden

    EFI-oog - dit zijn vier onderzoeksopties, waaronder:

    • Electroculografie (EOG) is de studie van de spieren van het oog en de buitenste laag van het netvlies door veranderingen in constant potentiaal te registreren tijdens oogbeweging en elektrische stimulatie van het netvlies. De EOG-resultaten zijn direct gerelateerd aan de mate van conservering van het pigmentepitheel van het netvlies. Ernstige veranderingen in het elektro-oculogram duiden op de aanwezigheid van pathologie in het Bruch-membraan, het pigmentepitheel en de choriocapillaire laag van het netvlies.
    • Electroretinografie (ERG) - de studie van de functie van het netvlies door de methode van registratie van de potentialen die voortkomen uit de stimulering van het netvlies door licht. ERG maakt het mogelijk om grafieken te verkrijgen van de activiteit van retinale cellen, afhankelijk van het aantal intacte fotoreceptoren en neuronen. Elke curve van de grafiek op het electroretinogram geeft een laag cellen weer, waarvan de mate van functioneren vervolgens door de arts wordt bepaald aan de hand van de reactie op bepaalde stimuli.
    • Multifocale elektroretinografie (MERG) is de studie van lichtgevoeligheid van de functioneel belangrijkste centrale zone van het netvlies. Wanneer MERG wordt uitgevoerd, wordt een driedimensionale kaart van dit retinegebied geconstrueerd, die zowel ernstige laesies als kleine gebieden van pathologie aangeeft.
    • Visual evoked potentials (VEP) - de studie van de reactie op lichtstimulatie van de oogzenuwen van het occipitale gebied van de hersenschors (volgens Brodmann, van 17 tot 19 velden van de hersenschors). Afhankelijk van de doelstellingen van het onderzoek en de gezichtsscherpte van de patiënt, zijn de stimuli in het onderzoek flitsen van licht of gestructureerde fotostimuli die bestaan ​​uit afwisselend verschillende grootten van witte en zwarte cellen. Als resultaat van de SGP wordt een elektro-encefalogram uitgegeven, dat kan worden gebruikt om de functionele status van de gehele visuele analysator en elk van zijn afdelingen te bepalen. Daarom wordt deze methode beschouwd als een van de meest informatieve in de actuele diagnose van het ontwikkelingsproces van pathologie.

    In nauw contact, ontwikkelen een oogarts en een elektrofysioloog, met behulp van de EFI van het oog, een strategie en worden bepaald met een onderzoeksmethode voor vroege of differentiële diagnose van afwijkingen van de visuele analysator. Bij EFI oogspecialisten krijgen de meest objectieve gegevens over bestaande ziekten, die bij het stellen van een diagnose doorslaggevend zijn.

    Kosten van EFI in Moskou

    In klinieken en oftalmologische centra van Moskou variëren de prijzen voor elektrofysiologische oogonderzoeken van 2500 tot 4000 roebel, afhankelijk van de voorgeschreven methode. Prijzen voor elektrofysiologische oogonderzoeken in onze kliniek worden hieronder weergegeven.

    Diagnostiek | Oogkliniek Optikstyle

    Een persoon doorziet het gezamenlijke werk van het oog, de optische zenuwen en de hersenen.

    Heel vaak onthullen traditionele diagnosemethoden de ziekte in een laat stadium, wanneer de behandeling bijna nutteloos is en niet toelaat om het verloren gezichtsvermogen te herstellen. Nieuwe elektrofysiologische methoden zijn gericht op vroege diagnose, detectie van minimale verstoringen in het onderling verbonden systeem van het netvlies, optische zenuwen en hersenen, soms op preklinisch niveau, wanneer er nog geen duidelijke manifestaties van pathologie zijn.

    Met elektrofysiologische studies (EFI) ogen kunt u:

    • objectief beoordelen van de mate van conservering van het orgel van het gezichtsvermogen bij kinderen en volwassenen;
    • Bepaal de mate van schade aan de visuele analysator (retina - oogzenuw - cortex), wat vooral belangrijk is bij het onderzoeken van jonge kinderen (tot 3 jaar oud), wanneer de gezichtsscherpte niet kan worden gecontroleerd, evenals bij kinderen met mentale retardatie;
    • kunt u de behandeling op tijd voorschrijven en annuleren, een prognose geven voor het herstel van het gezichtsvermogen bij aandoeningen als amblyopie, gedeeltelijke atrofie van de oogzenuwen, cataracten, neuritis en anderen.

    Sommige ziekten kunnen alleen worden gedetecteerd via EPI - aangeboren hemorolopie (nachtblindheid), retinale dystrofie, gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw. Visuele corticale potentialen worden gebruikt om ziekten van de visuele routes te diagnosticeren, met de pathologie van de oogzenuw, het oedeem, ontsteking, atrofie, schade als gevolg van verwondingen of tumoren, en amblyopie.

    Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om de functionele toestand van de visie van de patiënt op andere manieren te beoordelen.

    Elektrofysiologische methoden zijn onderverdeeld in subjectief en objectief:

    • De methode van subjectieve beoordeling van de functionele toestand van het netvlies en de oogzenuw is de bepaling van de kritische frequentie van flikkerfusie, de drempel van elektrische gevoeligheid van het netvlies en de labiliteit van het visuele systeem.
    • De objectieve methoden voor de diagnose van het netvlies en de paden omvatten: - electroretinografie (ERG, registratie van de elektrische activiteit van het netvlies, ontstaan ​​als reactie op de lichtstimulatie ervan); electrooculography (EOG, een methode die het constante potentieel van het oog registreert, wat de functie van het pigmentepitheel weerspiegelt); studie van visueel opgewekte corticale potentialen (VEP of VEL, registratie van de elektrische activiteit van de hersenschors tijdens lichte stimulatie van het oog).

    De noodzaak om een ​​bepaalde techniek te gebruiken, wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de gezichtsscherpte en de ziekte van de patiënt.

    Indicaties voor EFI-onderzoek:

    • abnormale arbeid (foetale hypoxie, foetale hypotrofie, prematuriteit);
    • monolaterale strabismus;
    • aangeboren ontwikkelingsafwijkingen: iris, lens, netvlies, oogzenuw - de methode maakt het mogelijk om de visuele functie objectief te evalueren bij kinderen jonger dan drie jaar, wanneer het onmogelijk is om de gezichtsscherpte te controleren;
    • aangeboren bijziendheid, ongeacht de leeftijd (de methode wordt gebruikt om het niveau van schade aan de visuele analysator te bepalen en om de juiste behandelingstactieken te ontwikkelen om de visuele functie te verbeteren);
    • amblyopie van verschillende gradaties om te beslissen over de haalbaarheid van behandeling en differentiële diagnose met andere ziekten;
    • bijziendheid van enige mate met pigmentspray op het netvlies en / of klachten van verminderde schemering;
    • met ondoorzichtige optische media, wanneer interne structuren niet beschikbaar zijn voor oftalmoscopie;
    • in geval van retinale dystrofie of verdenking van deze pathologie, voor dynamische waarneming;
    • met atrofie van de oogzenuw en verdenking ervan;
    • in geval van verdenking of de aanwezigheid van ziekten van het zenuwstelsel;

    ENQUVETE IS GECONTRAINDISCH MET EEN PATIENT-EPILEPSIE!

    • Aan de vooravond van de studie wordt aanbevolen om je haar te wassen
    • Als u een bril draagt, neem dan contactlenzen mee en neem deze mee (voor MKL moet u een container met een oplossing nemen)
    • Meisjes worden geadviseerd om de oorbellen af ​​te doen, het haar te vlechten zodat het op de achterkant van het hoofd zal "scheiden"

    Er wordt onderzoek gedaan naar de benoeming van een oogarts.

    U kunt zich aanmelden voor een examen door 37-00-18 te bellen.

    Elektrofysiologische onderzoeksmethoden (EFI)

    De EFI's omvatten dergelijke methoden voor het beoordelen van de functionele toestand van de visuele analysator, zoals elektroretinografie (ERG), elektro-oculografie (EOG), elektro-encefalografie met registratie van opgewekte potentialen van de visuele cortex van de hersenen en elektrische gevoeligheid van de oogzenuw.

    De elektrische gevoeligheid van de visuele analysator wordt geschat door de drempel van de elektrische stroom, die het uiterlijk van elektrofosfeen veroorzaakt. Aangenomen wordt dat het de toestand van de bipolaire en ganglioncellen van het netvlies karakteriseert, hoofdzakelijk geassocieerd met zijn staafapparaat (Bogoslovsky, AI et al., 1976-1980). ECH wordt altijd verminderd met atrofie van de oogzenuw van elke oorsprong, perifere tapetoretinale abiotrofie en glaucoom.

    Electroretinografie bestaat uit het registreren van een bio-elektrische respons met meerdere fasen van de cellulaire elementen van het netvlies als reactie op een lichtstimulus. Er zitten twee hoofdgolven in, waarvan één ("a") negatief is.

    De meeste onderzoekers denken dat het de functionele toestand van het neuro-receptorapparaat van het netvlies karakteriseert.

    De positieve golf "b" wordt gevormd als gevolg van depolarisatie en hyperpolarisatie van de gliacellen van het netvlies en weerspiegelt de functionele toestand van het tweede netvliesneuron.

    In de afgelopen jaren was het mogelijk om het probleem van het registreren van een lokale ERG positief op te lossen - vanuit de centrale, paracentrale en perifere zones van het netvlies.

    De vorm en parameters van ERG worden sterk beïnvloed door het type stimulus (patroon of flits) en de intensiteit ervan. Als de laatste in het bereik van 0,1-0,6 J ligt, bestaat het antwoord slechts uit twee golven "a" en "b". Als reactie op de patroonstimuli, die een verschillende ruimtelijke frequentie hebben, worden twee componenten onderscheiden: helderheid en contrast.

    De klinische betekenis van ERG wordt bepaald door de diagnostische mogelijkheden. Volgens verschillende auteurs zijn ze als volgt. Bij loslaten van het netvlies hangt het resultaat af van de prevalentie ervan - hoe groter het loslatingsgebied, hoe lager de amplitude van golf "b", totdat deze verdwijnt.

    Met pigment abiotrofie wordt ERG vaak helemaal niet geregistreerd, zelfs in die gevallen dat oftalmoscopische symptomen van de ziekte ontbreken. Tegelijkertijd blijft het normaal met tapetoretinale abiotrofieën met laesies van het retinale kegelapparaat en maculaire laesies van verschillende genes van ERG.

    Het glaucomateuze proces bij de meeste patiënten leidt niet tot veranderingen in ERG-parameters.

    Met obstructieve en dysbinoculaire amblyopie heeft ERG normale parameters.

    Electro-fotografie is een studie die bestaat uit het registreren van veranderingen in het constante corneale / retinale potentieel van het oog tijdens zijn bewegingen in de ene of andere richting. Bovendien valt de "elektrische as" die de voorste pool van de oogbol ("+") verbindt met de achterste pool ("-") praktisch samen met de visuele lijn.

    De potentiaal van het elektrische veld is het grootst rond de dipoolas en neemt af naarmate de afstand van de polen toeneemt. Dit betekent dat wanneer het oog in rust is, een constant elektropositief potentieel rond de baan wordt gecreëerd. Bij het draaien van de oogbol treedt een potentiaalverschil op dat de hoek en de richting van de afwijking van de visuele as weerspiegelt.

    Het is precies na de versterking dat het wordt opgenomen met een elektro-encefalograaf. Er werd vastgesteld dat de amplitude van EOG afhangt van de grootte van de verplaatsing van het oog, en als het hetzelfde is, dan van de functionele toestand van het netvlies. Het onderzoek wordt eerst uitgevoerd in donkere omstandigheden en daarna - aanpassing aan het licht.

    Tegelijkertijd moet de patiënt afwisselend twee lichtpunten bevestigen die van elkaar zijn gescheiden door een bepaald aantal hoekgraden. Als gevolg hiervan, krijg een grafische record EOG.

    Er werd vastgesteld dat de EOG afhangt van het behoud van het retinaal pigmentepitheel. Daarom manifesteren zijn veranderingen zich in ziekten gelokaliseerd in de choriocapillaire laag van de retina, het Bruch-membraan en zijn feitelijke pigmentepitheel.

    Visueel opgewekte potentialen (VEP) zijn de respons van de visuele centra van de cortex van het occipitale hersengebied (velden 17, 18 en 19 na Brodmann) voor lichtstimulering van het netvlies. Ze zijn geregistreerd in de vorm van een elektro-encefalogram, dat in dit geval dient als een indicator van de functionele status van elke sectie van de visuele analysator. Daarom spelen VEP in de actuele diagnose van een zich ontwikkelend pathologisch proces een belangrijke rol.

    Elektrofysiologische onderzoeksmethoden in oogheelkunde

    De klinische elektrofysiologie van het visuele systeem bestudeert de elektrische activiteit van de belangrijkste delen van de visuele analysator.

    Elektrofysiologische methoden maken een objectieve beoordeling mogelijk van de functionele toestand van de visuele analysator op het niveau van verschillende lagen en neuronen van de retina en de visuele route en worden gebruikt om verschillende aandoeningen van de retina en de visuele route te diagnosticeren.

    Mogelijkheden van elektrofysiologische methoden:

    • Objectieve beoordeling van de functionele toestand van het netvlies en de visuele route
    • De mogelijkheid van vroege diagnose op subklinisch niveau van een aantal ziekten van het netvlies en de oogzenuw en de visuele route in het algemeen, waaronder erfelijke, en in sommige gevallen om dragers van pathologische genen te identificeren. Dit is met name belangrijk als er nog niet voldoende uitgesproken oftalmoscopische veranderingen en beperkingen van visuele functies zijn.
    • Differentiële diagnose van ziekten van het netvlies en de oogzenuw.
    • Objectieve controle over het beloop van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling.
    • Het vermogen om de functionele toestand van het netvlies en de oogzenuw nauwkeurig te karakteriseren met de opaciteit van de transparante media van het oog, hetgeen een prognostisch criterium is voor verschillende chirurgische ingrepen aan de oogbol.
    • Het vermogen om de functionele toestand van het orgel van het gezichtsvermogen bij jonge kinderen te beoordelen, wanneer subjectief onderzoek niet effectief is.

    De belangrijkste elektrofysiologische methoden voor het onderzoeken van het orgel van het gezichtsvermogen in de kliniek zijn elektroretinografie (ERG), elektro-oculografie (EOG) en opname van visueel opgewekte potentialen van de hersenschors (SCEC).

    ERG wordt gebruikt om de functionele toestand van het netvlies, EOG, te bepalen - om de functie van het pigmentepitheel, SGC, te beoordelen om het visuele pad van het sensorische netvlies naar de visuele centra te beoordelen.

    De methoden vullen elkaar aan en hun keuze wordt bepaald door de behoefte aan differentiële diagnose en verduidelijking van de lokalisatie van het pathologische proces.

    Het is vaak nodig om alle EF-onderzoeksmethoden te gebruiken om het hele visuele pad te evalueren.

    Contra-indicaties voor het uitvoeren van elektrofysiologische onderzoeken zijn rusteloos gedrag van patiënten, epilepsie en voor registratie van ERG-conjunctivitis, ontstekingsziekten van het hoornvlies en sclera worden hier toegevoegd, en vroege perioden na chirurgische behandeling op de oogbol en het adnexale apparaat van het oog.

    ERG is een grafische weergave van veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de cellulaire elementen van het netvlies als reactie op lichtstimulatie en wordt gebruikt om de functionele toestand van het netvlies te beoordelen.

    Indicaties voor elektroretinografie:

    1. De noodzaak om de functionele toestand van het netvlies te beoordelen, ook in gevallen waarin het onmogelijk is om de visuele functies te bepalen volgens de gebruikelijke methode en de fundus van het oog, is niet-oftalmoscopie, wanneer het oogmedium troebel is (eyesore, cataract, hemophthalmia), inclusief voor de voorspelling van visuele functies in het resultaat van de beoogde chirurgische behandeling.

    2. Diagnose en differentiële diagnose van retinale aandoeningen, waaronder erfelijke, zoals in sommige gevallen, veranderingen in ERG zijn pathognomonische symptomen van de ziekte. Diagnose van laesie van de stang en kegel systemen van het netvlies. Amblyopie.

    3. Beoordeling van de diepte, prevalentie, locatie en omvang van de beschadiging van het netvlies (inclusief netvliesloslating, diabetische retinopathie, trauma, choroiditis, enz.).

    4. Differentiële diagnose van ziekten van het netvlies en de oogzenuw van verschillende oorsprong.

    5. Identificatie van de initiële functionele veranderingen in de retina die voorafgaan aan de klinische manifestaties van de ziekte (drugintoxicatie, metallose, sympatische oogheelkunde, vaataandoeningen, enz.).

    6. Monitoring van de dynamiek van het pathologische proces en de effectiviteit van de behandeling, de definitie van de prognose.

    7. Bewaking van patiënten die geneesmiddelen gebruiken met mogelijke retinotoxische bijwerkingen bij langdurig gebruik.

    8. Onverwacht verlies van gezichtsvermogen.

    9. Pediatrische praktijk.

    De classificatie van ERG die wordt gebruikt voor elektroretinografie is gebaseerd op de amplitudekarakteristieken van de hoofd-a- en b-golven van de ERG, evenals hun tijdelijke parameters. De volgende soorten ERG worden onderscheiden: normaal, supernormaal, subnormaal (plus en minus negatief), uitgestorven of niet-geregistreerd (afwezig). Dus, in het geval van pathologische aandoeningen van het netvlies, zijn zowel de verandering van individuele componenten van de ERG als de volledige verdwijning ervan mogelijk.

    • De maximale of gemengde respons (totaal of ganzfeld-ERG), bestaande uit een combinatie van de stang- en kegelsystemen, weerspiegelt de functie van het gehele netvlies. Hoewel in deze omstandigheden de deelname van kegels groot genoeg is, domineert de reactie van het stangenstelsel. Laesies van het maculaire gebied met de lokalisatie van het pathologische proces in het bereik van maximaal 6-15 ° hebben geen invloed op de grootte van het totale ERG.
    • Beoordeling van het staafsysteem - scotopische (staaf) ERG.
    • Evaluatie van het kegelsysteem: fotopische (kegel) ERG en knipperende (ritmische) ERG met een stimulusfrequentie van 30 Hz. De kegelachtige (fotopische) ERG, geregistreerd om enkele enkelvoudige lichtstimuli of frequente flitsen te presenteren, wordt beïnvloed door pathologische processen, beide gelocaliseerd in de centrale gebieden van de retina, en opwindend aan de periferie, waar ook kegeltjes bestaan. Dit is dus geen zuiver maculair, maar conisch antwoord. Maar het zijn de kegels van de maculaire regio die de primaire bijdrage leveren aan dit antwoord vanwege hun grootste aantal in dit specifieke gebied van het netvlies.
    • Pattern-ERG is een retinale respons op gestructureerde stimuli met constante verlichting (reversibele schaak- of roosterpatronen). PERG wordt gebruikt om disfunctie van de macula te diagnosticeren en ziekten waarbij disfunctie van retinale ganglioncellen (glaucoma) betrokken is.

    Electro-fotografie toont pathologische veranderingen in het retinaal pigmentepitheel en fotoreceptoren. Voor het registreren van een normaal elektro-oculogram, normaal functioneren van de fotoreceptoren en pigmentepitheel, is contact tussen deze lagen, evenals een adequate choroïdale bloedtoevoer noodzakelijk.

    Gebruik voor klinische doeleinden de berekende waarde - de Arden-coëfficiënt.

    De Arden-coëfficiënt (KA) wordt als normaal beschouwd als deze hoger is dan 185%. (Meestal 180-250%). Om de pathologische condities van het netvlies te beoordelen, is de CA onderverdeeld in subnormaal (135-185%), abnormaal (110-135%), gedoofd (100-110%), pervers (minder dan 100%).

    Electroculografie wordt gebruikt bij de diagnose van verschillende aandoeningen van het netvlies van een dystrofische, inflammatoire en toxische aard, met stoornissen in de bloedsomloop en andere pathologieën wanneer het pigmentepitheel betrokken is bij het proces (pigment abiotrofie van het netvlies, aangeboren stationaire nachtblindheid, enz. Best's ziekte).

    Visual evoked potentials (VEP) maken het mogelijk om de functionele toestand van de visuele routes tot aan de centrale delen van de visuele analyser te beoordelen.

    De registratiemethode van VEP wordt in de kliniek gebruikt voor de diagnose van pathologie van de oogzenuw en retrochiasme laesies van de visuele paden en visuele centra; met zwelling van de oogzenuw, ontsteking, atrofie, compressiebeschadigingen van traumatische en tumorgenese, metabole of toxische optische neuropathieën, om de functie van de oogzenuw en de visuele banen na orbitale en intracraniale chirurgie vast te stellen, om amblyopie te diagnosticeren.

    SGP's vormen een aanvulling op de resultaten van elektroretinografie en kunnen de enige bron van informatie over het visuele systeem zijn in gevallen waarin het onmogelijk is om om een ​​of andere reden een ERG te registreren.

    Soorten VIZ zijn afhankelijk van de aard van de stimulus: VEP op een lichtflits wordt een fakkel (VZVP) genoemd, op een stimuluspatroon - VEP-patroon (VEL). Als stimulatie wordt vaak het omgekeerde schaakpatroon gebruikt. De respons die in dit geval wordt gegenereerd, is de meest stabiele, de minst variabele amplitude en pieklatentie.

    Visuele EP's worden ook onderzocht in reactie op standaard fotostimulatie ("flash"). De respons op een dergelijke stimulatie is minder stabiel dan wanneer deze wordt gestimuleerd door een omkeerbaar schaakpatroon, zelfs in de populatie variabel, minder specifiek voor de beoordeling van het centrale zicht.

    Visuele EP's voor een uitbraak hebben echter een belangrijk voordeel ten opzichte van het schaakpatroon - ze vereisen geen samenwerking tussen patiënten, kunnen worden vastgelegd bij patiënten die niet kunnen worden geregistreerd met het patroon-VEP vanwege een zeer lage gezichtsscherpte en een gebrek aan blikfixatie.

    Criteria voor verminderde visuele paden bij het evalueren van VEP zijn de afwezigheid van een respons of een significante afname in amplitude, verlenging van de pieklatentie, significante verschillen in amplitude en latentie tijdens stimulatie van de rechter- en linkerogen. Over het algemeen is latency een stabielere indicator, de piekamplitude is meer variabel dan latentie.

    Veranderingen in de PHVD kunnen ook worden geassocieerd met de pathologie van het maculaire gebied van de retina, daarom wordt de informativiteit van de resultaten aanzienlijk verhoogd met gelijktijdige registratie van VEP van ERG.

    Dus, volgens de resultaten van elektrofysiologische studies (EFI), is het mogelijk om de snelheid te onderscheiden van pathologie, het niveau van de laesie te bepalen, evenals de klinische diagnose te bevestigen of te verduidelijken. In sommige gevallen zijn ESP-veranderingen pathognomonische symptomen van de ziekte. EFI's zijn echter geen onafhankelijk diagnostisch hulpmiddel en de interpretatie van de resultaten van elektrofysiologische onderzoeksmethoden moet altijd worden uitgevoerd in de context van het klinische beeld van de ziekte.

    Diagnose van oogziekten - Oogonderzoeksmethoden in de oogheelkunde

    Oftalmologie heeft honderden oogziekten. Het beschrijft de meest gebruikelijke diagnosemethoden van de meest voorkomende ziekten van het menselijk oog.

    Oftalmologen besteden speciale aandacht aan de detectie van vroege tekenen van oogziekten. Het belang van vroege diagnose van pathologische veranderingen in de ogen is moeilijk te overschatten, omdat succes bij de behandeling van oogziekten grotendeels afhangt van de timing van de detectie ervan, namelijk de identificatie van reversibele veranderingen in het stadium.

    De diagnose oogziekten wordt uitgevoerd door een oogarts in een speciaal uitgerust oftalmologisch kantoor.

    Er zijn ernstige oogziekten die een significant effect op het gezichtsvermogen hebben, zoals cataract, glaucoom, netvliesloslating, een aantal ontstekings- en infectieziekten, vroege diagnose en behandeling van deze aandoeningen zijn de belangrijkste manier om gedeeltelijk gezichtsverlies en soms blindheid te voorkomen.

    Met moderne oftalmologie kunt u alle noodzakelijke onderzoeken uitvoeren om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, uit dergelijke onderzoeken:

    • bepaling van de gezichtsscherpte (computer en subjectieve methode);
    • onderzoek en bepaling van de toestand van het anterieure segment van de oogbol;
    • meting van intraoculaire druk;
    • onderzoek van de fundus;
    • computer-keratotopografie (cornea-onderzoek voor nauwkeurige diagnose van astigatisme en keratoconus);
    • Fluorescerende digitale angiografie - lap-fundusbeelden en de studie van retinale vaten voor de selectieve behandeling van gebieden van schade aan de retina (diabetische retinopathie, maculaire dystrofie, enz.);
    • complexe elektrofysiologische studies;
    • complexe laboratoriumtests voor pre-operatieve voorbereiding.

    Speciale diagnostische hulpmiddelen voor oogaandoeningen zijn: computertomografie van het oog, computerperimetrie, ultrageluidonderzoek van het oog, fundus-topografie, tonografie, bepaling van kleurenzicht, gonioscopie, skiascopie.

    Moderne diagnostische instrumenten in de oogheelkunde dragen niet alleen bij aan een nauwkeurige diagnose, maar stellen u ook in staat om de behandeling van ziekten te monitoren en effectief te beheren.

    Methoden voor oogonderzoek in oogheelkunde

    Een uitgebreid onderzoek van een oogarts omvat de volgende procedures:

    Visometrie is de definitie van visuele afstandsscherpte. Tegelijkertijd kijkt de patiënt naar de tafel met letters, cijfers of andere tekens en benoemt de voorwerpen waarnaar de oogarts heeft gewezen. Bepaling van de gezichtsscherpte wordt eerst zonder correctie uitgevoerd, vervolgens als er sprake is van overtredingen, met correctie (met een speciaal frame en lenzen). Visuele beperking is een belangrijk symptoom bij de diagnose van oogziekten.

    Tonometrie is de meting van intraoculaire druk. Het kan op verschillende manieren worden uitgevoerd (met behulp van een pneumotonometer, gewichten (volgens Maklakov), palpatie, enz.). Deze procedure is verplicht voor mensen ouder dan 40 jaar, omdat Het is na 40 jaar dat het risico op het ontwikkelen van glaucoom aanzienlijk toeneemt, en deze studie is gericht op het identificeren ervan.

    Refractometrie is de definitie van de optische kracht van het oog (breking). De procedure wordt momenteel uitgevoerd op automatische refractometers, wat het werk van een oogarts enorm vergemakkelijkt en de tijd van de patiënt bespaart. Met behulp van deze methode worden refractiefouten gediagnosticeerd: bijziendheid, verziendheid en astigmatisme.

    De studie van kleurenvisie is een gegeven methode voor oogonderzoek, wordt uitgevoerd met behulp van speciale tabellen (Rabkin-tabellen) en wordt gebruikt om dergelijke kleurzienstoornissen te identificeren als protanopie, deuteranopie of kleurzwakte (soorten kleurenblindheid).

    Perimetrie is de definitie van iemands perifere visie. De procedure wordt uitgevoerd op speciale apparaten, die een halfrond voorstellen, op het binnenoppervlak waarvan lichtsignalen worden geprojecteerd. Dit is een belangrijke methode voor de diagnose van oogziekten zoals glaucoom, gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw, enz.

    Biomicroscopie is een methode om het anterieure segment van het oog te onderzoeken met een spleetlamp (een speciale microscoop). Met behulp van biomicroscopie kan een oogarts met grote vergroting oogweefsels zien zoals het bindvlies, het hoornvlies, evenals de diepgelegen structuren - dit is de iris, lens en het glasachtige lichaam.

    Oftalmoscopie is een onderzoek waarbij de arts de fundus (het binnenoppervlak van het oog) kan zien - het is het netvlies, de bloedvaten. Dit is een van de meest voorkomende en belangrijke methoden voor de diagnose van oogziekten. De procedure wordt uitgevoerd zonder contact, met behulp van een speciaal apparaat - het is een oftalmoscoop of een lens.
    Waar de oogdiagnose voorbij gaat

    Ondanks het grote aantal oogheelkundige centra beschikken ze niet allemaal over alle benodigde apparatuur en specialisten die eraan kunnen werken en de resultaten correct interpreteren. Een van de weinige instellingen met de modernste apparatuur en specialisten van wereldklasse is de Moscow Eye Clinic. Samen met deze, betaalbare prijzen en een onberispelijke service maken deze oogkliniek een van de beste in Rusland.

    Oftalmometrie is de definitie van de brekingskracht van het hoornvlies in verschillende meridianen. Op deze manier kan de mate van corneale astigmatisme worden bepaald. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een oftalmometer.

    Bepaling van de hoek van strabismus is een vrij eenvoudige procedure, bijvoorbeeld de Grishberg-methode - de patiënt kijkt in de oftalmoscoop, en de arts controleert de reflectie van licht op zijn hoornvlies en, afhankelijk hiervan, bepaalt de hoek van scheelzien.

    Probing (bougienage) van de traankanalen is een procedure die wordt uitgevoerd voor medicinale doeleinden, vaker bij zuigelingen, maar ook bij ouderen, die vaak vernauwde traanpunten hebben. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van speciale dilaterende sondes.

    Spoelen van de traankanalen is een procedure die wordt uitgevoerd voor diagnostische doeleinden in het geval van vermoede obstructie van de traankanalen. Het kan worden uitgevoerd voor medicinale doeleinden. Speciale canules worden in de traanvlekken op het ooglid geplaatst, waaraan een injectiespuit met een oplossing is bevestigd. Met de doorgankelijkheid van de traankanalen komt de vloeistof uit de spuit de neusholte binnen, als er een obstructie is van de traankanalen - de vloeistof wordt uitgestort of komt helemaal niet door.

    In de regel zijn deze methoden voldoende voor het stellen van een diagnose van de meest voorkomende oogziekten (bijvoorbeeld bijziendheid, conjunctivitis, staar, enz.).

    Als de oogarts echter twijfels heeft over de diagnose, kan hij aanvullende diagnosemethoden voor oogaandoeningen gebruiken die speciale apparatuur vereisen en worden uitgevoerd in gespecialiseerde oftalmologische centra of afdelingen.
    Speciale methoden voor de diagnose van oogziekten

    Campimetry is de definitie van een centraal gezichtsveld, vaak op kleuren. Het apparaat voor deze studie wordt een campimeter genoemd en is een speciaal 2x2 meter scherm waarop markeringen aan de patiënt worden gepresenteerd (afwisselend met het rechter en linkeroog). Deze methode kan worden gebruikt om oogaandoeningen te diagnosticeren, zoals glaucoom, retinale en oogzenuwaandoeningen.

    Echoscopisch onderzoek van de oogbol (echografie) is een vrij algemene onderzoeksmethode, die aan populariteit heeft gewonnen vanwege zijn efficiëntie, gebrek aan complicaties en informativiteit. Deze studie wordt gebruikt voor het diagnosticeren van oogziekten zoals loslaten van het netvlies, oog- en baangroei en vreemd lichaam.

    Elektrofysiologisch onderzoek (EFI) - hiermee kunt u de toestand van het netvlies, de oogzenuw en de hersenschors beoordelen. ie functies van het gehele zenuwweefsel van de optische inrichting. Deze methode wordt veel gebruikt bij de diagnose van ziekten van het netvlies en de oogzenuw.

    Tonografie is de registratie van intraoculaire druk (IOP) in de tijd. De procedure duurt ongeveer 4-5 minuten, maar gedurende deze tijd kan belangrijke informatie over de uitstroom worden verkregen.

    Een keratotopogram is een onderzoek dat het oppervlak van het hoornvlies toont, zijn "topografische kaart". Het onderzoek wordt uitgevoerd vóór laserchirurgie op het hoornvlies, met vermoedelijke keratoconus en keratoglobus.

    Pachymetrie is de bepaling van de dikte van het hoornvlies. Deze studie is verplicht voor laserbewerkingen.

    Fluorescentie-angiografie is een van de methoden die de toestand van de retinale vaten laat zien. Het onderzoek wordt uitgevoerd door intraveneuze toediening van een contrastmiddel en een serie opnamen in de bloedvaten van het netvlies.

    De studie van wimpers op demodex - deze procedure is een verzameling wimpers, gevolgd door onderzoek onder een microscoop. Afhankelijk van het aantal gedetecteerde teken, wordt de diagnose "demodicose" gesteld.

    OTS (optical coherence tomography) is optische coherentietomografie. Gebruikt om de conditie van het netvlies en de oogzenuw te beoordelen. Gebruikt in oogonderzoeken voor ziekten zoals dystrofie en netvliesloslating, glaucoom, oogzenuwaandoening.

    Gonioscopy is een procedure waarbij een oogarts de voorste kamerhoek met een speciale lens onderzoekt. Het onderzoek is uitgevoerd tijdens een onderzoek naar glaucoom.

    De Schirmer-test is een studie om tranen te bepalen. Leg voor het onderste ooglid van de patiënt een speciale strook papier en bepaal vervolgens hoe deze doorweekt was met tranen. Deze test wordt uitgevoerd op een aandoening zoals droge ogen syndroom.

    Onderzoek van de fundus met een Goldman-lens is een methode die wordt gebruikt om de perifere gebieden van het netvlies te evalueren die niet zichtbaar zijn tijdens een routineonderzoek van de fundus. Het wordt gebruikt om oogaandoeningen te diagnosticeren, zoals netvliesloslating en degeneratie.

    http://glazastik.net/raznoe/efi-glaz-chto-eto-takoe.html
  • Up