Visie is een van de zintuigen van waarneming, waardoor we informatie verkrijgen over de externe eigenschappen van objecten en hun locatie in de ruimte. Vooral belangrijk is de aanwezigheid van een goed gezichtsvermogen voor kinderen, omdat een afname van de gezichtsscherpte in de een of andere graad de volledige ontwikkeling van het kind belemmert.
Alle oorzaken van verminderde oogfunctie kunnen worden onderverdeeld in: erfelijk (overgeërfd), aangeboren (verschijnen in de prenatale periode) en verworven (ontstaan na de geboorte onder invloed van verschillende externe factoren). Maar deze verdeling is relatief, sindsdien Eén of andere pathologie kan in één keer tot drie groepen behoren, bijvoorbeeld bijziendheid (bijziendheid), kan van de ouders worden geërfd, kan tijdens de foetale ontwikkeling optreden en kan ook worden verkregen door versnelde groei van het oog.
Visuele beperking kan niet alleen te wijten zijn aan oogziekten zelf. Bij hart- en vaatziekten, bij aandoeningen van de nieren, longen, KNO-organen, het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg), het endocriene systeem (diabetes, aandoeningen van de schildklier), bij bloedziekten, bindweefselaandoeningen (reuma), aandoeningen metabolisme, avitaminose, verschillende infectieziekten (mazelen, kinkhoest, roodvonk, waterpokken, bof, difterie, dysenterie, enz.) - bij al deze ziekten kan er sprake zijn van visusstoornissen.
Het eerste onderzoek van een pasgeborene door een oogarts kan al in het kraamkliniek worden uitgevoerd. Dit geldt met name voor te vroeg geboren baby's met een gewicht van minder dan 2 kg, met een draagtijd (zwangerschap) van minder dan 34 weken. Voor deze kinderen is het risico op retinopathie te vroeg. Deze term impliceert een abnormale groei van retinale vaten, wat later kan leiden tot volledige retinale loslating en dienovereenkomstig blindheid. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe als het kind langdurig (ongeveer 1 maand) met zuurstoftherapie is of kunstmatige beademing heeft gehad. Hoe sneller deze pathologie wordt geïdentificeerd, hoe beter de prognose voor de visie van het kind.
Als er bewijs is, wordt het eerste onderzoek door een oogarts binnen 1 maand uitgevoerd. Dit zijn kinderen met congenitale misvormingen, doorgemaakte geboortelekwonden, doorstaan verstikking, premature baby's, evenals kinderen met aanhoudende scheurende of mucopurulente afscheiding. De enquête omvat
Gezichtsscherpte bij de geboorte is ongeveer 0,1, maar op een dergelijke leeftijd controleren oogartsen het meestal niet. Bij een gezonde pasgeborene is de palpebrale spleet smal, van dezelfde vorm. Het hoornvlies is transparant, sclera blauwachtige kleur. Wanneer uitwendig onderzoek periodiek scheelzien kan aantonen, wat typisch is voor kinderen van deze leeftijd als gevolg van imperfecties van het zenuwstelsel. In het geval van etterende afscheiding of scheuring, is het mogelijk om de schending van de doorgankelijkheid van traankanalen te beoordelen.
Om de fixatie van de blik te bepalen, wordt het kind een helder stuk speelgoed getoond en tegelijkertijd houdt hij er een paar seconden lang zijn blik op. Bij een plotselinge verlichting bij een gezond kind is de reactie van de leerling op het licht (samentrekking) aanwezig, terwijl in de regel het kind zijn oogleden begint te sluiten en zijn algehele fysieke activiteit toeneemt.
De methode van oftalmoscopie wordt gebruikt om de fundus van het oog te onderzoeken, de transparantie van het medium van het oog wordt geëvalueerd om congenitale cataracten uit te sluiten. Gebruik hiervoor het apparaat - oftalmoscoop. Tegelijkertijd kunt u de structuren op de fundus zien. Voor een meer gedetailleerd onderzoek van de fundus is het noodzakelijk om de pupil uit te zetten, die wordt bereikt door instillatie van dergelijke geneesmiddelen (naar keuze) in het oog als atropine of tropicamide. Het beeld van de fundus van de pasgeborene is enigszins anders dan het beeld van een volwassene. Tegen de achtergrond van een lichtroze netvlies, is er een grijsachtige optische zenuwschijf met licht afgeschilferde contouren met een duidelijk rechtlijnig netwerk van bloedvaten.
Volgens het plan vindt het eerste onderzoek van de oogarts van het kind plaats na 3 maanden. Worden gehouden:
Tijdens uitwendig onderzoek, kan normale periodieke strabismus nog steeds worden bepaald, maar in de meeste gevallen verdwijnt strabismus tegen deze tijd volledig. Het kind moet het oog al goed fixeren, de objecten volgen. Het controleert ook de mobiliteit van de oogbollen. De mobiliteit van de oogbollen omhoog, omlaag, links en rechts moet compleet zijn en hetzelfde in beide ogen.
Skiascopy (schaduwtest) - de essentie ervan is om de aard van de beweging van de schaduw te observeren in het gebied van de pupil gecreëerd door de spiegel van de oftalmoscoop, wanneer deze schommelt. Om de mate van ametropie te bepalen, worden afwisselend lenzen in het oog ingebracht en wordt de skascopie er doorheen gevoerd. De arts markeert de lens waarin de schaduw stopt met bewegen en maakt een aantal berekeningen, stelt de mate van ametropie vast en maakt een nauwkeurige diagnose. Voor een nauwkeuriger bepaling van de diagnose en de omvang ervan, moet atropine in de ogen worden ingebracht voor een skoscopie binnen 5 dagen.
Via skyscopie op deze leeftijd kan de gezichtsscherpte al worden bepaald. Voor kinderen in het algemeen is hypermetropie normaal. De norm voor hypermetropie voor deze leeftijd wordt beschouwd als breking + 3,0D - +3,5 D. Dit komt door de korte anterior-posterior grootte van het oog, die toeneemt met de leeftijd, en hyperopie verdwijnt.
De afbeelding van de fundus kan nog steeds overeenkomen met de foto van het maandelijks kind.
De volgende inspectie is gepland voor 6 maanden. Heeft ook een extern onderzoek uitgevoerd, bepaling van de mobiliteit van de oogbollen, skiascopie, oftalmoscopie.
Squint op deze leeftijd is al afwezig. De mobiliteit van de oogbollen is voltooid. De resultaten van de skiascopy worden vergeleken met eerdere resultaten. De mate van hypermetropie kan iets afnemen of toch op hetzelfde niveau blijven. De afbeelding van de fundus wordt als een volwassene. Het netvlies is roze van kleur, de oogzenuwschijf krijgt een lichtroze kleur en duidelijke contouren, de verhouding tussen ader en slagader is 2: 3.
De visuele scherpte in de eerste jaren kan worden beoordeeld op basis van de afstand waarover het kind speelgoed leert. Over 1 jaar is het gelijk aan 0.3-0.6. De resultaten van skiascopy (of autorefractometrie) worden opnieuw vergeleken met eerdere resultaten. Normaal gesproken zou de mate van hypermetropie moeten dalen tot +2,5 D- + 3,0D.
Het beeld van de normale fundus: het netvlies is roze van kleur, de optische zenuwschijf is lichtroze van kleur met duidelijke contouren, de verhouding van arteriële humor en aderen is 2: 3.
Oogonderzoeken worden herhaald op de leeftijd van 2 jaar, voordat een kind voor de kleuterschool wordt geregistreerd, dit is meestal 3 jaar, 4 jaar, 6 jaar, voordat het naar school wordt gestuurd en elk jaar tijdens het studeren op school.
Vanaf de leeftijd van 3 wordt de gezichtsscherpte gecontroleerd met behulp van een tabel. De norm van gezichtsscherpte in 2 jaar - 0.4-0.7; in 3 jaar - 0.6-0.9; in 4 jaar - 0.7-1.0; 5 jaar - 0.8-1.0, op 6 jaar en ouder - 0.9-1.0.
Tot 3 jaar treedt er een intensieve ooggroei op, waardoor hypermetropie op deze leeftijd aanzienlijk afneemt. Maar de oogbol blijft groeien tot de leeftijd van 14-15. Dus over 2 jaar kan hypermetropie + 2,0 D - + 2,5 D zijn, in 3 jaar - + 1,5 D - + 2,0 D, in 4 jaar - + 1,0 D - + 1,5 D, tot 6-7 jaar - tot + 0,5D. Tegen 9-10 jaar zou hypermetropie volledig moeten verdwijnen. Zoals te zien is, neemt de hypermetropie af met de leeftijd, wat geassocieerd is met de groei van het oog.
Deze indicatoren van hypermetropie, die overeenkomen met een bepaalde leeftijd, worden ook wel reservehyperopie genoemd. Bij pasgeborenen gaat het om 3 dioptrieën, die worden verbruikt tijdens de groei van het oog. De mate van vooruitziendheid moet strikt overeenkomen met de bovenstaande cijfers in een bepaalde leeftijdscategorie. Dus als een kind van een jaar een breking van +1,5 heeft, in plaats van de voorgeschreven + 2,5D- + 3,0D (dit is een lage reserve van hypermetropie), dan is het risico op het ontwikkelen van bijziendheid erg hoog. En de vroege ontwikkeling van bijziendheid kan leiden tot snel verlies van gezichtsvermogen. Integendeel, met breking + 5,0 D bij een kind van één jaar - dit is een hoge voorraad bijziendheid, die niet volledig kan worden geconsumeerd met de groei van het oog - de ontwikkeling van pathologische hypermetropie is mogelijk. In dit geval kunnen scheelzien en amblyopie voorkomen. Maar als een kind in 1 jaar een grote voorraad hypermetropie had en in 3 jaar was het laag, dan duidt dit op een versnelde ooggroei. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich bijziendheid, die met de tijd voortschrijdt, terwijl het oog van het kind blijft groeien. In dit geval wordt meer aandacht voor het gezichtsvermogen aanbevolen - vitamines en profylactische gymnastiek voor de ogen.
Met de versnelde groei van de oogbol heeft het netvlies geen tijd om buiten het buitenmembraan te groeien, de troficiteit (bloedtoevoer) wordt verstoord, de bloedvaten strekken zich uit en worden broos - dit alles leidt tot dystrofische veranderingen in het glaslichaam, netvlies, bloeding en vervolgens tot loslating van het glaslichaam en netvlies; en, dienovereenkomstig, aan blindheid.
Wanneer een brekingspathologie wordt gedetecteerd, is regelmatige (elke 6 maanden) dispensatie nodig, met als doel de behandeling te controleren en complicaties tijdig te identificeren.
In sommige gevallen kan de diagnose al bij een extern onderzoek worden gesteld. Bijvoorbeeld strabismus, trauma, infectie- en ontstekingsziekten. De arts onderzoekt de oogleden, de conjunctiva, de oogbol zelf. Kijk vanuit de oogbal naar de grootte, vorm, positie en mobiliteit.
De gezichtsscherpte wordt bepaald met behulp van de tabel Sivtsev. De patiënt zit op 5 meter afstand van haar, afwisselend bedekkend de rechter en linker ogen, lees de brieven die hem worden voorgesteld. Voor jongere kinderen tonen deze tabellen verschillende afbeeldingen. Met behulp van deze tabellen kunt u de gezichtsscherpte bij kinderen vanaf ongeveer 3 jaar bepalen. Ze controleren hun gezichtsvermogen zonder correctie en, indien nodig, met correctie met een speciale bril. Als het zicht verbetert met negatief glas, kan men uitgaan van bijziendheid of spasmen van accommodatie, en met een positieve bril, hypermetropie, en als het zicht met deze bril niet corrigeert, kan men astigmatisme vermoeden. Een nauwkeurige diagnose van bijziendheid, hypermetropie of astigmatisme kan alleen na skiascopy of autorefractometrie worden gesteld.
Wanneer bekeken met een spleetlamp (biomicroscopie), kunt u in detail de structuren van het oog bekijken, zoals de conjunctiva, het hoornvlies, de voorste oogkamer (de ruimte tussen het hoornvlies en de iris), de sclera, de iris en de lens, u kunt de transparantie van de oogmedia evalueren. Met deze diagnostische methode kunnen ontstekingsprocessen worden geïdentificeerd, zowel in de acute als in de chronische periode (verschijning van gedilateerde sclera-vaten, conjunctiva, corneale opaciteit, troebelheid van de voorste kamer, veranderingen in de kleur en het patroon van de iris), is het mogelijk om de aanwezigheid van formaties (gerst, chalazion, cysten van verschillende oorsprong, oncologische formaties, littekens), de aanwezigheid van verwondingen, lens-opaciteiten (cataract).
Oftalmoscopie wordt gebruikt om de fundus te onderzoeken. Tegen de achtergrond van een roze netvlies is het eerste dat opvalt de oogzenuwschijf (oogzenuwschijf). Normaal gesproken is het een lichtroze kleur, rond of ovaal van vorm, met duidelijke contouren met een kleine uitsparing in het midden. Met glaucoom kan deze verdieping het hele gebied van de schijf bereiken. Met atrofie van de oogzenuw is de optische zenuwschijf bleek met duidelijke contouren, met ontsteking, zijn de contouren wazig, de schijf zelf is hyperemisch (rood), opgezwollen. In de beginfase van bijziendheid in de optische schijf, kan men de zogenaamde bijziende kegel zien, die wordt gevormd tijdens versnelde verlenging van het oog. Met de progressie van bijziendheid kan deze kegel veranderen in een grote atrofische focus, waardoor het gezichtsvermogen sterk achteruitgaat. Over het algemeen leiden pathologische processen op de oogzenuw tot een sterke achteruitgang van het gezichtsvermogen. Van het midden van de schijf tot de netvliesschepen (slagaders en aders). De verhouding van de diameter van de slagaders en aders is 2: 3. Door de structuur van bloedvaten te veranderen, kunnen hun kolibries worden verondersteld pathologie in de hersenen, is het mogelijk om de loop van diabetes mellitus, arteriële hypertensie en andere ziekten te beoordelen. Daarnaast zal de arts het gebied van de macula en centrale fossa onderzoeken, die verantwoordelijk zijn voor het centrale zicht. Uitgebreide dystrofische foci kunnen in dit deel van het netvlies voorkomen, bijvoorbeeld in het geval van toxoplasmose, wat het zicht aanzienlijk schaadt. Ook, met behulp van oftalmoscopie, kunt u de aanwezigheid van onzuiverheden in het glasvocht bepalen (bijvoorbeeld bloedbijmenging in geval van een verwonding).
Bij ziekten van de oogzenuw en de hersenen bepalen het gezichtsveld. Het gezichtsveld is dat deel van de ruimte dat het oog ziet in een stationaire toestand. Gebruik hiervoor het apparaat - de omtrek. En afhankelijk van de verkregen resultaten, bepaalt de arts de mate van schade aan een bepaalde structuur van het zenuwstelsel. Het gezichtsveld wordt afwisselend bepaald voor elk oog met behulp van objecten van verschillende kleuren. Bij kinderen van schoolleeftijd en ouder zijn de normale grenzen van het gezichtsveld als volgt: naar buiten - 90 °, naar binnen - 55 °, naar boven - 55 °, naar beneden - 60 °. Individuele variaties van ongeveer 5-10 ° zijn toegestaan. In voorschoolse kinderen, de perifere grenzen van het gezichtsveld
10 ° smaller dan volwassenen. De breedste gezichtsveldgebieden zijn karakteristiek bij het onderzoeken van een wit object. Op de blauwe, rode en groene kleuren worden smallere beeldvelden gevormd.
Onder de visuele stoornissen die het meest voorkomen bij kinderen, kunnen de volgende worden geïdentificeerd: bijziendheid, verziendheid, astigmatisme, amblyopie, strabismus, retinale laesies, ptosis (weglating van het bovenste ooglid), visuele beperking door verwondingen, ontstekingsziekten, enz.
De meest voorkomende pathologieën van gezichtsvermogen bij kinderen zijn afwijkingen van oogbreking (d.w.z. onregelmatigheden in de breking van lichtstralen in het oog). Anomalieën van breking worden ook ametropia genoemd. Ametropia omvat bijziendheid (bijziendheid), hypermetropie (verziendheid) en astigmatisme. Dit zijn voornamelijk erfelijke ziektes. Maar in de regel wordt de ziekte zelf niet rechtstreeks geërfd, maar wordt alleen de aanleg daarvoor overgeërfd. Daarom moeten ouders met dergelijke visuele beperkingen speciale aandacht besteden aan de visie van hun kinderen en op een vroege leeftijd preventieve maatregelen nemen.
Het oog kan een lenssysteem worden genoemd. Lichtstralen die door deze lenzen dringen, worden gebroken en in een gezond oog worden ze direct op het netvlies geprojecteerd. Het hoornvlies en de lens hebben de sterkste brekingskracht. Als de stralen, afgebogen in lenzen, worden verzameld voor het netvlies, wordt dit bijziendheid (bijziendheid) genoemd, als het achter het netvlies wordt verzameld, dan is dit hypermetropie (langziendheid).
Bijziendheid kan optreden als gevolg van overmatige breking van de stralen, of als gevolg van de toegenomen anterior-posterior grootte van het oog. Bijziendheid kan bijvoorbeeld optreden tijdens een periode van intensieve groei (5-10 jaar) en geleidelijk toenemen totdat het oog uiteindelijk groeit (meestal tot 18 jaar). Astigmatisme treedt voornamelijk op bij een ongelijke ooggroei, wanneer het hoornvlies in plaats van een afgeronde vorm ovaal wordt. Ook kan de oorzaak liggen in de onregelmatige vorm van de lens. Bovendien kan astigmatisme het gevolg zijn van verschillende oogletsels. In dit geval worden de lichtstralen vanuit verschillende hoeken gebroken en niet op het netvlies gefocust. In dit geval ziet de persoon sommige regels duidelijk, terwijl andere wazig zijn.
Met verziendheid, astigmatisme, scheelzien, ptosis (weglating van het bovenste ooglid) kan amblyopie ontstaan. Amblyopie is een vermindering van het gezichtsvermogen die niet kan worden verbeterd met lenzen. Het netvlies functioneert normaal alleen wanneer het constant geïrriteerd is door de lichtstralen, met de vorming van impulsen die de oogzenuw in de hersenen binnendringen. In het geval van amblyopie is deze irritatie afwezig, daarom komt er geen informatie in de hersenen en de persoon ziet niets met dit oog, zelfs niet als het in een bril zit.
Het oog heeft nog een andere belangrijke eigenschap - accommodatie. Dit is het vermogen om de kromming van de lens te veranderen, zodat het oog objecten op verschillende afstanden duidelijk kan zien. Dit gebeurt als gevolg van samentrekking van een bepaalde spier in het oog en vanwege de flexibiliteit van de lens. Kinderen, met name schoolkinderen, hebben vaak een spasme van accommodatie en manifesteren zich door een plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen op afstand en het behoud van goed zicht nabij. Het kind heeft een verlangen om het onderwerp in de ogen te brengen. Dit kan te wijten zijn aan het niet-naleven van de regels van zichthygiëne, met vegetatieve-vasculaire dystonie, met verhoogde prikkelbaarheid van nerveus. Deze aandoening wordt ook valse bijziendheid genoemd, omdat na de behandeling verdwijnt dit symptoom. Maar als het onbehandeld blijft, kan zich ware bijziendheid ontwikkelen.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.htmlPreventief onderzoek door een oogarts moet worden uitgevoerd op de leeftijd van 1, 3 en 6 maanden, 1 jaar, 3, 5 en 7 jaar. Dit zal helpen om bijziendheid, verziendheid, scheelzien en andere oogziekten te voorkomen.
Er is een duidelijk patroon van geleidelijke verbetering van gevormd zicht gebaseerd op levenservaring terwijl het kind groeit en zich ontwikkelt.
In dit opzicht kunnen de leeftijdsnormen van gezichtsscherpte bij kinderen van voorschoolse leeftijd alleen met een grote mate van conventionaliteit worden beoordeeld. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat bij kinderen gezichtsscherpte van minder dan 1,0 kan worden waargenomen bij afwezigheid van veranderingen aan de kant van het orgel van het gezichtsvermogen.
Gemiddelde gezichtsscherpte bij kinderen
Vanaf zeer jonge leeftijd zijn regelmatige bezoeken aan een oogarts net zo belangrijk als regelmatige vaccinaties en bezoeken aan een kinderarts.
Het eerste onderzoek van het gezichtsvermogen van het kind wordt uitgevoerd in het kraamkliniek, met als doel het identificeren van aangeboren aandoeningen (cataract, retinale tumor (retinoblastoom), glaucoom, ontstekingsziekten). Inspectie van te vroeg geboren baby's is vereist om retinopathie van prematuriteit en optische zenuwatrofie uit te sluiten.
Het eerste jaar van het leven van een kind is de tijd voor een intensieve visieontwikkeling. Daarom moet de oogarts minstens 3 keer worden bezocht - in 1 maand, 6 maanden en een jaar.
Dit geldt vooral voor risicokinderen:
Pediatrische oogartsen gebruiken apparaten zoals de pediatrische autorefractometer PlusOptix A09 om het gezichtsvermogen van kinderen te diagnosticeren. Met dit draagbare apparaat kunt u in realtime, snel en zonder contact bepalen:
De eigenaardigheid van deze autorefractometer is het vermogen om nauwkeurige binoculaire brekingsmetingen te verkrijgen vanaf een afstand van 1 meter, zonder verwijding van de pupil. Het apparaat meet gelijktijdig beide ogen van het kind.
Bij onderzoek moet de arts letten op:
6 weken van het leven van een pasgeborene, wordt een diagnostisch teken van normaal zicht beschouwd als een vernauwing van de pupillen in het geval van een plotselinge verschijning van een lichtbron;
Afhankelijk van de gezichtsscherpte kunnen kinderen op verschillende scholen studeren:
Al in een kraamkliniek kan tijdens onderzoeken van een pasgeborene tekenen van aangeboren oogafwijkingen worden ontdekt.
Een cataract is een vertroebeling van de lens, die zich manifesteert door een grijsachtige gloed in het gebied van de pupil (dat wil zeggen, de pupil is niet zwart, maar grijs van kleur). Meestal moet deze ziekte operatief worden behandeld door een bewolkte lens te verwijderen. Anders leidt het langdurig bestaan van interferentie met de passage van licht in het oog tot een scherpe vertraging in de ontwikkeling van het gezichtsvermogen. Na een dergelijke operatie moet het kind een speciale bril dragen of contactlenzen die de lens vervangen.
Sommige soorten cataract opereren niet in de vroege kinderjaren. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om periodieke stimulerende behandelingen uit te voeren (dat wil zeggen om het oog te beïnvloeden met licht en laserstraling, een elektrisch en magnetisch veld, om met speciale computerprogramma's te werken, om medicamenteuze therapie uit te voeren) en om de chirurgische procedure te "vertragen" totdat het kind volwassener wordt. voor implantatie van een kunstlens.
Veranderingen vergelijkbaar met cataract kunnen ook optreden bij een andere, meer gevaarlijke ziekte, retinoblastoom (kwaadaardige tumor van het netvlies). In de vroege stadia van de tumor kan worden beïnvloed door de stralingsmethode. Speciale stralingsapplicatoren - platen waarop radioactief materiaal is afgezet, worden direct op de sclera op de plaats van de tumorprojectie bevestigd. De plaats wordt bepaald tijdens de operatie, schijnt door de sclera met een diaphanoscope - afhankelijk van de plaats van de schaduw van de tumor en de applicator zomen. Radioactief materiaal vernietigt de tumor door de sclera, maar in de latere stadia, wanneer het gevaar bestaat dat de tumor zich buiten het oog verspreidt, is er maar één manier - verwijdering van het aangetaste oog.
Congenitaal glaucoom is een oogaandoening die wordt gekenmerkt door een toename van de intraoculaire druk bij een pasgeborene als gevolg van aangeboren aandoeningen van het onderwijssysteem en de uitstroom van intra-oculaire vloeistof. Het gevolg is dat het oog van het kind uitgerekt en vergroot wordt, naar voren beweegt (tot aan de beperking van het volledig sluiten van de oogleden). Ook kan bij glaucoom vertroebeling van het hoornvlies (doorn in de ogen) optreden. Aangezien deze ziekte wordt geassocieerd met veranderingen in de structuren van het oog, moet deze voornamelijk worden behandeld door een operatie. Als de oogzenuw niet wordt beïnvloed door de tijd van de operatie, is het mogelijk om een goed gezichtsvermogen te behouden.
Retinopathie van prematuriteit is een ziekte van het netvlies waarbij de normale ontwikkeling en groei van zijn vaten stopt en abnormale vaten beginnen te ontwikkelen, die hun functie van zuurstofafgifte aan het netvlies niet vervullen. Het glasachtige lichaam wordt troebel en verdikt, wat spanning en netvliesloslating veroorzaakt, en bij gebrek aan adequate behandeling kan dit leiden tot onherstelbaar verlies van gezichtsvermogen. Helaas manifesteert deze ziekte zich uiterlijk niet, en pas in het laatste stadium van de pathologie, wanneer het niet langer mogelijk is om het kind te helpen, wordt de grijze gloed van de pupil merkbaar.
De lichte stadia van retinopathie kunnen kleine veranderingen achterlaten die geen significant effect op het gezichtsvermogen hebben. Maar bij het bereiken van stadium 3-4 van de ziekte van het kind, is het noodzakelijk om dringend te werken.
Atrofie van de oogzenuw is een laesie van de paden van het visuele signaal van het oog naar de visuele centra van de hersenschors. Hun hoofdoorzaak is verschillende hersenschade. Als atrofie van de oogzenuw volledig is (wat zeldzaam is), dan is er geen zicht. In het geval van gedeeltelijke atrofie, wordt de ernst ervan bepaald door de mate en locatie van schade aan de oogzenuw. Bij atrofie van de oogzenuwen worden stimulerende behandeling, noötropische (verbeterende metabole processen in de hersenen) en vasodilatortherapie gebruikt.
Ontstekingsziekten (conjunctivitis, dacryocystitis, uveïtis, enz.). De belangrijkste symptomen van deze groep oogaandoeningen zijn roodheid, zwelling, zware afscheiding uit de ogen en tranen. De middelen en methoden van behandeling in dergelijke gevallen dienen alleen door een oogarts te worden bepaald, omdat onredelijk voorgeschreven antibiotica tot verschillende aantastingen van de immuniteit en vitale activiteit van de normale bacteriële flora van het kind kunnen leiden. Soms zijn, om deze groep ziekten te voorkomen, de gebruikelijke hygiënische procedures voldoende.
Bij ontstekingsziekten van de ogen mag de moedermelk niet worden ingebracht - dit is een uitstekend voedingsmedium voor schadelijke micro-organismen, bovendien stoort het vet in de melk de uitstroom van tranen.
Symptomen van oculaire pathologie die tijdens het eerste onderzoek van een pasgeborene kunnen worden geïdentificeerd, zijn onder meer:
Ptosis (weglating) van het bovenste ooglid is een onvoldoende elevatie van het bovenste ooglid, waardoor een of beide ogen niet volledig openen. Dit gebeurt vanwege een laesie van een zenuw of spier die het bovenste ooglid optilt (als gevolg van bloedingen, geboorteblessures, enz.).
De ontwikkeling van het gezichtsvermogen in een dergelijke situatie wordt bepaald door de mate van ptosis. Als het ooglid de pupil bedekt, heeft het kind plastische chirurgie nodig. Als een dergelijk probleem de baby niet hindert, kan hij speelgoed met verschillende afstanden met dit oog behandelen, en hij heeft geen scheelzien, het probleem met chirurgische ingreep kan worden uitgesteld tot een latere datum, aangezien chirurgische hulp in dit geval alleen voor cosmetische doeleinden nodig is. En om normale functies te behouden, is het in dit geval noodzakelijk om een speciale training te volgen.
De studie van centrale visie werd uitgevoerd met behulp van directe en vriendelijke analyse.
de reactie van leerlingen op licht, de algemene motorische reactie (de reflex van papier) op de verlichting van elk oog,
monsters voor het volgen van een langzaam bewegend object.
Refractie wordt bestudeerd door middel van skiascopy met de deactivering van de accommodatie, d.w.z. bepaald
statische klinische refractie, die werd beoordeeld na drievoudige cycloplegie bij de berekening
rekenkundig gemiddelde.
De belangrijkste is erfelijkheid. Als vader of moeder bijvoorbeeld problemen met het gezichtsvermogen hebben, lijdt een van de ouders aan bijziendheid, dan is de kans zeer groot dat de baby hetzelfde probleem zal hebben. Ondertussen - dit is alleen een kans, geen zin. De taak van de ouders is om hieraan maximale aandacht te besteden, om de baby regelmatig te laten controleren en preventieve maatregelen te nemen.
Oorzaken van abnormaal zicht zijn:
De ontwikkeling van het gezichtsvermogen bij kinderen kan worden beïnvloed door ziekten van het visuele apparaat of door systemische ziekten. Afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem, het endocriene systeem, de nieren, de longen, KNO-organen, infectieziekten van kinderen kunnen een visuele beperking teweegbrengen.
De pasgeboren baby heeft het visuele systeem nog niet gevormd, de vorming ervan vindt plaats over meerdere jaren. Normaal gesproken is de visie van zo'n kind twee keer slechter dan die van een volwassene. In de regel worden de ogen van de baby voor de eerste keer onderzocht wanneer hij 3 maanden oud is. Tijdens de receptie specialist:
De leeftijdsgrens wordt beschouwd als een klein periodiek scheelzien. Tegelijkertijd moet de baby zijn blik goed vasthouden, voorwerpen volgen. Oogmobiliteit moet compleet en gelijk zijn voor beide oogbollen in alle richtingen.
Om de ernst van het door kinderen gemaakte zicht te bepalen, werd een skiascopy uitgevoerd. De oogarts stuurt een lichtstraal in het oog van het kind en observeert het bewegingspatroon van de schaduw in de pupil. De arts brengt de lens afwisselend naar het oog en bepaalt welke schaduwstops bewegen. Nadat de berekeningen zijn uitgevoerd, stelt u de diagnose vast. Om de gespecificeerde resultaten 5 dagen voor het onderzoek te verkrijgen, krijgt de baby atropine-therapie, druppels worden in de ogen gedropt.
De norm van gezichtsscherpte bij kinderen na 3 maanden is +3,0 - +3,5 dioptrieën, d.w.z. verziendheid is inherent aan bijna alle gezonde baby's. Dit komt door de kleine omvang van de oogbol. Naarmate het ouder wordt, neemt het toe en wordt het gezichtsvermogen van het kind genormaliseerd.
Oftalmoscopie wordt uitgevoerd om de fundus van het oog te onderzoeken, en de transparantie van de lens en andere componenten van het optische systeem van het oog wordt ook geëvalueerd. De fundus van het kind en de volwassene is aanzienlijk anders. Bij jonge kinderen is het netvlies bleekroze, de zenuwschijf heeft een grijsachtige tint en een beetje omlijnde contouren.
Oftalmologen proberen zelden de gezichtsscherpte bij pasgeborenen te bepalen, normaal is dit 0,1, maar een oogarts kan het visuele systeem rechtstreeks in het kraamkliniek onderzoeken. Dergelijke diagnostiek wordt uitgevoerd voor kinderen die zijn geboren met een lichaamsgewicht tot 2 kg. Bij beslissing van de arts wordt een volledig onderzoek uitgevoerd in een maand. Dit geldt voor kinderen met een handicap:
Een belangrijke indicator in deze periode is de mogelijkheid om het beeld vast te leggen. Maandelijkse babyshow een helder onderwerp, hij moet er een paar seconden zijn ogen op houden.
http://www.lensmaster.ru/articles/ostrota-zreniya-u-detey.htmlVisie bij kinderen Gezichtsscherpte is het vermogen van het oog om de wereld eromheen waar te nemen, objecten (vorm, grootte, positie in de ruimte, enz.), Wat de hoofdfunctie is van iemands visie.
De gezichtsscherpte wordt gemeten in eenheden, de norm is 1.0. Bij kinderen wordt de gezichtsscherpte geleidelijk gevormd en varieert deze aanzienlijk met de leeftijd. In de eerste maanden van het leven van een kind is de gezichtsscherpte nogal laag. Aan het einde van het eerste levensjaar kan het kind geometrische vormen herkennen en pas in het tweede of derde jaar - om afbeeldingen van objecten te herkennen. Naarmate het kind zich ontwikkelt, verbetert de gezichtsscherpte en bereikt hij een mogelijk maximum, in de regel, op 5-jarige leeftijd (zie tabel).
De leeftijd van het kind
Gezichtsscherpte (in eenheden)
Het testen van gezichtsscherpte is een belangrijke en verplichte procedure die moet worden uitgevoerd bij het beoordelen van de algemene toestand van kinderen. Daarom worden visionstudies uitgevoerd met een diepgaand onderzoek. Bij pasgeborenen wordt de aan- of afwezigheid van het gezichtsvermogen vastgesteld door indicatoren zoals de reactie van de pupil op licht en de algemene motorische reactie van de ogen (oprollen, sluiten van de oogleden, wegknijpen, draaien, hoofdafwijkingen, herkenningsreactie (op het uiterlijk in het gezichtsveld van de moeder), volgreactie achter de heldere en heldere objecten, op afstand op verschillende afstanden), enz.
Op hogere leeftijd vindt de bepaling van de gezichtsscherpte bij een kind plaats door bepaalde richtlijnen te volgen. Vanaf de leeftijd van 3 jaar wordt de gezichtsscherpte bepaald met behulp van speciale tabellen waarop speciale afbeeldingen (figuren) worden geplot. Hiervoor wordt vaak de EM-tabel gebruikt. Orlova. Vanaf een leeftijd van 5 jaar en ouder wordt de gezichtsscherpte bepaald door een tabel met cirkelvormige afbeeldingen (tabel Golovin-Sivtsev).
Met de belangrijkste methoden voor het bepalen van de gezichtsscherpte, kan primair onderzoek worden uitgevoerd door kinderartsen, verpleegkundigen en opvoeders.
Om dit te doen, wordt de tafel in het apparaat Rota geplaatst met een elektrische lamp (40 W), zodat u een constante (uniforme) verlichting in de tafel kunt krijgen. Dit is een zeer belangrijk punt, omdat de gezichtsscherpte voornamelijk wordt bepaald door de omstandigheden en het verlichtingsniveau. Bij het niet naleven van condities van constantheid van verlichting, zullen de verkregen resultaten niet objectief de werkelijke toestand weergeven: bij onvoldoende verlichting worden indicatoren onderschat, met overmatige verlichting - te hoog geschat. Het is belangrijk dat in de ruimte waar de definitie van gezichtsscherpte plaatsvindt, er geen grote totale verlichting zou zijn. De tabel zelf moet ook zo worden geplaatst dat de onderste rij tekens zich op het niveau van de ogen van het kind bevindt. Tafels moeten schoon zijn.
De studie van de gezichtsscherpte gebeurt monoculair (afzonderlijk voor elk oog): één oog wordt gesloten met een ondoorzichtige plaat (afmeting 10x15 cm). Het oog moet worden gesloten, zodat de binnenrand van de plaat zich op de middellijn van de neus bevindt. Het is niet toegestaan om het tweede oog te bedekken met een verband of hand.
Tijdens het onderzoek moeten de cijfers op de tafel buiten gebruik worden getoond, langzaam, beginnend vanaf de onderste regel, wat overeenkomt met de normale gezichtsscherpte (1.0). In dit geval moeten de figuren niet in de juiste volgorde worden getoond, niet alleen op één regel, maar ook in de twee voorgaande regels met grotere cijfers (respectievelijk 0,9 en 0,8). Het is noodzakelijk om alle figuren in de lijn te tonen die overeenkomen met de gezichtsscherpte van 1.0. Als het kind ze verkeerd heeft genoemd, ga dan naar de volgende regel (0.9). Als de cijfers onjuist zijn gedefinieerd en in deze regel gaan ze naar de volgende regel - 0.8. En ze doen dit totdat het kind alle figuren in een van de regels benoemt.
De gezichtsscherpte is ingesteld op de lijn waar alle figuren zonder uitzondering correct werden genoemd.
Tijdens de studie kan een hogere gezichtsscherpte dan 1,0 (1,5 - 2,0) worden gedetecteerd. Als de visuele scherpte van het kind minder dan 0,1 is, moet het dichter bij de tafels worden gebracht. In dit geval is de beoordeling als volgt: het kind onderscheidt de cijfers van de eerste regel op een afstand van 4 meter - gezichtsscherpte is 0,08; op een afstand van 3 meter - 0,06; 2,5 meter - 0,05; 2 meter - 0,04; 1 meter - 0,02.
Indicatoren van gezichtsscherpte zonder de vorming van refractie (de brekende kracht van het optische systeem van het oog) spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van visusstoornissen onder de conditie van regelmatige observatie van kinderen door een oogarts, met een gezichtsscherpte van minder dan 1,0.
http://medqueen.com/specialistam/metodicheskie-posobiya/metodicheskie-posobiya-statya/1844-ostrota-zreniya-u-detey.htmlLaten we eerst proberen om te gaan met de eerste vraag: wat is gezichtsscherpte? Dit wordt het vermogen om kleine onderdelen van objecten te onderscheiden. Bovendien, hoe kleiner ze zijn, hoe hoger de gezichtsscherpte van een persoon. Het wordt gewoonlijk gemeten in decimale breuken: 0,1; 0,2; 0.3. 1.0; 1.1; 1.2, etc. De ontwikkeling van gezichtsscherpte bij zeer jonge kinderen vindt geleidelijk plaats. Onmiddellijk na de geboorte ziet het kind heel weinig: terwijl hij alleen op het licht reageert (zijn hoofd enige tijd naar hem toekeert) en probeert hij ook grote bewegende voorwerpen te volgen. Al snel verandert het beeld echter het meest drastisch: na 2-5 weken kijkt de baby vol zelfvertrouwen naar het licht, kijk tegen het einde van de 2e maand naar grote voorwerpen, op drie maanden, herleef, bekijk de borst of fles van de moeder, bij voorwerpen met vier grijpers, evenredig met de palm.
Hoe te begrijpen dat het zicht van de baby in orde is? Om dit te doen, kunt u verschillende methoden gebruiken.
Hang op de achtergrond van het raam een felrode bal met een diameter van 4 cm en schud deze een beetje. Neem de baby in je armen, begin het object te naderen en noteer de afstand vanaf waar het kind zal reageren op zijn "uiterlijk". Voer dan het tellen uit: als het kind de bal vanaf 1 m ziet, is zijn gezichtsscherpte 0,03; van 3 m - 0,11, van 5 m - 0,18 (voorwaardelijke snelheid voor 6 maanden oude kinderen - 0,1-0,3).
Nadat het kind een half jaar oud is, zal een bal met een diameter van 0,7 cm nodig zijn voor het onderzoek.Als de baby het voorwerp vanaf een afstand van 1 m ziet, is zijn gezichtsscherpte 0,2, met 3 m - 0,6, met 5 m - 1,0 (de norm voor eenjarige kinderen is 0,3-0,6).
Om te begrijpen hoe een kind het in 1-2 jaar ziet, kunt u een andere techniek gebruiken. In een lichte kamer met een lengte van ten minste 5 m, met een tussenafstand van 1 m markeringen op de vloer aanbrengen. Op een afstand van 5 m plaats je een witte bal met een diameter van 4 cm. Als je slaagt, leg je een blinddoek om het oog van je kind, ga je ermee naar binnen, toon je dezelfde bal, Vraag om zijn dubbele look te vinden en mee te nemen. Als het kind de opdracht niet kan voltooien, verplaats de bal dan naar het 4, 3 of 2 m-punt, dat wil zeggen, breng het voorwerp dichterbij totdat het wordt gedetecteerd. Als het kind een bal met een diameter van 4 cm bij 5 m ziet, neem dan een bal met een diameter van 0,7 cm en herhaal de studie.
Vergeet niet dat de tweede techniek een aanzienlijke inspanning van u vereist. Gelukkig is het in de meeste gevallen niet nodig om er gebruik van te maken: om te begrijpen hoe de visie van een baby zich ontwikkelt, is het vrij eenvoudig. wees attente ouders. Observeer of het kind kleine onderdelen van speelgoed onderscheidt, kruimels en splinters van de vloer verzamelt, bewegende machines en menselijke figuren in het venster ziet, hoe hij reageert op objecten op verschillende afstanden van hem, en vertel het de arts.
Controleer de gezichtsscherpte van het kind op een meer bekende manier, dat wil zeggen, volgens speciale tests, meestal mogelijk met 3 jaar. Meestal gebeurt dit met behulp van de Orlova-tabel, die 10 rijen silhouetafbeeldingen bevat. De baby zit op een afstand van 5 m en in elke rij, beginnend vanaf de bovenkant, wordt één foto getoond. Als een kleine naam het niet kan noemen, ga dan naar een andere, op dezelfde regel, enzovoort. Het doel van de studie is om te wachten tot een groter aantal afbeeldingen in dezelfde rij correct worden genoemd. Die lijn en bepaal de gezichtsscherpte van de baby. Meestal in 3 jaar is het 0.6-0.9, in 4 jaar - 0.7-1.0, in 5 jaar - 0.8-1.0, in 6 jaar - 0.9-1.0 en boven. Dus de gezichtsscherpte neemt toe van geboorte tot school en bereikt de norm van een volwassene met 7-8 jaar.
Wanneer krijgen kleuters een bril? Voordat je deze vraag beantwoordt, moet je praten over wat breking is. Laten we dit fenomeen een medische definitie geven: dit is de naam die wordt gegeven aan de totale brekingskracht van de optische media van het oog, dat wil zeggen, het hoornvlies en de lens. Het wordt gemeten in dioptrieën. Breking kan evenredig zijn wanneer de focus van het beeld samenvalt met het netvlies en onevenredig wanneer ze niet samenvallen. In gevallen waarbij de focus achter het netvlies ligt, wordt refractie als vooruitziend beschouwd, voor het netvlies wordt het als bijziend beschouwd. Normaal gesproken hebben kinderen van geboorte tot zeven jaar enige vooruitziende blik: een kind van een maand heeft maximaal 4 dioptrieën, een zevenjarige heeft maximaal 1 diopter.
Wanneer krijgt een kind een bril?
Aangezien u letterlijk moet zorgen voor ooggezondheid van de wieg, wordt het eerste bezoek aan een oogarts in de eerste maanden na de geboorte van het kind voorgeschreven. De volgende gespecialiseerde raadpleging (als er geen problemen zijn) is nodig in 1-1,5 en 3 jaar, en dan voor de school. Wat houdt oogonderzoek in? Allereerst beoordeelt de arts de positie en mobiliteit van het oog, de toestand van de optische media (hoornvlies en lens), fundus en breking.
Wat is strabismus? Zogenaamde de afwijking van een van de ogen van het gezamenlijke punt van fixatie. Naast het zeer psychologisch onplezierige cosmetische defect, is scheelzien de oorzaak van ernstige schendingen. Allereerst hebben we het over de stoornis van het verrekijkerzicht - het vermogen om beelden verkregen op het netvlies van twee ogen samen te voegen tot één enkel visueel beeld. Bovendien neemt de visuele scherpte van het kind af.
Scheelzien komt voor bij 2-3% van de baby's en komt voor, meestal op de leeftijd van 1 tot 3 jaar. Vaak betroffen de moeders bij de spreekkamer dat de afwijking van het oog te wijten was aan het feit dat het kind bang was, viel en zijn hoofd pijn deed of na een ziekte met hoge koorts. Het moet echter duidelijk zijn dat dit niet van toepassing is op de echte oorzaken van de ziekte - de meeste kinderen vallen en zijn ziek, maar strabismus ontwikkelt zich niet in hen. Hoogstwaarschijnlijk dienen de hierboven beschreven omstandigheden als een trigger voor het optreden van afwijkingen.
Om een diagnose te stellen, onderzoekt de arts het anterieure deel van het oog, waarbij het licht het medium en de fundus van het oog afbreekt. Daarnaast onderzoekt de arts de gezichtsscherpte, het refractievermogen (bijziendheid, verziendheid of astigmatisme), het binoculair zicht, oogmobiliteit en de hoek van scheelzien. Daarna ontwikkelt de oogarts een hele strategie van actie, waarvan het uiteindelijke doel is om het binoculaire zicht te herstellen. Gewoonlijk omvat de behandeling verschillende stadia: peloptische, orthoptische, pre- en postoperatieve oefeningen, chirurgische ingrepen volgens indicaties en diplomatiek. Laten we dit in meer detail bespreken.
Onthoud dat strabismusbehandeling verscheidene jaren kan duren. In kleuters wordt het uitgevoerd in gespecialiseerde kleuterscholen, waar het verblijf van baby's wordt georganiseerd volgens het principe "spelen, wij worden behandeld". Bovendien kunnen kinderen hulp krijgen in oogbeschermende kabinetten tussen verschillende districten. Er is ook een aantal oog resorts. Wat betreft operaties, ze zijn gemaakt in oogklinieken. Na het betreden van de school kan het kind doorgaan met de behandeling in het oogzorgkantoor. De maximale inspanning om zich te ontdoen van strabismus moet echter nog steeds gericht zijn op het voorschoolse tijdperk.
http://www.7ya.ru/article/Zorkij-glaz/Vision. Oog apparaat
www.eye-focus.ru
Het is onmogelijk om te beseffen of de visie normaal is voor jezelf. Dit geldt in het bijzonder voor aangeboren afwijkingen. Als een persoon vanaf de geboorte visueel informatie waarneemt die zich niet in een normaal volume bevindt, heeft hij eenvoudigweg niets om mee te vergelijken. Als het gezichtsvermogen in beide ogen aanvankelijk beperkt is, dan zien de hersenen het verschil niet tussen normale visie en afwijkingen, wennen aan wat het ziet.
Volgens de definitie van specialisten is visie het vermogen om de afmetingen van objecten, hun locatie in de ruimte, kleuren waar te nemen. Wanneer we zeggen dat een persoon 100% zicht heeft, zijn we ons hiervan bewust als een absoluut juiste indicator. Er moet echter worden bedacht dat de indicatoren van de norm voor verschillende leeftijdscategorieën aanzienlijk verschillen.
De complete vorming van het visuele systeem eindigt ongeveer achttien jaar. Visie ontwikkelt en verandert gedurende het hele leven. Veel factoren - ecologie, woonplaats, levensstijl, werkspecifieke kenmerken, erfelijkheid - beïnvloeden veranderingen in het visuele systeem, zowel in een negatieve als in een positieve richting.
Deze periode is het belangrijkst in de zin van de vorming van gezichtsorganen, gedurende welke hun vorming plaatsvindt. In het kraamkliniek kan een pediatrische oogarts het zicht op de aanwezigheid van een ongeconditioneerde reflex controleren - hoe de leerling reageert op een lichtstimulus.
De vorming van het visuele systeem gebeurt veel eerder, tijdens de zwangerschap van de moeder. Vooral belangrijk is het eerste trimester. Aangeboren en ongeneeslijke defecten van de gezichtsorganen worden geassocieerd met deze periode, tijdens welke het visuele systeem wordt gelegd. Als er tijdens deze periode sprake was van een storing, dan kunnen later problemen met het gezichtsvermogen optreden.
Een pasgeboren baby maakt geen onderscheid tussen de grootte en vorm van objecten. De wereld in zijn waarneming is een cluster van helderdere en minder heldere plekken. De blik van de baby begint zich te concentreren op de leeftijd van een maand. In twee of drie maanden is de baby al in staat om de beweging van het object te volgen.
Elke volgende maand neemt het geheugen van visuele beelden in het kind toe, vult het opnieuw aan. De jongen beheerst de geluiden en spraak niet alleen vanwege het gehoor, maar ook omdat hij de articulatie van de spreker ziet. Het kind begint te zitten, kruipen en lopen, niet alleen vanwege het feit dat zijn lichaam er klaar voor is. Hij ziet volwassenen bewegen en proberen ze te imiteren.
De visuele organen bij baby's van volwassenen verschillen voornamelijk in hun structuur. Oogbollen bij kinderen jonger dan één jaar zijn verhoudingsgewijs korter. Het resultaat is dat lichtbundels niet op het netvlies, maar erachter focussen. Deze toestand komt overeen met verziendheid. Dus, verziendheid is eigen aan alle pasgeboren baby's.
Tegen twaalf maanden verdwijnt fysiologisch geïnduceerde langziendheid geleidelijk. De volledige verdwijning wordt gediagnosticeerd wanneer het proces van vorming van normale parameters van de oogbol is voltooid. Dit is een periode van drie tot vijf jaar.
Op de leeftijd van één jaar kan het kind objecten van vorm en kleur onderscheiden en onderscheid maken tussen naaste mensen en vreemden.
Op deze leeftijd ziet het kind duidelijker dan maximaal een jaar. Het kind kan de afstand van objecten van elkaar onderscheiden, van zichzelf. De norm voor zicht voor een volwassene is 1 graad (1,0). Bij kinderen van deze leeftijd van 0,3 tot 0,5. Kennis van de wereld, zijn eigenschappen, coördinatie van bewegingen met visie begint.
Tv kijken of foto's op de monitor op deze leeftijd is uiterst schadelijk. Afbeeldingen van het kind worden normaal niet waargenomen, maar de oogspieren zijn gespannen. Het is noodzakelijk om eenvoudig met de baby te communiceren, omdat hij gezichtsuitdrukkingen al waarneemt en kopieert.
Op deze leeftijd helpt het kind een sensorisch systeem te ontwikkelen. Het kind ziet objecten vrij goed, beoordeelt ze, probeert ze te beschrijven. Visie is op deze leeftijd erg belangrijk, omdat het de ontwikkeling van spraak aanzienlijk beïnvloedt. Als het kind niets slecht ziet of ziet, heeft hij niets te evalueren en te beschrijven - hij begint later te spreken. Op driejarige leeftijd is het al mogelijk om te testen op zicht met behulp van de Orlova-tafel.
De tabel bestaat uit lijnen met afbeeldingen van verschillende objecten. U kunt de tafel downloaden en afdrukken, de visie van het kind controleren. Norm - in het bereik van 0,7 tot 0,8. In dit geval moet het kind normaal gesproken de foto's in overweging nemen en niet turen. Als de norm niet wordt gehaald, is de manifestatie van bijziendheid al mogelijk op deze leeftijd.
In deze leeftijdsopening wordt een grote belasting aan het visuele systeem gegeven. Het kind kijkt naar de boeken, hij begint te leren lezen en schrijven. De tijd achter het beeldscherm en de tv mag niet langer zijn dan anderhalf uur. Klassen moeten ook worden uitgevoerd met pauzes, warming-up oefeningen voor de ogen.
Tegen de leeftijd van zeven zou de visie 1.0 moeten zijn. Het kind kan objecten goed onderscheiden, benoemen, beschrijven. Op dit moment een verplicht onderzoek door een oogarts. Wanneer een negatieve manifestatie met gezichtsvermogen de dokter 4 keer per jaar moet bezoeken.
Bijziendheid volgens statistieken wordt meestal gedetecteerd op 7 en 10 jaar. Het kind is begonnen met onderwijs, de belasting van het visuele systeem is aanzienlijk toegenomen.
Het is noodzakelijk om erfelijkheid te overwegen, omdat bijziendheid en verziendheid de overheersende eigenschappen zijn. Het is belangrijk om regelmatig naar een pediatrische oogarts te gaan.
De voeding van het kind heeft een significant effect op het gezichtsvermogen in de kindertijd. Het is noodzakelijk om een dieet zo te formuleren dat het de hoeveelheid eiwitten, vetten en koolhydraten bevat die voor een bepaalde leeftijd vereist zijn. Niet minder belangrijk is de aanwezigheid van vitamines en sporenelementen in de producten. Misschien het gebruik van vitaminecomplexen en voedingssupplementen op aanbeveling van een oogarts.
Men moet niet vergeten dat de gezichtsscherpte in verschillende leeftijdscategorieën anders is. De norm van visie bij ouderen verschilt aanzienlijk van de visie van de persoon op middelbare leeftijd. Vision 1.0 wordt als normaal beschouwd op de leeftijd van 18 tot 50 jaar. Tijdens de puberteit kan de gezichtsscherpte gevoelig schommelen als gevolg van hormonale onbalans.
Daarom moeten op de kleuterschool, school en adolescent regelmatig een oogarts worden bezocht om problemen met het gezichtsvermogen te identificeren en maatregelen te nemen om deze op te lossen.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/