logo

Het is moeilijk om een ​​moderne persoon voor te stellen die nog nooit gehoord heeft van methoden van herstel van laserzicht. Ze worden op dezelfde manier gebruikt als ze in de media worden geadverteerd. Een van hen is LASIK (LASIK, LASIK) - lasercorrectie van het hoornvlies.

De naam van de operatie komt van de afgekorte "LASIK", wat betekent in de taal van de geneeskunde "laser keratomileusis", dat wil zeggen, de scheiding van de klep van het hoornvlies, de correctie van de onderliggende lagen en het herstel van de integriteit van de buitenste schil van het oog.

Er zijn visusproblemen bij de meeste volwassenen van de wereld, ze zijn wijdverspreid bij kinderen. De schuld hiervoor ligt niet alleen in erfelijkheid, verworven oogziekten of individuele kenmerken van de ontwikkeling van het orgel van het gezichtsvermogen. De enorme last van het gebruik van een computer, tv kijken en "papieren" werk levert een enorme negatieve bijdrage aan de progressieve verslechtering van de visie van veel mensen.

Reclame belooft een snelle en pijnloze herstel van het gezichtsvermogen tot bijna normale parameters, maar niet alles is zo eenvoudig. Natuurlijk is lasercorrectie zeer effectief en veel veiliger dan andere chirurgische behandelingsmethoden, maar het heeft veel contra-indicaties, sluit de mogelijkheid van complicaties niet uit en geeft niet altijd het verwachte resultaat.

Om het behandelingsproces zo comfortabel en effectief mogelijk te laten verlopen, moet u zorgvuldig een kliniek en specialisten kiezen die kunnen worden vertrouwd met een van de belangrijkste organen van ons lichaam: het oog. In dit geval zijn kosten niet altijd de bepalende factor. Een patiënt kan een indrukwekkend bedrag betalen in een particulier medisch centrum, maar een goed resultaat kan niet worden gegarandeerd als de oogarts niet voldoende gekwalificeerd is of de apparatuur is verouderd.

Als u de plaats van behandeling kiest, kunt u niet blindelings vertrouwen op de beoordelingen van de patiënt, omdat niet altijd het gebrek aan succes betekent dat de correctie slecht werd uitgevoerd. We zullen proberen de voors en tegens, indicaties en mogelijke obstakels voor laserzichtcorrectie te begrijpen.

Indicaties en contra-indicaties voor LASIK-chirurgie

Laserzichtcorrectie door LASIK-chirurgie wordt uitgevoerd met:

  • Verziendheid +6 dioptrieën;
  • Bijziendheid tot - 15 dioptrieën;
  • Astigmatisme tot ± 3 dioptrieën.

Indicaties voor de behandeling zijn beperkt tot visusstoornissen en daarom weinigen, terwijl contra-indicaties voor de procedure veel meer zijn. Het wordt niet uitgevoerd voor personen onder de meerderjarige leeftijd, maar ook voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

Onder de absolute contra-indicaties:

  1. Auto-immuunziekten die normale regeneratie van het hoornvlies belemmeren;
  2. Immuniteit pathologie;
  3. Systemische bindweefselaandoeningen;
  4. Afwezigheid van één oog (ze zullen het niet doen op de enige veilige LASIK);
  5. Verhoogde intraoculaire druk;
  6. keratoconus;
  7. De kleine dikte van de cornea-omhulling (minder dan 450 micron);
  8. Dekkingsgraad van het hoornvlies (cataract);
  9. De progressie van bijziendheid;
  10. Retinale loslating, die werd behandeld door een operatie;
  11. Virale schade aan de ogen (herpes).

Er zijn ook relatieve contra-indicaties voor LASIK-chirurgie. Dit zijn enkele veel voorkomende ziekten - diabetes, acute psychische stoornissen, de aanwezigheid van een pacemaker. Zwangerschap en borstvoeding kunnen een tijdelijk obstakel zijn, omdat hormonale onevenwichtigheden de normale regeneratie van de cornea kunnen verstoren.

Voer geen laserzichtcorrectie uit bij acute ontstekingsziekten van het oog. Ze moeten worden behandeld. Pathologie van het netvlies kan geavanceerde lasercoagulatie vereisen, waarna het al mogelijk is om LASIK uit te voeren. Hoornvlieslittekens kunnen een relatief obstakel zijn voor de procedure.

Voordelen van LASIK

Visuele correctie met behulp van een laserstraal heeft veel voordelen in vergelijking met operationele methoden, wat deze procedure zeer aantrekkelijk maakt voor een breed scala van patiënten:

  • Korte revalidatieperiode - u kunt de kliniek verlaten op de dag van de behandeling en het is veilig om de volgende dag te werken;
  • De mogelijkheid van ambulante behandeling;
  • Pijnloze en snelle procedure;
  • Geen schade aan de bovenste laag van het hoornvlies;
  • Lokale anesthesie in de vorm van druppeltjes is veilig en wordt goed verdragen;
  • Het is mogelijk om beide ogen tegelijk te behandelen;
  • Minimaal risico op complicaties;
  • Restauratie van het gezichtsvermogen op de dag van de procedure;
  • Aanhoudend positief;
  • Beschikbaarheid.

Het principe van de methode van laserzichtcorrectie

Het hoornvlies is een transparante, lichtbrekende schaal van het oog, waarvan het beeld, net als de lens en andere componenten van het orgel van het zicht, het netvlies of erbuiten binnendringt. Het LASIK-principe is gebaseerd op het veranderen van de vorm van het hoornvlies voor het oog, waardoor het beeld zich op het netvlies concentreert.

Behandeling van de pathologie van het gezichtsvermogen met behulp van een laserstraal wordt sinds het einde van de vorige eeuw toegepast en nu zijn zowel de techniek zelf als de installaties die hiervoor worden gebruikt aanzienlijk veranderd. De laser is nauwkeuriger en sneller geworden, verbeterde pre-operatieve diagnose. Het apparaat voor de procedure combineert met succes een stralingsbron, een operatiemicroscoop en een microkeratoom.

De standaard LASIK-operatie omvat de actie van een ultraviolette straal gericht op de diepe lagen van het hoornvlies. De cellen worden heet, de lagen verdampen en het hoornvlies verandert van vorm. Een onmisbare voorwaarde is het gebruik van een microkeratoom dat in staat is om de dunste bovenste laag van het hoornvlies te scheiden.

Femto LASIK (femto lasik) is een meer moderne procedure, waarbij correctie plaatsvindt zonder contact en geen gebruik van een microkeratoom vereist. De infrarood laserstraal zelf is in staat om een ​​dunne en nette snede van het hoornvlies te creëren, het kan naar de gewenste diepte van de oogschelp worden gestuurd, het is zeer nauwkeurig en het behandelingsproces wordt in alle stadia geregeld, rekening houdend met de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt. Met de manipulatie van femto LASIK is het mogelijk om ideale kenmerken van het hoornvlies te verkrijgen, waardoor het beste resultaat van de behandeling wordt bereikt en de herstelperiode wordt verkort.

Een belangrijk nadeel van een femtoseconde laser kan alleen worden beschouwd als de hoge kosten, daarom is apparatuur niet erg gebruikelijk in klinieken in Rusland en de naburige landen. Om dezelfde reden is de operatie zelf aanzienlijk duurder dan LASIK.

In populaire publicaties en advertenties kunt u de term 'super LASIK' vinden, die niet wordt gebruikt in de wetenschappelijke literatuur en bij fabrikanten van bedieningsapparatuur. Het betekent dezelfde LASIK-bewerking, en het voorvoegsel "super" is een gebruikelijke reclamebeweging, ontworpen om meer patiënten aan te trekken.

Een te dun hoornvlies, dat niet veilig kan worden afgesneden met een microkeratoom, kan een obstakel voor de LASIK-operatie worden. Voor dergelijke gevallen werd de Epi LASIK-methode ontwikkeld, waarbij bij gebruik van het epitheliale keratoom alleen de bovenste hoornvlieslaag exfolieert, en vervolgens terugkeert naar de locatie en een aantal dagen bedekt is met een beschermende lens om de regeneratie van de cornea te versnellen. De rest van de operatie verschilt niet van de LASIK-techniek.

Zonder te kijken naar de delicaatheid van Epi LASIK, wordt dit als zeer veilig beschouwd. Er is geen enkel geval in de wereld waar het hoornvlies wordt geperforeerd of gedimd als gevolg van een dergelijke behandeling. 9 van de 10 patiënten waren klaar om de volgende dag na de behandeling weer aan het werk te gaan.

Video: lasercorrectie van bijziendheid femto lasik

Planning en voorbereiding voor laserzichtcorrectie

LASIK impliceert niet het soort training dat nodig zou zijn voor, bijvoorbeeld, buikoperaties. In dit geval is alles veel eenvoudiger, maar er zijn veel nuances die de patiënt eenvoudig moet weten.

Het gebruik van contactlenzen is wijdverspreid onder slecht ziende mensen. Ze helpen je je op je gemak te voelen zonder een bril, maar bij het plannen van een lasercorrectie moet je ze in de steek laten en terugkeren naar de gebruikelijke bril. De minimale uitvalperiode van de lenzen - van een week, afhankelijk van hun kenmerken.

De noodzaak om over te schakelen naar een bril wordt ingegeven door het feit dat bij langdurig dragen de lens de vorm van het hoornvlies verandert, die geen tijd heeft om terug te keren naar de initiële toestand direct voor de operatie, en daarom kan het resultaat van de operatie onvoorspelbaar en negatief zijn.

Als u zachte lenzen draagt, is het aan te raden deze minstens een week voor het begin van de onderzoeken voor de operatie te verwijderen. Vaste zachte lenzen worden twee weken voor de behandeling verwijderd en harde lenzen worden twee of zelfs drie weken voor het begin van pre-operatieve onderzoeken verwijderd.

Bij het plannen van een operatie is het noodzakelijk om de oogarts uitgebreid te informeren over zijn gezondheidstoestand, de toestand van het orgel van het gezichtsvermogen, de behandeling die in het verleden is overgedragen en de resultaten ervan, bij voorkeur ondersteund door geschikte documentatie. De arts moet worden geïnformeerd over alle medicijnen die momenteel worden ingenomen. Wees niet verlegen om in detail te vragen naar de essentie van de behandeling, de mogelijke gevolgen, de haalbaarheid van de implementatie.

Onmiddellijk vóór LASIK en de dag ervoor moet het gebruik van cosmetica, waaronder crèmes en lotions, worden uitgesloten. Het is raadzaam om te zorgen voor iemand van vrienden of familieleden om na de behandeling thuis te komen. Autobezitters moeten weten dat het in de komende dagen na de behandeling beter is om niet te rijden.

LASIK-podia

Het laserbehandelingsproces omvat verschillende stappen:

  1. De patiënt zit in een speciale stoel, zijn ogen worden gereinigd, verdoving druppels worden ingeprent, na het begin van de actie wordt de expander geplaatst, waardoor het knipperen tijdens de procedure wordt voorkomen;
  2. Om het oog te fixeren tijdens het snijden van een corneaflap, is een speciale zuigring geïnstalleerd, die een gevoel van druk of pijn kan veroorzaken - dit is normaal;
  3. Een patiënt die de visie natuurlijk richt op het lichtpunt in bewustzijn - dit is hoe het orgel in de juiste positie wordt geplaatst;
  4. Met behulp van een microkeratoom (microchirurgisch instrument) wordt de hoornvliesflap gescheiden tot een dikte van 150 micron, naar de zijkant genomen en de weg vrijgemaakt voor de laserstraal, waarna de ring en de microkeratome worden verwijderd;
  5. De belangrijkste therapeutische manipulatie is de werking van de laser op de diepe laag van het hoornvlies, die opwarmt, vervolgens verdampt water (zoals laserverdamping in andere delen van het lichaam) en de configuratie van de cornea verandert;
  6. De flap van de bovenste hoornlaag keert terug naar zijn oorspronkelijke positie na correctie van de vorm;
  7. Het oog wordt gewassen met een speciale oplossing, ontstekingsremmende geneesmiddelen worden ingeprent.

stadia van verrichting

Indien nodig kunt u onmiddellijk doorgaan met de behandeling van het tweede oog, de manipulaties worden in dezelfde volgorde uitgevoerd. De operatie duurt ongeveer 20 minuten in twee ogen.

Na de behandeling kan de patiënt wat ongemak in de ogen voelen, maar dit heeft geen invloed op de algemene gezondheidstoestand en vitale activiteit. Ongemak verdwijnt na een paar dagen. Na ongeveer 1-2 uur begint het gezichtsvermogen te verbeteren en met 3-5 dagen wordt het hersteld tot de geplande waarde.

De LASIK-methode wordt gebruikt op een poliklinische basis en impliceert geen ziekenhuisopname en geen voorbereiding, behalve in gevallen van contra-indicaties waarvoor aanvullend onderzoek of een aanvullende behandeling vereist is. Op de dag van correctie gaat de patiënt naar huis, nadat hij de nodige instructies van de behandelende arts heeft ontvangen.

Video: laserzichtcorrectiemethode, verloop van de operatie

Postoperatieve periode en mogelijke complicaties

Visie na lasercorrectie wordt redelijk snel hersteld, maar in de vroege stadia na de behandeling zijn sommige ongemakken mogelijk. De ogen kunnen water geven, er kan een vreemd lichaam zijn en zelfs pijn, waarvoor de oogarts vóór de behandeling waarschuwt. Glans, wazig zien, roodheid van de ogen, overmatige gevoeligheid voor licht - een natuurlijke reactie op de laser, dus u moet niet in paniek raken wanneer ze verschijnen.

Na een operatie mag je in geen geval wrijven over de ogen, zelfs als het gevoel van jeuk of iets extra's niet weggaat! Elk mechanisch effect op de oogbal kan een verschuiving van de corneaflap veroorzaken, en dan moet je opnieuw naar de dokter voor een aanvullende behandeling.

Het is aan te raden de komende dagen na de correctie te plannen, zodat de ogen, indien mogelijk, niet worden belast om gedurende deze periode te weigeren te werken. Wanneer het ongemak, tranen, roodheid verdwijnen, kunt u veilig de gebruikelijke dingen doen. Voor enige tijd na de behandeling worden zonnebrillen aanbevolen die niet alleen beschermen tegen overmatig licht, maar ook tegen mogelijke mechanische effecten.

In de vroege postoperatieve periode moet u gevoelig zijn voor uw gevoelens. Als er ernstige en plotselinge pijn in de ogen is, het zicht begint te "vallen", symptomen van ongemak zullen toenemen, dan moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek waar de correctie werd aangebracht.

De volgende dag na de correctie moet u een oogarts bezoeken en gedurende de eerste drie maanden wordt u door een arts geraadpleegd om uw visie te analyseren. Zelfs als het niet volledig hersteld is, is het onmogelijk om lenzen of glazen opnieuw te gebruiken zonder een arts te raadplegen.

De eerste week na de behandeling kunt u geen cosmetica en crèmes gebruiken, gedurende een maand hoeft u af te zien van het nemen van een warm bad, een bezoek aan een bad, sauna, zwembad, sporten met een hoog risico op letsel. Indien mogelijk, zou u uw ogen moeten beschermen tegen alle soorten invloeden om de infectie niet te vervoeren en niet om de corneaflap te verplaatsen.

Na de operatie kan de patiënt onmiddellijk een verbetering van het gezichtsvermogen opmerken, maar gedurende de eerste paar maanden en tot een half jaar zal er een stabilisatieproces zijn met een geleidelijke verbetering. Tijdens deze periode kan het moeilijk zijn om een ​​auto in het donker te besturen, het gevoel van verblinding.

Complicaties met laserzichtcorrectie zijn vrij zeldzaam, maar worden nog steeds niet uitgesloten. Onder hen zijn:

  • Keratoconus, wanneer het hoornvlies conisch wordt - komt een paar jaar na de behandeling voor;
  • Droge ogen syndroom;
  • Onvoldoende nauwkeurige zichtcorrectie;
  • Gevoeligheid voor licht, dubbel zicht;
  • Verschuiving van de corneaflap, vouwen, congestie onder de flap van vloeistof;
  • Astigmatisme.

Mogelijke effecten op de lange termijn - verblinding, wazig zien - kunnen onomkeerbaar zijn, maar ze komen vrij zelden voor.

Laserzichtcorrectie is niet een van de vitale operaties, maar het is een gebied van plastische chirurgie, daarom wordt over de hele wereld een dergelijke behandeling betaald en verzekeren verzekeringsmaatschappijen de kosten ervan niet. In Rusland en de naburige landen wordt deze procedure ook uitgevoerd ten koste van de patiënt, hoewel er uitzonderingen zijn - militair personeel van de Militaire Medische Academie van Sint-Petersburg wordt gratis geëxploiteerd, in Krasnodar biedt City Hospital No. 1 deze service aan inwoners van de regio. Over de mogelijkheid van een gratis behandeling moet je leren van de experts van jouw omgeving.

De prijs van betaalde laserzichtcorrectie volgens de LASIK-methode varieert sterk, afhankelijk van de gekozen kliniek, de kwalificatie van de chirurg, de gebruikte apparatuur en de complexiteit van de operatie zelf. Gemiddeld kost de prijs van LASIK 15 tot 35 duizend roebel, de Femto Lasik kost veel meer - tot 55 duizend in klinieken in Moskou.

Beoordelingen door patiënten zijn verschillend, maar meestal positief. Natuurlijk levert de postoperatieve periode enig ongemak op, maar de prijs van deze kwellingen is de terugkeer van het gezichtsvermogen, zo niet absoluut, en dan in de buurt van normaal.

Veel van degenen die al jarenlang een bril moeten dragen vanaf de kindertijd, genieten letterlijk van het resultaat van de operatie, omdat dergelijke ontoegankelijke dingen vóór de behandeling, zoals het herkennen van vrienden buiten, bladeren op bomen of gras bekijken, werkelijkheid worden, kleuren helderder lijken, objecten, de gezichten van de gesprekspartners staan ​​in de details.

Om het resultaat van de operatie positief te laten zijn, moet u zorgvuldig de keuze van de kliniek benaderen, niet alleen afhankelijk van de kosten van de procedure, aangezien de kwalificatie van de chirurg en de gebruikte apparatuur van cruciaal belang is. Na de behandeling is het belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen en regelmatig een bezoek te brengen.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/

Mogelijke complicaties van LASIK-chirurgie

Zoals elke LASIK-operatie kan dit complicaties veroorzaken of gevolgen hebben. De gevolgen van LASIK worden gevonden bij ongeveer 5% van de mensen - in de regel bemoeilijken of verlengen ze de herstelperiode van de patiënt. Ze hebben geen specifiek effect op het gezichtsvermogen en ze kunnen meer aan bijwerkingen worden toegeschreven dan aan ernstige gevolgen.

Dergelijke manifestaties worden beschouwd als onderdeel van het herstelproces na de operatie. Manifestaties zijn tijdelijk en kunnen binnen zes maanden na de manipulatie voorkomen. Op dit moment is de flap genezing. Zeer zelden worden tijdelijke effecten permanent. Er zijn drie soorten complicaties na lasercorrectie LASIK:

1. Leid niet tot verlies van gezichtsscherpte.

2. Leidt tot verlies van gezichtsscherpte.

3. Leidt tot verlies van het gezichtsvermogen.

Lasik oogchirurgie - complicaties

Complicaties die de vermindering van de gezichtsscherpte niet beïnvloeden:

• Nachtzicht verslechtert. Het wordt moeilijk voor de patiënt om de condities van slecht zicht te zien: weinig licht, mist, motregen. Deze complicatie kan een permanente manifestatie zijn, mensen met grote leerlingen lopen een groot risico;

• Lichte pijn, gevoel van "mote" in de ogen, ongemak, tranen - dergelijke manifestaties treden op in de eerste drie dagen na de manipulatie en duren tot meerdere dagen;

• Droge-ogensyndroom. Deze manifestatie na correctie van LASIK wordt uitgedrukt in irritatie van de ogen, als gevolg van het drogen van het hoornvlies na correctie. Deze complicatie is tijdelijk en komt vaak voor bij mensen die eraan hebben geleden vóór manipulatie. Het syndroom heeft ook het risico een permanente manifestatie te worden. Om dit te voorkomen, schrijft de arts hydraterende druppels voor;

• Wazig zicht. Wazig, dubbel beeld in de ogen treedt op gedurende de eerste drie dagen na de manipulatie, soms optreedt na de herstelperiode;

• Het uiterlijk van verblinding in de ogen en fotofobie. Dergelijke manifestaties komen binnen de eerste twee dagen na correctie voor, ze kunnen een behoorlijk lange tijd aanhouden. Overgevoeligheid van de ogen, ongebruikelijk voor hen vóór de operatie, kan verschijnen. Moeilijkheden kunnen optreden tijdens het rijden 's nachts;

• De ingroei van epitheelcellen onder de klep van het hoornvlies. Gemanifesteerd in de eerste weken na de manipulatie. Het komt voort uit de verkeerde passing van de corneaflap - niet voldoende dicht. Gewoonlijk ontwikkelt de ingroei van het epitheel zich niet verder en veroorzaakt het geen ongemak. Maar in 1-2% van de gevallen van het totale aantal LASIK-correctie, ontwikkelt zich de groei van epitheliumcellen en dit leidt tot verhoging van de flap, die het gezichtsvermogen van de patiënt negatief beïnvloedt. Het probleem wordt op een operabele manier geëlimineerd, waarbij het overgroeide epitheel wordt verwijderd;

• Blefaroptosis - een dalend bovenste ooglid. Deze complicatie komt niet vaak voor en verdwijnt vanzelf binnen enkele maanden na correctie.

De meeste van de vermelde complicaties worden beschouwd als de norm van het herstelproces bij een patiënt. Soms na manipulatie met LASIK verschijnen er complicaties die leiden tot een vermindering van de gezichtsscherpte. Een extra handeling is vereist om ze te elimineren.

Problemen na LASIK-operatie, die de afname van de gezichtsscherpte beïnvloeden:

• Verkeerd geknipte corneaflap;

• verminderd gezichtsvermogen als gevolg van een overtreding van het postoperatieve regime (de patiënt wreef in de ogen, als gevolg daarvan, de corneale flap verschoven, niet goed verzorgd voor de ogen);

• Verkeerde correctie - te grote of te kleine cornea-sectie;

• Ontsteking van het hoornvlies van het oog (keratitis) als gevolg van infectie of virale blootstelling.

Na operaties in onze kliniek, is het zeer zeldzaam om complicaties te hebben die leiden tot verlies van gezichtsvermogen, omdat al onze artsen professionals zijn en iedereen maximale inspanningen levert om al onze patiënten te helpen.

Complicaties na de operatie, leidend tot verlies van gezichtsvermogen:

• Schade aan de corneaflap als gevolg van letsel aan de patiënt (binnen 30 dagen na correctie);

• Het optreden van diffuse lamellaire keratitis (treedt op om onbekende redenen).

Het moet duidelijk zijn dat LASIK een onomkeerbaar effect op de ogen heeft. Zoals alle medische effecten, heeft het contra-indicaties die niet mogen worden genegeerd. In de meeste gevallen zijn de complicaties na de operatie van henzelf, evenals vatbaar voor het genezen van medicatie of operabel. Prijzen voor diensten vindt u in de prijslijst van ons bedrijf.

U kunt een afspraak maken en vragen stellen aan onze specialisten door ons te bellen op 8 (499) 322-36-36 (dagelijks van 09:00 tot 21:00 uur) in Moskou, met behulp van het feedbackformulier op de website.

De auteur van het artikel: specialist van de Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/vozmozhnye-oslozhneniya-operatsii-lasik

Lasik - oogchirurgie om het gezichtsvermogen te corrigeren en te herstellen

Door de constante ontwikkeling van moderne oogheelkunde is het gebruik van een scalpel naar de achtergrond verwezen. Het wordt vervangen door een high-tech methode van laseroogcorrectie.

De operatie met behulp van de Lasik-techniek (laser keratomileusis) elimineert veel oogpathologieën (bijziendheid, verziendheid, astigmatisme), waardoor de meeste mensen de gezichtsscherpte kunnen herwinnen en weigeren een bril of contactlenzen te dragen.

Met de ontwikkeling van oculaire pathologie is er een schending van de lichtfocus, die niet op het netvlies van het oog wordt weergegeven, waardoor het zichtbare beeld wazig wordt en vage contouren krijgt.

De basis van lasercorrectie is een mechanisch effect op het hoornvlies, waarbij de vorm wordt gesimuleerd, de weergave van zichtbare beelden zich concentreert op het midden van het netvlies. Dit creëert de mogelijkheid van volledig herstel van de gezichtsscherpte.

Indicaties voor een operatie

Dit type bewerking wordt aanbevolen als:

  1. De patiënt krijgt de diagnose bijziendheid van 1 tot 13 dioptrieën.
  2. Als de waarden van de hypermetropie +1 - +6 dioptrieën zijn.
  3. Met astigmatisme van 1 tot 4 dioptrieën.
  4. Ook komt de noodzaak voor de benoeming van de operatie voor als gezichtsscherpte het verschil is tussen de twee ogen.
  5. Als zich omstandigheden voordoen waarin het onmogelijk is om een ​​bril te dragen of contactlenzen te gebruiken:
  6. Arbeidsomstandigheden geassocieerd met overmatig stof, hoge concentratie van gas of rook (mijnwerkers, houthakkers, warme winkels van werknemers).
  7. Werkomgeving die een verhoogde scherpte van aandacht en visie vereist (luchtverkeersleiders, militairen, reddingsdiensten).

Contra-indicaties voor de operatie

Er zijn situaties waarin Lasik niet wordt uitgevoerd.

Absolute contra-indicaties

Het optreden van de volgende ziekten bij een patiënt is een absolute contra-indicatie:

  • Cataract in de acute fase van het proces.
  • Acute infectieuze - inflammatoire ziekten van de organen van het gezichtsvermogen.
  • Auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, artritis van reumatische etiologie, sclerodermie).
  • Verminderde functie van de afweer van het lichaam (AIDS).
  • Abnormaal dunne hoornlaag.
  • De mogelijkheid van ontwikkeling van netvliesloslating.
  • Patiënt leeftijd niet ouder dan 18 jaar. Op deze leeftijd zijn de visuele organen nog niet volledig gevormd en daarom kunnen de indicatoren van de gezichtsscherpte instabiel zijn.
  • Als de patiënt ouder dan 45 jaar is, kunnen er veranderingen in de ooglens optreden, wat vaak gepaard gaat met de ontwikkeling van andere ziekten. In dit opzicht kan de bewerking een kort en minimaal effect hebben.

Relatieve contra-indicaties

Bovendien zijn er relatieve contra-indicaties, als ze optreden, is de werking ongewenst, is het beter om uit te voeren wanneer de volgende pathologische aandoeningen worden geëlimineerd:

  • Chronische pathogene processen van de oogbol.
  • Verhoogde neiging om allergieën te ontwikkelen.
  • Vaak voorkomend droge ogen syndroom.
  • De periode van het dragen van een baby en het voeden van de baby met moedermelk. In dit stadium ondergaat een vrouw hormonale veranderingen die de genezing van het weefseloppervlak kunnen verstoren.
  • Ook moet u een operatie niet plannen nadat de levering voorbij is..

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

De essentie van laserchirurgie

Tijdens de operatie is het hoofddoel een duidelijke positionering van de weergegeven objecten op het netvlies te bereiken.

Gebruik hiervoor een excimeerlaserstraal, die het hoornvlies de gewenste vorm geeft:

  • Vanwege de langwerpige vorm van de oogbol is er sprake van een schending van de scherpstelling van het beeld, waardoor de visuele beelden zich voor het netvlies bevinden. Dit pathologische proces vindt plaats met de ontwikkeling van bijziendheid. Om deze verstoring te corrigeren, wordt een vlakkere omtrek op de hoornlaag aangebracht.
  • Wanneer de patiënt hyperopie ontwikkelt en de gereflecteerde objecten achter het netvlies worden geplaatst, moet het hoornvlies een afgeronde vorm krijgen.
  • In het geval van de ontwikkeling van astigmatisme wordt met behulp van de Lacik-operatie een bolvormige vorm van het hoornvlies gezocht.

Typen Lacik-werking

Afhankelijk van de oculaire pathologie kan de oogarts een lasertherapie-techniek kiezen.

Er zijn drie soorten laserzichtcorrectie:

  1. PRK. Door blootstelling aan een excimeerlaser treedt er een mechanische verandering in de oppervlaktelaag van het hoornvlies op, gevolgd door de vorming van een hoornvliesflap. Deze techniek houdt een verhoogd revalidatieproces in. Het kan maximaal 1 maand duren. In dit geval kan de patiënt ongemak ervaren in de vorm van krampen, pijn, verhoogd scheuren.
  2. IPF. De essentie van deze techniek is teruggebracht tot de implantatie van de implanteerbare phakic-lens. Implantatie van implantaten vindt plaats vóór de iris of direct erachter. Dit soort operatie wordt uitgevoerd met geavanceerde vormen van oogziekten (bijziendheid, verziendheid, astigmatisme).
  3. Lasik. Door deze bewerking uit te voeren, wordt een excimeerlaser verschaft, die deze gebruikt om de oppervlaktelaag van het hoornvlies te verwijderen, om anomalieën van de binnenste lagen te elimineren. Daarna keert de verwijderde epitheliale laag terug naar zijn plaats. Het belangrijkste voordeel van deze chirurgische ingreep is dat de revalidatieperiode een paar dagen duurt.

Onlangs heeft deze techniek zich in nieuwe richtingen gediversifieerd:

  • Femto Lasik. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk is de implementatie van de snede met behulp van een femto-laser.
  • Presby Lacik. Bij het uitvoeren van een bewerking met deze techniek is een goed zicht op voorwerpen verzekerd zonder een bril en contactlenzen op verschillende afstanden te dragen.
  • Epi Lasik. Deze techniek maakt het mogelijk om een ​​positief effect te bereiken bij verschillende oogziekten, met een dunne hoornvlieslaag.
  • Super Lasik. Dit is een aanpassing van de Lasik-methode. Het is gebaseerd op het gebruik van een uiterst nauwkeurig instrument van de corneotopraaf. Het scant het oppervlak van het hoornvlies in detail en onthult de anatomische kenmerken en defecten. Hiermee kun je een individuele zichtcorrectie maken.

Lasercorrectieapparaten

Om gebruikte laserzichtcorrectie-apparaten uit te voeren:

  • Excimer-laserinstallatie VISX Star S4 IR (VS). Bij gebruik van dit apparaat wordt een hoge mate van vorming van een glad oppervlak van de hoornvlieslaag bereikt. Dit verhoogt de genezing van het wondoppervlak en minimaliseert de postoperatieve periode.
  • Femto - IntraLase FS60-laser. Maakt de scheiding van de oppervlaktelaag van het hoornvlies op moleculair niveau.
  • Microkeratome Moria Evolution 3. Door de introductie van innovaties past dit apparaat zich aan aan de individuele kenmerken van de oogbol van de patiënt.

Basisprincipes van de werking van LASIK

Dit type chirurgische interventie is gebaseerd op de volgende basisprincipes:

  1. Effectiviteit. Dankzij moderne apparaten is er een verwijdering van de oppervlaktelaag van het hoornvlies met de nauwkeurigheid van een juwelier, wat de mogelijkheid biedt van volledig herstel van visuele functies, die niet worden beïnvloed door klimatologische factoren (regen, mist, nacht).
  2. Beveiliging houden. De operatie omvat een individuele benadering van elke patiënt, rekening houdend met zijn leeftijd en het beloop van de ziekte. Het vormen van de afmetingen van de flap, houdt rekening met de dikte en grootte ervan. Hierdoor ontstaat een toestand waarin schade aan de gezondheid tot een minimum wordt beperkt.
  3. De snelheid van de operatie. De toegestane tijd voor het maken van een corneaflap is maximaal 6 seconden. De actieve fase van de bewerking duurt 30 seconden.
  4. Het herstelproces. Na de operatie keert de patiënt snel terug naar het dagelijks leven. Hij hoeft geen drukverband te dragen en antibiotica te gebruiken. De ontwikkeling van complicaties is bijna nul.
  5. Geen pijn Tijdens de operatie kan de patiënt een licht gevoel van ongemak ervaren, dat zich manifesteert als druk op de oogbal.
  6. Groot toepassingsgebied. Het gebruik van een femto-laser maakt Lacik-werking mogelijk, zelfs met een minimale hoornvliesdikte. Een dergelijke abnormale ontwikkeling van de epitheellaag wordt vaak gevonden bij bijziendheid.

Het is heel belangrijk dat het uitvoeren van een dergelijk type operatie de patiënt geen gevoel van angst en psychisch-emotionele stoornis geeft. De afwezigheid van pijn veroorzaakt geen psychologisch trauma.

Voorbereiding op een operatie

Lasercorrectie van het gezichtsvermogen volgens de Lasik-methode vereist geen speciale voorbereiding, wat nodig is tijdens abdominale operaties. Er zijn enkele nuances om op te letten.

Voordat u met de bewerking begint, moet u:

  • Fluorografie volgen.
  • Bloedonderzoek doen naar hepatitis B en C.
  • Wasserman-reactie (tegen syfilis).
  • Laat het gebruik van contactlenzen enkele weken achterwege. Het is het beste om ze te vervangen door een bril.
  • Twee weken voor aanvang van de voorgestelde operatie wordt een volledig onderzoek van de patiënt naar de aanwezigheid van chronische vormen van infectieuze pathologieën uitgevoerd.
  • Op de dag van de aangewezen operatie is het verboden om cosmetica, lotions, gels, colognes te gebruiken.
  • Twee dagen voor de ingreep geen alcoholhoudende dranken gebruiken en niet roken.

Stadia van verrichting

Ooglasercorrectie bestaat uit drie fasen:

  • De eerste fase omvat de vorming van een flap van de oppervlaktelaag van het hoornvlies. Het kan op twee manieren worden gedaan:
    • Gebruik van microkeratome. De epitheliale laag van het hoornvlies wordt met hoge precisie gesneden, wat zorgt voor een glad oppervlak.
    • Het gebruik van een femto-laser. Deze techniek is nog niet veel gebruikt, vanwege de hoge kosten ervan. Het gebruik ervan impliceert echter een individuele benadering van de patiënt, waarbij rekening wordt gehouden met de anatomische kenmerken van de oogbol. In dit stadium wordt een vacuümring gebruikt om volledige onbeweeglijkheid van de oogbol te bereiken. Pijn is uitgesloten, de patiënt kan opmerken dat het zicht gedurende enkele seconden verdwijnt. Deze fase van de operatie wordt als voltooid beschouwd na het creëren van een flap van een hoornvlies.
  • De tweede fase. Gevormde cornea flap weg aan de zijkant. Daarna vindt verdamping van de benodigde hoornvliesgebieden plaats. Bij complexere vormen van oculaire pathologie duurt de operatie op dit moment langer. De patiënt moet gedurende deze fase het lichtpunt observeren.
  • De derde fase. De oogarts plaatst de klep in de oorspronkelijke positie. Door de werking van adhesiekrachten wordt de fixatie onafhankelijk uitgevoerd. Wat maakt het mogelijk om geen hechtmateriaal te gebruiken. In sommige gevallen is het mogelijk om een ​​contactlens te maken zodat de oogbol beter wordt beschermd.

De duur van de Lasik-operatie is niet langer dan 10 minuten.

Postoperatieve periode

Direct na de operatie wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling en wordt zijn toestand gedurende 2 tot 3 uur gecontroleerd. Als zijn toestand stabiel is en er geen zichtbare complicaties zijn, mag hij naar huis gaan (vooral als hij een begeleidende persoon heeft).

De oogarts schrijft een duidelijke implementatie voor van de volgende aanbevelingen:

  • Voorkom contact met het oogoppervlak.
  • Sta het gebruik van decoratieve cosmetica gedurende de halve maan niet toe.
  • Wrijf niet in je ogen met je handen.
  • Voor een maand volledig weigeren om de sauna, bad, solarium te bezoeken.
  • Zorg ervoor dat je fysieke activiteit vermindert, gezien het huiswerk.
  • Ga niet naar de sportschool en het fitnesscentrum.
  • Het gebruik van verbanden is niet toegestaan.
  • Het is raadzaam om geen voertuigen te besturen.
  • De eerste dagen, slaap alleen liggend op je rug.
  • Tijdens de eerste maand is het niet toegestaan ​​om sterke drank te drinken.
  • De eerste shampoo na een operatie is na 4 dagen toegestaan.
  • Begraaf oogdruppels, alleen zoals voorgeschreven door een arts.
  • Gebruik geen traditionele geneeskunde.
  • Idealiter is het noodzakelijk de visuele belasting 3-4 dagen te beperken. Tijdens deze periode moet u voorkomen dat u literatuur leest, televisie kijkt, geen tijd op een computerscherm doorbrengt.

Direct na de operatie kan de patiënt het volgende ervaren:

  • Angst voor zonlicht of fel licht.
  • Gevoelens zoals zand in de ogen.
  • Branderig gevoel en toegenomen traanvocht.

Dergelijke manifestaties worden als natuurlijk beschouwd, omdat ze de reactie zijn van het lichaam op mechanische stimuli.

Een vervolgonderzoek wordt de volgende dag na lasercorrectie van het oog uitgevoerd. Gedurende de volgende week kan gezichtsscherpte een verschil zijn (het hangt allemaal af van het genezingsproces van het hoornvliesweefsel).

Herhaalde bezoeken aan de kliniek waar de operatie werd uitgevoerd, zijn:

  • Op de 4e dag.
  • Na 7 dagen.
  • Over 30 dagen.
  • Na zes maanden.
  • Bovendien vereist elk volgend jaar een bezoek aan de oogarts ten minste eenmaal.

Men moet in gedachten houden dat complexe vormen van bijziendheid en verziendheid, zelfs na Lacik-chirurgie, het soms onmogelijk maken om te weigeren om een ​​bril of contactlenzen te dragen.

Deze bruikbare methode voor het elimineren van visuele disfunctie wordt uitgevoerd rekening houdend met geavanceerde technologieën, maar soms ontstaan ​​situaties die het revalidatieproces compliceren.

Vroege complicaties

De vroege vormen van complicaties omvatten:

  • Verhoogde ontlading van tranen.
  • Het optreden van pijn of pijn bij het knipperen van een oog.
  • Het uiterlijk van ondraaglijke jeuk.
  • Toename of afname van visuele waarneming op de eerste dag na de operatie.
  • Bij het overwegen van een felle lichtbron zijn er hoogtepunten.

Een dergelijke symptomatologie is de reden om de oogarts te bezoeken. Na inspectie zal hij de afspraak maken voor oogdruppels, wat de negatieve effecten zal verminderen.

Late complicaties

Kan zich na enige tijd ontwikkelen, vergezeld van de volgende symptomen:

  • Sterke pijnsensaties tegen de achtergrond van het gevoel van vreemd lichaam in het oog.
  • De kwaliteit van de visualisatie van visuele beelden die de patiënt associeert met klimatologische omstandigheden (mist, regen, sneeuwval) neemt af.
  • Ontwikkelt vaak het droge-ogen-syndroom.
  • Verstoring van de contouren van objecten wanneer bekeken bij fel licht.
  • Als de corneaflap geen goed contact met de oogbal heeft, kan epitheelweefsel onder het hoornvlies groeien. Dit is een gevaarlijk symptoom, omdat dit kan leiden tot onherstelbaar verlies van gezichtsvermogen.
  • De ontwikkeling van ptosis (de afdaling van het bovenste ooglid) is uiterst zeldzaam, tegen de achtergrond van ontsteking van de aangezichtszenuw.
  • Nevelschade aan hoornvliesweefsel.
  • Soms wordt na lasercorrectie met Lasik-methode astigmatisme waargenomen. Dit gebeurt in strijd met het ontstaan ​​van een corneaflap of vanwege een onjuiste locatie in het postoperatieve veld. Om dit effect te elimineren, wordt een tweede bewerking toegewezen.
  • Als de patiënt de aanbevelingen niet opvolgt, wrijf dan in zijn ogen over zijn ogen, een verandering in de positie van de klep van het hoornvlies, of de gedeeltelijke scheiding ervan, kan voorkomen.
  • Diffuse keratitis ontwikkelt zich op het contactpunt van de flap met het hoornvlies van het oog. Deze pathologie treedt op als gevolg van niet-naleving van postoperatieve aanbevelingen of uiterlijk op straat zonder zonnebril.
  • Soms is er een verdwijning van de positieve momenten bereikt tijdens de operatie. De kwaliteit van het zicht verslechtert niet alleen, maar wordt ook lager dan voor de operatie.

Efficiëntie van de bediening

Een verscheidenheid van deze operatie wordt gekenmerkt door een hoge mate van veiligheid, het is niet alleen atraumatisch voor oogweefsel, maar staat ook de remming van de mentale toestand van een zieke persoon niet toe. Dit komt door het feit dat er tijdens de implementatie praktisch geen pijn is.

Het gebruik van deze techniek gebeurt onder de controle van een computersysteem, waardoor in de meeste gevallen de kans op het maken van een medische fout wordt geëlimineerd. Honderd procent van het gezichtsvermogen wordt verkregen bij 90% van alle operaties.

Verhalen van onze lezers!
"Ik had altijd slecht zicht, zelfs van mijn jeugd waren er problemen met oogdruk en hoge vermoeidheid. Mijn ogen worden vaak waterig, ik maak me zorgen over sterke verbranding, soms droogheid, irritatie en conjunctivitis.

De man bracht deze druppels naar het monster. Ik vind vooral dat de remedie natuurlijk is, zonder chemie. Sindsdien ben ik het ongemak vergeten! Dankzij dit medicijn, adviseer ik! "

Operatie Lasik, wordt beschouwd als een soort plastische chirurgie, in dit opzicht worden de volledige kosten betaald door de patiënt. Maar soms zijn er uitzonderingen voor het leger. Het wordt geproduceerd in de stad Moskou en St. Petersburg op het departement Oftalmologie, Militaire Medische Academie.

De prijs voor dit type bewerking is afhankelijk van:

  • Uit de regio Rusland;
  • Type kliniek (privé of openbaar);
  • Van het apparaat waarmee de lasercorrectie is gemaakt;
  • De gemiddelde prijs bij het uitvoeren van een basisoperatie Lasik kan variëren tussen 25.000 en 26.000 roebel;
  • Lasik voor de eliminatie van astigmatisme heeft een prijs variërend van 30.000 roebel;
  • Chirurgie Super Lasik heeft initiële kosten van 35.000 roebel;
  • FEMTO LASIK. De operatie aan één oog kost 50.000 roebel.

conclusie

Laserchirurgie met Lasik-methode helpt in de meeste gevallen om een ​​volledige scherpte van visuele waarneming te bereiken en stelt een persoon in staat zich een volwaardig lid van de samenleving te voelen.

En ook weigeren om een ​​bril of contactlenzen te dragen.

De patiënt moet niet vergeten dat hij op zijn 40e misschien een bril nodig heeft.

Dit moet niet bang zijn, omdat het een fysiologisch proces is dat presbyopie wordt genoemd, waarbij het beeld van objecten in de verte duidelijke contouren heeft, en visueel werk van dichtbij zal gepaard gaan met problemen, omdat objecten vaag en modderig zullen zijn.

De periode na de operatie moet vergezeld gaan van de vervulling van alle vereisten en aanbevelingen van de oogarts. Zelfrecept en het gebruik van recepten voor traditionele medicijnen is volledig uitgesloten.

beoordelingen

Beoordelingen van visie correctiemethode Lasik:

http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/lasik-operaciya.html

LASIK - visieherstelchirurgie

LASIK-operatie (LASIK, LYSIK, LASIK, laser keratomileusis) is de meest veelbelovende en populaire wereldwijde methode om het gezichtsvermogen te herstellen bij verziendheid, astigmatisme en bijziendheid. LASIK is een afkorting. De volledige naam van de bewerking is Laser Assisted In Situ Keratomileusis. Voor het eerst werd deze interventie aan het eind van de vorige eeuw voorgesteld door de Griekse oogarts Pallikartis.

Dankzij de ontwikkeling van nieuwe technologieën is LASIK tegenwoordig een hightech en volledig veilige manier om het gezichtsvermogen te corrigeren. Het belangrijkste doel is om de gezichtsscherpte te vergroten, zodat een persoon stopt met het gebruik van contactlenzen en een bril.

Voordelen van LAZIK

De techniek heeft om een ​​bepaalde reden zo'n brede populariteit gekregen. Het heeft vele voordelen ten opzichte van andere methoden voor chirurgische gezichtscorrectie:

  • Er is geen ziekenhuisopname nodig. Dit komt door het lage niveau van weefseltrauma. Een paar uur na de operatie mag de patiënt naar huis gaan.
  • Korte revalidatieperiode. Na 2-3 dagen kunnen mensen hun werk hervatten.
  • Een duidelijke verbetering van de gezichtsscherpte treedt op binnen enkele uren na de operatie. De exacte datums kunnen echter niet worden genoemd, omdat dit voor elke persoon afzonderlijk gebeurt.
  • Met LASIK kunt u het gezichtsvermogen onmiddellijk in twee ogen corrigeren.
  • Minimaal ongemak na de operatie. De patiënt hoeft geen speciale verbanden te dragen of medicijnen te gebruiken om complicaties te voorkomen. Het enige dat nodig kan zijn, is het dragen van een zonnebril om uw ogen te beschermen tegen stof en blootstelling aan ultraviolette stralen.

Indicaties voor LASIK-chirurgie

Laser keratomileusis is raadzaam om uit te voeren in de volgende gevallen:

Volgens de aanbeveling van de behandelend arts:

  • Met hypermetropie, astigmatisme en bijziendheid;
  • In het geval dat er een groot verschil is in gezichtsscherpte tussen twee ogen.

Situaties waarbij het gebruik van een bril of contactlenzen onaanvaardbaar is:

  • Arbeidsactiviteit wordt uitgevoerd in omstandigheden van constante rook, gas of stof. Dit geldt voor beroepen zoals boormachinisten, mijnwerkers, houthakkers en anderen.
  • Arbeidsactiviteit vereist de grootste concentratie van aandacht en visie: piloten, militairen, dispatchers, brandweerlieden.

Bovendien kan de bewerking alleen worden uitgevoerd als aan de volgende voorwaarden is voldaan:

  • De patiënt is ouder dan 20 jaar. Dit komt door het feit dat het op deze leeftijd (+/- 1,5 jaar) is dat de oogbol zijn vormingsprocessen beëindigt en stopt met groeien.
  • Langzame progressie van visusstoornissen (minder dan 1 diopter per jaar).

Contra-indicaties voor laserzichtcorrectie

Alle contra-indicaties kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen: absoluut (dat wil zeggen, honderd procent) en relatief (wanneer de interventie niet verboden is, maar niet wenselijk).

Absolute contra-indicaties

  • De patiënt heeft een progressieve cataract;
  • De actieve fase van infectie- en ontstekingsziekten van de oogbol;
  • Auto-immuunziekten: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, sclerodermie, dermatomyositis;
  • Ernstige storing van het immuunsysteem (acquired immune deficiency syndrome);
  • Hoornvlies te dun (dikte minder dan 440 micron);
  • Hoog risico op netvliesloslating;
  • Eén functionerend oog.

Relatieve contra-indicaties

  • De aanwezigheid van chronische ontstekingsziekten van het oog;
  • De neiging tot allergische reacties;
  • Frequent voorkomen van het droge-ogen-syndroom;
  • Zwangerschap en lactatieperiode.

De essentie van laser keratomileza

Tijdens bijziendheid wordt de oogbal langwerpig, waardoor het beeld voor het netvlies wordt gefocusseerd. Om een ​​dergelijke aandoening te corrigeren, moet het oppervlak van het hoornvlies meer worden afgeplat.

Wat betreft hypermetropie, dan is de oogbal integendeel afgeplat en valt het beeld achter het netvlies. Om dit fenomeen te elimineren, is het noodzakelijk het hoornvlies een meer afgeronde vorm te geven.

Super LASIK

De nieuwste aanpassing van laser-keratomileusis wordt Super LASIK genoemd. In wetenschappelijke kringen wordt dit een gepersonaliseerde methode voor oogcorrectie genoemd. Het verschil tussen Lasik en Super Lasik is dat bij het gebruik van Super LASIK de correctie wordt uitgevoerd afhankelijk van de specifieke kenmerken van het hoornvlies.

Voorbereiding op een operatie

Direct voor de interventie moet de oogarts een uitgebreid onderzoek van de patiënt uitvoeren om het risico op complicaties tijdens de operatie te minimaliseren. De arts zal met de patiënt alle details van de operatie bespreken en hem informeren over de voorspelde resultaten.

Het gebeurt dat tijdens het onderzoek bleek contra-indicaties voor laser keratomileusis. In dit geval kan de oogarts de patiënt alternatieve methoden voor oogcorrectie bieden, bijvoorbeeld implantatie van fakische lenzen.

Om droog-ogen-syndroom te voorkomen, wat vaak gebeurt na een operatie, kan de arts speciale vochtinbrengende druppels voorschrijven (lacrisifi, vidisik, chilo-chest, sisteyn, kunstmatige tranen).

Werkwijze

Nadat de patiënt naar de chirurgische afdeling van de kliniek is gebracht:

  • Het wordt op de tafel van het lasersysteem geplaatst en speciale anesthesiedruppels worden ingeperst.
  • De arts voert dan een nauwkeurige uitlijning uit van de oogbol van het betreffende laserapparaat.
  • Voorbereiding eindigt met de fixatie van het oog met behulp van een expander, die het knipperen van de oogleden en beweging van de oogbal voorkomt.

In het algemeen bestaat laser keratomileusis uit drie hoofdfasen:

  1. Creëren van een corneale flap en het wegdraaien;
  2. Laserverdamping van weefsel met het oog op correctie;
  3. Terugkeer van de corneaflap naar zijn oorspronkelijke positie.

De eerste fase van de operatie

Tegenwoordig wordt een flap gevormd met behulp van twee technieken:

  1. De klassieke methode met microkeratotoom;
  2. Het gebruik van femtoseconde laserstraal.

De mechanische microkeratot heeft een ideaal glad oppervlak en maakt het mogelijk het hoornvlies met hoge precisie te snijden.

Wat de femtoseconde laser betreft, deze is relatief recent gebruikt in operatieve oftalmologie en heeft nog geen tijd gehad om een ​​brede toepassing te vinden vanwege de hoge kosten.

Ongeacht de gekozen techniek worden de ogen gefixeerd met een speciale vacuümring, die gedurende de gehele operatie de juiste positie van het oog garandeert. Wanneer de arts als een microkeratotomie werkt, hoort de patiënt een lichte buzz. In dit geval verdwijnt het gezichtsvermogen enkele seconden.

De eerste fase van LASIK eindigt met de creatie van een dunne flap (slechts 0,1 mm dik), die naar de zijkant draait. Chirurgen vergelijken deze fase met de opening van de glazen kap van een vintage horloge.

De tweede fase van de operatie

Nadat de corneaflap is verwijderd, gaat de chirurg direct over op laserdamping van bepaalde gebieden in het hoornvlies.

In dit geval, hoe slechter de initiële gezichtsscherpte, des te meer tijd besteed aan verdamping. Tijdens deze fase wordt de patiënt aangeboden om naar een lichtpunt te kijken.

De derde fase van de operatie

Aan het einde van de interventie, brengt de chirurg de corneaflap terug naar zijn oorspronkelijke positie. Tegelijkertijd wordt het onafhankelijk gefixeerd door adhesiekrachten en vereist het geen extra hechting.

Alle interventies duren gemiddeld 7-10 minuten.

Vroege postoperatieve periode na lasercorrectie

Direct na de operatie wordt de patiënt enkele uren in de observatieruimte geplaatst. Als er geen complicaties zijn, laat de oogarts hem thuis na het geven van alle nodige aanbevelingen:

  • In de eerste dagen in ieder geval niet het oppervlak van het oog aanraken. Dit kan leiden tot een verschuiving in de corneaflap en tot visuele beperkingen.
  • Twee weken lang geen decoratieve en verzorgende cosmetica op de ogen aanbrengen.
  • Wrijf niet in je ogen met je handen.
  • Weigeren om het zwembad, de sauna en het bad een maand te bezoeken.
  • Tijdens de eerste drie weken is elke fysieke activiteit ongewenst, vergezeld van een sterke verandering in lichaamshouding en scherpe bewegingen.
  • Om slag in een oog van water uit te sluiten. Shampoo's mogen niet eerder dan 4 dagen na de ingreep worden gedaan.
  • Gebruik geen oogdruppels zonder medeweten van een arts en draag geen contactlenzen.

In de eerste uren kan de patiënt klagen over fotofobie, een gevoel van zand in de ogen, verbranding en tranen. Al deze verschijnselen zijn echter volledig natuurlijk en gaan over een paar uur voorbij.

Beperkingen na laserzichtcorrectie voor werk of studie: de patiënt kan de volgende dag na laserzichtcorrectie hierop terugkomen. In het ideale geval moet u echter 2-3 dagen onthouden van visuele vermoeidheid en een paar weken lang zware lichamelijke inspanning elimineren.

De overgrote meerderheid van mensen die LASIK-chirurgie gebruiken, bereikt een 100% visiecorrectie. Maar tegelijkertijd moet je niet vergeten dat een lager resultaat ook een goede indicator is als het je helpt om van de punten af ​​te komen.

Mogelijke complicaties

Ondanks het gebruik van innovatieve technieken en moderne apparatuur, is geen enkele patiënt immuun voor complicaties.

Vroege complicaties onmiddellijk na de operatie:

  • Profuse scheuren;
  • Ongemak bij het openen en sluiten van de ogen, in verband met snij- of brandende pijn;
  • Angst voor fel licht;
  • jeuk;
  • Variaties in gezichtsscherpte gedurende de dag;
  • Het uiterlijk van verblinding bij het kijken naar het felle licht.

Bij het optreden van een van de vermelde symptomen, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen. Hij zal de toestand van de ogen controleren en speciale druppels aanbevelen die alle ongemakken minimaliseren.

Een aantal complicaties kan enige tijd na de operatie optreden:

  • Pijn of vreemd lichaam in het oog.
  • Verminderde gezichtsscherpte op het moment van de schemering van de dag, evenals in mist, sneeuwval of regen.
  • Droge-ogensyndroom.
  • Het beeld vervagen als je naar felle lichten kijkt.
  • Groeit onder de flap van het hoornvlies van epitheliaal weefsel. Het gebeurt als de corneaflap niet precies aansluit op het oppervlak van de oogbal. Als er geen correctie is, kan dit leiden tot een onomkeerbare afname van de gezichtsscherpte.
  • Het weglaten van het bovenste ooglid (ptosis). Het gebeurt zeer zelden en duidt op ontsteking van de aangezichtszenuw.
  • Hypercorrectie van weergave. Kan enkele weken na LASIK worden waargenomen. Als u voorafgaand aan de interventie last had van hypermetropie, dan is hypercorrectie goed voor het optreden van bijziendheid. En vice versa: als vóór de operatie bijziendheid was, dan zal hypercorrectie kortdurende hypermetropie veroorzaken.
  • Onvoldoende verbetering van de gezichtsscherpte.
  • Hoornvlieserosie.
  • Hoornvliesverplaatsing met plooien. Als de tijd geen actie onderneemt, zal de visie verslechteren.
  • Scheiding of beschadiging van de corneaflap. Het gebeurt als de patiënt de medische aanbevelingen negeert.
  • Diffuse lamellaire keratitis. Het is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt tussen de afgesneden oppervlakkige flap en het hoornvlies. Om deze complicatie te voorkomen, is het noodzakelijk om strikt te voldoen aan medische aanbevelingen en een zonnebril te gebruiken bij het uitgaan.
  • Infectieuze en inflammatoire ziekten van het oog.

Feedback na operatie LASIK

U kunt beoordelingen van patiënten die een lasik-operatie hebben ondergaan, lezen in de opmerkingen bij het artikel. Als u vragen heeft, zullen onze specialisten ze beantwoorden en u vragen om de juiste beslissing te nemen in uw situatie.

Als je al geopereerd bent voor laserzichtherstel, deel dan je feedback en ervaring met de opmerkingen, dit zal duizenden bezoekers van de site helpen beslissen of ze laserzichtcorrectie willen of niet.

  • Julia J
    28/07/2015 13:06 Reageer

Ik had zo'n operatie een paar jaar geleden. Tegen die tijd was mijn zicht al op het punt van -9 gevallen en leidde het langdurig dragen van lenzen tot permanente conjunctivitis en zelfs keratitis. Ik wilde geen bril dragen. Ik had geen seconde spijt van de operatie, ik leidde het naar het departement van de MNTK, vernoemd naar Fedorov. Het onderzoek voor de operatie was snel en op 25 december kwam ze voor een nieuwe visie. Vóór de operatie kregen we rustgevende druppels en verdoving in onze ogen. Maar toch, er was ongemak. Om eerlijk te zijn dacht ik dat ik meteen na het eerste oog opstond en wegging, maar ik vond de kracht om mezelf te houden. Na de operatie begint overvloedig scheuren. Stel je een foto voor - een volledige zaal met mensen zit (en veel werden op die dag geopereerd), en iedereen huilt. Maar na ongeveer twee uur ging alles weg en kon je naar huis gaan. Ik zal die gevoelens nooit vergeten, toen ik weer zonder bril en lenzen naar de wereld keek. Ik was niet in staat om mijn gezichtsvermogen met 100% te herstellen, ik heb nu ongeveer -0,5. Maar dit zijn zulke kleinigheden in vergelijking met wat was. Ik leef een vol leven. Dank aan de artsen hiervoor.

Deze methode genas bijziende vader. Hij is nu 48 en met zijn gezichtsvermogen begonnen er nog eens 35. Cumulatief geld besteedde laserchirurgie, zonder enige complicaties. Dank aan de specialisten die mijn vader hebben behandeld. Om met hun uitrusting van middelbare scholen om te gaan, is het niet nodig om af te maken. Alles is eenvoudig en betaalbaar. Het is waar dat alleen verbannen werd van het langdurig op een computer zitten

Elena Ivanova
08/04/2015 00:50 Reageer

Toen ik 25 was, was mijn zicht op het niveau van oude grootmoeders, zoals ze zeggen - ik kon niets anders zien dan mijn neus. Ze droeg alleen een bril toen ze aan het werk was of tijdens het besturen van een voertuig, maar zelfs hun tijdelijk gebruik leverde ongemak op. Ik groeide op de een of andere manier niet samen met de lenzen, en toen adviseerde mijn behandelende arts me om deze procedure te ondergaan. De sensaties waren niet prettig, omdat de operatie plaatsvond onder lokale anesthesie. Het was echter verrassend effectief. Ze lieten me naar huis gaan, zoals ze in het artikel zeggen, na een paar uur, en honderd procent visie keerde terug binnen een paar dagen. Ik ben enorm blij dat ik opnieuw duidelijk kan zien en niet "squint", proberend om de goederen in de schappen te zien;)

Tatiana
01/12/2016 13:02 Reageer

Twee en een half jaar geleden had ik een FEMTOLASik lasercorrectie. Voordien droegen vijftien jaar contactlenzen. Toen ik eindelijk een correctie besloot, had ik een volledig oogonderzoek, wat ongeveer twee uur duurde. Degenen die zachte contactlenzen dragen, moeten ze zeven dagen voor de operatie verwijderen, degenen die hard zijn - veertien. Op de dag van de operatie controleerde ik nogmaals mijn ogen, de test duurde ook ongeveer twee uur. De correctie zelf duurde ongeveer twintig minuten, al liggend op de operatietafel, ik zag alles met lateraal zicht. Na de correctie bleef ik ongeveer een uur in de kliniek, waarna ik mijn ogen controleerde en me naar huis stuurde tot de volgende ochtend. Na twee uur correctie had ik een sterke fotofobie en tranenvloed. Toen ik thuiskwam, sliep ik een paar uur en al in de avond keek ik tv met mijn eigen ogen. Het is gewoon een WONDER!

vertel me hoe oud je bent en hoe lang geleden je deze operatie hebt gedaan, ik durf niet omdat ze zeggen dat er enige tijd verstrijkt en alles niet het vorige niveau terugkeert

na zes maanden na de operatie verslechterde het zicht opnieuw

Ik heb de operatie zeven jaar geleden gedaan en alles is in orde)

http://drvision.ru/korrekciya-zreniya/operacii/lasik-operaciya.html
Up