Behandeling van glaucoom is een nogal moeilijke taak in de dagelijkse praktijk van een oogarts. In verband met een breed scala aan antihypertensiva in de apotheek moet de behandeling beginnen met de eerste-keus geneesmiddelen, waaronder travatan.
Travatan is een medicijn dat een synthetisch analoog is van prostaglandine F2a - een travaprost-stof. Het medicijn vermindert effectief de verhoogde intraoculaire druk met 30-35% van het origineel, wordt slechts één keer per dag voor het slapengaan gebruikt, wat het gebruik ervan zeer gemakkelijk maakt voor patiënten.
Het preparaat wordt geproduceerd in flessen met een kleine druppelaar van elk 2,5 ml.
Theoretisch zou deze fles voldoende moeten zijn voor 1 maand dagelijks gebruik, maar aangezien glaucoom voornamelijk ouderen treft, die 2-3 druppels laten vallen in plaats van 1 druppel, is er soms niet genoeg fles gedurende 2 weken.
Het geneesmiddel is opgenomen in de lijst met voorkeursgeneesmiddelen voor het territoriale programma en wordt gratis verstrekt aan patiënten die zijn geregistreerd bij een dispensarium met glaucoom.
De enige indicatie voor het gebruik van travaprost is primair openhoekglaucoom. In gevallen van secundair of angledicht glaucoom, is het gebruik ervan alleen aan te bevelen in combinatie met geneesmiddelen van andere groepen (bètablokkers, koolzuuranhydraseremmers, alfa-adrenomimetica, miotica).
De samenstelling travatan bevat als belangrijkste werkzame bestanddeel - travaprost en conserveermiddelen die worden gebruikt voor langdurige opslag van het geneesmiddel - benzalkoniumchloride, natriumchloride en het oplosmiddel - water voor injectie.
Travatan behoort, net als zijn tegenhangers, tot de groep van prostaglandinen, die, wanneer ze in de conjunctivale zak worden gedruppeld, het hoornvlies binnen in het oog doordringen, waar ze, onder invloed van enzymen, in de actieve vorm terechtkomen.
Wanneer Travaprost wordt ingenomen, bindt het aan FP-receptoren, wat resulteert in een verhoogde uveosclerale uitstroming van kamerwater, en een licht verhoogde vloeistofproductie door het trabeculaire systeem van het oog.
Travatan heeft het enige equivalent dat wordt geproduceerd door het Roemeense farmaceutische bedrijf Romfarm en het wordt Travapress genoemd. Er is geen verschil tussen deze geneesmiddelen, omdat travaprost het actieve bestanddeel is.
Een ander lid van de prostaglandinegroep, latanoprost, heeft een vergelijkbaar effect. Latanoprost wordt door veel farmaceutische bedrijven onder verschillende namen geproduceerd:
Alle bovengenoemde geneesmiddelen hebben ongeveer hetzelfde rendement (± 5%) en worden gebruikt in primaire openhoekglaucoom. In tegenstelling tot Travoprost ontwikkelt het effect na indruppeling zich iets later - binnen 3-4 uur, wat niet significant is bij regelmatig langdurig gebruik.
Latanoprost vermindert, net als bij Travoprost, de oogdruk met 30-35% en wordt één keer 's avonds toegediend.
Een andere soortgelijke in zijn actie-analoog van Travatan is de nieuwe vertegenwoordiger van prostaglandinen - het medicijn Taflotan. Dit medicijn wordt geproduceerd in het naburige Finland en heeft momenteel geen generieke geneesmiddelen.
De samenstelling van de druppels omvat tafluprost. Volgens studies vermindert dit medicijn de intraoculaire druk iets beter, in tegenstelling tot zijn voorgangers, en veroorzaakt het veel minder vaak bijwerkingen.
Taflotan wordt ook gebruikt - één druppel in de avond in het pijnlijke oog. Het enige nadeel is de hoge kosten - 30-40% duurder dan zijn voorgangers.
Preparaten van de prostaglandinegroep, en in het bijzonder Travatan, worden niet gebruikt bij de behandeling van kinderen met congenitaal glaucoom.
Het gebruik van deze geneesmiddelen bij zwangere vrouwen is alleen mogelijk in gevallen waarin het risico op maternale beperkingen groter is dan het potentiële risico voor de foetus.
Klinische onderzoeken naar het gebruik van latanoprost bij zwangere vrouwen zijn niet uitgevoerd, omdat het moeilijk is aan te nemen wat het mogelijke effect ervan op de foetus is.
Tijdens het geven van borstvoeding wordt het gebruik van travatan en de analogen daarvan niet aanbevolen, omdat het medicijn in de moedermelk terechtkomt met systemische bloedstroom.
Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het gebruik van Travatan en andere prostaglandinen. Relatieve contra-indicaties voor gebruik zijn onder andere:
Met het gebruik van prostaglandine-analogen zijn bijwerkingen tamelijk zeldzaam. Meestal gebeurt dit met een zeer lange ontvangst, meer dan 1 jaar. Een bijwerking manifesteert zich door de volgende symptomen:
Wanneer u contactlenzen draagt voordat u geneesmiddelen uit de prostaglandineserie gebruikt, moeten ze worden verwijderd, omdat de druppels benzalkoniumchloride bevatten, dat de MCL vernietigt, de doorlaatbaarheid van het geneesmiddel door het hoornvlies diep in het oog vermindert en een sterk branderig gevoel veroorzaakt.
Wanneer u een auto bestuurt, moet u 15-20 minuten wachten nadat u de instillatie heeft laten vallen, omdat het medicijn voor uw ogen een kort gevoel van "sluier" veroorzaakt.
Bij het gebruik van verschillende medicijnen voor de behandeling van glaucoom, is het noodzakelijk om een interval van 5-7 minuten te weerstaan tussen instillatie, zodat het ene geneesmiddel niet wordt uitgewassen door het andere.
Het is rationeel om in het geval van combinatietherapie dagelijkse medicijnen (timolol, azopt, dorsopt, enz.) Voor te schrijven bij 8-00 en 20-00, en prostaglandinen bij 21-00.
Geneesmiddelen uit de prostaglandine-serie zijn vrij duur, in dit opzicht zijn ze opgenomen in de lijst van preferentiële geneesmiddelen.
De lijst met medicijnen met geschatte prijzen voor Travatan en zijn analogen:
Travatan is een bekend antiglaucongeneesmiddel, een vertegenwoordiger van de klasse van prostaglandinereceptoragonisten. Hij heeft effectieve tegenhangers die latanoprost en tafluprost bevatten. Oogdruppels zijn verkrijgbaar in de apotheek tegen een betaalbare prijs, net als voor het medicijn van zijn serie.
Interessante informatie over glaucoom is te vinden in de video:
Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.
http://glaza.online/glaucoma/travatan-analogi.htmlAuteurs: Alekseev V.N. (Federale overheidsbegroting Educatieve instelling voor hoger onderwijs "North-Western State Medical University im. II Mechnikov" van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, St. Petersburg), Levko MA (Federale overheidsbegroting Educatieve instelling voor hoger onderwijs "North-Western State Medical University im. II Mechnikov" Ministerie van Volksgezondheid van Rusland, Sint-Petersburg), Musa A.M.
Voor citaat: Alekseev V.N., Levko M.A., Musa A.M. Vergelijking van de werkzaamheid van Xalatan, Travatan en Tafluprost bij de behandeling van primaire glaucoom // Borstkanker. Klinische oogheelkunde. 2008. №3. Pp 108
Vergelijking van Xalatan, Travatan en Tafluprost
V.N. Alexeev, M.A. Levko, A.M. Al - Gifari Musa
St. Petersburg State Medical University vernoemd naar Mechnikov I.I.
Doel: vergelijkende evaluatie van de bloeddrukverlagende effecten van Xalatan, Travatan en Tafluprost en therapietrouw.
Materialen en methoden: 90 patiënten werden opgenomen in het onderzoek. Ze waren allemaal verdeeld in 3 groepen. Waarnemingstijd duurde 6 maanden. Elke maand ondergingen patiënten een onderzoek. Het bestaat uit IOP-meting, biomicroscopie en oftalmoscopie, evaluatie van de belangrijkste oogheelkundige en somatische indices. Naleving van het behandelingsregime werd ook gecontroleerd.
De resultaten van de studie waren: Xalatan en Tafluprost-effect. In de Travatan-groep, effecten op IOP-niveau. Het werd gecompenseerd door een meer hypotensief effect.
Primair glaucoom wordt beschouwd als een van de belangrijkste factoren die leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Volgens de WHO is het totale aantal patiënten met glaucoom in de wereld meer dan 100 miljoen, ongeveer 600 duizend nieuwe gevallen van blindheid als gevolg van glaucoom worden jaarlijks geregistreerd.
Ondanks de voortdurende verbetering van de diagnostische en therapeutische mogelijkheden van moderne oftalmologie, is de frequentie van glaucoomblindheid in de wereld praktisch niet veranderd in het afgelopen decennium en bedraagt deze 14-15% van het totale aantal alle blinden [Nesterov AP, 1995 [.
De prevalentie van deze gevaarlijke ziekte neemt toe met de leeftijd. Dus, in 40-45 jaar oud, primair openhoek glaucoom (POAG) beïnvloedt 1% van de bevolking, in 50-60 - 1.5-2.0%, in 75 jaar en ouder - meer dan 18% [Nesterov AP, 1999; Malevannaya, OA, 2005].
De aanwezigheid van een hoge mate van intraoculaire druk leidt tot een versnelde ontwikkeling van glaucomateuze optische neuropathie en een afname van de visuele functies. Het gebruik van een adequate antihypertensieve behandeling vermindert het risico op het ontwikkelen van POAG [Kats J., Sommer A., 1988]. Daarom worden in het traditionele algoritme voor de complexe behandeling van primaire glaucoom lokale antihypertensiva van het grootste belang. In de regel worden deze geneesmiddelen gedurende een lange periode voorgeschreven en is het gebruik ervan effectief met zorgvuldige naleving door de patiënt van de aanbevelingen van de arts en het "doserings" -regime. Daarom moeten antihypertensiva niet alleen een langdurige en duurzame effectiviteit hebben, maar ook een goede verdraagbaarheid, minimale bijwerkingen, gebruiksgemak.
Op dit moment voldoen prostaglandine-analogen, die zowel als monotherapie als in combinatie met eerder voorgestelde klassen van antihypertensiva worden gebruikt, in hoge mate aan deze vereisten.
Het doel van het werk is een vergelijkende evaluatie van de hypotensieve werkzaamheid van drie geneesmiddelen uit de groep van prostaglandine-analogen (Xalatan, Travatan en Tafluprost), evenals een vergelijkend onderzoek naar de therapietrouw (de "compliance" -factor) bij groepen patiënten die deze geneesmiddelen gebruiken.
Materialen en methoden
De studie omvatte 90 patiënten verdeeld in drie gelijke groepen, afhankelijk van het gebruikte medicijn.
Inclusiecriteria waren:
- ouder dan 18 jaar;
- de aanwezigheid van een primaire of geavanceerde POAG-fase (slechtste oog);
- initiële tonometrische IOP in het slechtste geval 22 - 30 mm Hg;
- de gezichtsscherpte van het slechtste oog is niet lager dan 0,2;
- het vermogen om al het nodige onderzoek door te geven gedurende de gehele observatieperiode.
Uitsluitingscriteria: in de pre-screening fase werden patiënten met vergevorderde of terminale glaucoompatiënten die eerder prostaglandinen hadden gebruikt uitgesloten van het onderzoek; met een voorgeschiedenis van antiglaucoompilterchirurgie, een inflammatoire oogziekte (behalve conjunctivitis - deze werd pas in de laatste 3 maanden in aanmerking genomen); gewonde ogen in de laatste 6 maanden.
Ook uitgesloten waren patiënten die standaard contra-indicaties hadden voor het gebruik van prostaglandine-analogen; ernstige somatische pathologie; zwangere vrouwen die zwanger willen worden, vrouwen die borstvoeding geven; evenals patiënten die niet voldoen aan de inclusiecriteria.
Na de selectie werden de patiënten als volgt verdeeld: er waren 37 mannen, 53 vrouwen, de patiënten waren van 40 tot 66 jaar oud. Het aantal ogen kwam overeen met het aantal patiënten, omdat het onderzoek rekening hield met hydrodynamische en functionele parameters die alleen werden verkregen op het slechtste (volgens het glaucoomstadium) oog, en in het geval van symmetrie van het proces - alleen bij de rechterogen. De verdeling afhankelijk van het stadium van glaucoom en het niveau van de IOP wordt getoond in tabel 1.
Patiënten werden willekeurig toegewezen aan de volgende groepen:
1 groep die Xalatan gebruikte - 30 personen. Ksalatan (latanoprost 0,005%) werd 's avonds om 20:00 uur door hen gebruikt.
Groep 2, gebruikte Travatan - 30 personen. Travatan (travoprost 0,004%) werd ook één keer om 20:00 toegevoegd.
Groep 3, toegepast Tafluprost - 30 personen. Tafluprost (0,0015% oplossing) werd ook eenmaal per dag toegepast, om 20 uur.
De observatieperiode was 6 maanden. Tijdens deze periode werden patiënten 1 keer per maand onderzocht. De volgende indicatoren zijn onderzocht:
1. Bij elk bezoek werden bloeddruk (BP) en hartslag (HR) gemeten.
2. Het gezichtsveld werd aan het begin en aan het einde van het onderzoek onderzocht. Kinetische perimetrie en statische perimetrie met bovengrens aan de perimeterperimeter werden uitgevoerd.
3. Gezichtsscherpte met de beste correctie werd bij alle bezoeken op de traditionele methode onderzocht.
4. Biomicroscopie werd uitgevoerd bij elk bezoek.
5. Tonometrische IOP werd onderzocht met een Maklakov-tonometer bij alle bezoeken op ongeveer hetzelfde tijdstip van de dag (om 8-9 's ochtends).
6. Oftalmoscopie werd uitgevoerd bij elk bezoek.
7. De therapietrouw van de patiënt werd tijdens elk bezoek constant gevolgd. De aanwezigheid van bijwerkingen, naleving door de patiënt van het indruppelingsregime, veranderingen in het zelfbeeld van de patiënt van zijn toestand werden verduidelijkt.
Oftalmologisch onderzoek en hypotensieve therapie overeenkomend met elke groep werden toegepast op beide ogen (indien nodig), maar de evaluatie van de resultaten werd alleen uitgevoerd op de ogen die voldeden aan de onderzoekcriteria.
Onderzoeksresultaten
De definitieve resultaten van de studie werden bijgehouden in 88 gevallen. Eén patiënt (de Travatan-groep) werd 2 weken na het begin van het onderzoek uitgesloten vanwege ernstige conjunctivale hyperemie en één patiënt (de Tafluprost-groep) kon het onderzoek niet voltooien om redenen die geen verband hielden met de gezondheid.
De dynamiek van tonometrische indicatoren in de groepen wordt weergegeven in tabel 2.
Zoals uit de tabel blijkt, nam de IOP aan het einde van de eerste maand af tot de vereiste waarden in alle drie de groepen. Het niveau van algemeen aanvaarde druk van het doelwit werd praktisch gedurende de gehele onderzoeksperiode bewaard, ook in alle groepen. Een iets meer uitgesproken hypotensief effect werd waargenomen bij het gebruik van Travatan. Xalatan en Tafluprost vertoonden bijna hetzelfde hypotensieve effect.
Bijwerkingen van het antihypertensivum kunnen de functionele resultaten van de behandeling aanzienlijk verminderen door de therapietrouw van de patiënt ten opzichte van de voorgeschreven therapie te verminderen. De frequentie van bijwerkingen van de behandeling in de onderzochte groepen wordt weergegeven in tabel 3.
Bij één patiënt uit de Travatan-groep was conjunctivale hyperemie zo duidelijk dat hij weigerde om deel te blijven nemen aan het onderzoek. In andere gevallen werd hyperemie als matig beoordeeld en werd het zonder aanvullende behandeling getolereerd. In onze studie werden klachten over enig ongemak vaker gepresenteerd tijdens de behandeling met Travatan en het minst tot expressie gebracht tijdens de behandeling met Tafluprost.
Indicatoren van visometrie, perimetrische indicatoren en de toestand van de fundus tijdens het onderzoek hebben geen statistisch significante veranderingen ondergaan. Misschien komt dit door de relatief korte observatieperiode. Deze bloeddruk en hartslag fluctueerden licht en veranderden ook niet significant.
Alle patiënten vertoonden ongeveer dezelfde therapietrouw. Een paar meer klachten over de kwaliteit van leven werden gepresenteerd in de groep die Travatan gebruikte, maar dit werd psychologisch gecompenseerd door een meer uitgesproken hypotensief effect van het medicijn (IOP-indicatoren werden tijdens elk bezoek aan de patiënten gemeld).
bevindingen
Het gebruik van geneesmiddelen van de prostaglandine-analoge groep onderscheidt zich door een uitgesproken klinische werkzaamheid. Travatan heeft het meest significante hypotensieve effect, Xalatan en Tafluprost vertonen iets minder en ongeveer dezelfde hypotensieve activiteit.
Bijwerkingen van geneesmiddelen op recept - prostaglandine-analogen hebben geen significante invloed op de kwaliteit van leven van patiënten en hun houding ten opzichte van de behandeling. Xalatan en Tafluprost hebben de minst ernstige bijwerkingen.
literatuur
1. Malevannaya O.A. Evaluatie van de effectiviteit van het follow-up-systeem bij patiënten met open-hoek glaucoom. // Problemen van gezondheidsbevordering en ziektepreventie. Wetenschappelijke en praktische conferentie: Materialen. - SPb. - 2004. - p. 175.
2. Nesterov A.P. Actuele kwesties van medicamenteuze behandeling van glaucoom // Oftalm. Zh. - 1995. - Neen. 3. - P.129-132.
3. Nesterov A.P. Glaucoma optische neuropathie // Vestn. oftalmol. - 1999. Nr. 4.- C.3-6.
4. Kats J., Sommer A. Risicofactoren voor primaire openhoekglaucoom // Am. J. Prev. Med.. - 1988. - Vol.4. - p. 110-114.
5. Weinreb R.N. Naleving van medische behandeling van glaucoom. // J.Glaucoma.- 1992. -V.1.1- P. 134-136.
Eigenaardigheden van de ontwikkeling van steroïde oftalmohypertensie bij kinderen
http://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Sravnenie_effektivnosti_primeneniya_Ksalatana__Travatana_i_Tafluprosta_pri_lechenii_pervichnoy_glaukomy/Glaucoom is een progressieve aandoening die tot blindheid kan leiden. Glaucoma wordt gekenmerkt door een toename van de intraoculaire druk en, als gevolg daarvan, de vernietiging van retinale cellen, oogzenuwatrofie, verminderd perifeer zicht. In dit artikel beschouwen we een veel gebruikt antiglaucoompreparaat - Travatan.
Glaucoom is een groep ziekten van verschillende oorsprong en natuurlijk, maar zonder behandeling leiden ze allemaal tot blindheid. Meestal wordt de aandoening gediagnosticeerd bij mensen boven de 60-70 jaar, in aanwezigheid van kortzichtigheid, evenals bij patiënten ouder dan 40 die lijden aan de intra-oculaire druk in het normale bereik, het verschil in druk tussen de ogen en op verschillende momenten van de dag. Glaucoma kan zich ontwikkelen op de achtergrond van diabetes mellitus, trauma, lage bloeddruk. Verhoogde druk in het oog treedt vaak op bij langdurige behandeling met hormonen.
Symptomen van glaucoom:
In de praktijk wordt onderscheid gemaakt tussen openhoek en hoeksluitend glaucoma. In 90% van de gevallen wordt een open-hoek diagnose gesteld wanneer de functies van het drainagesysteem van het oog zijn aangetast. De druk stijgt geleidelijk, dus de symptomen zijn mild. Bij open kamerhoekglaucoom worden prostaglandinen voorgeschreven, waaronder Travatan.
Angledicht glaucoom wordt gekenmerkt door het gebrek aan toegang tot het drainagesysteem wanneer de hoek van de voorste kamer wordt geblokkeerd door de iris. In dit geval ontwikkelt zich een acute aanval die een spoedbehandeling vereist. De patiënt klaagt over scherpe pijn en ernstige visusstoornissen. Als u niet tijdig met de behandeling begint, loopt u het risico permanent uit het oog te verliezen.
Glaucoma kan worden geïdentificeerd door middel van het meten van intraoculaire druk (tonometrie, elastotonometrie), de studie van uitstroom van intraoculaire vloeistof (tonografie) en de bepaling van visuele velden (perimetrie). Glaucoomtherapie is een uitdaging voor elke oogarts. Het wordt aanbevolen om te beginnen met de behandeling met de eerste keus medicijnen, zoals Travatan.
Travatan - oogdruppels voor de behandeling van glaucoom. Het is een heldere of enigszins opalescente vloeistof, die een lichtgele tint kan hebben. Het hoofdbestanddeel van Tavatan is travoprost (40 μg per 1 ml oplossing).
Travoprost helpt de intraoculaire druk te verminderen, verhoogt de uitstroom van oogvocht op uveosclerale wijze en langs het trabeculaire maas. De druk neemt na twee uur na instillatie af, het maximale effect is merkbaar na 12 uur. Een enkele dosis vermindert de intra-oculaire druk voor een dag aanzienlijk.
Aanbevolen wordt om Travoprost te combineren met timolol en brimonidine. Klinische studies tonen aan dat deze combinatie het effect van travoprost versterkt. De stof wordt geabsorbeerd door het hoornvlies, de metabolieten worden uitgescheiden door de nieren, maar dosisaanpassing bij patiënten met lever- en nierschade is niet vereist.
Extra componenten van Travatan:
Conserveringsmiddelen zoals natriumchloride en benzalkoniumchloride zorgen voor langdurige opslag van het geneesmiddel en water werkt als een oplosmiddel. Druppels zijn verkrijgbaar in plastic druppelflessen (2,5 ml).
Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is een analoog van prostaglandinen, dat werkt met prostaglandine FP-receptoren. Competitieve interactie veroorzaakt een toename van de uitstroom van intraoculaire vloeistof en dienovereenkomstig een afname in druk en een afname van de symptomen van glaucoom. Het therapeutische effect wordt 2 uur na gebruik merkbaar en blijft 24 uur aanhouden.
Na instillatie van het middel in de conjunctivale zak, travoprost concentreert zich in de voorste oogkamer, verandert in een actieve vorm en begint te werken. Een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt geabsorbeerd in de systemische circulatie.
Travatan wordt gebruikt om de intraoculaire druk te verlagen met openhoekglaucoom of verhoogde intraoculaire druk. Voor secundair of hoeksluitend glaucoma wordt Travatan alleen in combinatie met andere geneesmiddelen voorgeschreven. Typisch zijn dit alfa- en bètablokkers, miotica, koolzuuranhydraseremmers. Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het gebruik van prostaglandinen voor de behandeling van glaucoom.
Contra-indicaties:
Travatan oogdruppels worden in de holte van de conjunctivale zak gedruppeld. Meestal is de dosis eenmaal per dag een druppel, bij voorkeur 's avonds. Na instillatie wordt het aanbevolen om de oogleden of de nasolacrimal kanalen te sluiten. Dit zal de systemische absorptie van het geneesmiddel verminderen en bijwerkingen voorkomen.
De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende oogarts. Het verhogen van de dosis of het verhogen van instillatie kan de effectiviteit van het medicijn verminderen. Eén fles Travatana is meestal voldoende voor een maand dagelijks gebruik.
Eén instillatie per dag is erg handig voor patiënten. In deze modus is het veel moeilijker om de procedure te vergeten. Als de dosis is vergeten, wordt de behandeling voortgezet met de volgende dag, dat wil zeggen, de volgende dag. Bij het vervangen van medicijnen moet de volgende dag na het annuleren van de vorige een nieuwe worden gebruikt.
Bij gelijktijdig gebruik van meerdere geneesmiddelen voor glaucoom moet u een interval van 5-7 minuten wachten. Als u de medicijnen een voor een induikt, vindt uitloging plaats. Gewoonlijk combineren artsen bereidingen voor daggebruik (Azopt, Timolol, Dorzopt) en 's avonds (prostaglandinen).
Het wordt afgeraden om de dosering van Travatan te verhogen. In de praktijk zijn gevallen van overdosering niet gemeld, maar als u ernstig ongemak ondervindt, moet u uw ogen wassen. Ga achter het stuur zitten kan 15-20 minuten na instillatie van het medicijn zijn, omdat het een tijdelijk wazig zicht veroorzaakt.
Tijdens het gebruik van Travatan-druppels kunnen bijwerkingen optreden in de cardiovasculaire, locomotorische, visuele, urogenitale, nerveuze en ademhalingswegen. Bij het in acht nemen van een dosering en de wijze van instillatie is het risico van het optreden van bijwerkingen minimaal.
De behandeling met Prostaglandine veroorzaakt zelden bijwerkingen van andere lichaamssystemen. Meestal worden dergelijke acties waargenomen bij langdurige behandeling met Travatan (langer dan een jaar). Er zijn toenemende gevallen van ontsteking in het voorste segment van het oog (blefaritis, conjunctivitis, keratitis, iridocyclitis) en het aantal aanvallen van bronchiale astma kan toenemen. Soms lokt het medicijn verlenging van de wimpers uit en wikkelt het in de zijkant van het hoornvlies met daaropvolgende keratitis of conjunctivitis.
Mogelijke bijwerkingen:
De meeste van deze reacties zijn uiterst zeldzaam. Sommige bijwerkingen worden geassocieerd met blootstelling aan componenten nadat ze zijn opgenomen in de systemische circulatie bij patiënten met ziekten van andere lichaamssystemen.
Voordat u het geneesmiddel gebruikt, moet u de instructies lezen en uw arts raadplegen. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan de kenmerken van de behandeling met Travatan. Hun verwaarlozing is beladen met een afname in de effectiviteit van het medicijn en het optreden van complicaties.
De actieve bestanddelen van Travatan kunnen de concentratie van melanosomen in de pigmentcellen doen toenemen, waardoor de oogkleur verandert. Dit is een langzaam maar onomkeerbaar proces. Bij indruppeling van het medicijn in één oog treedt heterochromie op (een andere tint van de ogen). De effecten van het veranderen van de kleur van de ogen zijn niet onderzocht.
Bij sommige patiënten verduistert de behandeling met Travatan de huid rond de ogen en mond. Het medicijn kan de wimpers aantasten, hun aantal en lengte veranderen. De gevolgen van deze vervormingen worden ook niet bestudeerd.
De actieve bestanddelen van Travatan kunnen bij contact met de huid in het bloed worden opgenomen. In dit geval is het raadzaam het gebied met veel water te wassen. Het hulpmiddel wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in geval van infectieuze of inflammatoire schade aan de structuren van het oog.
Prostaglandines, waaronder Travatan, worden niet gebruikt bij de behandeling van congenitaal glaucoom bij kinderen. Zwanger geneesmiddel wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin het risico op complicaties groter is dan het potentiële gevaar voor de foetus. Tijdens het geven van borstvoeding worden Travatan en analogen niet voorgeschreven: de werkzame stoffen komen in de bloedbaan en de moedermelk terecht.
Zwangere en zogende vrouwen kunnen alleen op doktersvoorschrift en uitsluitend om medische redenen met Travatan worden behandeld. De negatieve invloed van werkzame stoffen op de ontwikkeling van de foetus tijdens de absorptie van Travatan-componenten in de bloedbaan van de moeder kan niet worden uitgesloten.
Als de patiënt contactlenzen gebruikt, moeten deze worden verwijderd vóór instillatie en 15 minuten wachten na de procedure. Benzalkoniumchloride, onderdeel van Travatan, kan de structuur van zachte contactlenzen vernietigen. Als u de lens niet verwijdert, zal de doordringbaarheid van het geneesmiddel door het hoornvlies afnemen en zal er een sterk branderig gevoel zijn.
Na instillatie van de druppels is een licht vervagen van het zicht mogelijk. Direct na de toepassing is het onmogelijk om mogelijk gevaarlijk werk uit te voeren, evenals acties die aandacht en concentratie vereisen.
Travatan en zijn analogen behoren tot de groep van prostaglandinen. Wanneer ze worden ingeslikt, dringen ze door het hoornvlies in het oog en worden ze geactiveerd door de werking van enzymen. De werkzame stof bindt zich aan FP-receptoren en verbetert de uveosclerale uitstroom van intraoculaire vloeistof. De afgifte van vocht door het trabeculaire systeem is ook enigszins toegenomen.
Vervang het medicijn op de analoge kan alleen arts. De enige directe analoog van Travatan is Travapress. Er zijn geen significante verschillen tussen de geneesmiddelen, omdat ze één actief bestanddeel hebben - travoprost.
Latanoprost vermindert ook de druk met 35%. Het wordt voorgeschreven voor één instillatie per dag. De stof zit in Xalatan (België), Glauproste (Roemenië), Prolatane (India), Xalatamaks (Kroatië), Lanotane (Oekraïne). Het verschil in de effectiviteit van al deze geneesmiddelen is ± 5%. Ze zijn allemaal voorgeschreven voor primaire openhoekglaucoom.
Het is opmerkelijk dat het effect na instillatie van deze fondsen later wordt opgemerkt dan bij de behandeling met Travatan. Vermindering van de intraoculaire druk vindt plaats na 3-4 uur. Deze functie is niet relevant bij langdurige behandeling.
Soortgelijke in actie wordt beschouwd als een nieuwe prostaglandine Taflotan (Finland) op basis van tafluprost. Deze tool heeft geen generieke geneesmiddelen. Studies tonen aan dat het medicijn effectief de druk in het oog vermindert en dat bijwerkingen minder vaak voorkomen. Taflotan is 30-40% duurder dan geneesmiddelen voor glaucoom.
Prostaglandine-medicijnen zijn duur, dus sommige staan op de lijst van concessionele geneesmiddelen. Travatan is opgenomen in de lijst van preferentiële geneesmiddelen voor het territoriale programma; het wordt gratis verstrekt aan patiënten die zijn geregistreerd met glaucoom.
Prijzen voor druppels tegen glaucoom:
De houdbaarheid van Travatan-druppels is 2 jaar. Travatan oogdruppels worden strikt voorgeschreven. Zelfmedicatie met dit middel is uitgesloten, omdat oneigenlijk gebruik vaak ernstige en onomkeerbare reacties veroorzaakt.
Travatan is een vaak gebruikt antiglaucoommodul. Vertegenwoordigt een klasse van prostaglandinereceptoragonisten. Effectieve analogen Travatana omvat fondsen met latanoprost en tafluprost. In zijn groep heeft het medicijn een bescheiden prijs.
Taflotan is gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding en borstvoeding, evenals bij patiënten jonger dan 18 jaar en mensen met overgevoeligheid voor het geneesmiddel.
Bij ernstige vormen van astma, iritis, COPD, uveïtis, afakie en verwondingen van de capsule aan de achterkant van de lens, mogen de druppels alleen onder toezicht van een oogarts worden gebruikt.
Dit geldt ook voor de gevoeligheid voor maculair oedeem - in dit geval is de onafhankelijke keuze van taflotan als het hoofdgeneesmiddel onaanvaardbaar.
In Russische apotheken wordt dit hulpmiddel in twee vormen aangetroffen: een druppelflesje met een volume van 2,5 milliliter en een druppelaarbuisje met een volume van 0,3 milliliter.
In beide gevallen is alleen eenmalig gebruik toegestaan, waarna de container moet worden afgevoerd, zelfs op voorwaarde dat er nog een hoeveelheid oplossing in achterblijft.
De samenstelling van het medicijn is als volgt:
Moet weten! Onder omstandigheden van optimale temperatuur (2-8 graden) kunnen ongeopende containers maximaal drie jaar worden bewaard. De geopende flesjes worden eenmaal gebruikt.
Oogdruppels zijn een heldere, kleurloze vloeistof die zich in plastic druppelaarbuisjes met een volume van 0,3 ml bevindt. In een doosverpakte 10 tube-droppers.
Klinisch significante interactie van de werkzame verbinding van oogdruppels met geneesmiddelen van andere farmacologische groepen is niet vastgesteld. Indien nodig, het gelijktijdig gebruik van twee of meer oftalmische geneesmiddelen (oogdruppels, zalf, gel), moet het interval tussen de installatie minstens 15 minuten bedragen.
Taflotan heeft veel analogen, maar de volgende antiglacucoma-druppels worden als de meest voorkomende in Rusland beschouwd:
Het is belangrijk! Dit is een tamelijk dure remedie voor de strijd tegen glaucoom, die in alle Russische apotheken ongeveer hetzelfde kost: 850-860 roebel.
Om het therapeutische effect te behouden, is de frequentie van het gebruik van oogdruppels eenmaal per dag. Het verhogen van de dosis kan het tegenovergestelde effect hebben en een sprong (omhoog) in de intraoculaire druk veroorzaken.
De procedure voor instillatie van oogdruppels moet worden uitgevoerd in overeenstemming met de regels van steriliteit en hygiënenormen.
http://glazdoktor.ru/taflotan-glaznye-kapli/Taflotan oogdruppels worden gemaakt op basis van prostaglandine tafluprost, met een synthetische oorsprong.
Het belangrijkste doel van deze tool is het verlagen van de intraoculaire druk bij glaucoom.
Ze kunnen zowel voor profylaxe vóór als na de operatie worden gebruikt en op continue basis.
Het belangrijkste werkzame bestanddeel van taflotan-druppels is een gefluorineerd prostaglandine-analogon dat tafluprost wordt genoemd.
Met de activering van deze stof in de loop van het contact met het oppervlak van het oog en daaropvolgende absorptie, beginnen de mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de normale uitstroming van kamerwater, te werken, wat leidt tot een afname van de intraoculaire druk.
Druppels beginnen actief te zijn gedurende de eerste drie uur na instillatie.
Maar dit is een gemiddelde indicator: afhankelijk van de anatomische kenmerken van de gezichtsorganen van een bepaalde patiënt kan dit één uur eerder of later gebeuren.
Het maximale effect wordt bereikt na twaalf uur, waarna de volgende dag de activiteit van het medicijn wordt gehandhaafd, maar afneemt.
Volgens de instructies wordt taflotan elke dag begraven, één druppel voor het slapen gaan. Als u de dosering overschrijdt, is het niet mogelijk om een groter effect te bereiken, maar manifestaties van bijwerkingen in dergelijke situaties zijn goed mogelijk.
Dit is nodig zodat het medicijn in de conjunctivale zak blijft en zich niet door de systemische bloedsomloop verspreidt.
Deze oftalmische oplossing wordt in de volgende situaties getoond:
Ook worden druppels gebruikt in combinatie met adrenerge blokkers, die een ondersteunende rol vervullen.
Daarom is het niet de moeite waard om te praten over de negatieve wisselwerking tussen taflotan en andere middelen.
Het tijdsinterval tussen de instillatie van taflotan en een ander type druppel moet echter minstens vijf minuten bedragen (de volgorde van de geneesmiddelen doet er in dit geval niet toe).
Omdat de actieve ingrediënten van het medicijn niet in grote hoeveelheden in de algemene bloedsomloop vallen, worden er geen ernstige systemische bijwerkingen waargenomen.
Maar er kunnen enkele lokale manifestaties zijn van een overdosis van het medicijn, evenals de volgende bijwerkingen kunnen optreden bij intolerantie voor de componenten van de remedie:
Taflotan is gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding en borstvoeding, evenals bij patiënten jonger dan 18 jaar en mensen met overgevoeligheid voor het geneesmiddel.
Bij ernstige vormen van astma, iritis, COPD, uveïtis, afakie en verwondingen van de capsule aan de achterkant van de lens, mogen de druppels alleen onder toezicht van een oogarts worden gebruikt.
Dit geldt ook voor de gevoeligheid voor maculair oedeem - in dit geval is de onafhankelijke keuze van taflotan als het hoofdgeneesmiddel onaanvaardbaar.
In Russische apotheken wordt dit hulpmiddel in twee vormen aangetroffen: een druppelflesje met een volume van 2,5 milliliter en een druppelaarbuisje met een volume van 0,3 milliliter.
In beide gevallen is alleen eenmalig gebruik toegestaan, waarna de container moet worden afgevoerd, zelfs op voorwaarde dat er nog een hoeveelheid oplossing in achterblijft.
De samenstelling van het medicijn is als volgt:
Taflotan heeft veel analogen, maar de volgende antiglacucoma-druppels worden als de meest voorkomende in Rusland beschouwd:
Aangezien tijdens de behandeling van glaucoom met taflotan een verschil in kleur van de ogen kan optreden, waarschuwen oogartsen hun patiënten gewoonlijk voordat ze het medicijn voorschrijven.
Maar dergelijke transformaties komen niet gelijktijdig voor, maar duren vele maanden met een lange behandelingskuur.
Tegelijkertijd manifesteren veranderingen zich niet in alle, maar zijn ze vooral van invloed op patiënten met ogen van gemengde kleurtypen (groenbruin, grijsblauw, geelbruin, enz.).
"Aan de ene kant was taflotan een redding voor mij, want na een maand instillatie tijdens de herhaalde meting van de intraoculaire druk, nam het af met vier eenheden.
Maar tegelijkertijd bevond ik me in de categorie van patiënten die de meeste bijwerkingen van deze druppels hebben.
Wat interessant is, heb ik geleerd over hen niet van de instructies voor gebruik en niet van de behandelende arts, maar van dezelfde gewone mensen die relevante beoordelingen over de druppels op internet hebben achtergelaten.
En hoewel vooruitgang duidelijk is, zei de oogarts bij het vernemen van dergelijke problemen dat hij onmiddellijk de behandeling met taflotan moest stopzetten.
Op dit moment probeer ik een soort analoog op te pakken waar mijn lichaam niet zo scherp op zou reageren. "
Leonid Vladislavovich, Tver.
"Ik kan niet zeggen dat ik een aantal ernstige bijwerkingen had, maar de behandeling van glaucoom met het gebruik van taflotan leek op zijn zachtst gezegd onaangenaam.
Telkens na instillatie, verbrandt hij een paar minuten zijn ogen en wil ze krabben, maar de behandelende arts zegt dat als dergelijke manifestaties tolerant zijn, we de behandeling niet zullen onderbreken.
Ik ben het met hem eens, want ondanks zulke ongemakkelijke sensaties verbeterde mijn beeldkwaliteit enigszins en werd de intraoculaire druk weer normaal. "
Albert., Alma-Ata
Uit deze video leer je over oogdruppels voor glaucoom:
Ondanks de controversiële beoordelingen over taflotan, herkennen oogartsen het als een echt effectief middel.
Aangezien de meeste vergelijkbare geneesmiddelen geen therapeutisch effect hebben, stop dan in het beste geval de symptomen.
Maar behandeling met taflotan is niet voor iedereen geschikt, en als ernstige bijwerkingen worden waargenomen, is het beter om het medicijn te annuleren en andere op te nemen die vergelijkbaar zijn met de druppel.
http://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/taflotan.htmlTaflotan is een oftalmologisch geneesmiddel met lokale werking, geproduceerd in de vorm van druppels, bedoeld voor de behandeling van glaucoom. De eigenaardigheid van het medicijn - het bevat geen conserveermiddelen, daarom wordt het vaak voorgeschreven aan mensen met een hoge neiging tot allergieën veroorzaakt door contact met deze substanties.
Taflotan kan worden gekocht bij de apotheek in miniflessen - druppelaars, ontworpen voor één zonnestraling.
Druppels hebben het volgende effect op het menselijk lichaam:
Het actieve bestanddeel van het medicijn heeft een stimulerend effect op de uitstroom van intraoculair vocht, waardoor het mogelijk is om de intraoculaire druk te verlagen.
Taflotan wordt gebruikt tijdens monotherapie, kan fungeren als het belangrijkste medicijn en kan worden gebruikt om het effect van een ander geneesmiddel te versterken, in de vorm van druppels, die worden gebruikt om glaucoom te behandelen. Het is ook de moeite waard om meer te weten over hoe glaucoom profylaxe wordt uitgevoerd met behulp van folk remedies.
Het medicijn helpt:
Het medicijn dringt snel in de diepe delen van de oogbol, maar begint slechts 2 uur na instillatie te werken. Het effect van de toepassing is incrementeel van aard gedurende de eerste 12 uur. De maximale werkzaamheid van het geneesmiddel wordt na 12 uur genoteerd.
Contra-indicaties voor het gebruik van fondsen:
Als het medicijn werd voorgeschreven aan een vrouw in de vruchtbare leeftijd, moet ze tijdens de behandelperiode zorgen voor het gebruik van anticonceptiemiddelen om de kans op het concipiëren van een kind tot een minimum te beperken.
Het is ook vermeldenswaard dat het gebruik van het medicijn kan leiden tot de ontwikkeling van ongewenste bijwerkingen:
Veranderingen in gezichtsscherpte, het uiterlijk van "waas" is tijdelijk, na ongeveer 20 minuten wordt het gezichtsvermogen hersteld.
Wat de verandering in de kleur van de iris betreft, wordt deze meestal waargenomen bij mensen met een vage oogkleur, dat wil zeggen als de ogen van een persoon twee kleuren combineren (bruin en groen, blauw en grijs). In een dergelijk geval kunnen kleurveranderingen permanent zijn en niet tijdelijk. Je kunt ook zien hoe het eruit ziet op de foto van de iris coloboma.
Over de video - een beschrijving van de druppels:
De regenboogrand verandert alleen van kleur als het medicijn gedurende een lange periode wordt gebruikt. De eerste veranderingen zijn na 30 dagen merkbaar. Als wordt aanbevolen om de agent in één oog te graven, moet de oogarts de patiënt laten weten dat het medicijn een vergelijkbare bijwerking heeft.
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel volgens een specifiek schema te gebruiken, volgens de aanbevelingen:
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/taflotan-glaznye.htmlVoor de medische behandeling van glaucoom moet de patiënt dagelijks speciale oogdruppels aanbrengen, die in verschillende mate de intraoculaire druk helpen verminderen. Een van de effectieve antiglaucoompreparaten zijn Travatan-oogdruppels, geproduceerd door het Amerikaanse farmaceutische bedrijf ALKON (Alcon). Dit medicijn is niet altijd te vinden in de dichtstbijzijnde apotheek, en de prijs daarvoor begint vanaf 610 roebel * en kan mensen met een laag inkomen afschrikken. Dankzij de inspanningen van binnenlandse en buitenlandse apothekers hebben patiënten met verhoogde intraoculaire druk iets om uit te kiezen, omdat Travatan verschillende analogen heeft met een meer betaalbare prijs.
Om over de analogen van Travatan te beslissen, moet u beginnen om erachter te komen wat het oorspronkelijke medicijn is. Het is een heldere vloeistof zonder kleur of met een nauwelijks zichtbare geelachtige tint. Het medicijn is verpakt in polymeerflessen, druppelaars met een volume van 2,5 ml. Elke fles is verpakt in een zak aluminiumfolie en verpakt in een kartonnen doos.
Het belangrijkste werkzame bestanddeel van Travatan is travoprost, een substituut voor synthetische prostaglandine F2α. Deze stof behoort tot de groep lipiden en wordt in het lichaam gevormd als gevolg van complexe chemische processen. Prostaglandinen helpen bij het herstellen van de gewijzigde balans tussen productie en eliminatie van kamerwater. Als gevolg hiervan benadert de intraoculaire druk normale waarden.
Na instillatie van Travatan druppels in de ogen, de werkzame stof penetreert door het hoornvlies, waar het overgaat in de biologisch actieve vorm en na 1-2 uur begint te werken. Het therapeutisch effect bereikt een maximum van 12 uur na instillatie.
Travatan kan worden bewaard in een verzegelde vorm gedurende 3 jaar vanaf de datum van afgifte, maar na opening van de fles wordt de houdbaarheid verkort tot 28 dagen. Daarom moeten patiënten met glaucoom elke maand een nieuw pakket met het medicijn kopen en de injectieflacon met ongebruikte vloeistof weggooien.
http://moy-oftalmolog.com/glaucoma/antiglaucoma/analogi-travatana.html