logo

Anopie (anopie) is een visusdefect of de volledige afwezigheid ervan.

In de regel komt het voor als gevolg van de stopzetting van de activiteit van de oogzenuwen en in de aanwezigheid van ziekten van het netvlies.

Overtreding dreigt volledig blind te zijn.

Gevolg van neurologische problemen

Deze visuele beperking vindt plaats op de achtergrond van de dood van de oogzenuw. Dit gaat gepaard met een toestand waarin het zenuwweefsel een acuut tekort aan voedingsstoffen voelt. Hierdoor houdt het weefsel op zijn functies uit te voeren, waardoor de neuronen geleidelijk afsterven.

In de loop van de tijd verspreidt atrofie zich naar een groot aantal cellen en in vergevorderde gevallen naar de gehele zenuwstam.

Deze pathologie kan niet onafhankelijk plaatsvinden, in de regel gebeurt het tegen de achtergrond van andere neurologische problemen:

  1. De aanwezigheid van oedeem van het initiële deel van de zenuwstam. Het komt voor in alle pathologische omstandigheden, met de ontwikkeling waarvan de intracraniale druk toeneemt (meningitis, hydrocephalus, verwondingen in de schedel, enz.).
  2. De ontwikkeling van gezwellen rond de zenuw of weefsels in de buurt ervan. Wanneer dit gebeurt, de groei van zenuwweefsel, wat leidt tot compressie van neuronen.
  3. Giftige zenuwbeschadiging. Het ontstaat als gevolg van de invloed op het lichaam van toxische elementen, die de afbraak van zenuwcellen provoceert. De volgende stoffen kunnen een toxisch effect hebben: methanol, industrieel afval (lood en koolstofdisulfide), alcohol en tabak in overmatige hoeveelheden, geneesmiddelen (Digoxine, Sulfanilamide, Sulfalen, enz.).
  4. Intrabulbar en retrobulbaire neuritis. Gemanifesteerd door een infectieus proces dat neuronen in de holte van de oogbol of erachter beïnvloedt.

Andere uitlokkende factoren

De belangrijkste oorzaken van anopie zijn de aanpassing van de structuur van de oogbol en de hemostase van de interne omgeving. Schade aan het optische chiasme en aan leeftijd gerelateerde degeneratieve reacties leiden ook tot de ontwikkeling van pathologie. Anopie komt ook voor op de achtergrond van de volgende ziekten:

  • cataract;
  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • cerebrale aneurysma;
  • invloed van ioniserende straling;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten waardoor de structuren van het oog worden aangetast (diabetes mellitus);
  • verminderde hemodynamiek in het systeem van de middelste en achterste hersenslagaders;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren in de weefsels van de hypofyse en de hersenen.

Classificatie van overtreding

Anopsie kan gedeeltelijk en absoluut zijn (volledige blindheid). Voor wat betreft gedeeltelijke defecten kunnen ze van de volgende typen zijn:

  • hemianopsie - bilaterale blindheid van de helft van het gezichtsveld ontstaat als gevolg van een schending van het visuele systeem op het niveau van de optische paden of de visuele cortex van de hersenen;
  • quadrantanopia - blindheid van een kwart van het gezichtsveld, ontwikkelt zich op de achtergrond van schade aan het occipitale gedeelte;
  • bovenste en onderste hemianopie - atrofie van het bovenste of onderste segment van het optische veld;
  • bitemporale hemianopsie - onvolledige blindheid, waarbij de perceptie van de tijdelijke helft van de rechter en linker gezichtsvelden verloren gaat;
  • Binasal hemianopsia - onvolledige blindheid, waarbij de perceptie van de nasale helften van het rechter en linker gezichtsveld verloren gaat.

Er is een speciaal soort anopie - scotoma, dat wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een donkere blinde vlek op de achtergrond van een gestaag helder beeld.

Het scotoom heeft verschillende vormen (ovaal, rond, boogvormig, sectoraal en ringvormig) en verschijnt in elke zone van het optische veld.

Door een anopie zoals dergelijke frustratie, ontwikkelt zich een amblyopie (vermindering van de gezichtsscherpte). Deze pathologie heeft verschillende niveaus van ernst (mild, matig, ernstig en blindheid) en treedt op bij alle patiënten met een anopie, zonder uitzondering. De aandoening ontstaat spontaan en consequent toeneemt. In geval van een vertraagde behandeling kan onherstelbare blindheid optreden.

Kliniek functies

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is tijdelijke of permanente blindheid. Met het verlies van visuele velden als gevolg van een acute vasculaire catastrofe, worden visuele hallucinaties in de vorm van vuur, geometrische figuren, bepaalde beelden en vormen waargenomen. In sommige gevallen is er een re-creatie van duidelijke visuele velden in blinde vlekken. Deze fenomenen verdwijnen als de optische analysator gewend raakt aan bestaande defecten.

Over het algemeen hangen de gemanifesteerde symptomen af ​​van het type visuele beperking. Als dit onvolledige atrofie is, kunnen de symptomen mogelijk helemaal niet optreden of is er sprake van verlies van het gezichtsveld in een van de ogen. Met volledige atrofie houdt het visuele orgaan volledig op te zien. Dit gaat gepaard met een involutie van de rechter of linker optische velden in beide ogen.

Diagnostische methoden

Voor diagnostiek wordt de fundus eerst gecontroleerd. Hiermee kunt u de primaire verdeling van de zenuwstam controleren.

Naast de inspectie worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  1. Lasertomografie van de oogschijf. Het gebruik van deze methode stelt ons in staat om de transformatie van de zenuwstam te beschouwen als de vorm van atrofie.
  2. CTI MRI van de hersenen. Wanneer toegepast, wordt de oorzaak van de ziekte vastgesteld (tumor, cyste, etc.).
  3. Fluorescentie-angiografie. Symptomen van weefselbeschadiging en bloedtoevoer tekort worden bepaald.
  4. Optische coherentietomografie van de oogzenuw.

Kenmerken van therapie

Omdat anopsie geen afzonderlijke ziekte is, maar een symptoom van een pathologisch proces, bestaat de behandeling erin de onderliggende pathologie te stoppen. De volgende groepen geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de regeneratie van oogfuncties:

  • antihypoxanten en antioxidanten verminderen de activiteit van destructieve reacties en elimineren de zuurstofgebrek van de zenuw;
  • noötropica versnellen de regeneratie van neurocyten en stimuleren hun bloedstroom;
  • microcirculatie correctoren dragen bij aan de verbetering van metabole processen in zenuwcellen;
  • geneesmiddelen die het vermogen van bloedvaten verminderen om de oogzenuw te beschermen tegen opeenvolgende laesies.

Naast de bovengenoemde fondsen worden nieuwe technieken gebruikt om het werk van het oog te herstellen met behulp van peptide-bioregulatoren. In bepaalde gevallen worden chirurgische behandelingen gebruikt die de visuele functie verbeteren.

Het meest ernstige gevolg van anopsie is volledig verlies van gezichtsvermogen. Preventie van deze pathologie hangt af van het succes van de behandeling van de ziekte die blindheid veroorzaakte.

Preventie bestaat uit het onderhouden van een goede levensstijl, het uitvoeren van fysieke oefeningen en het systematisch controleren van de bloedsuikerspiegel. Het is ook noodzakelijk om regelmatig een onderzoek bij een oogarts te houden.

http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/anopsiya-i-ambliopiya.html

Hoe is amblyopie te wijten aan anopie, diagnose en behandeling

De inhoud

Amblyopie als gevolg van anopsie is een vorm van afwijking van het werk van de visuele organen, die zich manifesteert door het feit dat de visuele scherpte van één oog voortdurend verslechtert als gevolg van het volledig stoppen van zijn functioneren of beperkt werk tijdens de kritieke tijd van vorming van het visuele systeem.

Klinische manifestaties

Meestal is een persoon met een lage mate van amblyopie misschien niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van pathologie in hem, met uitzondering van patiënten met uitgesproken scheelzien, wanneer de afwezigheid van een binoculair zicht merkbaar wordt zonder een speciale diagnose. De eerste stadia van de ontwikkeling van amblyopie zijn bijna niet te diagnosticeren zonder de hulp van een arts, het is meestal een persoon die per ongeluk ontdekt dat zijn ogen functioneren met verschillende optische kracht.

Mensen die lijden aan bijziendheid of een hoge mate van vooruitziendheid vereisen vaak frequent onderzoek door een oogarts, met een bril of contactlenzen om te zorgen voor een juiste correctie van visuele beperkingen.

Een van de tekenen van amblyopie is de verkeerde oriëntatie in plaatsen of omstandigheden die onbekend zijn voor mensen. Patiënten met amblyopie merken vaak een gebrek aan coördinatie op zich, dus mensen om hen heen zien hen vaak als slordige of onhandige mensen. Ook kunnen de tekenen van amblyopie worden toegeschreven aan de afwijking van één oog tijdens het lezen of tv kijken, soms probeert de patiënt het aangetaste oog automatisch te verbergen. Een kind met deze pathologie draait zich om en buigt op een speciale manier wanneer we naar een object kijken.

Patiënten met amblyopie klagen vaak van vermoeidheid en hoofdpijn tijdens langdurig lezen of op het werk met verhoogde concentratie.

Er treedt een onverwachte verslechtering van de scherpte van het centrale zicht op, meestal een versmalling van de gezichtsveldjes. Bovendien veranderen de gevoeligheid van de ooglidhuid, de gevoeligheid van het hoornvlies, spasmes in de accommodatie en de angst voor licht.

Kinderen klagen zelden over slecht zicht, ze passen zich gemakkelijk aan aan verstoringen in het werk van de gezichtsorganen, dus ouders moeten hiermee rekening houden en het kind nauwlettend in de gaten houden.

  1. Disbinokulyarnaya - visusstoornis met de gelijktijdige ontwikkeling van scheelzien.
  2. Obstructieve - visuele beperking bij gelijktijdige vertroebeling van de lens en het hoornvlies, heeft vaak een aangeboren aard, en de mate van troebelheid met de gebruikelijke koers veroorzaakt geen significante visuele beperking.
  3. Hysterisch - verminderd zicht door verminderde waarneming door het overheersen van subcorticale hersenfuncties over zijn corticale functies.

Diagnose van de ziekte

Een late diagnose en, bijgevolg, behandeling provoceert de progressie van amblyopie en kan leiden tot aanhoudende onomkeerbare verstoring van de visuele organen, en daarom wordt het erg belangrijk om deze ziekte tijdig te diagnosticeren.

De diagnose is gecompliceerd vanwege de afwezigheid van organische laesies of de aanwezigheid van andere ziekten van het visuele apparaat. De hysterische vorm van amblyopie is moeilijk te onderscheiden van simulatie en tijdens de diagnose moet de arts vertrouwen op psychopathologische manifestaties.

Behandeling van de ziekte

De leidende rol in de behandeling van amblyopie wordt gegeven aan mentale therapie en het elimineren van verschillende negatieve invloeden. Patiënten worden aanbevolen om de rust te respecteren en sedativa te nemen - bromiden en valeriaan.

De behandeling zou moeten beginnen met het elimineren van de reden voor de nederlaag. Als de breking van het oog verminderd is, wordt aangetoond dat de patiënt de juiste bril of contactlenzen draagt ​​of lasercorrectie uitvoert.

Squint omvat de organisatie van een speciale behandeling. En bij gebrek aan resultaten, de organisatie van chirurgische interventie. Ook wordt een operatie uitgevoerd om congenitale ptosis van het bovenste ooglid en staar te behandelen.

Na het elimineren van de oorzaken van amblyopie, gaat de arts naar haar onmiddellijke behandeling. De behandelingsmethoden omvatten het plakken van een gezond oog, het begraven van atropine in een normaal functionerend oog. Ook in de geneeskunde zijn er methoden om een ​​lui oog te stimuleren met behulp van lichteffecten.

http://vashnevrolog.ru/zrenie/kak-proyavlyaetsya-ambliopiya-vsledstvie-anopsii-diagnostika-i-lechenie.html

Is het mogelijk om amblyopie als gevolg van een anopie te voorkomen: wat zijn de oorzaken van de pathologie?

Amblyopie is een oftalmologische aandoening waarbij één oog "uitvalt" in het proces van gezichtsvermogen.

Het kan zich om verschillende redenen ontwikkelen (de invloed van externe factoren, pathologie van de ogen en inwendige organen) en in sommige gevallen is het niet mogelijk om de etiologie van de ziekte vast te stellen.

Dit fenomeen wordt amblyopie genoemd als gevolg van anopie en wordt gekenmerkt door een constante afname van de gezichtsscherpte zonder zichtbare pathologieën van het visuele systeem. Overtreding verwijst naar de progressieve vormen van oftalmologische aandoeningen, daarom vereist tijdige diagnose en behandeling.

Amblyopie als gevolg van de anopsie: wat is het

De exacte etiologie en pathogenese van amblyopie door anopsie is niet vastgesteld, maar experts identificeren een aantal factoren die de ontwikkeling van een defect kunnen veroorzaken:

  • neurologische ziekten;
  • blootstelling aan ioniserende straling;
  • systemische ziekten (diabetes);
  • circulatiestoornissen en metabole processen in oogweefsels;
  • oncologische aandoeningen van de hersenen.

Help! Ongeveer 2% van de mensen ouder dan 20 heeft amblyopie en de risicogroep omvat kinderen met bijziendheid, scheelzien, enz.

Rassen en oorzaken van hun uiterlijk

Amblyopie kan aangeboren of verworven zijn (secundair). De verworven vorm van de ziekte is op zijn beurt verdeeld in verschillende variëteiten, die elk hun eigen redenen en eigenaardigheden van het klinische verloop hebben:

    Scheelziensoperatie. Waargenomen met scheelzien in een van zijn varianten (verticaal, vriendelijk, afwijkend). De essentie van het mechanisme van zijn ontwikkeling bestaat uit het remmen van de activiteit van het aangetaste oog, waardoor het zijn functies niet meer uitvoert.

Waarschuwing! De meest voorkomende zijn refractie- en disbinokulyarnaya-vormen van de ziekte (ongeveer 90% van de patiënten), obscuratie en anisometropische soorten komen veel minder vaak voor, en hysterisch - in geïsoleerde gevallen.

Tekenen van ziekte

In de vroege stadia is amblyopie vaak asymptomatisch, zodat de patiënt zich mogelijk niet bewust is van de aanwezigheid van de ziekte. De uitzondering wordt gemaakt door mensen met ernstige scheelzien, bij wie binoculaire gezichtsstoornissen kunnen worden gezien zonder speciale diagnostiek. Algemene symptomen van amblyopie zijn:

  • scheelzien, nystagmus;
  • moeite met het fixeren van de blik op heldere voorwerpen;
  • schending van kleurperceptie;
  • verminderde functie (gezichtsscherpte) van één of beide ogen;
  • verslechtering van oriëntatie in de ruimte;
  • afbeelding duplicatie.

Bij het onderzoeken van objecten draaien mensen met amblyopie onbewust hun hoofden op een kenmerkende manier, waarbij ze het aangetaste oog "uitschakelen" van het visuele proces. Met langdurig werk dat een verhoogde concentratie en vermoeidheid van de ogen vereist, worden patiënten snel moe en lijden vaak aan hoofdpijn.

De hysterische vorm van de ziekte, naast de gebruikelijke symptomen, gaat gepaard met een verslechtering van de psycho-emotionele toestand, prikkelbaarheid en depressie.

Het is belangrijk! Het belangrijkste teken van amblyopie is de afwezigheid van zichtbare schade aan de structuren en weefsels van het oog tegen de achtergrond van een aanhoudende afname van de gezichtsscherpte.

diagnostiek

Om een ​​ziekte te detecteren en zijn vorm vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen en een reeks speciale onderzoeken te ondergaan. Tijdens de eerste opname specialist:

  • onderzoekt het oppervlak van de oogleden;
  • detecteert de positie van de oogbollen;
  • controleert de reactie van de pupil op de lichtbron;
  • onthult de toestand van de palpebrale spleet.

Na een visueel onderzoek schrijft de arts een aantal andere diagnostiek voor:

  • het testen van gezichtsscherpte met en zonder bril;
  • controle van de lichtperceptie van de ogen;
  • beoordeling van visuele velden;
  • bepaling van de oogbreking.

Help! In de regel wordt de diagnose "amblyopie" gesteld op basis van differentiële diagnose, dat wil zeggen, na uitsluiting van de resterende waarschijnlijke oorzaken van verlies van gezichtsvermogen.

Risicogroepen

De risicogroep omvat kinderen jonger dan 7 jaar met scheelzien en andere oogheelkundige aandoeningen.

Premature baby's, pasgeborenen met een gebrek aan gewicht, ontwikkelingsachterstanden, belast met erfelijkheid, zijn vatbaar voor deze pathologie.

Het succes van de behandeling van amblyopie en de gezichtsscherpte van de patiënt hangt af van de vroege diagnose van de stoornis. Daarom moeten risicokinderen regelmatig door een oogarts worden onderzocht. Als de behandeling wordt gestart in de beginfase van de aandoening, kan de visie volledig worden hersteld.

Het is belangrijk! Kinderen met bilaterale amblyopie hebben speciale aandacht nodig, omdat dit leidt tot ernstige complicaties en soms tot gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen.

Methoden voor diagnose voor verschillende soorten amblyopie

Informatie over de toestand van het visuele systeem bij amblyopie wordt verkregen met behulp van de volgende oftalmologische onderzoeken:

  • Ophthalmoscopie;
  • biomicroscopie;
  • echografie;
  • tonometrie;
  • Electroretinografie.

Foto 1. Het kind wordt onderzocht op een synoptofoor, een apparaat dat niet alleen de hoek van scheelzien bepaalt, maar ook breking diagnosticeert.

Een belangrijke rol in het onderzoek wordt gespeeld door het bepalen van de hoek van scheelzien volgens Girshberg en op de synoptofoor. Voor de diagnose van refractieve en anisometropische types van de ziekte, wordt een onderzoek van oogbreking met een refractometer en een skiascope getoond.

Help! In sommige gevallen is overleg met een neuroloog, een endocrinoloog en andere nauwe specialisten vereist voordat de behandeling wordt voorgeschreven.

Handige video

Bekijk de video, waarin de kenmerken van amblyopie, methoden voor diagnose en behandeling van "luie ogen" worden beschreven.

Hoe de pathologie op tijd te identificeren?

Amblyopie verwijst naar ziekten met onduidelijke etiologie en de ontwikkeling ervan kan worden beïnvloed door een aantal verschillende oorzaken, beginnend met erfelijkheid, eindigend met oftalmologische stoornissen en blootstelling aan externe factoren. Aangezien het onmogelijk is om de oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van amblyopie volledig te elimineren, moet u bij de eerste tekenen van pathologie zo spoedig mogelijk een arts raadplegen.

http://linza.guru/ambliopiya/prichini/

Wat is amblyopie, wat zijn de eerste tekenen en belangrijkste behandelingsmethoden

Een van de meest voorkomende oftalmologische ziekten is amblyopie, waarvan de ontwikkeling plaatsvindt als gevolg van de pathologische toestand van de gezichtsorganen. In het geval van amblyopie wordt visuele beperking waargenomen en is één oog, of beide tegelijk, niet betrokken bij het visuele proces. Met deze pathologie ziet elk oog zijn eigen beeld en dit creëert moeilijkheden in het werk van de hersenen bij het combineren van deze beelden tot één geheel.

Amblyopie wordt gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als kinderen en in de meeste gevallen wordt slechts één oog aangetast. Soms zijn er gevallen waarin de ziekte zich in beide ogen ontwikkelt en in deze situatie praten ze over bilaterale amblyopie.

Oorzaken van de ziekte

De meest voorkomende oorzaak van deze ziekte is scheelzien, maar tegelijkertijd kan dit te wijten zijn aan amblyopie. Dit ontwikkelt zich in de situatie waarin verminderde gezichtsscherpte wordt gediagnosticeerd in één oog, wat normale beeldfusie voorkomt.

De ontwikkeling van amblyopie kan optreden bij die mensen wiens familieleden leed aan dergelijke pathologie. Dit betekent echter niet dat een dergelijke ziekte zich niet kan ontwikkelen bij mensen die nog nooit problemen hebben gehad met de gezichtsorganen.

Het blijkt dat amblyopie in de ogen zich kan ontwikkelen om redenen als:

  • gebreken aan de verworven aard van het ooglid, het hoornvlies en de ooglens;
  • oogletsel;
  • tumoren van een andere aard op de ogen;
  • bijziendheid en verziendheid;
  • vroeggeboorte;
  • laag geboortegewicht;
  • retinopathie van prematuren.

Een dergelijke pathologie als amblyopie als gevolg van anopie is de ziekte, waarvan de oorzaken en ontwikkelingsfactoren nog niet zijn vastgesteld. Amblyopie, die zich ontwikkelt met onvoldoende gezichtsvermogen van één oog, vereist de vroegst mogelijke diagnose, omdat met het verstrijken van de tijd de ziekte voortschrijdt en dit kan leiden tot volledige onderdrukking van het functionele doel van het amblyotische oog.

Symptomen van de ziekte

Het verraad van pathologie ligt in het feit dat het niet onafhankelijk kan worden gediagnosticeerd en na verloop van tijd zal het niet vanzelf verdwijnen. Soms gebeurt de detectie van amblyopie volledig bij toeval, wanneer een persoon na het sluiten van een oog ontdekt dat de tweede helemaal niets ziet.

De meeste patiënten die vervolgens een zwak gediagnosticeerde amblyopie hebben, zijn zich niet bewust van de ontwikkeling van de pathologie. Natuurlijk geldt dit niet voor die patiënten die lijden aan ernstige scheelzien en bij wie de afwezigheid van binoculair zicht duidelijk zichtbaar is.

Het wordt aanbevolen dat kinderen en volwassenen die oogziekten hebben zoals verziende verziendheid en bijziendheid periodiek worden onderzocht door een oogarts, een bril dragen of andere correctieve methoden van oogpathologieën gebruiken.

Symptomen van de ziekte bij volwassenen

De volgende symptomen van de ziekte kunnen worden onderscheiden:

  • gestoorde oriëntatie van de patiënt op een ongewone en onbekende plaats;
  • motorische coördinatie is ernstig verstoord, waardoor de indruk ontstaat dat de patiënt ongemakkelijk en onzorgvuldig is;
  • tijdens het lezen of tv kijken, wordt de afwijking van één oog genoteerd;
  • voor kinderen, draaien en kantelen van het hoofd zijn eigenaardig bij het bekijken van het geselecteerde object;
  • bij het uitvoeren van werk dat meer werk vereist en vermoeidheid van de ogen, kunnen vermoeidheid en ernstige hoofdpijn verschijnen;
  • dubbel zicht in de ogen;
  • bij het kijken naar het onderwerp is er een wazig zicht en het uiterlijk van de sluier;
  • de ontwikkeling van cataracten of het weglaten van het bovenste ooglid.

Tekenen van ziekte bij kinderen

Meestal wordt deze ziekte bij kinderen gediagnosticeerd, maar de symptomen van de aandoening zijn moeilijk te identificeren. Levendige symptomen van de ontwikkeling van deze ziekte bij kinderen zijn scheelzien en scheelzien.

Als tijdens de activiteit van het kind, dat visuele activiteit vereist, slechts één oog sluit met zijn hand en dit zorgt voor veel angst en huilen, dan kunt u een visuele storing verwachten. Bovendien klagen kinderen met deze pathologie vaak over hoofdpijn en vermoeidheid.

Amblyopie classificatie

Afhankelijk van de periode van ontwikkeling van amblyopie, is het verdeeld in:

In de geneeskunde wordt amblyopie geclassificeerd vanwege het voorkomen ervan:

  • obscure;
  • refractieve;
  • hysterisch;
  • strabizmaticheskaya;
  • anisometropic;
  • gemengd.

Amblyopie, die de ogen aantast, heeft vele vormen, maar ze worden allemaal gekenmerkt door hetzelfde mechanisme van ontwikkeling van de ziekte: ontbering van het uniforme zicht en pathologische binoculaire verbindingen komen voor. Dit alles zorgt voor een functionele achteruitgang van de visie en de ontwikkeling van amblyopie.

Een dergelijke ziekte als amblyopie, afhankelijk van de mate van afname van de gezichtsscherpte is:

Vergeet niet dat een hoge mate van amblyopie leidt tot een geleidelijke vermindering van het gezichtsvermogen en als u niet de noodzakelijke behandeling uitvoert, kunt u volledig uit het oog verliezen.

Diagnose van de ziekte

In het geval dat een patiënt wordt gediagnosticeerd met een dergelijke ziekte, is een uitgebreid oftalmologisch onderzoek verplicht.

Diagnose van de ziekte bij volwassenen

Bij onderzoek vestigt de arts eerst de aandacht op de ogen, waarbij hij zich vooral concentreert op de staat van de oogleden, de palpebrale spleet, de locatie van de oogbal en het niveau van de pupilreactie bij blootstelling aan licht. Voor algemene informatie over de toestand van de gezichtsorganen van de patiënt bij het uitvoeren van oogheelkundige tests:

  • kleuren testen;
  • perimetrie;
  • detectie van gezichtsscherpte zonder correctie en op de achtergrond;
  • brekingstest.

Het is belangrijk om de ernst van amblyopie te bepalen, die direct afhangt van de afname van de gezichtsscherpte. De structuur van het oog wordt onderzocht met behulp van oftalmoscopie en biomicroscopie, en Goldman's lens helpt fundusaandoeningen te diagnosticeren.

De transparantie van brekingsmedia zoals de lens en het glaslichaam wordt bepaald door het oog in doorvallend licht te onderzoeken. In het geval dat de dekking wordt gedetecteerd, wordt een extra echografie van het oog voorgeschreven. Biometrisch onderzoek omvat:

  • diagnose van de hoek van scheelzien door de methode van Girshberg;
  • bepaling van de hoek van scheelzien met behulp van synaptor.

Onderzoek van kinderen

De diagnose "amblyopie" bij kinderen wordt gesteld na de detectie van slecht zicht in een oog tijdens een routinecontrole en alle andere oorzaken van visusstoornissen moeten worden uitgesloten.

Alvorens de ogen van het kind te controleren door speciale testen uit te voeren die helpen bij het specificeren van de diagnose, voert de arts een onderzoek uit bij de ouders, gericht op het bestuderen van de geschiedenis en de symptomen van de pathologie bij de baby.

Om de gezichtsscherpte bij kinderen van 2-4 jaar oud te controleren, wordt een speciale tabel met afbeeldingen van afbeeldingen gebruikt en bij het oudere kind wordt hen gevraagd om de aangegeven letters te noemen. Zo'n test maakt het mogelijk om niet alleen het vermogen van het oog om kleine details te zien op verre en nabije afstanden te identificeren, maar helpt ook om het ongelijke zicht van beide ogen te diagnosticeren.

Het gebruik van speciale preparaten gericht op het uitzetten van de pupil wordt gebruikt in gevallen waar het nodig is speciale speciale lenzen te selecteren, evenals om de structuur en het functioneren van het oog te controleren.

Sommige jonge kinderen weigeren een oogscanprocedure te ondergaan. In een dergelijke situatie gebruikt een specialist een speciale techniek voor het scannen van foto's, een camera- of videosysteem waarmee u een beeld van het oog krijgt zonder dat het kind erbij betrokken is. Natuurlijk slaagt een dergelijke test er niet in de procedure voor het doorstaan ​​van een normale zichttest te vervangen, maar het is mogelijk om de oorzaken te identificeren die het normale zicht van het kind bedreigen.

Kenmerken van de behandeling

In de geneeskunde omvat de behandeling van amblyopie een reeks maatregelen, die pleoptica worden genoemd. De arts biedt een grote verscheidenheid aan behandelingen en het is het beste om deze te behandelen op de leeftijd van 6-7 jaar, omdat het op deze leeftijd is dat de oogvorming eindigt. Bij oudere kinderen en volwassenen is de behandeling van amblyopie moeilijk en levert het niet altijd een positief resultaat op.

Oftalmologische correctie van amblyopie omvat de eliminatie van de oorzaak die de oorzaak was van zijn ontwikkeling. Amblyopie met obscuratie omvat bijvoorbeeld het verwijderen van cataracten, het uitvoeren van chirurgische correctie van ptosis en het gebruik van een oplostherapie. Een ziekte zoals amblyopie ten gevolge van anopie is een vermindering van de gezichtsscherpte zonder enige duidelijke oorzaak, dus psychotherapie en het gebruik van kalmerende middelen zijn de belangrijkste manieren om deze ziekte te behandelen.

Lenzenvloeistof correctie

De meest gebruikelijke behandelmethode is brillingscorrectie, die wordt toegewezen aan een kind, ongeacht zijn leeftijd. Zelfs zeer jonge kinderen kunnen vanaf de leeftijd van 3 maanden een bril dragen.

Het is belangrijk om te onthouden dat hoe eerder de brilcorrectie wordt toegewezen, hoe hoger de hoop op een positief resultaat is. De basis voor het extraheren van punten is het uitvoeren van een objectief vastgestelde breking, die wordt bepaald door een speciale pupilverwijding.

Pleoptika

Een dergelijke oogziekte wordt behandeld door twee soorten pleoptics uit te voeren: actief en passief. Een van de meest effectieve en populaire methoden voor het behandelen van amblyopie is occlusie, die wordt gebruikt in combinatie met andere hardwarebehandelingsmethoden en onafhankelijk.

Behandeling van amblyopie met behulp van deze methode houdt in dat een gezond oog wordt uitgeschakeld voor het hele wakker zijn van de baby, gedurende 2-4 uur per dag of alleen voor het moment waarop verhoogde visuele activiteit vereist is.

Okklyuder wordt rechtstreeks op het gezicht zelf of op een bril gelijmd, maar het is belangrijk om te controleren of er geen scheurtjes zijn om te gluren. De duur van het dragen van de occluder wordt bepaald door de oogarts en deze kan variëren afhankelijk van de dynamiek van de gezichtsscherpte.

Penallizatsiya

Amblyopie of lazy-eye-syndroom wordt ook behandeld met penalisatie, wat een kunstmatige achteruitgang van een goed ziend oog is door de pluscorrectie of instillatie van atropine te verhogen. Verminderde gezichtsscherpte helpt bij het beginnen aan het actieve werk van het oog dat wordt beïnvloed door amblyopie.

Bij de behandeling van amblyopie gebruik maken van fysiotherapeutische methoden in de vorm van reflextherapie, vibratiemassage en medicinale elektroforese.

Orthopedische behandeling

De volgende fase in de behandeling van amblyopie na het passeren van het pleoptische stadium is het herstel van binoculair zicht, dat meestal wordt uitgevoerd bij kinderen die de leeftijd van 4 jaar hebben bereikt.

Bovendien is een belangrijke voorwaarde voor orthoptische behandeling het bereiken van gezichtsscherpte in beide ogen van ten minste 0,4. Bij het uitvoeren van deze procedure wordt het apparaat gebruikt - synoptophore, in de oculairs waarvan de patiënt de afzonderlijke delen van het hele object ziet en hij moet er één foto van verzamelen.

De ziekte kan het beste worden behandeld op de peuterleeftijd, en de effectiviteit ervan hangt af van de redenen voor de ontwikkeling en de tijd die nodig is om een ​​diagnose van de pathologie te stellen. Amblyopie neemt een vooraanstaande plaats in tussen de verschillende pathologieën van de gezichtsorganen bij kinderen en volwassenen, en de behandeling ervan moet zo snel mogelijk worden gestart.

Zorgvuldige aandacht van ouders voor de gezondheid van hun kinderen en tijdige goedkeuring van de nodige correctiemaatregelen zullen helpen om verloren zicht te herstellen, wat het mogelijk zal maken om de wereld om ons heen waar te nemen in al zijn levendige beelden en kleuren.

http://poglazam.ru/drugie/ambliopiya.html

Amblyopie door een anopie

Hoe is amblyopie te wijten aan anopie, diagnose en behandeling

Amblyopie als gevolg van anopsie is een vorm van afwijking van het werk van de visuele organen, die zich manifesteert door het feit dat de visuele scherpte van één oog voortdurend verslechtert als gevolg van het volledig stoppen van zijn functioneren of beperkt werk tijdens de kritieke tijd van vorming van het visuele systeem.

Klinische manifestaties

Meestal is een persoon met een lage mate van amblyopie misschien niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van pathologie in hem, met uitzondering van patiënten met uitgesproken scheelzien, wanneer de afwezigheid van een binoculair zicht merkbaar wordt zonder een speciale diagnose. De eerste stadia van de ontwikkeling van amblyopie zijn bijna niet te diagnosticeren zonder de hulp van een arts, het is meestal een persoon die per ongeluk ontdekt dat zijn ogen functioneren met verschillende optische kracht.

Mensen die lijden aan bijziendheid of een hoge mate van vooruitziendheid vereisen vaak frequent onderzoek door een oogarts, met een bril of contactlenzen om te zorgen voor een juiste correctie van visuele beperkingen.

Patiënten met amblyopie klagen vaak van vermoeidheid en hoofdpijn tijdens langdurig lezen of op het werk met verhoogde concentratie.

Er treedt een onverwachte verslechtering van de scherpte van het centrale zicht op, meestal een versmalling van de gezichtsveldjes. Bovendien veranderen de gevoeligheid van de ooglidhuid, de gevoeligheid van het hoornvlies, spasmes in de accommodatie en de angst voor licht.

Kinderen klagen zelden over slecht zicht, ze passen zich gemakkelijk aan aan verstoringen in het werk van de gezichtsorganen, dus ouders moeten hiermee rekening houden en het kind nauwlettend in de gaten houden.

  1. Disbinokulyarnaya - visusstoornis met de gelijktijdige ontwikkeling van scheelzien.
  2. Obstructieve - visuele beperking bij gelijktijdige vertroebeling van de lens en het hoornvlies, heeft vaak een aangeboren aard, en de mate van troebelheid met de gebruikelijke koers veroorzaakt geen significante visuele beperking.
  3. Hysterisch - verminderd zicht door verminderde waarneming door het overheersen van subcorticale hersenfuncties over zijn corticale functies.

Diagnose van de ziekte

Een late diagnose en, bijgevolg, behandeling provoceert de progressie van amblyopie en kan leiden tot aanhoudende onomkeerbare verstoring van de visuele organen, en daarom wordt het erg belangrijk om deze ziekte tijdig te diagnosticeren.

De diagnose is gecompliceerd vanwege de afwezigheid van organische laesies of de aanwezigheid van andere ziekten van het visuele apparaat. De hysterische vorm van amblyopie is moeilijk te onderscheiden van simulatie en tijdens de diagnose moet de arts vertrouwen op psychopathologische manifestaties.

Behandeling van de ziekte

De leidende rol in de behandeling van amblyopie wordt gegeven aan mentale therapie en het elimineren van verschillende negatieve invloeden. Patiënten worden aanbevolen om de rust te respecteren en sedativa te nemen - bromiden en valeriaan.

Squint omvat de organisatie van een speciale behandeling. En bij gebrek aan resultaten, de organisatie van chirurgische interventie. Ook wordt een operatie uitgevoerd om congenitale ptosis van het bovenste ooglid en staar te behandelen.

Na het elimineren van de oorzaken van amblyopie, gaat de arts naar haar onmiddellijke behandeling. De behandelingsmethoden omvatten het plakken van een gezond oog, het begraven van atropine in een normaal functionerend oog. Ook in de geneeskunde zijn er methoden om een ​​lui oog te stimuleren met behulp van lichteffecten.

Anopsie en amblyopie, als gevolg van schendingen van het neurologische spectrum

In de regel komt het voor als gevolg van de stopzetting van de activiteit van de oogzenuwen en in de aanwezigheid van ziekten van het netvlies.

Overtreding dreigt volledig blind te zijn.

Gevolg van neurologische problemen

Deze visuele beperking vindt plaats op de achtergrond van de dood van de oogzenuw. Dit gaat gepaard met een toestand waarin het zenuwweefsel een acuut tekort aan voedingsstoffen voelt. Hierdoor houdt het weefsel op zijn functies uit te voeren, waardoor de neuronen geleidelijk afsterven.

In de loop van de tijd verspreidt atrofie zich naar een groot aantal cellen en in vergevorderde gevallen naar de gehele zenuwstam.

Deze pathologie kan niet onafhankelijk plaatsvinden, in de regel gebeurt het tegen de achtergrond van andere neurologische problemen:

Andere uitlokkende factoren

De belangrijkste oorzaken van anopie zijn de aanpassing van de structuur van de oogbol en de hemostase van de interne omgeving. Schade aan het optische chiasme en aan leeftijd gerelateerde degeneratieve reacties leiden ook tot de ontwikkeling van pathologie. Anopie komt ook voor op de achtergrond van de volgende ziekten:

  • staar,
  • hoek-afsluiting glaucoom,
  • cerebraal vasculair aneurysma,
  • invloed van ioniserende straling
  • de aanwezigheid van chronische ziekten die resulteren in schade aan de structuur van het oog (diabetes),
  • overtreding van de hemodynamiek in het systeem van de midden- en achterste hersenslagaders,
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren in de weefsels van de hypofyse en de hersenen.

Classificatie van overtreding

  • hemianopsie - bilaterale blindheid van de helft van het gezichtsveld resulteert uit een schending van het visuele systeem op het niveau van de optische paden of de visuele cortex van de hersenen,
  • quadrantanopia - blindheid van een kwart van het gezichtsveld, ontwikkelt zich op de achtergrond van schade aan het occipitale gedeelte,
  • bovenste en onderste hemianopie - atrofie van het bovenste of onderste segment van het optische veld,
  • bitemporale hemianopsie - onvolledige blindheid, waarbij de perceptie van de tijdelijke helft van het rechter en linker gezichtsveld verloren gaat,
  • Binasal hemianopsia - onvolledige blindheid, waarbij de perceptie van de nasale helften van het rechter en linker gezichtsveld verloren gaat.

Er is een speciaal soort anopie - scotoma, dat wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een donkere blinde vlek op de achtergrond van een gestaag helder beeld.

Door een anopie zoals dergelijke frustratie, ontwikkelt zich een amblyopie (vermindering van de gezichtsscherpte). Deze pathologie heeft verschillende niveaus van ernst (mild, matig, ernstig en blindheid) en treedt op bij alle patiënten met een anopie, zonder uitzondering. De aandoening ontstaat spontaan en consequent toeneemt. In geval van een vertraagde behandeling kan onherstelbare blindheid optreden.

Kliniek functies

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is tijdelijke of permanente blindheid. Met het verlies van visuele velden als gevolg van een acute vasculaire catastrofe, worden visuele hallucinaties in de vorm van vuur, geometrische figuren, bepaalde beelden en vormen waargenomen. In sommige gevallen is er een re-creatie van duidelijke visuele velden in blinde vlekken. Deze fenomenen verdwijnen als de optische analysator gewend raakt aan bestaande defecten.

Over het algemeen hangen de gemanifesteerde symptomen af ​​van het type visuele beperking. Als dit onvolledige atrofie is, kunnen de symptomen mogelijk helemaal niet optreden of is er sprake van verlies van het gezichtsveld in een van de ogen. Met volledige atrofie houdt het visuele orgaan volledig op te zien. Dit gaat gepaard met een involutie van de rechter of linker optische velden in beide ogen.

Diagnostische methoden

Voor diagnostiek wordt de fundus eerst gecontroleerd. Hiermee kunt u de primaire verdeling van de zenuwstam controleren.

Naast de inspectie worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

Kenmerken van therapie

Omdat anopsie geen afzonderlijke ziekte is, maar een symptoom van een pathologisch proces, bestaat de behandeling erin de onderliggende pathologie te stoppen. De volgende groepen geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de regeneratie van oogfuncties:

  • antihypoxanten en antioxidanten verminderen de activiteit van destructieve reacties en elimineren de zuurstofgebrek van de zenuw,
  • noötropica versnellen de regeneratie van neurocyten en stimuleren hun bloedstroom,
  • microcirculatie correctoren dragen bij aan de verbetering van metabole processen in zenuwcellen,
  • geneesmiddelen die het vermogen van bloedvaten verminderen om de oogzenuw te beschermen tegen opeenvolgende laesies.

Het meest ernstige gevolg van anopsie is volledig verlies van gezichtsvermogen. Preventie van deze pathologie hangt af van het succes van de behandeling van de ziekte die blindheid veroorzaakte.

Preventie bestaat uit het onderhouden van een goede levensstijl, het uitvoeren van fysieke oefeningen en het systematisch controleren van de bloedsuikerspiegel. Het is ook noodzakelijk om regelmatig een onderzoek bij een oogarts te houden.

Amblyopie bij volwassenen en kinderen: behandeling, graad


Amblyopie (of een lui oog) is een ziekte die wordt gekenmerkt door een afname van de gezichtsscherpte als gevolg van een stoornis in de deelname van een of twee ogen aan het waarnemingsproces en beeldverwerking.

Eén oog, minder vaak beide, is letterlijk afwezig tijdens de overdracht van informatie naar de hersenen, die het brein later verwerkt en vormt als een holistisch beeld.

Het oog dat niet betrokken is bij het visuele werk verzwakt in de vervulling van de visuele functie, die een negatieve invloed heeft op de volledige perceptie van het volume van de afbeelding, de diepte, de locatie van de objecten en hun volgorde.

De ziekte heeft volgens de International Classification of Diseases de status: Amblyopia ICD-10-code in blok H53.0 "Amblyopie als gevolg van anopie", dat wil zeggen, een schending van de visuele paden van impulsen ontvangen door de hersenen.

De ernst van amblyopie is rechtevenredig met het niveau van verlies van het gezichtsvermogen:

  • Zwakke graad (gezichtsscherpte van 0.4-0.8)
  • Gemiddeld (0.2-0.3)
  • Hoge of ernstige amblyopie (0.1-0.05)
  • Zeer sterke amblyopie (minder dan 0.04)

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie

  • Squint - komt het vaakst voor, wat wordt veroorzaakt door de langdurige onderdrukking van het beeld dat door het loensende oog wordt waargenomen tijdens de verwerking van informatie in de hersenen.
  • Astigmatisme of verziendheid is een vage visie van beide ogen, die wordt veroorzaakt door anisometropie, een fenomeen van ongelijke brekingsindices. Elk oog neemt een andere lengte van de visuele golf waar. Dit type ziekte wordt refractieve amblyopie genoemd en de ernst van de ziekte is rechtstreeks afhankelijk van de grootte van de afwijking van de brekingsindex in het pijnlijke oog.
  • Cataract, hemophthalmus, vertroebeling van het hoornvlies, grote veranderingen in de structuur van het glasvocht en andere schade die voorkomen dat het licht het netvlies binnendringt.
  • Nystagmus - onvrijwillige beweging van de neurologische oogbollen.
  • Ptosis is een pathologie van de spieren van het hulpinstrument met weglating van het bovenste ooglid.

Amblyopie wordt veroorzaakt door een schok op psychogene bodem, duurt enkele uren of maanden.

Misschien het verloop van een zwakke graadsziekte zonder duidelijke tekens, omdat een gezond oog al het optisch-visuele werk doet.

Het vermoeden van het begin van de verzwakking van het werk van het visuele apparaat kan echter zijn:

Soms hebben patiënten pijn in de ogen, roodheid en verbranding, snelle vermoeibaarheid, perceptie van objecten met een wazig beeld.

In ernstige vorm verbindt hoofdpijn, oriëntatieproblemen in de ruimte.

diagnostiek

Verder wordt in het eerste levensjaar oogrefractie gediagnosticeerd. Kinderen moeten minstens 1 keer per jaar door een oogarts worden gecontroleerd, aangezien amblyopie bij kinderen en de oorzaken van de ontwikkeling zich manifesteren vanaf de geboorte tot de leeftijd van 2 jaar.

De stadia van diagnose van amblyopie:

  • Indicatoren van gezichtsscherpte worden vastgelegd met behulp van optische correctie en zonder gevoeligheid voor licht.
  • Bestudeer de brekingskarakteristieken van beide ogen
  • Met amblyopie strabismus, onderzoek de functie van de visuele spieren van het oog, de afwijkingshoek van het oog van de patiënt
  • Zorg ervoor dat u de fundus bestudeert, om ziektes van organische aard uit te sluiten die de vermindering van het gezichtsvermogen kunnen beïnvloeden.

Als amblyopie bij kinderen wordt vastgesteld, herstelt de behandeling zich gunstig in het geval van vroege detectie van de ziekte en de behandeling op tijd is begonnen.

Amblyopie gaat nooit weg als een kind opgroeit, de ziekte kan alleen maar erger worden, in het meest ellendige geval treedt volledige blindheid op.

Op de leeftijd van 7 jaar is het oog van de kinderen volledig gevormd en het is bijna onmogelijk om veranderingen in de werking van het visuele apparaat te beïnvloeden. Daarom, wanneer amblyopie wordt gedetecteerd bij volwassenen, is er geen behandeling vanwege inefficiëntie. De uitzondering is posttraumatische amblyopie, die wordt behandeld met kalmerende middelen en kalmerende middelen.

De basisregel bij de behandeling van amblyopie is het verwijderen van de oorzaak van de vermindering van het gezichtsvermogen. Wanneer strabismus wordt uitgevoerd passende correctie, verminderd visie correct optica om de breking van beide ogen te optimaliseren. Verwijder de cataract, ptosis wordt operatief geëlimineerd.

Na het elimineren van de bron van de ziekte, wordt het luie oog op een van de volgende manieren getraind:

Elk van de methoden kan worden aangevuld met een speciaal complex van oefeningen voor de ogen:

De belangrijkste rol in de effectiviteit van de behandeling van amblyopie wordt gespeeld door een tijdige diagnose van de ziekte en regelmatig onderzoek door een oogarts minstens 1 keer per jaar. Voor kinderen helpt dit om het zicht volledig te herstellen en voor volwassenen om blindheid of groter verlies van gezichtsvermogen te voorkomen.

Amblyopie - beschrijving, oorzaken, diagnose, behandeling.

Korte beschrijving

Amblyopie is een verzwakking van het zicht op een functionele en vaak secundaire aard (bij afwezigheid van structurele veranderingen in de visuele analysator), die niet vatbaar is voor correctie met een bril of contactlenzen. De frequentie van amblyopie is ongeveer 2-2,5% in de algemene populatie.

Classificatie • Anisometrisch - ontwikkelt met een significant verschil in de brekingskracht van het rechter- en linkeroog • Ontbering (amblyopia ex anopsia) - een gevolg van de visuele deprivatie van één oog veroorzaakt door aangeboren afwijkingen (bijvoorbeeld troebelheid van het hoornvlies, cataract) • Disbinoculosis - ontwikkelt met een scheel; in het afwijkende oog door de locatie van de projectie van het visueel beeld niet in het midden van het netvlies • Hysterisch (amaurosis hysterische, psychogene blindheid) - met hysterie, vaak in combinatie met andere functionele stoornissen van de visuele analysator (verminderde kleursensatie, vernauwing van gezichtsvelden, fotofobie, etc.) • Obscuratie - door aangeboren of vroeg verworven opacificatie van de optische media van het oog, gekenmerkt door behoud van verminderd gezichtsvermogen na het elimineren van opaciteit • Brekingsindex - met niet-gecorrigeerde breking, resulterend in het vaag focussen van objecten met een of beide ogen.

Genetische aspecten. Als een van de ouders amblyopie in de geschiedenis heeft, neemt de kans dat ze zich ontwikkelt bij een kind toe. Een aantal erfelijke ziekten gepaard gaande met amblyopie • Bench's syndroom (* 141350, Â): asymmetrische gezichtshyperplasie, strabismus • 156190, Â, reciproque gebalanceerde translocatie (8, 11) (q24.3, p15.1), mentale retardatie, korte gestalte, amblyopie • Kauffman-syndroom • Ophthalmoplegie met ptosis en miosis (* 258400, r).

Risicofactoren. Amblyopie komt vaker voor in families met asymmetrische refractieafwijkingen, uitgesproken ongecorrigeerde refractieafwijkingen en strabismus.

diagnostiek

Diagnose • Screening refractieve asymmetrie, aandoeningen van de abductor en adductor oogbollen (amblyopie in strabismus), de definitie van een echte gezichtsscherpte van ieder oog afzonderlijk • Onderzoek is ook nodig spleetlamponderzoek en fundusonderzoek biologische oorzaken sluiten van de achteruitgang van de gezichtsscherpte • amblyopie diagnose detecteren alleen gebruiken na de uitsluiting van alle organische aandoeningen die de gezichtsscherpte kunnen verminderen • Alle kinderen van de kleuterschool moeten een volledig oftalmologisch onderzoek ondergaan. edovanie, en elk oog moeten afzonderlijk worden behandeld • Kinderen met amblyopie of strabismus familiegeschiedenis toont een bijzonder examen, afgenomen door een oogarts.

BEHANDELING

Klinische behandeling • Correctie van de ziekte, de onderliggende amblyopie, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk • amblyopie is niet te genezen op hun eigen beginnen, is niet als ze ouder kind en vereist altijd behandeling • Dit vereist de volledige correctie van het aangedane oog breking en de tijdelijke sluiting van het tweede oog te fixeren werd Amblyopisch oog • Observatie van de patiënt van de diagnose amblyopie tot volledig herstel van het gezichtsvermogen.

Chirurgische behandeling. Aanvullende chirurgische correctie van de positie van de afwijkende oogbal, hoornvliestransplantatie, cataractverwijdering kan nodig zijn.

Complicaties. Bij een vertraagde behandeling kan een significante permanente afname van de gezichtsscherpte optreden.

Course en prognose • Amblyopia in de meeste gevallen te behandelen, mits de diagnose wordt gesteld in het begin van de ziekte • Correctie van refractieve fouten en chirurgische correctie van de positie van de oogbol kan bijna volledig veroorloven normaliseren visie • Ontwikkeling van de oogbol en de visuele analyse gebeurt in de kindertijd en adolescentie, daarom is behandeling van amblyopie het meest effectief tot ongeveer 12 jaar oud.

ICD-10 • H53.0 Amblyopie door een obstructie • H54 Blindheid en slechtziendheid

http://oftalmolog.neboleite.com/bolezni/ambliopija-vsledstvie-anopsii/

amblyopie

Amblyopie is een voornamelijk kinderziekte die gemiddeld 2% van de bevolking treft. Een van de ogen is niet betrokken bij de uitvoering van de visuele functie. Vandaar de algemene naam - "luie" ("saaie") ogen.

Pathologie van de visuele organen bij amblyopie wordt niet waargenomen. De ziekte manifesteert zich als een beperking van het vermogen van het apparaat en de gevoeligheid van één oog. Zeer zelden functioneren beide ogen.

Hoe wordt de ziekte geclassificeerd

Amblyopie kan aangeboren of verworven zijn. Het tweede type van de ziekte heeft verschillende variëteiten. Onder hen:

  • Strabismisch of dysboculair. Het lijkt een onderdrukking van het visuele beeld van één oog (onderdrukking). In 70% van de gevallen wordt amblyopie van dit type gedetecteerd met onjuiste fixatie. Tegelijkertijd wordt het netvlies op elke locatie gefixeerd, behalve in de centrale regio. Deze casus wordt apart beschouwd en wordt de juiste (centrale) fixatie genoemd.
  • Obscuratie of ontbering. Een kenmerkend kenmerk is de opacificatie van het optische medium van de visuele organen. Verdenking van het voorkomen van dit type ziekte valt, als het elimineren van de oorzaken van amblyopie niet helpt het gezichtsvermogen te herstellen en er geen defecten in het fundusgebied zijn.
  • Refractive. Een vaag beeld wordt geprojecteerd op het netvlies als je naar het object kijkt. Hierdoor wordt de breking van lichtstralen onnatuurlijk.
  • Anisometropic. Overtrad de creatie van een holistisch beeld van de beelden verkregen uit beide ogen. Een dergelijke manifestatie is karakteristiek met verschillende breking van lichtstralen op beide ogen. Het resultaat hiervan is het in kaart brengen van het zichtbare object door elk netvlies in verschillende grootten.
  • Hysterische amblyopie of psychogene blindheid. Dit is een zeldzame vorm van de ziekte, die optreedt tegen de achtergrond van een staat van sterke opwinding.

Elk van deze vormen van ziekte manifesteert zich als een beperking van de visuele activiteit, die zich in verschillende mate manifesteert (zwak - 0,4-0,8; medium - 0,2-0,3; hoog - 0,05-0,1; zeer hoog (minder dan 0,05).

Amblyopiecode op ICD-10

H53.0 Amblyopie door anopsie.
Amblyopie door anisometropie, visuele deprivatie, scheelzien.

Waarom komt amblyopie voor?

Elk type amblyopie heeft zijn eigen lijst met redenen. Beschouw ze afzonderlijk.

Oorzaken van functionele amblyopie

Een functioneel type stoornis kan om de volgende redenen voorkomen:

  • De beperking van visuele activiteit.
  • Cataract van aangeboren of verworven type.
  • Lage locatie van het ooglid van het oog, waardoor de oogspleet volledig gesloten is (blepharoptosis).
  • Dekking van het hoornvlies.
  • Bloeding in de voorste oogkamer (hyphema).
  • Bloed in het glasvocht (hemophthalmus).
  • Ongecontroleerd openen en sluiten van het oog (occlusie).
  • Kijk in één oog.
  • De breking van lichtstralen veranderen.

Functionele stoornissen omvatten anisometropische, deprivatie en refractieve amblyopie. Op basis van de redenen voor hun optreden, wordt de behandeling voorgeschreven.

Oorzaken van organische amblyopie

De aanwezigheid van dergelijke factoren leidt tot organische amblyopie.:

  • Kleurvisie is afwezig. Alleen zwart-witte kleuren verschillen.
  • Ontbrekend deel van de schaal van het oog.
  • Multiple sclerose.
  • Retinaal defect in premature ouderdom.
  • Stoornis waarbij beelden van degeneratieve aard worden scherpgesteld.
  • Onderontwikkeling van de oogzenuw.
  • Hoornvlies dunner.
  • Wazige ogen binnen optische media.
  • Littekens van het centrale deel van het netvlies.
  • Ontsteking van de oogzenuw.
  • Oscillerende oogbewegingen met een hoge frequentie van onvrijwillige aard.
  • Congenitale hersentumor.

Evenals functionele stoornissen, wordt amblyopie veroorzaakt door een ziekte van de visuele organen behandeld door het elimineren van de oorzaak.

Oorzaken van hysterische amblyopie

Hysterische amblyopie is een karakteristieke manifestatie van psychologische afwijkingen. Het wordt veroorzaakt door het gebrek aan geestelijke troost en overdrijving van de betekenis van bestaande ziekten. Artsen die met de psyche werken, zijn verbonden met haar behandeling.

Oorzaken van brekingsamblyopie

Refractieve amblyopie is het resultaat van late behandeling van bepaalde ziekten van de visuele organen. Onder hen zijn verziendheid, bijziendheid, een defect in de vorm van het hoornvlies of de lens. Als dergelijke manifestaties, waarvoor glazen of contactlenzen worden voorgeschreven, al lange tijd niet worden gecorrigeerd, kunnen ze tot amblyopie leiden.

Risicofactoren

Meestal treft amblyopie kinderen van 6 tot 8 jaar. Degenen onder hen die scheel zijn of een schending van visuele stimulatie, zijn meer vatbaar voor het optreden van de ziekte. Risicogroepen omvatten ook kinderen met dergelijke handicaps.:

  • Vroeggeboorte.
  • Ondergewicht bij de geboorte.
  • Defect van het netvlies van het oog bij de pasgeborene.
  • Hersenverlamming.
  • Vertragingen in mentale ontwikkeling.
  • Erfelijkheid in termen van cataract, scheelzien, anisometropie.

Als de moeder van het kind rookte tijdens de zwangerschap, alcohol en medicijnen slikte, dan neemt het risico van zijn amblyopie toe.

Symptomen van amblyopie

De beginstadia van de ziekte kunnen asymptomatisch zijn. Als er tekenen van amblyopie aanwezig zijn, begrijpt het kind dit misschien niet. Daarom moeten ouders op zijn jonge leeftijd nadenken over de aanwezigheid van amblyopie, als de baby de bovengenoemde ziekten heeft. Een ouder kind kan deze symptomen van ziekte opmerken.:

  • Gezichtsscherpte valt.
  • Visuele correctie helpt niet.
  • Op een onbekende plek kan hij niet navigeren.
  • Eén oog wijkt naar de zijkant.
  • Het lezen of focussen op het onderwerp gaat gepaard met het sluiten van één oog of de helling van het hoofd.
  • Zijn kleurwaarneming is verstoord.
  • De ogen kunnen zich niet aanpassen aan het donker.

Hysterische amblyopie is een frequente manifestatie bij volwassenen tegen de achtergrond van emotionele uitbarstingen. Een scherpe verslechtering van het gezichtsvermogen, waarvan de duur varieert van enkele uren tot maanden, geeft het optreden aan.

Soms ziet amblyopie er als volgt uit:

Er zijn gevallen waarin de ziekte niet genezen kan worden in de kindertijd:

Zoals we kunnen zien, heeft de gebruiker zich op volwassen leeftijd van de ziekte ontdaan met behulp van een computerprogramma.

Diagnose van amblyopie

Bij het diagnosticeren van een ziekte worden de oorzaken van het optreden, het type en de mate van afwijking geïdentificeerd. Dergelijke onderzoeken helpen om een ​​juiste diagnose te stellen.:

  • Visuele inspectie. De ooglidsluiting, de afwijking van de oogbol, de reactie op de lichtbron worden gedetecteerd.
  • Controle van de gezichtsscherpte. Lezingen worden gemeten met of zonder corrigerende armaturen.
  • Kleurwaarneming testen.
  • Detectie van beperkingen en defecten van het gezichtsveld (periferie).
  • Testen op de breking van lichtstralen.
  • Onderzoek van de fundus met een oftalmoscoop en een spleetlamp.
  • Echoscopisch onderzoek.
  • De hoek van strabismus bepalen.
  • Meting van intraoculaire druk.
  • De studie van het netvlies met behulp van lichtprikkels.

Uitgebreid onderzoek helpt om een ​​juiste diagnose te stellen. Op basis van de verkregen resultaten, schrijft de arts een behandeling voor.

Behandeling van de ziekte

Als amblyopie wordt gevonden bij een kind jonger dan 7, kan het met succes worden behandeld. De gediagnosticeerde ziekte op de leeftijd van 12 jaar is vrijwel niet behandeld. Voorspellingen zijn teleurstellend. Bij het kiezen van een behandelingsregime wordt de oogarts geleid door de oorzaak van de ziekte. De behandelingsmethode komt overeen met het type diplopie.:

  1. Izoametropicheskaya. Voor haar behandeling wordt een volledige correctie gebruikt, die een maand na het begin van de behandeling verandert afhankelijk van de verkregen resultaten. Als na 2 jaar dragen van een bril het zicht niet verbetert, wordt de afwijking van de functie van het oogapparaat gediagnosticeerd. Glazen en lenzen worden vervangen door actieve visuele therapie. Prismatische brillen en computerprogramma's worden gebruikt voor zichtcorrectie.
  2. Anisometropic. Het wordt behandeld met een volledige optische correctie. De kracht van de lenzen voor sommige patiënten neemt geleidelijk toe, zodat ze eraan wennen. In veel gevallen volstaat zo'n gebeurtenis om het visioen volledig te herstellen. Als dit niet gebeurt, wordt actieve visuele therapie voorgeschreven.
  3. Ontbering. Vroege chirurgische interventie is nodig met tussenpozen tussen operaties (als er meerdere zijn) in 2 weken. Er worden punten toegewezen om het effect een tijdje te versterken.
  4. Scheelziensoperatie. Volledige optische correctie is de eerste stap in de behandeling. Daarnaast worden actieve visuele therapie of oogafsluitingsprocedures (occlusie) voorgeschreven. Als de schuine hoek groter is dan 10 °, dan is de noodzakelijke maat in dit geval een chirurgische ingreep. In totaal duurt de behandeling van 6 maanden tot 1 jaar.

Hier is een van de mogelijke behandelingsregimes:

Als de behandeling op tijd is gestart en de patiënt alle aanbevelingen van de arts heeft gevolgd, kan de visie volledig worden hersteld. Anders kan het zicht verslechteren tot een toestand van volledige blindheid. Amblyopie, die al lange tijd niet is behandeld, kan tot andere ziekten leiden.

Amblyopiepreventie

Preventie van amblyopie is de tijdige behandeling van ziekten die de oorzaak zijn. Kinderen uit de risicogroep moeten periodiek klinisch onderzoek ondergaan vanaf 1 maand. Als u wilt dat uw kinderen ver verwijderd zijn van de mogelijkheid van amblyopie, houd dan een gezonde levensstijl tijdens de zwangerschap en neem geen medicijnen zonder een doktersrecept.

Vergeet niet dat amblyopie niet verdwijnt met de leeftijd zelf. Meestal wordt het behandeld met het gebruik van een bril, die vervolgens kan worden verlaten met toestemming van de arts.

http://vseproglaza.ru/bolezni/ambliopiya/
Up