Tuberculose is een van de meest voorkomende infectieziekten in de wereld en vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van een persoon. Daarom speelt in moderne realiteiten een tijdige diagnose van deze ziekte een zeer belangrijke rol. Als alternatief voor de bekende Mantoux-test kunnen ze nu een meer informatieve test uitvoeren.
Een moderne methode voor eenvoudige en vrij informatieve diagnose van tuberculose heet Diaskintest (of DST). Deze methode om een gevaarlijke ziekte vandaag te identificeren, wordt toegepast in relatie tot kinderen vanaf acht jaar en adolescenten.
Het antwoord op deze veelgestelde vraag ligt in de naam van de methode - Diaskintest is een test en geen vaccin. Wanneer het wordt uitgevoerd, wordt de reactie van het lichaam op de activiteit van Koch's toverstok (de veroorzaker van tuberculose) geregistreerd, wat het mogelijk maakt om op tijd de ontwikkeling van een ernstige ziekte te identificeren. Immuniteit reageert op de penetratie van proteïne-allergenen in het lichaam en laat zien hoe vertrouwd hij met hen is. Een positieve reactie wijst op de aanwezigheid van een dergelijke "datering" - infectie of ziekte.
Diaskintest is dus zonder twijfel een test, het gebruik ervan helpt kinderen niet tegen de ziekte te beschermen, en verhoogt de kans op infectie er ook niet mee. De test informeert alleen over de waarschijnlijke aanwezigheid in het lichaam van Koch's sticks.
Meestal wordt Diaskintest uitgevoerd om tuberculose te detecteren bij kinderen in de leerplichtige leeftijd, maar soms kan deze methode van diagnose worden aanbevolen voor volwassenen. In het bijzonder wordt aanbevolen om het uit te voeren als een aanvullende onderzoeksmethode voor:
Diaskintest helpt om een nauwkeurige diagnose te stellen, want als er een papule op het lichaam verscheen nadat het monster was geïnjecteerd, betekent dit dat het organisme onlangs is geïnfecteerd met Mycobacterium tuberculosis, of dat de aandoening zich in een actieve ontwikkelingsfase bevindt.
Diaskintest wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe als de Mantoux-test - een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt subcutaan ingespoten. Voorafgaand aan de medische evaluatie van deze test voor tuberculose, moet u een paar eenvoudige regels volgen:
Opgemerkt moet worden dat Diaskintest slechts 30 dagen na de vaccinatie (ongeacht) kan worden uitgevoerd en alleen bij perfect gezonde kinderen.
Bij het analyseren van de reactie na Diaskintest houden artsen zich aan dezelfde criteria als voor de diagnose met behulp van de Mantoux-test. Drie dagen na de injectie wordt de injectieplaats beoordeeld. De reactie is:
Evaluatie van de resultaten Diaskintest voert alleen een specialist uit. De snelheid van deze test voor kinderen en volwassenen is hetzelfde - negatief.
Het resultaat wordt dus als ondubbelzinnig negatief beschouwd als er geen wijzigingen in het injectiegebied zijn. In dit geval kunnen we concluderen over de afwezigheid van actieve mycobacteriën in de weefsels van het lichaam. Na de injectie op de plaats waar de naald wordt ingebracht, kan echter een klein merkteken op het lichaam achterblijven, en in het geval van niet-geslaagde manipulatie - een blauwe plek (hematoom).
Een blauwe plek op de huid kan de resultaten van de studie vervormen en de roodheid maskeren. Heel vaak, in dit geval, praten ze over een dubieuze reactie en staan op het uitvoeren van een aanvullend onderzoek van de patiënt. Secundaire uitvoering van Diaskintest kan slechts na 2 maanden worden uitgevoerd.
Onderwijs op de huid papels - een positief resultaat Diaskintest - geeft de aanwezigheid in een deel van het lichaam van Koch-stokken aan. Maar zelfs in dit geval is de studie:
Artsen beweren dat de grootte van de papels direct afhangt van het aantal Koch-sticks. Hoe meer van hen - hoe groter de infiltratie.
Diaskintest wordt beschouwd als een redelijk nauwkeurige diagnostische methode, maar soms kan het ook een vals positief resultaat opleveren (identiek aan een positief resultaat in afwezigheid van tuberculose). Deze situatie kan worden verklaard:
Om het risico van fout-positieve resultaten te verminderen, dringen de artsen erop aan dat Diaskintest alleen presteert als er geen contra-indicaties voor de patiënt zijn. Volwassenen op het moment van diagnose, is het belangrijk om af te zien van het gebruik van alcoholische dranken.
Met een positief resultaat moet Diaskintest niet in paniek raken, maar op de aanbevelingen van een ervaren arts vertrouwen. Meestal bevelen artsen aan:
Patiënten met een positieve Diaskintest worden geregistreerd in een gespecialiseerde dispensatie voor tuberculose. Nadat alle diagnostische procedures zijn uitgevoerd, wordt de diagnose "tuberculose" bevestigd of weerlegd. Indien nodig kan in de loop van de tijd een nieuwe diaskintest worden uitgevoerd, maar pas na 2 maanden.
Alvorens Diaskintest te gebruiken, moeten patiënten rekening houden met bepaalde gegevens:
Moderne artsen beschouwen Diaskintest als een uitstekend alternatief voor Mantus. Maar deze onderzoeksmethode staat niet toe om een definitieve diagnose te stellen, maar geeft alleen een hoog risico op een ontstane infectie aan.
Zoals met elk medicijn heeft Diaskintest bepaalde contra-indicaties. In het bijzonder wordt het niet gebruikt voor:
Als het nodig is om jonge patiënten te diagnosticeren die in de kleuterschool in quarantaine gaan, kan de test alleen worden toegepast na het einde van de quarantainemaatregelen.
Diaskintest van zieke patiënten wordt alleen in noodgevallen uitgevoerd, bijvoorbeeld in geval van vermoedelijke tuberculose bij een kind met pleuritis of meningitis. Maar in een dergelijke situatie is het risico op een vals positieve reactie groot genoeg.
Diaskintest wordt als een veilige diagnostische methode beschouwd, dus het wordt tijdens de zwangerschap uitgevoerd. Een dergelijke diagnose wordt echter alleen uitgevoerd als er bepaalde indicaties zijn:
De prestaties van Diaskintest tijdens de zwangerschap worden gewoonlijk goed door vrouwen verdragen en kunnen de zich ontwikkelende foetus niet schaden. Het medicijn is geen gecontra-indiceerde en zogende moeders.
Om te weten te komen welke test voor tuberculose meer informatief is, zou u moeten begrijpen:
Diaskintest in de afgelopen jaren wordt steeds populairder methode van primaire diagnose van tuberculose. Hij is veel informatiever dan Mantu en geeft zelden een vals positief resultaat.
http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/chto-takoe-dst-test-na-tuberkulez-pravila-provedeniya-i-ocenka-rezultatov.htmlDe leidende rol in het verminderen van de verspreiding van tuberculose wordt gegeven aan specifieke diagnostiek, maar objectieve klachten worden gepresenteerd aan de Mantoux-test. De reden voor hen zijn talloze vals positieve reacties. Diaskintest, een moderner analoog van de Mantoux-test, werd een diagnostische nieuwheid. Maar om de functies ervan te begrijpen, moet je ontdekken wat Diaskintest is.
De essentie van het medicijn ligt in zijn naam. Diaskintest (DST) is een test, geen vaccin. Het reflecteert de reflex van het lichaam op de activiteit van tuberculose sticks en helpt de ontwikkeling van een ernstige ziekte te voorkomen. Dit is de reactie van het immuunsysteem op de penetratie van proteïne-allergenen in het lichaam, waarin staat hoe bekend het is met deze antigenen. Een positieve reactie geeft aan: "teken" is besmet of ziek.
Sinds 2015 wordt het medicijn gebruikt bij de opsporing van tuberculose bij kinderen van 8-17 jaar oud. Bij kinderen tot zeven jaar oud, inclusief, blijft de massale diagnose van de ziekte hetzelfde. Mantu en Diaskintest zijn vergelijkbaar in hun werking, maar de positieve reactie van DST is een onbetwistbare indicatie voor de start van anti-tuberculosechemotherapie.
Het algoritme voor het toepassen van Diaskintest en Mantu is hetzelfde. Kinderen DST doen slechts 30 dagen na de vorige vaccinatie, terwijl het kind volledig gezond moet zijn.
Experimenteel gedefinieerde regels die moeten worden gevolgd voordat de test wordt beoordeeld:
Zowel Mantu als Diaskintest, die de reacties beoordelen, vertrouwen op dezelfde criteria. Drie dagen na het testen wordt de omvang van hyperemie en infiltraat op de injectieplaats geanalyseerd. Er zijn drie reactie-opties:
Evalueer testen moet een specialist zijn. De norm voor zowel volwassenen als kinderen wordt als één resultaat van DST-negatief beschouwd. De reactie op Diaskintest overdag maakt niet uit. Hyperemie kan optreden op de eerste dag en de derde dag.
Het resultaat wordt als negatief beschouwd als de injectieplaats niet wordt gewijzigd. Dit betekent dat er geen actieve mycobacteriën in het lichaam aanwezig zijn. Op de injectieplaats is soms een zichtbaar spoor van de injectie zelf te zien. Een niet-geslaagde injectie kan zelfs een blauwe plek (hematoom) veroorzaken. Een blauwe plek op de injectieplaats kan de test vervormen en de roodheid "vermommen". Soms wordt deze reactie als twijfelachtig beschouwd, de patiënt wordt voor nader onderzoek gestuurd, aangezien secundaire testen met het medicijn pas na twee maanden mogelijk is.
De manifestatie van de ontstekingsreactie op Diaskintest in de vorm van infiltratie is een positief resultaat. Hoe meer Koch in het lichaam steekt, hoe groter de verzegeling. Positieve uitingen zijn:
Een positief DST-resultaat duidt op een ontsteking. Maar infectie betekent niet dat de ziekte zich zal ontwikkelen. Een sterk immuunsysteem is in staat ziekteverwekkers te overwinnen. Tegelijkertijd wordt op het gebied van infiltratie een Gona-focus of calcinaat gevormd, wat een positieve Mantoux-reactie uitlokt. Het kan twijfelachtig zijn.
Diaskintest is vals-positief (positief bij afwezigheid van tuberculose). Dit feit signaleert negatieve veranderingen in het lichaam. Er zijn verschillende redenen voor deze reacties:
Om de mogelijkheid van vals-positieve resultaten te minimaliseren, dient Diaskintest strikt te worden gedaan in afwezigheid van medotvod. Volwassenen voor en na de test mogen geen alcoholische dranken drinken.
Het is belangrijk! De resultaten van Diaskintest correleren in effectiviteit met QuantiFERON-tests. In tegenstelling tot de dure reagentia van de "gouden standaard" van phthisiology, wordt DST massaal gebruikt.
Een positieve reactie op de D-test bij een volwassene vereist een serieus onderzoek. De patiënt krijgt röntgen- en laboratoriumdiagnostiek te zien (inclusief de Mantoux-test). Een röntgenfoto van de longen wordt aan het kind voorgeschreven (straling is er minder mee dan met fluorografie en de pathologieën van de longen kunnen beter worden bekeken). Dit is gerechtvaardigd: om medische redenen wordt zelfs röntgenfoto's getoond aan vrouwen in een interessante positie.
Over het algemeen is een positief resultaat met Diaskintest een voorwendsel om een patiënt in een tbc-dispensarium te registreren. In de toekomst zal hij een reeks laboratorium- en klinische studies moeten doorlopen en twee maanden later zal Diaskintest opnieuw worden gedaan.
Diaskintest bevat de synthetische antigenen CFP10 en ESAT6, terwijl de producten van Koch's sticks zijn opgenomen in de tuberculinensamenstelling.
Het is belangrijk! Niet noodzakelijk worden mensen die besmet zijn met een tuberkelbacillus, daarna ziek. Natuurlijke weerstand tegen tuberculose is kenmerkend voor de mens. Maar er zijn zogenaamde risicofactoren die bijdragen aan de manifestatie van de ziekte.
Samenstelling Diaskintest en tuberculine
De eiwitten van Diaskintest zijn meer specifiek dan actieve stoffen van tuberculine - de mogelijkheid van een negatieve reactie van het monster bij afwezigheid van tuberculose is groter. Fenol is aanwezig in de formulering, maar er is geen reden tot bezorgdheid: bij testreacties is de dosis (0,25 mg) niet zelfs voor kinderen gevaarlijk.
Het is belangrijk! Als Diaskintest bij een volwassene een positief resultaat liet zien, speelt de grootte van de "knop" geen rol, het feit van het voorkomen zelf is belangrijk.
Als onderdeel van Diaskintest en Tuberculin zijn er geen capabele Koch-sticks - het is onmogelijk om ziek te worden met tuberculose nadat ze in het lichaam zijn geïntroduceerd. Bovendien leiden ze niet tot de ontwikkeling van immuniteit tegen tuberculose, omdat ze niet worden geïmmuniseerd. Er zijn andere nuttige informatie die patiënten gewoonlijk niet belangrijk vinden om:
Zoals veel medicijnen heeft de diagnostische test zijn bijwerkingen en contra-indicaties. Diaskintest wordt niet aanbevolen voor gebruik in gevallen van:
Er zijn geen beperkingen op de lijst met toegestane voedingsmiddelen. Het medicijn is veilig, maar het wordt aanbevolen om de test tijdens de zwangerschap uit te voeren. Borstvoeding is geen relatieve contra-indicatie. Diaskineste heeft weinig bijwerkingen, waaronder:
Het is belangrijk! Met een positieve Diaskintest bij kinderen voeren aanvullende tests uit. Het zal toelaten om de activiteit van ziekteverwekkers te bepalen. In elk geval wacht het kind op langdurige behandeling.
Als we de monsters van Mantoux en Diaskintest vergelijken, kunnen we de voordelen van een innovatief hulpmiddel noteren, het is:
Een positief resultaat met Diaskintest wordt opgemerkt wanneer mycobacterium tuberculosis zich actief vermenigvuldigt en allergische reacties veroorzaken dit zelden. Het medicijn geeft praktisch geen vals positieve reacties. Dit is erg belangrijk, omdat een positieve reactie bij een kind leidt tot het gebruik van onveilige geneesmiddelen. Mantoux-test is niet zo specifiek. Het is ook positief wanneer het wordt geïnfecteerd met micro-organismen van niet-tuberculeuze aard en met een uitgesproken immuunrespons op BCG.
Als een patiënt Diaskintest kreeg en hij een "niet-tuberculose" -allergie vertoonde, zijn de symptomen meestal onmiddellijk merkbaar. Ze verdwijnen voordat de testscores worden geëvalueerd. DST wordt vaak toegediend met positieve reacties op de Mantoux-test - voor de juiste keuze van therapietactieken. Maar je kunt ze niet uitwisselen. Deze diagnostische tests vullen elkaar aan.
De D-test geeft geen positieve reactie bij besmetting met "bullish" tuberculose, en deze variëteit is niet ongewoon in de veehouderij. Dat het de basis is voor vaccinatie tegen tuberculose. Bovendien leert de praktijk dat als een patiënt Diaskintest kreeg in het beginstadium van de infectie, de reactie vals-negatief kan zijn. Een soortgelijk beeld wordt soms waargenomen bij verergering van tuberculose. Experts raden aan om de Mantoux-test te gebruiken en met twijfelachtige indicaties te testen met een specifiek medicijn.
Winstscreening is vrijwillig. Niemand kan iemand dwingen zich aan deze of gene medische manipulatie te onderwerpen. Maar als u kiest voor: Mantoux-test en Diaskintest of tuberculose met langdurige therapie en terugval, is het antwoord voorspelbaar. Natuurlijk, de test en test - omwille van hun eigen gezondheid en de gezondheid van dierbaren.
http://pro-privivku.ru/vakciny/diaskintest-chto-eto.htmlTest voor tuberculose - wat is het? Dit is een medicijn voor de diagnose van tuberculose van de latente vorm. In tegenstelling tot de manta-test, kunt u met een modern hulpmiddel nauwkeuriger pathogene microbacteriën bij de patiënt identificeren.
Infectie van het lichaam wordt veroorzaakt door Koch-sticks, die worden overgebracht door druppeltjes in de lucht, wanneer ze in contact komen met een geïnfecteerde persoon, door alledaagse voorwerpen. Met deze test kunt u de infectie bepalen in de eerste fase, die bijdraagt tot volledig herstel, en de geavanceerde vorm van de ziekte niet toelaat. Sample Diaskintest is een effectieve manier om tuberculose te diagnosticeren.
Als u tuberculose vermoedt, krijgt de patiënt een diagnostisch onderzoek, een röntgenfoto van de longen. In kleine steden wordt mantel vaker getest, maar in moderne klinieken gebruiken ze de Diaskin-test, het bevat twee antilichamen die niet worden gevonden in het BCG-vaccin. De testprocedure omvat subcutane injectie, met de introductie van een speciale vloeistof die eiwitten bevat die aanwezig zijn in de veroorzaker van tuberculose.
Een positieve reactietest bevestigt infectie met bacteriën, een ziekte van tuberculose. Een negatief resultaat wordt vastgesteld bij mensen die volledig hersteld zijn of bij gezonde individuen.
Diaskin-test aanbevolen voor kinderen na een jaar, het doel van de studie is:
Patiënten vereisen aanvullend onderzoek als de test het volgende resultaat liet zien:
Sample Diaskintest heeft contra-indicaties, het wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:
Na de procedure moet u de aanbevelingen van experts volgen:
U moet voor de procedure contact opnemen met een ervaren specialist, het zal verschillende problemen helpen voorkomen, het resultaat van de test hangt af van de kwalificaties van de arts.
Tot op heden worden twee diagnostische methoden gebruikt om de tuberculose van de patiënt te bepalen: Dst- en Mantoux-vaccin. Ze worden uitgevoerd op dezelfde technologie: de arts maakt een subcutane injectie van een speciale oplossing.
Een routinevaccin bevat tuberculine. Als u vermoedt dat een ziekte niet nauwkeurig kan diagnosticeren. Op basis van de resultaten is het mogelijk om te bepalen of de patiënt in contact is geweest met een geïnfecteerde patiënt, of onlangs is gevaccineerd, het lichaam heeft mycobacteriën die geen tuberculose veroorzaken. Na een dergelijke vaccinatie wordt vaak een vals positief resultaat waargenomen.
Daarom heeft de Diaskin-test verschillende voordelen ten opzichte van Mantoux:
Tussen Providence Dst en andere vaccinaties moet een maand wachten.
Diaskintest is een moderne methode, heeft een minimum aantal contra-indicaties. Eiwit, een allergeen dat deel uitmaakt van de oplossing, stond kleine kinderen, zwangere vrouwen en ouderen toe. Maar om complicaties, ernstige gevolgen, te voorkomen, moet vóór de ingreep een arts worden onderzocht. Artsen raden aan om een week voor de injectie Zodak of Fenkrol te drinken.
Elke routinevaccinatie vereist specialistisch onderzoek en een goede voorbereiding. Volg na de procedure de aanbevelingen van de arts, vooral voor jonge kinderen.
Vaak veroorzaakt de procedure geen bijwerkingen, maar kan worden waargenomen:
Bijwerkingen kunnen worden voorkomen door het advies van artsen te volgen bij het voorbereiden van een injectie. De aanwezigheid van contra-indicaties verbiedt de injectie, vereist aanvullend onderzoek van de patiënt.
Veel mensen hebben een blauwe plek na de injectie, maar de aanwezigheid ervan heeft geen invloed op het testresultaat. Een injectie wordt gemaakt in het gebied van de onderarm, dat vooraf is afgeveegd met alcohol. Daarom moet de vorming van een blauwe plek een persoon niet schrik aanjagen, hij zal binnen een paar dagen verdwijnen.
De arts meet papule met een heldere liniaal en beoordeelt de injectieplaats:
De nauwkeurigheid van de procedure is 90%, wat duidt op efficiëntie. Maar vaak maken ze een manta-test, omdat Dst geen reactie geeft op BCG.
De methode zal helpen om de ziekte in de vroege stadia te identificeren, wat bijdraagt aan het snelle herstel. Gelanceerde vorm van tuberculose vereist langdurige therapie, hoge geldelijke kosten.
Om tuberculose te voorkomen, is het noodzakelijk profylactische vaccinaties te maken, een gezond leven te leiden, jezelf en dierbaren te beschermen tegen contact met geïnfecteerde mensen, de actieve vorm van de ziekte.
http://tuberkulez03.ru/test/dst-na-tuberkulez-chto-eto.htmlPreventie van tuberculose en tijdige detectie van pathologie vormen de basis van maatregelen ter preventie van de ziekte. Identificeer de pathologie kan Mantoux gebruiken. Oudere kinderen en volwassenen gebruiken echter vaker het DST-vaccin: wat het is, hoe het wordt uitgevoerd en of iedereen is toegestaan, weet de patiënt niet altijd. Maar laten we beginnen met het feit dat DST helemaal geen vaccin is.
In het verleden is de detectie van tuberculose altijd gedaan met behulp van de Mantoux-test. Deze methode omvat de introductie in het lichaam van een verzwakte vorm van de veroorzaker van tuberculose, waardoor een reactie op de injectieplaats ontstaat. Moderne diagnostische methoden omvatten het gebruik van Diaskintest (DST). Door zijn aard heeft het geen betrekking op vaccinaties, maar het is een soort indicator van de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het lichaam.
Na het stageren van de DST wordt de reactie van het lichaam op de toediening van het medicijn geregistreerd. Door zijn intensiteit kan men beoordelen of het immuunsysteem "vertrouwd" is met het antigeen. Als gevolg van een positieve reactie is het zeer waarschijnlijk dat het lichaam van de patiënt is geïnfecteerd met Koch's bacillus (het veroorzakende agens van tuberculose) of tuberculose heeft. Het medicijn wordt gebruikt om de ziekte te detecteren bij kinderen vanaf 8 jaar en bij volwassenen.
Vaak worden ouders geconfronteerd met een situatie van keuze: wat moet een kind doen - Diaskintest of Mantu? Dit zijn twee vergelijkbare diagnostische methoden, maar ze hebben een aantal verschillen. Mantu wordt uitsluitend gebruikt om uit te zoeken of herinenting tegen tuberculose noodzakelijk is, ongeacht of een immuunrespons is ontwikkeld in het lichaam van de patiënt. Mantoux-test kan vals-positief zijn in het geval van een recente vaccinatie, hervaccinatie.
Dus het DST-vaccin waarvoor wordt opgeroepen (wat is wat hierboven is aangegeven) reageert uitsluitend op de aanwezigheid van mycobacteriën in het lichaam van de patiënt. Hiermee kun je nauwkeurig bepalen of er een latente vorm van tuberculose is, of er een soort is die de ziekte veroorzaakt. Een positieve Diaskintest geeft de aanwezigheid van een Koch-staf aan, die zich op elk moment kan beginnen te vermenigvuldigen en tuberculose kan veroorzaken.
Detectie van tuberculose bij kinderen wordt vaker uitgevoerd met de hulp van Mantoux, maar DST wordt steeds meer gebruikt in de pediatrische praktijk. Het wordt gemakkelijker getolereerd door het lichaam, veroorzaakt geen allergieën, heeft minder contra-indicaties. De belangrijkste indicaties voor Diaskintest zijn:
Vaak wordt de DST-vaccinatie (wat we al hebben ontdekt) gebruikt om een differentiële diagnose van de respons uit te voeren. Wanneer de resultaten van Mantoux twijfelachtig zijn, helpt Diaskintest om te bepalen of de ziekteverwekker in het lichaam aanwezig is. De test kan worden uitgevoerd na 2 maanden vanaf het moment van Mantoux. Tijdens deze periode kunnen er residuen van de ziekteverwekker zijn die een vals-positief resultaat van de DST veroorzaken.
De beslissing over de noodzaak van de test wordt genomen door de arts. Voor profylactisch onderzoek wordt de DST-test eenmaal per jaar bij kinderen en eenmaal per 2 jaar bij volwassenen uitgevoerd. Indien nodig kan DST vaker worden uitgevoerd (op basis van individuele indicaties). Een van deze gevallen is de diagnose van de effectiviteit van de behandeling van tuberculose: de arts bepaalt de concentratie van de resterende vormen van het pathogeen in het lichaam van de patiënt door de reactie.
Net als medicijnen heeft DST een aantal contra-indicaties. Is het mogelijk om in een specifiek geval Diaskintest te doen - de arts moet bepalen en een verwijzing voor onderzoek afgeven. Tijdens het onderzoek van kinderen verzamelen artsen dus een volledige geschiedenis van het kind en vragen dit aan zijn ouders. De test wordt niet aanbevolen in de volgende gevallen:
Bij het voor het eerst voorschrijven van een test, zijn ouders vaak geïnteresseerd in de vraag hoe Diaskintest klaar is. De procedure zelf verschilt niet qua uiterlijk van de verklaring van de beroemde Mantoux. Het medicijn wordt intracutaan in het midden van de onderarm geïnjecteerd met een insulinespuit. Op de injectieplaats is slechts een punt van de naald. In sommige gevallen kan een blauwe plek verschijnen. Zulke opties zijn de norm.
Sample DST kan op elk moment worden uitgevoerd. Voorbereidende training, evenals voor het instellen van Mantoux, is niet vereist. Meestal wordt de test 's ochtends uitgevoerd, maar er zijn geen strikte richtlijnen met betrekking tot het tijdstip van de zomertijd. Vóór de procedure mag je eten, zoals altijd, zijn speciale diëten niet vereist. In sommige gevallen kan de test worden toegewezen aan het gelijktijdig uitvoeren van andere onderzoeken, over de kenmerken van de voorbereiding waarvoor u de arts moet raadplegen.
Deze vraag komt voort uit het feit dat ouders vaak een parallel trekken tussen de DST en Mantu. In feite zijn dit twee verschillende onderzoeksmethoden, die elk hun eigen kenmerken hebben. Het is bekend dat wanneer een monster op de injectieplaats wordt uitgevoerd, er nog steeds een infiltratie plaatsvindt. Volgens zijn grootte bepalen de mate van de reactie van het lichaam op het geïntroduceerde pathogeen. Met DST is de situatie anders.
De test laat geen spoor na (met een negatief resultaat), dus contact met water is niet nodig. Diaskintest kan worden bevochtigd, gewassen, maar het is niet de moeite waard om de injectieplaats te wrijven met een washandje. Ook raden artsen aan om af te zien van het bezoeken van het zwembad na het organiseren van de DST. In sommige gevallen kan de injectieplaats jeuken en jeuken, wat wordt beschouwd als een variant van de norm bij afwezigheid van andere symptomen.
Nadat we hebben verteld hoe de DST-vaccinatie wordt uitgevoerd, wat het is, laten we mogelijke opties overwegen voor het interpreteren van de resultaten. Na het uitvoeren van Diaskintest werd de reactie-evaluatie uitgevoerd na 3 dagen. Normaal gesproken is er geen reactie op Diaskintest op de huid. Dit geeft de volledige afwezigheid van de pathogeen in het lichaam van de patiënt aan. De eindconclusie wordt gemaakt op basis van een schatting van de injectieplaats. Het is geaccepteerd om te lezen dat de Diaskintest-norm een negatief resultaat is. Daarnaast kunnen er andere opties zijn:
Evalueer het testresultaat moet alleen arts. De specialist die de test heeft voorgeschreven, is op de hoogte van de geschiedenis van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten die het resultaat van de DST kunnen verstoren, waarvan de norm het volledige gebrek aan respons op de huid op de injectieplaats is. In sommige gevallen kan er een lichte roodheid zijn, zonder papels en knobbels, blauwe plekken. Dergelijke situaties worden beschouwd als de algemene reactie van het lichaam op het medicijn. Geef als resultaat van de studie een van de volgende opties:
Nadat Diaskintest werd uitgevoerd, is het resultaat van de studie negatief, er is geen reden tot bezorgdheid. In het lichaam van het onderwerp is er geen veroorzaker van tuberculose. Dit wordt aangetoond door de afwezigheid van een reactie op het huidoppervlak op de injectieplaats. In dit geval is een klein punt van de naald toegestaan. Als gevolg van een niet-succesvolle toediening van het geneesmiddel kan in sommige gevallen een klein hematoom verschijnen dat niet geassocieerd is met de aanwezigheid van pathogene cellen in het lichaam.
Soms kan een blauwe plek een normale evaluatie van het resultaat verhinderen. In dit geval wordt de test twijfelachtig bevonden en moet hij opnieuw worden geleid. Implementeer een nieuwe zomertijd kan slechts 2 maanden na de vorige zijn. Houd bovendien rekening met de tijd van de laatste vaccinatie, indien van toepassing, die aan de vooravond van de test werd gehouden.
Wanneer DST positief is, vormt zich een infiltraat op de huid op de injectieplaats. De maat van de verzegeling kan verschillen. In dit geval, hoe groter de concentratie in het lichaam van Koch's staven, hoe groter de diameter van het infiltraat. Wanneer, na Diaskintest, een positief resultaat (foto hieronder), differentiëren de artsen het in de volgende types:
Over hyperergische reactie zeggen ze, als de grootte van het infiltraat 15 mm en meer is. Deze resultaten Diaskintest bij kinderen geeft de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het lichaam aan. Dit betekent echter niet dat de ziekte zich zal ontwikkelen. In de tijd genomen maatregelen helpt een competente therapie om tuberculose te voorkomen, het pathogeen te vernietigen en te voorkomen dat het zich vermenigvuldigt. Daarom is Diaskintest de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van tuberculose.
http://lenta.co/privivka-dst-ndash-chto-eto-takoe-dlya-chego-provo-2274364Bindweefseldysplasie is een ziekte die niet alleen het musculoskeletale systeem treft, maar bijna alle inwendige organen. In dit verband gaat deze pathologische toestand gepaard met verschillende ziektebeelden die zijn vermomd als andere meer algemene ziekten en zelfs door een ervaren arts misleidend kunnen zijn.
Maar tegelijkertijd biedt een tijdige diagnose en een juiste behandeling van deze ziekte ons een kans om een volledig leven te leiden en een handicap te voorkomen, waarvan de kans op 10% ligt.
Het artikel onthult het concept van dysplasie, kenmerkende symptomen, methoden voor diagnose en behandeling, nuttige aanbevelingen voor het herstellen en behouden van de mogelijkheden van het lichaam. Deze informatie zal zowel voor mensen met aandoeningen van het bewegingsapparaat als voor jonge ouders nuttig zijn om de ontwikkeling van deze ziekte bij hun kinderen op tijd te detecteren en te voorkomen.
Wat is bindweefseldysplasie? Geconfronteerd met een vergelijkbare diagnose, zijn de meeste mensen natuurlijk verbijsterd, omdat de meerderheid van hen nog nooit van zoiets heeft gehoord.
Bindweefseldysplasie is een polymorfe en multisymptomatische ziekte die erfelijk is en optreedt tegen de achtergrond van verminderde collageensynthese, die vrijwel alle inwendige organen en het bewegingsapparaat aantast.
Het concept zelf wordt vanuit het Latijn vertaald als "ontwikkelingsstoornis". Hier hebben we het over een schending van de ontwikkeling van de structurele componenten van het bindweefsel, wat leidt tot meerdere veranderingen. De eerste tot de symptomen van het gewrichts- en spierstelsel, waar bindweefselelementen het meest worden vertegenwoordigd.
De kern van de etiologie van bindweefseldysplasie (DST) van de ziekte is een schending van de synthese van collageenproteïnen, die de rol speelt van een bepaald skelet of matrix om beter georganiseerde elementen te vormen. Collageensynthese wordt uitgevoerd in basisstructuren van bindweefsels, waarbij elk subtype zijn eigen type collageen produceert.
Bindweefseldysplasie of aangeboren bindweefselinsufficiëntie is een stoornis in de ontwikkeling van bindweefsel in de embryonale periode en in de postnatale periode, die optreedt als gevolg van genetische veranderingen in de fibrillogenese van de extracellulaire matrix. Het gevolg van DST is een aandoening van de homeostase op het niveau van weefsels, organen en het hele organisme in de vorm van aandoeningen van het bewegingsapparaat en viscerale organen in een progressieve aard.
Zoals bekend is, omvat de samenstelling van het bindweefsel cellen, vezels en intercellulaire substantie. Het kan dicht of los zijn, verdeeld door het lichaam: in de huid, botten, kraakbeen, bloedvaten, bloed, het stroma van organen. De belangrijkste rol in de ontwikkeling van bindweefsel wordt toegewezen aan de vezels: collageen, dat zorgt voor vormbehoud en elastine, dat samentrekking en ontspanning biedt.
DST is een genetisch vooraf bepaald proces, dat wil zeggen, met onderliggende mutaties van de genen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van vezels. Deze mutaties kunnen zeer divers zijn en hun oorsprong kan een verscheidenheid aan genen zijn. Dit alles leidt tot de verkeerde vorming van collageen- en elastineketens, waardoor de door hen gevormde structuren niet bestand zijn tegen de juiste mechanische belastingen.
Erfelijke ziekten van het bindweefsel zijn onderverdeeld in:
Gedifferentieerde dysplasie wordt gekenmerkt door een bepaald type erfelijkheid, dat een uitgesproken klinisch beeld heeft, en vaak ook gevestigde en goed bestudeerde biochemische of gendefecten. Ziekten van dit type dysplasie worden collagenopathieën genoemd, omdat ze erfelijke collageenziekten zijn.
Deze groep omvat:
Onder andere voor dit eigenaardige syndroom:
Meisjes en jongens worden even vaak ziek. Bijna bij 100% van de patiënten vinden functionele en anatomische veranderingen van het hart plaats en worden ze patiënten in de cardiologie.
De meest karakteristieke manifestatie is mitralisklepprolaps, mitralisstenose regurgitatie, expansie en aorta-aneurysma met de mogelijke vorming van hartfalen.
Diagnostische tekens kunnen zijn:
In sommige typen en subtypen wordt ook imperfecte dentinogenese opgemerkt - een schending van de vorming van tanden. Bovendien is er vaak een verkleuring van de eiwitten van de ogen, de zogenaamde "blauwe sclera".
Ongedifferentieerde dysplasie (ND) wordt alleen gediagnosticeerd wanneer geen van de tekenen van de ziekte verband houdt met gedifferentieerde ziekten. Dit is de meest voorkomende pathologie van bindweefsel. Kan voorkomen bij volwassenen en kinderen. De frequentie van detectie bij jongeren bedraagt 80%.
Het totale aantal klinische manifestaties van ongedifferentieerde dysplasie past niet in een van de beschreven syndromen. Op de voorgrond zijn externe manifestaties, waardoor het vermoeden van het bestaan van dergelijke problemen. Het ziet eruit als een reeks tekenen van schade aan het bindweefsel, die in de literatuur ongeveer 100 worden beschreven.
Ondanks alle verschillen in symptomen van ongedifferentieerde bindweefseldysplasie, worden ze verenigd door het feit dat het belangrijkste ontwikkelingsmechanisme een schending van de collageensynthese zal zijn met de daaropvolgende vorming van de pathologie van het bewegingsapparaat, organen van het gezichtsvermogen, hartspier.
De belangrijkste kenmerken zijn de volgende tekens:
Kleine verschijnselen zijn bijvoorbeeld anomalieën van oorschelpen, tanden, hernia, enz. Er is in de regel geen duidelijke overerving, maar osteochondrose, platte voet, scoliose, artrose, pathologie van het orgel van het gezichtsvermogen, enz. Kunnen worden opgemerkt in de familiegeschiedenis.
Externe tekens zijn onderverdeeld in:
Interne symptomen zijn dysplastische veranderingen in het zenuwstelsel, visuele analyzer, cardiovasculair systeem, ademhalingsorganen, buikholte.
Opgemerkt wordt dat het syndroom van vegetatieve dystonie (VD) een van de eerste is en een verplicht onderdeel van de DST is. Symptomen van autonome dysfunctie worden al op jonge leeftijd waargenomen en worden in adolescentie waargenomen in 78% van de gevallen van NDCT. De ernst van autonome ontregeling neemt toe parallel aan de klinische manifestaties van dysplasie.
Bij de vorming van autonome verschuivingen in DST zijn zowel genetische factoren die ten grondslag liggen aan verstoringen in biochemische processen in het bindweefsel en de vorming van abnormale bindweefselstructuren belangrijk, die de functionele status van de hypothalamus veranderen en tot autonome onbalans leiden.
De kenmerken van de DST omvatten de afwezigheid of lage ernst van fenotypische tekenen van dysplasie bij de geboorte, zelfs in gevallen van gedifferentieerde vormen. Bij kinderen met een genetisch bepaalde toestand verschijnen dysplasie-markers geleidelijk gedurende hun hele leven.
Door de jaren heen, vooral onder ongunstige omstandigheden (milieuomstandigheden, voedsel, frequente intercurrente ziekten, stress), neemt het aantal dysplastische tekenen en de mate van manifestatie ervan geleidelijk toe, baseline homeostase veranderingen worden verergerd door deze omgevingsfactoren.
Momenteel zijn er onder de hoofdoorzaken van DST veranderingen in de snelheid van synthese en assemblage van collageen en elastine, synthese van onvolgroeid collageen, verstoring van de structuur van collageen- en elastinevezels als gevolg van hun onvoldoende verknoping. Dit suggereert dat met DST de gebreken in het bindweefsel in hun manifestaties zeer divers zijn.
Deze morfologische aandoeningen zijn gebaseerd op erfelijke of aangeboren mutaties van de genen die direct coderen voor bindweefselstructuren, enzymen en hun co-factoren, evenals ongunstige omgevingsfactoren. De laatste jaren werd speciale aandacht gevraagd voor de pathogenetische betekenis van disylementosis, in het bijzonder hypomagnesiëmie.
Met andere woorden, de DST is een proces op meerdere niveaus, sinds het kan voorkomen op genniveau, op het niveau van onbalans van enzymatisch en eiwitmetabolisme, evenals op het niveau van verminderde homeostase van individuele macro- en micro-elementen.
Zo'n overtreding van weefselvorming kan zowel tijdens de zwangerschap als na de bevalling plaatsvinden. De directe redenen voor de ontwikkeling van dergelijke veranderingen in de foetus, wetenschappers schrijven een aantal genetisch bepaalde mutaties toe die de vorming van extracellulaire matrixfibrillen beïnvloeden.
De meest voorkomende mutagene factoren van vandaag zijn:
Dysplastische veranderingen in de bindweefsels van het lichaam zijn qua symptomen vergelijkbaar met verschillende pathologieën, daarom moeten artsen ze in de praktijk behandelen in verschillende specialisaties: kinderartsen, gastro-enterologen, orthopedisten, oogartsen, reumatologen, longartsen en dergelijke.
Patiënten met een diagnose van bindweefseldysplasie kunnen onmiddellijk worden geïdentificeerd. Dit zijn twee soorten mensen: de eerste is lang, dun, slungelig, met uitstekende schouderbladen en sleutelbeen, en de tweede is klein, dun, breekbaar.
Het is heel moeilijk om een diagnose te stellen op basis van de woorden van de patiënt, aangezien patiënten veel klachten hebben:
Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van dit type dysplasie:
De combinatie van symptomen, waarvan de eerste superflexiviteit is, weerspiegelt de inferioriteit van het bindweefsel.
Dysplasie van het bindweefsel, de symptomen bij kinderen waarvan praktisch niet verschillen van de klinische manifestaties bij volwassenen, is een polymorfe ziekte en wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan manifestaties, namelijk:
Alle bovenstaande tekenen van bindweefseldysplasie kunnen zowel in complexe als in afzonderlijke groepen voorkomen. De mate van hun manifestatie hangt alleen af van de individuele kenmerken van het organisme en het type genmutatie, wat leidde tot het optreden van stoornissen in de synthese van collageenverbindingen.
Waarschijnlijk een van de meest ernstige symptomen van bindweefseldysplasie bij kinderen zijn pathologische veranderingen in het bewegingsapparaat. Zoals bekend, behoren ruggengraat en grote gewrichten tot de belangrijkste organen van het menselijk lichaam, die verantwoordelijk zijn voor functies als mobiliteit en gevoeligheid, dus hun nederlaag heeft zeer onaangename gevolgen.
Dysplasie van het bindweefsel bij kinderen kan zich manifesteren als in de vorm van overmatige flexibiliteit en mobiliteit (hypermobiliteit), en in de vorm van onvoldoende beweeglijkheid van de gewrichten (contractuur), onderontwikkeling (dwerggroei) en botgevoeligheid, zwakke gewrichtsbanden, verschillende vormen van scoliose, platvoet, misvormingen op de borst en et al.
Dysplasieën worden ook waargenomen in andere organen, zoals het hart, gezichtsorganen en bloedvaten. Manifestaties van dysplasie in de wervelkolom worden gekenmerkt door verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar, waarbij bewegingen een vernauwing van de bloedvaten veroorzaken, knobbels van de wortels en het optreden van pijn, duizeligheid.
Het syndroom van bindweefseldysplasie bij kinderen van de zijkant van de musculoskeletale bol manifesteert zich door afwijkingen van de normen in de ontwikkeling van de wervelkolom en verminderde vorming van het bindweefsel van de gewrichten, wat leidt tot hun hypermobiliteit en verzwakking. Gezamenlijke dysplasie bij kinderen wordt in de meeste gevallen direct na de geboorte gediagnosticeerd.
Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, is het gebruikelijk om de volgende vormen van deze ziekte te onderscheiden:
Het klinische beeld van elk bepaald type gewrichtsddysplasie hangt van een aantal factoren af:
Congenitale dysplasie van het bindweefsel van het heupgewricht kan zich manifesteren door het verkorten van een van de benen van de baby, asymmetrie van de gluteale plooien en het onvermogen om de benen gebogen op de knieën te scheiden.
Bij kniearticulatie dysplasie ontstaat er pijn in de knie bij het bewegen, evenals misvorming van de patella. Bij kinderen met dysplastische aandoeningen in het schoudergebied, subluxaties in het gewricht met dezelfde naam, pijn met handbewegingen, worden veranderingen in de schouderbladvorm waargenomen.
Het pathologische proces in de botten van de wervelkolom bij baby's heeft dezelfde symptomen als bindweefseldysplasie bij volwassenen. Overtredingen in de cervicale regio gaan gepaard met hoofdpijn en problemen met gevoeligheid, evenals motorische functie van de bovenste ledematen. Dysplasie van de cervicale wervelkolom bij kinderen veroorzaakt in de meeste gevallen de vorming van een bult.
Dysplasie van de lumbosacrale wervelkolom bij kinderen vindt plaats om dezelfde redenen als elk ander type van deze ziekte. Het pathologische proces gaat gepaard met de ontwikkeling van spinale misvormingen, loopstoornissen en soms zelfs volledige immobilisatie van de onderste ledematen. Vaak worden met dysplasie van het lumbosacrale gebied problemen met het urogenitale systeem, aandoeningen van de nieren en organen van het bekken waargenomen.
De kenmerken van de DST omvatten de afwezigheid of lage ernst van fenotypische tekenen van dysplasie bij de geboorte, zelfs in gevallen van gedifferentieerde vormen. Bij kinderen met een genetisch bepaalde toestand verschijnen dysplasie-markers geleidelijk gedurende hun hele leven.
Door de jaren heen, vooral onder ongunstige omstandigheden (milieuomstandigheden, voedsel, frequente intercurrente ziekten, stress), neemt het aantal dysplastische tekenen en de mate van manifestatie ervan geleidelijk toe, baseline homeostase veranderingen worden verergerd door deze omgevingsfactoren.
Helaas is niemand immuun voor bindweefseldysplasie. Het kan zelfs voorkomen bij een kind wiens ouders volledig gezond zijn. Daarom is het belangrijk om de elementaire manifestaties van de ziekte te kennen, die het mogelijk maken om op den duur de ontwikkeling van pathologie te vermoeden en de ernstige gevolgen ervan te voorkomen.
Het feit dat een kind dysplasie van het bindweefsel heeft, moet worden ingegeven door het feit dat tijdens de eerste paar maanden van zijn leven verschillende ziektes werden gediagnosticeerd. Als een polikliniekkaart vol is met verschillende diagnoses die op het eerste gezicht geen verband houden met elkaar, is dit al een reden om over te schakelen op genetica.
Neem ook aan dat de aanwezigheid van pathologische veranderingen bij het kind periodiek regelmatig onderzoek van hooggekwalificeerde specialisten zal helpen, die de stoornissen van het bewegingsapparaat, de bloedsomloop, ogen, spieren en nog veel meer zullen bepalen.
Sterke toxicose bij de moeder, chronische intoxicatie van de zwangere vrouw, uitgestelde virale ziekten en gecompliceerde arbeid kan leiden tot de ontwikkeling van DST bij een kind.
Voor een nauwkeurige diagnose is een grondig onderzoek en het verzamelen van analyses, met name informatie over erfelijke ziekten, noodzakelijk.
Manifestaties van dysplasiesyndroom zijn zo divers dat het erg moeilijk is om een diagnose op een tijdige en correcte manier vast te stellen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een aantal laboratoriumdiagnostische onderzoeken uit te voeren, echo-echografie (echografie), magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en computertomografie (CT), om een onderzoek uit te voeren naar de elektrische spieractiviteit (elektromyografie), röntgenonderzoek van botten, enz.
De diagnose van bindweefseldysplasie is een langdurig, moeizaam en altijd complex proces. In het geval van een verdenking van een ziekte, wordt in de eerste plaats aan artsen een genetisch onderzoek voor mutaties voorgeschreven, evenals een klinische en genealogische studie van het lichaam van de patiënt.
De diagnose omvat een geïntegreerde benadering met behulp van klinische genealogische methoden, het voorbereiden van de ziektegeschiedenis van een patiënt, het uitvoeren van een klinisch onderzoek van de patiënt zelf en zijn familieleden, en daarnaast het gebruik van moleculair genetische en biochemische diagnostische methoden.
Daarnaast wordt de patiënt aangeraden om alle specialisten door te nemen om de omvang van het pathologische proces, de mate van schade aan inwendige organen en dergelijke te bepalen.
Diagnostiek van DST omvat:
Met behulp van de biochemische methode is het mogelijk om de concentratie hydroxyproline en glycosaminoglycan in de urine te bepalen, wat een redelijk objectief criterium is voor bindweefseldysplasie, maar deze methode wordt slechts zelden gebruikt om de diagnose te bevestigen.
De moderne geneeskunde maakt gebruik van veel verschillende methoden voor de behandeling van het dysplasiesyndroom, afhankelijk van de manifestaties, maar allemaal komen ze in de regel neer op een symptomatische medische of chirurgische behandeling. De moeilijkst te behandelen is ongedifferentieerde bindweefseldysplasie, vanwege de ambigue klinische symptomen, het gebrek aan duidelijke diagnostische criteria.
Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van magnesiumpreparaten, cardiotrofe, anti-aritmische, vegetotropische, nootropische, vasoactieve geneesmiddelen, bètablokkers.
Medicamenteuze behandeling is substitutief. Het doel van het gebruik van drugs in deze situatie is om de synthese van zijn eigen collageen te stimuleren. Voor dit doel worden glucosamine en chondroïtinesulfaat gebruikt. Om de absorptie van fosfor en calcium te verbeteren, wat nodig is voor botten en gewrichten, worden actieve vormen van vitamine D voorgeschreven.
De behandeling vereist een geïntegreerde aanpak, waaronder:
Kinesitherapie richt zich op de behandeling van het dysplasiesyndroom met versterking, behoud van de spiertonus en balans van het bewegingsapparaat, het voorkomen van de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen, herstel van de normale functie van inwendige organen en het bewegingsapparaat, verbetering van de kwaliteit van leven.
Behandeling van bindweefseldysplasie bij kinderen wordt in de regel uitgevoerd volgens een conservatieve methode. Met de hulp van B-vitaminen en ascorbinezuur is het mogelijk om de synthese van collageen te stimuleren, wat de ontwikkeling van de ziekte zal vertragen. Ook bevelen artsen aan dat kleine patiënten magnesium- en koperpreparaten nemen, geneesmiddelen die het metabolisme van mineralen stimuleren en de bloedspiegels van essentiële aminozuren normaliseren.
Regime van de dag: de nachtrust moet minstens 8-9 uur zijn, er worden enkele kinderen getoond en overdag geslapen. Het is noodzakelijk om dagelijkse ochtendoefeningen te doen.
Als er geen beperkingen zijn aan sport, moeten ze een leven lang meedoen, maar in ieder geval geen professionele sport! Bij kinderen met hypermobiliteit van gewrichten die bij professionele sporten betrokken zijn, ontwikkelt zich zeer vroeg degeneratief-dystrofische veranderingen in het kraakbeen, in de ligamenten. Dit is het gevolg van permanent trauma, micro-laesies, die leiden tot chronische aseptische ontsteking en dystrofische processen.
Een goed effect wordt geleverd door therapeutisch zwemmen, skiën, fietsen, bergop en trap lopen, badminton, wushu gymnastiek. Effectief gedoseerd lopen. Regelmatige lichaamsbeweging verhoogt de aanpassingsmogelijkheden van het lichaam.
Therapeutische massage is een belangrijk onderdeel van de revalidatie van kinderen met DST. Een massage van de rug en nek en kraag gebied, evenals van de extremiteiten wordt uitgevoerd (cursus van 15-20 sessies).
In de aanwezigheid van een flat-valgus installatie van voeten, wordt het dragen van wreef getoond. Als het kind klaagt over gewrichtspijn, let dan op de selectie van rationele schoenen. Bij jonge kinderen moet het juiste schoeisel de voet en het enkelgewricht stevig vastzetten met behulp van klittenband, een minimum aantal inwendige naden hebben en van natuurlijke materialen zijn gemaakt. De achtergrond moet hoog zijn, hard, heel - 1-1,5 cm.
Het is raadzaam om dagelijkse gymnastiek voor de voeten uit te voeren, gedurende 10-15 minuten voetbad met zeezout te doen en de voeten en benen te masseren.
Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor patiënten met uitgesproken symptomen van dysplasie, die door hun aanwezigheid een bedreiging vormen voor het leven van de patiënt: verzakking van de hartkleppen, ernstige vormen van misvorming van de borst, hernia van een wervel.
Momenteel is het effect van magnesiumtekort op de structuur van bindweefsel en botweefsel, in het bijzonder collageen, elastine, proteoglycanen, collageenvezels, en op de mineralisatie van de botmatrix bewezen. Het effect van magnesiumtekort op het bindweefsel leidt tot een vertraging van de synthese van alle structurele componenten, waardoor hun degradatie toeneemt, wat de mechanische eigenschappen van het weefsel aanzienlijk schaadt.
Magnesiumgebrek gedurende enkele weken kan leiden tot een pathologie van het cardiovasculaire systeem, uitgedrukt als:
Viscerale tekorten omvatten bronchospasme, laryngisme, hyperkinetische diarree, spastische constipatie, pylorospasme, misselijkheid, braken, biliaire dyskinesie en diffuse buikpijn.
Chronische magnesiumdeficiëntie gedurende meerdere maanden of langer, samen met de bovenstaande symptomen, gaat gepaard met een duidelijke afname in spierspanning, ernstige asthenie, bindweefseldysplasie en osteopenie. Vanwege de vele klinische effecten, wordt magnesium op grote schaal gebruikt als een medicijn voor verschillende ziekten.
De rol van calcium en magnesium als belangrijkste elementen betrokken bij de vorming van één type bindweefsel - botweefsel - is bekend. Het is bewezen dat magnesium de kwaliteit van botweefsel aanzienlijk verbetert, omdat de inhoud ervan in het skelet is 59% van de totale inhoud van het lichaam.
Het is bekend dat magnesium de mineralisatie van de organische botmatrix, de vorming van collageen, de functionele toestand van botcellen, het vitamine D-metabolisme en de groei van hydroxyapatietkristallen direct beïnvloedt. Over het algemeen zijn de sterkte en kwaliteit van bindweefselstructuren in grote mate afhankelijk van de balans tussen calcium en magnesium.
Magnesiumdeficiëntie en normale of verhoogde calciumspiegels verhogen de activiteit van proteolytische enzymen - metalloproteïnasen - enzymen die remodeling (afbraak) van collageenvezels veroorzaken, ongeacht de oorzaken van afwijkingen in de structuur van het bindweefsel, wat leidt tot overmatige afbraak van het bindweefsel, resulterend in ernstige klinische manifestaties van NDCT.
Magnesium heeft een regulerend effect op het gebruik van calcium door het lichaam. Onvoldoende inname van magnesium in het lichaam leidt tot de depositie van calcium, niet alleen in de botten, maar ook in zachte weefsels en verschillende organen. Overmatige inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium, schendt de absorptie van calcium en veroorzaakt verhoogde excretie. De verhouding magnesium en calcium - het grootste deel van het lichaam, en hiermee moet rekening worden gehouden bij de aanbevelingen aan de patiënt over voeding.
De hoeveelheid magnesium in het dieet moet 1/3 van het calciumgehalte zijn (gemiddeld 1000 mg calcium 350 - 400 mg magnesium).
Studies van calciumhomeostase zijn een argument dat het effect van calciumdeficiëntie op de vorming van micro-elementose bevestigt, en dicteren de behoefte aan calcium in de balans met magnesium voor patiënten met NDST. Herstel van verstoorde elementaire homeostase wordt bereikt door een rationeel dieet, een afgemeten oefening die de verteerbaarheid van macro- en micro-elementen verbetert, evenals het gebruik van magnesium, calcium, sporenelementen en vitamines.
Momenteel is de therapie van NDCT met magnesiumbevattende geneesmiddelen pathogenetisch onderbouwd. Aanvulling van magnesiumgebrek in het lichaam leidt tot een afname van de activiteit van de bovenstaande enzymen - metalloproteïnasen en dienovereenkomstig tot een afname van afbraak en versnelling van de synthese van nieuwe collageenmoleculen. De resultaten van de magnesiumtherapie bij kinderen met NDCT (voornamelijk met mitralisklepprolaps, met aritmiesyndroom op de achtergrond van autonome stoornissen) toonden hun hoge efficiëntie.
In de pediatrische praktijk worden op grote schaal verschillende magnesiumbevattende geneesmiddelen gebruikt, die verschillen in hun chemische structuur, magnesiumgehaltes en toedieningsmethoden. De mogelijkheden om anorganische magnesiumzouten voor te schrijven voor langdurige orale therapie zijn beperkt vanwege de extreem lage absorbeerbaarheid in het maagdarmkanaal en het vermogen om diarree te veroorzaken.
In dit opzicht wordt de voorkeur gegeven aan een organisch magnesiumzout (een verbinding van magnesium met orotinezuur), dat goed geadsorbeerd is in de darm. Indien nodig, moet de aanwijzing van cardiotrophic, antihypertensieve en vegetotropnyh fondsen worden aanbevolen magnesium bereidingen als een onderdeel van de combinatietherapie.
Aldus is de vermindering van één van de klinische manifestaties van NDST - autonome disfunctie, tegen de achtergrond van magnesiumtherapie één van de feiten die het belang van dieslementose bij de ontwikkeling van DST bevestigen. De resultaten van het onderzoek naar elementaire homeostase duiden op de noodzaak van correctie met behulp van magnesium, calcium en micro-elementen als een pathogenetische therapie die de progressie van NDCT bij kinderen en adolescenten kan voorkomen.
Het basisprincipe van de behandeling van bindweefseldysplasie is dieettherapie. Maaltijden moeten veel eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten. Voedsel dat rijk is aan eiwitten (vlees, vis, bonen, noten) wordt aanbevolen. Ook in het dieet vereist kwark en kaas. Ook moeten producten een groot aantal sporenelementen en vitamines bevatten.
Patiënten met DST worden aanbevolen een speciaal dieet verrijkt met vis, vlees, peulvruchten en zeevruchten. Naast het basisdieet zijn supplementen die meervoudig onverzadigde vetzuren bevatten ook belangrijk.
Patiënten worden aanbevolen een dieet rijk aan eiwitten, essentiële aminozuren, vitamines en sporenelementen. Kinderen die niet de pathologie van het maagdarmkanaal hebben, moeten proberen het dieet te verrijken met natuurlijk chondroïtinesulfaat. Dit zijn sterke vlees- en visbouillon, gelat vlees, gelat vlees, gelat vlees.
Voedsel dat een grote hoeveelheid natuurlijke antioxidanten bevat, zoals vitamine C en E, is nodig, zoals citrusvruchten, paprika's, zwarte bessen, spinazie, duindoorn en zwarte appelbes. Beveel ook voedingsmiddelen aan die rijk zijn aan macro- en micronutriënten. In extreme gevallen kunnen ze worden vervangen door micro-elementen.
Rationele modus van de dag, goede voeding, redelijke fysieke inspanning en constante monitoring kunnen snel de problemen oplossen die samenhangen met de zomertijd. Dysplasie is erfelijk en een gezonde levensstijl is gunstig voor alle gezinsleden.
Behandeling van patiënten met DST is een moeilijke maar lonende taak, die wordt bereikt met de juiste inachtneming van alle indicaties en contra-indicaties.