Schade aan het netvlies is een veelvoorkomende pathologie van de gezichtsorganen. Verminderde gezichtsscherpte, het ontstaan van blinde vlekken - een dwingende reden om contact op te nemen met een oogarts.
Maculaire netvliesscheuring wordt beschouwd als een leeftijdsafhankelijke pathologie, omdat het vooral diegenen zijn die de leeftijd van vijftig jaar hebben bereikt die ziek zijn. Meestal komt de laesie voor in één oog, maar er zijn gevallen van verrekijking van het binoculaire netvlies. Volgens statistieken wordt de ziekte bij vrouwen driemaal vaker gediagnosticeerd dan bij mannen.
Dit is een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen van een defect in het maculaire gebied van het netvlies. De eerste klinische manifestaties veroorzaken geen zorg bij patiënten, maar tevergeefs. Behandeling in de vroege stadia van scheuren is het meest effectief. De vorming van een donkere vlek in het gezichtsveld, een scherpe afname van de gezichtsscherpte en het verschijnen van metamorfopie worden late klinische manifestaties van de ziekte genoemd.
De macula maakt deel uit van het netvliesmembraan van het netvlies, gelegen in het midden. Het bestaat uit dicht bij elkaar geplaatste fotoreceptoren (stokjes en kegeltjes). Verantwoordelijk voor centrale objectieve visie. Een sterke hechting van het netvlies en het glaslichaam bevindt zich precies in het gebied van de macula.
Rekening houdend met leeftijd-gerelateerde dystrofische veranderingen, is het verschijnen van maculaire gaten mogelijk. Dit komt door het feit dat de hyalineachtige gelatineuze substantie van het glaslichaam de aggregatietoestand enigszins kan veranderen en eenvoudig "verdunnen". Strak contact van het glaslichaam en de macula zal vaker onderworpen worden aan mechanische stress en, als een optie voor verdere ontwikkelingen, zal de macula scheuren.
De redenen zijn:
De genoemde redenen zijn niet verplicht voor de ontwikkeling van de maculaire retinascheur. De aanwezigheid van risicofactoren verhoogt de kans op de ziekte.
Deze factoren omvatten:
Zoals je kunt zien, zijn de risicofactoren behoorlijk divers en worden ze vaak aangetroffen in gezonde mensen, op dit moment.
Het mechanisme van de ontwikkeling van maculaire breuken is direct afhankelijk van de oorzakelijke factoren. De ontwikkeling van idiopathische maculaire dystrofie, die hierboven is beschreven, is bijvoorbeeld direct afhankelijk van de chemische samenstelling van de hyaloideachtige glasachtige substantie.
Traumatische scheuren worden vaak niet gevormd door een directe impact, maar door de resulterende schokgolf. Gezien het nauwe contact van het netvlies en het glaslichaam in het gebied van de macula, is het gemakkelijk genoeg om te begrijpen dat een plotselinge beweging van een gelachtige substantie, zelfs binnen fysiologische normen, leidt tot de vorming van maculaire tranen.
In aanwezigheid van pathologische formaties in de vorm van fibrinestrengen kan een schending van de anatomische hechting van delen van het orgel van het gezichtsvermogen tot gevolg hebben. Dat zal zelfs bij de gebruikelijke beweging van het oog naar de zijkant leiden tot letsel, omdat de labiliteit van het oog in de oogkas wordt verstoord.
Er zijn 4 stadia van ruptuur van de macula:
Help! Een echte band is een zeldzaam verschijnsel en een pseudo-band wordt gevormd door de prefveolaire cortex samen te persen.
In uiterst zeldzame gevallen is een spontane oplossing van een complete maculaire breuk en verbetering van de gezichtsscherpte mogelijk.
Met de geleidelijke progressie van de ziekte, worden de symptomen ook geleidelijk meer uitgesproken. Tijdens de pre-pauze vertonen patiënten geen klachten van het visuele systeem.
De eerste reden om naar een arts te gaan is een vrij scherpe (binnen een week of na bepaalde gebeurtenissen) verminderde gezichtsscherpte. Met de opkomst van metamorfopiepatiënten klagen ze over het vervagen van letters tijdens het lezen, het voorkomen van een dubbele contour in omringende objecten.
De geleidelijke verslechtering van de aandoening leidt ertoe dat patiënten niet kunnen werken met kleine details van het gebruikelijke gebruik. Tegelijkertijd is er een afname in lichtperceptie en perceptie van rechte lijnen (kijkend naar rechte lijnen, zeggen patiënten dat ze golven zien).
Het verschijnen van een "grijze vlek" voor het oog wordt beschouwd als een symptoom van een door maculaire breuk, die een scherpe afname van de gezichtsscherpte in de afstand veroorzaakt.
Als een van deze symptomen optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw oogarts!
Dankzij een grote verscheidenheid aan diagnostische methoden kunt u de ziekte tijdig diagnosticeren, waaronder:
HELP! In de internationale classificatie van ziekten van de tiende revisie (ICD-10), is deze ziekte gecodeerd met de code H33.5.
Sommige macula-retinabreuken vereisen geen behandeling en kunnen alleen worden afgesloten. Dit gebeurt echter onder de voorwaarde dat de opening klein is. In andere gevallen, toevlucht tot chirurgische behandeling.
Chirurgische behandeling is gebaseerd op een poging om de maculaire kloof te dichten. De meest voorkomende operatie is vitrectomie. De endoscopische methode, het principe is de introductie van een drie canules in de oogholte (voor afgifte van zoutoplossing, voor de vitreotom en voor de endolumifier). Het doel van de operatie is de maximale incisie van het aangetaste glaslichaam met behulp van een vitreotoom en de daaropvolgende betrouwbare bevestiging van de wondranden.
In de postoperatieve periode wordt siliconenolie gebruikt voor oogtamponnade. Een vereiste is de positie van de patiënt met de voorzijde naar beneden. In deze positie worden optimale omstandigheden gecreëerd voor een solide aanvulling van het defect. Naleving van een dergelijke gedwongen positie is verplicht binnen 3-4 dagen.
Dit type chirurgische behandeling kan op poliklinische basis worden uitgevoerd. Aangezien lokale anesthesie wordt gebruikt, is er geen speciale voorbereiding voor de operatie vereist. Het wordt echter aanbevolen om geen decoratieve cosmetica te gebruiken voor een week chirurgie.
De helderheid van het gezichtsvermogen wordt niet onmiddellijk hersteld, de eerste keer in het oog zal "nevel" worden gevoeld. Binnen een maand zal de visie echter aanzienlijk verbeteren.
Veel favoriete folk remedies zijn niet effectief voor deze pathologie van het oog, omdat het effect nodig is op afgelegen delen van het orgel van het gezichtsvermogen. Oftalmologen wordt ten sterkste aangeraden om niet te proberen retinabreuken thuis te behandelen, omdat het mogelijk is om de situatie te verergeren.
Maculaire scheuring van het netvlies kan gepaard gaan met zijn volledige loslating, wat vervolgens de verschijning van volledige blindheid veroorzaakt. U kunt symptomen ervaren zoals vliegen voor uw ogen, lichtflitsen of het verschijnen van flitsende "bliksem".
In de postoperatieve periode kunnen dergelijke complicaties optreden als:
Er zijn altijd risico's en de beslissing over chirurgische behandeling wordt niet door de arts genomen, maar door de patiënt. U kunt uw visie riskeren en opslaan en misschien verbeteren.
Er is geen specifieke preventie voor de ziekte. Maar toch moet men een gezonde levensstijl leiden, nerveuze inspanning vermijden, het is rationeel om lichamelijke activiteit te doseren. Bescherm je ogen tegen verschillende kruiden en overwerk. Behandel gelijktijdige ziekten onmiddellijk. Het is noodzakelijk om elk half jaar een oogarts te bezoeken.
Details over het scheuren in de macula van het netvlies en de behandeling ervan:
Uit het artikel heb je geleerd wat een retinale maculaire scheurt. We hopen dat het artikel nuttig was. Het is belangrijk om te onthouden dat wanneer u zich in de eerste symptomen van de ziekte bevindt, u een oogarts moet raadplegen. Pas goed op jezelf en je ogen!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/makulyarnyj-razryv-set.htmlWe zijn gewend om tekenen van verslechtering van het gezichtsvermogen, lamellaire netvliestranen, af te schrijven als stressvolle situaties, zonder er zelfs aan te denken om naar een oogarts te gaan voor het noodzakelijke consult. Maar weinigen weten dat een van de redenen voor de verslechtering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen een retinale traan kan zijn. En als de tijd niet de nodige maatregelen neemt, kan het loslaten zijn, wat onomkeerbare gevolgen kan hebben.
Breuk van het oognetvlies kan verschillende vormen hebben en tegelijkertijd op elke plaats zijn gelegen. Het meest voorkomende type wordt beschouwd als een traan in de macula van het oog, dat wil zeggen, een centrale breuk. Het wordt ook een klep genoemd. Deze ziekte heeft een tweede naam: het maculaire gaatje. Het komt het meest voor bij oudere mensen, meestal bij vrouwen.
Een type netscheur is lamellaire schade. Het ziet eruit als een schaal of een klein detachement. Een dergelijk teken van schade treedt op in twee vormen - U en L, breuken in de vorm van een klep of een kleine tand. Elk van hen kan zich in elke oogzone bevinden, terwijl ze soortgelijke tekenen van beschadiging vertonen:
Lamellaire schade aan het oogretina is een defect dat de laag fotografische receptoreigenschappen behoudt. Tegelijkertijd kan de nauwkeurigheid van het zicht goed worden behouden, soms met een waarde van 0,9. Bij het onderzoeken van een grote lamellaire beschadiging kan het lijken op een ronde plek, met een rode kleur, gelegen in het centrale deel van de macula. Een dunne straal uitgezonden door een speciale spleetlamp, op de plaats van de opening zelf, bogen en lijkt verloren te zijn. Maar de opening van kleine diameter is zelfs niet altijd mogelijk om te zien en te diagnosticeren. Heel vaak wordt het verward met een pre-break-status.
Artsen die gespecialiseerd zijn in zicht, geloven dat de lamellaire breuk niet onmiddellijk optreedt, het verschijnsel kent twee fasen.
De eerste is de vorming van de zogenaamde spleet of cyste. Vervolgens wordt de binnenwand van deze cyste geopend, waardoor er niet-doorlopende openingen ontstaan. Speciaal uitgevoerd onderzoek ondersteunt deze theorie volledig. Bij het achterwaarts loslaten van hyaloïden wordt een scheiding van de binnenste delen van het netvlies van het oog gevormd. In dit geval blijft de fotoreceptorlaag op zijn plaats, wat de onderkant van deze lamellaire beschadiging vertegenwoordigt. Dit proces kan enkele maanden duren. Maar vroeg of laat wordt het gat omgezet in end-to-end schade. En hier is een dringende chirurgische ingreep nodig.
Het is gebruikelijk om door oorbuienbreuken twee causale richtingen te bepalen:
Er zijn veel redenen die lamellaire ruptuur kunnen veroorzaken. Allereerst moeten mensen die lijden aan een kortzichtigheid worden gerekend tot mensen die lijden aan dergelijke manifestaties. Bij dergelijke patiënten is het glaslichaam meer ovaal dan afgerond. Na vele jaren droogt deze manifestatie uit en verliest zijn omvang. Dit creëert een voorwaarde voor de spanning van het oognetvlies en de verdere schade in de vorm van een ruptuur. Lichamelijke vermoeidheid of nerveuze overbelasting, bekende hypertensie, hoofd- of oogletsel, onvermijdelijke veroudering van het lichaam kan verschillende andere provocatieve verschijnselen zijn.
Tranen van het oog netvlies zijn ernstig genoeg schade. In de meeste gevallen resulteert dit in loslaten van het netvlies waardoor blindheid ontstaat. En in dit geval is het erg belangrijk om de eerste tekenen van de ziekte te identificeren en onmiddellijk medische hulp te zoeken zodat de ziekte niet verder gaat. Het identificeren van dergelijke problemen is maar één manier om de fundus te onderzoeken door een specialist die echografie gebruikt. Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een oogarts te bezoeken om te proberen verhoogde fysieke inspanning, stress te voorkomen. Het is noodzakelijk om de elementaire regels voor oogbescherming te respecteren tegen blootstelling aan ultraviolette straling.
Ondanks de volledige gelijkenis van lamellaire breuken met schade aan de macula, is de waarschijnlijkheid van verlies van gezichtsvermogen bij patiënten in het eerste geval gewoonlijk klein. Nog niet zo lang geleden werd dit soort ziekte op een nogal conservatieve manier geëlimineerd. Chirurgische ingreep gebeurt, maar alleen in gevallen van uitgesproken tekenen. Het is in de praktijk bewezen dat dergelijke operaties een positief effect hebben - meer dan 90% van de postoperatieve ogen hebben de scherpte van hun gezichtsvermogen verbeterd. Een van de nadelen van de postoperatieve periode is de naleving van het regime van face-down liggen. Dit is een nogal ongemakkelijke houding, maar het uiteindelijke resultaat hangt af van hoe lang het duurt. Eerder adviseerden artsen om zo'n regime tot vier weken te observeren, nu is het aanzienlijk verminderd. Maar vergeet niet dat de terugkeer van de kwaliteit van uw visie afhankelijk is van de naleving ervan.
http://zdorovyeglaza.ru/krasnye/lamellyarnyj-razryv-setchatki.htmlMaculaire retinale scheuring is een defect van het centrale (foveolaire) gebied van het netvlies, rond of ovaal, als gevolg van letsel of ontsteking, maar in de regel vanwege natuurlijke ouderdomsoorzaken.
Het oog is van binnenuit gevuld met een gelachtige gelatineachtige transparante substantie - het glaslichaam, dat 4/5 van het volume van de oogbal in beslag neemt, en de ruimte tussen de lens en het netvlies opvult. Het glaslichaam grenst overal aan het netvlies, maar het glaslichaam is het sterkst geassocieerd met het netvlies in de centrale zone, de macula.
Het centrale gebied van het netvlies of macula bestaat uit een groot aantal dicht op elkaar gelegen fotoreceptorcellen (staven en kegeltjes), dit is het gebied dat de persoon een objectief zicht biedt.
Naarmate de leeftijd vordert, ondergaat het glaslichaam involutie dystrofische veranderingen, verdunt en scheidt het van het netvlies, maar behoudt het een sterke mechanische verbinding met het netvlies in het maculaire gebied, wat uiteindelijk leidt tot de ontwikkeling van een maculair gaatje.
Leeftijdgerelateerde veranderingen in het glaslichaam en de scheiding van het netvlies zijn de belangrijkste redenen voor de vorming van een maculair gaatje. Zo'n breuk van de oogmacula wordt idiopathisch of spontaan genoemd. In dit geval kan de maculaire breuk doorstaan (volledig), waarbij alle lagen van het netvlies worden ingevangen, of niet-doorgaand, de zogenaamde lamellaire ruptuur van het netvlies.
In 10% van de gevallen wordt de macula-ruptuur van het netvlies gevormd na oogletsel en is het gevolg van het passeren van een schokgolf door de oogbal, die op het dunste punt tot een breuk van het centrale netvlies leidt.
Macularuptuur is ook mogelijk bij patiënten die onlangs een chirurgische behandeling voor reumatoïde netvliesloslating hebben ondergaan. Ondanks een succesvolle operatie, ontwikkelt 1% van de patiënten een centrale maculaire traan van het netvlies. In dergelijke gevallen zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte de ontwikkeling van epiretinale fibrose, fotoreceptoratrofie in de centrale zone van het netvlies, verminderde hydraulische druk.
Maculaire netvliesscheuring komt vaker voor bij vrouwen, de belangrijkste leeftijd van patiënten varieert van 55-65 jaar. In 12% van de gevallen is de ziekte bilateraal, dat wil zeggen, het maculaire gaatje ontwikkelt zich vervolgens in het gepaarde oog.
Ondanks de geleidelijke aard van de progressie van de ziekte, hebben macula-rupturen een redelijk kenmerkend ziektebeeld.
Een verminderde gezichtsscherpte is het eerste en meest voorkomende symptoom van scheuring van de macula, omdat het maculaire gebied een objectieve visie biedt. Tegelijkertijd merken patiënten zelf schendingen van het centrale zicht alleen wanneer ze autorijden of lezen, in de vorm van vervaging van de contouren van objecten, letters. De gezichtsscherpte in de beginfase van het maculaire gat blijft hoog genoeg.
Als het maculaire gaatje van het netvlies vordert, verschijnt er een beeldvervorming: rechte lijnen worden gebogen, er zijn problemen bij het lezen. Het doorschijnende maculaire scheuren van het netvlies gaat gepaard met het verschijnen van een grijze vlek in het centrale gezichtsveld.
http://eyesurgerycenter.ru/zabolevaniya-setchatki/makulyarnyj-razryv.htmlRetinale scheuring in de oogheelkunde wordt als een van de ernstigste aandoeningen beschouwd. Pathologische veranderingen van dit element van het oog kunnen leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen, dus het is belangrijk om tijdig op symptomen te reageren.
Retina (retina) - de dunste schil van het oog, die dient om lichtstralen in zenuwimpulsen om te zetten. Het netvlies wordt de primaire analysator van de optische zenuw genoemd. Dit element van het oog is 0,3-0,6 mm in het dunste deel.
Om de oorzaken van afbraak van het netvlies te begrijpen, moet u eerst de anatomie van het oog bestuderen. Menselijke oogbol heeft een bolvorm.
Oogschelp:
Voor het netvlies bevindt zich het glasachtige lichaam - een gelachtige substantie die de kamer van het oog vult. Vanuit de buitenste omhulling worden impulsen via het neurale circuit naar de cortex verzonden. In het gebied van de optische zenuw verbindt het netvlies zich met de zenuwvezels.
Retina lijnen de oogbol en grenst aan de choroidea, waaruit het stoffen ontvangt voor normaal functioneren. Daarom glanzen de oogvaatjes door het netvlies en creëren ze een rode fundusreflex. Het netvlies wordt gevoed vanuit de centrale slagader en vaten uit de choroidea.
Retina wordt slechts op twee plaatsen gefixeerd: nabij de kop van de optische zenuw en op de getande lijn naar de evenaar van het oog. De rest van het netvlies wordt vastgehouden door de druk van het glaslichaam zonder aanslag.
De macula of gele vlek bevindt zich in het midden van het netvlies. Dit gebied omvat de centrale fossa en kuiltje, waar de fotoreceptoren geconcentreerd zijn en er geen vaten zijn. Dimple helpt om kleuren waar te nemen en zorgt voor visuele scherpte. Macula geeft een persoon het vermogen om te lezen, en beelden die zich in dit gebied concentreren zijn duidelijk zichtbaar.
Het netvlies is een zeer complexe structuur met tien lagen. Een van de lagen bevat fotoreceptoren (staafjes en kegeltjes) die verantwoordelijk zijn voor het dag- en schemerzicht. Vaak treedt retinale ruptuur op als gevolg van een schending van de structuur en de omliggende weefsels.
Veelvoorkomende oorzaken van retinale afbraak:
Wanneer de fusie van het glaslichaam en het netvlies plaatsvindt tot het gebied van de macula, treden kleponderbrekingen op, maar in dit gebied dragen ze een veel groter risico. In dit geval is een spoedbehandeling vereist, anders kan de patiënt snel en permanent zijn gezichtsvermogen verliezen.
Het gevaar van dit fenomeen ligt in het feit dat het zich in eerste instantie op geen enkele manier manifesteert of onbeduidende symptomen geeft waaraan zelden aandacht wordt besteed. Als er zelfs maar één mild symptoom is, moet u onmiddellijk contact opnemen met een oogarts.
Tekenen van een retinale ruptuur:
Vergelijkbare symptomen kunnen duiden op een retinale ruptuur of zelfs een eerste stadium van netvliesloslating. Het is opmerkelijk dat het vaakst ongemak al tijdens het loslaten ontstaat, omdat de kloof geen specifieke symptomen heeft.
Het verschijnen van een zwart gebied in het gezichtsveld geeft aan dat het proces van afschilfering van het netvlies is begonnen. In het blinde gebied hebben de visuele cellen al het vermogen verloren om informatie naar de hersenen te verzenden. Hoe langer het netvlies zal exfoliëren, hoe minder kans er is om de visuele functie te herstellen.
De gevaarlijkste consequentie van de ruptuur van het netvlies kan worden beschouwd als het loslaten ervan. Tegelijkertijd is contact tussen het netvlies en de choroidetoevoer verloren. Zonder communicatie met bloedvaten sterft het netvlies snel, daarom kan het bij het ontbreken van een dringende behandeling onherstelbaar blind zijn.
Als een van de ernstige complicaties van de kloof kan worden onderscheiden littekens van het netvlies. Dit is beladen met aanscherping van de schaal tot het punt van defect, wat het risico van loslaten van gezonde gebieden vergroot. In de aanwezigheid van een opening treedt vaak bloeding op. In dit geval begint zich een hematoom te vormen, wat exfoliatie van het netvlies in zijn geheel veroorzaakt.
Wanneer er tekenen zijn van een breuk of netvliesloslating, moet u onmiddellijk hulp zoeken. Dergelijke verschijnselen vereisen een spoedbehandeling, anders zal onvermijdelijk verlies van gezichtsvermogen optreden. Bij het kiezen van een klooftherapie moet de arts het stadium en het type van het pathologische proces overwegen.
Tijdige diagnose en behandeling van de kloof verhoogt de kansen op herstel van het netvlies en behoud van het gezichtsvermogen. Oude gebreken zijn moeilijk te genezen, zelfs chirurgie is vaak niet effectief.
Het is mogelijk om een netvliesbreuk te bevestigen met oftalmoscopie, biomicroscopie (onderzoek van de fundus van het oog met een spleetlamp), echografie en echografie van het oog. Na diagnose geeft de arts de locatie van het defect aan, evenals de grootte en het voorschrift. Deze indicatoren zullen de behandelmethode bepalen.
Vroege diagnose van retinale ruptuur is moeilijk, maar is van het grootste belang. In het proces van onderzoek van de patiënt meestal toevlucht tot dergelijke methoden:
Benoem indien nodig ook:
Belangrijk bij de diagnose van breuk moet oftalmoscopie worden gegeven. Het zal de onthechting tonen, indien aanwezig, en zal toelaten de omvang van het defect te beoordelen, de toestand van de macula te beoordelen en de plaatsen van breuk te vinden. Het wordt aanbevolen om fundus onderzoekstechnieken te combineren om alle informatie over de toestand van het netvlies te krijgen. Herhaalde fundus-onderzoeken kunnen een retinale traan detecteren en een behandelingstechniek kiezen.
Het is ook de moeite waard onderzoek te doen naar entoptische verschijnselen. Ze helpen de aanwezigheid van loslaten te bepalen in geval van vertroebeling van de lens of glasvochtbloeding (omstandigheden waarin het onmogelijk is om de fundus van het oog te bestuderen). In deze gevallen worden ultrasonen in de b-modus ook voorgeschreven.
Als er een verband wordt vermoed, worden soms elektrofysiologische tests voorgeschreven, waarmee de functionaliteit van het netvlies kan worden geëvalueerd. Laboratoriumtests zijn nodig vóór de operatie (bloed- en urinetests, testen op HIV, hepatitis en syfilis, röntgenfoto van de borst en de neus). Voor de operatie heb je ook toestemming nodig van een therapeut, tandarts en KNO-arts.
In het geval van snelle progressie van de detachement, is een spoedopname van de patiënt noodzakelijk vanwege het risico van schade aan het maculaire gebied. Ziekenhuisopname vereist niet dat alle tests worden uitgevoerd, een bloedtest is voldoende. Dit verhoogt het risico op complicaties, maar versnelt de operatie.
Wanneer een retinascheur niet gepaard gaat met loslaten, wordt laserstolling meestal aanbevolen voor pathologiecorrectie. Tijdens de operatie isoleert en isoleert het defecte gebied de verspreiding van de opening, vooral in de intacte gebieden. Cryochirurgische therapie werkt op dezelfde manier, alleen de procedure gebruikt geen hogetemperatuurlaser, maar lage temperaturen.
Als de netvliesscheur wordt gecombineerd met losraken, is chirurgische beperking niet effectief, vooral wanneer het defect zich in het gebied van de macula bevindt. Gecompliceerde schade vereist extra druk op het netvlies tijdens de operatie.
Een soortgelijk effect kan worden bereikt met vitrectomie. Deze procedure omvat het vervangen van het glaslichaam door "zwaar water". De substantie helpt om het netvlies op de choroidea te drukken. Een vergelijkbare procedure is het afdichten van de sclera met een spons van siliconen. Patiënten met een retinale ruptuur, zelfs na de behandeling, moeten regelmatig worden onderzocht door een oogarts, omdat deze pathologie vaak terugkeert.
De coagulatieprocedure wordt uitgevoerd in het geval van retinale dystrofie, evenals vasculaire defecten, die worden veroorzaakt door de ontwikkeling van een tumor. De operatie helpt retinasdetachering te voorkomen en fundusdystrofie te stoppen.
Chirurgische behandeling is de enige juiste als het netvlies is gebroken. Lasercoagulatie is een poliklinische procedure waarvoor lokale anesthesie voldoende is. Het duurt ongeveer 20 minuten en na inspectie kan de patiënt naar huis gaan. De bediening is veilig voor mensen van verschillende leeftijden en is niet schadelijk voor de cardiovasculaire en andere systemen.
De behandeling omvat het gebruik van een laser die de temperatuur van de weefsels verhoogt en hun coagulatie veroorzaakt (coagulatie). Dit principe zorgt voor een bloedeloze operatie.
Bij de behandeling van netvliesscheuring met behulp van hoge precisie laser. Het creëert verklevingen tussen dit en het vaatvlies en om de straling te filteren, wordt een speciale lens in het oog geplaatst. Het verloop van de operatie wordt gevolgd door een microscoop.
Voordelen van lasercoagulatie:
Cryotherapie van het netvlies maakt het mogelijk om een chorioretinale focus te creëren met behulp van lage temperaturen. Het resultaat van de behandeling heeft vergelijkbare eigenschappen als lasercoagulatie.
Cryocoagulatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis met behulp van lokale druppelanesthesie. De procedure wordt uitgevoerd met cryoapplicator, waarmee u de ovale gebieden (6 tot 2 mm) kunt beïnvloeden. Eerst wordt de applicator ondergedompeld in vloeibare stikstof (-196 ° C).
Ultra-lage temperaturen bij het bedienen van de gezichtsorganen zorgen voor een goed doordringend vermogen. Cryotherapie heeft geen invloed op de spiervezels en de sclera.
Vitrectomie is een microchirurgische ingreep die bestaat uit het verwijderen van het glasachtige lichaam van de oogbol. De indicaties voor chirurgie zijn de volgende pathologieën: spanning, losraken of scheuren van het netvlies, bloeding en de visuele beperking die het veroorzaakte, de aanwezigheid van een vreemd lichaam, trauma, vertroebeling van het glaslichaam, proliferatieve retinopathie.
Vitrectomie omvat de geleidelijke verwijdering van het glaslichaam met behulp van de beste instrumenten. Nadat het element is verwijderd, wordt meestal endocoagulatie met de laser van het netvlies extra uitgevoerd. De arts verwijdert vezel- en littekenweefsel, maakt het netvlies recht en verwijdert de openingen. Om de druk in het oog te herstellen, wordt in plaats van het glaslichaam een gebalanceerde zoutoplossing, gas of siliconenolie geïnjecteerd.
Trust vitrectomie kan alleen een oogarts-chirurg ervaren. Het is raadzaam dat de arts is gespecialiseerd in microchirurgische behandeling van het netvlies.
Vaak wordt de operatie uitgevoerd op een poliklinische basis, hoewel de patiënt soms in het ziekenhuis moet worden opgenomen. De procedure duurt meestal 1-3 uur met lokale of algemene anesthesie. Na een vitrectomie duurt het enige tijd om je hoofd in een bepaalde positie te houden, maar in het algemeen kost revalidatie niet veel moeite.
Mogelijke complicaties:
Vaak is vitrectomie de enige manier om het gezichtsvermogen te behouden in het geval van scheuring en netvliesloslating. De operatie stelt u in staat om de verspreiding van pathologie te stoppen en zelfs de visuele functie tijdens tractiedetachement te herstellen. Deze methode is echter alleen effectief als het defect de macula niet heeft aangeraakt en de centrale visie is behouden.
Macula is de gele vlek, dat wil zeggen, het gebied in het midden van het netvlies met het maximale aantal lichtgevoelige receptoren. Het is deze zone die een persoon een gedetailleerde, centrale, duidelijke visie geeft voor het besturen van een auto of het lezen. Macula-ruptuur van het netvlies is een schending van de integriteit van de weefsels in het gespecificeerde gebied.
Het netvlies is een dun fotogevoelig zenuwweefsel dat zich achter de achterwand van de oogbal bevindt. Wanneer ze worden weerkaatst door objecten, dringen lichtstralen door in het netvliesgebied, waar ze worden gefocusseerd. Zodat de verkregen informatie wordt omgezet in informatie, wordt deze via impulsen direct doorgegeven aan de hersenen door de zenuwvezels. Visuele centra worden onderworpen aan hun analyse. Dus een persoon ziet de voorwerpen om zich heen.
Afwijkingen in de perceptie van informatie kunnen door verschillende redenen worden veroorzaakt, evenals ziekten die geen verband houden met oftalmologie. Daarom is een diagnose noodzakelijk.
En hier is wat presbyopie van retinale angiopathie eruit ziet, zie je hier in het artikel.
Overtreding in een van deze links lekt niet onopgemerkt. Macula-breuk manifesteert zich vooral door visuele beperkingen:
Het kan ook nuttig voor u zijn om te leren hoe retinale loslating optreedt en wat de redenen kunnen zijn.
In de video - de oorzaken van het probleem:
De ernst van deze tekens hangt voornamelijk af van de exacte plaatsing van de opening, evenals de grootte van de opening. Plotseling kan het niet worden gevormd en daarom hangt de mate van manifestatie van de pathologie af van de snelheid waarmee de patiënt naar de oogarts gaat. In de vroege stadia is het herstellen van het zicht eenvoudiger en sneller dan in de latere.
Meestal komen maculaire tranen voor bij personen ouder dan 55 jaar. Bovendien lijden vrouwen vaker aan deze pathologie dan de mannelijke bevolking. Tegelijkertijd heeft de ziekte in deze categorie personen de neiging zich spontaan te ontwikkelen zonder een goede reden. Daarom zijn er nog geen manieren gevonden om pathologie te voorkomen.
Risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn:
Het is bewezen dat systemische pathologieën, het milieu en genetische aanleg niet behoren tot risicofactoren en geen speciale rol spelen in de ontwikkeling van pathologie.
Een dergelijke pathologie bij 12% van de patiënten is bilateraal, dat wil zeggen dat een vergelijkbare anomalie zich in paren ontwikkelt aan het andere oog.
Maar hoe de operatie gebeurt met retinale loslating, en hoe het gebeurt, is hier te zien.
De ziekte vereist een zorgvuldige benadering in het proces van diagnose, omdat het verlies van gezichtsvermogen kan worden veroorzaakt door andere stoornissen in het werk van het orgel van het gezichtsvermogen. Daarom worden eerst diagnostische tests uitgevoerd en vervolgens wordt de behandeling voorgeschreven op basis van de diagnose.
Voor de diagnose gebruikt verschillende soorten studies. Deze omvatten:
Je moet ook aandacht besteden aan hoe angiopathie voorkomt in het netvlies van een kind.
Al deze diagnostische methoden worden gebruikt bij de diagnose. In de regel worden verschillende soorten diagnostische maatregelen gebruikt om de macula-kloof, het stadium, de locatie en de functionele verliezen voor en na de behandeling te bepalen.
Maar hoe deze informatie eruitziet, is de retinale maculaire dystrofie en hoe deze ziekte wordt behandeld.
Macula-ruptuur van het netvlies leidt tot verlies of vervorming van het gezichtsvermogen. Vaak worden deze pathologieën op zichzelf geëlimineerd, dat wil zeggen weefsels kunnen zonder externe interventie zonder gevolgen coalesceren. Maar soms is behandeling nodig om de maculaire kloof te dichten.
Chirurgische behandeling maakt het mogelijk om de maculaire kloof in korte tijd te elimineren, waardoor de persoon zijn normale gezichtsscherpte terugkrijgt. Er is slechts één behandeling voor deze pathologie - vitrectomie. Dit is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om maculaire tranen te corrigeren.
Het kan ook nuttig zijn om meer te weten te komen over hoe angiopathie van de bloedvaten eruit ziet.
Behandeling van macula-ruptuur van folkremedies wordt niet uitgevoerd. Het is dus mogelijk om de aandoening te verslechteren en voorwaarden te scheppen voor de ontwikkeling van andere pathologieën.
Het kan ook nuttig zijn om uit te zoeken hoe retinale dystrofie eruitziet.
De operatie verwijst naar micro-invasieve, dat wil zeggen, via microprodols. Bij drie micropuncturen steekt de chirurg een speciale canule in het oog, waardoor een gebalanceerde endoscillator, vitreïne en zoutoplossing worden verstrekt. Via een minitoegang wordt het glasvocht zoveel mogelijk uit het oog verwijderd. Vitreotoom zorgt voor afscheiding van het netvlies van het glaslichaam en elimineert abnormale druk op het netvlies.
Nadat het grensmembraan is verwijderd met glasachtig pincet, met behulp van het afpellen van het binnenste grensmembraan, zijn de gaten in de macula in 99% van de gevallen gesloten. Om de randen stevig vast te lijmen en aan te passen, wordt een gas-luchtmengsel, steriele lucht of siliconenolie in het botsgebied bij de opening geïntroduceerd.
Met dit laatste kan het revalidatieproces worden vergemakkelijkt en hoeft de patiënt 4-5 dagen niet te lopen met zijn hoofd voortdurend omlaag. Maar de siliconen tamponade moet zijn eigen indicaties hebben, bijvoorbeeld een grote diameter van de opening. Dat is de reden waarom ze het vaakst met gas tamponade doen.
Maar hoe het gebeurt en wat de behandeling van retinale bloedingen in het oog zou moeten zijn.
Lamellaire breuk manifesteert zich als een door scheuren van het netvlies, maar tegelijkertijd is de gezichtsscherpte niet zozeer verminderd. Meestal ziet de patiënt de lijnen vervormd en scheef. Eerder werd dit type breuk behandeld met enzympreparaten, maar studies hebben aangetoond dat deze aanpak niet effectief is.
Daarom worden zelfs dergelijke scheuren, als ze zelf niet overgroeien, ook behandeld met een operatie. Micro-invasieve vitrectomie wordt uitgevoerd. Het geeft minimaal visueel ongemak, terwijl het veilig en pijnloos blijft. Ziekenhuisopname van dit type behandeling vereist niet.
Na de operatie duurt het 4 dagen om met de kop naar beneden te gaan, zodat het gasmengsel op het scheurende weefsel drukt. Dit creëert de voorwaarden voor het samenvoegen van de randen. Je hebt ook tijd nodig om medische behandelingen uit te voeren. Het zal infectie van het geopereerde oog en snel herstel voorkomen. Maar wat te doen als er bloed in het oog zit en wat kan worden gedaan met dit probleem, zal helpen om deze informatie te begrijpen.
Dit type bewerking verwijst naar hightech en vereist geschikte apparatuur. Het is niet in elke kliniek en daarom is het niet altijd mogelijk om een dergelijke procedure door OMS uit te voeren. Hetzelfde geldt voor oogartsen, omdat een dergelijke operatie een zekere vastheid van handen, kennis en ervaring vereist. Daarom is het noodzakelijk om contact op te nemen met de beste klinieken met de juiste technische ondersteuning.
De innerlijke lichtgevoelige schaal van het oog (retina) bestaat uit verschillende lagen zenuwcellen die visuele waarneming bieden. Tegenover de pupil aan de andere kant van het oog op het netvlies bevindt zich de macula (gele vlek), bestaande uit een groot aantal naast elkaar liggende fotoreceptoren - cellen in de vorm van kegeltjes. Ze zorgen voor een goed zicht.
Het grootste deel van de ruimte binnen de oogbal is gevuld met een soort biologische gel - het glaslichaam. De buitenste schil is bevestigd op het binnenoppervlak van het netvlies op de belangrijkste plaatsen, inclusief de locatie van de macula. Onder invloed van verschillende soorten oorzaken neemt het volume van de biologische gel echter af. In dit geval zijn er twee opties:
Dergelijke letsels komen het vaakst voor bij mensen van middelbare leeftijd (na 50 jaar) en zijn het gevolg van een verslechtering van de oogstructuren. Gekenmerkt door de ontwikkeling van pathologische symptomen voornamelijk bij vrouwen.
Het gevaar is de trage ontwikkeling van de pathologie en de bijna volledige afwezigheid van symptomen in het beginstadium van de ziekte.
Pathologie komt in 80% van de gevallen voor met degeneratieve veranderingen bij ouderen, die optreden in het glaslichaam. Meestal gebeurt zo'n verschijnsel slechts in één oog. Maar in 10-15% is het uiterlijk van een pathologische aandoening ook mogelijk in het tweede oog.
Andere mogelijke oorzaken van maculaire ruptuur zijn onder meer:
In het geval van een opening om leeftijdsredenen, kan schade alle 10 de lagen van het netvlies treffen of gedeeltelijk zijn.
De eerste symptomen van schade zijn mogelijk niet zichtbaar voor de patiënt. Daarom is het noodzakelijk om zorgvuldig het niveau van het gezichtsvermogen te volgen om te worden onderzocht bij de allereerste tekenen:
Als ten minste één van de symptomen u begint te storen, moet u dringend een afspraak maken met een oogarts, want het succes van de behandeling hangt af van de mate van schade. Maar zelfs de zwakste symptomen van macula-ruptuur hebben de neiging tot constante progressie.
Ongetwijfeld zal elke patiënt met een visuele beperking, en nog meer met een verstoring van de visuele waarneming, een oogarts proberen te bezoeken. Immers, goed zicht is noodzakelijk voor de kwaliteit van leven, en het verlies of de afname van de scherpte ervan kan het vermogen van de patiënt om alle noodzakelijke functies alleen uit te voeren, aanzienlijk verminderen.
De meest ernstige complicatie van late behandeling is retinale loslating, waardoor de patiënt (geheel of gedeeltelijk) gezichtsverlies heeft.
Diagnose van de ziekte vereist het grondigste onderzoek. Gebruik hiervoor:
De meest nauwkeurige onderzoeksresultaten kunnen worden verkregen met behulp van optische coherente tomografie - een methode die een driedimensionaal beeld van het gewenste netvliesgebied creëert en waarmee u de mate en de grootte van de pauzes kunt bepalen.
Optische coherentietomografie
Maculaire netvliesscheuring wordt in de meeste gevallen operatief behandeld. Soms is de opening zo onbeduidend dat er niet kan worden geopereerd of de weefsels zichzelf herstellen (bijvoorbeeld in geval van verwondingen). In dit geval bestaat de behandeling alleen uit het volgen van de aanbevelingen van de arts: het gebruik van verschillende optische apparaten (brillen, lenzen, lussen). Verbeterd zicht kan worden bereikt met behulp van hardwarebehandeling, evenals computergestuurde visuele simulatoren.
Omdat een chirurgische behandeling van een ruptuur een nogal gecompliceerd proces is, met een massa mogelijke complicaties en recidieven, is de operatie in de meeste gevallen alleen zinvol wanneer er een breuk is in beide ogen, wanneer er een dreiging van volledige blindheid is, of wanneer er een gevaar is van netvliesloslating.
De bewerking wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:
Na de operatie schrijft de arts oogdruppels voor, en het verband hoeft na slechts een dag niet meer. Het geopereerde oog kan het echter niet normaal zien vanwege de gasbel. In de positie van de "bubbel" wordt de patiënt aangeraden 3 tot 8 dagen te zijn. Voor veel patiënten levert dit aanzienlijke problemen op. De aanbevolen positie is om aan de tafel te gaan zitten en je hoofd op de gevouwen armen te leggen. In dit geval kunt u een boek of een tablet op schoot leggen. Je kunt ook lopen en proberen naar zijn voeten te kijken. Om de gewenste positie tijdens de slaap te verzekeren, liggen sommigen op het matras, terwijl anderen tijdens het slapen slapen.
Voor het verdwijnen van gas duurt 15 tot 20 dagen. Op dit moment zal het zicht in het pijnlijke oog worden uitgevoerd als door een aquarium. Vliegreizen is in deze periode verboden.
Na ongeveer een week is het mogelijk om terug te keren naar het normale leven met enkele beperkingen:
Binnen een maand na het verdwijnen van de blaas, wordt het gezichtsvermogen hersteld tot het niveau vóór de operatie en mag het niet naar beneden vallen. Gedurende 0,5 jaar wordt een verbetering van het gezichtsvermogen voorspeld tot 50%. In 90-95% van de gevallen is de operatie succesvol.
Tijdens de operatie kan de patiënt op dezelfde dag worden ontslagen, na het voorschrijven van de noodzakelijke oogheelkundige preparaten (antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen) en de aanbevelingen van de arts om te voldoen aan het vereiste regime, evenals een schema van verplichte raadplegingen.
Zelfs als je recepten voor de behandeling van maculaire retinale tranen hebt ontmoet, moet je logica toevoegen: zelfs officiële geneesmiddelen kunnen de ziekte niet bestrijden met conservatieve methoden (medicijnen). Dit betekent dat folkremedies hier geen effectief effect kunnen hebben.
Stel daarom niet uit wanneer symptomen van een bezoek aan de arts optreden, vooral omdat het succes van de chirurgische behandeling direct afhangt van de ernst van de opening.
De belangrijkste regel van preventie voor het voorkomen van tranen en netvliesloslating is regelmatig onderzoek bij een oogarts, met name voor risicogroepen:
Dergelijke onderzoeken moeten minstens 1 keer per jaar worden uitgevoerd en als de eerste symptomen worden opgemerkt, vaker.
Bij detectie van de eerste tekenen van de ziekte kan perifere restrictieve lasercoagulatie worden voorgeschreven aan patiënten, wat de ontwikkeling van loslaten kan voorkomen.
Oorzaken van leerlingen van verschillend formaat bij een volwassene
Congestieve optische schijf - wat dit is en hoe deze pathologie te behandelen, zal dit artikel vertellen.
Visometrie - hoe het is gedaan en wanneer het is toegewezen
Andere preventieve maatregelen omvatten:
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan personen ouder dan 60 jaar: sluit de mogelijkheid van stress, algemene overspanning en met verbeterd oogwerk uit, vermijd verwonding van hoofd en ogen en vergeet preventieve onderzoeken niet.
Maculaire retinale scheuring is een ernstige laesie van een van de belangrijkste oogsystemen die verantwoordelijk is voor de kwaliteit van het gezichtsvermogen, en het kan alleen operatief worden behandeld. Echter, met tijdige gekwalificeerde hulp is de prognose van de behandeling vrij gunstig en hangt het succesvolle verloop van de operatie af van het stadium van de ziekte waarbij de behandeling wordt uitgevoerd.
Lees ook over wat maculaire degeneratie van het netvlies is en wat is optische neuritis.
Maculaire retinale scheuring is een gedeeltelijke of end-to-end defectieve weefselverandering in het netvliesmembraan van het menselijk oog, dat gelocaliseerd is in het maculaire gebied. In de meeste gevallen manifesteert de pathologie zich in de vorm van een afname van de centrale visie, evenals een onjuist en verwrongen beeld van de contouren van objecten in de omringende wereld. In principe wordt de breuk van de macula gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 50 jaar. Opgemerkt moet worden dat de pathologie vaker voorkomt bij vrouwen.
Maculaire netvliesscheuring
De breuk van de macula volgens oftalmologie vindt plaats door dergelijke redenen:
In meer dan 80% van de gevallen wordt pathologie waargenomen bij vrouwen met een leeftijd van 50-70 jaar. Bij 20% van deze patiënten is er een bilaterale ruptuur van de macula.
Ondanks de pathologische veranderingen in het weefsel van het netvlies, is de breuk van de macula in het primaire stadium asymptomatisch voor de patiënt. Een persoon met lamellaire ruptuur houdt goed zicht, dus geen vermoedens of klachten. Studies tonen aan dat in meer dan 50% van de gevallen de pathologie vordert, wat leidt tot een geleidelijke visuele beperking.
De verslechtering van de omtrek van objecten is het primaire symptoom van de aanwezigheid van een macula-ruptuur, omdat de macula verantwoordelijk is voor de kwaliteit van de objectieve visie.
Na verloop van tijd heeft de patiënt de volgende symptomen:
Als iemand met de bovenstaande symptomen geen hulp van een oogarts heeft gezocht, gaat de ziekte zelfs verder, wat zich uit in een aanzienlijke verslechtering van de gezichtsscherpte, de aanwezigheid van een kleurloze plek vóór het oog. Het vermogen om terug te keren naar de normale gezichtsscherpte met macula-ruptuur is direct afhankelijk van de timing van de operatie.
De diagnose van de ruptuur van de macula is onderverdeeld in standaard- en hardwaremethoden voor onderzoek van de patiënt. Standaard vision-diagnosemethoden worden door alle oogartsen gebruikt.
Deze omvatten:
Om de aanwezigheid van een maculaire breuk te bevestigen, wordt aan de patiënt hardwarediagnostiek voorgeschreven:
Als de maculaire breuk werd gedetecteerd in het eerste stadium, wordt een behandeling met medicatie voorgeschreven. Patiënten meestal voorgeschreven tranquillizers en medicijnen die de bloedvaten verwijden.
Tegenwoordig wordt de medicamenteuze behandeling van deze ziekte echter zeer zelden gebruikt, omdat studies hebben aangetoond dat conservatieve therapie de operatie enige tijd heeft vertraagd. Opgemerkt moet worden dat de laatste 3 jaar klinische studies aan de gang zijn.
Plasmine, dat is ontworpen om breuken van de macula te behandelen. Volgens de laatste resultaten wordt een positief effect opgemerkt bij de behandeling van een ziekte door de methode van toediening van het medicijn in de oogholte. Desondanks gelooft 99% van de oogartsen dat een effectieve behandeling van de ziekte alleen mogelijk is met behulp van een operatie.
Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in elk stadium van de ziekte en wordt vitrectomie genoemd. Moderne methoden worden gekenmerkt door minimaal invasieve en licht traumatische instrumenten die worden gebruikt.
Vanwege deze operatie hoeft de patiënt niet in het ziekenhuis te worden geplaatst, compliceert het herstel na de operatie niet door de aanwezigheid van hechtingen. Tijdens de operatie wordt lokale anesthesie gebruikt, waardoor u de procedure pijnloos kunt uitvoeren zonder het lichaam van de patiënt aanzienlijk te beschadigen.
De operatie omvat een procedure waarbij het glaslichaam wordt verwijderd, waarbij de macula samen met het binnenmembraan van het netvlies wordt getrokken. Daarna verlaagt de arts de grenzen van het gat. Vervolgens wordt een gasbel in de achterkant van de oogbal geïntroduceerd, die 15 dagen binnenin blijft. Aan het einde van de bel wordt vervangen door oftalmische vloeistof.
De belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle operatie, waarbij het netvlies wordt hersteld, is het tijdig starten van de behandeling.
Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe waarschijnlijker het herstel van het centrale zicht. Om de scherpte volledig te herstellen, is de patiënt echter verplicht om de aanbevelingen van de arts te volgen.
De mate waarin gezichtsscherpte zich direct kan herstellen, hangt af van de grootte van de scheuring van de macula en, belangrijker nog, van het stadium van de chirurgische ingreep. Het lange verloop van de ziekte vermindert de kansen op een volledige hervatting van de objectieve visie.
Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat eventuele chirurgische ingrepen aan de oogbol complexe chirurgische ingrepen zijn, daarom kunnen tijdens herstel na een operatie bepaalde complicaties worden waargenomen.
Gedurende 12 maanden na de operatie moet de patiënt zorgvuldig worden gecontroleerd door de arts, waarbij alle veranderingen en ongemakken worden gemeld.
Gedurende het jaar na de operatie moet de patiënt zich houden aan de regels om recidiverende netvliesafbraak te voorkomen:
Ongeveer 85-90% van dergelijke operaties is succesvol afgerond. Na de overgroei van de macula verbetert het zicht met ten minste 2 punten in de tabel met oogdiagnose.
In bepaalde gevallen, zelfs met een volledige aanwas van de macula, wordt de kwaliteit van het zicht echter niet hersteld. Bij sommige patiënten worden netvliesloslating, infectie en bloeding waargenomen tijdens de revalidatieperiode.
De ernstigste complicatie die kan optreden in de postoperatieve periode is de vorming van cataracten. Als er een uitgesproken cataract is, is het mogelijk om de lens slechts 6-12 maanden na het herstel van de macula te vervangen.
Het is belangrijk om te onthouden dat een macula-ruptuur in het netvlies alleen kan worden genezen door een operatie. Tegenwoordig kun je veel "specialisten" vinden die behandelingen met folkremedies maken. Dit is onmogelijk, omdat het gat niet samen groeit, het moet worden dichtgenaaid.
Het gebruik van folkmethoden zal leiden tot tijdverlies en vervolgens tot visioenen.
Voorkomen van macula-ruptuur kan onderworpen zijn aan de volgende regels:
Samenvattend kan worden opgemerkt dat de breuk van de macula in het netvlies een gevaarlijke pathologische aandoening is. Gebrek aan behandeling leidt tot een significante visuele beperking, wat kan leiden tot volledige blindheid. Met oogheelkunde kunt u de ziekte snel diagnosticeren en een nauwkeurige operatie uitvoeren, waarvan de kans op succes meer dan 80% is.
Veel mensen zijn bang of vinden geen tijd om naar een dokter te gaan. Bij deze patiënten voerde een Franse oogarts een eenvoudig experiment uit. Een donker verband werd een paar uur op zijn ogen gelegd, maar hij moest bepaalde acties uitvoeren. Na een dergelijk experiment werd opgemerkt dat de patiënten die het passeerden twee maal per jaar een oogonderzoek begonnen.
Maculaire retinale traan - een defect waarbij sprake is van een achteruitgang of volledig verlies van het centrale gezichtsvermogen. De ziekte komt vooral voor op oudere leeftijd, wat geassocieerd is met leeftijdsgerelateerde processen in de structuur van de oogbol. Vrouwen lijden veel vaker aan deze pathologie dan mannen.
De oogbal is gevuld met een speciaal glaslichaam. De buitenste schil en het netvlies zijn verbonden op de belangrijkste plaatsen, ook in het gebied van de macula.
Er zijn verschillende factoren die kunnen leiden tot maculaire breuk:
Mogelijke optie van een retinale ruptuur op de achtergrond van vasculitis (ontsteking van de oogvaten). Als gevolg van veranderingen in de vaten na een verwonding, zullen aneurysma's ontstaan en in het geval van een ernstig verloop van het pathologische proces zijn weefselnecrose en ruptuur van het netvlies mogelijk.
Maculaire retinale scheuring kan een complicatie zijn na oogchirurgie.
Maar meestal ontwikkelt de pathologie zich spontaan als gevolg van natuurlijke leeftijdsgerelateerde veranderingen. Aangezien er fotoreceptorcellen (kegels en staven) in de centrale zone van de cellulose zijn, verliest een persoon een objectieve visie als de integriteit van dit deel van het oog wordt geschonden.
Met de leeftijd neemt het glaslichaam af in volume, dat wil zeggen dat er degeneratieve veranderingen in de structuur zijn. Op dit punt is er een tractie-effect op het netvlies, met name in de centrale zone. Verder zijn er twee opties mogelijk:
Deze kloof wordt spontaan of idiopathisch genoemd.
Afhankelijk van het aantal gebroken lagen van het netvlies, wordt een lamellaire breuk van de macula (onvolledig) en end-to-end (geperforeerde, volledige breuk) geïsoleerd. Wanneer end-to-end schending van de integriteit van het netvlies optreedt, treedt ernstige visuele beperking op en neemt de kans op retinale loslating toe.
Met lamellaire (gedeeltelijke) breuk (als het gat klein is), zijn de symptomen vrijwel afwezig, er is slechts een geringe afname van de gezichtsscherpte. Als de ziekte voortschrijdt en de grootte van de lamellaire opening toeneemt, verschijnen onmiddellijk de kenmerkende symptomen van pathologie en is dringend hulp van een oogarts vereist.
De mate van reductie van gezichtsscherpte is afhankelijk van het type maculaire breuk.
De opening wordt geleidelijk gevormd en kan zich in het beginstadium misschien niet manifesteren, maar de pathologie heeft een kenmerkend klinisch beeld, volgens welke men de ontwikkeling van een maculair gaatje kan vermoeden en in de loop van de tijd verwijst naar een oogarts:
Met de progressie van pathologie zal worden gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van bijziendheid, het verschijnen van een kleurloze "plek" voor de ogen, die het gezichtsvermogen sterk verstoort.
Het is belangrijk! Hoe eerder de patiënt gekwalificeerde oogzorg krijgt, hoe groter de kans op herstel van de visuele functie.
In sommige gevallen kan de ziekte asymptomatisch zijn. Dientengevolge kan de patiënt zich niet bewust zijn van scheuring van de macula en hulp zoeken bij een oogarts wanneer de ziekte de laatste graad bereikt. In dit geval is de kans op normalisatie van de visuele functie minimaal.
Als u wazig zien, vervaging of donkere vlekken opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
Om het maculagat en het ontwikkelingsstadium van de pathologie te identificeren, worden de volgende maatregelen genomen:
Naast deze methoden wordt ook een echografie van het oog gebruikt, een test met een laserstraal (wanneer een lichtbundel wordt gericht op het beschadigde deel van het netvlies, ziet de patiënt het niet, wanneer de bundel wordt overgebracht naar het gezonde gebied van het netvlies, wordt het onmiddellijk zichtbaar voor de mens).
Onderzoek van elk oog wordt afzonderlijk uitgevoerd. In 10-15% van de gevallen hebben mensen een bilaterale maculaire breuk.
U kunt uw zicht onafhankelijk controleren met behulp van het Amsler-testraster.
De tactiek van de behandeling van macula-retinale ruptuur hangt af van de grootte, de locatie en de mate van ontwikkeling van de pathologie. Efficiëntie wordt alleen opgemerkt in het geval van operatieve behandeling, wanneer drie microponsen worden gemaakt in de oogbol waardoor speciale gereedschappen worden ingebracht.
Medicamenteuze behandeling van ruptuur van de macula wordt praktisch niet gebruikt, omdat het geen resultaten oplevert. In zeldzame gevallen kunnen patiënten medicijnen worden voorgeschreven die de intraoculaire druk verminderen, maar alleen met een traumatische breuk, wanneer er een grote kans is op zelfgenezing van het maculaire gaatje.
Lamillair en door maculaire tranen van het netvlies worden alleen geëlimineerd door een operatie - micro-invasieve vitrectomie. Deze operatie heeft veel complicaties en recidieven, daarom wordt deze uitgevoerd in het geval van binoculaire breuken en de waarschijnlijkheid van netvliesloslating of totale blindheid.
Vitrectomie wordt gebruikt om lamillaire en door maculaire retinale tranen te behandelen.
De volgorde van de operatie:
In de herstelperiode is het belangrijk om alle aanbevelingen van de oogarts te volgen, in dit geval wordt de kans op complicaties geminimaliseerd. Naast het lopen in het verlaagde hoofd, is het noodzakelijk om te slapen op de buik, met het gezicht naar het matras, of zittend met het hoofd naar beneden.
Het gas verdwijnt binnen 15-20 dagen. Gedurende deze periode zal de patiënt het gevoel hebben dat het zicht wordt uitgevoerd door een aquarium. In de postoperatieve periode is het belangrijk om blootstelling aan externe prikkels (temperatuur, chloorwater, zeep) te voorkomen, om fysieke inspanning te voorkomen.
Het succesvolle resultaat van de operatie wordt in 95% van de gevallen opgemerkt. Een maand na de operatie wordt het gezichtsvermogen hersteld tot pre-operatief en binnen zes maanden is de visuele functie met 50% verbeterd.
Vitrectomie is in 95% van de gevallen succesvol.
Behandeling van maculaire retinale tranen folk remedies wordt niet uitgevoerd. Naast het ontbreken van resultaten van een dergelijke therapie is er een grote kans op de ontwikkeling van gelijktijdige pathologische processen en infectie in de beschadigde oogbal.
Het gebruik van zelfgemaakte recepten zonder een specialist te raadplegen is gevaarlijk, omdat het tot ernstige gevolgen leidt - volledig verlies van gezichtsvermogen en de mogelijkheid om ontstekingen en infecties te verspreiden naar de membranen van de sinussen en de hersenen.
De grootte van de ruptuur van de macula is een belangrijke factor in het voorspellen van succes bij chirurgische behandeling. Het succes van de operatie en de duur van het herstel in de postoperatieve periode zijn hiervan afhankelijk. De frequentie van succesvolle chirurgische behandeling is 95%.
In het geval van de ontwikkeling van macula-oedeem na chirurgische verwijdering van het defect, is het slechts in geringe mate mogelijk om de gezichtsscherpte te herstellen.
In het geval van traumatische tranen van de macula wordt in sommige gevallen een spontane sluiting van de opening waargenomen (binnen 4-6 weken na de ontvangst van de ziekte), in welk geval geen operatie nodig is.
Om de ontwikkeling van een maculair gat te voorkomen, moet u:
Vezelbreuk is een ernstige pathologie, die leidt tot een ernstige verslechtering van het gezichtsvermogen en de progressie van de ziekte - tot volledige blindheid. De pathologie bij een kind is vooral moeilijk, daarom is de retinale pauze gemakkelijker te voorkomen dan te genezen.
Voor differentiële diagnostiek wordt een oftalmoscopisch onderzoek uitgevoerd, waarmee de retina en het choroidea kunnen worden onderzocht.
http://glaz-noi.ru/razryv-makuly-glaza-lechenie-i-protivopokazaniya/