Bijziendheid, die lange tijd vordert, kan 20-30 D bereiken en leiden tot een aantal ernstige complicaties. Patiënten hebben vaak een bijziende kegel, een vals of echt achterste stafyloom en glasachtige opacificatie. Door het dunner worden van de membranen van de oogbal treden dystrofieën, bloedingen, loslaten en retinale breuken op.
Bijziendheid wordt gekenmerkt door de plaatsing van de belangrijkste focus van het oog voor het netvlies, wat leidt tot vervaging van het beeld bij het kijken in de verte. Meestal is dit te wijten aan een progressieve toename van de anteroposterior grootte van de oogbol. In de regel leidt een toename van de lengte van het oog met 1 millimeter tot een verandering in breking met 3 D. Zo'n bijziendheid wordt axiaal genoemd.
Refractieve bijziendheid wordt gekenmerkt door een verschuiving van de hoofdfocus als gevolg van overmatige breking. De oorzaak kan een verdikking van het hoornvlies of de lens zijn. De anterieur-posterior grootte van het oog blijft ongewijzigd. Dit soort bijziendheid kan optreden bij sclerose of verplaatsing van de lens, de verdikking ervan bij patiënten met diabetes mellitus of andere ziekten.
De stralen die het bijziend oog binnendringen, worden te sterk gebroken door optische media, waardoor ze het netvlies niet bereiken, wat verantwoordelijk is voor visuele waarneming.
Ze verzamelen zich voor het netvlies, zodat het beeld van verre objecten vaag en onduidelijk lijkt. Als je in de verte kijkt, moet je turen, maar dichtbij ziet de persoon goed.
Ware bijziendheid moet worden onderscheiden van vals, veroorzaakt door spasme van accommodatie. Vanwege de constante spanning van het corpus ciliare, behoudt de lens constant een convexe vorm, wat een verplaatsing van de hoofdfocus veroorzaakt. De lengte van de oogbol en de breking ervan liggen binnen het normale bereik. Opgemerkt moet worden dat valse bijziendheid snel tot de ontwikkeling van waar leidt.
Bijziendheid is een multifactoriële, genetisch bepaalde ziekte die meestal voorkomt bij mensen van wie de ouders ook aan deze pathologie leden. De ontwikkeling van de ziekte wordt bevorderd door aangeboren kenmerken van de structuur van het visuele orgaan: zwakte van de sclera en oogspieren, verdikking van het hoornvlies en / of lens.
Provocerende factoren:
In de meeste gevallen komt de ziekte voor in de kindertijd, adolescentie of jonge leeftijd. Voornamelijk schoolkinderen, studenten, boekenliefhebbers, kantoormedewerkers, naaisters en andere mensen wier beroep verband houdt met vast werk op korte afstanden. De progressie van bijziendheid wordt waargenomen tot 20-22 jaar, waarna het proces gewoonlijk wordt opgeschort tot 45 jaar.
Maar soms blijft de ziekte bij volwassenen ontwikkelen en het zicht verslechtert gestaag. Vaker wordt het veroorzaakt door het niet naleven van gezondheid op het werk, gebrek aan behandeling en optische correctie. Het gevaarlijkste is de zogenaamde "kwaadaardige bijziendheid", waarbij er een brekingsverandering is tot 20-30 D.
Afhankelijk van de snelheid van progressie, is stabiele, langzame en snel progressieve bijziendheid geïsoleerd. Voor stationaire bijziendheid wordt gekenmerkt door een verandering in breking van niet meer dan 0,5 D per jaar. Langzaam-progressieve bijziendheid neemt toe met een snelheid van 0,5-1,0 D, snel vorderend - meer dan 1 D per jaar.
Onderscheid ook deze soorten bijziendheid:
Met milde bijziendheid wordt een verandering in breking binnen 0,25 - 3,0 D gedetecteerd De progressieve bijziendheid van een matige mate wordt gekenmerkt door een verandering in de brekingskracht van het oog met 3,25 - 6,0 D. Met een sterkere brekingsverandering wordt de diagnose "hoge bijziendheid" gesteld.
Om de progressie van bijziendheid te voorkomen, is het noodzakelijk om de ziekte op tijd te identificeren en de noodzakelijke behandeling te selecteren. De eerste stap is om de workflow goed te organiseren. Tijdens het lezen of zitten aan een computer moet u regelmatig een korte pauze nemen en eenvoudige oefeningen doen. Het is ook noodzakelijk om de juiste pasvorm aan de tafel te controleren en respect voor de afstand tussen de ogen en het boek / notebook / monitor.
Minder belangrijke sporten zijn van groot belang, goede voeding en speciaal geselecteerde oefeningen voor de ogen. Patiënten moeten meer voedsel eten dat calcium, fosfor, magnesium, zink en vitamines bevat.
Bij het identificeren van een spasme van accommodatie, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die het corpus ciliare versoepelen. Om een verdere toename van de anterior-posterior grootte van het oog te voorkomen en de spieren van de oogbol te versterken met bijziendheid, kunnen regelmatig uitgevoerde therapeutische oefeningen worden gedaan. Meer over oogoefeningen voor bijziendheid?
De juiste en tijdige correctie van bijziendheid met verstrooiende (negatieve) lenzen is belangrijk. Voor milde en gematigde graden wordt een bril geselecteerd voor afstand, die een persoon aanzet wanneer nodig. Progressieve hoge bijziendheid vereist constante correctie met een bril of contactlenzen. Corrigerende remedies worden geselecteerd op de achtergrond van de medicijncycloplegie.
In het geval van de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, rijst de vraag over chirurgische interventie. Om de sclera te versterken en de progressieve verlenging van de oogbal te voorkomen, is scleroplastie geïndiceerd. In sommige gevallen is er een vervangende brekingslens, keratotomie, keratoplastie, keratomileusis. Als pathologische veranderingen in het netvlies worden gedetecteerd, wordt lasercoagulatie uitgevoerd.
Bij de keuze van de chirurgische behandelingsmethode is de oorzaak van bijziendheid cruciaal. Verstevigende scleroplastie wordt alleen aangegeven als bijziendheid wordt veroorzaakt door een toename in de anteroposterior grootte van de oogbol van meer dan 24,0 mm. De operatie voorkomt de progressie van de ziekte, maar verbetert de gezichtsscherpte niet.
Indicaties voor scleroplasty:
Scleroplastie wordt vaak aangevuld met enkele methoden voor refractieve chirurgie. Voor de behandeling van bijziendheid tot 15 D wordt laserzichtcorrectie gebruikt, 15-20 D - brekingsvervanging van de lens. Bijziendheid boven 20 D wordt gecorrigeerd door implantatie van een fakische intraoculaire lens. Refractieve chirurgie wordt alleen gebruikt bij gestabiliseerde bijziendheid.
Om progressieve bijziendheid te voorkomen, is het noodzakelijk om de juiste organisatie van de werkplek te bewaken. De meubels in de klas moeten strikt overeenkomen met de hoogte van het kind en de afstand van de ogen tot de computerscherm moet minstens 50 centimeter zijn. Tijdens de werking moet u elk uur gedurende 10-15 minuten onderbrekingen nemen.
Bij het optreden van asthenopische klachten of valse bijziendheid is onmiddellijke medische aandacht vereist. Tijdige detectie en eliminatie van kramp in de accommodatie helpt de ontwikkeling van echte bijziendheid te voorkomen en de visie van de persoon te behouden.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/progressiruyushhaya-miopiya.htmlElke vorm van bijziendheid, waarbij het gezichtsvermogen in de verte verslechtert, wordt progressieve bijziendheid genoemd. Niet altijd bijziendheid is waar. Heel vaak wordt het voorafgegaan door een valse of pseudo-near-sightedness, waarin de gezichtsscherpte vermindert als gevolg van spasme van accommodatie. Als deze stress wordt verwijderd met behulp van cytoplegica (scopolamine, atropinesulfaat, gomatropine), wordt de gezichtsscherpte weer normaal. Bij het uitvoeren van een onderzoek zoals refractometrie, blijkt dat de patiënt emmetropie of verziendheid heeft. Ware bijziendheid moet altijd worden onderscheiden van de valse.
In de afgelopen jaren hebben veel schoolkinderen een aanzienlijke visuele belasting, ze bewegen niet veel, ze eten onvolledig en hebben vaak last van verkoudheid, keelpijn, chronische tonsillitis en tandcariës. Ze onthullen tijdens routine-onderzoeken meestal bijziendheid of bijziendheid. De frequentie van bijziendheid neemt toe met de leeftijd. In de eerste klassen komt het dus voor van 3 tot 6 procent van de gevallen, bij leerlingen van de derde en vierde klas - bij 6 procent van de leerlingen, in de zevende en achtste klas wordt het gediagnosticeerd in 16% van de gevallen en bij het afstuderen van klassen vereist een vijfde van de schoolkinderen correctie van het gezichtsvermogen. Bijziendheid in hoge mate in 30% van de gevallen is de oorzaak van slechtziendheid en leidt tot volledige blindheid. Het bemoeilijkt vaak de keuze van vele activiteiten.
Hygiënisten bestuderen al lang de sociale en geografische aspecten van dit probleem. Ze doen onderzoek naar de effecten van verhoogde visuele stress en visuele hygiëne op de visuele functie.
Elke regio heeft zijn eigen redenen die de progressie van bijziendheid veroorzaken. Dus, bijvoorbeeld, neemt Japan een leidende positie in in de lijst van landen waar progressieve bijziendheid gebruikelijk is. De reden hiervoor is het monotone rantsoen van de Japanners en het feit dat ze meestal kunstmatige verlichting gebruiken in de klaslokalen. De frequentie van bijziendheid neemt toe van noord naar zuid, wat wordt veroorzaakt door de mate van zoninstraling en voedingsgewoonten. In steden, een aanzienlijk groter aantal mensen die last hebben van bijziendheid. Bijziendheid wordt veel vaker gediagnosticeerd bij jonge kinderen die zich niet bezighouden met fysieke cultuur dan bij atleten. Bij zwemmers is de pathologie van het zicht vrij zeldzaam. Visuele scherpte hangt af van de milieusituatie in de regio. Als de factoren die ongunstig zijn voor het orgel van het gezichtsvermogen worden geëlimineerd, neemt de progressie van bijziendheid aanzienlijk af en lijkt deze minder vaak voor te komen.
Natuurlijk weerlegt niemand de betekenis van de erfelijke factoren die het ontstaan en de progressie van bijziendheid veroorzaken, maar ze zijn niet dodelijk. Het is onmogelijk om geen rekening te houden met de invloed van ongunstige omgevingsfactoren, en u moet uw luiheid niet afzweren.
In de kindertijd zijn er drie schakels die het mechanisme van de ontwikkeling van bijziendheid beïnvloeden:
Afhankelijk van de oorzaken van bijziendheid, wordt het conventioneel ingedeeld in accommoderend, erfelijk en scleraal. Door de progressie van elk van deze vormen van bijziendheid treden onomkeerbare morfologische veranderingen in de ogen op en neemt de gezichtsscherpte af, die vrij vaak bijna niet wordt gereguleerd door optische correctie.
De belangrijkste reden die leidt tot progressieve bijziendheid is de verlenging van de as van het oog. Dit wordt bepaald met behulp van een echofalmograaf. Normaal gesproken is de as van het oog 22-23 mm en bijziendheid neemt deze toe tot 30-32 mm of meer. Als binnen een jaar bijziendheid met minder dan één dioptrie voortschrijdt, wordt het als goedaardig beschouwd en als meer dan één dioptrie wordt verhoogd, wordt het als kwaadaardig beschouwd. Wat belangrijk is, is niet alleen de snelheid van progressie, maar ook welke veranderingen optreden in de oogzenuw, het glaslichaam, het choroïde en het netvlies.
Bij bijziendheid treedt een grote uitzetting van de oogbol op, de oogspleet wordt breder en het lijkt erop dat een persoon een lichte beglazing heeft. De sclera op de plaats van hechting van de laterale spieren en langs de rand van het hoornvlies wordt dunner. Het krijgt een blauwachtige tint vanwege het feit dat schepen zichtbaar zijn. Je kunt ook het voorste stafylokomen van de sclera met het blote oog zien. Rekken en dunner worden van het hoornvlies, verdieping van de voorste kamer van het oog treedt op. Dan is er een lichte tremor van de iris (iridodenese), de vernietiging van het glaslichaam treedt op, het wordt vloeibaar. Veranderingen in de fundus hangen af van de oorzaken en mate van bijziendheid.
Vanwege het rekken van de sclera en atrofie van het pigmentepitheel verschijnen bijgesneden ogen bij de schijf. Als de patiënt een hoge mate van bijziendheid heeft, blijkt hij uitsteeksels van de posterieure sclera (stafyloom) te hebben. Bij hoge bijziendheid worden vaak ernstige degeneratieve en atrofische veranderingen in de retina gevonden. Door het rekken van het achterste segment van het oog ontstaan choroïdale scheuren, die het uiterlijk van geelachtige of witachtige strepen hebben. Na enige tijd verschijnen er witte polymorfe foci, die vaak samenvloeien. Het zijn verspreide trossen en pigmentvarkens.
Als patiënten pathologische veranderingen hebben op het gebied van de vlekken in het netvlies, klagen ze over de vervorming van de vorm en grootte van objecten, een verzwakking van het zicht, wat uiteindelijk leidt tot een afname. Soms is er een volledig verlies van centraal zicht.
Pathologische veranderingen vinden plaats aan de rand van de fundus, de carotide-degeneratie van het netvlies. Na enige tijd ziet u de kleine gebreken, die een ronde, ovale of spleetachtige vorm hebben. Veranderingen die optreden in het glaslichaam, veroorzaken ook retinale loslating.
Soms wordt bij pasgeborenen hoge bijziendheid vastgesteld. Dit is een aangeboren of erfelijke ziekte. Het ontwikkelt zich vanwege de invloed van teratogene factoren in de prenatale periode, die leiden tot een onderontwikkeling van het orgel van het gezichtsvermogen. Meestal wordt aangeboren bijziendheid gediagnosticeerd bij kinderen die een milde vorm van retrolentale fibroplasie hebben gehad. Deze vorm van de ziekte is moeilijk optisch correct.
Om de ernst van het myopisch proces te beoordelen, gebruiken oftalmologen de classificatie van ES Avetisov, die is ontwikkeld door het Moscow Research Institute of Eye Diseases. Helmholtz. De evaluatiecriteria werden op taalkundig en kwantitatief en morfologisch gebied door het Department of Pediatric Ophthalmology van de Russian State Medical University (E.I. Kovalevsky) opgehelderd. Bij het formuleren van een diagnose op basis van deze classificatie, worden de geïdentificeerde veranderingen in elk oog in aanmerking genomen. Een voorbeeld van de diagnose: bijziendheid in beide ogen is middelmatig, isometrisch, snel voortschrijdend, scleraal, ontwikkeld, van de tweede graad.
Als het kind de diagnose 'aangeboren bijziendheid' heeft, is het voor de progressie van de ziekte noodzakelijk om bilaterale scleroplastiek uit te voeren.
Om progressieve bijziendheid te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:
Om de ontwikkeling of progressie van bijziendheid te voorkomen, is het noodzakelijk het regime van werk en de rest van kinderen te verbeteren. Het is noodzakelijk om de hygiënische hygiënische voorschriften strikt in acht te nemen, de duur van de lessen en wedstrijden gedurende de dag rationeel te observeren, genoeg tijd te reserveren voor het kind om in de frisse lucht te blijven en sportgames te spelen, slaap en waakzaamheid te observeren. Dit alles heeft een gunstig effect op het groeiende organisme en voorkomt de ontwikkeling van bijziendheid.
Preventie van bijziendheid begint bij kinderen jonger dan een jaar: ontdek de erfelijke aanleg voor de ziekte en bepaal de klinische refractie. Om een gedifferentieerde benadering van de opvoeding van kinderen te ontwikkelen, rekening houdend met de staat van hun refractie, moeten ze in twee groepen worden verdeeld:
Dit zijn de zogenaamde risicogroepen of profylactische groepen. Lijsten van dergelijke kinderen moeten jaarlijks in juli of augustus worden overgedragen aan scholen en voorschoolse instellingen.
Kinderen van de eerste groep moeten zich bezighouden met kamers waar voornamelijk natuurlijk licht is. Klassen met hen moeten gebaseerd zijn op de noodzaak om de belasting van de visuele analysator te beperken, terwijl u de belasting van het orgel van het gehoor kunt geven. Kinderen van de tweede groep kunnen, zonder beperking, visuele en fysieke stress ontvangen in overeenstemming met de normen van hygiënische hygiëne voor hun leeftijd.
De juiste leesreflex moet bij kinderen vanaf jonge leeftijd worden ontwikkeld: notebooks, boeken en speelgoed moeten zich op ten minste dertig centimeter van de ogen bevinden. Bij niet-naleving van deze regel staat het hoofd altijd in een gekantelde toestand, wat bijdraagt tot de ontwikkeling van niet alleen bijziendheid, maar ook scoliose. Dit gebeurt vaak met een verscheidenheid aan apparaten.
In scholen en voorschoolse instellingen is het raadzaam om kinderen in twee groepen te verdelen, rekening houdend met de mate van risico op bijziendheid. Kinderen met een hoog risico op bijziendheid moeten in de voorste helft van de klas dichter bij de ramen worden geplaatst, en het hypermetropische deel dichter bij de muur en in de achterste rijen.
Elk jaar moeten alle kinderen hun gezichtsscherpte en, indien nodig, klinische refractie controleren. Zowel thuis als in de klas moet je goed opletten of de kinderen goed zitten. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de verlichting van de werkplek van het kind.
Kinderen met een spasme van accommodatie, die valse bijziendheid hebben, hebben een speciale aanpak nodig. Spasmen van accommodatie kunnen worden voorkomen en verwijderd met behulp van speciale oefeningen voor de ogen en instillatie van geneesmiddelen (atropinesulfaat, mezaton en andere). In dergelijke gevallen, gebruik en reflexologie. Kinderen kunnen het probleem van het gezichtsvermogen met succes het hoofd bieden, als ze tijdens de vakantie gezond worden in gespecialiseerde vakantiekampen, waar niet alleen leraren, maar ook kinderartsen en oogartsen met hen werken.
Allereerst moet u een leesmodus ontwikkelen of op de computer werken. Tijdens intense visuele belasting, is het noodzakelijk om elke veertig minuten een pauze van vijf minuten te nemen. Bij het lezen moet het boek op een standaard staan en niet op de tafel liggen.
Als je ogen moe worden, doe dan een paar keer per dag gedurende twee of drie minuten een eenvoudige oefening met een markering op het glas. Plaats een klein papieren label op de glasplaat. Ga voor het raam staan. Kijk eerst naar het label en verplaats vervolgens de weergave naar het item dat zich buiten het venster bevindt. Houd een paar seconden op zijn ogen en kijk opnieuw naar het label. Deze oefening moet verschillende keren worden herhaald.
Je kunt nog een oefening leren. Bevestig het hoofd zodat het niet beweegt, alleen de oogbollen zullen bewegen. Houd in je uitgestrekte hand een potlood vast dat in een grote amplitude moet bewegen, omhoog, dan omlaag, dan naar rechts, dan naar links. Ogen volgen het potlood continu. Dergelijke oefeningen nemen niet veel tijd in beslag, maar ze helpen vermoeidheid van de ogen te verminderen en spasme in de accommodatie te voorkomen. Ze zijn een goede preventieve maatregel voor de ontwikkeling van bijziendheid.
Natuurlijk moet je rationeel eten, sportoefeningen doen en in een goed humeur blijven.
Bij de behandeling van bijziendheid worden veel factoren in aanmerking genomen. Er zijn twee manieren om bijziendheid te behandelen:
Infantiele bijziendheid heeft de neiging vrij snel te vorderen, dus het moet worden gestart om te worden behandeld onmiddellijk nadat de juiste diagnose is gesteld. Kinderen hebben optimale zichtcorrectie nodig. Rationele voeding, selectie van oefeningen voor de preventie en verwijdering van spasmen van accommodatie. Optimale modus van visuele belasting. Schoolkinderen moeten hun gezichtsscherpte minstens twee keer per jaar controleren.
Om een snelle achteruitgang van de gezichtsscherpte voor een persoon met bijziendheid te voorkomen, moet u de juiste bril kiezen. Ja, ze zullen niet in staat zijn de progressie van echte bijziendheid te stoppen, maar zullen helpen de belasting van het orgel van het zicht te verminderen bij het bekijken van objecten op een afstand, hetgeen dienovereenkomstig de snelheid van achteruitgang van het zicht zal verminderen. Brillen zijn niet alleen een manier om zicht te corrigeren, maar ook een therapeutisch hulpmiddel. Volwassenen voor de correctie van het gezichtsvermogen wordt ook gebruikt contact harde en zachte lenzen.
Bijziendheid is gevaarlijk vanwege de complicaties en niet omdat iemand een bril moet gebruiken. Sommige oogartsen beschouwen milde en matige bijziendheid (die correctie vereist tot drie of vier dioptrieën) als optimale breking. Immers, dergelijke patiënten met de leeftijd weigeren om lenzenvloeistof optica te gebruiken bij het lezen, of zelfs stoppen met het gebruik van een bril. Wanneer bijziendheid groter is dan zes dioptrieën, neemt het risico op bloedingen op het netvlies van het oog, de dystrofie en de loslating toe, en dit kan volledig verlies van gezichtsvermogen veroorzaken. De provocerende factoren die leiden tot complicaties zijn stress, verwondingen, overmatige lichaamsbeweging, bevalling.
Met behulp van chirurgische ingrepen kunnen dergelijke complicaties worden voorkomen. De kwestie van de chirurgische behandeling wordt opgelost als een resultaat van dynamische observatie van de patiënt. Versterk tijdens de operatie het achterste segment van de oogbol. Voer en radiale keratotomie uit.
Bepaal eerst wat de waarde van bijziendheid is, en met welke snelheid het voortschrijdt. De behandeling begint met de selectie van een bril of contactlenzen die voor een optimale correctie van de gezichtsscherpte zorgen.
Punten moeten overeenkomen met de grootte en configuratie van het gezicht. Het is noodzakelijk dat ze zorgen voor een stabiel binoculair zicht en visuele scherpte met beide ogen 0.9 - 1.0. Punten moeten worden gebruikt bij het bekijken van objecten op afstand, op straat, op school of in een bioscoop. Wanneer een patiënt schrijft, leest, speelt met kleine voorwerpen, kan hij zonder bril doen. Als de patiënt een hoge mate van bijziendheid heeft. Hij is gekozen voor een bifocale bril, waarbij het lagere halfrond met twee of drie dioptrieën zwakker is dan de bovenkant. Bij hoge bijziendheid en anisometrie (meer dan drie dioptrieën) wordt correctie met contactlenzen gebruikt.
Voor de preventie van bijziendheid moet een tonische modus worden waargenomen, deelnemen aan zwemmen, skiën en schaatsen, joggen en stevig wandelen. Het is erg handig om lang in de frisse lucht te blijven.
Het is noodzakelijk om het voedsel te verrijken met vitamines en calciumsupplementen te nemen. Het is belangrijk om chronische ontstekingsprocessen zoals tonsillitis, tandcariës en otitis op tijd te behandelen. Een belangrijke rol bij het voorkomen van verziendheid is de behandeling van endocriene pathologie, vooral bij meisjes, het behoud van het juiste lichaamsgewicht.
Het is noodzakelijk om een modus van afwisselende visuele belastingen en rust te ontwikkelen, om overmatige fysieke inspanning te elimineren: springen, scherpe bochten en deelname aan sportcompetities.
Het is noodzakelijk om de brillenoptiek correct te gebruiken, om te zorgen voor voldoende verlichting en de juiste verhouding tussen convergentie en accommodatie. Patiënten die lijden aan zwakke of matige bijziendheid, moeten om de vijftien minuten stoppen met werken en hoge patiënten moeten na tien minuten visueel werk minstens tien minuten rusten.
Om progressief gemarkeerde bijziendheid te behandelen, moet je grote inspanningen leveren. In het geval dat de patiënt veranderingen in het gebied van de retinale vlek of bloedingen in het netvlies heeft of het glaslichaam vele malen wordt herhaald, is het noodzakelijk de visuele belasting te minimaliseren, de ogen te beschermen tegen fel licht en hun rust te waarborgen. Voer lokale en algemene therapie uit. Patiënten worden calciumchloride of gluconaat voorgeschreven, bereidingen van ginseng en schisandra en cysteïne, subconjunctivale zuurstofinjecties. Ze toonden ook reflexologie. Vitaminecomplexpreparaten die ascorbinezuur, vitamine B6, E, B2, ATP (adenosinetrifosforzuur) en taufon bevatten, moeten worden ingenomen.
Als de patiënt de accommodatie heeft verzwakt, voer dan met hem een aantal speciale oefeningen uit voor de ciliaire spier. Ze zijn effectiever in het geval van milde bijziendheid. Voer fysiologische massage van de ciliairspier uit: afwisselend verstrooiende en verzamellenzen.
Chirurgische behandeling is geïndiceerd wanneer conservatieve therapie niet effectief is: correctie met contactlenzen of glazen, medicatie en reflexologie. De kwestie van timing en methode van chirurgie wordt individueel bepaald. Als bij een jong kind bijziendheid jaarlijks met meer dan één diopter gedurende drie jaar vordert, treedt een toename van de sagittale afmeting van het oog snel op. Dit stelt ons in staat om de kwestie van het uitvoeren van scleroplastie ter sprake te brengen - het versterken van de oogcapsule. Het is effectiever in geval van zwakke bijziendheid. De positieve dynamiek na deze operatie wordt waargenomen in meer dan negentig procent van de gevallen. Pathologie verloopt veel langzamer dan met de conservatieve behandeling van de ziekte. Als bijziendheid gedurende twee of drie jaar stabiel is en een kind dat volwassen is geworden, geen contactlenzen draagt, of een bril draagt, of als hun hulp er niet in slaagt om een volledige gezichtscorrectie te bereiken, wordt keratotomie uitgevoerd. Tijdens deze chirurgische interventie worden onzichtbare incisies op het hoornvlies aangebracht, waardoor het brekingsvermogen ervan met een vooraf bepaalde hoeveelheid wordt verminderd. Een dergelijke operatie is meer aangewezen voor patiënten met een zwakke of matige mate van bijziendheid. Bij hoge myopie keratomileusis uitvoeren.
Voor de behandeling van valse accommodatieve bijziendheid is het noodzakelijk om visuele ladingen op korte afstand te beperken en om een adequate correctie van ametropie en anisometropie uit te voeren. Dergelijke patiënten worden oefeningen getoond voor de ciliairspier, medicijninstillatie en reflexologie.
Noodzakelijk alle kinderen die lijden aan echte en valse bijziendheid, nemen naar de apotheekregistratie. Ze krijgen de juiste behandeling. In de regel wordt bij volwassen patiënten de stabiliteit van het beloop van bijziendheid genoteerd. Visiecorrectie in hen wordt uitgevoerd door verschillende methoden, het hangt af van de eisen en wensen van patiënten. U kunt mono- of bifocale glazen, zachte of harde contactlenzen of een chirurgische behandeling oppakken.
Hieronder vindt u de TOP-3 Moscow oogheelkundige klinieken, waar u de diagnose en behandeling van progressieve bijziendheid kunt ondergaan.
http://mosglaz.ru/blog/item/1099-progressiruyushchaya-blizorukost.htmlBijziendheid of bijziendheid is een oogziekte die een andere classificatie heeft en vaak wordt vastgesteld bij kinderen. De ziekte wordt veroorzaakt door het feit dat de gezichtsscherpte verminderd is, terwijl de persoon goed dichtbij en slecht ziet bij het kijken in de verte.
De patiënt ziet de objecten in de verte vaag, hij kan het opschrift niet lezen of het gezicht van een persoon zien. Het beeld heeft geen duidelijke grenzen, wat de perceptie van informatie bemoeilijkt. Maar deze informatie ziet eruit als een hoge mate van bijziendheid met astigmatisme en hoe de behandeling plaatsvindt.
Bijziendheid heeft verschillende oorzaken en vormen van stroming. De ziekte wordt beschouwd als een van de meest voorkomende in de oogheelkunde en wordt vaak gecombineerd:
Een langdurig en niet-gecompenseerd beloop van bijziendheid leidt tot retinale loslating, onomkeerbare veranderingen in het hoornvlies. In dit geval leidt bijziendheid tot blindheid.
Er zijn 3 hoofdfasen van de ziekte:
Het pathologische proces wordt geassocieerd met verminderde focus, met langdurige en niet-gecompenseerde flow, bijziendheid leidt tot pathologische veranderingen, niet alleen in het netvlies en het hoornvlies, maar ook in de lens. Dit verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk, leidt tot een scherpe daling van het gezichtsvermogen en alleen chirurgie zal helpen om de situatie te corrigeren.
Nuttige informatie over het onderwerp! Phenylephrine Hydrochloride - wat het is, indicaties, contra-indicaties, dosering, analogen.
In de video - een beschrijving van de ziekte:
Bijziendheid kan een kwaadaardige vorm van de stroom hebben, in welk geval het:
Het is noodzakelijk om het proces van ziekteprogressie zo snel mogelijk te stoppen, anders is de kans op volledig verlies van het gezichtsvermogen groot, zonder de hoop het zelfs met behulp van een operatie te herstellen.
Vaak wordt de ziekte al op jonge leeftijd bij kinderen gediagnosticeerd. Het wordt beschouwd als een van de meest voorkomende onder een groep schoolkinderen in de leeftijd van 7 tot 10 jaar.
Deze leeftijd wordt beschouwd als een "keerpunt" in pediatrische oogheelkunde, als statistieken te geloven zijn, dan is de ziekte zo wijdverspreid bij kinderen dat aan het einde van de school 40 tot 60% van de adolescenten eronder lijdt.
De reden voor alles is niet alleen de hoge ogen spanning ervaren door schoolkinderen, maar ook slechte klasverlichting en de overdreven liefde van kinderen voor gadgets en computers die hun visie negatief beïnvloeden.
In de video - de oorzaken van de ziekte bij een kind:
Volgens oogartsen zijn er slechts 2 groepen redenen waarom bijziendheid ontstaat, deze hebben de volgende classificatie:
Als we het hebben over progressieve bijziendheid, dan heeft het meestal een aangeboren oorzaak. Dat wil zeggen, het wordt gediagnosticeerd bij een persoon die nog in de kinderjaren zit en vordert snel gedurende de groei en ontwikkeling van het kind.
De voortgang begint met 3 jaar, zelfs als de ziekte bij een kind in het eerste levensjaar werd gediagnosticeerd. Gedurende enige tijd "kalmeert", maar zodra de grootte van de oogbol van de baby snel begint te stijgen, neemt de ziekte scherp toe.
Aangeboren oorzaken van bijziendheid worden geassocieerd met slechte erfelijkheid, andere ziekten: diabetes mellitus, hersenverlamming, ziekten van het zenuwstelsel en vasculaire systeem, op voorwaarde dat ze aangeboren zijn en niet worden verworven.
Verworven oorzaken van bijziendheid omvatten:
Bijziendheid dient vaak als een complicatie van een andere, meer gevaarlijke ziekte. Om deze reden is visuele waardevermindering de moeite waard om te monitoren, bezoekt u regelmatig een oogarts en ondergaat u uitgebreid onderzoek met andere specialisten.
Verworven oorzaken van bijziendheid kunnen verband houden met de professionele activiteiten van een persoon, zijn verslaving aan computerspellen, enz.
Progressieve bijziendheid heeft deze naam vanwege het feit dat het zich snel ontwikkelt, dat wil zeggen dat het leidt tot een scherpe afname van de gezichtsscherpte. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd.
Als u de ontwikkeling van de ziekte niet stopt, kunt u ernstige gevolgen hebben:
Complicaties ontstaan als u de aanbevelingen van een specialist negeert of de hulp van een oogarts volledig weigert.
Over de videooorzaken van de ziekte:
Er zijn verschillende methoden voor de correctie van de ziekte. We hebben het over het gebruik van lenzen en brillen die helpen om een bestaand visueel defect te verwijderen.
Naast bril en lenzen, en op een andere manier opereren. Fysiotherapie correctie met behulp van een magneet, elektroforese en andere behandelmethoden is ook behoorlijk effectief.
Als we het hebben over patiënten ouder dan 18 jaar, dan wordt hun therapie uitgevoerd met verschillende chirurgische ingrepen.
We kunnen praten over laserchirurgie of volledige chirurgische interventie met de introductie van de plaat in de oogbol. Om de bloedtoevoer naar het orgel van het gezichtsvermogen te verbeteren.
Soorten chirurgie:
Lensectomy is de vervanging van de lens, met zijn nederlaag, op het implantaat, het wordt beoefend met progressieve bijziendheid.
Keratoplastiek is een operatie waarbij het hoornvlies wordt vervangen, de uitvoering is mogelijk in de aanwezigheid van een donororgaan om een transplantatie uit te voeren. Maar hoe is de keratotopografie van het hoornvlies hier te zien?
Implantatie van een intraoculaire lens is een chirurgische ingreep waarbij een speciale lens met lens wordt geïmplanteerd. Het wordt toegepast bij patiënten met een dun hoornvlies die de ziekte niet mogen corrigeren met behulp van een laserstraal.
Maar hoe complex bijziend astigmatisme eruitziet bij kinderen, is te lezen in het artikel.
Op de video - een beschrijving van de procedure van scleroplasty:
Voor patiënten jonger dan 18 jaar oud, wordt geen operatie uitgevoerd. Kinderen hebben een andere behandeling aanbevolen, het impliceert het dragen van speciale correctoren van het gezichtsvermogen.
Als bijziendheid snel vordert, is het mogelijk om de gezichtsorganen matig te belasten, wordt het kind geadviseerd om te lezen en schrijven zonder bril (indien mogelijk). Maar gebruik op school en op straat correctiemiddelen om het visuele defect met deze methode te compenseren.
Turnen, die het mogelijk maken om de lading van de ogen te verwijderen, onderscheiden zich door een goede efficiëntie.Beschermende druppels kunnen ook worden gebruikt om de schadelijke effecten op de gezichtsorganen van externe factoren te verminderen.
Maar hoe bijziendheid eruitziet en hoe het wordt behandeld, is van een zwakke graad; informatie over de link zal helpen begrijpen.
Wat betreft de operatie, het is theoretisch mogelijk om het uit te voeren, maar het hangt allemaal af van het individuele (specifieke) geval. De beslissing om een operatie uit te voeren, wordt door een arts uitgevoerd.
Progressieve bijziendheid, gevaarlijk omdat het ernstige complicaties kan veroorzaken, zijn loop heeft zijn eigen kenmerken en vaak is het pathologische proces moeilijk te stoppen. Hiertoe wordt de patiënt aangeraden om een reeks medische procedures te doorlopen of een operatie uit te voeren.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/progressiruyushhaya-miopiya.htmlProgressieve bijziendheid is een gevaarlijke vorm van bijziendheid, die leidt tot onomkeerbare processen in de centrale delen van het netvlies. Volgens de statistieken is de incidentie van progressieve bijziendheid in de afgelopen 10 jaar verschillende keren toegenomen.
In dit artikel vindt u informatie over waarom bijziendheid vordert, wie er risico loopt en hoe hiermee om te gaan.
Progressieve bijziendheid is het klinische beloop van bijziendheid, waarbij er sprake is van een geleidelijke verslechtering van de gezichtsscherpte op afstand. Het zicht verslechtert met meer dan 1 dioptrie (D) per jaar.
HELP! De ontwikkeling van bijziendheid kan eindigen met de groei van het organisme of ononderbroken doorgaan en een hoge mate bereiken (30-40 D).
Tekenen van pathologie:
Er zijn gevallen waarin bijziendheid en de progressieve vorm worden genomen voor astigmatisme of keratoconus. Vergelijkbare fouten treden op als gevolg van vergelijkbare symptomen.
Meestal is de progressieve vorm van bijziendheid te vinden bij adolescenten, maar ook bij jonge kinderen. Dit wordt veroorzaakt door de volgende factoren:
Bijziendheid ontstaat dus bij hoge visuele belasting op de achtergrond van een verzwakte immuniteit. Ondanks het feit dat de tekenen van progressieve bijziendheid en de oorzaken van het optreden bij kinderen en volwassenen hetzelfde zijn, kan de diagnose bij een kind langer duren.
Er zijn verschillende soorten bijziendheidsclassificatie. Zwaartekrachtsortering wordt het meest gebruikt. Volgens haar heeft bijziendheid drie graden van ernst:
BELANGRIJK! Middelgrote en hoge mate van bijziendheid verminderen de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk. Met een significante ziekte in het leven van een persoon, worden een aantal beperkingen opgelegd - het is verboden om deel te nemen aan krachtsporten, het besturen van een auto. Keizersnede bevalling wordt sterk aanbevolen voor zwangere vrouwen met een hoge mate van bijziendheid.
Een van de ernstigste complicaties van progressieve bijziendheid is rhematogene (primaire) netvliesloslating. De voornaamste oorzaak van detachementsfocus is de aanwezigheid van een opening waardoor het intraoculaire fluïdum uit het glasachtige gebied onder het netvlies stroomt.
De vorming van een retinale ruptuur gaat gepaard met het uiterlijk van verdunning en vervolgens een netvliesstoornis in de dystrofiezone. De gevaarlijkste vormen van dystrofie zijn:
Een succesvolle behandeling van netvliesloslating hangt af van de tijdige detectie van complicaties. Met verwaarloosde loslating van het netvlies zijn er frequente gevallen van chronische ontsteking, cataract en volledig verlies van gezichtsvermogen.
Bovendien worden bij hoge myopie bloedingen waargenomen in het gebied van het netvlies, waardoor zogenoemde Fuchs-vlekken verschijnen - donkere pigment-foci in het gebied van de gele vlek (de plaats van de hoogste gezichtsscherpte).
Bijziendheidscorrectie is een van de moeilijkste gebieden in de oogheelkunde. Tegenwoordig zijn er verschillende manieren om deze ziekte te corrigeren.
Niet-chirurgische methode om het gezichtsvermogen te herstellen in een progressieve vorm van bijziendheid.
Er zijn verschillende methoden voor optische correctie:
Bij bijziendheid wordt de sterkte van de lenzen en glazen aangegeven met een negatief cijfer. Acquisitie van optische correctie dient alleen op recept te geschieden.
Samen met de methoden voor optische correctie kan een oogarts worden voorgeschreven om de microcirculatie van het oog te verbeteren en bijziendheid te behandelen.
Een van de meest populaire geneesmiddelen voor de correctie van progressieve bijziendheid is Emoxipin, Tauphon, Irifrin en andere medicijnen.
Om het zicht te verbeteren en bijziendheid te voorkomen, moet u ook een verscheidenheid aan vitamine-minerale complexen nemen. De belangrijkste vitamines die aanwezig moeten zijn in het complex zijn A, B en C.
In combinatie met medicijnen is het noodzakelijk om systematisch oefeningen voor de ogen uit te voeren. Gymnastiek met bijziendheid heeft een therapeutisch effect. Oefeningen trainen de spieren van de ogen, verbeteren hun bloedtoevoer.
HELP! Gymnastiek voor de ogen heeft alleen een positief effect als het wordt gebruikt in combinatie met andere methoden voor het corrigeren van bijziendheid.
Chirurgische interventie wordt gebruikt in afwezigheid van veranderingen na medicamenteuze behandeling. De sclero-versterkende werking verbetert de metabolische processen in de sclera en verhoogt de sterkte ervan. Het voorkomt dystrofische veranderingen en helpt de pathologie bij 95% van de patiënten te vertragen. Indicaties voor sclerostaping chirurgie:
De techniek van een dergelijke operatie is om een speciaal materiaal achter de oogbal te plaatsen, wat de sclera-uitrekking vertraagt. Na verloop van tijd groeit het materiaal samen met de sclera, er ontspringen bloedvaten doorheen.
REFERENTIE: Lasercorrectie met de progressie van bijziendheid wordt niet uitgevoerd - deze toestand is een van de contra-indicaties voor dit type correctie.
Preventie van bijziendheid wordt al op jonge leeftijd aanbevolen. Voorkomen van bijziendheid en de snelle progressie ervan helpen:
Methoden voor het voorkomen van bijziendheid zijn hetzelfde voor kinderen en volwassenen. Hoogwaardige preventie en vroege diagnose van bijziendheid helpen de ontwikkeling van de ziekte en het optreden van complicaties te voorkomen.
Een oogarts beantwoordt de meest gestelde vragen over progressieve bijziendheid:
Bijziendheid of bijziendheid is een frequente ziekte en, als vertraagde behandeling, vordert en brengt verschillende complicaties met zich mee. Bezoek daarom één keer per jaar een oogarts.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.htmlProgressieve bijziendheid is een pathologische aandoening waarbij het zicht jaarlijks met meer dan 1D (dioptrie) verslechtert. Bijziendheid (bijziendheid) vordert vooral intensief bij schoolkinderen en studenten, wat wordt verklaard door hoge visuele belasting. Parallel hieraan treedt een actieve groei en ontwikkeling van het organisme (ogen, inclusief) op. Dat is de reden waarom de verlenging van de oogbol bij patiënten van deze groep pathologisch van aard is, met verslechtering van de voeding van oogweefsels, het optreden van tranen en losraken van het netvlies, vertroebeling van het glaslichaam.
In dit opzicht zijn mensen met bijziendheid gecontra-indiceerd werk, dat wordt geassocieerd met het heffen van gewichten, met de behoefte om in een gebogen positie te zijn en met een gebogen hoofd. Bovendien zijn bijziende sporten niet zinvol, in combinatie met een scherp schudden van het lichaam (springen, worstelen, boksen, etc.), omdat dit kan leiden tot een dystrofisch proces in het netvlies, zijn loslating en blindheid. De progressie van bijziendheid leidt geleidelijk tot onomkeerbare veranderingen in de centrale delen van het netvlies, wat gepaard gaat met een significante afname van de gezichtsscherpte.
Op dit moment zijn er 3 hoofdrichtingen in onze kliniek die de progressie van bijziendheid bij zowel kinderen als volwassenen helpen stoppen.
Correct gekozen correctiemiddelen zijn een van de belangrijkste punten om verdere verslechtering van het gezichtsvermogen te voorkomen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om rekening te houden met de specifieke kenmerken van elke patiënt - of hij het grootste deel van zijn tijd aan de computer doorbrengt en leest (in de buurt van de last laadt) of in de verte kijkt. In dit geval heeft u misschien een recept nodig voor twee paar punten - voor dichtbij en ver weg.
De Moscow Eye Clinic heeft een apparaat voor oogcorrectie, waarbij zowel kinderen als volwassenen therapie krijgen. Behandeling met de apparaten is niet alleen geïndiceerd voor progressieve bijziendheid, maar ook voor ziekten zoals scheelzien, amblyopie ("lui oog"), spasmen in de accommodatie ("valse bijziendheid"), asthenopie en anderen. Lees meer over de behandeling van bijziendheid op de apparaten >>>
Oefeningen voor de ogen in combinatie met medicamenteuze therapie (betekent verbetering van de oogmicrocirculatie, vitamine-minerale complexen voor het gezichtsvermogen en druppels voor de uitzetting van de pupil) kan de functionele toestand van oogweefsel verbeteren (inclusief ciliairspier en netvlies), accommodatievermogen van het oog vergroten, door het verhogen van de gezichtsscherpte.
Bij het detecteren van de processen van perifere dystrofieën of retinale breuken die het loslaten ervan kunnen veroorzaken, is het noodzakelijk om het netvlies te versterken met behulp van de procedure van lasercoagulatie. Deze procedure wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, gedurende 10-15 minuten. Lokale druppelanesthesie, die wordt gebruikt tijdens laserbestraling, elimineert de pijn.
Het principe van deze behandeling is gebaseerd op het feit dat blootstelling aan een laser leidt tot een sterke temperatuurstijging, die coagulatie (coagulatie) van weefsels veroorzaakt. Zeer nauwkeurige laser, gebruikt om verklevingen te creëren tussen de retina en choroidea, waardoor het netvlies langer meegaat.
Je kunt verhelderende vragen stellen en een afspraak maken via de telefoon in Moskou 8 (499) 322-36-36.
Eerder, de progressie van bijziendheid, aanbevolen chirurgische methode van de behandeling - scleroplasty, maar op dit moment in ontwikkelde landen volledig verlaten vanwege onbewezen inefficiëntie en een hoog risico op complicaties!
Volgens de theorie is deze operatie gericht op het versterken van de sclera van het oog (buitenste schil) in de veranderde pathologie. In de loop van de scleroplastie wordt een speciale plaat in de oogbal geplaatst, die dan een soort "skelet" wordt voor de sclera, waardoor de oogwanden worden versterkt om de groei te stoppen en, bijgevolg, de ontwikkeling van bijziendheid. Scleroplastie draagt ook bij aan de kwantitatieve toename van de vaten van de achterste pool van het oog, die de bloedcirculatie en de voeding van de oogbal verbetert. Zo'n operatie duurt niet meer dan 15-20 minuten. Voer het uit in de modus van één dag, op poliklinische basis, bij volwassenen - onder lokale anesthesie, bij kinderen - onder algemene anesthesie.
Progressieve bijziendheid, het is zeer gevaarlijk om te vertrekken zonder observatie door oogartsen, omdat deze toestand geleidelijk leidt tot onomkeerbare veranderingen in de centrale delen van het netvlies en een ernstige vermindering van het gezichtsvermogen.
In de Moscow Eye Clinic kunt u een volledig diagnostisch onderzoek ondergaan en aanbevelingen krijgen over de meest effectieve behandelmethoden. Uitgebreid onderzoek van de patiënt (inclusief methoden zoals controle van de gezichtsscherpte, biomicroscopie, autorefractometrie, oftalmoscopie met een smalle pupil, pneumotonometrie) is 3.500 roebel.
De kosten van behandeling van progressieve bijziendheid bestaan uit diagnostische studies, het volume van therapeutische manipulaties en procedures (selectie van glazen of contactlenzen, lasercoagulatie van de retina, een behandeling met medicijnen, hardwarebehandelingsmethoden, enz.), Die voor elke individuele patiënt afzonderlijk wordt toegewezen, op basis van de dynamiek. ziekten, de aanwezigheid van complicaties, het aantal hardwareprocedures (prijzen voor hardwarebehandeling bijziendheid beginnen bij 200 roebel per sessie.), enz.
Om de kosten van een procedure te verduidelijken, kunt u telefonisch een afspraak maken met de Moscow Eye Clinic in Moskou 8 (499) 322-36-36 (dagelijks van 09:00 tot 21:00 uur) of via het online opnameformulier.
De overgrote meerderheid van onze patiënten die zich bij de Moscow Eye Clinic hebben aangemeld voor progressieve bijziendheid of andere oogziekten, zijn tevreden met het resultaat van de behandeling met bijziendheid. Enkele negatieve beoordelingen worden door ons in aanmerking genomen om de situatie te corrigeren en de kwaliteit van de aangeboden diensten te verbeteren.
Op deze pagina hebben we een video geplaatst met de mening van de moeder van onze kleine patiënt, met alle beoordelingen die u kunt vinden in het bijbehorende gedeelte.
http://mgkl.ru/uslugi/progressiruyushchaya-miopiya