logo

Bij de behandeling van infectieuze, allergische ziekten van het oog en combinaties daarvan zijn combinatiemedicijnen wijdverspreid.

Ze bevatten een antibioticum om gevoelige pathogenen te doden en een corticosteroïde om ontstekingen te verlichten van de weefsels van het orgel van het gezichtsvermogen.

Een veel gebruikt medicijn in deze categorie is Dex-Gentamicine oogzalf.

De samenstelling van de oogzalf Dex Gentamicin

1 g van het medicijn bevat:

  • 5 mg gentamicinesulfaat - een antibioticum dat tot de groep van aminoglycosiden behoort;
  • 0,3 mg dexamethason glucocorticosteroïde;
  • Hulpstoffen (lanoline, vloeibare paraffine en vaseline).

beschrijving

Doorschijnende homogene zalf met een witte of gelige tint.

Farmacologische werking van gentamicine zalf

De combinatie van antimicrobiële en hormonale middelen veroorzaakt een grotere breedte van het therapeutische effect van het medicijn.

Gentamicine is een bacteriostatisch antibioticum, het vertoont antibacteriële activiteit tegen bacteriën die resistent zijn tegen bèta-lactam antimicrobiële middelen.

Veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen zijn daar gevoelig voor, met name stafylokokken, E. coli en sommige stammen van streptokokken, die in het oogweefsel en de hulpapparatuur penetreren en een infectieus proces veroorzaken.

Het heeft de volgende farmacologische effecten:

  1. anti-inflammatoire;
  2. antiallergische;
  3. antipruritic;
  4. antiproliferatief (voorkomt littekens en de vorming van verklevingen als gevolg van ontstekingsziekte).

Dexamethason minimaliseert schade aan het oog door microbiële afbraakproducten, vermindert vasculaire permeabiliteit om inflammatoir oedeem te verminderen en vermindert de productie van ontstekingsremmende middelen om infecties te bestrijden. Dit manifesteert het lokale immunosuppressieve effect van het medicijn.

Dexamethason als medicijn voor monotherapie kan niet worden gebruikt in de acute fase van infectieuze ontsteking - het onderdrukt lokale immuniteit.

Het kan alleen worden gebruikt in combinatie met een antibioticum waardoor de infectie zich niet door de bloedvaten voorbij de grenzen van het oog kan verspreiden.

farmacokinetiek

Na contact met het bindvlies doordringt het geneesmiddel in de bindvlies-, hoornvlies- en oogrokvaten alle delen van de oogbol, inclusief de lens.

De plaats van accumulatie van het medicijn is het vocht van de oogkamers - daarin worden de actieve componenten bewaard en realiseren ze hun therapeutische effecten gedurende 6 uur.

De minimale hoeveelheid van het geneesmiddel komt in de algemene bloedbaan terecht, maar door het rationele gebruik van zalf is dit niet genoeg voor de ontwikkeling van lokale of systemische bijwerkingen.

Welke oogziekten te gebruiken?

  • Ontstekingsziekten van het oogapparaat veroorzaakt door microbiële flora die gevoelig is voor gentamicine (conjunctivitis, blefaritis, keratitis, goldeolum, halazion).
  • Allergie, jeukende ogen en tranen.
  • Preventie van infectie van het voorste oog na een operatie aan het orgel van het gezichtsvermogen.
  • Versnelling van weefselregeneratie in de postoperatieve periode, preventie van synechiae, littekens.

Contra

    Individuele intolerantie voor een van de bestanddelen van de zalf of nauw verwante stoffen (andere aminoglycoside-antibiotica).

Virale, schimmel-, mycobacteriële keratitis veroorzaakt door micro-organismen die ongevoelig zijn voor gentamicine.

  • Acute purulente, ulceratieve en dystrofische ziekten van het hoornvlies, zijn verwondingen.
  • Zwangerschap, vooral het 1 trimester, borstvoeding.
  • Steroïde cataract.
  • Hoge intraoculaire druk.
  • Contactlenzen dragen tijdens de behandeling.
  • Leeftijd tot 18 jaar.
  • Zwangerschap, lactatieperiode

    Het verloop van de behandeling met een minimale duur is mogelijk als het voordeel van het geneesmiddel groter is dan het risico waaraan de foetus wordt blootgesteld.

    Voor de periode van borstvoeding moet Dex-Gentamicin worden verlaten vanwege het vermogen om in de moedermelk te dringen.

    Instructies voor gebruik

    In de onderste conjunctivale zak met een wegwerpbare steriele spatel, wordt een strook zalf van 5-10 mm lang 3 keer per dag geplaatst. De behandelingsduur is niet meer dan 3 weken.

    Oogzalf moet worden geplaatst onder het onderste ooglid mag niet eerder zijn dan 15 minuten na indruppeling van de druppels om verzwakking van de effecten van Dex-Gentamicin te voorkomen.

    Bijwerkingen

    • Brandende ogen.
    • Allergische conjunctivitis, dermatitis.
    • Mydriasis (verwijde pupil).
    • Hoofdpijn, slaperigheid, verlies van aandacht op korte termijn.

    Het meten van intra-oculaire druk door een oogarts tijdens de behandeling is noodzakelijk voor mensen die glaucoom hebben of hebben gehad, een cataract.

    overdosis

    Deze omvatten:

    1. verhoogde intraoculaire druk.
    2. Verminderde gezichtsscherpte.
    3. Steroïde cataract.
    4. Glaucoom.
    5. Bevestigen van een secundaire infectie in de vorm van schimmel-, bacteriële en virale infecties van het oog.
    6. Remming van het hematopoietische systeem (anemie, trombocytopenie, leukopenie).
    7. Doofheid.

    Formulier vrijgeven

    Aluminium buis met 2,5 g zalf.

    Vervaldatum, bewaarcondities

    Bewaar bij kamertemperatuur (niet meer dan 25 °) gedurende niet meer dan 3 jaar ongeopend en niet meer dan 1 maand na het openen van de buis. Het gebruik van zalf na de houdbaarheidsdatum kan schadelijk zijn voor de gezondheid.

    Veiligheidsmaatregelen

    Onder toezicht van een arts moet het medicijn worden gebruikt voor mensen met bepaalde bijkomende ziekten:

    1. Neuritis van de gehoorzenuw.
    2. Geestelijke ziekte.
    3. Ernstige schade aan de lever, nieren.

    Bijwerkingen combinaties van geneesmiddelen met:

    • andere antibiotica, vooral aminoglycosiden (mogelijke beschadiging van de gehoorzenuw met de uitkomst van doofheid);
    • indomethacine;
    • opioïde analgetica;
    • loop diuretica.

    Veilige combinatie

    De penetratie ervan in de systemische circulatie is alleen belangrijk bij langdurig en ongecontroleerd gebruik. Dit maakt het gecombineerde geneesmiddel niet alleen effectief, maar ook veilig met rationele behandeling.

    http://ozrenie.com/uluchshenie-zreniya/glaznye-mazi/vidy-g-m/gentamitsin.html

    Instructies voor het gebruik van Dex Gentamicin oogzalf

    Infectie van het oog en de aanhangsels ervan met gram-positieve of gram-negatieve bacteriën gaat gepaard met een ontsteking. Antibacteriële middelen zijn niet effectief genoeg met ernstige zwelling en ontsteking. In dergelijke gevallen wordt een combinatie van oogmedicatie met een antibioticum en een hormoon voorgeschreven. Dex oogzalf gentamicine behoort tot de klasse van gecombineerde oogheelkundige geneesmiddelen. Maar welke druppels bacteriële conjunctivitis voor kinderen moeten in de eerste plaats worden gebruikt, dit wordt hier aangegeven.

    Het therapeutisch effect van de toepassing

    Het antibioticum Gentamicine en glucocorticosteroïde Dexamethason maken deel uit van de oogzalf. Gentamicine behoort tot de bacteriostatische antibiotica van de klasse aminoglycosiden. Het wordt goed door weefsels geabsorbeerd, remt de proliferatie van bacteriën, dus dit is een vorm van gerstzalf op het oog.

    Aerobe bacteriën zijn gevoelig voor de werking van Gentamicine:

    • stafylokokken;
    • streptokokken;
    • E. coli;
    • blauwe pus bacillus;
    • Proteus;
    • enterobacteriën.

    Anaërobe (zuurstofvrije) bacteriën, meningokokken, sommige streptokokkenstammen reageren niet op de aanwezigheid van een aminoglucide. Gentamicine wordt uitgescheiden door de nieren. Overtreding van de uitscheidingsfunctie is een contra-indicatie voor het gebruik van gentamicine.

    Antibioticum is giftig, heeft een negatief effect op het lichaam bij langdurige behandeling:

    • het hematopoëtische systeem wordt geremd;
    • overtrad het slijmvlies van de maag;
    • pathologie van de nieren;
    • gehoorbeschadiging;
    • huiduitslag.

    Gebruik Gentamicine niet langer dan 2 weken. Virale infectie is niet te behandelen met antibiotica.

    Descamethason is een systemisch medicijn. Het beïnvloedt alle organen en systemen van het lichaam: celmetabolisme, immuunresponsen; bloedvorming; op de activiteit van de longen, hersenen, lever. Een van de belangrijkste eigenschappen die in de oogheelkunde wordt gebruikt, is de remming van de functie van eosofiele cellen. Deze cellen signaleren het immuunsysteem om te reageren op een infectieuze of allergische aanval. Als u een andere vorm van het medicijn heeft voorgeschreven, dan is waarvoor de Dexamethason-oogdruppels worden voorgeschreven, is het beter om dit aan uw arts te vragen.

    Steroïde medicijn is een effectief anti-allergisch, ontstekingsremmend en anti-oedemateus geneesmiddel met contra-indicaties en bijwerkingen.

    Dexamethason is niet van toepassing voor overtredingen:

    • endocriene systeem;
    • hematopoietische;
    • cardiovasculaire effecten.

    De belangrijkste complicatie van langdurig gebruik van SCS is een afname van de immuniteit, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een secundaire infectie. Geen deadline voor meer dan 3 weken.

    Gecombineerd geneesmiddel is effectief bij de behandeling van ontsteking van het slijmvlies, ooglid, hoornvlies in het geval van:

    • bacteriële infectie bij allergische laesies;
    • bacteriële infectie met tekenen van zwelling, ernstige roodheid.

    De positieve en negatieve eigenschappen van de componenten worden behouden in Dexta-gentamicine, waarmee rekening wordt gehouden bij het voorschrijven van de therapie. Oogzalf heeft een langdurig effect in vergelijking met vergelijkbare druppels.

    Instructies voor gebruik

    Het oogheelkundige preparaat wordt vervaardigd in de vorm van een aluminium buisje met een top van 2,5 g Inhoud: doorzichtige gelige zalf. Lokale remedie.

    1 g Dex-Gentamicin bevat: 300 mcg dexamethason; 3 mg gentamicine; 996 g hulpstoffen.

    Indicaties voor gebruik:

    • gerst; Maar hoe gerst snel op het oog te genezen, helpen om de informatie over de link te begrijpen;
    • blefaritis (ontsteking van de oogleden);
    • conjunctivitis (mucositis)

  • keratitis (hoornvliesontsteking);
  • preventie van postoperatieve complicaties.
  • Dosering en wijze van gebruik:

    • wordt geïntroduceerd in de conjunctivale holte;
    • in de hoeveelheid van 1 cm zalf;
    • 2-3 keer / dag;
    • 7-10 dagen.

    Gebruiksfunctie bij de behandeling van verschillende oftalmologische geneesmiddelen:

    • aan het einde van de procedure
    • 15 minuten na instillatie.

    Niet gebruikt:

    • virale en schimmelinfecties;
    • nierfalen;
    • verhoogde intraoculaire druk;
    • ingrediëntallergieën;
    • zwangerschap;
    • jonger dan 18 jaar.

    Op de video - hoe de zalf in de ogen te zetten:

    Om overdosis te voorkomen, plaatst u contactlenzen 20 minuten na het aanbrengen van de zalf.

    Behandeling van kinderen met Dex-gentamicine kan door een arts worden voorgeschreven als het risico van gebruik lager is dan het therapeutische resultaat.

    Nuttige informatie over het onderwerp! Ontdek wat de meest effectieve gerstdruppels zijn.

    • secundair glaucoom, steroïde cataract (met langdurige behandeling);
    • allergie voor verbranding in het oog;
    • secundaire infectie (schimmel, herpetische keratitis, dermatitis);
    • verhoogde intraoculaire druk (bij patiënten met glaucoom).

    Zalf na opening binnen 28 dagen te gebruiken.

    Termijn en bewaarcondities: 3 jaar, op een donkere plaats bij temperaturen tot 25 g.

    Vakantievoorwaarden: op recept.

    Prijzen voor het medicijn in de regio's van Rusland

    De gemiddelde prijs voor Dex-gentamicine oogzalf in Rusland is 160 roebel.

    Koop het medicijn:

    • in Moskou - 120-200 roebel;
    • Vladivostok - 160-180 roebel;
    • Yakutsk - 130 roebel;
    • Kaliningrad - 130-160 roebel;
    • Ekaterinburg - 125 -150 roebel;
    • Irkustke - 118-170 roebel.

    Land van herkomst van het oogmedicijn Duitsland.

    Geneesmiddelen-analogen van Dex-gentamicine oogzalf

    Dexgentmicine wordt geproduceerd in de vorm van zalf en oogdruppels, de kosten van druppels bedragen 120 roebel.

    Gecombineerde oogheelkundige middelen (antibioticum + hormoon) worden voornamelijk in druppelvorm geproduceerd:

    De samenstelling van de druppels omvat GCS, bacteriedodende en bacteriostatische antibiotica.

    Oogzalven worden gemaakt op basis van breedspectrumantibiotica:

    De prijs van analogen in de druppelvorm is afhankelijk van het land van herkomst en samenstelling. Het prijsbereik van de gecombineerde druppels is van 200 tot 500 roebel. Tetracycline en Erythromycin zalven kosten tot 50 roebel, de prijs van Tobrex is 180-220 roebel. Het toepassen van een tetracycline oogzalfinstructie om te studeren is vereist om achteruitgang te voorkomen. Maar hoe dergelijke oogdruppels voor kinderen te gebruiken, zal helpen om deze informatie te begrijpen.

    Het gecombineerde geneesmiddel Dex-gentamicine (zalf) is niet slechter in zijn doeltreffendheid dan oogdruppels-analogen, maar bevindt zich in het lagere deel van de prijsreeks.

    Antibacteriële zalven hebben een voordeel in de kosten, maar worden niet gebruikt bij de behandeling van acute ontsteking.

    beoordelingen

    • Vitalina M.: "Ik vind Dext's zalf gentamicine het meest effectief uit gerst. Oedeem gaat voor de ogen weg. Het belangrijkste is om zo snel mogelijk met de aanvraag te beginnen. Na het aanbrengen van de zalf nam de pijn onmiddellijk af en nam de roodheid af. Toen de actie eindigde, begon het oog opnieuw pijn te doen. Zalf zonder hormonen helpt niet. Ik heb last van gerst sinds mijn jeugd, ik ken dit probleem vanuit mijn eigen ervaring. "
    • Catherine Ts.: "Zalf kan niet worden toegepast als het oog woedt. In andere gevallen is dit een uitstekende tool. Handelt voor een lange tijd. Het ongemak is dat terwijl het medicijn niet wordt opgenomen, er een film op het oog zit en alles kan worden gezien als in een mist. "
    • Konstantin U.: "Zalf is duur en effectief. De handleiding is geschreven over contra-indicaties en bijwerkingen. We moeten ons aan de regels houden en dan zullen er geen complicaties zijn. "
    • Olga T.: "Ik draag contactlenzen. Oogzalf is erg ongemakkelijk. We moeten niet 15-20 minuten wachten, maar alle 30-40. Op het werk gebruiken ze problematisch. Oogdruppels worden snel opgenomen, maar hun actie gaat sneller. Ik moet kiezen. "

    Dextra-gentamicine-oogzalf is een effectief oftalmologisch geneesmiddel voor de behandeling van acute bacteriële en allergische ontstekingen. Langdurig gebruik is gecontra-indiceerd vanwege mogelijke complicaties. Contra-indicaties zijn vergelijkbaar in aard van zowel Gentamicine als Dexamethason. Gecombineerde analogen worden voornamelijk in de vorm van druppels geproduceerd. Oftalmische zalven zijn voornamelijk antibacteriële geneesmiddelen zonder steroïden. De kosten van het medicijn zijn hoger dan antibacteriële zalven, maar lager dan de gecombineerde druppels.

    http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/mazi/deksa-gentamicin-glaznaya-instrukciya.html

    Dex-gentamicine oogzalf

    Dex-gentamicine oogzalf is een combinatie van synthetische drugs die veel wordt gebruikt in de oogheelkunde. De samenstelling omvat antibacteriële en antihistaminecomponent. De zalf stopt de ontstekingsreactie en voorkomt de verspreiding van de infectie. Het medicijn kan niet worden gebruikt als zelfbehandeling, u moet eerst contact opnemen met een oogarts en u laten testen.

    Instructies voor gebruik

    Dex-gentamicine-oogzalf heeft een bacteriedodend, ontstekingsremmend en antiallergisch effect. De combinatie van gentamicine en dexamethason maakt het medicijn zeer effectief bij de behandeling van vele oftalmologische aandoeningen. Dexamethason is een glucocorticosteroïde die effectief het ontstekingsproces bestrijdt. Gentamicine is een antibioticum met een breed werkingsspectrum uit de groep van aminoglycosiden. Het medicijn is een doorzichtige viskeuze stof met een witgele kleur.

    Dexagamycine-druppels worden minder vaak gebruikt dan zalf. De veelheid van het gebruik ervan hangt af van de ernst van het proces, in sommige gevallen wordt het aanbevolen om de ogen elke vier uur te begraven.

    Indicaties voor gebruik

    Dex-gentamicine-oogzalf wordt gebruikt voor dergelijke ziekten:

    • conjunctivitis - ontsteking van het slijmvlies van het oog;
    • blefaritis - ontsteking van de randen van de oogleden;
    • keratitis - ontsteking van het hoornvlies;
    • gerst;
    • combinatie van allergische reactie en bacteriële infectie;
    • als profylaxe na oogchirurgie.

    Toepassingsfuncties

    Dex-gentamicine-oogzalf wordt één centimeter lang twee- of driemaal per dag in de conjunctivale zak geplaatst. De metalen buis mag niet in contact komen met de huid van het ooglid en de oogmucosa. Als tegelijkertijd meerdere middelen gelijktijdig aan de patiënt worden voorgeschreven, wordt de zalf na het indruppelen van de druppels na twintig minuten gelegd. De behandelingscursus duurt meestal twee tot drie weken.

    Tijdens de procedure moet het onderste ooglid voorzichtig naar beneden worden getrokken. Dan moet je intens knipperen voor een gelijkmatige distributie van het medicijn.

    Contra

    Artsen schrijven het medicijn niet voor bij dergelijke ziekten:

    • virale en schimmelinfecties;
    • mycobacteriële infecties;
    • oogletsel;
    • purulente processen vergezeld van laesies van het hoornvlies;
    • glaucoom;
    • individuele intolerantie voor de componenten.

    Hetzelfde kan gezegd worden voor kinderen. Er zijn geen klinische gegevens met betrekking tot veiligheid, dus zij schrijven het medicijn na 18 jaar voor.

    Bijwerkingen

    De zalf wordt door patiënten goed verdragen, maar in zeldzame gevallen kan het een branderig gevoel en allergische reacties veroorzaken. Bij langdurig gebruik kan glaucoom ontstaan, zodat patiënten wordt geadviseerd de mate van intraoculaire druk te controleren. Het is ook mogelijk de opkomst van contactdermatitis, ptosis van de eeuw, mydriasis, herpetische keratitis.

    Speciale instructies

    Na het aanbrengen kan er een kortstondige verslechtering van de gezichtsscherpte optreden, die psychomotorische reacties kan beïnvloeden. Om deze reden wordt autorijden niet aanbevolen, direct na de procedure.

    Het gebruik van contactlenzen tijdens de behandeling is verboden. Je kunt ze na twintig minuten na het aanbrengen dragen.

    Dex-gentamicine zalf is verkrijgbaar in vele apotheken, het wordt verkocht zonder recept. Het kan worden gekocht voor 100 roebel.

    analogen

    Dex-gentamicine zalf heeft geen gelijke structurele analogen, maar preparaten met vergelijkbare farmacologische werking worden geproduceerd:

    • Maksitrol. Het is een gecombineerd middel met ontstekingsremmende, antihistaminische en antibacteriële werking. Het bestaat uit twee antibiotica en een corticosteroïde;
    • Prednisolon. Het medicijn heeft een ontstekingsremmend effect. In het geval van oogverwondingen verbetert de remedie de regeneratieprocessen;
    • Gentamicine zalf. Dit is een medicijn met een antibacterieel effect. Gebruikt bij de behandeling van primaire en secundaire infecties.

    Dex Gentamicin-zalf is dus een combinatiegeneesmiddel dat ernstige ziekten van de gezichtsorganen effectief bestrijdt. Het heeft antibacteriële, ontstekingsremmende en antiallergische effecten. De zalf lag in de conjunctivale zak. De tool veroorzaakt tijdelijke visuele beperkingen, dus wordt het niet aanbevolen om deel te nemen aan activiteiten die een verhoogde concentratie en aandacht vereisen gedurende een half uur na de toepassing.

    Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken die niet genegeerd mogen worden. Er zijn geen klinische gegevens met betrekking tot veiligheid bij de behandeling van kinderen, evenals zwangere vrouwen. Gebruik het hulpmiddel niet in de vorm van zelf. Als er angstige symptomen optreden, neem dan contact op met een gekwalificeerde technicus en volg zijn aanbevelingen op.

    http://glaziki.com/lechenie/glaznaya-maz-deksa-gentamicin

    Dex-gentamicine zalf - hoe en wat toe te passen?

    In de oogheelkunde gebruiken ze vaak de bekende en effectieve oogzalf - Dex-gentamicine. Het medicijn is een synthetisch agens dat omgaat met verschillende ziekten van het visuele orgaan.

    Artsen worden vaak voorgeschreven om ongewenste verschijnselen te elimineren die de ontwikkeling van acute en ernstige ziekten veroorzaken. Dex-gentamicine-oogzalf is een geneesmiddel van hoge kwaliteit dat alle tests heeft doorstaan.

    Beschrijving van het geneesmiddel en de samenstelling ervan

    Oogzalf, die vaak wordt voorgeschreven door artsen - Dex Gentamicin. Specialisten gebruiken het medicijn vaak in de oogheelkundige praktijk.

    Het medicijn is effectief vanwege twee actieve ingrediënten - het is een antibioticum - gentamicine en GCS - dexamethason. De ingrediënten in combinatie hebben een therapeutisch effect en helpen bij het wegwerken van veel ernstige ziekten.

    Het antibioticum heeft een antibacterieel effect, het tweede element heeft betrekking op geneesmiddelen tegen glucocorticosteroïden.

    Het medicijn wordt effectief door de aanwezigheid van ingrediënten.

    Door een combinatie van actieve elementen elimineert oogzalf alle ongewenste verschijnselen die soms op het visuele orgel verschijnen.

    Voor de afgifte van een medisch product werden aluminiumbuizen verschaft, waarvan het gewicht 2,5 gram is. Naast deze componenten bevat de zalf gentamicinesulfaat.

    1 gram van het medicijn bevat 5 mg van deze stof. Onder de hulpstoffen zijn witte vaseline, evenals paraffine in vloeibare vorm en lanoline.

    Farmacologie van het medicijn voor de ogen

    Oogzalf, die grote vraag heeft gekregen onder de geneesmiddelen die de visuele organen behandelen - Dex Gentamicin omvat een antibacterieel ingrediënt, dat een breed werkingsspectrum heeft.

    Bovendien, tussen de actieve componenten van het gedetecteerde glucose-element. Dankzij alle aanwezige stoffen behoort het medicijn tot antiallergische middelen, evenals ontstekingsremmende en bacteriedodende geneesmiddelen. De zalf heeft een uitgesproken wondhelingseffect.

    Lokale medicijnkinetiek

    Het heeft een aantal positieve effecten:

    • de belangrijkste is ontstekingsremmend;
    • er is een bactericide;
    • en er is antiallergisch;
    • breedspectrum antibacterieel;
    • Het medicijn is uitgerust met glucocorticoïde werking.

    Niet alleen mensen van hoge leeftijd, maar ook veel jonge mensen spreken me aan. Sommige problemen zijn aangeboren, terwijl anderen ze gedurende het hele leven verwerven. In ieder geval is het belangrijk om adequate maatregelen te nemen om het gezichtsvermogen te herstellen.

    Ik raad dit medicijn aan veel patiënten aan. Ik zou graag de natuurlijke samenstelling apart willen noteren. Met dit medicijn kunt u uw gezichtsvermogen corrigeren en de ontwikkeling van ernstige oogziekten voorkomen.

    Voordeel en schade van Dex-Gentamicine-oogzalf

    Compatibiliteit van stoffen, zoals antibiotica en corticosteroïden, is afwezig als u ze afzonderlijk drinkt. Beide stoffen hebben actie in dezelfde richting.

    Overdosering ontbreekt omdat de combinatie van elementen zodanig wordt verdeeld dat het wordt onderhouden door glucocorticosteroïden. De substantie gentamicine kan schadelijk zijn, het heeft een negatief effect, net als andere antibiotica.

    Het menselijk lichaam ondergaat enkele overtredingen:

    • Aan de kant van het zenuwstelsel - er is hoofdpijn, er is een verslechtering van de beweeglijkheid, er is meer vermoeidheid, het gehoor is verminderd. Sommige geneesmiddelen die bestaan ​​uit een substantie gentamicine kunnen gehoorverlies veroorzaken.
    • Van de kant van het spijsverteringsstelsel - wanneer de substantie op het slijmvlies van het maagdarmkanaal terechtkomt, kan misselijkheid optreden en het verschijnen van braakneigingen wordt niet uitgesloten.
    • Aan de kant van de lever - wanneer een stof het lichaam binnenkomt, is er een toename van leverenzymen die direct betrokken zijn bij de biotransformatie van aminozuren. Soms is er een toename van bilirubine.
    • Van de kant van het urinestelsel - een uitgesproken uitscheiding van gentamicine passeert door de nieren, daarom worden ook andere elementen van de filtratie-organen beïnvloed. Gentamicine komt het afweersysteem van het lichaam binnen, in welk geval de antibacteriële substantie als een vreemde substantie moet worden ingenomen en het lichaam van het vijandige element af wil. Wanneer het lichaam probeert het te verwijderen, is in dit geval de nierstructuur beschadigd. Soms is er een manifestatie van de ontwikkeling van acuut nierfalen.
    • Hoe het bloedsomloopsysteem reageert - als het antibioticum in grotere hoeveelheden aanwezig is, zal zich toxische vergiftiging ontwikkelen. In dit geval is er een pijnlijke en onstabiele toestand van het menselijk lichaam, is er een manifestatie van bloedarmoede, terwijl tegelijkertijd het niveau van rode bloedcellen daalt en de staat van hemoglobine afneemt. Leukopenie manifesteert zich - in dit geval verzwakt het immuunsysteem en valt het niveau van leukocyten in het bloed. Het optreden van granulocytopenie wordt ook waargenomen - met een afname van het totale aantal neutrofielen.
    • Van de kant van allergische manifestaties - in dit geval is er een uiting van irritatie van de huid van de eeuw. De ziekte gaat gepaard met jeuk, evenals roodheid, wanneer de remedie herhaaldelijk wordt toegepast - Dex Gentamicin oogzalf.

    Indicaties voor gebruik zalf voor de ogen

    Oogzalf genaamd Dex-Gentamicine is gericht op de eliminatie van verschillende ziekten die de visuele organen aantasten:

    • allergische reacties die uit een bacteriële infectie naar voren kwamen;
    • De zalf wordt na de operatie gebruikt en werkt als een profylactisch middel dat ziekten door bacteriën vernietigt;
    • met behulp van het medicijn ontdoen ze zich van ziekten als keratitis en blefaritis;
    • oftalmische zalf elimineert effectief bacteriële conjunctivitis. Wanneer de gezichtsorganen worden behandeld, moeten de handen en het gezicht volledig schoon worden gehouden. Zorg ervoor dat je je handen grondig wast met zeep, behandel je ogen en was je gezicht.

    Contra-indicaties voor het gebruik van oftalmische geneesmiddelen

    Onder hen zijn een aantal van de volgende indicaties:

    • als het bindvlies of hoornvlies wordt aangetast door verschillende virussen;
    • in aanwezigheid van schimmelziekten die de gezichtsorganen aantasten;
    • de componenten waaruit het geneesmiddel bestaat, kunnen individuele onverdraagzaamheid onthullen;
    • als de intraoculaire druk onderhevig is aan een pathologische verandering;
    • voor acute pathologieën van de ogen met purulente begeleiding Als er contactlenzen moeten worden gedragen, is behandeling met zalven verboden.

    Verhalen van onze lezers!
    "Er was een chronische conjunctivitis, ik leed er vele jaren aan en toen begonnen mijn zichtproblemen, omdat ik aan het werk was op de computer." Op advies van een vriend heb ik mezelf een druppel gegeven.

    Begonnen om ze te gebruiken, zoals geschreven in de instructies. Misschien omdat mijn visie niet liep, hielpen ze me over twee weken! De roodheid verdween, de pijn ging weg, het werd beter om te zien! "

    Instructies voor gebruik

    Hoe het medicijn correct te gebruiken, en welke dosering daarvoor nodig is:

    • In de conjunctivale holte van het visuele orgaan moet een strook zalf worden gelegd, die niet langer mag zijn dan 1 centimeter.
    • Breng het medicijn aan moet minstens 2-3 keer per dag zijn voor een beter resultaat.
    • Tijdens de bereiding van de applicatie kan een tube van het medicijn niet op de huid worden aangebracht, noch op de conjunctiva.
    • Oogmedicatie kan verschillende worden gebruikt. Als er oogdruppels moeten worden gebruikt, moet Dex Gentamicin-zalf na 15 minuten worden aangebracht. Voorheen is het niet nodig om te combineren, omdat er een allergische reactie zal zijn.

    Meestal voor de behandeling van oftalmische zalf met behulp van de standaard duur van de cursus. Het duurt 2-3 weken. Deze tijd is genoeg om de ziekte volledig kwijt te raken en dat de ziekte voorbij is. Soms moet een medicijn als profylacticum worden gebruikt.

    Vanwege de effectiviteit ervan kunt u de volgende ongewenste effecten verwijderen:

    • Als een anterieure infectie wordt gedetecteerd in het anterieure segment van het optische orgaan, dat verschijnt als een resultaat van een gevoelig pathogeen zoals conjunctivitis, of gerst of keratitis;
    • Met de vorming van allergische processen die op het voorste oculaire segment verschenen;
    • Na de operatie was er een ontsteking tijdens de herstelperiode. Ze kunnen verschijnen na het verwijderen van de cataract of operatie voor glaucoom;

    Bijwerkingen na het leggen van zalf

    Tijdens de behandelingsperiode met een medisch hulpmiddel zijn er enkele bijwerkingen:

    • Wanneer de zalf in de conjunctivale zak wordt geplaatst, kan een tijdelijke allergische reactie optreden.
    • In sommige gevallen voelt de patiënt een brandend gevoel.
    • Tijdens de behandeling van een medisch medicijn is het optreden van een ziekte zoals secundair glaucoom mogelijk en steroïde staar verschijnt ook.

    Zwangerschap en borstvoeding

    Tijdens het dragen van het kind is er geen 100% garantie dat er geen afwijkingen zijn, zelfs de fabrikant heeft geen garantie voor de veiligheid van het medicijn.

    Tijdens het geven van borstvoeding dient het geneesmiddel te worden gebruikt na overleg met een specialist om ongewenste bijwerkingen te voorkomen. Het medicijn is niet klinisch getest.

    In het II- en III-trimester van de zwangerschap kunt u het geneesmiddel - dex oogzalf Gentamicin aanbrengen.

    Dit vereist de toestemming van een specialist. Pas na het onderzoek wordt de patiënt het gebruik van het medicijn voorgeschreven. Het fruit moet worden beschermd tegen de risico's van gezondheidsproblemen.

    Overdosering en interactie met andere geneesmiddelen

    .Er zijn verschillende medicijnen die niet met oogzalf kunnen worden gebruikt, omdat ze geen algemene compatibiliteit hebben:

    • Niet innemen met Atropine;
    • Het is niet nodig om te combineren met Heparine;
    • amfotericine B;
    • Tsefolatinom;
    • Niet geschikt voor combinatie met cloxacilline.

    Deskundigen raden niet aan het geneesmiddel samen met anticholinergica en mydriatica in te nemen. Als u deze combinaties combineert, is het resultaat een toename van de intraoculaire druk.

    Het medicijn combineren met autorijden of aandrijfmechanismen

    Er wordt geen visusstoornis op lange termijn waargenomen na het aanbrengen van Dex Gentamicin oogheelkundige zalf. Op dit moment treedt remming op psychomotorische reacties.

    Voordat je met de mechanismen begint te werken, kun je geen oogzalf gebruiken, maar als daar behoefte aan is, stop dan met werken en rijd niet met de auto nadat je het gereedschap een tijdje hebt gebruikt.

    Op dit moment is er een troebeling in de ogen, houdt de persoon al een tijdje op met normaal zien. Tijdens de behandelperiode is het ook niet de moeite waard om hard te werken, de therapie zou in rustige omstandigheden moeten plaatsvinden.

    Aanbrengen van zalf oog Dex Gentamicin met chalazion

    De ziekte van Chalazion treedt op als gevolg van het blokkeren van de talbolklier van majbolite.

    Wanneer standaard gerstontwikkeling optreedt, wordt de rijping van de pijnappelklier waargenomen. Hierna vindt er een scheiding van de pus plaats en vervolgens wordt een etterende plug volledig vrijgegeven.

    In de koude toestand kan de gerst niet doorbreken, zelfs wanneer de etterende inhoud geleidelijk begint te verschijnen, betekent dit niet dat het chalazion begint te legen.

    Pus wordt ook gevonden in het infiltraat, evenals in de capsule, ze bevinden zich naast de ontstoken klier. In geen geval mag de pus niet aangeduwd worden en hoeft er geen uitweg te worden uitgelokt.

    Chalazion wordt gevormd, ongeacht hoeveel de infectie het lichaam is binnengekomen of hoe ernstig het virus is binnengedrongen. Cellen hebben proliferatie met een willekeurig karakter.

    Daarnaast is het noodzakelijk om Dex-oogzalf Gentamicine toe te passen, het is noodzakelijk om voedingssupplementen toe te passen, waaronder gist. Wanneer een ziekte optreedt, wordt droge opwarming gebruikt, en ook vitamines van groep B1, evenals groepen B12 en B6 worden vaak gebruikt.

    Algemene voorwaarden voor opslag

    Volgens de instructies voor de opslag van gentamicine zalf, moet u zorgen voor een speciale plaats waar zonlicht niet kan doordringen. Het medicijn moet worden beperkt tot kinderen, de luchttemperatuur in de kamer waar het medicijn zich bevindt, mag niet meer dan 25 graden bedragen.

    Het medicament verslechtert niet gedurende 3 jaar, meestal wordt Dex Gentamicin meestal zo veel gegeven voor fitness.

    U kunt Dex-gentamicine bij een apotheek kopen voor slechts 150 roebel. U kunt het medicijn ook via internet kopen.

    http://vizhuchetko.com/preparatj/deksa-gentamicin.html

    Gentamicin zalf en druppels (Dex, Akos, Sulfate)

    Gentamicine is een antibioticum met ontstekingsremmende werking. De samenstelling omvat aminoglycosiden. Gentamicinesulfaatoplossing wordt langs parenterale weg toegediend. Gebruikt bij de behandeling van infectieziekten.

    Er zijn ook andere formaten van de afgifte van het geneesmiddel geschikt voor de behandeling van oogziekten: bijvoorbeeld gentamicine zalf, oogzalf Dexa-Gentamicine Gentamicine en Agos en gentamicine oogdruppels Dexa-Gentamicine.

    Farmacologische werking en groep

    Internationale niet-eigendomsnaam (INN) - Gentamicin. Het is een breedspectrumantibioticum met antibacteriële, antimicrobiële antibiotische acties. Vanwege aminoglycosiden en het actieve werkzame bestanddeel (gentamicine), die deel uitmaken van de bereiding, wordt het volgende werkingsmechanisme uitgevoerd:

    Middel doodt bacteriën door het blokkeren van de 30S ribosoom, maar kan niet omgaan met de streptokokken (stam streptococcus spp) en anaerobe bacteriën. Het aminoglycoside omvat ook de Gentamicine-analoog - de oogheelkundige gentamicine-oogzalf Kanamycin.

    Farmacokinetiek van het medicijn: na parenterale toediening in het lichaam wordt het snel opgenomen. Het spijsverteringskanaal wordt niet opgenomen, het wordt niet opgenomen in het bloed en daarom wordt het op een natuurlijke manier volledig onveranderd geëlimineerd. De maximale concentratie van de stof wordt 1,5 uur na toediening waargenomen. Geabsorbeerd door de placenta in de foetus.

    Vorm en samenstelling vrijgeven

    Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen:

    1. Oogdruppels in plastic flessen.
    2. Zalf voor uitwendig gebruik.
    3. Poeder voor het maken van mortel.
    4. Ampullen met een oplossing.
    5. Aerosol.
    6. Zalfcrème "Celestoderm". In de rol van actieve werkzame stoffen zijn betamethason en gentamicine. Het land van herkomst is België.
    7. Zalf "Beclomethasone + Gentamicin + Clotrimazole" voor uitwendig gebruik.
    8. Druppels "Gentamicine Dexamethason". Een medicijn met hoge concentraties van de stof Gentamicine, gebruikt in de oogheelkunde.

    Indicaties voor gebruik

    Geneesmiddel in de vorm van een crème of zalf (b.v. gentamicine Akos, Dex) en een oplossing van 4% aan dergelijke ziekten als:

    • Geïnfecteerde seborrheic ooglid dermatitis.
    • Blefaritis.
    • Andere ooginfecties.
    • Sepsis.
    • Bronchitis, pneumonie (vooral met complicaties).
    • Cystitis, pyelonephritis.
    • Meningitis.
    • Osteomyelitis.

    Instructies voor gebruik

    Gentamicine voor injecties, dat alleen op recept wordt vrijgegeven, wordt intramusculair of intraveneus geïnjecteerd met een snelheid van 3-5 mg stof per 1 kg humaan gewicht. Het medicijn wordt twee of vier keer per dag toegediend. Voor baby's is de dosis niet meer dan 5 mg per dag, ook tweemaal per dag (de maximale dosis wordt gedeeld door het aantal injecties). Voor kinderen tot 2 jaar max. De dosering is ook 5 mg per dag, maar wordt drie keer per dag toegediend. Soms worden bij ernstige infectievormen eenmaal 3 ampullen (240 mg) toegediend.

    Het gebruik van ampullen wordt alleen in het ziekenhuis en onder toezicht van een arts uitgevoerd!

    Cursusduur - 7-10 dagen. Meer gedetailleerde instructies zijn beschikbaar in de aantekeningen bij Gentamicin, die bij de verpakking van het geneesmiddel wordt gevoegd.

    Zalven en crèmes worden extern aangebracht op de aangetaste huid.

    Oogdruppels worden begraven met tussenpozen van 4 uur, 1-2 druppels. Instillatie wordt driemaal per dag uitgevoerd in de onderste conjunctivale zak.

    Het medicijn is niet verkrijgbaar in pilvorm, omdat het niet uit de maag in het bloed wordt opgenomen.

    Bijwerkingen en contra-indicaties

    Gebruik het medicijn niet voor dergelijke ziekten en aandoeningen zoals:

    1. Uremie.
    2. Ziekten van de nieren en hun disfunctie, azotemie.
    3. Ontsteking (neuritis) van de gehoorzenuw.
    4. Zwangerschap en borstvoeding.
    5. Individuele intolerantie voor de componenten van de samenstelling en voor aminoglycosiden.

    Bij gebruik van het geneesmiddel gedurende meer dan 10 dagen is er sprake van een overdosis. De symptomen kunnen zijn: misselijkheid, braken, diarree, bloedarmoede, oligurie, hoofdpijn, tijdelijk gehoorverlies, blijvend gehoorverlies (zeldzaam), microscopische hematurie, hyperbilirubinemie, verworven nierinsufficiëntie, evenwichtsstoornissen, urticaria, huiduitslag, jeuk, koorts, allergische reacties mogelijk angio-oedeem (zeldzaam). In geval van overdosering wordt bloed gereinigd.

    Interactie met andere drugs

    In combinatie met gentamicine vancomycine Amoksilitsillinom, ceftriaxon, andere aminoglycosiden, cefalosporinen en ethacrynzuur kunnen oto- en nefrotoxisch effect.

    In combinatie met indomethacine neemt de concentratie van gentamicine in het bloed toe, waardoor het toxische effect op het lichaam toeneemt.

    In combinatie met opioïde analgetica neemt de kans op het ontwikkelen van apneu toe (uw adem inhouden tijdens de slaap).

    In combinatie met diuretica neemt de concentratie van het geneesmiddel in het bloed toe, wat tegelijkertijd het toxische effect op het lichaam verhoogt.

    Alcoholcompatibiliteit Gentamicine (en ook eventuele antibiotica) is gecontraïndiceerd. Bij het mengen van het medicijn en alcohol in het bloed zijn er stuipen, tot de dood.

    Geneesmiddelinteractie met het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen die een aminoglycosidegroep bevatten is alleen mogelijk met het advies van een arts.

    Gebruik bij kinderen

    Baby's, baby's, pasgeborenen, gentamicinebesmettingen worden niet aanbevolen, alleen zoals voorgeschreven door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. De dosis voor een kind mag niet hoger zijn dan 60 mg per dag.

    De tool kan worden gebruikt als een complexe druppel voor kinderen (samen met andere medicijnen zal de arts de instructie geven).

    Het is de moeite waard eraan te denken dat gentamicine in het lichaamsweefsel door de placentabarrière dringt en het kind beïnvloedt.

    Gebruik tijdens zwangerschap

    Zwangerschap is een van de contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel in al zijn vormen (zalf, crème, oogdruppels). De receptie wordt alleen uitgevoerd om geldige redenen en zoals voorgeschreven door een arts (bijvoorbeeld een bedreiging voor het leven). Anders kan de foetus ernstige gevolgen hebben (gehoorverlies, etc.).

    Op het moment van de lactatie is het ook niet aan te raden om de tool te gebruiken. Als dit een noodzaak is, is het beter om te stoppen met borstvoeding op het moment van opname.

    Opslagcondities en houdbaarheid

    Bewaren op een koele, donkere plaats. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid daalt - 2 jaar vanaf productiedatum en verpakking, zalf - 2 jaar, poeder - 3 jaar, oplossing - 2 jaar.

    analogen

    Als alternatief voor gentamicine kan elk geneesmiddel genoemd worden dat behoort tot de groep van aminoglycosiden en dat in zijn samenstelling de substantie gentamicine bevat.

    1. Amikacine is een semisynthetisch breed-spectrum antibioticum dat is opgenomen in de groep van aminoglycosiden. Het werkingsmechanisme is precies hetzelfde als dat van gentamicine. Prijs - van 32 roebels in apotheken van de stad.
    2. Lincomycin. Als we dit antibioticum vergelijken met gentamicine, kunnen we niet met zekerheid zeggen welke beter is. Het werkingsmechanisme is vergelijkbaar met het tweede. Met lage therapeutische doses werkt het bacteriostatisch, met grote doses heeft het een bactericide effect. Langzaam geabsorbeerd, in tegenstelling tot gentamicine.
    3. Ceftriaxone. Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum. In tegenstelling tot gentamicine, is het effectief tegen aerobe, anaerobe, gramnegatieve en gram-positieve bacteriën. De prijs is lager - van 12 roebel in apotheken van de stad.
    4. Garamitsin. In tegenstelling tot andere vormen van gentamicine, kan het worden gebruikt bij de behandeling van pasgeborenen, te vroeg geboren baby's en zuigelingen. De prijs is duurder dan andere vervangers - van 315 roebel in apotheken van de stad.

    Prijs en beoordelingen

    Dex-gentamicine zalf kan worden gekocht bij apotheken vanaf 127 roebel. Oogdruppels - van 153 roebel. Andere crèmes en zalven van uitwendig gebruik met de belangrijkste werkzame stof Gentamicine in apotheken worden verkocht tegen prijzen variërend van 74 roebel.

    Deskundigen merken op dat het medicijn effectief is in de juiste dosering en gebruik. Consumentencommentaren zijn zowel positief als negatief: vanwege het grote aantal contra-indicaties en bijwerkingen is de keuze voor antibioticum als geneesmiddel aanzienlijk beperkt. Degenen die het hebben geprobeerd, wordt aanbevolen om de agent voorzichtig toe te passen en de toestand van de patiënt te controleren.

    http://www.kapliglaz.ru/preparaty/gentamitsin

    Gentomicin oogzalf

    structuur

    Oogdruppels. natriumfosfaat dexamethason. gentamicinesulfaat. benzalkoniumchloride. kaliumwaterstoffosfaat, kaliumdihydrofosfaat, natriumchloride, water voor injecties.

    Formulier vrijgeven

    Oogzalf van witte kleur in een aluminium tuba met een polyethyleen tip in een kartonnen verpakking van 2,5 g.

    Farmacologische werking

    Antibacterieel, glucocorticoïd, antiallergisch, ontstekingsremmend.

    Farmacodynamiek en farmacokinetiek

    farmacodynamiek

    Dex-gentamicine bevat twee goed verenigbare actieve ingrediënten in de optimale dosering van elk van hen.

    Gentamicine is een antibioticum. behorende tot de groep van aminoglycosiden, goed oplosbaar in water. Het heeft een uitgesproken bacteriedodend effect op een breed scala van gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Door het intacte hoornvlies dringt niet door. Ontsteking en beschadiging van het hoornvlies van verschillende oorsprong creëren de mogelijkheid voor penetratie in de voorste kamer van het oog door het hoornvlies 15 minuten na toediening van het medicijn.

    Dexamethason - heeft een sterk ontstekingsremmend en antiallergisch effect. Penetratie door het intacte hoornvlies in de voorste oogkamer, maar als het epithelium van het hoornvlies wordt beschadigd, neemt de penetratiesnelheid door het hoornvlies toe.

    Dexamethason wordt topisch toegediend en dringt snel door in het hoornvliesweefsel en de conjunctiva, waardoor de vereiste therapeutische concentratie in het vloeibare medium van het oog wordt bereikt.

    Wanneer topisch aangebracht, wordt Gentamicinesulfaat met een therapeutische concentratie in het vloeibare medium van oogstructuren binnen 6 uur gedetecteerd. Het medicijn dringt niet door het intacte hoornvlies in de systemische circulatie.

    Indicaties voor gebruik

    Infectieuze en inflammatoire oogziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor gentamicine:

  • keratitis. blefaritis. conjunctivitis. gerst;
  • allergische manifestaties in het voorste deel van het oog, voorkomend met secundaire bacteriële infectie.

    Preventie van ontsteking in de postoperatieve periode.

    Contra

    Bij gebruik van het geneesmiddel worden Dex-Gentamicin-contactlenzen niet aanbevolen.

    Bijwerkingen

    In de praktijk zijn bijwerkingen zeer zeldzaam, voornamelijk in de vorm van lokale allergische manifestaties en een brandend gevoel in de ogen na gebruik van het medicijn. Bij langdurig gebruik van het medicijn kunnen steroïde staar en secundair glaucoom ontstaan.

    Gebruiksaanwijzing (methode en dosering)

    Dex-gentamicine-oogzalf in de vorm van een strook van ongeveer 1 cm lang wordt 2-3 keer per dag in de conjunctivale holte gebracht. Tegelijkertijd moet tijdens de procedure worden voorkomen dat de buis in contact komt met het oppervlak van het bindvlies en de huid. Bij het voorschrijven van het gelijktijdig gebruik van verschillende oogheelkundige middelen, wijzen de instructies voor Dex-Gentamicine-oogzalf erop dat het tijdsinterval tussen het gebruik ervan gedurende ten minste 15 minuten moet worden aangehouden.

    Dex-Gentamicine oogdruppels worden direct in de conjunctivale zak gedruppeld in een dosering van 1-2 druppels 5-6 maal per dag. Dex-gentamicine mag niet langer dan 3 weken worden gebruikt.

    overdosis

    Overdosering is onwaarschijnlijk in de lokale applicatie.

    wisselwerking

    Wanneer gelijktijdig ingenomen met atropine of andere cholinerge geneesmiddelen. verhoogt het risico op verhoogde intraoculaire druk. Gentamicine bij lokale toediening kan niet worden gecombineerd met heparine. amphotericine B. cefalotine. sulfadiazine en cloxacilline. aangezien er tegelijkertijd een risico van afzettingen in de conjunctivale holte-precipitaten is.

    Gentamicine oogzalf

    Gentamicine oogzalf (Unguentum Gentamicine)

    Internationale naam: Gentamicin *;

    Basis fysisch-chemische eigenschappen. halfvaste zalf zonder zichtbare tekenen van fysieke instabiliteit, kleur - van wit tot lichtgeel;

    Samenstelling. 1 g zalf bevat:

    Gentamicine (in de vorm van sulfaat) - 3 mg;

    andere componenten - methyl para-oxo-benzonaat, propyl para-oxo-benzonaat, watervrije lanoline, witte vaseline, gezuiverd water.

    Geneesmiddel vrijgave formulier. Zalf oog.

    Farmacotherapeutische groep: middelen die op de zintuigen werken. Middelen die worden gebruikt in de oogheelkunde. Antibiotica.

    ATC-code S01A A11.

    Actiemedicijn. Gentamicine is een breed-spectrum antibioticum met een uitgesproken activiteit in de lokale behandeling van primaire en secundaire infecties. Het is actief tegen een aanzienlijk spectrum van pathogene gram-positieve micro-organismen: Streptococcus (α-hemolytische groepen, β-hemolytische groepen), Staphylococcus aureus (coagulase-positieve, coagulase-negatieve en sommige penicilline-producerende stammen), Mycobacterium t.b.c. en gram-negatieve bacteriën: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris en Klebsiella pneumoniae, Citrobacter sp. Salmonella, Shigella, Providentia sp. Yersinia.

    Gentamicine Styptica Streptococcus pneumoniae, groep D Streptococcus en anaerobe bacteriën zoals Bacteroides sp. en Clostridium sp.

    Indicaties voor gebruik. Bacteriële infecties van het anterior-segment van het oog veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor gentamicine:

    blepharitis, blepharoconjunctivitis, conjunctivitis;

    ontsteking van de traanklier;

    kruipende hoornvlieszweer;

    secundaire infecties van sluipende cornea-zweren en gordelroos van het hoornvlies.

    Wijze van gebruik en dosering.

    Volwassenen. Voor de behandeling van infecties van het voorste segment van het oog en appendages van het oog wordt gebruikt

    1 - 1,5 cm crème, knijp het rechtstreeks in de conjunctivale zak van het zere oog. De procedure wordt 2 - 4 keer per dag herhaald.

    Voor de behandeling van ernstige infecties, breng deze dosis elke 3 tot 4 uur aan tot verbetering, waarna het interval van gebruik wordt verhoogd tot de standaard. Bij het gelijktijdig gebruik van oogdruppels en oogzalf wordt instillatie niet eerder dan 5 minuten vóór het gebruik van de zalf gedaan.

    Kinderen. Momenteel zijn er geen gegevens over het gebruik van het medicijn bij kinderen. Gebruik van het geneesmiddel bij kinderen is mogelijk als het verwachte therapeutische effect groter is dan het risico op bijwerkingen.

    Bijwerkingen Het medicijn wordt goed verdragen. Er kan een licht branderig gevoel in de ogen (ogen), jeuk, irritatie of allergische reacties optreden. In geval van allergische manifestaties of een overdosis gentamicine-oogzalf, die wordt gekenmerkt door roodheid, tranen, zwelling of jeuk van de oogleden, wordt de behandeling met het geneesmiddel gestopt.

    Contra-indicaties. overgevoeligheid voor gentamicine of andere aminoglycoside-antibiotica, bijvoorbeeld voor neomycine, streptomycine; overgevoeligheid voor de hulpstoffen geteld als onderdeel van een preparaat.

    Kenmerken van gebruik. Solliciteer niet voor banale infecties, want dat is het gevaar van de ontwikkeling van resistente micro-organismen.

    Vanwege het gevaar van contaminatie en de ontwikkeling van ongewenste reacties, mag de punt van de buis het oog niet raken.

    Tijdens de behandeling met het medicijn wordt afgeraden om contactlenzen te gebruiken.

    Er zijn geen gegevens over foetale laesies bij zwangere vrouwen, maar het middel wordt alleen voor dringende behoeften voorgeschreven. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten stoppen met borstvoeding of stoppen met het gebruik van gentamicine.

    Tijdens het gebruik van het medicijn wordt afgeraden om voertuigen te besturen en te werken met de mechanismen die bewegen, maar als dit niet kan worden vermeden, is het aan te raden om 's avonds voor het slapen gaan zalf op de ogen aan te brengen.

    Interactie met andere drugs. Gentamicine als oogheelkundige zalf heeft geen interacties met andere geneesmiddelen, aangezien interne toediening van gentamicine onverenigbaar is met oto- en nefrotoxische geneesmiddelen, lisdiuretica de ototoxiciteit van gentamicine kunnen versterken en gelijktijdige inname met spierverslappers kan leiden tot ademhalingsverlamming, deze combinaties moeten worden vermeden. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat carbopenicilline, benzylpenicilline en cefalosporines de werking van gentamicine onderling versterken.

    Algemene voorwaarden voor opslag. In het bereik van kinderen, droog, beschermd tegen licht, plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

    Niet gebruiken na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking.

    Na het openen van de tube kan de inhoud 1 maand worden gebruikt.

    Gentamicine zalf - antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van huidziekten

    In verband met de toenemende incidentie van huidziekten neemt de keuze van geneesmiddelen toe, waarvan de impact gericht is op het bestrijden van verschillende micro-organismen. Onder de zeer effectieve medicijnen verscheen een dergelijk medicijn als "gentamicine zalf."

    Dit medicijn heeft van veel patiënten erkenning gekregen vanwege de matige kosten en het sterke effect. We zullen vandaag de instructies voor het gebruik van gentamycin zalf voor kinderen en volwassenen, de analogen, de prijs en beoordelingen erover bekijken.

    structuur

    Een waterbuis bevat 25 mg gentamicinesulfaat. Dit medicijn is de werkzame stof van dit medicijn.

    Doseringsvormen

    Ook wordt "Gentamicine" geproduceerd in de vorm van poeder, oplossing voor injectie.

    Het overwogen geneesmiddel wordt geaccepteerd in de groep van aminoglycosiden, oftalmische agentia. "Gentamicine" staat bekend als een breedspectrum antibacterieel middel.

    Gentamicine is actief tegen verschillende micro-organismen. Het beïnvloedt meerdere resistente stammen, evenals de volgende micro-organismen:

    • Serratia spp.;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Salmonella spp.;
    • Escherichia coli;
    • Shigella spp.;
    • Staphylococcus spp.;
    • Proteus spp.

    "Gentamicin zalf" heeft geen invloed op anaerobe bacteriën, schimmels, virussen. Dit medicijn heeft een bactericide effect. Het penetreert het celmembraan van micro-organismen. Dan, na binding van gentamicine aan de 30S-subeenheden van het ribosoom, vindt inhibitie van eiwitsynthese plaats in pathogene micro-organismen.

    farmacokinetiek

    Hoe gentamicinezalf wordt gebruikt in de gynaecologie, voor de behandeling van ogen, acne en welke feedback het van patiënten heeft ontvangen, lees verder.

    Indicaties voor gebruik van gentamicine zalf

    Het medicijn wordt voorgeschreven voor de bestrijding van infectie- en ontstekingsziekten, waarvan het ontstaan ​​is veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor gentamicine. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van:

  • primaire infecties van de epidermis (furunculose, geïnfecteerde acne, impetigo, oppervlakkige folliculitis),
  • secundaire infecties van de epidermis (infectieuze eczematoïde dermatitis, bulleuze dermatitis, bacteriële superinfecties, geïnfecteerde schaafwonden, virale / schimmellaesies van de epidermis, seborroïsche dermatitis, miltvuur carbuncle),
  • evenals op het gebied van chirurgie voor de behandeling van geïnfecteerde spataderzweren, geïnfecteerde huidcysten, kleine wonden, oppervlakkige brandwonden met een infectie (3, 3A graden), snijwonden, huidabcessen na een autopsie.

    Gentamicin is bedoeld voor dergelijke toepassingen:

    instructie

    Algemene informatie

    Dex-gentamicine-oogzalf is een gecombineerde synthetische drug die wordt gebruikt in de oogheelkunde. Bestaande uit twee werkzame stoffen: een antibioticum (Gentamicine) en GCS (Dexamethason), biedt het medicijn het beste de optimale dosis en compatibiliteit van deze componenten, waardoor de waarschijnlijkheid van fouten bij het instellen van de dosering in het geval van een afzonderlijk gebruik wordt verminderd.

    Farmacologische werking

    Dex-gentamicine-oogzalf is een breed spectrum glucocorticoïde en antibacterieel middel met ontstekingsremmende, anti-allergische en antibacteriële eigenschappen.

    Contra

    • treelike keratitis veroorzaakt door herpes zoster, waterpokken en andere virale infecties van het bindvlies en het hoornvlies;

    • schimmelziekten van het oog;

    • purulente oogaandoeningen van acute aard, vergezeld van laesies van het hoornvliesepitheel;

    • verhoogde intraoculaire druk;

    • individuele intolerantie voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

    Het gebruik van contactlenzen bij de behandeling van dex-gentamicine zalf is gecontra-indiceerd.

    Bijwerkingen

    Soms is na het aanbrengen van de zalf een branderig gevoel of andere allergische reacties mogelijk.

    Bij langdurig gebruik van Dex-Gentamicine, kan secundair glaucoom of steroïde cataract optreden, daarom is het voorschrijven van een behandeling met het geneesmiddel gedurende meer dan 2 weken, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van glaucoom, een regelmatige controle van de intraoculaire druk.

    Bij het optreden van bijwerkingen is het noodzakelijk om onmiddellijk het gebruik van middelen stop te zetten en deze aan te pakken bij de oogarts.

    Volgens de instructies wordt Dex-Gentamicine-oogzalf gebruikt in de oftalmologie voor de behandeling van niet-acute ziekten van de visuele organen. Het medicijn wordt voorgeschreven door artsen om het epitheel van het oog na een operatie te herstellen. Ondanks dat het een antibioticum is, elimineert de combinatie van werkzame stoffen Dex-Gentamicin de gevolgen van een overdosis.

    Gebruiksaanwijzing voor Dex-Gentamicin oogzalf

    Het werkzame bestanddeel van het medicijn - gentamicine - is een breed-spectrum antibioticum met antibacteriële en ontstekingsremmende werking.

    De stof Dexamethason wordt niet gebruikt om acute ontstekingsprocessen te verlichten, omdat het de weerstand van lokale immuniteit vermindert. Het bestanddeel wordt gebruikt in combinatie met een antibioticum dat de reproductie van de pathogene bacteriële omgeving voorkomt.

    Dex-gentamicine wordt geproduceerd in de vorm van een zalf, in een aluminiumbuisje van 2,5 gram en druppels, in een plastic fles, met 5 gram van een vloeibare substantie met een transparante kleur.

  • gentamicine;
  • witte cosmetische petrolatum;
  • lanoline.

    Als het antibioticum en de corticosteroïden afzonderlijk worden gebruikt, als twee middelen, garandeert het niet de compatibiliteit van stoffen en garandeert het hun onderlinge complementariteit niet. Deze tekortkomingen liggen niet bij de combinatie van Dexamethason en Gentamicine, en beide stoffen werken in dezelfde richting. De mogelijkheid van een overdosis is minimaal en de elementen in de bereiding worden gedoseerd zodat het antibioticum wordt ondersteund door een glucocorticosteroïde.

    De mogelijke schade omvat de werking van gentamicine, dat, zoals de meeste antibiotica, een negatieve invloed heeft op een aantal functionele mogelijkheden van het menselijk lichaam:

  • Aan de kant van het zenuwstelsel: hoofdpijn, verminderde beweeglijkheid, verhoogde vermoeidheid, gehoorverlies. Er zijn aanwijzingen dat het nemen van medicijnen op basis van gentamicine leidt tot de ontwikkeling van gehoorverlies.
  • Van de kant van de lever. Het is mogelijk om het aantal leverenzymen dat betrokken is bij de biotransformatie van aminozuren te verhogen. In sommige gevallen neemt het bilirubine-niveau in het bloed toe.
  • Van het urinewegstelsel. Gentamicine-uitscheiding vindt plaats via de nieren, wat betekent dat schade aan de structurele elementen van de filtratie-organen mogelijk is. Tegelijkertijd wordt gentamicine geconfronteerd met de afweerreactie van het lichaam, die een antibacterieel middel als een vijandige vreemde stof waarneemt. Wanneer u de effecten van een vreemd element probeert te elimineren, beschadigt het immuunsysteem ook de nierstructuur. In zeldzame situaties wordt de ontwikkeling van acuut nierfalen waargenomen.
  • Van de bloedsomloop. Een teveel aan antibioticum brengt toxische vergiftiging met zich mee. De manifestaties ervan in pijnlijke en onstabiele condities van het lichaam: bloedarmoede (een daling van het aantal rode bloedcellen en een afname van het hemoglobine), leukopenie (verzwakte immuniteit als gevolg van een afname van witte bloedcellen), granulocytopenie (afname van het aantal neutrofielen).
  • Van de kant van allergische manifestaties. Irritatie van de eeuw, jeuk en roodheid treden op wanneer u een middel dat gentamicine bevat, opnieuw aanbrengt. Bijzonder vermeldenswaardig zijn zeldzame gevallen van angio-oedeem, met misselijkheid, scherpe buikpijn, braken.
  • het verschijnen in het onderste of bovenste ooglid van de oogontsteking in de vorm van zwelling;

    Manieren om dex-gentamicine zalf te gebruiken bij volwassenen:

    tot 1,5 g zalf wordt geperst in de conjunctivale zak van het zere oog. Afhankelijk van de mate van verspreiding van de infectie, worden aanvragen 2 tot 4 keer per dag uitgevoerd;

    Als de arts een parallelle toediening van zalf en oogdruppels voorschrijft, komt instillatie eerst voor en wordt na 5-10 minuten zalf gebruikt.

  • waterpokken (waterpokken);
  • boomkeratitis;
  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • zwangerschap in de eerste drie maanden van de periode;

    Draag contactlenzen na het aanbrengen van gentamicine zalf is onmogelijk. Als er geen mogelijkheid is om te weigeren lenzen te dragen, wordt het aanbevolen om Dex-gentamicine druppels te gebruiken in plaats van zalf.

    Na instillatie van de ogen is het aanbrengen van lenzen niet eerder dan in twintig minuten toegestaan.

    Bijwerkingen van het medicijn

    In de praktijk van het gebruik van producten op basis van gentamicine, zijn er bijwerkingen geassocieerd met een verhoogde gevoeligheid van het huidepitheel voor antibiotica van deze groep:

    Het gecombineerde gebruik van gentamicine zalf met atropine (bij het controleren van de conditie van de oculaire vaten) verhoogt de intraoculaire druk.

    Met de gelijkenis van de namen verschilt koude gerst (chalazion) van de gebruikelijke aard van de stroom- en verwijderingsmethoden.

    Chalazion is een blokkade van de meyboniet talgklier. Met de standaardontwikkeling van gerst rijpt de pijnappelkliervorming enige tijd, waarna de scheiding van pus wordt getriggerd en de volledige opbrengst aan etterende plug wordt gecontroleerd.

    Koude gerst kan niet doorbreken en zelfs het begin van de scheiding van etterende stoffen uit het vettige kanaal betekent niet dat het chalazion moet worden leeggemaakt. Naast de ontstoken klier is er ook een infiltraat en een capsule, waarin het gehalte aan pus niet afneemt wanneer het de meyboniet verlaat. Het is onmogelijk om de afgifte van pus te provoceren door op te drukken met chalazion!

    De vorming van chalazion hangt niet af van de introductie van infectie of virussen in het organisme. Celproliferatie is willekeurig. Dex-gentamicine zalf voor chalazion vanwege antibioticumwerking wordt gebruikt. De loop van de behandeling wordt op individuele basis door de arts ondertekend.

    Gerst verschilt, naast het feit dat het zich manifesteert in de vorm van een chalazion, volgens het staatsprincipe:

  • chronische of oude gerst;
  • pittige gerst.

    Oude gerst wordt herkend door zijn terugkerende loop. Dit type ziekte leidt tot een geleidelijke afname van de gezichtsscherpte, schade aan de ciliaire follikels totdat de wimpers volledig uitvallen, de vorming van schilferige gezwellen op het ooglid, scheuren en chronische oogvermoeidheid.

    Gentamicin zalf wordt voorgeschreven voor plaatsing in de conjunctivale zak van 2 tot 4 keer per dag met behulp van een dunne laag applicatiemethode. Als er op het ooglid en de wimpers slijm of pus wordt aangetroffen vóór de zalf, moet u deze met een droog wattenschijfje schoonmaken. De cursus duurt van een week tot drie.

    Als de arts van twee lokale middelen wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om te voldoen aan de tijdsintervallen van 15-20 minuten tussen het leggen van medicijnen.

    Raak de punt van de metalen buis niet aan op het hoornvlies bij het leggen van de zalf.

    Het gebruik van dex-gentamicine oogheelkundige zalf voor kinderen wordt gerechtvaardigd door het langetermijneffect van het geneesmiddel. In het geval van instillatie met oogdruppels is het effect van retentie van het middel op de huid lager. Om het ongemak van het gebruik van de zalf te verminderen en de duur van zijn detentie op de zere eeuw te verlengen, mogelijk een toepassing veroorzaken voordat het kind naar bed wordt gebracht.

  • in het geval van oog purulentie, de zalf is niet effectief, etterende korsten worden verwijderd uit de wimpers en oogleden voordat de aanvraag wordt gedaan;
  • in zeldzame situaties kan de ontwikkeling van een infectie niet worden gestopt met behulp van een zalf, omdat er gevallen zijn geweest waarin de pathogene microbiële omgeving zich heeft aangepast aan de vormende substantie van het geneesmiddel en een secundaire uitbraak van de ziekte heeft veroorzaakt.

    Dex-gentamicine zalf wordt niet gebruikt bij kinderen jonger dan 18 jaar vanwege een niet-geïdentificeerde reactie van het lichaam van het inferieure kind op antibiotica in deze groep. Benoeming is mogelijk onder de verantwoordelijkheid van de arts en onder strikte controle van de oogdruk.

    Analogons van dit medicijn

    Thoradex wordt voorgeschreven om de ontwikkeling van bacteriële contaminatie te stoppen. Dexamethason in de samenstelling is verantwoordelijk voor de verwijdering van ontsteking, milde terugtrekking van allergische manifestaties.

    Betamethason is een glucocorticosteroïde met een antiallergisch, vasoconstrictor- en ontstekingsremmend effect. Houd er rekening mee dat het hulpmiddel het herstel van het epitheel remt.

    Dexa-Gentamicine

    Dex-gentamicine zalf wordt voorgeschreven voor de behandeling van de visuele organen, met manifestaties van allergie, bacteriële infectie en ontsteking geassocieerd met de vorming van cyste formaties in het ooglid.

    Gentamicine is een antibioticum dat de activiteit van bacteriën die ongevoelig zijn voor bèta-lactam antimicrobiële stoffen remt.

    Speciale gevoeligheid voor de stof Gentamicine-pathogenen zijn verschillend:

    soorten streptokokken die het oogepitheel binnendringen, wat een acuut infectieus proces veroorzaakt.

    Dexamethason, het tweede werkzame bestanddeel van de zalf, elimineert de negatieve effecten op de gezichtsorganen van de vervalproducten van de vitale activiteit van micro-organismen, vermindert de gevoeligheid van bloedvaten. Dit helpt de zwelling van de ooglidhuid, roodheid van het slijmvlies van het oog te verminderen.

    Beide vormen van het medicijn bevatten actieve ingrediënten:

    Hulpcomponenten die het effect van de zalf versterken en de eigenschappen van basisstoffen behouden, zijn onder andere:

    Bekijk video's van dit onderwerp.

    Voordelen en schade van Dex Gentamicin Zalf

    1. Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: wanneer het wordt blootgesteld aan het maagdarmkanaal, kunnen er gevallen van misselijkheid en kokhalzen zijn.

    Aanwijzing van zalf voor volwassenen

    Dex-gentamicine zalf is voorgeschreven voor volwassenen met dergelijke symptomen:

  • pijn bij het indrukken op de plaats van ontsteking of knipperen;
  • ooglidoedeem, zich uitspreidend naar de neus en onder de ogen;
  • tekenen van toxische vergiftiging in verband met het gebruik van andere middelen.

    Deze tekens duiden op het voorkomen van koude of gewone gerst. Het gebruik van gentamicine zalf vindt plaats na de ontdekking van primaire symptomen. Voor verdere schema's van natuurlijk de behandeling, ga naar de arts.

    met een hoge mate van schade aan het oog, is de frequentie van toepassingen aanvaardbaar na drie uur op de vierde, voor het begin van zichtbare verbeteringen, na 2-3 dagen wordt het gebruik van zalf opgenomen in de standaardmodus.

    Mogelijke contra-indicaties voor de patiënt

    Het medicijn Dex-Gentamicine heeft, net als alle geneesmiddelen met een antibioticum in de samenstelling, contra-indicaties die rekening houden met de chronische of acute toestand van de patiënt, de aanwezigheid van allergische reacties of pijnlijke pathologieën.

  • schimmelinfectie van het lichaam;
  • infecties van de mycobacteriële gezichtsorganen;
  • pustuleuze formaties met laesies van het hoornvliesepitheel van het oog;
  • hoge intraoculaire druk;
  • de leeftijd van patiënten jonger dan 18 jaar (met uitzondering van het recept van de arts die de verantwoordelijkheid op zich neemt voor het negatieve effect van het geneesmiddel).

    Het gebruik van gentamicine komt tot uiting in het zenuwstelsel van individuen. Beperk werk op plaatsen met verhoogd gevaar en besturende voertuigen gedurende de periode van de zalf (zes uur na toediening).

    Handige video over het onderwerp

    Voorzichtigheid is geboden Dex-gentamicine met glaucoom. Als de arts dit geneesmiddel in combinatie met een behandeling tegen glaucoom heeft voorgeschreven, neem dan contact op met de oogspecialist voor een schema voor het meten van de oogdruk.

    Het risico van precipitatie in de conjunctivale zak van precipitaten sluit het gebruik van gentamicine uit in combinatie met sulfadiosine amphotericine B, cephalothine, heparine.

    Het medicijn wordt zonder recept vrijgegeven uit apotheken in de stad. Het wordt aanbevolen om te weten te komen over de beschikbaarheid in de apotheek voordat u gaat winkelen. Dex-gentamicine kan op officiële websites worden besteld. De prijs van het geneesmiddel is lager dan in de detailhandel.

    Hoe het te gebruiken met een chalazion

    In het complex met het gebruik van gentamicine zalf, wordt aanbevolen om het chalazion droog te verwarmen, voedingssupplementen (biergist) en vitamines B1, B6, B12 te nemen.

    Effectieve gerstbehandeling

    Zelf-voorschrijven en willekeurig gebruik van Dex-Gentamicin zalf voor chronische gerst is niet toegestaan ​​- toepassing komt overeen met het schema van een gedetailleerd therapeutisch regime.

    In het geval van een etterachtige vorm van de ziekte, tot de eerste tekenen van verbetering, wordt een verbeterde behandeling met zalf aanbevolen. Maak de aanvraag na drie uur (met uitzondering van het tijdstip van nachtrust).

    Toepassing en gebruik voor kinderen

    Toepassing van Dex-Gentamycin zalf voor het kind, rekening houden met de nadelen verbonden aan het gebruik van oogzalven:

    de absorbeerbaarheid van de werkzame stof is langzamer dan bij druppelinstillatie;

    Volledige analogen van Dex-Gentamicin oogheelkundige zalf bestaan ​​niet, die een combinatie van dezelfde actieve ingrediënten zouden bevatten. Maar stoot een aantal geneesmiddelen uit die vergelijkbaar zijn in farmacologische actie.

    Bekende apotheker-arts Tobradex

    Het antibioticum tobramycine voorkomt de reproductie van microben en vermindert de dekking van ontstekingen, lokaliseert het op de plaats van verwonding.

    Het medicijn gebruikt om schade aan de oogleden te repareren na een operatie, met blepharitis en conjunctivitis.

    http://bantim.ru/gentomitsin-glaznaya-maz/
  • Up