logo

Het probleem van ametropie verwijst naar de categorie problemen die, met hun ongemak, het leven voor ons veel moeilijker maken.

En zelfs wanneer een operatie met astigmatisme een kans is om het probleem volledig te elimineren, lossen velen het nog steeds niet op. Is het mogelijk om astigmatisme te genezen zonder chirurgie? In theorie, ja. Praktisch - niet altijd.

Behandeling van astigmatisme bij volwassenen en kinderen vindt op verschillende manieren plaats, met behulp van verschillende effectieve opties. Maar de pathologie van elke patiënt is altijd te individueel om met vertrouwen het effect of de zinloosheid van een bepaalde methode te bevestigen. Opties voor chirurgisch ingrijpen zijn een radicale manier om te genezen, wanneer de andere correctietechnieken niet het juiste resultaat geven.

Soorten chirurgie

Het onvermogen om het gezichtsvermogen te corrigeren met een bril en contactlenzen gedurende een lange tijd is een voldoende zwaarwegende reden voor correctie op een operationele manier. Naast de natuurlijke wens van de patiënt zijn er directe aanwijzingen voor de operatie. Dit zijn gevallen waarin bijziendheid wordt gecombineerd met hypermetropie, een graad van 3 dioptrieën, de "verkeerde" aard van astigmatisme.

Gezien de huidige mogelijkheden van reconstructieve chirurgie in de oogheelkunde, kunt u samen met de behandelend oogarts eenvoudig de meest optimale methode voor uzelf kiezen.

keratotomie

De operatie is relevant bij bijziend of gemengd astigmatisme. De essentie ligt in het corrigeren van de kromming van het brekingsoppervlak door radiale inkepingen (van 4 tot 12) op het hoornvlies toe te passen.

Dientengevolge, onder invloed van intraoculaire druk, het hoornvlies gedeeltelijk uitpuilt en wordt smaller. Het vindt plaats op poliklinische basis onder lokale anesthesie, de totale duur, in de regel, niet meer dan 2 uur, samen met de voorbereiding vooraf.

De gemiddelde kosten van de operatie zijn van 9 tot 16 duizend roebel, afhankelijk van de kliniek en regio.

ARTIKELEN OVER ONDERWERP:

REFERENTIE: Vanwege frequente latere complicaties in verband met deze techniek, zijn meningen dubbelzinnig. In dit opzicht gebruiken de meeste klinieken gereedschap met een diamantmondstuk of vervangen ze het scalpel volledig met een laser.

Laser correctie

Het wordt uitgevoerd volgens de PRK-methode (fotorefractie keratectomie) of Lasik (laser intrastromale keratomyelose).

PRK wordt getoond in bijziend astigmatisme. Met behulp van een laser wordt het centrale deel van het hoornvliesepitheel verwijderd en verandert de kromming van het oppervlak. Na 5-7 dagen chirurgie wordt het hoornvlies gesloten met een beschermende lens om het natuurlijke volume van het epitheel te herstellen. De kosten van de operatie variëren van 25 tot 35 duizend roebel voor één oog.

Lasik wordt gebruikt voor oogcorrectie als bijziend, hypermetrofisch of gemengd astigmatisme wordt gediagnosticeerd. De middelste laag van het hoornvlies wordt onderworpen aan een corrigerende invloed (gedeeltelijke verdamping van het weefsel), waarvoor het bovenste hoorngedeelte wordt voorgesneden volgens het klepprincipe. Nadat de vereiste hoeveelheid weefsel is verwijderd, wordt de flap zonder mechanische fixatie teruggeplaatst. De kosten van de operatie zijn van 28 tot 50 duizend roebel.

Maar de informatieve video over hoe lasercorrectie gaat:

thermocoagulatie

Een dergelijke chirurgische behandeling is voorgeschreven voor hypermetrope astigmatisme. De brekingskracht van het hoornvlies wordt verhoogd als gevolg van radiale punt cauterisatie van de perifere zone. Het wordt uitgevoerd met behulp van een hete naald die de diepte, belichtingstijd en temperatuurdrempel regelt. Momenteel zeer zelden gebruikt, alleen in gevallen van onmogelijkheid of zinloosheid van andere correctietechnieken. De kosten zijn sterk afhankelijk van de regio en variëren van 3 tot 13 duizend roebel.

keratoplasty

De operatie wordt uitgevoerd met het falen van andere behandelingsmethoden of wanneer het hoornvlies pathologisch verdund is. Vaak puur voor cosmetische doeleinden gebruikt op een geblindeerde oog ter vervanging van uw eigen gedimde hoornvlies. De vereiste sferische vorm wordt bereikt door gedeeltelijke of volledige transplantatie van donor- of kunstmatig materiaal. Bij gedeeltelijke transplantatie wordt de hoornvlieslaag of de voorlaag vervangen.

De operatie vindt plaats in een poliklinische modus. Postoperatieve hechtingen worden binnen 6-12 maanden verwijderd. De gemiddelde kosten zijn 100 duizend roebels zonder donormateriaal.

Implantatie van lenzen op de lens

Het wordt uitgevoerd met een verdund hoornvlies, een hoge mate van astigmatisme en categoriale contra-indicaties voor lasercorrectie.

De essentie van de techniek ligt in de implantatie van een fakische intraoculaire lens van collageen of siliconen in de voorste of achterste kamer.

De lens wordt onafhankelijk en met behulp van aanvullende elementen, afhankelijk van het ontwerp, bevestigd. De bediening is volledig naadloos en is mogelijk als de natuurlijke behuizing van de lens niet verloren gaat. De prijs in klinieken van Moskou is 50 tot 125 duizend roebel.

Lensprothesen

De werking wordt aangegeven met een aanzienlijke zwakte of volledig verlies van optische kracht door de lens. Implantatie van een multifocale torische lens, dankzij de karakteristieke imitatie van de volledige functionaliteit van zijn eigen lens, stelt de patiënt in staat om op elke afstand perfect te zien. De lens wordt geëxtraheerd door de methode van phaco-emulsificatie (fragmentatie door middel van ultrageluid). Na het inbrengen wordt de lens zorgvuldig gecentreerd, wordt deze zo nodig geïnstalleerd ten opzichte van de as van de meridiaan en gefixeerd door de armen.

Na voorspoelen wordt een verband op het oog aangebracht. Naaien is niet vereist. In privéklinieken variëren de kosten van de operatie van 40 tot 150 duizend roebel (samen met een lens) voor één oog. Staatsclinics stem prijzen van 25 tot 110 duizend roebel.

opleiding

Corrigerende operaties voor astigmatisme worden uitgevoerd door zowel de staats- als de particuliere oogheelkundige klinieken. De uitkomst van de operatie kan afhankelijk zijn van uw keuze.

Let allereerst op de kwalificaties van de arts (hoogste categorie) en de totale duur van de praktische ervaring van de kliniek. Bovendien moet de kliniek beschikken over een geldige licentie, het hoogste accreditatieniveau en een internationaal certificaat ISO 9001.

REFERENTIE: verduidelijk tevens de situatie van het leven, de aanwezigheid of afwezigheid van internationale certificaten op de uitrusting van de kliniek. Uw veiligheid hangt er ook rechtstreeks van af.

Medisch onderzoek vereist voor chirurgie:

  • resultaten van meting van gezichtsscherpte, intraoculaire druk en cornealdichtheid;
  • urineonderzoek;
  • resultaten van fluorografie en ECG;
  • klinisch bloedonderzoek en suikergehalte;
  • Vorm 50 - HIV-test;
  • Wasserman-reactie - bloedtest voor syfilis;
  • coagulogram - test voor stolling;
  • tests voor hepatitis B en C.

U kunt de tests rechtstreeks afleggen in de kliniek waar de operatie wordt uitgevoerd, of in de wijkkliniek waar u woont.

8 handige tips

De pre- en postoperatieve periode zal zo gemakkelijk en comfortabel mogelijk zijn, gezien de volgende aanbevelingen:

  1. Opdat het hoornvlies de meest natuurlijke vorm zou vinden, stop dan een week voor de geplande operatie met het gebruik van zachte contactlenzen. Als u harde lenzen gebruikt, moeten deze al binnen 14 dagen worden verwijderd.
  2. 2-3 dagen vóór de operatie, vermijd alcohol en alle bereidingen die ethylalcohol bevatten.
  3. Vrouwen worden dringend geadviseerd de dag voor correctie geen gezichts - en oogcosmetica te gebruiken.
  4. Vergeet zonnebrillen, verwisselbare kleding en rubberen slippers niet.
  5. Op de dag van de operatie, onthoudt u zich van parfums, haarspray, gel of scheerlotion.
  6. Neem een ​​douche en was je haar voordat je naar de kliniek gaat.
  7. Pak katoenen kleding op met een ruime kraag die niet boven je hoofd hoeft te worden gedragen.
  8. Eten op de dag van de operatie moet niet later zijn dan 3-4 uur.

Tijdens de eerste paar uur na de operatie hebt u misschien hulp van buiten nodig, dus breng uw begeleider naar de kliniek.

Herstel in de postoperatieve periode

Als de operatie zonder onvoorziene complicaties is verlopen, wordt het gezichtsvermogen volledig hersteld, afhankelijk van de toepasselijke techniek, van enkele uren tot 2-3 weken. Een belangrijke rol speelt het gedrag van de patiënt in de postoperatieve periode en de strikte naleving van de verplichte regels:

  • tijdens de eerste 3 dagen na de operatie wordt het niet aanbevolen om uw haar te wassen;
  • als gezicht wassen, veeg je gezicht af met een wattenstaafje bevochtigd met gezuiverd water en vermijd zorgvuldig de ogen;
  • tijdens de slaap, houd de eerste 1-2 dagen uw rugpositie;
  • Wrijf niet in je ogen of raak ze de komende 2-3 dagen niet aan met je handen;
  • de eerste 10-14 dagen mogen geen oogmake-up gebruiken;
  • tijdens de eerste 3 maanden tijdens het lezen of werken op de computer, neem regelmatig een pauze om de 30-45 minuten;
  • gedurende 2-3 weken is elk werk met ernstige lichamelijke inspanning en hoofd naar beneden sterk gecontraïndiceerd;
  • professionele sport na een operatie is voor altijd gecontra-indiceerd;
  • van zwemmen moet afzien van de eerste 1-1,5 maanden;
  • Een bezoek aan het solarium, sauna of bad is niet toegestaan ​​dan 3 weken na de operatie.

BELANGRIJK! Tijdens de gehele postoperatieve periode stelt de behandelende arts een schema van verplichte bezoeken op. Het negeren van dergelijke onderzoeken kan leiden tot onvoorspelbare complicaties.

Functies bij kinderen

In tegenstelling tot astigmatisme bij volwassenen, wordt astigmatisme bij kinderen niet als een ziekte beschouwd, maar als een brekingsfout van het oog. Dat is waarom het op elke leeftijd voorkomt, zolang het lichaam zich blijft vormen. Voor maximale resultaten moet de zichtcorrectie binnen de leerplichtige leeftijd beginnen, terwijl het hele optische systeem wordt ontwikkeld.

De meeste pediatrische oogartsen beschouwen de leeftijd van 10 jaar als de meest optimale voor een operatie. En dit is een direct antwoord op de spannende vragen van ouders over de vraag of kinderen soortgelijke operaties uitvoeren en vanaf welke leeftijd. De populaire mening dat dergelijke interventie pas na 18 jaar toelaatbaar is, is lang weerlegd door vele jaren van binnenlandse en buitenlandse ervaring.

Handige video

Video, waar alle nuttige informatie over de operatie in astigmatisme wordt verzameld:

Lange twijfels, obsessies met ongegronde angsten en voortdurende reflectie over het al dan niet uitvoeren van een operatie, nemen vaak je kostbare tijd in beslag. Tegen de leeftijd van 45-50 jaar ontwikkelt zich gewoonlijk hyperopie. Om deze reden zal het oog, zelfs na een operatie, niet de gelegenheid hebben om correct te focussen.

Ga naar een oogarts en denk goed na over uw perspectieven. Misschien zal deze keer de specialist je twijfels volledig verdrijven en zal het probleem met je gezichtsvermogen je leven jarenlang verlaten.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/astigmatizm/lechenie-ast/operatsiya-pri-astigm.html

Astigmatisme operaties: indicaties, methoden, consequenties

Astigmatisme is een visuele stoornis waarbij de zieke het vermogen verliest om beelden duidelijk waar te nemen. Het kan worden aangepast met behulp van een bril of contactlenzen. Maar toch is operatie met astigmatisme de enige manier om het probleem uiteindelijk op te lossen.

Typen astigmatisme, indicaties voor operaties

Astigmatisme ontwikkelt zich wanneer het hoornvlies wordt veranderd. Dit is het eerste lichtbrekende medium en normaal gesproken is het absoluut glad. Kleine veranderingen in het hoornvlies zijn de overgrote meerderheid van de mensen, maar meestal heeft dit geen invloed op de visie. In dit geval is geen behandeling, met name chirurgische, vereist.

  • Astigmatisme kan goed en fout zijn. In het eerste geval heeft het hoornvlies de vorm van een ellips. De patiënt ziet verticale lijnen duidelijker dan horizontale. Meestal is de toestand stabiel - het astigmatisme neemt niet toe. De bediening is slechts een kwestie van geduldig gemak, waardoor het niet nodig is om een ​​bril of contactlenzen te dragen.
  • Met een onregelmatig (of onregelmatig) astigmatisme, verandert de optische kracht van het hoornvlies zelfs over een meridiaan. Dit wordt de lijn genoemd die de voor- en achterrand van het oog verbindt. Zo blijkt dat het oog zowel een plus als een minus heeft. Het is heel moeilijk om te corrigeren met behulp van een bril, de correctie gebeurt alleen door bediening.
  • Astigmatisme kan ook worden onderverdeeld in eenvoudig en complex. In het eerste geval zien beide ogen 'even verkeerd'.
  • Bij complex astigmatisme is de mate van verstoring in de rechter- en linkerogen anders. Het corrigeren van de laatste met een bril is veel moeilijker, dus in dit geval is het beter om de voorkeur te geven aan operaties.
  • Met een ongelijke kromming van de meridiaan spreken de ogen van gemengd astigmatisme. Zoals met het abnormale, is het aangedane oog (of beide) zowel bijziend als verziend. Het is ook een indicatie voor een operatie vanwege de complexiteit van de behandelingsmethoden van conservatieve therapie.

In het geval van contra-indicaties voor lasercorrectie, kan de patiënt worden geadviseerd de lens te vervangen door een kunstlens of een prothese in het hoornvlies te plaatsen. Dit betekent eigenlijk dat de "bril" altijd bij de patiënt is, wat ook zeker zijn kwaliteit van leven verbetert. Een hoge mate van pathologie, onvoldoende hoornvliesdikte kan ook een indicatie worden voor lensprothetiek. Een aantal comorbiditeiten en pathologieën vereisen soms andere complexe of weinig belovende soorten chirurgische interventie.

Chirurgische behandeling van astigmatisme kan worden aanbevolen onder de volgende omstandigheden:

  1. De patiënt is 18 jaar oud (sommige centra geven een drempel van 12 jaar aan), eerdere operaties kunnen afzonderlijk worden overwogen.
  2. Ontbreken van ontsteking of kanker in de actieve fase.
  3. De wens van de patiënt om zich te ontdoen van een bril, het onvermogen om de ziekte te corrigeren met behulp van een bril of contactlenzen.
  4. De mate van astigmatisme - van 3 dioptrieën.
  5. Astigmatisme wordt gecombineerd met verziendheid.

Verscheidenheden van chirurgie

keratotomie

Keratotomie is een procedure voor het aanbrengen van incisies op het hoornvlies. Vóór de operatie vindt een uitgebreide cornea-scan plaats. De diepte, lengte en locatie van de sneden worden zorgvuldig berekend. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en duurt meestal minder dan 5 minuten.

De chirurg snijdt het hoornvlies van de patiënt rechtstreeks af met een scalpel. Het steekt een eigenaardige inkeping op de stof aan en verandert zo een kromming van het brekende oppervlak. Als gevolg daarvan zwelt dit deel van het hoornvlies op onder invloed van intraoculaire druk en wordt smaller. Dit verandert op zijn beurt zijn kromming. De operatie heeft een vrij hoog percentage complicaties, dus wordt deze momenteel niet vaak uitgevoerd.

Er zijn meer moderne versies van. Het is mogelijk om gereedschappen met een diamantmondstuk te gebruiken, evenals een laser in plaats van een scalpel. In dit geval is de postoperatieve periode korter en het hoornvlies geneest sneller. Deze methode wordt toegepast in het geval dat de onvoldoende dikte van het hoornvlies keratoectomie voorkomt (gedeeltelijke verwijdering).

Laser correctie

De operatie kan op twee manieren worden uitgevoerd: PRK (fotorefractieve keratoectomie) en Lasik (laser intrastromale keratomyelitis). De eerste operatie wordt gebruikt om milde vormen van astigmatisme te corrigeren. Lasik is geschikt voor het corrigeren van meer ernstige vormen van de ziekte (meer dan 3 dioptrieën) en met bijkomende hypermetropie.

Laser intrastromale keratomyelitis wordt als een meer geavanceerde techniek beschouwd. Hierna komen complicaties minder vaak voor, het percentage succesvolle operaties is niet significant, maar hoger, en ook is het iets nauwkeuriger dan PRK.

Bij deze operatie maakt de chirurg een incisie op het epitheel en verwijdert een deel van het weefsel. Het kan worden uitgevoerd met een scalpel, laser of met behulp van een chemisch agens. Sommige installaties maken het mogelijk om zonder deze fase te doen, met name het Russische apparaat "Profile 500".

Door het gevormde gat bereiken laserstralen het hoornvlies. Daar breken, onder hun actie, de verbindingen tussen moleculen en atomen. Als gevolg daarvan verdampt het hoornvlies tot de dikte die nodig is voor correctie.

Lasik

Het verschil met de vorige operatie is dat niet de oppervlakkige, maar de diepe lagen van de cornea verdampen. Hiervoor vormt de chirurg een snee in het weefsel en snijdt er een flap uit. Voordat het wordt gebogen, worden er markeringen op het oog aangebracht.

laserzichtcorrectie: hoe de operatie verloopt

De laser werkt op dezelfde manier als in PRK. Nadat een voldoende hoeveelheid corneaweefsel is verwijderd, wordt de flap volgens de markeringen teruggebracht naar de site. Het is niet nodig om het te naaien, omdat het kleeft aan de lagere lagen als gevolg van negatieve druk. Bij herhaalde operaties buigt de chirurg dezelfde flap, wat de invasiviteit van de operatie vermindert.

thermocoagulatie

Deze operatie was de voorloper van lasercorrectie. Nu gebruikt ze zelden, om bepaalde redenen. De essentie van de operatie is vergelijkbaar - hoornvliesgebieden worden geëlimineerd om de dikte te optimaliseren.

De bediening verschilt van de laser doordat er een gloeiende naald wordt gebruikt om microburns op het hoornvlies aan te brengen. Voor de patiënt verloopt dit ook pijnloos. De methode is bij voorkeur chirurgisch, omdat deze minder invasief is.

Cornea-prothetiek en -transplantatie - keratoplastiek

In sommige gevallen is het niet mogelijk om de vorm van het hoornvlies te corrigeren. Dan is de transplantatie van een donor of vervanging door een kunstmatige de enige optie voor de patiënt om terug te keren.

Hoornachtig hoornvlies wordt gebruikt als het uitgangsmateriaal. Afhankelijk van de substitutiegraad kan het onmiddellijk worden gebotst of gebruikt. Na de operatie worden alle cellen van het donorhoornvlies geleidelijk vervangen door de cellen van de patiënt. De uitzondering is de achterste laag, die de andere lagen van stroom voorziet. Dat is de reden waarom het uiterst belangrijk is, vooral met volledige (door) keratoplastiek.

De operatie heeft veel complicaties, en de meest voorkomende is secundair postoperatief astigmatisme. Het beste van alles is dat het plaatsvindt op het zogenaamde "rustige" oog, zonder een groot aantal schepen.

Wanneer keratoprosthetics bioinert plastic materiaal gebruiken. Dit type operatie wordt gebruikt wanneer er geen hoop is op transplantatie van het donorhoornvlies. De plaat is op metalen steunen gemonteerd met behulp van pluggen. Na 2-3 maanden is een tweede bewerking nodig om ze te verwijderen. Bij afwezigheid van de lens kan het kunstmatige hoornvlies zijn functies uitvoeren. Verbetering van het gezichtsvermogen na een operatie duurt zelden meer dan een paar jaar, maar de voortdurende ontwikkeling van zijn technologie geeft hoop op een toename in deze periode in de toekomst.

Phakic lensimplantatie

Deze operatie wordt uitgevoerd op personen met een hoge mate van astigmatisme met een dun hoornvlies van het oog. De essentie van de methode is om een ​​kunstlens te installeren in de camera aan de voor- of achterzijde. De lens is niet verwijderd. Moderne lenzen zijn gemaakt van collageen of siliconen.

Vóór de operatie wordt verdovingsmiddel bij de patiënt ingebracht. Voordat de achterste kamerlens wordt geplaatst (deze bevindt zich achter de iris, direct voor de lens), is de pupil verwijd. De arts stopt een micro-incisie, een lengte van niet meer dan 3 mm. Het introduceert de lens zelf. Afhankelijk van het type constructie, kan deze onafhankelijk worden bevestigd of zijn extra bevestigingen vereist.

De snede hoeft niet te worden gehecht, het wordt zelf verzegeld. De grote voordelen van de operatie zijn de volledige reversibiliteit en het lage risico op complicaties (minder dan 1%). De herstelperiode is meestal kort, kort na de procedure kan de patiënt terugkeren naar zijn gebruikelijke levensstijl.

Lensprothesen

Voor de behandeling van astigmatisme door de lens te vervangen door een IOL (intraoculaire lens), worden speciale prothesen in de vorm van een torus gebruikt. Ze zijn iets duurder dan sferische. Het achteroppervlak van dergelijke lenzen heeft de vorm van een cilinder waarmee je de vervorming corrigeert die het hoornvlies geeft tijdens astigmatisme.
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Ten eerste markeert de dokter het hoornvlies om de lens correct te positioneren. Daarna voert hij een sclera-incisie uit. Dit wordt gevolgd door de procedure - capsulorhexis: een kanaal met een diameter van 5 tot 6 mm wordt in het hoornvlies "geboord". De inhoud van de lens is verbrijzeld. Daarna wordt een aspirator in het kanaal ingebracht, die alle cellulaire elementen opzuigt.

In hetzelfde gat wordt een buis ingebracht waarin een kunstlens in de gevouwen vorm wordt geplaatst. Ze ontvouwt zich zelf in de lenskamer. De arts corrigeert het met lichte druk op het oog en slagen, in vergelijking met de markeringen op het hoornvlies. Het oog wordt gewassen en er wordt een verband op aangebracht.

Kenmerken van de behandeling van astigmatisme in de kindertijd

Bij kinderen wordt congenitaal astigmatisme meestal gediagnosticeerd op de leeftijd van twee. Het kan zich manifesteren in hoofdpijn, een gebrek aan interesse van kinderen in boeken en kleurenafbeeldingen. Moderne psychologen zeggen dat een dergelijke visuele beperking het algehele ontwikkelingsniveau van de baby vertraagt.

Bij het behandelen van astigmatisme bij kinderen is het altijd beter om conservatieve methoden te gebruiken - massage, selectie van speciale brillen, hardwarebehandeling en ooggymnastiek. Begin zo snel mogelijk met de procedure.

Sommige deskundigen adviseren lasercorrectie en tot 18 jaar. Dit gebeurt meestal wanneer astigmatisme niet met een bril kan worden gecorrigeerd. De nadelen van deze benadering zijn dat als gevolg van de constante verandering van het oog, het onmogelijk is om te voorspellen welke breking uiteindelijk zal worden vastgesteld. En dit betekent dat het in de toekomst noodzakelijk zal zijn om herhaalde operaties uit te voeren. In elk geval is het aan het kind om te beslissen of het lasercorrecties met zijn ouders en de behandelende arts uitvoert.

Kosten van de operatie

Cure astigmatisme gratis, hoogstwaarschijnlijk zal niet lukken. De meeste bedrijven verwijzen naar operaties om het als cosmetica te corrigeren, maar die verzekering dekt dit niet. In sommige gevallen kan een operatie worden uitgevoerd volgens de OMC, bijvoorbeeld wanneer een lens wordt geïmplanteerd in een cataract-patiënt, kan hem worden gevraagd een torische lens te gebruiken die astigmatisme corrigeert. Maar in dit geval zal hij de prothese alleen moeten betalen.

De prijs kan sterk variëren afhankelijk van het type interventie (aangeduid door 1 oog):

  1. PRK. De kosten beginnen bij 8 000 - 10.000 roebel. In Moskou is de gemiddelde prijs 15.000 roebel. Veel moderne centra hebben het al verlaten.
  2. Lasik. Deze operatie daarentegen wordt overal uitgevoerd. De prijs is gemiddeld 20.000 roebel. Bij gebruik van de nieuwste laserontwikkeling of nieuwe technologieën - kunt u 35.000 - 40.000 roebel bereiken.
  3. Thermocoagulatie. De procedure is niet populair bij moderne oogartsen. Prijs kan sterk variëren in de hoofdstad en provincie. Dus in Voronezh zijn de gemiddelde kosten 2.000 - 3.000 roebel en in St. Petersburg - 12.000 - 13.000.
  4. Hoornvliesprothetiek. Het gebruik van een kunstlens kost gemiddeld 50.000 roebel.
  5. Hoornvliestransplantatie. Het gebruik van levend donorweefsel kost aanzienlijk meer. Niet elk medisch centrum voert dergelijke complexe technologische operaties uit. In de Excimer-kliniek in Moskou kan dit 160.000 of 210.000 roebel kosten, afhankelijk van de aanpassing van de techniek.
  6. Implantatie van fakische lenzen. Deze operatie is complex en vereist het gebruik van dure prothesen. De prijs kan variëren van 50.000 tot 100.000 roebel, afhankelijk van de kliniek en het type kunstlens.
  7. Implantatie van een kunstmatige kristallijne lens van een torische vorm. Deze procedure is duurder dan conventionele prothesen. Als de operatie met een niet-standaard lens 20.000-30.000 roebel kost, moet je voor astigmatisme 50.000 roebel betalen voor de procedure.

beoordelingen

Patiëntenbeoordelingen zijn in hoge mate afhankelijk van hun verwachtingen en van de vraag of de oogarts alle mogelijke risico's voor hen bekend heeft gemaakt. Niet alle operaties zijn veilig, soms is de kans op verslechtering van de situatie groter dan bij herstel.

Patiënten merken op hoe belangrijk het is om medische aanbevelingen te volgen en een oogarts tijdig te bezoeken. Een van de gebruikers van de portal Woman.ru schrijft: "Ik leef al 11 jaar zonder bril, visie 1 is beide ogen. Ze ging zo vaak naar de oogarts dat ze dicht bij hem kwam te staan. ' Verhoogde nervositeit, angst voor bezoekende artsen, wantrouwen jegens een specialist of achterdocht leidt vaak tot negatieve gevolgen.

Behandeling van astigmatisme is geen gemakkelijke taak, vooral niet op oudere leeftijd. Het kan de tijdige diagnose vergemakkelijken. Periodieke bezoeken aan een oogarts, zorgvuldige aandacht voor hun gezondheid zijn de belangrijkste stappen naar volledig zicht.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/astigmatizm/

Astigmatisme chirurgie

Astigmatisme is een veel voorkomende visuele beperking veroorzaakt door congenitale veranderingen in de vorm van het hoornvlies. De ongelijke kromming ervan op verschillende punten draagt ​​bij aan onvolledige of inadequate lichtstralen die op het netvlies vallen, wat leidt tot wazig zicht bij de patiënt. Milde vormen van de ziekte vereisen helemaal geen correctie, soms is het probleem eenvoudig op te lossen met behulp van een bril of contactlenzen. In geval van ernstige visusstoornissen is operatie met astigmatisme de enige radicale manier om het gezichtsvermogen te corrigeren.

Typen astigmatisme en indicaties voor operaties

Astigmatisme treedt op als gevolg van de vervorming van de twee hoofdmeridianen van het oog, verticaal en horizontaal. De meridianen zijn cirkels die de anterieure en achterste pool van het oog kruisen. De afweerkracht langs de belangrijkste cornea-assen bepaalt de soorten astigmatisme:

Direct astigmatisme - het maximale brekingsvermogen wordt waargenomen bij de verticale meridiaan.

Het omgekeerde vindt plaats wanneer de maximale breking optreedt in het gebied van de horizontale as.

Astigmatisme met scheve assen - in deze situatie vallen de hoofdmeridianen niet samen met de horizontale en verticale assen van de oogbol als gevolg van vervorming van het hoornvlies.

De aard van veranderingen in de brekingsmedia bepaalt de volgende typen astigmatisme: correct en incorrect. Met het juiste astigmatisme heeft een van de hoofdmeridianen de grootste brekingskracht en de tweede, respectievelijk, de kleinste. Tegelijkertijd zijn beide assen over de gehele lengte gelijk. Met onregelmatig (onregelmatig) astigmatisme hebben de meridianen verschillende krommingen en kan de brekingskracht binnen dezelfde as verschillend zijn. Deze aandoening wordt vaker verworven en treedt op als gevolg van traumatische laesies, ontstekingsziekten.

Afhankelijk van de focus van de hoofdmeridiaan zijn er:

Eenvoudig hypermetrope astigmatisme - na breking door één meridiaan, concentreert het licht zich op het netvlies, door het tweede - erachter.

Eenvoudig bijziend astigmatisme - de eerste lijn van focus treedt op voor het netvlies, het tweede - op het netvlies.

Gecompliceerd hypermetrope astigmatisme - beide brandpunten bevinden zich achter het netvlies.

Moeilijk bijziend astigmatisme - lichtstralen worden gefocusseerd voor het netvlies.

De meest voorkomende operatie voor astigmatisme is cosmetische chirurgie en wordt uitgevoerd op verzoek van de patiënt. Deze interventie heeft, net als alle andere chirurgische ingrepen, zijn eigen indicaties en contra-indicaties. De bewerking wordt in de volgende situaties weergegeven:

De wens van de patiënt om zich te ontdoen van een bril of contactlenzen.

Stabiele breking gedurende het jaar, dat wil zeggen gedurende een gegeven tijdsperiode was er geen verslechtering van zicht en / of vervanging van een bril (contactlenzen).

http://operaciya.org/microsurgery/operacii-pri-astigmatizme/

Chirurgie voor astigmatisme. Uitgifteprijs en kans op succes

Of de operatie het astigmatisme zal helpen genezen, de kosten van chirurgie vormen vaak het grootste obstakel voor de uitvoering ervan. Maar dit is niet het belangrijkste bij het nemen van een beslissing, maar de effectiviteit van de procedure. Bijvoorbeeld, zelfs een zeer populaire moderne methode om het gezichtsvermogen te verbeteren - lasercorrectie, volgens de resultaten van onderzoek door Amerikaanse wetenschappers, kan een patiënt niet volledig beschermen, zijn volledige bevrijding van brillen en lenzen voor de gehele postoperatieve periode garanderen. Elke patiënt moet begrijpen dat zijn klinische casus een individu is en de eliminatie van het defect vereist ook een dergelijke benadering.

Wat voor soort operatie is geïndiceerd voor astigmatisme van de ogen?

Het is een vergissing te geloven dat astigmatisme kan worden genezen. De ziekte wordt behandeld, maar in dit geval hebben we het over een afwijking. Conservatieve en chirurgische methoden kunnen dit defect alleen corrigeren. Om medische redenen zijn er verschillende soorten operaties:

  • Termokeratokoagulyatsiya. Getoond in hyperopische anomalieën. Thermische effecten (cauterisatie) op het oppervlak van het hoornvlies uitgevoerd om dit te corrigeren.
  • Keratotomie. Voer een axiale ondersnijding uit van de beschermende laag van het hoornvlies, open de klep en maak er insnijdingen in de vorm van een boog in. Effectief bij het corrigeren van de zichtbaarheid tot 4 optische eenheden.
  • Laser coagulatie. Krommingcorrectie op het hoornvlies vindt plaats tijdens cauterisatie met een krachtige, nauwgerichte lichtstraal.
  • Behandeling met een soort ultraviolette chemische laser - excimer. Bereikte verdamping van de bovenste laag van het hoornvliesepitheel van een vooraf bepaalde dikte.

Indicaties voor chirurgie voor pathologie van oogbreking

  • Verkeerd astigmatisme.
  • Brekingsnelheden tot +5 dioptrieën.
  • Intolerantie van het dragen van optische middelen voor oogcorrectie.

Verbod op operatie

  • Leeftijdsbeperkingen: de patiënt is jonger dan 18 jaar.
  • Ziek met één oog.
  • Speciale vereisten voor gezichtsscherpte, reactiesnelheid op het beeld bij professionele belasting.
  • Infectieuze en mentale ziekten.
  • De aanwezigheid van ziekten, "medereizigers": glaucoom, staar, netvliesloslating en keratototonus.
  • Borstvoeding en zwangerschap.
  • Vaatziekten en problemen van het endocriene systeem.
  • Oncology.
  • Exacerbatie van chronische ontstekingsprocessen.
  • Diagnose van HIV-infectie, etc.

Wat is silent advertising of mogelijke complicaties na een operatie

Ga akkoord met een chirurgische ingreep of niet - een individuele beslissing van iedereen die lijdt aan oogpathologie en ziekten van de gezichtsorganen. En desalniettemin, om met name gebruik te maken van chirurgie om de behandeling van astigmatisme met een laser te kiezen, is het alleen in extreme gevallen om medische redenen noodzakelijk, wanneer de effectiviteit van andere methoden extreem laag is. Het moet zich bewust zijn van de mogelijke gevolgen.

  • "Gepolijste" laserogen worden kwetsbaarder en kunnen last hebben van de minste overspanning, fysieke inspanning.
  • Je moet de actieve sporten volledig verlaten. Accidenteel contact met het oog met een bokshandschoen, knuppel of bal kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen en oog.
  • Veeg de ogen heel voorzichtig vanwege dezelfde kwetsbaarheid.
  • Je kunt niet lang in de stoomkamer zijn, enz.

Er zijn ook bijwerkingen:

  • gloeiende halo's, knipperende sterren voor zijn ogen;
  • droge sclera;
  • problematische visie van objecten, objecten in het donker en problemen met het besturen van een auto;
  • afname van contrastperceptie (verminderd vermogen om randen, kleuren en tinten te onderscheiden).

Prijs en kwaliteit

We hebben een analyse uitgevoerd van de Russische markt van oogheelkundige diensten en bieden informatie die relevant is voor september 2017.

De kosten van operaties aan één oog met laserzichtcorrectie beginnen vanaf 13.000 roebel. Aanvankelijk wordt één oog bediend en vervolgens het tweede, maar binnen één chirurgische ingreep. Andere prijzen (per oog):

  • PRK - 10 duizend roebels;
  • LASIK-correctie - 20-25 duizend roebel.

De kosten van de service worden aangepast: de mate van astigmatisme, de aanwezigheid van een bijkomende refractieve fout, de techniek die wordt gebruikt voor de operatie, de kwalificaties van het medische personeel, de efficiëntie en het potentieel van de apparatuur.

Alternatieve operatie

De methode voor het corrigeren van de pathologie hangt af van de mate van beschadiging van het visuele apparaat. Het is duidelijk dat lenzencorrectie met een cilindrisch lenstype aan kinderen wordt getoond. Contactlenzen (CL) met een torisch oppervlak (voor) zijn effectief voor slechtziendheid tot 4,5 dioptrieën. Medische apparaten van het contacttype met een posterisch torisch oppervlak worden toegewezen om astigmatisme tot 6D te corrigeren. Zijn onbeduidende indicatoren (tot 1,5 dioptrie) kunnen gecorrigeerd worden door gewone sferische CL.

Het is belangrijk om te begrijpen dat laserzichtcorrectie met astigmatisme de oorzaak van de pathologie niet uitroeit, sindsdien Deze anomalie wordt geassocieerd met schade aan de organen van het oog veroorzaakt door subjectieve biologische, genetische veranderingen in het lichaam. Snelle interventie verwijdert deze oorzaken niet, maar elimineert alleen de gevolgen ervan.

http://www.zakazlinz.ru/articles/operaciya-pri-astigmatizme-cena-voprosa-i-shansy-na-uspeh_art.html

Wanneer is een operatie voorgeschreven voor astigmatisme en hoe wordt het gedaan?

Hallo, beste lezers! We besteden zelden aandacht aan de gezondheid van het oog totdat ons gezichtsvermogen verslechtert. Het is met de hulp van het visuele orgel dat we de wereld om ons heen zien, onze vrienden en familieleden leren kennen, we een uitweg vinden uit verschillende situaties. Alles verandert wanneer de kliniek een diagnose stelt - astigmatisme - misvorming van het hoornvlies van het oog, wat gepaard gaat met het onvermogen van duidelijke herkenning van objecten.

De operatie bij astigmatisme wordt voorgeschreven in gevallen waarin conservatieve methoden niet effectief zijn en de ziekte al een ernstige vorm heeft gekregen. Een obstakel voor gezonde ogen kunnen de kosten van procedures zijn. En toch, vaker wanneer je zo'n moeilijke beslissing neemt, is er een vraag over de effectiviteit van chirurgische technieken en garanties na hun voltooiing.

Vandaag zal ik praten over alle mogelijke operaties met astigmatisme, hun kenmerken, voor- en nadelen, en vertellen over de mening van de kant, omdat de beoordelingen van mensen die voor het probleem stonden ook van belang zijn.

Chirurgische interventie bij astigmatisme: indicaties en contra-indicaties

Het moet duidelijk zijn dat de volledige eliminatie van astigmatisme alleen kan worden bereikt door chirurgische interventie. Traditionele en traditionele therapieën - dit is slechts een kleine correctie of vertraging van het proces van corneale misvorming, een mogelijkheid om de visuele visie te verbeteren in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte.

Een operatie voor astigmatisme wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • mate van pathologie van 3 dioptrieën;
  • gemengd astigmatisme met verziendheid;
  • onvermogen om contactlenzen en glazen te dragen.

Chirurgische interventie is niet toegewezen:

  • kinderen onder de 18;
  • patiënten met slechts één visueel orgel;
  • met besmettelijke en psychologische ziekten;
  • in het geval van kankerpathologieën;
  • tijdens het geven van borstvoeding en vruchtbaarheid;
  • als er nog steeds een oogziekte is;
  • bij ziekten van het hart en endocriene systemen;
  • met diabetes.

Het is belangrijk! Alternatieven worden aangeboden aan patiënten voor wie een operatie is verboden, zoals lensimplantatie, tangentiële keratoom en vervanging van boogvormige brekingslenzen. Voor andere patiënten met astigmatisme zijn er verschillende opties voor chirurgische ingrepen.

Keratotomy: kenmerken van de operatie

Deze methode van chirurgie vindt plaats door incisies rechtstreeks op het hoornvlies van het aangedane oog toe te passen. De bewerking is gericht op het veranderen van de kromming en het verzwakken van de brekingsas. Vóór de procedure wordt het hoornvlies gescand, waarbij de diepte, locatie en lengte van de incisie worden bepaald. De duur van de operatie is 5-10 minuten.

Keratotomie had altijd een aantal negatieve gevolgen, dus werden er enkele wijzigingen ingevoerd voor moderne procedures. Nu gebruiken ze geen scalpel, maar een laser of een apparaat met een diamantbevestiging. Na de ingreep moet de patiënt een aantal oogherstelmaatregelen in acht nemen die door de arts zijn voorgeschreven.

Lasercorrectie: verschillende methoden, hun kenmerken

Oogchirurgie met behulp van laserenergie is populair geworden in oogheelkundige klinieken. Dergelijke methoden maken een behandeling zo snel mogelijk mogelijk en met de minste kans op bijwerkingen. Laserchirurgie voor deze ziekte is onderverdeeld in methoden zoals:

  • fotorefractieve keratectomie, of PRK - aanbevolen voor patiënten met een relatief milde vorm van pathologie. Bij het maken van incisies op het hoornvlies, waarna een deel van het weefsel wordt verwijderd. Door de incisies dringt de laserstraal de hoornlaag binnen, verdampt het hoornvlies en geeft het de nodige dikte;
  • laser intrastromale keratomileusis, of LASIK - wordt toegewezen in verschillende stadia van de ontwikkeling van astigmatisme. Er is een verdamping van de interne ballen van het hoornvlies.

Een femtoseconde laser op de epitheliale laag van het hoornvlies vormt een stuk weefsel, dat vervolgens wortel schiet. Door dit gebied dringt de laser in het hoornvlies en verwijdert het gewenste gebied door verdamping. De bediening kan gemakkelijk worden overgedragen en het geopereerde oog wordt snel hersteld.

Procedures variëren ook in kosten. Dus varieert de prijs van PRK tussen 22-36 duizend roebel, en LASIK varieert van 40 tot 50 duizend roebel.

Laser keratomileusis: details over de werking

De procedure wordt binnen 15-20 minuten in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. Verwijder de bovenste laag van het hoornvlies.
  2. Dot verdamping van weefsels.
  3. Plaats het afgesneden hoornvlies op zijn plaats zonder te naaien.

Het wordt gebruikt voor gemengd astigmatisme, evenals voor vervorming van het hoornvlies en bijziendheid.

In de postoperatieve periode kunnen symptomen optreden zoals tranenvloed, slecht zicht in de schemering en ongemak bij fel licht.

Contra-indicaties voor laser keratomileusis zijn:

  • de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
  • ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • zwangerschap.

Het is belangrijk! Het wordt niet aanbevolen om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren op de ogen van kinderen jonger dan 18 jaar. In dergelijke gevallen, voorgeschreven medicatie. De operatie is alleen mogelijk in het geval van ineffectiviteit van conservatieve behandelmethoden en met het risico van volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Thermocoagulatie: wat is de essentie van de operatie?

Deze methode van chirurgische behandeling van astigmatisme werd veel gebruikt totdat lasertechnieken verschenen. En hoewel thermocoagulatie nu minder vaak wordt gebruikt, heeft het nog steeds niet zijn populariteit verloren, al was het maar vanwege de relatief lage kosten. De prijs in Moskou voor de procedure is 12-15 duizend roebel.

Het beschadigde deel wordt verwijderd door thermische blootstelling van het hoornvlies. Voor dit doel wordt een speciale naald gebruikt die is verwarmd tot de gewenste temperatuur. Tijdens dit proces verandert de vorm van het hoornvlies, waardoor de correctie plaatsvindt.

Lokale anesthesie wordt gebruikt. Restauratie van het orgel van het gezichtsvermogen is snel en pijnloos. Als u tevreden bent met de procedure van blootstelling aan temperatuur, en u geeft er de voorkeur aan, in plaats van laserchirurgie, dan raad ik u aan eerst uit te zoeken of de ingreep wordt uitgevoerd in de door u gekozen kliniek. Het is een feit dat sommige oftalmologische centra voor oogcorrectie deze methode hebben uitgesloten van de lijst met diensten.

Keratoplasty: stadia van de procedure, voors en tegens

Keratoplastiek is de operatie om een ​​aangeboren hoornvlies te vervangen door een implantaat of donororgaan. Om het vervangbare orgel de gewenste vorm te geven, gebruikt u het hoornvlies van de patiënt verwijderd. In de meeste gevallen geeft de operatie met het gebruik van een donoroogdeeltje hoge resultaten en volledig herstel van het gezichtsvermogen.

Bij het implanteren van een kunstorgel zal het resultaat niet lang zijn, vanwege de korte levensduur van het implantaat zelf. Hoeveel keratoplastiekosten zijn afhankelijk van het gekozen type operatie en waar het wordt uitgevoerd. Geschatte prijs in Krasnodar - 150 - 200 duizend roebel.

Actuele lenzen: hoe te installeren?

De operatie is geïndiceerd voor patiënten met ernstig astigmatisme. De essentie van de procedure is om een ​​kunstlens in de achterste of voorste kamer te installeren zonder de lens te verwijderen.

Een anestheticum wordt aangebracht op de oogbol, waarna een incisie wordt gemaakt met speciaal gereedschap. De procedure heeft vrijwel geen risico's en wordt gekenmerkt door een korte herstelperiode.

Ik raad aan om duidelijk te maken hoeveel dit soort chirurgische behandelingen kost bij uw gekozen medische instelling, aangezien de prijs voor het installeren van werkelijke lenzen vrij hoog is: van 60 tot 110 duizend roebel.

Prothetische lens: de stadia van de operatie

De vervanging van de oorspronkelijke lens door intraoculaire lenzen of een IOL wordt als volgt uitgevoerd:

  • verdoving toepassen;
  • snijd de buitenste schil van het oog;
  • ga de buis in met een kunstmatige lens;
  • plaats de IOL met speciaal gereedschap.

Verder ontvouwt zich de lens zelf in de lenskamer.

Beoordelingen van lasercorrectie voor astigmatisme van het oog

Ik heb het handigste opgepakt:

  1. Veronika, 37 jaar oud: "8 jaar geleden kreeg ik de diagnose astigmatisme, maar al het geld was zielig voor de operatie. Toen mijn gezichtsvermogen volledig was gevallen, moest ik naar de kliniek. Daar kreeg ik een lasercorrectie toegewezen. Alles ging snel en pijnloos, zoals beloofd. De herstelperiode duurde ongeveer 1,5 maand, hoewel er werd gezegd dat het niet langer dan een maand was. Maar dit is eigenlijk niet eng, omdat de visie volledig is teruggekeerd. Ik ben heel blij dat ik heb besloten deze stap te zetten. "
  2. Oleg, 49 jaar oud: "Mijn zoon is bijna verdwenen vanaf de leeftijd van 21. We gingen naar de kliniek, omdat het niet langer mogelijk was om aan te trekken. Ze zeiden dat je een lasercorrectie moet doen. De procedure is niet goedkoop, dus het was noodzakelijk om de effectiviteit van een dergelijke operatie te garanderen.

Ik heb verschillende video's bekeken over hoe ik moet worden behandeld met de aanbevelingen van specialisten en de resultaten van de al uitgevoerde procedures. We hebben besloten wat we gaan doen. Twee maanden later, toen de herstelperiode eindigde, was de visie van de zoon volledig terug. Bedankt voor het bestaan ​​van dergelijke klinieken en artsen! "

Video - indicaties en contra-indicaties voor astigmatisme chirurgie

De video zegt dat de operatie kan helpen de visie van een persoon volledig te corrigeren met een laser. Maar er zijn contra-indicaties, er kan bijvoorbeeld een dun zijn van de cornea-schede. Hoe dunner het is, hoe gevaarlijker het is om het vast te houden. Ik adviseer in elk geval om een ​​diagnose te stellen, en alleen per definitie van een arts, een operatie te ondergaan of een chirurgische interventie te weigeren.

bevindingen

Ik hoop dat de beoordelingen en dit artikel u zullen helpen de methoden voor het verwijderen van het beschadigde hoornvlies beter te begrijpen en begrijpen hoe belangrijk het is om uw ogen te beschermen en tijdig onderzoek te ondergaan in het ziekenhuis om pathologieën te identificeren en te behandelen. Als jij

http://dvaglaza.ru/astigmatizm/v-kakih-sluchayah-naznachayut-operatsiyu-i-kak-ee-delayut.html

Opties voor operaties met astigmatisme: efficiëntie, indicaties, revalidatie, prijzen

Astigmatisme is een oogziekte waarbij de visuele helderheid wordt aangetast door veranderingen in de vorm van het hoornvlies of de lens. Astigmatisme chirurgie is de enige behandeling die snel van het probleem af kan komen.

Indicaties en contra-indicaties voor chirurgische behandeling

Bij de behandeling van astigmatisme, lenzenvloeistofcorrectie, hardwarebehandeling, medicijnen, ooggymnastiek worden ook gebruikt, maar het effect is niet zo uitgesproken als na de operatie.

  • de wens van een persoon om voor eens en voor altijd een visieprobleem op te lossen;
  • niet dragen van een bril en intolerantie voor contactlenzen;
  • onregelmatig astigmatisme;
  • de combinatie van astigmatisme met hypermetropie;
  • verminderde visuele scherpte van 3 dioptrieën;
  • werk waarvoor een visie van hoge kwaliteit vereist is.

Wanneer een diagnose van "astigmatisme" wordt vastgesteld, wordt de operatie uitgevoerd onder de volgende omstandigheden:

  • leeftijd vanaf 18 jaar;
  • verminderde gezichtsscherpte van minder dan 5 dioptrieën;
  • breking gedurende 12 maanden veranderde niet;
  • afwezigheid van ontstekingsziekten van de ogen, keratoconus, keratoglobus;
  • gebrek aan oncologie;
  • gebrek aan algemene infectieziekten van het lichaam;
  • gestabiliseerd glucosegehalte bij diabetes mellitus;
  • gestabiliseerde bloeddruk bij hypertensie.

Als aan ten minste een van de voorwaarden van de voorwaarden niet is voldaan, is de operatie gecontraïndiceerd. De relatieve contra-indicaties omvatten een onstabiele mentale toestand waarin het onmogelijk is om contact te maken met een persoon.

Dit zijn indicatieve lijsten met indicaties en vereisten voor chirurgische ingrepen. De eindconclusie, of het nu mogelijk is om astigmatisme met de ogen uit te voeren, wordt door de oogarts in elk geval gemaakt.

Typen bewerkingen

Oftalmische oogchirurgie voor astigmatisme kan van verschillende typen zijn. Elk heeft zijn eigen kenmerken, voor- en nadelen. Hoe complexer en dieper de interventie, hoe langer de herstelperiode. Moderne typen oogchirurgie voor astigmatisme hebben een korte en relatief eenvoudige revalidatieperiode.

Laten we de soorten chirurgische behandeling voor astigmatisme en hun geschatte kosten nader bekijken.

Laser correctie

Laserastigmatisme chirurgie is de meest populaire methode, gekenmerkt door een minimale revalidatieperiode, laag risico op complicaties. Er zijn twee hoofdvariëteiten:

  1. LASIK - laser intrastromale keratomileusis. Nadat de incisie op het hoornvlies is gemaakt, vormt de chirurg een flap en gebruikt de laser vervolgens de diepe lagen van het hoornvlies. Vervolgens wordt de corneaflap teruggebracht naar de site. Hechten is niet vereist.
  2. PRK - fotorefractieve keratectomie. De essentie van de PRK in de volledige verwijdering van een bepaald deel van het hoornvlies. Daarna verandert de laser de dikte van het stroma. De laatste fase van de operatie is de installatie van een tijdelijke lens, die na een week wordt verwijderd.

PRK kost ongeveer 30.000 roebel en LASIK tussen 30.000 en 50.000 roebel.

thermocoagulatie

De essentie van thermocoagulatie is de toepassing van microburns op het hoornvlies met behulp van een gloeiend hete naald. Een meer moderne optie - wanneer de brandwonden niet met een naald worden aangebracht, maar met een laser (lasercorrectie). Thermocoagulatie wordt zelden uitgevoerd, omdat er andere moderne en effectieve methoden zijn.

De kosten van behandeling door thermocoagulatie varieert binnen 5-15 duizend roebels.

Phakic lensimplantatie

Gecompliceerd astigmatisme met een verdund hoornvlies vereist een operatie om fakische lenzen te implanteren. Hiertoe plaatst de arts een phakic-lens in de voorste of achterste oogkamer; het wordt recht en lost zich op of met behulp van aanvullende elementen. Er zijn geen steken nodig.

De geschatte kosten van implantatie van fakische lenzen zijn 50-130 duizend roebel.

keratotomie

Vertaald, "keratotomie" is een incisie van het hoornvlies. De operatie vereist geen algemene anesthesie, het duurt een paar minuten, maar heeft een hoog risico op complicaties. Run zelden.

De essentie van keratotomie bestaat uit het aanbrengen van kleine incisies met het scalpel op het hoornvlies van de ogen. Onder de werking van intraoculaire vloeistof steekt het hoornvlies naar voren uit, waardoor de kromming verandert en de brekingsfunctie wordt genormaliseerd.

Gemodificeerde keratotomiewerkwijzen omvatten de vervanging van een chirurgisch scalpel door een gereedschap met een diamantmondstuk of een laserstraal.

De geschatte kosten van de operatie zijn 10-15 duizend roebel.

Corneale keratoplastiek

De operatie "keratoplastiek" impliceert de vervanging van een gemodificeerd hoornvlies door een donor of een kunstmatige. Als eerste optie wordt het weefsel van het lijk (vers of ingeblikt) gebruikt en het tweede is bio-inert kunststofmateriaal.

Het belangrijkste idee van chirurgische behandeling is om het hoornvlies volledig te vervangen. Soms overleeft het "alien" hoornvlies goed, maar vaak is er afwijzing of herhaalde astigmatisme. Keratoplastiek wordt uitgevoerd wanneer andere methoden niet mogelijk zijn.

De kosten van de operatie zijn ongeveer 100.000 roebel. Donormateriaal en enquêtes worden apart betaald.

Lensprothesen

De prothetische lensoperatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De chirurg voert de vervanging van de lens uit met astigmatisme, gevolgd door implantatie van een intraoculaire lens (IOL).

Voor dit doel wordt een snelle toegang tot het hoornvlies, incisie van de lenscapsule, slijpen en extractie van de lenssubstantie gecreëerd. Daarna wordt een torische IOL geïnjecteerd, die onafhankelijk uitzet in de holte van het oog en de gewenste positie inneemt.

De kosten van lensprothetiek beginnen bij 25.000 roebel.

opleiding

Voor de geplande datum van de procedure, weiger om zachte contactlenzen te dragen gedurende 1 week, moeilijk - gedurende 2 weken. Geef 2-3 dagen geen alcohol meer, rook niet op de dag van de operatie. De laatste maaltijd moet uiterlijk 3 uur voor de operatie zijn.

Het is raadzaam om een ​​geliefde mee te nemen die na de procedure zal helpen om naar huis te gaan.

Van laboratorium- en instrumentele studies zal moeten slagen:

  • oogheelkundige testen;
  • bloeddrukniveau;
  • OAM;
  • KLA;
  • coagulatie;
  • FLG;
  • ECG;
  • microreactie voor syfilis;
  • bepaling van antilichamen en antigenen tegen HIV, hepatitis B en C.

rehabilitatie

De herstelperiode na oogchirurgie voor astigmatisme vereist de naleving van een aantal regels:

  1. De eerste 2-3 dagen mogen je ogen niet bevochtigen, niet met het gezicht naar beneden in het kussen slapen.
  2. De eerste 2 weken gebruiken geen cosmetica.
  3. Draag voor 1-1,5 maanden een zonnebril buitenshuis, beperk het hijsen van het gewicht (maximaal 3 kg).
  4. Gedurende 3 maanden de visuele belasting beperken, regelmatig pauzeren.
  5. Gedurende 3-4 weken, zwem niet in water, bezoek geen baden, sauna's.
  6. De vraag naar de mogelijkheid om te sporten, wordt individueel bepaald. Maar er is een verbod op lichaamsbeweging in de eerste maand na de behandeling.

Om infectie te voorkomen, kan de arts "Albucid" oogdruppels, ontstekingsremmende en verdovende druppels Diclofenac, Indocollyr NSAID's voorschrijven. Om roodheid en ongemak te verwijderen, en om een ​​extra beschermende barrière te creëren, helpen de druppels van Vizin en Sistain.

Over de operatie, training en revalidatie vertelt de oogarts in de video:

Functies bij kinderen

Omdat het kinderoog vóór de leeftijd van 18 in het stadium van formatie is, zijn operaties gecontra-indiceerd. Het wordt aanbevolen om astigmatisme bij kinderen te behandelen met:

  • punten voor correctie;
  • gymnastiek voor de ogen;
  • hardware behandeling;
  • massage.

Soms wordt het kind individueel een operatie voorgeschreven. Maar ouders zijn eerder geïnformeerd dat het onmogelijk is om te voorspellen welke breking onmiddellijk na de chirurgische behandeling van astigmatisme zal zijn, na een jaar, na twee jaar. Het is mogelijk dat opnieuw ingrijpen noodzakelijk is.

Astigmatisme chirurgie is gericht op het verbeteren van het gezichtsvermogen. De hoeveelheid herstel van visuele functies zal afhangen van de mate van pathologie en het succes van de operatie. In de regel is de prognose na een operatie gunstig.

Had u of uw gezin een astigmatisme operatie ondergaan? Hoe werd het genoemd, hoeveel kost het, hoe verliep de herstelperiode? Deel opmerkingen. Deel het artikel in sociale netwerken. Wees gezond.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/astigmatizm/operaciya-pri-astigmatizme
Up