logo

Het kan moeilijk zijn om ziektes bij kinderen te herkennen, omdat ze ofwel niet klagen of hun symptomen niet nauwkeurig kunnen formuleren. Daarom is het de taak van ouders om het gedrag van het kind nauwlettend te volgen en eventuele veranderingen in zijn gedrag op te merken. Dit geldt met name voor het gezichtsvermogen. We vroegen Igor Aznauryan, MD, oogchirurg, voorzitter van de Vereniging van Oogartsen van de Strabismologen, en Hoofd van de Ophthalmologic Clinics Clear Eye, over wat te controleren en hoe we een afname in de visie van het kind niet moeten 'doorzien'.

Vaak worden we geconfronteerd met het feit dat kinderen al bij ons worden gebracht met helder ontwikkelde oogziekten: bijziendheid, verziendheid, amblyopie, enzovoort. Veel van deze ziekten kunnen worden gediagnosticeerd in de beginfase van ontwikkeling, maar visueel gezien zijn de problemen van de ouders in de meeste gevallen niet zichtbaar voor het blote oog. Bovendien hebben de ogen van kinderen zeer goede compenserende functies en als het zicht in één oog begint af te nemen, past de ander zich eenvoudig aan. Daarom kunnen kinderen al een lange tijd niet klagen over problemen met het gezichtsvermogen: ze merken ze zelf niet op, of als de ziekte aangeboren is, worden ze gewend om dit vanaf de geboorte te zien.

Hoe vaak moet ik een kind naar een oogarts brengen?

De eerste en belangrijkste regel - om het kind voor preventieve onderzoeken naar de oogarts te brengen. De eerste afspraak vindt meestal plaats in het ziekenhuis. Maar wat kun je daar zien? Het kind is nog steeds erg klein, sluit zijn ogen, huilt constant. Daarom moet u binnen 2-3 maanden komen voor een meer complete inspectie. Hier is het al mogelijk om aangeboren bijziendheid, verziendheid, scheelzien, astigmatisme, glaucoma, staar te bepalen.

De volgende receptie vindt plaats na 6 maanden, de baby moet naar de speciale uitrusting kijken. Dan moet de receptie van een oogarts in 1 jaar worden gehouden, daarna in de leeftijd van 2 en 3 jaar. En als er geen afwijkingen van de norm worden onthuld, moet je de volgende keer voor de school naar de dokter gaan. Maar de school heeft al jaarlijkse inspecties nodig.

Veel ouders kalmeren na het eerste onderzoek en brengen het kind niet meer naar de dokter - ze zeggen, en dus is het visioen goed. En dit is hun grootste fout. Het is beter om ervoor te zorgen dat elk jaar het visioen niet wegvalt, dan het begin van de ziekte te missen.

Tussen recepties bij de oogarts kunt u de visie van het kind onafhankelijk zelf testen en testen. Hiervoor kunt u verschillende methoden gebruiken.

Als we het over kinderen tot een jaar hebben, kun je vanaf drie maanden een aantal objecten, helder speelgoed of lichten op armlengte laten zien en kijken of het kind niet meer naar ze kijkt. Op deze leeftijd moet het kind zich op de objecten concentreren.

Na 6 maanden moet het kind naar u glimlachen als reactie en kijken naar bewegende objecten. Dit is een teken dat hij je ziet en herkent. Maar nogmaals, op armlengte, want alle kinderen worden verziend geboren - dit is normaal, met het verstrijken van de tijd.

Ik wil alle ouders waarschuwen - tot 6 maanden kan het kind zijn ogen maaien - dit wordt als de norm beschouwd. Maar als na 6 maanden de ogen blijven maaien, beginnen artsen het kind beter te volgen. Meestal wachten ze 2 maanden en als de scheel niet vanzelf verdwijnt, is een operatie voorgeschreven. Geen wonder, moderne technieken maken het mogelijk om al vanaf zes maanden operaties uit te voeren.

In het geval dat een arts zegt dat Strabismus pas na 7 jaar of zelfs 18 jaar oud kan worden gebruikt, moet je hem niet geloven. De geneeskunde is lang naar voren gekomen. Mijn collega's en ik proberen tot 3 jaar congenitaal te opereren. Hetzelfde gebeurt overal ter wereld. Het is tijdens deze periode dat het visuele systeem van het kind wordt gevormd.

Toen strabismus binoculair zicht schond, dat is de volumetrische perceptie van de wereld. En hoe sneller we dit probleem oplossen, hoe beter het brein zich zal aanpassen aan de nieuwe omstandigheden. Met moderne methoden kan de operatie zo nauwkeurig mogelijk en met minimaal weefselletsel worden uitgevoerd. En revalidatie duurt slechts een paar dagen.

Als het kind meer dan 3 jaar oud is, testen we het anders. Op deze leeftijd heeft hij misschien gewoontes die ook over visusproblemen praten. Een kind kan bijvoorbeeld knijpen als hij tuurt, dichter bij de tv komen terwijl hij tekenfilms bekijkt, of in de klas onder de notebook naar beneden leunen, het handschrift kan groter en onhandiger worden - dit kan een teken zijn dat het gezichtsvermogen van het kind verslechtert.

Als u dergelijke veranderingen in het kind opmerkt, verspil dan geen tijd en breng het kind onmiddellijk voor inspectie. En dan is het de taak van een bekwame arts om een ​​benadering voor het kind te vinden, het volledig te onderzoeken en een behandeling voor te schrijven.

http://narodnaiamedicina.ru/kak-ponyat-chto-u-rebenka-ploxoe-zrenie-tri-prostyx-sposoba.html

Hoofd pediatrische oogarts: "Als u uw gezichtsvermogen wilt beschermen, volg dan de regel 20-20-20"

In welke gevallen is ooggymnastiek vooral effectief? Waarom moet jaarlijks een oogarts worden bezocht, ook als het kind geen klachten heeft? En hoeveel tijd kunnen studenten met gadgets spenderen zonder de gezondheid te schaden? Elvira Saydasheva, de belangrijkste freelance kinder-oogarts van St. Petersburg en het Noord-Westen, vertelde hierover "Littlevane".

Regel 20-20-20

Elvira Irekovna, vaak lezers van de site "Littlevan", maakt zich zorgen over de vraag: hoe kies je goede punten van goede kwaliteit? Moeten ze worden voorgeschreven door de behandelende arts of kan dit rechtstreeks in de optica worden gedaan?

Natuurlijk moet de arts een recept schrijven. Maar je kunt het goed doen in de optica, omdat er ook artsen werken. Ik raad je aan modemerken niet te achtervolgen. Duur betekent niet de beste. Kinderen groeien, dus het frame en de lenzen kunnen variëren. Koop geen enkele bril voor het leven.

Een andere populaire vraag is hoeveel tijd studenten kunnen uitgeven aan gadgets zonder de gezondheid te schaden?

Ik hou van de regel van Amerikaanse collega's, het klinkt als 20-20-20. Na elke 20 minuten werken, moet je een pauze van 20 seconden nemen en objecten op een afstand van 6 meter (20 voet) bekijken. Maar ik weet niet of dit kan worden toegepast bij kinderen die altijd volledige toegang tot gadgets hebben gehad. Onlangs erkende de Wereldgezondheidsorganisatie bijvoorbeeld de afhankelijkheid van computerspellen als een ziekte. Degenen die al "betrokken" zijn, zijn moeilijk te dwingen om te schakelen.

En hoe te begrijpen dat het tijd is om naar de oogarts te gaan? Welke tekens moeten signaleren dat er iets mis is?

Ouders zeggen vaak: "En hij klaagt niet." Kinderen klagen nooit, ze hebben niets om mee te vergelijken. Het is noodzakelijk om niet te wachten, om maar eens per jaar te komen voor onderzoek voor preventie. En als er klachten zijn: rode ogen, het kind loenst of buigt laag, of hij heeft zelfs hoofdpijn - ga meteen. Geen zelfmedicatie nodig.

Vragen van moeders

Laten we ons wenden tot specifieke verhalen. Een van de lezers van "Littlevana" vraagt, vanaf welke leeftijd kunnen kinderen een bril dragen? Haar dochters (1 jaar en 3 maanden) diagnosticeerden hypermetropie. Eén oog is 4,5, de tweede is 4,5-5. Twee artsen vertelden mijn moeder dat je het zonder bril kunt stellen en wachten tot het kind volwassen is. Maar mama is bang dat de baby een scheel zal worden. Hoe te zijn?

Mam is terecht bang. Als ze niet gedragen worden, zal het zo'n zicht zijn. En glazen kunnen al vanaf een jaar worden gedragen, als er indicaties zijn, wijzen we ze toe.

En wat te doen, als bij het achtjarige kind het zicht sterk afneemt? In de kliniek werd mijn moeder verteld om gymnastiek te doen en gadgets te verwijderen, maar dit helpt niet. Visie blijft dalen.

Eerst moet je de oorzaak begrijpen, wat is de ziekte van het kind? Het is moeilijk om te zeggen zonder diagnose, maar ik vermoed dat dit bijziendheid is. En ze vordert altijd. Het proces kan snel of langzaam verlopen. Het is allemaal individueel. Maar de visie zal vallen als de persoon groeit, en zijn ogen groeien nog sneller.

Wat te doen als de baby voor het jaar van het dragen van een bril verhoogde hypermetropie. De dokter vertelde mijn moeder dat dit op haar leeftijd de norm is. Is hypermetropie ontvankelijk voor behandeling, zoals bijziendheid?

Verziendheid - meestal een aangeboren ziekte van jonge kinderen. Het verloopt meestal niet, maar neemt af of blijft op hetzelfde niveau. In dit geval is het dragen van een bril erg belangrijk, het voorkomt het scheel kijken en het verminderen van visuele functies. Zonder bril ontwikkelt zich een "lui oog", dat niet meer reageert op de lenzen.

Gymnastiek voor de ogen

Elvira Irekovna, adviseer goede gymnastiek voor de ogen. Is er iets universeels dat nuttig zal zijn voor veel kinderen tijdens een pauze in het studeren of werken met een computer?

Helaas zal ik je teleurstellen. Er is geen universele gymnastiek en een universele pil voor alle ziekten. Er zijn verschillende soorten oefeningen: met bijziendheid, verziendheid, astigmatisme. Algemene aanbevelingen zullen hier niet helpen. In elk geval wordt de gymnastiek voorgeschreven door een arts. Ik wil niet dat lezers zelfmedicijnen maken. U moet een oogarts bezoeken, het type breking van het gezichtsvermogen bepalen en begrijpen - dit is een overtreding of de leeftijdsnorm. En alleen daarna ontvangt u aanbevelingen.

Op welke leeftijd is gymnastiek voorgeschreven?

Het kind zou het op een intelligente manier moeten doen, denk ik, het is heel goed mogelijk vanaf het hogere voorschoolse tijdperk.

Hoeveel tijd moet ik doen en hoe vaak overdag?

Er zijn geen strikte aanbevelingen. Het is raadzaam om elke 40-60 minuten pauzes te nemen in momenten van intense visuele stress. Dit ritueel moet worden omgezet in een gewoonte. Dan kan het kind op weg naar huis of gewoon tijdens de pauze in de auto of in de bus studeren.

En hoe effectief zijn deze oefeningen?

Ze werken het beste bij pre-sightedness of de eerste fase van bijziendheid. Dit is wanneer een kind een zicht heeft van 0,8 of 0,7. De ziekte kan volledig worden geëlimineerd. Maar de methode werkt alleen in combinatie met andere behandelingsmethoden, zoals druppels, die stress verlichten, en voedingstips.

Hoe snel is het effect zichtbaar?

We controleren alle patiënten met pathologie om de zes maanden. In deze periode zullen veranderingen merkbaar worden. Bijvoorbeeld, een kind dat met bijziendheid en gezichtsvermogen 0,8 is gekomen, na zes maanden gymnastiek, behandeling en dieet kan met een eenheid naar ons terugkeren. Maar bijziendheid gaat altijd door, dus hij zal constant zijn gezichtsvermogen in de gaten moeten houden.

Hoe oud kan lasercorrectie zijn?

Deze operatie wordt alleen gedaan door volwassenen, vanaf 18 jaar. Voor opgroeiende ogen is het gecontra-indiceerd. We moeten ervoor zorgen dat alle processen in het lichaam zijn gestabiliseerd.

Elvira Irekovna, laten we samenvatten, welke algemene aanbevelingen kan je geven aan moeders die geven om de gezondheid van hun kinderen?

Het is noodzakelijk om jaarlijks een onderzoek door een oogarts te ondergaan, vooral als het kind een erfelijke aanleg heeft. Ik adviseer je ook om de continue belasting van de ogen en vooral het gebruik van gadgets te beperken, probeer de regel van 20-20-20 in je leven te brengen.

http://littleone.com/publication/5426-glavnyy-detskiy-oftalmolog-hotite-uberech-zrenie-soblyudayte-pravilo-20-20-20

Een kind heeft 20 procent zicht

Naar mijn mening verdient ouderlijke angst het grootste respect. Ouderlijke angst kan niet slim of dom zijn, objectief of niet. Elke fobie van een ouder is altijd objectief en deze fobie is heel moeilijk... Zwaar en ondraaglijk, maar alleen tot het moment dat er geheimen in zitten. Zodra er geen geheimen meer zijn, verdwijnt de angst. Kennis verschijnt. Kennis die je in staat stelt om verder te gaan en niet langer stil te staan ​​bij dezelfde vraag, die elke dag kan kwellen, maar niet toestaat dat je uit je verdoving komt.

Zelfs als de situatie echt heel ernstig is, is het altijd het beste om een ​​volledig idee te hebben van hoe ernstig alles is. Hierdoor kun je je kracht richten om niet te vechten met angst, maar voor de rest van je leven. Ik ken een groot aantal voorbeelden wanneer mensen met zeer grote gezondheidsproblemen in het algemeen en met het gezichtsvermogen in het bijzonder, het leven heel goed evolueerden en er zulke successen waren die benijd dienden te worden. Zulke mensen bepalen het minimum aan tijd en aandacht dat ze aan hun ziekte moeten besteden en besteden de rest van hun leven aan meer interessante dingen.

Het is duidelijk dat een dergelijke mate van vrijheid de afwezigheid van angst voor het onbekende en volledige kennis en begrip van wat er gaande is, oplevert.

Zoals de ervaring leert, weten ouders vaak niet de antwoorden op veel belangrijke vragen voor hen. Meestal zijn ouders bang om nieuwe dingen te leren, omdat deze kennis zeer onaangenaam kan zijn en het besef dat het hen zal deprimeren, voorkomt dat ze meer willen leren. Ik wil echter onmiddellijk vooruit rennen om te zeggen dat een van de meest onplezierige kennis eindig is in zijn negatief en "alles is slecht" eindigt wanneer de achterlijn van dit "alles is slecht" zichtbaar is, het begin en einde, en een vol, rijk leven zonder dit "alles" slecht 'rond.

Ik kan niet begrijpen waarom, maar vaak kunnen ze niet vragen wat belangrijk en interessant voor hen is, zelfs van de dokter aan wie ze geld betalen voor de receptie. Ik ben er oprecht van overtuigd dat we dezelfde artsen zijn als alle anderen. Wij zijn niet de goden, we zijn absoluut niet superieur aan onze patiënten. Er is geen reden waarom een ​​persoon ontzag voor de dokter zou moeten hebben en bang zou zijn om alle vragen te stellen die hem interesseren. En er is geen enkele reden waarom hij geen antwoord op zijn vraag zal ontvangen. Het blijft echter een feit dat er nog vragen zijn.

Naar mijn mening is er geen betere plaats om alles te kauwen en een punt op "ik" te zetten dan op internet. Dit is wat we hier zullen doen.

Ik vraag u om te begrijpen dat de dingen die ik schrijf begrijpelijk zijn voor mij en sommige stenen waaruit dit begrip op haar beurt is opgebouwd, voor anderen moeilijk kunnen zijn en voor mij buitengewoon begrijpelijk lijken, waardoor ik een aantal zinvolle dingen kan achterlaten eind gedemonteerd, gezien ze uiterst eenvoudig en begrijpelijk voor iedereen. Dit is mijn schuld en ik vraag u om mij dergelijke feiten te wijzen, zodat ik alles wat niet duidelijk is, tijdig kan uitleggen.

Sommige van de termen in de oogheelkunde, ik heb al geprobeerd om te ontbinden in eenvoudige dingen in het hoofdstuk "Oftalmologie in eenvoudige taal" en ik zal proberen het verder te doen. Ik vraag u ook om uw opmerkingen achter te laten.

De introductie was dus vrij lang. Als er een stemming is om het te bewerken, zal ik het zeker doen (een andere handige functie van internet).

Het vermogen om de details van de wereld om ons heen te zien en te onderscheiden, wordt gekenmerkt door een concept als de gezichtsscherpte. De gezichtsscherpte kan hoog zijn en kan laag zijn.

Het is duidelijk dat het noodzakelijk is geworden om de gezichtsscherpte te kwantificeren. Omdat gezichtsscherpte het vermogen is om details te onderscheiden, werd de gezichtsscherpte gemeten in hoekwaarden. Hoe is het Ja, heel eenvoudig. Stel je voor dat iemand twee aangrenzende punten (••) tekende en besloot dat hij al degenen zou overwegen die deze twee punten als twee verschillende punten kunnen onderscheiden, als mensen met een normale gezichtsscherpte (voel je je voorwaardelijk?) als een persoon deze twee punten niet als twee verschillende punten onderscheidt, zal zijn gezichtsscherpte onder normaal worden beschouwd. Verder zal het nodig zijn om te bepalen hoe deze visuele scherpte te meten? Als u eenvoudig de afstand tussen de punten in centimeters en de afstand tot de punten meet, zijn er enkele problemen. Het is niet duidelijk hoe de gezichtsscherpte op verschillende afstanden moet worden bepaald. Omdat gezichtsscherpte de resolutie is van het visuele systeem en de resolutie niet afhankelijk van de afstand moet zijn, was het gebruikelijk om de gezichtsscherpte te meten in hoekwaarden.

Trouwens, dit liet oogartsen toe om tekenprojectoren te gebruiken. Dus vroeger was het gebruikelijk om de gezichtsscherpte te bepalen in het kantoor van een oogarts volgens tabellen van 5 meter, maar nu met de komst van projectorenborden is het niet erg belangrijk hoe lang het kantoor van een oogarts is. Hoe verder weg van de projector de tegenoverliggende muur is, waarop letters en afbeeldingen van de projector worden geprojecteerd, hoe meer ze worden; en omgekeerd, hoe dichterbij hoe kleiner.

Conventioneel nam de normale gezichtsscherpte een gezichtsscherpte aan, waarbij twee punten worden onderscheiden, als twee verschillende punten, als de afstand ertussen één hoekminuut is. Op basis van dit principe zijn tabellen gemaakt om de scherpte te testen. In dergelijke tabellen is een speciale grootte van letters of afbeeldingen geselecteerd voor elke gezichtsscherpte. Hoe groter het beeld dat een persoon kan onderscheiden, hoe lager de gezichtsscherpte.

Normale gezichtsscherpte wordt ook wel honderd procent zicht genoemd.

Gezichtsscherpte gelijk aan 100% is gezichtsscherpte zeer voorwaardelijk geaccepteerd als de norm. Veel oogartsen zijn van mening dat een normale gezichtsscherpte moet worden beschouwd als een gezichtsscherpte van ongeveer 100%. Er zijn veel mensen bij wie de gezichtsscherpte twee of drie keer hoger is dan 100%. Het feit dat de gezichtsscherpte van een persoon twee of drie keer hoger is dan de gemiddelde norm, wordt meestal gedetecteerd bij onderzoek door een oogarts door een arts, maar in het gewone leven voelen dergelijke mensen zich niet bepaald bijzondere voordelen ten opzichte van anderen. Dit komt door het feit dat voor de meeste acties die we in ons leven uitvoeren, eerder een lage resolutie van het oog is.

Als de resolutie van het oog minder dan 100% is, hebben ze het over het verminderen van het gezichtsvermogen. Als het gezichtsvermogen onder de 20 procent wordt verminderd en niet kan worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen, wordt deze vermindering van de gezichtsscherpte laagzicht genoemd.

Soms betekent slecht zicht een hogere gezichtsscherpte, maar met een verandering in visuele velden. Als de gezichtsscherpte in een bril of contactlenzen hoger is dan 20%, wordt deze niet langer als slechtziend beschouwd. ie Een zwak gezichtsvermogen is een voorwaardelijke grens die is vastgesteld om te bepalen wie als een visueel gehandicapt persoon kan worden beschouwd en wie niet moet worden overwogen.

Het zicht tot 20% van de normale gezichtsscherpte is onder normaal, maar het is niet zo klein. Dit is genoeg om te lezen, dit is genoeg om te schrijven. Dit is genoeg om te werken. Ja, het is mogelijk, soms met behulp van een speciale correctie (niet altijd vereist), maar de mogelijkheid van actief leven is niet volledig uitgesloten.

Het is erg belangrijk om de ouders te begrijpen, om de ontwikkeling van het kind te bevorderen.

Visie neemt af met zoveel oogaandoeningen. Bij kinderen treedt vermindering van de gezichtsscherpte tot het niveau van slechtzienden meestal op bij congenitale en erfelijke oogaandoeningen, zoals aniridie, albinisme, aangeboren pathologie van het netvlies en de oogzenuw, aangeboren hoge bijziendheid, retinopathie van prematuren.
.
Bij de meeste vormen van slechtziendheid is het zicht laag, maar niet zo sterk verminderd dat een persoon niet in staat zou zijn om te werken en zichzelf te verzorgen. In de meeste gevallen zorgt slechtziendheid voor problemen bij het leren en verwerven van nieuwe vaardigheden, maar wordt iemand niet van een dergelijke kans beroofd. Bovendien zijn deze problemen vaak enigszins voorwaardelijk (de noodzaak om correctie-instrumenten te gebruiken voor lezen en werken, het wordt noodzakelijk om het bestuur te benaderen om te zien wat de leraar schrijft), dat wil zeggen, dit zijn moeilijkheden die niet zo belangrijk zijn dat iemands carrière of training met een zwak zicht werd het helemaal onmogelijk.

We worden echter geconfronteerd met het feit dat kinderen met verminderd gezichtsvermogen gescheiden zijn van andere kinderen, in speciale kleuterscholen en vervolgens in speciale scholen.

Het feit dat volwassenen dit doen, bepaalt grotendeels de toekomstige houding ten opzichte van het leven van het kind zelf en de houding ten opzichte van zijn probleem.

Om het probleem het hoofd te bieden en er mee verder te leven, is het noodzakelijk om het hele probleem volledig te beseffen en goed weer te geven, om het niet altijd te verspillen en te begrijpen hoe je verder kunt leven.

Het is noodzakelijk om de belangrijkste problemen met betrekking tot uw ziekte van de arts te weten te komen. Je moet jezelf niet beperken tot het praten met een arts, hoogstwaarschijnlijk is er een online gemeenschap van mensen met soortgelijke problemen. Het is de moeite waard om mee te doen om meer informatie te krijgen, hoe mensen zich aanpassen aan een normaal leven, welke specifieke problemen kunnen zijn. In het Russisch-talige internet zijn er bijvoorbeeld gemeenschappen die zich toeleggen op aniridie en albinisme, waar ouders de problemen bespreken die met deze ziekten samenhangen (als er andere gemeenschappen zijn die zich toeleggen op slechtziendheid, laat het me dan alstublieft weten, ik zal hier een link plaatsen)
Er zijn volwassenen in deze gemeenschappen. Het is misschien beter om erachter te komen hoe ze leven en hoe ze zich voelen. Ik denk dat je misschien aangenaam verrast zult zijn dat mensen een normaal vol leven leiden.
Voel je vrij om een ​​second opinion te vragen. Second opinion is een normale praktijk als de patiënt zeker wil weten dat de diagnose correct is gesteld en de behandeling niet wordt betwist en gebaseerd op het bewijs.

Lezen. Als u een voorloper bent van kennis van uw pathologie, weet u zeker dat u niets gemist heeft.

http://vadimbondar.ru/blog/davajte_obsudim_nizkoe_zrenie_vashego_rebenka/2014-03-07-160

Percentage van weergave: stop om zich te vergissen

Bij het controleren van de ogen gebruiken artsen elke keer tabellen. In de Russisch-taalruimte is dit een tafel van 5 meter en 10 favoriete regels, er zijn buitenlandse versies vanaf 6 meter en een iets grotere lettergrootte, evenals elektronische versies met andere proportionele afstanden en grootten (ze zijn minder nauwkeurig). Het is onwaarschijnlijk dat de essentie van de verificatie zelf verandert. Waar komt dat percentage visie vandaan?

Artsen kwamen erachter dat de overweldigende meerderheid onder alle mensen zo'n 10 regels ziet. Dit feit spreekt voornamelijk van het feit dat er geen optische fout van licht op het netvlies valt, noch problemen met de herkenning van fijne details door het oog. In dit geval zeggen ze dat de persoon de "Eenheid" ziet. Vervolgens, naar analogie van het thema "interesse", dat aan het begin van de middelbare school wordt bestudeerd, wordt de visie in 1 - 100%. Met de tabel Sivtsev en de analogen is de rest veel eenvoudiger: ik zag 8 regels uit de standaard 10 - 80%. En ik zag 2-3 regels - en ze zullen schrijven: 25% of 0.25.

De verkregen percentages van mening spreken alleen over hoe goed een persoon ziet met betrekking tot de geaccepteerde norm. Dan komt de selectie van een bril of contactlenzen. En dan blijkt dat een persoon die 40-50% ziet, plotseling "waargenomen" wordt: 90 - 100% kan gemakkelijk zien. Gewoon een bril dragen. Maar er zijn gevallen waarin de visie niet voor meer dan 8 regels kan worden gecorrigeerd, dan kunnen ze echt schrijven dat de visie slechts tot 80% is gecorrigeerd - hier in elk geval iets serieus. Reden om te denken, om enkele maatregelen te nemen.

Op dit punt van belangstelling eindigt daar niet. Er zijn veel situaties waarin een persoon de hele tabel ziet - 100% - maar de tekst in de buurt kan de kleine niet meer lezen. Dit geldt voor zowel ernstige bijziendheid als ouderdomsverkleuring. En zelfs in het geval van een dergelijke verificatie geeft het lezen van een kleine tekst op korte afstand hetzelfde oordeel: bijvoorbeeld bijna 60 procent van de weergave. Bovendien zijn er mensen voor wie de norm 80% is. En meer interesse kan niet worden verkregen. Evenals er mensen zijn met 200-300% visie. Je kunt ze meenemen naar de norm!

Dus de zin: je hebt slechts 70% van het uitzicht - je kunt niet bang zijn. Ze doet het andere. Een persoon die 7-8 regels ziet, ziet alles in zijn leven bijna net zo goed als met 10 regels. Bovendien kan het soms blijken dat een persoon die op straat leeft met een kleiner kijkpercentage meer ziet dan een gezonder persoon op basis van een controle op de tafel.

http://simkinbh.livejournal.com/159041.html

ouders

Vision. Oog apparaat
www.eye-focus.ru

Visusstoornis bij een kind

Er zijn elk jaar meer kinderen met slecht zicht.

Deze alarmerende trend doet zich tegenwoordig wereldwijd voor en wordt geassocieerd met het probleem van de groei van schoolbijziendheid. Het slechte gezichtsvermogen van kinderen is een reëel wereldprobleem. De statistieken zijn opvallende aantallen.

Tot op heden lijdt een kwart van de wereldbevolking aan bijziendheid (1,6 miljard), en volgens een wetenschappelijke voorspelling zal dit aantal in 2020 toenemen tot een derde (2,5 miljard). Met andere woorden, de aarde verandert in een planeet van vernauwde mensen, maar bovenal, wat is de ernst van het probleem - kinderen.

Dus bijvoorbeeld in Taiwan is de verspreiding van bijziendheid bij adolescenten in de afgelopen tien jaar vier keer toegenomen, en als gevolg daarvan heeft 84% van de schoolgaande kinderen van 18 jaar last van bijziendheid. In China wordt 55% van de meisjes en 38% van de jongens op 16-jarige leeftijd bijziend. In Japan ontwikkelt 60% van de jongeren op de leeftijd van 18 bijziendheid. In Spanje en Rusland is dit cijfer hoger dan 40%.

We moeten toegeven dat bijziendheid wereldwijd de belangrijkste oorzaak van slecht zicht is, en dit probleem wordt alleen maar verergerd. Wat te doen, hoe de "epidemie" van bijziendheid te stoppen? Het slechte gezichtsvermogen van een kind is niet alleen een persoonlijk probleem van een nieuwe persoon of zijn ouders, het is ook een groter probleem.

En als u deze vraag op dezelfde manier beantwoordt - wereldwijd, dan heeft u een overheidsprogramma nodig om schoolbijziendheid te voorkomen. De toestand van de gezondheid van kinderen is onlangs beschouwd als een factor van nationale veiligheid, daarom omvat het moderne onderwijsmodel de taken van het behoud en de bevordering van de gezondheid van schoolkinderen in het leerproces. De voorwaarden voor de implementatie van innovatieve educatieve projecten stellen hogere eisen aan de professionele en persoonlijke kwaliteiten van leraren. En de leraar, als sleutelfiguur in het onderwijs, met betrekking tot het behoud van de gezondheid van kinderen, heeft professionele ondersteuning van medische professionals nodig. Hier ben ik overtuigd, en er is één krijger in het veld. Het belangrijkste ding, zoals Dmitry Sergejevitsj Likhachev schreef: "In het leven, moet je je bediening hebben. Een oorzaak dienen. Laat dit bedrijf klein zijn, het zal groot worden als je er trouw aan bent. "

"Vijf op zicht"

Dus het gebeurde met het sociale project "The Five in Sight" in Novosibirsk, we begonnen met één, niet de grootste, school van de stad te werken, en al in drie academische jaren hebben we 6.000 kinderen onderzocht. En het was niet alleen een zichttest volgens de tabel, maar een compleet oogheelkundig onderzoek naar moderne apparatuur, waardoor het mogelijk was om oogziekten en visusstoornissen vroegtijdig in schoolkinderen te identificeren.

Daarom ligt de waarde van het project "Five in Vision" naar mijn mening in actieve preventie dankzij het gevestigde model van medische en pedagogische samenwerking. Als arts ben ik van mening dat alleen de vroege diagnose van een visuele beperking bij een kind en tijdige behandeling het probleem van bijziendheid kan tegengaan. In dit opzicht neemt de relevantie van educatief werk met ouders en kinderen in deze omstandigheden alleen maar toe. We moeten onvermoeibaar de mening vormen dat het oftalmologisch onderzoek van het kind jaarlijks moet zijn. De alarmerende resultaten van ons onderzoek laten ons dit verklaren.

Fig. 1. Verdeling van schoolkinderen door gezichtsscherpte.

Na analyse van de diagnostische gegevens van 6.000 schoolkinderen kregen we een deprimerend beeld: 43% van de kinderen had een gezichtsscherpte van minder dan 1,0 (100%). Tegelijkertijd werd een klinisch significante vermindering van het gezichtsvermogen ≤ 0,6 (60%), dat wil zeggen, de selectie van optische correctie vereist, gevonden in 26%. Bij 17% van de studenten was de gezichtsscherpte 0.7-0.9 (zie figuur 1). Onder hen waren veel nieuw geïdentificeerde kinderen. Tegelijkertijd merkten noch de studenten zelf noch hun ouders de visuele beperking op. Maar het is in dit stadium van de initiële stoornissen dat kinderen echt kunnen worden geholpen. Ik zal een typisch voorbeeld geven. Een meisje, 8 jaar oud, onderzocht bij onderzoek een afname van het gezichtsvermogen tot 0,7 (70%) en bijziendheid met een graad van 0,5 dioptrie. Tijdens de daaropvolgende diagnose en behandeling werd het gezichtsvermogen van het kind voor 100% hersteld en het probleem van bijziendheid bleek onwaar. Er zijn veel van zulke kinderen en ze hebben een dispensary observatie van een pediatrische oogarts nodig, omdat myopie kan terugkeren.

Droevige resultaten

De belangrijkste geïdentificeerde visuele beperkingen bij kinderen in onze studie waren bijziendheid (bijziendheid) - 31%, milde verziendheid (verziendheid bij kinderen) - 36%, astigmatisme (oogsphericiteitsstoornis) - 20%, anisometropie (optische divergentie) - 29%, phoria ( overtreding van binoculair zicht) - 7% (zie Fig. 2).


Fig. 2. De prevalentie van visuele beperkingen bij schoolgaande kinderen.

Analyse van de stand van zaken van schoolkinderen in het leerproces heeft aangetoond dat het aantal kinderen met een gezichtsscherpte van 1,0 statistisch betrouwbaar afneemt tegen de tijd van graduatie en dat een gezichtsscherpte ≤0,6 gestaag toeneemt (zie figuur 3).

Fig. 3. Gezichtsscherpte. De resultaten van de studie van de gezichtsscherpte van kinderen in klassen.

De resultaten van onze studie bevestigden dat de belangrijkste visusproblemen bij kinderen worden veroorzaakt door bijziendheid. Tegelijkertijd neemt het aantal schoolkinderen met bijziendheid toe naarmate het leren vordert van 12% tot 55% (zie figuur 4).

Fig. 4. Verdeling van kinderen met bijziendheid in klassen.

Dit diagram laat duidelijk zien hoe schendingen groeien van klasse tot klasse. Een hoog percentage kinderen met bijziendheid op de lagere school trekt de aandacht, van 12% in de eerste klassen naar 27% in de vierde. Dit wordt gevolgd door een sterke toename van de incidentie van maximaal 43-46% in de 5-6e en tot 52-56% in de 9-11e klas. Dientengevolge neemt het aantal kinderen met emmetropie (normale optica van het oog) gestaag af tegen de tijd dat ze de school afmaken van 43-45% naar 18% (zie figuur 5).

Figuur 5. Verdeling van kinderen met emmetropie in klassen.

Voor de moderne stand van zaken van schoolkinderen zijn de volgende indicatoren dus kenmerkend:

  1. een hoog percentage kinderen met slecht zicht - 43%;
  2. verslechtering van de visie van schoolkinderen als ze leren, als gevolg van de gestage groei van bijziendheid van 12 tot 55%;
  3. verhoogde bijziendheid op de basisschool van 12 tot 27%.

Hoge detecteerbaarheid van risicofactoren voor bijziendheid: verziendheid (36%), anisometropie (29%), astigmatisme (20%), forii (7%).

De wortels van de geïdentificeerde negatieve trends liggen in de recente veranderingen in het schoolsysteem. Dus, volgens de gegevens van de pedagogische literatuur, zijn de belangrijkste redenen voor de slechte gezondheid van studenten:

  1. stressvolle technologieën voor het geven van een les en het evalueren van kennis (tot 80% van de kinderen ervaart voortdurend of vaak academische stress);
  2. buitensporige intensivering van het onderwijsproces, overbelasting van leerplannen met feitelijke informatie die overwerk en leed bij kinderen veroorzaakt;
  3. automatisering van het onderwijs, wat een extra belasting voor het gezichtsvermogen en de psyche van studenten creëert;
  4. Laag, slecht gevormd door het schoolniveau van de cultuur van de gezondheid van kinderen, enz.

In de afgelopen jaren is de term "schoolziekten" een onderdeel geworden van het pedagogische leven. Deze groep omvat allereerst scoliose en bijziendheid, evenals neuropsychiatrische stoornissen, astheno-neurotische toestanden, metabole stoornissen, etc.
Daarom vonden we het relevant om een ​​onderzoek uit te voeren naar de psychische gezondheid van studenten met een visuele beperking. Daartoe waren de psychologen-psychologen van middelbare scholen en afgestudeerden van de Novosibirsk State Pedagogical University betrokken bij het "Five in Sight" -project.

De resultaten van psychologisch testen

Tijdens het onderzoek van 250 kinderen, meestal - bijziend, met behulp van ondervraging, projectieve tekenproeven "Niet-bestaand dier: ongelukkig en blij", "Sterren en golven", "Mensentekening" onthulden de volgende psychologische kenmerken:

  1. de staat van totale energie: energiebesparing, asthenie, snelle uitputting (72% van de kinderen);
  2. introversie: communicatieproblemen (61%);
  3. hoge mate van persoonlijke angst (62%);
  4. emotionele instabiliteit, angsten, angst om verlaten te worden (in 58%);
  5. lage zelfwaardering: zelfontevredenheid, twijfel aan zichzelf, besluiteloosheid; angst voor veroordeling (54%);
  6. bescherming tegen anderen - tegen beperkingen, verboden, spot, niet-erkenning, gebrek aan autoriteit (65%);
  7. negatieve emotionele reacties: negativisme, protestgedrag, agressiviteit (in 35%).

Als het een geheel is, is dit dan niet een spectaculair complex dat velen kennen? Maar tegelijkertijd is het deze toestand van psycho-emotionele stress die schoolstress wordt genoemd. Daarom is naar mijn mening het astheno-neurotisch syndroom bij kinderen een risicofactor voor de ontwikkeling van bijziendheid.

Oorzaken van kinderbijziendheid

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de school, het geven van kennis, helaas schadelijk is voor de gezondheid van kinderen, daarom is veel, net als voorheen, afhankelijk van het gezin. Nee, waarschijnlijk, ouders die niet om hun kinderen geven. Het probleem is anders: hoe bereid en opgeleid moeders en vaders zijn in termen van het handhaven van visie. Sterker nog, velen van hen geloven nog steeds dat alleen training van de oogspieren een kind kan redden van bijziendheid, astigmatisme en vermijding van een bril. De meeste ouders zijn om zo te zeggen bang voor een bril. Angst voor een bril, wat leidt tot een categorische afwijzing van hen. Met contactlenzen is het probleem nog erger vanwege de grotere vooroordelen jegens hen. Daarom is de plicht van pediatrische oogartsen om mensen te redden van onredelijke angsten en de pseudowetenschappelijke essentie van de mythen over de gevaren van een bril en contactlenzen te onthullen.

Om deze visuele beperking bij schoolkinderen te stabiliseren, zoals bijziendheid, is het belangrijk dat ouders de ware risicofactoren voor bijziendheid kennen. Conventioneel kunnen ze worden verdeeld in verschillende groepen:

  • erfelijkheid. Als beide ouders bijziend zijn, is de kans op bijziendheid bij kinderen gemiddeld 80%, één, dan 40%, als er geen myopen in de familie zijn, 10%;
  • leeftijd van het kind. Hoe eerder het probleem van bijziendheid optreedt, hoe groter de neiging tot progressie is. De slechtste prognose voor visie is met vroeg verworven of voorschoolse bijziendheid;
  • de vloer De verhouding van de incidentie van bijziendheid bij meisjes en jongens is 55:45. Tegelijkertijd verloopt de bijziendheid bij meisjes sneller;
  • leefstijlfactoren:
  1. lichamelijke inactiviteit. Het is bekend dat bij kinderen met een actieve, sportieve levensstijl, de snelheid van progressie van bijziendheid langzamer is dan in sedentaire;
  2. onevenwichtige voeding: overwicht van koolhydraten en gebrek aan eiwitrijk voedsel, vitamine A, E, C, macro- (calcium, ijzer, fosfor) en sporenelementen (koper, zink);
  3. verkeerd visueel stereotype: lage kanteling van het hoofd, verkeerde landing, onvoldoende verlichting, liggend lezen;
  4. Overmatige visuele belasting in de buurt van: lessen, lezen, lessen op de computer, games op gameconsoles en mobiele telefoons, tv-programma's.
  • veel voorkomende ziekten: geboorte en verwondingen van de hersenen en het ruggenmerg (met name de cervicale wervelkolom), problemen met de houding, acute (infecties bij kinderen, influenza, frequente acute respiratoire virale infecties) en chronische ziekten (lever- en galblaas, parasitosis, tonsillitis, sinusitis, enz.) ;
  • anatomische voorwaarden van de kant van de ogen: verzwakte accommodatie, zwakke hypermetropie, astigmatisme, anisometropie, verminderd binoculair zicht;
  • gebrek aan noodzakelijke optische correctie.

De laatste factor moet apart worden besproken, omdat het probleem van de ongecorrigeerde kindervisie overal ter wereld relevant is. Volgens Brien Holden Vision Institute, Australië, heeft 56-88% van de kinderen met refractieve fouten (optica van de ogen) in verschillende landen niet de nodige optische correctie. Zo is in de Verenigde Staten van de 37% van de kinderen met geïdentificeerde refractieafwijkingen 67% niet gecorrigeerd. In China blijft 44% van de kinderen met refractieve fouten in 85% van de gevallen zonder optische correctie. Volgens ons onderzoek had 75% van de kinderen met een gezichtsscherpte van minder dan 1,0 en 59% van de kinderen met een gezichtsscherpte ≤0,6 geen bril en contactlenzen (zie figuur 6, 7).

Fathers and Sons: Payback for Ignorance

Op het eerste gezicht is er een controversieel idee van een aanzienlijke toename van het aantal kinderen met oogproblemen, enerzijds, en hun gebrek aan de nodige optische correctie, anderzijds. In feite is dit geen tegenstrijdigheid, maar een gevolg. De leidende onderzoeksinstituten in de wereld die zich met dit probleem bezighouden, hebben ontdekt dat 12% van de blindheid en 55% van de pathologie van het orgel van het gezichtsvermogen te wijten is aan niet-gecorrigeerde visusstoornissen bij kinderen. Samen met dit is er geaccumuleerd experimenteel bewijs van verhoogde progressie van bijziendheid in de omstandigheden van undercorrectie van het spektakel. Daarom wordt de vraag momenteel vanuit wetenschappelijk oogpunt gesteld op de volgende manier: de "epidemie" van bijziendheid bij kinderen wordt veroorzaakt door het ontbreken van optische zichtcorrectie.

Fig. 6. De aanwezigheid van optische correctie bij kinderen met een gezichtsscherpte van minder dan 1,0.

Fig. 7. De aanwezigheid van optische correctie bij kinderen met een gezichtsscherpte ≤ 0.6.

In onze studie werd de methode van ondervraging gebruikt om de redenen voor de afwezigheid van optische correctie van overtredingen te bestuderen. 296 schoolkinderen en ouders werden geïnterviewd. Analyse van de vragenlijsten onthulde de redenen waarom kinderen geen bril en contactlenzen dragen:

  1. late detectie van visuele beperkingen bij een kind (85% van de respondenten);
  2. late verwijzing naar een pediatrische oogarts (85%);
  3. moeilijkheden om contact op te nemen met de kinderkliniek voor een afspraak met een oogarts (85%);
  4. gebrek aan jaarlijkse preventieve onderzoeken bij kinderen (75%);
  5. lage kwaliteit van routine-inspecties (75%);
  6. negatieve houding van kinderen ten opzichte van punten (75%);
  7. negatieve houding van kinderen ten opzichte van contactlenzen (40%);
  8. negatieve houding van ouders ten opzichte van een bril (65%) en contactlenzen (85%);
  9. gebrek aan bewustzijn en onwetendheid van ouders met betrekking tot de voordelen van optische correctie van visuele beperkingen bij een kind (75%);
  10. de populariteit van pseudo-wetenschappelijke ideeën die vragen om het achterlaten van brillen en contactlenzen (75%).

Voor mij als praktische arts, achter elk gegeven punt zijn voorbeelden uit de praktijk, of beter gezegd, het lot van kinderen. Hier zijn er een paar.

  • Een jongen, 7 jaar oud, met de eerste geopenbaarde amblyopie (slechtziendheid) van één oog bij de inschrijving voor school. Gezichtsscherpte in het slechtste geval 0,08 (8%) is het gevolg van een aangeboren defect van de optica - een hoge mate van hypermetropie met astigmatisme. In de woorden van mijn moeder werd het kind regelmatig gecontroleerd op de kleuterschool, maar "de waarheid, zei niets". De jongen klaagde nooit. Ouders hebben het probleem niet opgemerkt. In feite is de mogelijkheid van genezing voor amblyopie bijna gemist.
  • Een tiener van 13 jaar, met een snel voortschrijdende myopie van 5,0 dioptrie, categorisch de bril afwijzend, bewerend dat hij "alles goed ziet". Er is een typische set "bespectacled". In het gedrag van het kind verhoogde negativisme. De jongen zou contactlenzen dragen, maar zijn ouders waren ertegen, gezien het feit dat ze schadelijk waren voor de ogen. Het kenmerkende probleem van "vaders en kinderen", geïdentificeerd in de loop van onze studie. Hierdoor blijft het kind jarenlang zonder optische correctie en verliest zijn gezichtsvermogen.
  • Een meisje van 13 jaar, met bijziendheid - 5,5 dioptrieën en een gezichtsscherpte van 0,05 (5%), op mijn vraag: "Heb je een bril of contactlenzen?" - antwoorden:

- Nee. Papa tegen Hij is verloofd met Norbekov.

- Zou je een bril of lenzen dragen?

- Ik - ja, ik zie helemaal niets vanaf het bord, maar mijn vader is ertegen.

- Is het moeilijk voor je om te studeren?

- Vooral op de bedieningselementen. Mijn ogen doen pijn en hoofd. Ze begon vaak te huilen.

  • Ouders van een jongen van 8 jaar oud met een graad van 2,5 dioptrie, vroeg verworven door bijziendheid en een gezichtsscherpte van minder dan 10%, ervan overtuigd dat ze gelijk hebben: "We zullen nooit een bril op ons kind dragen!" De jongen begon slecht te leren, hij werd snel moe, was gespannen, angstig, maar zijn ouders associeerden de toestand van het kind niet met een visuele beperking.

De teruggeroepen voorbeelden, en veel daarvan, bevestigen slechts de algemene trend: 65% van de ouders heeft een negatieve houding ten opzichte van een bril en verklaart dat "een bril hun gezichtsvermogen bederft"; "vervang het werk van de oogspieren"; "verbeter dioptrieën". Dit zijn herkenbare uitspraken uit populaire literatuur waarin het idee wordt geïmplementeerd dat glazen echte "moordenaars van zicht" zijn. Het houdt geen rekening met hoe slecht het gezichtsvermogen van het kind een negatieve invloed heeft op school en, in het algemeen, de kwaliteit van zijn leven - ze eisen tenslotte veel van het, ze eisen het. Het is vanwege de discrepantie tussen de externe eisen en de interne mogelijkheden van het organisme dat persoonlijke angst toeneemt, de start van een slechte gezondheid, maar dit is onbelangrijk, het belangrijkste is dat er geen bril zou moeten zijn. Met andere woorden, ouders onderschatten vaak het effect van de "gebrek aan" visie op de psychologische gesteldheid van kinderen en adolescenten. Asteno-neurotisch syndroom bij schoolkinderen die hun gezichtsvermogen verliezen, geeft sterk aan dat er behoefte is aan optische correctie. Het is nuttiger voor ouders om hun inspanningen om met bril te "worstelen" te richten om de ware oorzaken van bijziendheid te elimineren.

Vaak horen we een dergelijke verklaring, de angst dat "als je eenmaal je bril hebt opgezet, je ze nooit zult verwijderen". Maar je moet begrijpen dat een visuele handicap bij een kind, eenmaal verschenen, het vaakst bij hem blijft voor het leven. Daarom is de vraag: "Wat is echt schadelijk voor het kind?" Ik antwoord als volgt:

  1. afwijzing van de noodzakelijke optische correctie;
  2. slecht zicht met bril en contactlenzen;
  3. glazen en contactlenzen van slechte kwaliteit.

We moeten de bril echt de schuld geven voor de verslechtering van het gezichtsvermogen. "Versterkende punten leiden tot verhoogde bijziendheid" - dit is een van de meest voorkomende misvattingen. We moeten niet vergeten dat dit slechts een optisch apparaat is, merk ik op, de grote uitvinding van de mensheid, waarbij de stralen van licht op het netvlies van het oog worden gericht. En dat is alles! "Niet schuldig", zijn ze dat wanneer ogen met bijziendheid langer worden. Het is belangrijk om te weten dat in moderne omstandigheden de progressie van bijziendheid meerdere jaren duurt en natuurlijk afhankelijk is van de optische correctie, maar niet in de algemeen geaccepteerde zin. Bij afwezigheid van een bril en contactlenzen gaat een dergelijke visuele beperking bij een kind sneller vooruit. Het tijdig en correct gebruik van optische middelen vertraagt ​​de groei van het oog. Daarom is het tijd om de "beschuldiging" van de bril te verwijderen en hen te bedanken voor bijna 800 jaar werk ten behoeve van onze visie.

Misschien, lieve ouders, kan dit idee ongebruikelijk of onaanvaardbaar lijken, maar dit is een wetenschappelijk feit. In talrijke dierexperimenten werd door defocus van het beeld op het netvlies een model voor de ontwikkeling van bijziendheid gecreëerd. Dus geleidelijk aan, beginnend vanaf 1961, werd de theorie van retinale defocus gevormd, nu algemeen erkend in de wetenschappelijke wereld. Bewezen dat het creëren van een duidelijk beeld op het netvlies verdere progressie van bijziendheid voorkomt. Neem daarom geen verantwoordelijkheid voor de visie van de kinderen in professionele aangelegenheden, met name zoals optische correctie. Vertrouwen in de specialist die redelijk en in de loop van de tijd een bril selecteert, contactlenzen inbrengt, een behandeling voorschrijft. En niet degene die, met zijn populistische aanbevelingen over de gevaren van een bril, in feite onherstelbare schade toebrengt aan uw kind. Vergeet niet dat een kind moet worden opgevolgd door een pediatrische oogarts.

Wanneer wordt de optische correctie voor bijziendheid getoond? In het geval van echte bijziendheid, een graad van 0,5-0,75 dioptrie met een gestage daling van het zicht op afstand tot 0,5 - 0,6 (50-60%).

Als we de resultaten van de enquête analyseren, staan ​​we voor een dergelijk probleem, dat een nog groter percentage ouders telt: 85! negatieve contactlenzen, met vermelding van de volgende redenen:

  1. het kind zal niet omgaan met de zorg, is niet in staat om de hygiëne te observeren;
  2. kansen op infectie, complicaties;
  3. contactlenzen mogen niet door kinderen worden gedragen;
  4. contactlenzen verminderen het gezichtsvermogen;
  5. zijn duur.

Geloof dat dit slechts speculaties zijn uit onwetendheid over hoe succesvol de oogcorrectie zich de afgelopen jaren heeft ontwikkeld. De kwaliteit van contactlenzen is tegenwoordig zo hoog dat ze voor kinderen van elke leeftijd kunnen worden gedragen. Dit is een silicone hydrogel (ademhaling) lenzen frequent geplande vervanging. In tegenstelling tot de verwachtingen van ouders, leren kinderen gemakkelijk en nemen ze een verantwoorde manier om voor hen te zorgen. Wat de kosten betreft, durf ik te stellen dat het voor de meerderheid beschikbaar is.

Ik merk op dat de optische correctie van bijziendheid kan beginnen met een bril en contactlenzen. Er is geen alternatief. Misschien een combinatie. Maar er zijn gevallen waarin het meer nuttig is in termen van stabilisatie van het proces om een ​​dergelijke visuele beperking bij een kind met contactlenzen te corrigeren, bijvoorbeeld met astigmatisme of latent divergent scheelzien. Dit kan alleen worden bepaald door de arts, daarom mag hier geen "initiatief" zijn. De eerste contactlenzen die het kind moet oppakken, plaatsen en leren om een ​​pediatrische oogarts te gebruiken. Dan moet je niet bang zijn voor complicaties.

Als uw kind, ondanks alle argumenten en overtuigingen, categorisch weigert te scoren, en zijn protest gepaard gaat met negatieve psychologische reacties, denk dan serieus na over contactlenzen. De voordelen van deze laatste liggen voor de hand en bestaan ​​uit het feit dat ze de beeldkwaliteit op het netvlies verbeteren, goed compenseren voor het optische verschil tussen de ogen, accommodatie normaliseren, spieronbalans elimineren en een betere naleving van de constante correctiemodus bieden. Deze factoren zijn fundamenteel in het mechanisme van stabilisatie van bijziendheid. Uit de praktijk kan ik zeggen dat bij kinderen die nog nooit een bril hadden gedragen, het begin van het gebruik van contactlenzen de bijziendheid begon te vertragen.

Om de mythe over de gevaren van optische correctie te verdrijven, wil ik benadrukken dat het geen bril of contactlenzen zijn die het gezichtsvermogen schaden, maar hun afwezigheid! In dergelijke gevallen wordt bijziendheid bij kinderen onvermijdelijk groter. Daarom wil je soms gewoon de beroemde dichter uitroepen: "Luister, als tenslotte... als je kind zijn zicht verliest, hem de gelegenheid geeft om het goed te zien! Luister naar de dokter en stop met bang te zijn voor een bril en contactlenzen! Mis de tijd niet!" Hoe vaak zie ik bij de receptie geschokte ouders, als ze zich voor het eerst realiseren dat een kind niet eens de grootste letters ziet. Ik merk hoe diep ze zich zorgen maken, zichzelf de schuld geven, uitvoeren, ze hebben het probleem niet opgemerkt, ze keerden zich niet op tijd, ze misten en soms pas nadat ze door deze moeilijke momenten waren gegaan ouders bij imayut beslissing over de keuze van een bril of contactlenzen.

Het is moeilijk om een ​​dergelijke beperking bij schoolkinderen als bijziendheid te behandelen, maar het is noodzakelijk omdat het, terwijl het gestaag vordert, de actieve levensstijl van het kind beperkt, en later de beroepskeuze, die onvermijdelijk het lot beïnvloedt. Slecht zicht bij kinderen zal hun kwaliteit van leven verder verslechteren, het is belangrijk dat ouders voldoende aandacht besteden aan de visuele functies van de baby. Slecht zicht bij een kind kan in de vroegste stadia van de afwijking worden gedetecteerd. En we moeten begrijpen dat de benoeming van een bril en contactlenzen ook een behandeling is, alleen optisch, zonder dat het onmogelijk is om goede resultaten te krijgen. In het Moscow Research Institute of Eye Diseases. Helmholtz voerde in 2010 een retrospectieve analyse uit van het effect van functionele en medicamenteuze behandeling op de stabilisatie van het beloop van bijziendheid. Drie jaar observatie toonde aan dat het jaarlijkse progressievolume bij kinderen zonder behandeling 0,95 dioptrieën was en dat bij kinderen die de behandeling kregen, deze aanzienlijk lager was - 0,2 dioptrieën. Volgens ons centrum, met tijdige optische correctie van de stoornis en functionele behandeling, neemt de snelheid van progressie van bijziendheid geleidelijk af van 1,0 tot 0,25 dioptrie per jaar.

Beste moeders en vaders!

Vladimir Soloukhin schreef ooit: "Jeugd is als de aarde waarin de zaden vallen." De biografie van de menselijke ziel, het menselijke hart is de kieming van zaden, sommige worden schone en heldere bloemen, sommige zijn graanoren, sommigen zijn distels. " En het hangt van jou en mij af hoe het kind zal groeien: van het gezin, van de leraar en de dokter. Vertrouw op professionals van uw bedrijf, vooral op het gebied van gezondheid. Verkeerde beslissingen, gebaseerd op hun eigen ervaring, intuïtie, kunnen schadelijk zijn voor het kind. Onthoud dat echte bijziendheid onomkeerbaar is en dat je jezelf niet kunt overgeven aan illusies over de "healing" -gymnastiek. Het voordeel is ongetwijfeld, beweert niemand, maar sommige oefeningen kunnen een dergelijke visuele beperking bij een kind niet corrigeren als bijziendheid en astigmatisme, of genezing van strabismus en amblyopie. Door je negatieve houding ten opzichte van een bril, versterk je alleen maar het "spektakel" -complex in de geest van het kind, waardoor zijn psyche verder wordt ondermijnd.

Ouders aan het einde van de receptie stellen me een vraag: "Wat zou u doen voor uw kind?" En ondanks het feit dat mijn zoon geen bijziendheid had, antwoord ik altijd: "Ik zou alles doen! Ik nam een ​​bril en contactlenzen mee naar 100 % van het zicht, zou je leren hoe je ze moet dragen. Regelmatig uitgevoerde medicatie- en hardwarebehandeling.Gemiddelde voeding. De dag gevuld met sportoefeningen. Verminderd tot de noodzakelijke minimumklassen op de computer. Schakel de interesse van de tv naar lezen met een timer gedurende 30 minuten. harde n de enige manier om de progressie van bijziendheid te stoppen. "

Tot slot wil ik nog zeggen: de wetenschappelijke voorspelling dat in 10 jaar elke derde inwoner van de aarde een kortzichtigheid zal krijgen, kan helaas uitkomen als je de ware oorzaken van bijziendheid niet beseft en je houding ten opzichte van optische zichtcorrectie verandert.

Met vriendelijke groet, Irina Y. Smirnova, oogarts, Ph.D.,
Directeur van het Siberische Centrum voor de Preventie en Behandeling van Bijziendheid "Oog".

http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/narushenie-zreniya-u-rebenka/

Visusstoornis bij kinderen: oorzaken, symptomen en preventiemethoden

De eerste keer dat een kind een oogarts bezoekt tijdens een routine medisch onderzoek op de leeftijd van een maand, daarna op 6 maanden en op 1 jaar. En op dit moment worden bij 4-5% van de baby's aangeboren oogpathologieën, zoals bijziendheid en astigmatisme, gedetecteerd. Maar op de leeftijd van 11-13 verandert dit percentage radicaal: volgens de gegevens van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie heeft 15-17% van de schoolkinderen verminderde gezichtsscherpte. En deze aantallen groeien elk jaar.

Oorzaken van visusverlies bij kinderen

De oorzaken van visusstoornissen bij kleuters zijn talrijk, maar fysiologische oogvermoeidheid en accommodatiestoornissen spelen een primaire rol. Een uitgebreid trainingsprogramma op de kleuterschool en op school, games ontwikkelen en tekenfilms op een computer bekijken - dit alles draagt ​​bij aan de ontwikkeling van bijziendheid.

Maar het rijke schema van het kind schept alleen de voorwaarden, en de ware vijanden van goed zien zijn:

  • slechte verlichting;
  • verkeerde selectie van meubilair voor klassen;
  • erfelijkheid;
  • tekort aan vitamines en mineralen in de voeding;
  • gebrek aan werk en rust.

Sommige ziekten - ARVI, diabetes en anderen - kunnen ook hun rol spelen.

Daarom wordt de preventie van visuele beperkingen bij kinderen beperkt tot de organisatie van de werkruimte en het rustregime, het volgen van het dieet en het verrijken ervan met vitaminen en mineralen. Bovendien moeten studenten minstens één keer per jaar een oogarts bezoeken en elke zes maanden wanneer er symptomen van bijziendheid worden opgespoord.

het voorkomen

Verlichting, lichaamshouding in de ruimte tijdens het lezen en werken met kleine details, de afstand van de ogen tot het boek zijn factoren die erg belangrijk zijn voor kinderen.

  • Bureau en stoel moeten geschikt zijn voor de lengte van het kind. De afstand tussen de ogen en het liggende boek moet 30-35 centimeter zijn.
  • Tijdens het lezen, tekenen en schrijven is het belangrijk om matig fel licht te geven dat op de tafel links valt (voor rechtshandige gebruikers).
  • Kinderen worden sneller moe dan volwassenen. Daarom moet het interval van hun klassen worden aangepast aan de leeftijd: voor kinderen van 2-5 jaar oud is de optimale werkperiode 15-20 minuten, gevolgd door 10 minuten actief spel of warming-up. Eerste-klassers moeten 35 minuten werken met een pauze van 15 minuten, en alleen bij 9-10 jaar oud neemt de werkdruk toe tot een academisch uur.
  • Soortgelijke tijdsbestekken zijn ingesteld voor computerlessen, het kijken naar cartoons en soorten creativiteit met betrekking tot klein werk.

Voor kinderen met een visuele beperking profiteren 15 minuten pauze van het gebruik van oefeningen die de spieren van de ogen trainen. Het ideale complex zal u helpen bij het kiezen van de oogarts van het "Optic Center" van de kliniek, maar u kunt altijd effectieve en eenvoudige technieken gebruiken:

  • Afwisselende weergaven en weergaveobjecten sluiten. Voor veel schoolkinderen wordt bijziendheid veroorzaakt door verminderde aanpassing van het oog, en deze oefening kan helpen in de strijd om de gezichtsscherpte te behouden.
  • Knijp in de ogen en open ze vervolgens wijd. Een dergelijke training zal de bloedcirculatie verbeteren en de spieren van de ogen ontspannen.
  • Afbeeldingen in de lucht tekenen. Vraag het kind zijn hand met zijn ogen te volgen en geometrische vormen mee te nemen, waarbij hij de maximale amplitude observeert. Oefening helpt om de accommodatie te verbeteren en helpt om weerstand te bieden aan progressieve bijziendheid.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan de voeding van kinderen in de kleuter- en lagere schoolleeftijd, vooral als het kind erger is geworden om in de verte te kijken. De oorzaken van bijziendheid liggen vaak in het tekort aan vitamine A en groep B, foliumzuur, mineralen - selenium, zink, mangaan. Daarom is het belangrijk om hele granen, groene groenten en fruit en bladgewassen in de voeding op te nemen. Vergeet de vertrouwde 'drugs' uit de kindertijd niet - wortels en bosbessen.

Symptomen van wazig zicht

Een kind in de leerplichtige leeftijd kan klagen dat hij het bord slecht ziet. Draagt ​​bij tot de snelle detectie van pathologie en jaarlijks klinisch onderzoek. Het is veel moeilijker om pathologie te herkennen bij kleuters, die zelf geen probleem kunnen melden. De volgende gedragingen zouden voor ouders alarmerende symptomen moeten zijn:

  • de baby knippert vaak, wrijft voortdurend in zijn ogen;
  • het kind ziet niet goed in de verte, loensend als hij uit het raam kijkt of naar een voorwerp kijkt;
  • wordt snel moe van tekenen, modelleren, verliest interesse.

Bij kinderen jonger dan een jaar, vertoont bijziendheid een divergerende scheelzien.

Als u deze symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Onderzoek van jonge patiënten en diagnose

Een overzichtsplan voor kleuters en basisschoolleerlingen omvat:

  • onderzoek en verheldering van klachten;
  • autorefractometrie of skiascopy met een oftalmoscoop, de definitie van breking;
  • onderzoek van de fundus van het oog na de medische uitbreiding van de leerling;
  • bepaling van de aard van beweging met behulp van vierpuntskleurentest;
  • bepaling van de hoeveelheid beweging van de oogbollen;
  • bepaling van de hoek van scheelzien;
  • intraoculaire drukmetingen;
  • biomicroscopie (inspectie van het anterior segment van het oog met een spleetlamp);
  • aanbevelingen en receptbehandeling.

Als het zicht van een kind verslechtert, wordt de bril zo vroeg mogelijk opgehaald. En ouders hebben niets te vrezen: alle moderne kindermodellen zijn gemaakt van plastic, wat geen bron van scherpe fragmenten zal worden in het geval van kindergevechten. Een alternatief voor brillen voor kinderen vanaf 6 jaar kan een "nachtcorrectie" zijn - orthokeratologie. De essentie ervan ligt alleen in het gebruik van speciale lenzen 's nachts, die de vorm van het hoornvlies corrigeren en het zicht voor de hele volgende dag herstellen.

Bij schoolkinderen is bijziendheid vaak tijdelijk en wordt veroorzaakt door verzwakte aanpassing van het oog. Daarom wijst de oogarts vaak twee bezoeken toe met een tussenruimte van een week en de benoeming van druppels. In geval van tijdelijke onregelmatigheden, zal een herhaalde controle van de verslechtering van het zicht niet onthullen.

Bijziendheid diagnose: wat te doen?

Radicale methoden voor de behandeling van bijziendheid bij kinderen niet. Lasercorrectie is alleen toegestaan ​​vanaf 18 jaar. Daarom zijn brillen de belangrijkste methode om met een daling van het gezichtsvermogen om te gaan. Hun constante slijtage elimineert kinderogen tegen verhoogde stress, draagt ​​bij aan het stabilisatieproces.

Naast een bril worden kinderen fysiotherapie voorgeschreven - elektroforese met Dibazol, magnetische therapie, elektrische stimulatie en een aantal andere methoden. Het dieet van het kind is verrijkt met vitamines - foliumzuur en nicotinezuur, calciumsupplementen.

Er zijn nu een aantal manieren om het gezichtsvermogen bij kinderen te corrigeren en te stabiliseren. De artsen in de kliniek van het Optic Center helpen u om effectieve en betrouwbare opties te vinden.

http://optic-center.ru/articles/uxudshenie-zreniya-u-detej-prichiny-simptomy-i-metody-profilaktiki/
Up