logo

Goede middag, beste doktoren.

Zoon 7 jaar oud, Krasnodar. Eindigt 1 klas.

Ik bracht het kind in februari 2017 zijn zicht in de kinderpolikliniek op de plaats van verblijf voor zelfbeheersing, de zoon had geen klachten over zijn gezichtsvermogen.
Het resultaat van de zichttest op de tafel - het linkeroog: 0,7 lijnen, het rechteroog: 0,5.
Skiascopie in een donkere kamer op een brede pupil (er is geen refractometer in de kliniek): het linkeroog is 0,5, het rechteroog is 0,75. De verklaring is niet gegeven, de resultaten zijn vastgelegd op de kaart.
Aanbevelingen: irifrin 1 maand 's nachts, transplanteer het kind naar 1 schoolbank (hoewel de zoon het bij de laatste ziet), oefeningen voor de ogen 2 keer per dag, een regime van visuele belasting. Toen ik vroeg of er een bril nodig was, antwoordde de dokter, ze zijn niet nodig, ware bijziendheid is nog steeds klein. Ik vroeg naar de hardwarebehandeling - de dokter antwoordde - dat is ook niet nodig, je hebt zelfs nog geen bril op. Ze zei dat ze in augustus voor de tweede klas naar de inspectie zou komen, als de ogen na school in de zomer rusten.

Voldoet aan al deze aanbevelingen, getransplanteerd naar 1 bureau. Na anderhalve maand controleerden ze hun zicht opnieuw op twee plaatsen in de kliniek en in het gezondheidscentrum (ze hebben moderne apparatuur). Deze twee klinieken vielen samen. Beide ogen begonnen 1 regel te zien: linkeroog: 0,75-0,8 lijnen, rechteroog: 0,6.

04.04.2017 leidde Fedorov bij MNTK om het kind goed te onderzoeken op de apparaten en in de hoop een behandeling te ontvangen, de urgentie te verhogen, in de hoop op hardware. Volgens de MNTK-cheque, de strikte verpleegster (haastte het kind, was geïrriteerd) de zoon zag slechts 5 lijnen met beide ogen, hoewel in de andere twee poliklinieken een week eerder (een week zonder visuele belasting - vakantie) hij 7,5-8 lijnen overliet en 5-6 lijnen zag rechteroog.

Het resultaat van refractometrie op een smalle pupil (aan de linkerkant) en een brede pupil is een dubbele instillatie van cyclomen (aan de rechterkant). + Extract van 04.04 in MNTK Fedorov. + Recept voor punten in de bijlage.

In MNTK werd aanbevolen om constant een bril van -0,5 op beide ogen zonder cilinders te dragen, sindsdien Astigmatisme bij een kind is, zoals de dokter zei, niet pathologisch, maar fysiologisch, binnen het normale bereik. En aanbevolen hardwarebehandeling om de gezichtsscherpte te verbeteren.

We hebben hardware behandeld. Maar zonder bril, want Ik twijfelde aan hun noodzaak. Bij de receptie zei de dokter: "Jouw zaak is aan jou," maar ze waarschuwde je niet dat het onmogelijk was om een ​​hardwarebehandeling zonder bril te ondergaan.

Resultaten na de behandeling, vanaf 04.04.2017 ook in de bijlage. Bij het inchecken zag de zoon van MNTK: rechteroog: 0,4, links: 0,5.

Volgens de resultaten van refractometrie op een brede pupil van 04.22.17 en opnieuw geridderd 05/06/17 - de gegevens zijn hetzelfde (ik heb het in de bijlage gezet), de arts heeft - 0,5 op beide ogen gezet, de voorgeschreven punten zijn hetzelfde gebleven. Ze schold me uit dat we een bril op hadden en zei dat de hardwarebehandeling geen resultaat gaf, juist omdat we tijdens de behandeling geen bril droegen, omdat we zeiden dat de gezichtsscherpte om deze reden niet verbeterde, maar integendeel een spasme veroorzaakte - ziet 1 regel minder en gooide geld voor behandeling in de afvoer.
De arts MNTK beveelt het voortdurend dragen van een bril aan, zei dat het dragen ervan de gezichtsscherpte kan verbeteren, omdat het dragen van een bril heeft geen spasmen en werkt correct. Ze zei ook dat je je gezichtsvermogen in een maand opnieuw kunt controleren en, als de scherpte stijgt naar 0,7, dan kun je een bril alleen dragen met visuele belasting. Maar volgens haar helpt het voortdurend dragen van een bril met onze indicatoren bijziendheid niet verder te gaan.

De volgende dag na het laatste bezoek aan MNTK Fedorov, controleerden we opnieuw de gezichtsscherpte in de TriZ-kliniek: het resultaat was het rechteroog: 0.6, de linker: 0.55, de dokter van TriZ was verbaasd dat de dag ervoor de zoon slechts 4-5 lijnen in de IRTC zag.

We zijn opnieuw naar de kliniek op de plaats van verblijf naar onze oogarts gegaan. En ze zei opnieuw dat de zoon 6 lijnen ziet en we hebben nog geen bril nodig. Spasmeglazen gaan niet van de grond, de scherpte neemt niet toe, ze zijn alleen voor comfort. Verwijdert een bril en het gezichtsvermogen zal hetzelfde zijn als voordat u ze aanbrengt. Voor lezen zijn ze niet nodig, vooral sindsdien bij de zoon ziet het goed. Ze zei dat ze in de zomer weer Irifrin zou gaan nemen en aan het einde van de zomer voor school zou verschijnen om te testen. Ze gelooft niet in hardwarebehandeling, ze zegt dat het geld uitpompt, maar ze kon haar zicht niet zien, ook al waren we zonder bril. Ik geloof ook niet in apparaten na het lezen van het forum.

Geachte artsen, ik ben in de war. Ik heb vragen:

1. Is het voor mijn kind noodzakelijk om constant een bril te dragen met een bijziendheid van -0,5 op beide ogen, als hij geen ongemak voelt? Visie van februari 2017 tot mei 2017 op hetzelfde niveau. Of zet ze vroeg op - de zomer staat voorop, er zullen geen visuele ladingen zijn, de ogen zullen rusten.
2. In het geval dat de zoon nu constant zijn bril opdoet, zal dit echt de spasmen verlichten en zijn gezichtsscherpte verhogen? Of geeft een bril niets dan troost?
3. Hebt u tijdens het lezen ook een bril nodig? Hij zit op een bureau, zegt dat hij alles vanaf het laatste bureau ziet.
4. Heeft de dokter gelijk dat bij my son's indicatoren, met constante slijtage, myopie op dit niveau kan worden verholpen?
6. Vermindert constant dragen de daling van het gezichtsvermogen of valt het terug naar de cijfers van de natuur als het kinderoog groeit ongeacht het dragen van een bril?
7. Kunnen glazen het gezichtsvermogen schaden en een val veroorzaken? Er zijn angsten dat als hij ze nu aanbrengt, zijn gezichtsvermogen nog meer zal dalen (er zijn veel van dergelijke gevallen bij bekende kinderen).
8. Kan mijn zoon sporten? Visie hiervan zal moeilijker worden? Kan ik kruisen op school rennen?
9. Is het recept voor een correctieve bril correct?
10. Is het mogelijk en noodzakelijk voor mijn kind om een ​​behandeling met atropines te ondergaan? Indien mogelijk, in welke dosering te druppelen en hoelang? De dokter bood deze behandelingsoptie niet aan. Naast bril en hardware bood niets.
IOP OD = 16 mm. st (pshikali 1 keer)
IOP OS = 16 mm. st (pshikali 1 keer)
11. Kan de oorzaak van bijziendheid worden bedekt met nekproblemen? De zoon heeft torticollis sinds zijn jeugd, waarvan één schouder hoger is, de tweede lager. Scoliose is dat niet.

Ik zal toevoegen of dit belangrijk is. De vader van het kind heeft 100% visie. Ik (mijn moeder) had van kinds af aan bijziendheid, droeg nooit een bril, deed een gezichtsherstel op 30-jarige leeftijd in het Fedorova Intercomputercentrum, met succes.

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=20370

Hoofd pediatrische oogarts: "Als u uw gezichtsvermogen wilt beschermen, volg dan de regel 20-20-20"

In welke gevallen is ooggymnastiek vooral effectief? Waarom moet jaarlijks een oogarts worden bezocht, ook als het kind geen klachten heeft? En hoeveel tijd kunnen studenten met gadgets spenderen zonder de gezondheid te schaden? Elvira Saydasheva, de belangrijkste freelance kinder-oogarts van St. Petersburg en het Noord-Westen, vertelde hierover "Littlevane".

Regel 20-20-20

Elvira Irekovna, vaak lezers van de site "Littlevan", maakt zich zorgen over de vraag: hoe kies je goede punten van goede kwaliteit? Moeten ze worden voorgeschreven door de behandelende arts of kan dit rechtstreeks in de optica worden gedaan?

Natuurlijk moet de arts een recept schrijven. Maar je kunt het goed doen in de optica, omdat er ook artsen werken. Ik raad je aan modemerken niet te achtervolgen. Duur betekent niet de beste. Kinderen groeien, dus het frame en de lenzen kunnen variëren. Koop geen enkele bril voor het leven.

Een andere populaire vraag is hoeveel tijd studenten kunnen uitgeven aan gadgets zonder de gezondheid te schaden?

Ik hou van de regel van Amerikaanse collega's, het klinkt als 20-20-20. Na elke 20 minuten werken, moet je een pauze van 20 seconden nemen en objecten op een afstand van 6 meter (20 voet) bekijken. Maar ik weet niet of dit kan worden toegepast bij kinderen die altijd volledige toegang tot gadgets hebben gehad. Onlangs erkende de Wereldgezondheidsorganisatie bijvoorbeeld de afhankelijkheid van computerspellen als een ziekte. Degenen die al "betrokken" zijn, zijn moeilijk te dwingen om te schakelen.

En hoe te begrijpen dat het tijd is om naar de oogarts te gaan? Welke tekens moeten signaleren dat er iets mis is?

Ouders zeggen vaak: "En hij klaagt niet." Kinderen klagen nooit, ze hebben niets om mee te vergelijken. Het is noodzakelijk om niet te wachten, om maar eens per jaar te komen voor onderzoek voor preventie. En als er klachten zijn: rode ogen, het kind loenst of buigt laag, of hij heeft zelfs hoofdpijn - ga meteen. Geen zelfmedicatie nodig.

Vragen van moeders

Laten we ons wenden tot specifieke verhalen. Een van de lezers van "Littlevana" vraagt, vanaf welke leeftijd kunnen kinderen een bril dragen? Haar dochters (1 jaar en 3 maanden) diagnosticeerden hypermetropie. Eén oog is 4,5, de tweede is 4,5-5. Twee artsen vertelden mijn moeder dat je het zonder bril kunt stellen en wachten tot het kind volwassen is. Maar mama is bang dat de baby een scheel zal worden. Hoe te zijn?

Mam is terecht bang. Als ze niet gedragen worden, zal het zo'n zicht zijn. En glazen kunnen al vanaf een jaar worden gedragen, als er indicaties zijn, wijzen we ze toe.

En wat te doen, als bij het achtjarige kind het zicht sterk afneemt? In de kliniek werd mijn moeder verteld om gymnastiek te doen en gadgets te verwijderen, maar dit helpt niet. Visie blijft dalen.

Eerst moet je de oorzaak begrijpen, wat is de ziekte van het kind? Het is moeilijk om te zeggen zonder diagnose, maar ik vermoed dat dit bijziendheid is. En ze vordert altijd. Het proces kan snel of langzaam verlopen. Het is allemaal individueel. Maar de visie zal vallen als de persoon groeit, en zijn ogen groeien nog sneller.

Wat te doen als de baby voor het jaar van het dragen van een bril verhoogde hypermetropie. De dokter vertelde mijn moeder dat dit op haar leeftijd de norm is. Is hypermetropie ontvankelijk voor behandeling, zoals bijziendheid?

Verziendheid - meestal een aangeboren ziekte van jonge kinderen. Het verloopt meestal niet, maar neemt af of blijft op hetzelfde niveau. In dit geval is het dragen van een bril erg belangrijk, het voorkomt het scheel kijken en het verminderen van visuele functies. Zonder bril ontwikkelt zich een "lui oog", dat niet meer reageert op de lenzen.

Gymnastiek voor de ogen

Elvira Irekovna, adviseer goede gymnastiek voor de ogen. Is er iets universeels dat nuttig zal zijn voor veel kinderen tijdens een pauze in het studeren of werken met een computer?

Helaas zal ik je teleurstellen. Er is geen universele gymnastiek en een universele pil voor alle ziekten. Er zijn verschillende soorten oefeningen: met bijziendheid, verziendheid, astigmatisme. Algemene aanbevelingen zullen hier niet helpen. In elk geval wordt de gymnastiek voorgeschreven door een arts. Ik wil niet dat lezers zelfmedicijnen maken. U moet een oogarts bezoeken, het type breking van het gezichtsvermogen bepalen en begrijpen - dit is een overtreding of de leeftijdsnorm. En alleen daarna ontvangt u aanbevelingen.

Op welke leeftijd is gymnastiek voorgeschreven?

Het kind zou het op een intelligente manier moeten doen, denk ik, het is heel goed mogelijk vanaf het hogere voorschoolse tijdperk.

Hoeveel tijd moet ik doen en hoe vaak overdag?

Er zijn geen strikte aanbevelingen. Het is raadzaam om elke 40-60 minuten pauzes te nemen in momenten van intense visuele stress. Dit ritueel moet worden omgezet in een gewoonte. Dan kan het kind op weg naar huis of gewoon tijdens de pauze in de auto of in de bus studeren.

En hoe effectief zijn deze oefeningen?

Ze werken het beste bij pre-sightedness of de eerste fase van bijziendheid. Dit is wanneer een kind een zicht heeft van 0,8 of 0,7. De ziekte kan volledig worden geëlimineerd. Maar de methode werkt alleen in combinatie met andere behandelingsmethoden, zoals druppels, die stress verlichten, en voedingstips.

Hoe snel is het effect zichtbaar?

We controleren alle patiënten met pathologie om de zes maanden. In deze periode zullen veranderingen merkbaar worden. Bijvoorbeeld, een kind dat met bijziendheid en gezichtsvermogen 0,8 is gekomen, na zes maanden gymnastiek, behandeling en dieet kan met een eenheid naar ons terugkeren. Maar bijziendheid gaat altijd door, dus hij zal constant zijn gezichtsvermogen in de gaten moeten houden.

Hoe oud kan lasercorrectie zijn?

Deze operatie wordt alleen gedaan door volwassenen, vanaf 18 jaar. Voor opgroeiende ogen is het gecontra-indiceerd. We moeten ervoor zorgen dat alle processen in het lichaam zijn gestabiliseerd.

Elvira Irekovna, laten we samenvatten, welke algemene aanbevelingen kan je geven aan moeders die geven om de gezondheid van hun kinderen?

Het is noodzakelijk om jaarlijks een onderzoek door een oogarts te ondergaan, vooral als het kind een erfelijke aanleg heeft. Ik adviseer je ook om de continue belasting van de ogen en vooral het gebruik van gadgets te beperken, probeer de regel van 20-20-20 in je leven te brengen.

http://littleone.com/publication/5426-glavnyy-detskiy-oftalmolog-hotite-uberech-zrenie-soblyudayte-pravilo-20-20-20

Visie 0 7 wat betekent

Definitie van gezichtsscherpte

  • In de GOS-landen - fracties van een eenheid: 1,0 - normaal zicht, 0,9; 0.8, enz., Tot 0.1 - bepaald door het aantal lijnen vanaf de top van de Sivtsev- of Golovin-tafel op een afstand van 5 meter. Onderzoeken worden voor elk oog afzonderlijk uitgevoerd: bepaal eerst de gezichtsscherpte van één oog, dan van het andere oog.

Bij het onderzoeken van de gezichtsscherpte vanaf een andere afstand (minder dan 0,1 - als een persoon vanaf 5 meter de tekens van de bovenste rij niet herkent), wordt de te controleren persoon dichter bij de tafel gebracht en om de 0,5 meter wordt hem gevraagd totdat hij de tekens van de bovenste rij correct benoemt. De waarde wordt berekend met de formule:

V - gezichtsscherpte;

d is de afstand van waaruit het onderzoek wordt uitgevoerd;

D is de afstand waarop een normaal oog een bepaalde rij ziet.

Maar het is beter om pooloptotypes te gebruiken om de gezichtsscherpte van minder dan 0,1 van 5 meter te bepalen.

Om de gezichtsscherpte bij kinderen te bepalen, wordt de Orlova-tabel gebruikt.

De afstand van 5 meter wordt gekozen om een ​​specifieke reden: met emmetropia is het punt van helder zien als het ware oneindig. Aangenomen wordt dat voor het menselijk oog het oneindige begint op een afstand van 5 meter: wanneer het object zich niet dichter dan 5 meter bevindt, worden evenwijdige stralen op het netvlies verzameld met een emmetropie.

    In Engelstalige landen wordt de gezichtsscherpte in de regel bepaald door de Snellen-tabel en wordt meestal aangeduid met een eenvoudige breuk: de teller is de afstand van waaruit de studie wordt uitgevoerd (meestal 20 voet).

6 meter), en in de noemer - de afstand vanwaar het emmetropisch oog het teken ziet, correct gelezen door het onderwerp (20/20 komt overeen met 1.0; 20/200

Gelijktijdig met de bepaling van de gezichtsscherpte zonder correctie van de breking van het oog, wordt de gezichtsscherpte meestal ook bepaald met de maximaal mogelijke correctie (met emmetropia vallen de twee waarden samen).

De maximaal mogelijke correctie is de minimale sterkte van het optische vermogen van de correctielens (dissipatie - voor mensen die lijden aan bijziendheid, stralen opvangen - voor langziendheid), waardoor de maximale kwaliteit van het gezichtsvermogen wordt geboden. Door de subjectieve methode wordt het bepaald door de lenzen te selecteren, volgens tabellen voor afstandsbeeld, geleidelijk het optisch vermogen van correctie te verhogen, terwijl voor kortzichtige breking, totdat de toename in dioptrieën ophoudt een toename in gezichtsscherpte te geven en voor verziende breking - totdat de gezichtsscherpte begint te dalen.

Dit zijn subjectieve methoden (dat wil zeggen gericht op de gevoelens van de patiënt).

De objectieve diagnostische methoden omvatten:

  • oogrefractometrie (meting van breking met behulp van speciale instrumenten - refractometers),
  • skiascopy (observatie van de beweging van de lichtvlek in de verlichte pupil tijdens de rotatie van de oftalmoscoop).

Met behulp van deze methoden kunt u de breking bepalen ongeacht de getuigenis van de patiënt, wat erg belangrijk is bij het uitvoeren van een onderzoek of onderzoek van zeer jonge kinderen.

Zo heeft het record in medische dossiers in de regel de vorm (voorbeeld):

OD (aanduiding van het rechteroog - oculus dexter) 0,4 (het rechteroog ziet 4 lijnen boven) -1.75D (de kracht van een corrigerende diffusielens, waarmee een persoon de tiende regel vanaf de bovenkant met zijn rechteroog ziet - 1.0)

OS (linker oog - oculus sinister) 0.4 | -1,75D

Als de waarden voor elke oogovereenkomst overeenkomen, kan de invoer (voorbeeld) zijn

OU (aanduiding beide ogen - oculus uterque) 0,4 | -1,75D

Afhankelijk van de waarde van de oogcorrectie zijn er 3 graden van bijziendheid:

I graden - zwak - tot -3D

II graden - gemiddeld - van -3D tot -6D

Graad III - hoog - over -6D

  • met hyperopie (verziendheid):

Afhankelijk van de waarde van de oogcorrectie zijn er 3 graden hypermetropie:

I graden - zwak - tot + 2D

II-graad - gemiddeld - van + 2D tot + 5D

Graad III - Hoog - boven + 5D

Voor lenzen van brillen en contactlenzen kunnen longitudinale dioptrische veelvouden van 0,25 (-1,25 D; -1,5 D; -1,75 D of + 1,25 D; + 1,5 D; + 1,75 D, enz.) Worden gebruikt. ).

Let op. Alleen door de tweede methode wordt de numerieke uitdrukking van een zwakke en zelfs matige mate van verziendheid (hypermetropie) uitgevoerd. De eerste methode kan niet worden gebruikt, aangezien een persoon met een dergelijke anomalie van breking (I-II graad), in de regel vanaf 5 meter, alle symbolen op de zichttesttafels zonder lenzen ziet.

http://zna4enie.ru/chisla/zrenie-0-7-chto-znachit.html

zicht

Ik vertrouw jonge gezondheidswerkers van het winkeltype al niet - eens ik een verziende bril aanbad, was de tweede kortzichtig

Ik ging naar de dokter in het ziekenhuis - alles liep goed, alleen mijn ogen konden niet zo venijnig worden uitgebuit, net als de eenheid. 09.09.2003 11:10:26, Tinctura

Ja, ik klaag niet over het salaris :) Ik barstte hier vitamines.. het lijkt te helpen

schopte ook naar de juiste dokter zodat prof. ziektebehandeling nummer 2 - terug... de dokter naaide mijn benen en ik rende opnieuw over het pad;)) 09.09.2003 12:44:31, Tinctura

http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Misctrd=54388

ouders

Vision. Oog apparaat
www.eye-focus.ru

Visusstoornis bij een kind

Er zijn elk jaar meer kinderen met slecht zicht.

Deze alarmerende trend doet zich tegenwoordig wereldwijd voor en wordt geassocieerd met het probleem van de groei van schoolbijziendheid. Het slechte gezichtsvermogen van kinderen is een reëel wereldprobleem. De statistieken zijn opvallende aantallen.

Tot op heden lijdt een kwart van de wereldbevolking aan bijziendheid (1,6 miljard), en volgens een wetenschappelijke voorspelling zal dit aantal in 2020 toenemen tot een derde (2,5 miljard). Met andere woorden, de aarde verandert in een planeet van vernauwde mensen, maar bovenal, wat is de ernst van het probleem - kinderen.

Dus bijvoorbeeld in Taiwan is de verspreiding van bijziendheid bij adolescenten in de afgelopen tien jaar vier keer toegenomen, en als gevolg daarvan heeft 84% van de schoolgaande kinderen van 18 jaar last van bijziendheid. In China wordt 55% van de meisjes en 38% van de jongens op 16-jarige leeftijd bijziend. In Japan ontwikkelt 60% van de jongeren op de leeftijd van 18 bijziendheid. In Spanje en Rusland is dit cijfer hoger dan 40%.

We moeten toegeven dat bijziendheid wereldwijd de belangrijkste oorzaak van slecht zicht is, en dit probleem wordt alleen maar verergerd. Wat te doen, hoe de "epidemie" van bijziendheid te stoppen? Het slechte gezichtsvermogen van een kind is niet alleen een persoonlijk probleem van een nieuwe persoon of zijn ouders, het is ook een groter probleem.

En als u deze vraag op dezelfde manier beantwoordt - wereldwijd, dan heeft u een overheidsprogramma nodig om schoolbijziendheid te voorkomen. De toestand van de gezondheid van kinderen is onlangs beschouwd als een factor van nationale veiligheid, daarom omvat het moderne onderwijsmodel de taken van het behoud en de bevordering van de gezondheid van schoolkinderen in het leerproces. De voorwaarden voor de implementatie van innovatieve educatieve projecten stellen hogere eisen aan de professionele en persoonlijke kwaliteiten van leraren. En de leraar, als sleutelfiguur in het onderwijs, met betrekking tot het behoud van de gezondheid van kinderen, heeft professionele ondersteuning van medische professionals nodig. Hier ben ik overtuigd, en er is één krijger in het veld. Het belangrijkste ding, zoals Dmitry Sergejevitsj Likhachev schreef: "In het leven, moet je je bediening hebben. Een oorzaak dienen. Laat dit bedrijf klein zijn, het zal groot worden als je er trouw aan bent. "

"Vijf op zicht"

Dus het gebeurde met het sociale project "The Five in Sight" in Novosibirsk, we begonnen met één, niet de grootste, school van de stad te werken, en al in drie academische jaren hebben we 6.000 kinderen onderzocht. En het was niet alleen een zichttest volgens de tabel, maar een compleet oogheelkundig onderzoek naar moderne apparatuur, waardoor het mogelijk was om oogziekten en visusstoornissen vroegtijdig in schoolkinderen te identificeren.

Daarom ligt de waarde van het project "Five in Vision" naar mijn mening in actieve preventie dankzij het gevestigde model van medische en pedagogische samenwerking. Als arts ben ik van mening dat alleen de vroege diagnose van een visuele beperking bij een kind en tijdige behandeling het probleem van bijziendheid kan tegengaan. In dit opzicht neemt de relevantie van educatief werk met ouders en kinderen in deze omstandigheden alleen maar toe. We moeten onvermoeibaar de mening vormen dat het oftalmologisch onderzoek van het kind jaarlijks moet zijn. De alarmerende resultaten van ons onderzoek laten ons dit verklaren.

Fig. 1. Verdeling van schoolkinderen door gezichtsscherpte.

Na analyse van de diagnostische gegevens van 6.000 schoolkinderen kregen we een deprimerend beeld: 43% van de kinderen had een gezichtsscherpte van minder dan 1,0 (100%). Tegelijkertijd werd een klinisch significante vermindering van het gezichtsvermogen ≤ 0,6 (60%), dat wil zeggen, de selectie van optische correctie vereist, gevonden in 26%. Bij 17% van de studenten was de gezichtsscherpte 0.7-0.9 (zie figuur 1). Onder hen waren veel nieuw geïdentificeerde kinderen. Tegelijkertijd merkten noch de studenten zelf noch hun ouders de visuele beperking op. Maar het is in dit stadium van de initiële stoornissen dat kinderen echt kunnen worden geholpen. Ik zal een typisch voorbeeld geven. Een meisje, 8 jaar oud, onderzocht bij onderzoek een afname van het gezichtsvermogen tot 0,7 (70%) en bijziendheid met een graad van 0,5 dioptrie. Tijdens de daaropvolgende diagnose en behandeling werd het gezichtsvermogen van het kind voor 100% hersteld en het probleem van bijziendheid bleek onwaar. Er zijn veel van zulke kinderen en ze hebben een dispensary observatie van een pediatrische oogarts nodig, omdat myopie kan terugkeren.

Droevige resultaten

De belangrijkste geïdentificeerde visuele beperkingen bij kinderen in onze studie waren bijziendheid (bijziendheid) - 31%, milde verziendheid (verziendheid bij kinderen) - 36%, astigmatisme (oogsphericiteitsstoornis) - 20%, anisometropie (optische divergentie) - 29%, phoria ( overtreding van binoculair zicht) - 7% (zie Fig. 2).


Fig. 2. De prevalentie van visuele beperkingen bij schoolgaande kinderen.

Analyse van de stand van zaken van schoolkinderen in het leerproces heeft aangetoond dat het aantal kinderen met een gezichtsscherpte van 1,0 statistisch betrouwbaar afneemt tegen de tijd van graduatie en dat een gezichtsscherpte ≤0,6 gestaag toeneemt (zie figuur 3).

Fig. 3. Gezichtsscherpte. De resultaten van de studie van de gezichtsscherpte van kinderen in klassen.

De resultaten van onze studie bevestigden dat de belangrijkste visusproblemen bij kinderen worden veroorzaakt door bijziendheid. Tegelijkertijd neemt het aantal schoolkinderen met bijziendheid toe naarmate het leren vordert van 12% tot 55% (zie figuur 4).

Fig. 4. Verdeling van kinderen met bijziendheid in klassen.

Dit diagram laat duidelijk zien hoe schendingen groeien van klasse tot klasse. Een hoog percentage kinderen met bijziendheid op de lagere school trekt de aandacht, van 12% in de eerste klassen naar 27% in de vierde. Dit wordt gevolgd door een sterke toename van de incidentie van maximaal 43-46% in de 5-6e en tot 52-56% in de 9-11e klas. Dientengevolge neemt het aantal kinderen met emmetropie (normale optica van het oog) gestaag af tegen de tijd dat ze de school afmaken van 43-45% naar 18% (zie figuur 5).

Figuur 5. Verdeling van kinderen met emmetropie in klassen.

Voor de moderne stand van zaken van schoolkinderen zijn de volgende indicatoren dus kenmerkend:

  1. een hoog percentage kinderen met slecht zicht - 43%;
  2. verslechtering van de visie van schoolkinderen als ze leren, als gevolg van de gestage groei van bijziendheid van 12 tot 55%;
  3. verhoogde bijziendheid op de basisschool van 12 tot 27%.

Hoge detecteerbaarheid van risicofactoren voor bijziendheid: verziendheid (36%), anisometropie (29%), astigmatisme (20%), forii (7%).

De wortels van de geïdentificeerde negatieve trends liggen in de recente veranderingen in het schoolsysteem. Dus, volgens de gegevens van de pedagogische literatuur, zijn de belangrijkste redenen voor de slechte gezondheid van studenten:

  1. stressvolle technologieën voor het geven van een les en het evalueren van kennis (tot 80% van de kinderen ervaart voortdurend of vaak academische stress);
  2. buitensporige intensivering van het onderwijsproces, overbelasting van leerplannen met feitelijke informatie die overwerk en leed bij kinderen veroorzaakt;
  3. automatisering van het onderwijs, wat een extra belasting voor het gezichtsvermogen en de psyche van studenten creëert;
  4. Laag, slecht gevormd door het schoolniveau van de cultuur van de gezondheid van kinderen, enz.

In de afgelopen jaren is de term "schoolziekten" een onderdeel geworden van het pedagogische leven. Deze groep omvat allereerst scoliose en bijziendheid, evenals neuropsychiatrische stoornissen, astheno-neurotische toestanden, metabole stoornissen, etc.
Daarom vonden we het relevant om een ​​onderzoek uit te voeren naar de psychische gezondheid van studenten met een visuele beperking. Daartoe waren de psychologen-psychologen van middelbare scholen en afgestudeerden van de Novosibirsk State Pedagogical University betrokken bij het "Five in Sight" -project.

De resultaten van psychologisch testen

Tijdens het onderzoek van 250 kinderen, meestal - bijziend, met behulp van ondervraging, projectieve tekenproeven "Niet-bestaand dier: ongelukkig en blij", "Sterren en golven", "Mensentekening" onthulden de volgende psychologische kenmerken:

  1. de staat van totale energie: energiebesparing, asthenie, snelle uitputting (72% van de kinderen);
  2. introversie: communicatieproblemen (61%);
  3. hoge mate van persoonlijke angst (62%);
  4. emotionele instabiliteit, angsten, angst om verlaten te worden (in 58%);
  5. lage zelfwaardering: zelfontevredenheid, twijfel aan zichzelf, besluiteloosheid; angst voor veroordeling (54%);
  6. bescherming tegen anderen - tegen beperkingen, verboden, spot, niet-erkenning, gebrek aan autoriteit (65%);
  7. negatieve emotionele reacties: negativisme, protestgedrag, agressiviteit (in 35%).

Als het een geheel is, is dit dan niet een spectaculair complex dat velen kennen? Maar tegelijkertijd is het deze toestand van psycho-emotionele stress die schoolstress wordt genoemd. Daarom is naar mijn mening het astheno-neurotisch syndroom bij kinderen een risicofactor voor de ontwikkeling van bijziendheid.

Oorzaken van kinderbijziendheid

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de school, het geven van kennis, helaas schadelijk is voor de gezondheid van kinderen, daarom is veel, net als voorheen, afhankelijk van het gezin. Nee, waarschijnlijk, ouders die niet om hun kinderen geven. Het probleem is anders: hoe bereid en opgeleid moeders en vaders zijn in termen van het handhaven van visie. Sterker nog, velen van hen geloven nog steeds dat alleen training van de oogspieren een kind kan redden van bijziendheid, astigmatisme en vermijding van een bril. De meeste ouders zijn om zo te zeggen bang voor een bril. Angst voor een bril, wat leidt tot een categorische afwijzing van hen. Met contactlenzen is het probleem nog erger vanwege de grotere vooroordelen jegens hen. Daarom is de plicht van pediatrische oogartsen om mensen te redden van onredelijke angsten en de pseudowetenschappelijke essentie van de mythen over de gevaren van een bril en contactlenzen te onthullen.

Om deze visuele beperking bij schoolkinderen te stabiliseren, zoals bijziendheid, is het belangrijk dat ouders de ware risicofactoren voor bijziendheid kennen. Conventioneel kunnen ze worden verdeeld in verschillende groepen:

  • erfelijkheid. Als beide ouders bijziend zijn, is de kans op bijziendheid bij kinderen gemiddeld 80%, één, dan 40%, als er geen myopen in de familie zijn, 10%;
  • leeftijd van het kind. Hoe eerder het probleem van bijziendheid optreedt, hoe groter de neiging tot progressie is. De slechtste prognose voor visie is met vroeg verworven of voorschoolse bijziendheid;
  • de vloer De verhouding van de incidentie van bijziendheid bij meisjes en jongens is 55:45. Tegelijkertijd verloopt de bijziendheid bij meisjes sneller;
  • leefstijlfactoren:
  1. lichamelijke inactiviteit. Het is bekend dat bij kinderen met een actieve, sportieve levensstijl, de snelheid van progressie van bijziendheid langzamer is dan in sedentaire;
  2. onevenwichtige voeding: overwicht van koolhydraten en gebrek aan eiwitrijk voedsel, vitamine A, E, C, macro- (calcium, ijzer, fosfor) en sporenelementen (koper, zink);
  3. verkeerd visueel stereotype: lage kanteling van het hoofd, verkeerde landing, onvoldoende verlichting, liggend lezen;
  4. Overmatige visuele belasting in de buurt van: lessen, lezen, lessen op de computer, games op gameconsoles en mobiele telefoons, tv-programma's.
  • veel voorkomende ziekten: geboorte en verwondingen van de hersenen en het ruggenmerg (met name de cervicale wervelkolom), problemen met de houding, acute (infecties bij kinderen, influenza, frequente acute respiratoire virale infecties) en chronische ziekten (lever- en galblaas, parasitosis, tonsillitis, sinusitis, enz.) ;
  • anatomische voorwaarden van de kant van de ogen: verzwakte accommodatie, zwakke hypermetropie, astigmatisme, anisometropie, verminderd binoculair zicht;
  • gebrek aan noodzakelijke optische correctie.

De laatste factor moet apart worden besproken, omdat het probleem van de ongecorrigeerde kindervisie overal ter wereld relevant is. Volgens Brien Holden Vision Institute, Australië, heeft 56-88% van de kinderen met refractieve fouten (optica van de ogen) in verschillende landen niet de nodige optische correctie. Zo is in de Verenigde Staten van de 37% van de kinderen met geïdentificeerde refractieafwijkingen 67% niet gecorrigeerd. In China blijft 44% van de kinderen met refractieve fouten in 85% van de gevallen zonder optische correctie. Volgens ons onderzoek had 75% van de kinderen met een gezichtsscherpte van minder dan 1,0 en 59% van de kinderen met een gezichtsscherpte ≤0,6 geen bril en contactlenzen (zie figuur 6, 7).

Fathers and Sons: Payback for Ignorance

Op het eerste gezicht is er een controversieel idee van een aanzienlijke toename van het aantal kinderen met oogproblemen, enerzijds, en hun gebrek aan de nodige optische correctie, anderzijds. In feite is dit geen tegenstrijdigheid, maar een gevolg. De leidende onderzoeksinstituten in de wereld die zich met dit probleem bezighouden, hebben ontdekt dat 12% van de blindheid en 55% van de pathologie van het orgel van het gezichtsvermogen te wijten is aan niet-gecorrigeerde visusstoornissen bij kinderen. Samen met dit is er geaccumuleerd experimenteel bewijs van verhoogde progressie van bijziendheid in de omstandigheden van undercorrectie van het spektakel. Daarom wordt de vraag momenteel vanuit wetenschappelijk oogpunt gesteld op de volgende manier: de "epidemie" van bijziendheid bij kinderen wordt veroorzaakt door het ontbreken van optische zichtcorrectie.

Fig. 6. De aanwezigheid van optische correctie bij kinderen met een gezichtsscherpte van minder dan 1,0.

Fig. 7. De aanwezigheid van optische correctie bij kinderen met een gezichtsscherpte ≤ 0.6.

In onze studie werd de methode van ondervraging gebruikt om de redenen voor de afwezigheid van optische correctie van overtredingen te bestuderen. 296 schoolkinderen en ouders werden geïnterviewd. Analyse van de vragenlijsten onthulde de redenen waarom kinderen geen bril en contactlenzen dragen:

  1. late detectie van visuele beperkingen bij een kind (85% van de respondenten);
  2. late verwijzing naar een pediatrische oogarts (85%);
  3. moeilijkheden om contact op te nemen met de kinderkliniek voor een afspraak met een oogarts (85%);
  4. gebrek aan jaarlijkse preventieve onderzoeken bij kinderen (75%);
  5. lage kwaliteit van routine-inspecties (75%);
  6. negatieve houding van kinderen ten opzichte van punten (75%);
  7. negatieve houding van kinderen ten opzichte van contactlenzen (40%);
  8. negatieve houding van ouders ten opzichte van een bril (65%) en contactlenzen (85%);
  9. gebrek aan bewustzijn en onwetendheid van ouders met betrekking tot de voordelen van optische correctie van visuele beperkingen bij een kind (75%);
  10. de populariteit van pseudo-wetenschappelijke ideeën die vragen om het achterlaten van brillen en contactlenzen (75%).

Voor mij als praktische arts, achter elk gegeven punt zijn voorbeelden uit de praktijk, of beter gezegd, het lot van kinderen. Hier zijn er een paar.

  • Een jongen, 7 jaar oud, met de eerste geopenbaarde amblyopie (slechtziendheid) van één oog bij de inschrijving voor school. Gezichtsscherpte in het slechtste geval 0,08 (8%) is het gevolg van een aangeboren defect van de optica - een hoge mate van hypermetropie met astigmatisme. In de woorden van mijn moeder werd het kind regelmatig gecontroleerd op de kleuterschool, maar "de waarheid, zei niets". De jongen klaagde nooit. Ouders hebben het probleem niet opgemerkt. In feite is de mogelijkheid van genezing voor amblyopie bijna gemist.
  • Een tiener van 13 jaar, met een snel voortschrijdende myopie van 5,0 dioptrie, categorisch de bril afwijzend, bewerend dat hij "alles goed ziet". Er is een typische set "bespectacled". In het gedrag van het kind verhoogde negativisme. De jongen zou contactlenzen dragen, maar zijn ouders waren ertegen, gezien het feit dat ze schadelijk waren voor de ogen. Het kenmerkende probleem van "vaders en kinderen", geïdentificeerd in de loop van onze studie. Hierdoor blijft het kind jarenlang zonder optische correctie en verliest zijn gezichtsvermogen.
  • Een meisje van 13 jaar, met bijziendheid - 5,5 dioptrieën en een gezichtsscherpte van 0,05 (5%), op mijn vraag: "Heb je een bril of contactlenzen?" - antwoorden:

- Nee. Papa tegen Hij is verloofd met Norbekov.

- Zou je een bril of lenzen dragen?

- Ik - ja, ik zie helemaal niets vanaf het bord, maar mijn vader is ertegen.

- Is het moeilijk voor je om te studeren?

- Vooral op de bedieningselementen. Mijn ogen doen pijn en hoofd. Ze begon vaak te huilen.

  • Ouders van een jongen van 8 jaar oud met een graad van 2,5 dioptrie, vroeg verworven door bijziendheid en een gezichtsscherpte van minder dan 10%, ervan overtuigd dat ze gelijk hebben: "We zullen nooit een bril op ons kind dragen!" De jongen begon slecht te leren, hij werd snel moe, was gespannen, angstig, maar zijn ouders associeerden de toestand van het kind niet met een visuele beperking.

De teruggeroepen voorbeelden, en veel daarvan, bevestigen slechts de algemene trend: 65% van de ouders heeft een negatieve houding ten opzichte van een bril en verklaart dat "een bril hun gezichtsvermogen bederft"; "vervang het werk van de oogspieren"; "verbeter dioptrieën". Dit zijn herkenbare uitspraken uit populaire literatuur waarin het idee wordt geïmplementeerd dat glazen echte "moordenaars van zicht" zijn. Het houdt geen rekening met hoe slecht het gezichtsvermogen van het kind een negatieve invloed heeft op school en, in het algemeen, de kwaliteit van zijn leven - ze eisen tenslotte veel van het, ze eisen het. Het is vanwege de discrepantie tussen de externe eisen en de interne mogelijkheden van het organisme dat persoonlijke angst toeneemt, de start van een slechte gezondheid, maar dit is onbelangrijk, het belangrijkste is dat er geen bril zou moeten zijn. Met andere woorden, ouders onderschatten vaak het effect van de "gebrek aan" visie op de psychologische gesteldheid van kinderen en adolescenten. Asteno-neurotisch syndroom bij schoolkinderen die hun gezichtsvermogen verliezen, geeft sterk aan dat er behoefte is aan optische correctie. Het is nuttiger voor ouders om hun inspanningen om met bril te "worstelen" te richten om de ware oorzaken van bijziendheid te elimineren.

Vaak horen we een dergelijke verklaring, de angst dat "als je eenmaal je bril hebt opgezet, je ze nooit zult verwijderen". Maar je moet begrijpen dat een visuele handicap bij een kind, eenmaal verschenen, het vaakst bij hem blijft voor het leven. Daarom is de vraag: "Wat is echt schadelijk voor het kind?" Ik antwoord als volgt:

  1. afwijzing van de noodzakelijke optische correctie;
  2. slecht zicht met bril en contactlenzen;
  3. glazen en contactlenzen van slechte kwaliteit.

We moeten de bril echt de schuld geven voor de verslechtering van het gezichtsvermogen. "Versterkende punten leiden tot verhoogde bijziendheid" - dit is een van de meest voorkomende misvattingen. We moeten niet vergeten dat dit slechts een optisch apparaat is, merk ik op, de grote uitvinding van de mensheid, waarbij de stralen van licht op het netvlies van het oog worden gericht. En dat is alles! "Niet schuldig", zijn ze dat wanneer ogen met bijziendheid langer worden. Het is belangrijk om te weten dat in moderne omstandigheden de progressie van bijziendheid meerdere jaren duurt en natuurlijk afhankelijk is van de optische correctie, maar niet in de algemeen geaccepteerde zin. Bij afwezigheid van een bril en contactlenzen gaat een dergelijke visuele beperking bij een kind sneller vooruit. Het tijdig en correct gebruik van optische middelen vertraagt ​​de groei van het oog. Daarom is het tijd om de "beschuldiging" van de bril te verwijderen en hen te bedanken voor bijna 800 jaar werk ten behoeve van onze visie.

Misschien, lieve ouders, kan dit idee ongebruikelijk of onaanvaardbaar lijken, maar dit is een wetenschappelijk feit. In talrijke dierexperimenten werd door defocus van het beeld op het netvlies een model voor de ontwikkeling van bijziendheid gecreëerd. Dus geleidelijk aan, beginnend vanaf 1961, werd de theorie van retinale defocus gevormd, nu algemeen erkend in de wetenschappelijke wereld. Bewezen dat het creëren van een duidelijk beeld op het netvlies verdere progressie van bijziendheid voorkomt. Neem daarom geen verantwoordelijkheid voor de visie van de kinderen in professionele aangelegenheden, met name zoals optische correctie. Vertrouwen in de specialist die redelijk en in de loop van de tijd een bril selecteert, contactlenzen inbrengt, een behandeling voorschrijft. En niet degene die, met zijn populistische aanbevelingen over de gevaren van een bril, in feite onherstelbare schade toebrengt aan uw kind. Vergeet niet dat een kind moet worden opgevolgd door een pediatrische oogarts.

Wanneer wordt de optische correctie voor bijziendheid getoond? In het geval van echte bijziendheid, een graad van 0,5-0,75 dioptrie met een gestage daling van het zicht op afstand tot 0,5 - 0,6 (50-60%).

Als we de resultaten van de enquête analyseren, staan ​​we voor een dergelijk probleem, dat een nog groter percentage ouders telt: 85! negatieve contactlenzen, met vermelding van de volgende redenen:

  1. het kind zal niet omgaan met de zorg, is niet in staat om de hygiëne te observeren;
  2. kansen op infectie, complicaties;
  3. contactlenzen mogen niet door kinderen worden gedragen;
  4. contactlenzen verminderen het gezichtsvermogen;
  5. zijn duur.

Geloof dat dit slechts speculaties zijn uit onwetendheid over hoe succesvol de oogcorrectie zich de afgelopen jaren heeft ontwikkeld. De kwaliteit van contactlenzen is tegenwoordig zo hoog dat ze voor kinderen van elke leeftijd kunnen worden gedragen. Dit is een silicone hydrogel (ademhaling) lenzen frequent geplande vervanging. In tegenstelling tot de verwachtingen van ouders, leren kinderen gemakkelijk en nemen ze een verantwoorde manier om voor hen te zorgen. Wat de kosten betreft, durf ik te stellen dat het voor de meerderheid beschikbaar is.

Ik merk op dat de optische correctie van bijziendheid kan beginnen met een bril en contactlenzen. Er is geen alternatief. Misschien een combinatie. Maar er zijn gevallen waarin het meer nuttig is in termen van stabilisatie van het proces om een ​​dergelijke visuele beperking bij een kind met contactlenzen te corrigeren, bijvoorbeeld met astigmatisme of latent divergent scheelzien. Dit kan alleen worden bepaald door de arts, daarom mag hier geen "initiatief" zijn. De eerste contactlenzen die het kind moet oppakken, plaatsen en leren om een ​​pediatrische oogarts te gebruiken. Dan moet je niet bang zijn voor complicaties.

Als uw kind, ondanks alle argumenten en overtuigingen, categorisch weigert te scoren, en zijn protest gepaard gaat met negatieve psychologische reacties, denk dan serieus na over contactlenzen. De voordelen van deze laatste liggen voor de hand en bestaan ​​uit het feit dat ze de beeldkwaliteit op het netvlies verbeteren, goed compenseren voor het optische verschil tussen de ogen, accommodatie normaliseren, spieronbalans elimineren en een betere naleving van de constante correctiemodus bieden. Deze factoren zijn fundamenteel in het mechanisme van stabilisatie van bijziendheid. Uit de praktijk kan ik zeggen dat bij kinderen die nog nooit een bril hadden gedragen, het begin van het gebruik van contactlenzen de bijziendheid begon te vertragen.

Om de mythe over de gevaren van optische correctie te verdrijven, wil ik benadrukken dat het geen bril of contactlenzen zijn die het gezichtsvermogen schaden, maar hun afwezigheid! In dergelijke gevallen wordt bijziendheid bij kinderen onvermijdelijk groter. Daarom wil je soms gewoon de beroemde dichter uitroepen: "Luister, als tenslotte... als je kind zijn zicht verliest, hem de gelegenheid geeft om het goed te zien! Luister naar de dokter en stop met bang te zijn voor een bril en contactlenzen! Mis de tijd niet!" Hoe vaak zie ik bij de receptie geschokte ouders, als ze zich voor het eerst realiseren dat een kind niet eens de grootste letters ziet. Ik merk hoe diep ze zich zorgen maken, zichzelf de schuld geven, uitvoeren, ze hebben het probleem niet opgemerkt, ze keerden zich niet op tijd, ze misten en soms pas nadat ze door deze moeilijke momenten waren gegaan ouders bij imayut beslissing over de keuze van een bril of contactlenzen.

Het is moeilijk om een ​​dergelijke beperking bij schoolkinderen als bijziendheid te behandelen, maar het is noodzakelijk omdat het, terwijl het gestaag vordert, de actieve levensstijl van het kind beperkt, en later de beroepskeuze, die onvermijdelijk het lot beïnvloedt. Slecht zicht bij kinderen zal hun kwaliteit van leven verder verslechteren, het is belangrijk dat ouders voldoende aandacht besteden aan de visuele functies van de baby. Slecht zicht bij een kind kan in de vroegste stadia van de afwijking worden gedetecteerd. En we moeten begrijpen dat de benoeming van een bril en contactlenzen ook een behandeling is, alleen optisch, zonder dat het onmogelijk is om goede resultaten te krijgen. In het Moscow Research Institute of Eye Diseases. Helmholtz voerde in 2010 een retrospectieve analyse uit van het effect van functionele en medicamenteuze behandeling op de stabilisatie van het beloop van bijziendheid. Drie jaar observatie toonde aan dat het jaarlijkse progressievolume bij kinderen zonder behandeling 0,95 dioptrieën was en dat bij kinderen die de behandeling kregen, deze aanzienlijk lager was - 0,2 dioptrieën. Volgens ons centrum, met tijdige optische correctie van de stoornis en functionele behandeling, neemt de snelheid van progressie van bijziendheid geleidelijk af van 1,0 tot 0,25 dioptrie per jaar.

Beste moeders en vaders!

Vladimir Soloukhin schreef ooit: "Jeugd is als de aarde waarin de zaden vallen." De biografie van de menselijke ziel, het menselijke hart is de kieming van zaden, sommige worden schone en heldere bloemen, sommige zijn graanoren, sommigen zijn distels. " En het hangt van jou en mij af hoe het kind zal groeien: van het gezin, van de leraar en de dokter. Vertrouw op professionals van uw bedrijf, vooral op het gebied van gezondheid. Verkeerde beslissingen, gebaseerd op hun eigen ervaring, intuïtie, kunnen schadelijk zijn voor het kind. Onthoud dat echte bijziendheid onomkeerbaar is en dat je jezelf niet kunt overgeven aan illusies over de "healing" -gymnastiek. Het voordeel is ongetwijfeld, beweert niemand, maar sommige oefeningen kunnen een dergelijke visuele beperking bij een kind niet corrigeren als bijziendheid en astigmatisme, of genezing van strabismus en amblyopie. Door je negatieve houding ten opzichte van een bril, versterk je alleen maar het "spektakel" -complex in de geest van het kind, waardoor zijn psyche verder wordt ondermijnd.

Ouders aan het einde van de receptie stellen me een vraag: "Wat zou u doen voor uw kind?" En ondanks het feit dat mijn zoon geen bijziendheid had, antwoord ik altijd: "Ik zou alles doen! Ik nam een ​​bril en contactlenzen mee naar 100 % van het zicht, zou je leren hoe je ze moet dragen. Regelmatig uitgevoerde medicatie- en hardwarebehandeling.Gemiddelde voeding. De dag gevuld met sportoefeningen. Verminderd tot de noodzakelijke minimumklassen op de computer. Schakel de interesse van de tv naar lezen met een timer gedurende 30 minuten. harde n de enige manier om de progressie van bijziendheid te stoppen. "

Tot slot wil ik nog zeggen: de wetenschappelijke voorspelling dat in 10 jaar elke derde inwoner van de aarde een kortzichtigheid zal krijgen, kan helaas uitkomen als je de ware oorzaken van bijziendheid niet beseft en je houding ten opzichte van optische zichtcorrectie verandert.

Met vriendelijke groet, Irina Y. Smirnova, oogarts, Ph.D.,
Directeur van het Siberische Centrum voor de Preventie en Behandeling van Bijziendheid "Oog".

http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/narushenie-zreniya-u-rebenka/

welke visie wordt als normaal beschouwd bij een kind?

Ik heb nog niet alles gedaan, ben niet weggegaan

Visie op de plaat gecontroleerd of een brede pupil?
Als de eerste - de techniek is niet correct. Op een minnelijke manier is aanvullend onderzoek nodig voordat punten worden toegekend.

Waarom? Ik had 0,7 0,4. Ware bijziendheid onthulde 10 jaar.
Ik kreeg punten, die ik in de eerste maand veilig had gebroken en niet meer droeg.
Na school begon de visus te herstellen.
op 22 was al 1 0,7
in 28 - 1 beide ogen

Mijn man had meer diopters in zijn jeugd. Hij zegt dat gymnastiek zijn zicht verbeterde voor de hele diopter van -3,5 tot -2,5

http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/453132/

Wanneer moet ik de gezichtsscherpte van een kind controleren en wat zou het moeten zijn?

Wat is de gezichtsscherpte van een kind in 4 jaar?

1) Eenheid, zoals bij volwassenen?

2) En op welke leeftijd wordt de urgentie gecontroleerd?

Toen ik mijn dochter op 3 en 8 maanden reed, heeft de oogarts de visuele scherpte op tafel niet gecontroleerd, alleen naar de fundus gekeken. Mijn dochter loenst vaak, en op straat en wanneer de tv kijkt (we zetten hem bijna nooit aan, niet elke dag en een klein beetje). En voor de dochter van mijn vriend, nog vóór de leeftijd van 3, controleerden ze de gebruikelijke kliniek en vonden een lichte afwijking in één oog (-0,5) en voorgeschreven bril, en ze draagt ​​ze gedurende 2 jaar.

3) Als je squint, betekent dit dat het slecht of niet noodzakelijkerwijs ziet?

4) Met een kleine bijziendheid (-1 voor beide ogen bijvoorbeeld) is het nodig om een ​​bril te dragen voor een kind? Veel tegenstrijdige informatie.

Mijn mate van bijziendheid zelf is 2 graden (-5, -4,5 punten).

gepubliceerd 05/28/2015 16:58
geüpdatet 15/06/2015
- Kinderheelkunde

Antwoord Komarovskaya E. A.

1. Over 4 jaar wordt de gezichtsscherpte van 0,7-0,8 als een variant van de norm beschouwd.

2. Op bestelling dient de gezichtsscherpte na 3 jaar te worden gecontroleerd. Maar het is niet altijd mogelijk om dit te doen, omdat het moeilijk is om contact te maken met een kind van deze leeftijd. Controleer daarom in de regel 3,5 - 4 jaar.

3. Het schuivende element verschijnt bij kinderen die goed hebben gezien, maar bijziendheid is begonnen te ontwikkelen, het gezichtsvermogen begint te verslechteren en om dit te compenseren, verschijnt er loensen. Kinderen worden geboren met een slecht gezichtsvermogen en geleidelijk aan verbetert het zicht van het kind naarmate het kind groeit. Over 4 jaar is scheel kijken hoogstwaarschijnlijk een nabootsing van iemand van volwassenen.

4. De tactiek van scoren wordt grotendeels bepaald door de gezichtsscherpte en het mechanisme voor de ontwikkeling van bijziendheid. Als een kind aangeboren bijziendheid heeft van een zwakke graad en een gezichtsscherpte van 0,7, en twee ogen (binoculair) van 0,8-0,9, zijn glazen niet nodig. Maar als bijziendheid zwak is en de gezichtsscherpte 0,3 is, zijn brillen voor continue slijtage wenselijk.

http://www.komarovskiy.net/faq/kogda-nado-proveryat-ostrotu-zreniya-u-rebenka-i-kakaya-ona-dolzhna-byt.html

Visie bij kinderen: identificatie van problemen, eliminatie van aandoeningen

Goede visie bij kinderen is een belangrijk criterium voor hun ontwikkeling en normale sociale aanpassing. Vanwege omstandigheden zoals erfelijkheid, chronische oogaandoeningen, vitale organen, vormen veel kinderen in de kleuterschool echter een slecht gezichtsvermogen. Het gevolg hiervan zijn problemen met leren en sociale aanpassing.

De opvoeding en opvoeding van een dergelijk kind heeft zijn eigen kenmerken. De ontwikkeling ervan is langzamer dan die van leeftijdsgenoten. Regelmatig onderzoek op de peuterleeftijd, stelt u in staat zo spoedig mogelijk een slecht gezichtsvermogen te identificeren. In de meeste gevallen kan het worden aangepast met behulp van een bril.

Welke visie wordt als normaal beschouwd bij kinderen?

Volgens medische statistieken hebben jonge kinderen een zwakker gezichtsvermogen dan volwassenen.

  1. In de eerste zes maanden van het leven is het gezichtsvermogen van kinderen enigszins vooruitziend. Hij kan grote voorwerpen zien die zich op een kleine afstand bevinden.
  2. Na anderhalf tot drie jaar wordt normaal zicht bij kinderen beschouwd als in het bereik van 0,6-0,8. De leerling kan al op objecten focussen.
  3. In de periode van drie tot vijf jaar zien kinderen er bijna hetzelfde uit als bij volwassenen. De snelheid is van 0,8 tot 0,9. Opgemerkt moet echter worden dat bij peuters de oogspieren minder ontwikkeld zijn, waardoor erfelijke ziektes kunnen optreden. Bijvoorbeeld bijziendheid.
  4. De norm bij kinderen van 5-7 jaar is bijna gelijk aan die van volwassenen van 0,9 tot 1. Een kind van deze leeftijd kan al beginnen te leren lezen en schrijven. Het zicht wordt echter volledig gevormd door de leeftijd van 12 jaar, wanneer het oog wordt gevormd.

Waarom hebben kinderen problemen met het zicht?

Zoals vele ziekten, worden afwijkingen in de ontwikkeling van gezichtsorganen geassocieerd met erfelijke aanleg. Als er bijziendheid wordt waargenomen bij de ouders, bestaat de kans dat het bij een kind al op jonge leeftijd wordt ontdekt. Met tijdige inspectie kunt u abnormaliteiten in de gezichtsorganen bij kinderen vaststellen, die kunnen worden gecorrigeerd.

Kinderen met een visuele beperking kunnen de volgende pathologieën hebben.

  1. Aangeboren. Ze worden gelegd in de periode van het dragen van een kind.
  2. Aangeschaft. Deze aandoeningen kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een zeer snelle groei van de ogen.

De test onthult vaak visuele beperkingen bij jonge kinderen die de volgende problemen hebben.

  • Ziekten van het hart en de bloedvaten.
  • Zenuwstelsel.
  • Ernstige infectieziekten en andere pathologieën.

Mogelijke visuele beperking bij kinderen

Meestal bij kinderen op jonge leeftijd, worden de volgende kenmerken van de ontwikkeling van het gezichtsvermogen die behandeling behoeven bepaald.

  1. Bijziendheid. Het is waar of onwaar. In de regel krijgen deze kinderen een bril.
  2. Verziendheid.
  3. Scheelzien.
  4. Astigmatisme.
  5. Amblyopie.

Deze ziekten worden verworven of aangeboren.

Diagnose van visuele beperkingen bij kinderen

Het is erg belangrijk om schendingen bij een kind te identificeren. Als volwassen familieleden bijziendheid of verziendheid hebben, dan is dit een reden om het kind te bewaken en te bekijken. Regelmatige controle met een arts zal het mogelijk maken om afwijkingen te identificeren. Indien nodig zal de arts punten voorschrijven. Help het kind en de lessen van leraren met speciaal onderwijs.

Het is de taak van de arts om speciale tests, tabellen en instrumenten te gebruiken om een ​​kind te onderzoeken.

De tafel van Sivtsev wordt vrij vaak gebruikt. Het is een bekende tafel met letters van verschillende groottes. Het heeft 12 lijnen. Symbolen nemen geleidelijk af van boven naar beneden. In het geval dat het kind de 10e lijn onderscheidt, wordt het zicht geacht binnen het normale bereik te liggen. Zo niet, bepaalt de arts de afwijkingspercentages. Op basis van de indicatoren in de tabel worden punten met bepaalde parameters aanbevolen.

Omdat jonge kinderen meestal niet kunnen lezen, gebruikt de oogarts de Orlova-tafel tijdens het onderzoek. Deze tabel lijkt erg op de Sivtsev-tabel, alleen in plaats van letters zijn er afbeeldingen. De visuele scherpte van het kind wordt bepaald door de tabel op dezelfde manier als de eerste optie.

De tafel is echter niet het enige hulpmiddel voor oogartsen dat de bril opraapt. Trouwens, de methode voor het bepalen van de gezichtsscherpte, die een tabel gebruikt, wordt een visometrie genoemd. Daarnaast worden andere onderzoeksmethoden gebruikt.

Vaak worden schendingen van het gezichtsvermogen bij kinderen geassocieerd met intraoculaire druk. Om dit te doen, past u tonometrie toe. Meestal gebruikt voor deze elektronische apparaten.

Vertrouw op het onderzoek en de behandeling van een kind met een vermoede visuele handicap moet alleen specialist die de hoogste categorie heeft.

Kenmerken van het onderwijs aan kinderen met een slecht gezichtsvermogen

Natuurlijk vereist het slechte gezichtsvermogen van het kind rekening te houden met de eigenaardigheden in de benadering van zijn training en opleiding. Het is belangrijk om lessen met hem te organiseren. En hier zou het belangrijkste werk aan de aanpassing en opvoeding ervan door ouders moeten worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om met het kind te communiceren, lessen te geven om een ​​sfeer in het huis te creëren, zodat hij zich een volwaardig familielid voelt.

Het is de moeite waard om te overwegen dat kinderen met een slecht gezichtsvermogen vaak problemen hebben met spraak, en bijgevolg met leren. Het ontbreken van een duidelijke visuele waarneming staat niet toe dat ze een afbeelding associëren met woorden. Daarom zal hulp bij het opleiden van een logopedist nuttig zijn. Werk met het kind en lessen van een competente specialist helpen zowel het kind als de ouders. Bovendien zal de logopedist het ontwikkelingsprogramma selecteren en een lesplan opstellen, rekening houdend met de bijzonderheden van het kind. Het programma van studies en training moet oefeningen bevatten die je in staat stellen om te ontwikkelen en geheugen en spraak.

Even belangrijk zijn de klassen voor werk- en vaardighedenontwikkeling waarmee het kind kan leren navigeren in een kamer of op straat. Voor de meeste kinderen met een slecht gezichtsvermogen is dit geen gemakkelijke taak. Zijn nuttige lessen gericht op het verbeteren van de visie, de ontwikkeling van motorische coördinatie.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het moeilijk is om een ​​kind met problematische visie groot te brengen. Het vereist het collectieve werk van specialisten van verschillende richtingen. Dit omvat artsen, opvoeders en zelfs psychologen.

Naarmate kinderen ouder worden, ervaren ze problemen van psychologische aard. Bovendien kunnen er problemen zijn met leren en ontwikkeling. Meestal worden deze kinderen in afzonderlijke groepen gedefinieerd, waar niet alleen docenten, maar ook artsen met hen omgaan.

De problemen van zo'n kind opmerken is niet moeilijk.

  1. Tijdens de lessen kan een slechte coördinatie optreden. Zulke kinderen spelen een beetje in buitenspellen en daarom identificeren ze ontwikkelingsproblemen;
  2. Bij contact met volwassenen of leeftijdsgenoten is oogcontact zeer beperkt of helemaal afwezig;
  3. Bovendien kan een kind met een visuele beperking problemen hebben met de ontwikkeling van spraak. In het bijzonder wordt spraakontwikkeling vaak waargenomen.

Ernstige zichtproblemen zijn vaak gronden voor het overbrengen van een dergelijk kind naar thuisonderwijs. Bovendien is bijzonder zorgvuldig werk vereist.

Correctie van visuele beperkingen bij kinderen

Zoals hierboven vermeld, kan de meeste visuele beperking bij kinderen op jonge leeftijd worden gecorrigeerd. Afhankelijk van de geopenbaarde overtreding, selecteert de arts tactieken en punten voor behandeling.

Vaak heeft een kind amblyopie, wat ook als een visueel defect wordt beschouwd. Dit is een afwijking wanneer de hersenen geen visuele beelden van beide ogen waarnemen. In dit geval heeft het kind geen binoculair zicht. Vaak blijft dit defect nog lange tijd onopgemerkt. Dat wil zeggen, het kind ziet één oog goed, en het tweede is slecht. Squint ontwikkelt zich geleidelijk. Om het optreden van scheelzien te voorkomen, moet amblyopie worden gecorrigeerd.

Bovendien is behandeling al op zeer jonge leeftijd nodig, terwijl het kind klein is. Als u een situatie wilt starten, kan het kind in één oog blind worden. Om het normale binoculaire zicht te herstellen, moet u lessen volgen om het werk van het oog te herstellen. Sluit in dat geval een oog meerdere uren lang. Hierdoor kun je een pijnlijk oog trainen. Schrijf vaak een speciale bril uit.

In welke gevallen een bril voor kinderen wordt voorgeschreven

Bij sommige kinderen onthult de test verziendheid, aangeboren astigmatisme. Dit komt vooral veel voor bij kinderen van wie de ouders in hun jeugd problemen met het gezichtsvermogen hadden. In een dergelijke situatie vereist serieus werk met het kind. Om dit te doen, moet u regelmatig met het kind naar de oogarts gaan en lessen bij hem volgen.

In de regel verdwijnen sommige visuele beperkingen bij kinderen vanzelf. Als dit echter niet gebeurt, is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen. Meestal, voor de behandeling van visie, schrijven artsen een bril. Ophalen van een bril moet ook een dokter zijn. Als het kind klein is, is het beter om een ​​bril te krijgen met plastic lenzen. In dit geval is er een minimaal risico dat het kind gewond raakt als de bril kapot is.

Besparen op een bril is het niet waard. Het is ook niet nodig om een ​​contactlenzen voor baby's te kopen. Ze zijn geschikt voor oudere kinderen. In de meeste gevallen proberen artsen zich te onthouden van elke behandeling van de ogen, omdat het visuele orgaan nog niet volledig is gevormd. In de meeste gevallen helpt een bril het gezichtsvermogen te corrigeren.

Hoe een kind met een visuele beperking te helpen

Als er sprake is van een lichte schending van de gezichtsscherpte, is het beter om met de behandeling te beginnen voordat het kind naar de kleuterschool gaat. In dit geval bestaat de kans dat het kind naar school gaat met een goed gezichtsvermogen. Dit zal het leren vergemakkelijken.

Als een kind afwijkingen in het werk van het visuele orgaan van matige ernst heeft, kan er naast lichamelijk ongemak een minderwaardigheidscomplex ontstaan. In dit geval heeft hij de hulp van ouders nodig voor normale ontwikkeling en training. In het geval dat een kind naar een normale kleuterklas gaat, is het verstandig om een ​​dergelijke situatie binnen te brengen en opvoeders die met het kind lesgeven.

Voor training en behandeling van dergelijke kinderen zijn er speciale trainingsprogramma's. Ze zijn enigszins verschillend van de standaard. Ondanks de effectiviteit van training en activiteiten die helpen een kind met een visuele beperking aan te passen naar school, is de belangrijkste rol in de ontwikkeling van het kind echter de ouders. Zulke kinderen hebben goed ontwikkelde voelbare gewaarwordingen en gehoor.

Het is erg belangrijk om met hen te praten en deel te nemen aan de ontwikkeling van spraak. Boeken dienen als assistenten voor lessen hier. Na het lezen van het verhaal, wordt het aanbevolen om het opnieuw te vertellen. U kunt levenssituaties voor het kind beschrijven en samen bespreken. Als er problemen zijn met het gezichtsvermogen van het kind, moet u vooral voorzichtig een kleuterschool en school kiezen. Het is heel belangrijk om het te doen!

In geval van ernstige pathologie is het het meest redelijk om het kind naar een gespecialiseerde school te sturen. In dergelijke instellingen zijn er specialisten met gespecialiseerd onderwijs. Bovendien zal het trainingsprogramma specifiek voor een dergelijk kind worden aangepast.

http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.html
Up