Angiospasme van het netvlies kan op elke persoon wachten, omdat dit geen afzonderlijke ziekte is, maar een symptoom dat zich in verschillende pathologieën kan manifesteren.
Om een of andere reden is het vermogen van de vaatwand om zich aan te passen aan veranderingen in bloeddruk verminderd. Dit kan gebeuren als gevolg van schade aan de structuur van de muur zelf, evenals bij verstoring van de nerveuze en humorale regulatie. Als gevolg daarvan leidt oogvasospasme tot disfunctie van de lokale bloedstroom en ondervoeding van het netvlies.
De basis voor de ontwikkeling van persistente en ongecontroleerde contractie van de gladde spierlaag van de vaatwand is de schending van ionentransport. Een kleine hoeveelheid Na +, K + veroorzaakt onregelmatige reducties en een verhoogde hoeveelheid Ca2 + - een toename van de tonus van spiervezels.
Oogkramp wordt veroorzaakt door bevriezing van het lichaam, ernstige pijn, blootstelling aan chemicaliën (koolstofdisulfideverbindingen en lood zijn bijzonder gevaarlijk), hypertensie, late toxicose van zwangere vrouwen, syndroom van Raynaud, diabetes, vasculaire atherosclerose, ontsteking, trombus.
De gebruikelijke symptomen van een scherpe vernauwing van de bloedvaten met een krampachtig karakter zijn 'vliegen' voor de ogen, voorbijgaand wazig zicht. In de regel kan dit enkele minuten duren, maar in de aanwezigheid van aanhoudende spasmen van de centrale ader blijft de visuele handicap blijvend.
Als u tijdens een spasme een oftalmoscopie uitvoert, kan de fundus kenmerkende tekenen van ondervoeding vertonen. Zijn vaten zien er scherp versmald uit en de oogzenuwkop en de vasculaire bodem zelf zijn bleek, met een was-tint. Na het stoppen van de aanval, keren deze structuren terug naar normaal.
De reactie van de fundusvaten wordt meestal veroorzaakt door veel voorkomende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Meestal komt de laesie voor in het hypertone type, wanneer er arteriële hypertensie of hypertensie is.
In dit geval heeft de toename van de druk geen absolute waarden en is deze individueel voor elke persoon. Zelfs een lichte toename van indicatoren verstoort de microcirculatie, veroorzaakt hypertrofie van de spierlaag van bloedvaten, lokaal spasme van arteriolen, congestie in de veneuze bloedvaten, een afname van de bloedstroomsnelheid in het capillaire netwerk.
Naast het cardiovasculaire systeem kunnen angiospasmen van het netvlies andere manieren van ontwikkeling zijn.
Spasmen van de slagaders met gelijktijdige dilatatie van de veneuze bloedvaten zijn kenmerkend voor het eerste stadium van hypertensie. De onregelmatigheid van de contractie veroorzaakt een ander kaliber langs de slagaders en geeft ze een kronkelig uiterlijk.
Deze verschijnselen worden verergerd in de tweede fase van hypertensie. Aanhoudende kramp van de slagaders maakt plaats voor hun verharding gevolgd door volledige vernietiging van het vat. Een gemodificeerde slagader oefent bij het oversteken met een ader een zekere druk uit, waardoor deze laatste een beetje inzakt. Er is dus nog een oftalmologisch teken van hypertensie - arterioveneuze kruising. De kromming en obstructie van de bloedstroom tijdens vasospasmen dragen bij aan bloedstasis en trombusvorming, en het risico op retinale bloeding neemt aanzienlijk toe.
De laatste fase van de onderliggende ziekte voor de retina vindt plaats in de vorm van angioretinopathie en neuroretinopathie. Verminderde bloedcirculatie in een toestand van angiospasme leidt tot bloedingen, retinaal oedeem en optische tepel. Een zogenaamde "ster" wordt rond de macula gevormd van kleine brandpunten van schade. Op het niveau van de subjectieve perceptie kan een persoon een verandering in het gezichtsveld waarnemen, een vermindering van zijn scherpte, gevoeligheid voor licht en schemering in de schemering.
Zodra duidelijk wordt wat het is - angiospasme, komt de tactiek van zijn behandeling naar voren.
Het belangrijkste is om de onderliggende ziekte te behandelen en alleen onder begeleiding van een gekwalificeerde arts. Als een spasme van de fundusvaten wordt waargenomen tegen de achtergrond van eclampsie, ernstige vergiftiging, dan is spoedeisende medische zorg nodig in het ziekenhuis.
Symptomatisch worden preparaten gebruikt om vasculaire spasmen en de gevolgen ervan, die zorgen voor:
Eliminatie van spasmen veroorzaakt niet alleen het behandelen van de ziekte die het veroorzaakte, maar ook algemene preventieve maatregelen: stress vermijden, de juiste rest van de gezichtsorganen vermijden, roken en alcohol vermijden, goede voeding, matige lichaamsbeweging, regelmatige bezoeken aan een oogarts, cardioloog, neuroloog.
http://glaziki.com/bolezni/angiospazm-sosudov-setchatki-glazaRetinale angiopathie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van verschillende ziekten die een verminderde functie van de bloedvaten van het oog en een verandering in de structuur van de vaatwand veroorzaken. De manifestatie van vasculaire laesies is een verandering in hun tonus, tijdelijke reversibele spasmen.
Angiopathieën die lange tijd bestaan, leiden tot onomkeerbare gevolgen: necrotische veranderingen van het netvliesgedeelte, dat werd voorzien van bloed door het getroffen bloedvat, het dunner worden, scheuren en losraken. Al deze effecten worden gecombineerd onder de naam retinopathie.
De toestand van het netvlies is in hoge mate afhankelijk van de kwaliteit van de bloedtoevoer, en in het geval van het optreden van laesies, is het gezichtsvermogen verminderd, niet later regenererend. Als het getroffen gebied in het gebied van de gele vlek, is de centrale visie aangetast. In het geval van volledige loslating van het netvlies, ontwikkelt zich blindheid.
Retinale angiopathie kan een symptoom zijn van elke ziekte die de toestand van de bloedvaten beïnvloedt. Veranderingen in de fundusvaten kenmerken indirect de mate van vasculaire laesie van het hele organisme. Retinale angiopathie kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt nog steeds vaker voor bij mensen na 30 jaar.
De meest voorkomende oorzaken van retinale angiopathie zijn:
Er zijn ook predisponerende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van retinale angiopathie:
Verhoogde bloeddruk werkt in op de vaatwand, vernietigt de binnenste laag (endotheel), de vaatwand wordt verdicht, fibrose. De vaten van het netvlies op de kruising knijpen in de aderen, de bloedcirculatie is verstoord. Er ontstaan omstandigheden voor de vorming van bloedstolsels en bloedingen: hoge bloeddruk, sommige bloedvaten scheuren, - angiopathie verandert in retinopathie. Gedraaide vaten van de fundus van het oog - een kenmerkend teken van hypertensie.
Volgens de statistieken wordt in het eerste stadium van hypertensie de normale fundus van het oog opgemerkt bij 25-30% van de patiënten, in de tweede fase - bij 3,5%, in de derde fase, treden veranderingen in de fundus op bij alle patiënten. In de gevorderde fase, bloedingen in de oogbal, vertroebeling van het netvlies, verschijnen vaak destructieve veranderingen in het netvliesweefsel.
Retinale angiopathie wordt gedetecteerd door onderzoek door de oogfundus oftalmoloog. Het netvlies van het oog wordt onderzocht met een geëxpandeerde pupil onder een microscoop. Dit onderzoek onthult een vernauwing of verwijding van de bloedvaten, de aanwezigheid van bloedingen, de positie van de gele vlek.
Aanvullende onderzoeksmethoden die kunnen worden gebruikt om angiopathie te diagnosticeren:
Gezien de onderliggende ziekte (oorzaken van angiopathie), worden diabetische, hypertensieve, hypotone, traumatische angiopathieën onderscheiden.
Diabetische angiopathie ontwikkelt zich bij kinderen in de latere stadia van het beloop van diabetes en de latere, de eerdere behandeling wordt gestart. Op de fundus gemarkeerd verwijding en kronkeligheid van de aderen, retina oedeem en lichte bloedingen. In families met een risico op het ontwikkelen van diabetes is zorgvuldige monitoring van de bloedsuikerspiegel van het kind noodzakelijk.
Dergelijke baby's ontwikkelen vroege vasculaire atherosclerose, zoals blijkt uit het verschijnen van microaneurysma's van de slagaders (uitsteeksel van de slagaderwand vanwege het dunner worden ervan). Bij kinderen neemt de gezichtsscherpte af, het gezichtsvermogen van de periferie is verminderd.
Bij hypertensieve angiopathie smeren en aderen eerst de aderen (als gevolg van uitstroomstoornissen) en de aderen breiden later uit. Bij hypotonische angiopathie daarentegen, breiden de slagaders zich eerst uit en hun vertakking verschijnt en neemt toe.
Traumatische angiopathie komt ook vaak voor bij kinderen, omdat kinderen vaak letsel oplopen, inclusief oogletsel. Wanneer traumatische angiopathie van het kind bezorgd is over pijn in het oog, verschijnen bloedingen in de oogbal en het netvlies, vermindert de gezichtsscherpte.
Juveniele angiopathie is hierboven beschreven (zie de sectie Typen angiopathieën).
Aangezien angiopathie slechts een symptoom is van een andere ziekte, is het voor het nemen van een beslissing over de behandeling nodig om deze onderliggende ziekte vast te stellen en te diagnosticeren. Nadat de diagnose is opgehelderd, wordt een uitgebreide behandeling voorgeschreven met de nadruk op de behandeling van de onderliggende ziekte. Voor de behandeling van direct gebruikte angiopathie geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren.
Veranderingen in het netvlies kunnen zelfs in het ziekenhuis worden gedetecteerd. Maar in de vroege postpartumperiode is het geen pathologie. Pathologische veranderingen in het netvlies kunnen blijken te zijn in een latere periode, wanneer de fundus van het oog wordt onderzocht ten behoeve van de neuroloog.
Onafhankelijk identificeren van de manifestaties van pathologie is niet eenvoudig. In sommige gevallen kan een enkel symptoom verschijnen - een rood capillair gaas of kleine vlekken op de oogbal. Dergelijke symptomen kunnen optreden bij traumatische angiopathie. Voor andere ziekten, wordt aanbevolen om het kind te adviseren met een oogarts.
Bij kinderen kunnen veranderingen in het netvlies optreden als gevolg van emotionele en fysieke inspanning, zelfs zo minimaal als een verandering in lichaamshouding. Daarom duidt niet elke verandering in het netvlies van een pasgeborene op pathologie. Bij het onthullen van volwaardige aderen in de fundus bij afwezigheid van vasoconstrictie en veranderingen in de oogzenuw, moet het kind worden geraadpleegd door een neuroloog en hoogstwaarschijnlijk worden deze veranderingen niet als pathologisch beschouwd.
Bij een toename van de intracraniale druk verschijnt zwelling van de oogzenuw, de schijf wordt onregelmatig, de slagaders versmallen en de aderen zijn volbloed en gekrompen. Wanneer dergelijke veranderingen optreden, hebben kinderen een spoedige opname en grondig onderzoek nodig.
Angiopathie kan echter optreden bij een zwangere vrouw in het tweede of derde trimester met late toxicose en hoge bloeddruk. Als de vrouw vóór de bevruchting angiopathie op de achtergrond van hypertensie heeft gehad, kan ze tijdens de zwangerschap doorgaan en tot de ernstigste complicaties leiden. Voortdurende controle van de bloeddruk, controle van de fundus en toediening van antihypertensiva zijn noodzakelijk.
In het geval van progressie van angiopathie, als er een bedreiging is voor het leven van een vrouw, wordt de kwestie van abortus beslist. Indicaties voor abortus zijn retinale loslating, centrale veneuze trombose en progressieve retinopathie. Volgens de getuigenis verrichte uitvoering.
Centraal in de behandeling van angiopathie staat de behandeling van de onderliggende ziekte. Het gebruik van geneesmiddelen die de bloeddruk, glucoseverlagende medicijnen en het dieet normaliseren, vertraagt of stopt zelfs de ontwikkeling van veranderingen in de vaten van het netvlies. De snelheid van pathologische veranderingen in retinale vaten is rechtstreeks afhankelijk van de effectiviteit van de behandeling van de onderliggende ziekte.
De behandeling moet uitvoerig worden uitgevoerd onder de controle van niet alleen de oogarts, maar ook een endocrinoloog of therapeut. Naast medische medicijnen worden fysiotherapeutische behandelingen, lokale behandelingen en dieettherapie gebruikt.
Bij diabetes is voeding niet minder belangrijk dan medicamenteuze behandeling. Voedingsmiddelen met veel koolhydraten zijn uitgesloten. Dierlijke vetten moeten worden vervangen door plantaardige vetten; Zorg ervoor dat u groenten en fruit, zuivelproducten en vis in de voeding meeneemt. Lichaamsgewicht en bloedsuiker moeten systematisch worden gecontroleerd.
In geval van diabetes mellitus dient de door een endocrinoloog voorgeschreven dosering van insuline of andere suikerverlagende middelen strikt in acht te worden genomen. Bij hypertensie en atherosclerose worden, naast geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, medicijnen gebruikt die het cholesterolgehalte normaliseren. Stabiele normale bloeddrukniveaus en gecompenseerde diabetes mellitus stellen de onvermijdelijke veranderingen in de retinale vaten met deze pathologie aanzienlijk uit.
Traditionele geneeskunde kan en moet worden gebruikt, maar u moet eerst uw arts raadplegen en ervoor zorgen dat er geen individuele intolerantie is voor de bestanddelen van het recept.
Sommige recepten uit de traditionele geneeskunde:
Retinaal angiospasme kan optreden als gevolg van een schending van de structuur van de vaatwand als gevolg van atherosclerose, diabetes mellitus of andere pathologieën. De vernauwing van het vaatbed veroorzaakt ischemie van de weefsels van de oogbol, gevolgd door zijn dood. De ernst van de symptomen hangt af van de diameter van het betreffende bloedvat. Zonder de noodzakelijke behandeling kan pathologie leiden tot volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen.
Bij een kind of adolescent wordt angiospasme veroorzaakt door afwijkingen in de structuur van het vaatbed of gezichtsorgaan.
Angiopathie van het netvlies treedt op als gevolg van blootstelling aan het menselijk lichaam van dergelijke factoren:
Wanneer angiospasme optreedt, wordt de centrale of hoofdslagader die het oog voorziet, evenals de elektroden, versmald. Dit proces ontwikkelt zich als gevolg van een schending van de innervatie van de choroïde plexus of de beschadiging van hun wanden door atherosclerotische veranderingen of door intoxicatie. Verschillende systemische pathologieën, zoals diabetes, hypertensie of het syndroom van Raynaud, kunnen de ziekte provoceren. Overmatige belasting van het orgel van het gezichtsvermogen of onvoldoende verlichting van de werkplek verslechtert de tonus van de oogvaten. Bij kinderen is de ziekte geassocieerd met erfelijke factoren.
Spasme van de retinale vaten zorgt ervoor dat de patiënt de volgende klinische symptomen ontwikkelt:
Meestal duren de symptomen 15 minuten of een uur, waarna ze passeren. Hun ernst hangt af van de lokalisatie van de pathologische focus. Wanneer het zich in de centrale ader bevindt, is de kliniek van betekenis en gaat het gepaard met een sterke verslechtering van het welzijn van de patiënt. De blokkering van een kleine lening gaat gepaard met kleine manifestaties en gaat snel voorbij. Als tijdige behandeling van de pathologie niet wordt uitgevoerd, kan angiospasme in het netvlies zijn ischemie, necrose en vervolgens volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.
Het is mogelijk om angiospasme van retinale vaten te verdenken door de aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor deze pathologie bij een patiënt. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een oftalmoscopie uit te voeren, tijdens welke de arts de mogelijkheid heeft om de toestand van de fundus, de tonus van zijn slagaders en aders te beoordelen. U kunt ook angiografie, magnetische resonantie beeldvorming en echografie van het oog uitvoeren. Toont de levering van algemene en biochemische analyse van urine en bloed, evenals de definitie van gezichtsscherpte.
Het zal nuttig zijn om gematigde fysieke activiteiten uit te voeren die zullen helpen om de toon van het autonome zenuwstelsel te normaliseren.
Angiospasme van het netvlies van beide ogen vereist een spoedbehandeling, omdat dit kan leiden tot necrose van de macula en verlies van gezichtsvermogen. Gebruik voor noodblootstelling vaatverwijders of krampstillers. De meest voorkomende onder hen zijn de drugs "No-shpa", "Papaverin" en "Cavinton". Ze dragen bij aan de normalisatie van de bloedsomloop en herstellen de kracht van de oogbol. Het toont ook het gebruik van sedativa en dehydratatiemiddelen die de bloeddruk en de bloedtoevoer naar het vaatbed verlagen.
Om het trofische weefsel van de macula te verbeteren, gebruikt u "Nootropil", wat het vermogen van cellen om zuurstof uit weefsels te nemen verhoogt. Om de vasculaire weerstand te herstellen, wordt Nicotinamide gebruikt en Trental helpt de doorbloeding te verbeteren. Het is ook noodzakelijk om vitaminen-minerale complexen toe te wijzen. Retrobulbaire injecties met "Atropine" zullen onaangename symptomen helpen voorkomen. In het geval van ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, wordt chirurgische interventie toegepast. Het bestaat uit lasercoagulatie van het aangetaste vat en de daaropvolgende versterking van het netvlies.
Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaak die het angiospasme veroorzaakte te elimineren. Om dit te doen, wordt de bloedsuikerspiegel gecorrigeerd, wordt de bloeddruk gecontroleerd op hypertensie en wordt het dieet genormaliseerd met uitzondering van vet, gefrituurd en gekruid voedsel, dat een hoog cholesterolgehalte in het bloed veroorzaakt en als gevolg daarvan de ontwikkeling van atherosclerose. In combinatie met traditionele methoden kunt u traditionele behandelmethoden gebruiken. Meestal is het afkooksel van kruiden en hun infusies. Tijdens de herstelperiode kunt u de methoden voor fysiotherapie-effecten gebruiken.
Een spasme van de fundusvaten zonder tijdige gekwalificeerde medische zorg kan volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen veroorzaken. Bovendien kan pathologie de ontwikkeling van een aantal andere ernstige oogletsels veroorzaken, zoals glaucoom en staar. Een langdurige en matige spasme van de vaten van de macula veroorzaakt zijn atrofie en een geleidelijke versmalling van het gezichtsveld.
http://etoglaza.ru/bolezni/retiny/angiospazm-setchatki.htmlAngiopathie is een symptoom dat optreedt als gevolg van andere ziekten die de bloedvaten in het netvlies beïnvloeden. Deze pathologie moet bij de eerste manifestaties worden behandeld, omdat dit tot blindheid kan leiden.
Angiopathie treedt samen met ziekten zoals diabetes of hypertensie op, ontwikkelt zich meestal tegelijkertijd in beide ogen. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij mensen van na de leeftijd van 30, ze moeten een of twee keer per jaar een oogdiagnose ondergaan. Over het algemeen moet men na het zien van een verminderd gezichtsvermogen onmiddellijk naar een oogarts voor een consult gaan.
In dit artikel zullen we praten over retinale angiopathie, de manifestaties, oorzaken, classificatie en behandelingsmethoden.
Deze aandoening krijgt vandaag veel aandacht, omdat het kan leiden tot extreem trieste gevolgen voor het lichaam, zelfs verlies van gezichtsvermogen. Angiopathie van de bloedvaten van het oog komt voor bij kinderen en volwassenen, maar meestal gebeurt het op de leeftijd van meer dan 30 jaar.
Het menselijk lichaam is een geheel en pathologisch proces dat plaatsvindt in hetzelfde orgaan of systeem, vaak manifestaties hebben op een compleet andere plaats. Angiopathie van het netvlies is bijvoorbeeld een secundaire manifestatie of gevolg van bepaalde ziekten.
Retinale angiopathie is een laesie van de bloedvaten, meestal veroorzaakt door veelvoorkomende ziekten (vasculaire dystonie, hypertensie, diabetes, enz.)
Angiopathie is het gevolg van ziekten die de bloedvaten in het hele lichaam aantasten en ontwikkelt zich meestal onmiddellijk in beide ogen.
Het netvlies is een unieke formatie die enerzijds bestaat uit fotoreceptorcellen en anderzijds uit zenuwcellen.
Het lichtgevoelige deel van het netvlies neemt het binnenoppervlak van het oog in beslag, vanaf de tandlijn tot de plaats waar de oogzenuw (schijf) ontstaat. Er zijn helemaal geen lichtgevoelige cellen en de lange processen van ganglioncellen verstrengelen zich en veroorzaken de oogzenuw.
In tegenstelling tot dit gebied op het netvlies is er een plek met de grootste concentratie aan kleurgevoelige cellen - kegeltjes. Dit is de macula (gele vlek) en de centrale uitsparing. Het biedt de meest duidelijke perceptie en gezichtsscherpte.
Deze cellen zijn zeer gevoelig voor licht en bieden ons zicht in de schemering, maar tegelijkertijd zien ze geen kleur. Door deze opstelling van perceptieve cellen vormt een persoon een centraal en perifeer zicht.
Retinale aandoeningen manifesteren zich voornamelijk door een afname in gezichtsscherpte, defecten in de velden, verminderde aanpassing. Omdat dit membraan geen innervatie heeft, is de ziekte pijnloos.
Ook heeft het netvlies zelf geen bloedvaten en wordt de voeding verzorgd door het vaatvlies. Het heeft echter geen zin om deze structuren functioneel te scheiden.
Dus wat is retinale angiopathie? Zogenaamde de wanorde van de mechanismen van regulatie van de reductie en expansie in zijn vaten. Dientengevolge leidt neuroangiopathie tot een aandoening van de voeding van het netvlies, dystrofische processen komen daarin voor, waarvan de mogelijke gevolgen zijn onthechting en verlies van gezichtsvermogen.
Meestal is deze ziekte kenmerkend voor de oudere leeftijdsgroep. Hier is het belangrijk om onderzocht te worden om de diagnose te verhelderen, omdat soortgelijke symptomen worden gegeven door presbyopie - seniele visusstoornis. Retinale vasculaire arteriospasme kan optreden op de achtergrond van hoofdpijn, neusbloedingen, aanvallen van hypertensie.
Symptomen van angiopathie van het netvlies:
De ziekte manifesteert zich als een aantasting van de activiteit van de fundusschepen. Dit gebeurt tegen de achtergrond van het dunner worden van de wanden van bloedvaten. Dan komt de geleidelijke necrose van deze cellen. Vaker, wordt slechts één oog beïnvloed, minder gemeenschappelijk is angiopathie van het netvlies van beide ogen, die in recentere stadia zich als volledig verlies van visie kunnen openbaren.
Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans. Als de therapie niet binnen korte tijd wordt gestart, kan zich retinopathie ontwikkelen, een ernstige ziekte die gewoon leidt tot totale blindheid.
Verlies van zicht ontstaat doordat de retina eenvoudig exfolieert, scheuren of ernstige necrotische veranderingen optreden in de vaten.
Vaak letten patiënten in het beginstadium van de ziekte er misschien niet eens op, wat de symptomen van eenvoudig overwerk verklaart. Met retinale laesies denken ze dat dit in korte tijd vanzelf zal overgaan.
In het moderne ritme worden veel mensen geassocieerd met werk op computers en daarom worden ze gedwongen om de ogen bloot te stellen aan verhoogde belasting. In dit geval is het alleen nodig om de ogen zo vaak mogelijk te controleren, om geen belangrijke signalen te missen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van een ernstige en complexe pathologie.
In de latere stadia treedt ernstige visuele beperking op, die geleidelijk tot volledig verlies leidt. Meestal verloopt de ziekte niet te snel en daarom is het goed mogelijk om tijd te hebben om hulp te zoeken bij een arts. Visuele beperking is al voldoende reden om naar het ziekenhuis te gaan.
Angiopathie van de bloedvaten van het netvlies komt niet vanzelf op zonder onderliggende oorzaken van ziekte. Dit probleem ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een complexe verandering in het functioneren van de bloedvaten van het lichaam.
Vaak treden veranderingen in de vaten op tegen de achtergrond van niet eens ziekten, maar lichaamstoestanden, bijvoorbeeld angiopathie van het netvlies tijdens de zwangerschap.
Het probleem is dat de bloedtoevoer naar de fundus verslechtert. Tegen deze achtergrond worden de vaten te broos, worden hun wanden dunner en kunnen de vaten gemakkelijk instorten. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat dergelijke veranderingen onomkeerbaar zijn.
Als het gebied van het netvlies al geëxfolieerd of necrotische veranderingen van de vaten zijn begonnen, dan is het al onmogelijk om daar een normale bloedtoevoer tot stand te brengen.
Angioneuropathie kan een verschillende oorsprong hebben, maar heeft meestal een achtergrondkarakter vanwege een of andere pathologie, daarom wordt achtergrondangiopathie van het netvlies genoemd.
Dus dit kan zijn:
Als we meer in detail kijken naar de oorzaken van de meeste angiopathieën, moeten we allereerst meteen de nuance bepalen: deze pathologie wordt beschouwd als geen eigen ziekte, maar een symptoom. Daarom is het belangrijk om te bepalen welke ziekten deze manifestaties hebben veroorzaakt.
Uitgaande hiervan is het noodzakelijk om te begrijpen dat als een persoon een soort van ziekte heeft die een vergelijkbare diagnose kan uitlokken, het dan noodzakelijk is om op zijn minst de invloed te minimaliseren van factoren die alleen de situatie verergeren en deze ziekte verder veroorzaken.
Het kan ook voorkomen bij verschillende ziekten van het bloed of het immuunsysteem en bij verschillende leeftijdsgebonden veranderingen (bijvoorbeeld op jonge leeftijd, wanneer het organisme en al zijn systemen worden geherstructureerd).
Als we de potentiële risicogroep beschouwen, dan kunnen we categorieën van mensen selecteren die aanvankelijk het meest vatbaar zijn voor de ontwikkeling van dergelijke ziekten:
Dit betekent niet dat er een gegarandeerde ontwikkeling van een dergelijke ziekte is, als een persoon onderliggende oorzaakpathologieën of provocerende factoren heeft. Het is best mogelijk om dit te vermijden. Overigens is het duidelijk dat dit niet betekent dat we dringend moeten stoppen met werken, ook al zijn er geen symptomen.
Dit betekent alleen dat als een persoon in eerste instantie risico loopt, hij de periodieke diagnose niet mag vergeten. Dit is wat de ernstige ontwikkeling van het probleem tot het late stadium zal voorkomen.
Met tijdige behandeling is het goed mogelijk om deze kwaal snel te vergeten.
Bovendien is het, in aanwezigheid van provocerende factoren, belangrijk om elementaire voorzorgsmaatregelen in acht te nemen, en ook niet te vergeten gymnastiek voor de ogen, voldoende rust, zonnebril, beperkte tijd aan het tv-kijken en werken op een computer, evenals elementaire vochtinbrengende en antibacteriële druppels.
De basis van de classificatie werd de ziekten die de retinale angiopathie veroorzaakten. Angiopathie gebeurt:
In dit geval treedt de nederlaag van de bloedvaten van de vezel op als gevolg van verwaarlozing van diabetes, waarbij niet alleen de haarvaten van het netvlies worden aangetast, maar ook alle bloedvaten van het lichaam. Dit leidt tot een aanzienlijke vertraging van de bloedstroom, blokkering van bloedvaten en dientengevolge tot een vermindering van het gezichtsvermogen.
Tegen de achtergrond van diabetes is bekend dat de bloedsomloop in het algemeen wordt beïnvloed en grote en kleine bloedvaten treft. Diabetische angiopathie treedt op wanneer de hoge glucoseconcentraties in de endotheellaag van microvaatjes schade aanrichten, waardoor hun doorlaatbaarheid wordt verstoord en het oedeem van de capillaire wand optreedt.
Met de combinatie van deze veranderingen worden de netvaten van het netvlies vernauwd en de bloedstroom naar hen vertraagt of stopt helemaal. Dit leidt tot verstoring van de bloedtoevoer naar het weefsel, zuurstofgebrek en als gevolg daarvan tot atrofie.
Naast kleine bloedstolsels en oedemateuze bloedvaten, in het geval van diabetes, komen vaak microbloedingen voor op het netvlies, omdat de bloedvaten gemakkelijk kunnen worden gewond. De opeenhoping in de wanden van glucose en metabolische producten maakt de haarvaten extreem bros.
Menselijke hypertensie, die aanwezig is in de mens, leidt vaak tot angiopathie van het netvlies. Dit komt tot uiting in de vertakkingsaders, hun uitzetting, frequente puntbloedingen in de oogbal, opaciteit van de oogbol.
Angiopathie van de retinale vaten wordt vaker veroorzaakt door hypertensie.
Het beeld van de fundus van het oog is gemengd, omdat de veranderingen zowel de bloedvaten als het retinale weefsel zelf beïnvloeden, maar het is altijd direct afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de ernst ervan.
Een ander mechanisme van schade aan bloedvaten en het verminderen van hun interne diameter is de afzetting van atherosclerotische plaques. Schade aan het netvlies ontstaat voornamelijk door zweten exsudaat, dat weefsel stratificeert.
Hypertensieve vasopathie geeft de vaten een vertakt uiterlijk (Guista's symptoom), ze zijn verwijd, de diameter is ongelijk, en op sommige plaatsen worden kleine bloedingen waargenomen. Gewoonlijk kunnen angiopathieën van de hypertensieve retinale vaten een omgekeerde ontwikkeling ondergaan tijdens de behandeling van de onderliggende ziekte.
Symptomen van angiopathie van het netvlies kunnen ook optreden bij een afname van de totale bloeddruk (hypotensie) in perifere bloedvaten. De bloedstroom vertraagt, wat een voorwaarde is voor bloedstolsels en bloedstolsels.
Verminderde weerstand tegen bloeddruk in perifere bloedvaten treedt in de regel op bij pathologie in het vasomotorische centrum van de hersenen of de nervus vagus.
Angiopathie van het netvlies van het hypotonische type geeft een duidelijk beeld met oftalmoscopie:
Het kan zich ontwikkelen met letsel aan de cervicale wervelkolom, hersenletsel of een scherpe compressie van de borstkas. Het optreden van retinale angiopathie is in dit geval geassocieerd met het knijpen van bloedvaten in de cervicale wervelkolom of met een toename in intracraniale druk.
Het meest ongunstige type angiopathie van retinale vaten, waarvan de oorzaken niet volledig zijn onderzocht. De meest frequente manifestaties zijn: ontsteking van de bloedvaten, frequente bloedingen, zowel in het netvlies als in het glaslichaam. De vorming van bindweefsel op het netvlies is ook mogelijk.
Dergelijke symptomen leiden vaak tot staar, glaucoom, netvliesloslating en blindheid.
Schade aan het netvlies bij pasgeborenen wordt meestal geassocieerd met erfelijkheid, aangeboren aandoeningen of het proces van de bevalling.
Smalle bloedvaten, oedeem van de oogzenuwkop, bloedingen langs de fundusvaten kunnen worden bepaald door glomerulonefritis of noodlijdende nieren. Dit is een manifestatie van renale retinopathie. Angiodystonia in dit geval vereist de eliminatie van ontsteking van de nieren als de oorzaak.
Angiopathie van het netvlies van het kind in de vorm van beperkte zakachtige of spindelachtige verlengingen en kronkeligheid van de bloedvaten die zich eerst uitstrekken naar de periferie en dan in het centrale gebied van de fundus is een manifestatie van diabetes mellitus.
Met het erfelijke karakter van deze ziekte, zou het testen van diabetes bij zuigelingen moeten worden uitgevoerd om op tijd voor de behandeling van deze endocriene ziekte te kunnen beginnen. Dit zal verdere beschadiging van de bloedvaten en de oogzenuwkop, diabetische blindheid, voorkomen.
In de leeftijdsgroepen voor kinderen en adolescenten kan een plotselinge vermindering van de gezichtsscherpte als gevolg van vasculaire pathologie en lichte bloedingen optreden na infectieziekten in het verleden - tuberculose, toxoplasmose en virale infecties.
Een speciaal kenmerk van de zogenaamde Ilza-ziekte (retinale angiopathie bij een kind) is vaak terugkerende puntbloeding, die zich manifesteert door het plotseling verschijnen van een donkere vlek of een pijnlijk verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van bloedingen.
Toxische hypertensie bij vrouwen in een positie beïnvloedt vaak de toestand van de retinale vaten. Verhoogde druk wordt veroorzaakt door een toename van het bloedvolume om de groei van de foetus te garanderen, veranderingen in hormonale niveaus, drukfluctuaties tijdens emotionele reacties van vrouwen.
Hypertensieve angiopathie treedt op. De wanden van bloedvaten worden tegelijkertijd meer trekkracht. Angiopathie van het netvlies tijdens zwangerschap is gevaarlijk voor de mogelijkheid van bloedrupturen en de vorming van grote bloedingen die verlies van zicht en netvliesloslating bedreigen.
Een vrouw met een oftalmologische diagnose moet zich noodzakelijkerwijs voorbereiden op de bevalling onder toezicht van de behandelend arts, en in geval van een dreiging van netvliesloslating, wordt de bevalling uitgevoerd door een keizersnede.
Een meer gedetailleerde studie uitgevoerd door de methode van fluorescentie van de azografie. De speciale substantie wordt in de bloedbaan geïnjecteerd. Het verspreidt zich door de bloedbaan. Versmalling van de fundusvaten kan zeer gedetailleerd worden gedetecteerd en gefotografeerd in contrastlicht met een specifieke golflengte.
Angiopathie wordt gediagnosticeerd tijdens een complex oftalmologisch onderzoek. De belangrijkste methode van diagnose - verschillende opties van oftalmoscopie - onderzoek van de fundus.
Diagnose en behandeling van retinale angiopathie moeten worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist. In het geval van angiopathie, schrijft de arts altijd geneesmiddelen voor die de bloedsomloop in de bloedvaten van de oogbal verbeteren: pentylin, solcoseryl, trental, vazonit, arbiflex, emoxipin en anderen.
Deze geneesmiddelen verhogen de buigbaarheid van rode bloedcellen, wat bijdraagt aan de normalisatie van de bloedstroom in de haarvaten. Calciumdobesilaat wordt voorgeschreven voor patiënten met fragiele bloedvaten. Het medicijn verdunt het bloed, verbetert de bloedcirculatie in de bloedvaten aanzienlijk, normaliseert de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten.
Angiopathie wordt gekenmerkt door een schending van het lumen van de bloedvaten of hun beloop: ze kunnen vernauwd, vergroot, gekrompen, volbloed zijn, enz., Afhankelijk van de reden die hun verandering veroorzaakte.
De ziekte ontwikkelt zich meestal in beide ogen tegelijk. In gecompliceerde situaties worden pathologische veranderingen van het netvlies en / of de oogzenuwkop bepaald.
De ziekte wordt gediagnosticeerd door een oogarts, rekening houdend met de symptomen van retinale angiopathie en het algemene onderzoek van de patiënt.
Om de diagnose te verduidelijken, worden speciale onderzoeken gebruikt, zoals echoscopie van bloedvaten (uitgevoerd om informatie te verkrijgen over de bloedsomloopsnelheid en onderzoek van de toestand van de wanden van bloedvaten) en röntgenonderzoek (uitgevoerd door het betreden van een radiopaque substantie).
Ook wordt zonodig magnetische resonantie beeldvorming gebruikt, wat het mogelijk maakt om de structuur en de conditie van zachte weefsels visueel te bepalen.
Hoe angiodystonia te behandelen hangt af van het type en de oorzaak. De diagnose van retinale angiopathie geeft alleen de aard van de veranderingen aan die deze structuur hebben doorgemaakt.
Als de oorzaak van de veranderingen hoge bloeddruk is, wordt hypertensie allereerst behandeld met verschillende groepen antihypertensiva.
De ontspanning van de wand van de vernauwde bloedvaten wordt bereikt door vaatverwijders - een groep vaatverwijders. Meestal worden ze volgens de instructies door de cursus geaccepteerd.
In kritieke situaties worden ze als volgt toegediend: nitroglycerine - sublinguaal, retrobulbaire - oplossing van atropinesulfaat en papaverine, in / in - euphylline, in / m - oplossing van nicotinezuur, onder de conjunctiva - oplossing van cafeïne 10%.
Ook gebruikte angioprotectors. Deze groep geneesmiddelen is geïndiceerd voor gebruik met elk type angioretinopathie. Afhankelijk van het werkingsmechanisme blokkeren ze de productie van inflammatoire mediatoren en bloedvatbeschadigende factoren (hyaluronidase).
Bovendien dragen ze bij aan de expansie van de bloedvaten, verbeteren ze de microcirculatie, verminderen ze dicinone voor oedeem, Parmidin, complamine, doxyium, peritol. Enalapril, prestarium, tritace, vitamine K en rutine versterken de wanden van het capillaire netwerk.
De groep retinoprotectors is gewoonlijk een middel om het metabolisme in het netvlies te verbeteren en de angiodystonie van zijn bloedvaten te elimineren. Druppels voor angiopathie, die kunnen worden voorgeschreven door een oogarts, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.
Bovendien is het noodzakelijk om de schending van capillaire doorgankelijkheid te behandelen en de verhoogde vasculaire permeabiliteit te elimineren.
De basis van de behandeling is dieetcorrectie, antidiabetica, bloeddrukcontrole, angioprotectors en retinoprotectors. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn - fotocoagulatie van het netvlies of verwijdering van grote bloedingen, herstel van netvliesloslating.
Meestal worden planten gebruikt die de "reiniging" van bloedvaten van atherosclerotische plaques bevorderen, waardoor de vaatwand wordt versterkt, rijk aan vitamines en antioxidanten.
Als je bedenkt hoe een dergelijke ziekte moet worden behandeld, moet onmiddellijk worden opgemerkt dat het nodig is om eerst en vooral de oorzaak van de pathologie aan te pakken. Als u de behandelingstactieken correct heeft ontwikkeld, kunt u de symptomen snel elimineren. Vasopathie is eerder een symptoom dan een onafhankelijke pathologie, dus het is belangrijk om de oorzaak te elimineren.
Zonder de oorzaak te identificeren en deze zo volledig mogelijk te elimineren, kan zelfs de meest ideale behandeling niet het gewenste resultaat bereiken. Met een aanhoudende oorzaak zal de provocerende factor voortdurend meer en meer nieuwe vasculaire necrose veroorzaken en terugvallen veroorzaken.
Dat wil zeggen, het is belangrijk om niet alleen te focussen op de strijd tegen dit symptoom, maar ook op de oorzaak. Alleen als beide manifestaties in een complex worden behandeld, wordt het gewenste resultaat bereikt.
Als we het hebben over de directe behandeling van deze pathologie, dan zijn er verschillende groepen medicijnen die door de arts in combinatie worden voorgeschreven. Het is noodzakelijk om 2 keer per jaar een cursus te volgen. Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt is dit gemiddeld 2-3 weken.
De groepen medicijnen die noodzakelijkerwijs moeten worden toegewezen bij het stellen van de diagnose zijn:
In verschillende situaties kunnen verschillende geneesmiddelen worden voorgeschreven, waarvan de namen en doseringen worden gekozen afhankelijk van de kenmerken van het organisme, het stadium en de kenmerken van de pathologie, de bijbehorende diagnoses.
Het is belangrijk om niet te vergeten medicijnen te gebruiken om de bloedsuikerspiegel en bloeddruk te normaliseren.
Zelfs als diagnoses zoals hypertensie of diabetes mellitus initieel niet beschikbaar zijn, is het nog steeds noodzakelijk om de indicatoren constant te controleren en uw arts te raadplegen bij de eerste behoefte aan het voorschrijven van een geschikt medicijn om de aandoening te stabiliseren.
Groot belang voor dergelijke problemen met bloedvaten heeft een dieet. Het zijn de voedingsstoffen die de sleutelindicatoren van het lichaam bepalen, die verantwoordelijk zijn voor het werk van de schepen en hun juiste conditie. Daarom is het belangrijk om in de eerste plaats aandacht te besteden aan het dieet.
Het is noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, evenals het lichaamsgewicht. Het is belangrijk om te begrijpen dat al deze aanbevelingen moeten worden gevolgd, zelfs als op dit moment een persoon niet zwaarlijvig is en bloedsuikerspiegel normaal is.
Als voor een gezond persoon kleine afwijkingen niet kritisch zijn, kan dit voor iemand die risico loopt soms het risico vergroten om onomkeerbare processen in de bloedvaten te ontwikkelen.
De aanbevelingen voor voedsel omvatten:
Indien nodig kunt u zelfs speciale producten kopen die zijn ontworpen voor patiënten met diabetes - zij hebben geen suiker.
Het wordt aanbevolen om compotes te drinken van gedroogd fruit, evenals sappen, kruidenthee. Drink een voldoende hoeveelheid vloeistof, maar niet meer dan 3 liter per dag, om het optreden van ernstig oedeem niet te veroorzaken.
Als de behandeling van retinale angiopathie niet tijdig begint, kan deze geleidelijk afbladderen. Wanneer een dergelijk probleem tegelijkertijd op beide ogen van invloed is, kunt u in de toekomst volledig uit het oog verliezen.
Maar je hoeft je hier niet al te veel zorgen over te maken. Als een tijdige diagnose wordt uitgevoerd en een gecompliceerde behandeling wordt gestart, is het mogelijk om de gezichtsscherpte volledig te herstellen. Het belangrijkste is om een arts te raadplegen zodra de eerste symptomen verschijnen.
Om aanvankelijk angiopathie van het netvlies te voorkomen, is het noodzakelijk om uw gezondheid in het algemeen zorgvuldig te controleren. Als een persoon risico loopt, is het belangrijk om slechte gewoonten te vermijden.
Als hij een diagnose heeft die de oorzaak van de pathologie kan worden, is het belangrijk om op verantwoorde wijze te benaderen en een uitgebreide behandeling te beginnen. Als je de pathologieën die de ontwikkeling van dit probleem veroorzaken, belemmert, zal in het begin geen angiopathie van het netvlies ontstaan.
In dit geval kunt u dit probleem eenvoudig en snel volledig aan, zonder noemenswaardige consequenties.
De noodzaak voor diagnose blijft bestaan, zelfs nadat de behandeling is voltooid. Zelfs met een volledig herstel van het gezichtsvermogen, is het nog steeds nodig om periodiek een examen af te leggen. Het is vaak niet mogelijk om de provocerende factoren volledig te elimineren, dus het is belangrijk om u te concentreren op het feit dat deze manifestatie helaas weer kan terugkeren.
Benoemde geneesmiddelen die de microcirculatie van bloed in de bloedvaten van de oogbol verbeteren, evenals geneesmiddelen die het intraoculaire metabolisme verbeteren.
http://glazaexpert.ru/angiopatiya/angiopatiya-setchatkiWanneer angiospasme in het netvlies optreedt, is er een functionele stoornis die gepaard gaat met een vernauwing van het lumen van de centrale arteria retinae (en zijn vertakkingen). Het onthult geen organische veranderingen in de bloedvaten. De bloedstroom in het netvlies wordt tijdelijk beperkt of volledig gestopt als gevolg van ernstige spasmen van gladde spiercellen in de vaatwand.
Angiospasme komt meestal voor op de achtergrond van andere systemische ziekten, waaronder diabetes, de ziekte van Raynaud, hypertensie, eclampsie. In sommige gevallen leidt een sterke onderkoeling tot een spasme van gladde spieren. Niet alle vaten zijn even vatbaar voor spasmen, bijvoorbeeld wanneer een atherosclerotische laesie van de vasculaire stapel veel meer vatbaar is voor spasmen. Soms wordt de oorzaak van angiospasme toxische vergiftiging, inclusief alcohol en nicotine. Roken veroorzaakt bovendien nog een groot aantal andere oogziekten.
In de kern is angiospasme geen ziekte zelf, maar dit fenomeen vereist een volledige diagnose van het vasculaire systeem van het oog, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige veranderingen, waaronder vernauwing van de centrale arteria retinalis en de volledige occlusie daarvan.
Tegen de achtergrond van een spasme van de gladde spieren van de retinale vaten, heeft een patiënt een vervorming van het gezichtsvermogen, soms komt fysiek ongemak samen. Meestal klagen patiënten over:
Tijdens oftalmoscopie slaagt de arts erin een vernauwing van de centrale arteria retina of de vertakkingen te detecteren. Een algemene bleekheid van de fundus van het oog wordt gedetecteerd. Tussen perioden van spasmen kan de fundus van het oog er normaal uitzien. Als angiospasme zich ontwikkelt op de achtergrond van atherosclerotische laesie van het vaatbed, onthult oftalmoscopie tekenen van sclerose van netvliesarteriën.
Om de spierspasmen van de gladde spieren te elimineren, moet u vaatverwijders gebruiken. Het is ook nuttig om sedativa en dehydratatiemiddelen te nemen.
Het is belangrijk om te onthouden dat angiospasme slechts een manifestatie is van een of ander pathologisch proces, dat moet worden behandeld. Dit vereist het gezamenlijk beheer van patiënten (optometrist, neuroloog, therapeut, enz.).
Onder vasculaire geneesmiddelen voor retinaal angiospasme wordt meestal voorgeschreven:
Atropine kan worden gebruikt voor retrobulbaire toediening. Met de injectie van geneesmiddelen voor het lasinoma neemt de effectiviteit ervan aanzienlijk toe.
Bij bilateraal angiospasme in het netvlies, dat meestal optreedt bij eclampsie of vergiftiging, moet de patiënt dringend worden opgenomen in het ziekenhuis. Bovendien is een klinische behandeling geïndiceerd met een lage effectiviteit van de therapie.
http://setchatkaglaza.ru/angiospazm-sosudov-setchatki