Atrofie van de oogzenuw gaat gepaard met een schending van de structuur. Dientengevolge worden de vezels die informatie overdragen vernietigd, waarna ze worden vervangen door verbindend en gliotic weefsel. Waargenomen pathologische veranderingen en verlies van zenuwfunctie, de ontwikkeling van blindheid.
Ongeacht de oorzaken van atrofie, veranderingen in bloedcirculatie in kleine haarvaten, verzadigende vezels en de omhulling van de oogzenuw, wordt hypoxie gevormd, die behandeling vereist. Het kan compleet, gedeeltelijk, aangeboren of verworven zijn. Bij het onderzoeken van de fundus is het belangrijkste symptoom van de ziekte een bleke zenuwschijf. Verworven ziekte ontwikkelt zich in overtreding van de structuur van de oogzenuw of retinale cellen.
De belangrijkste oorzaken van atrofie zijn:
Het primaire teken van atrofie is een vermindering van de functies van het gezichtsvermogen. Dit symptoom kan anders worden weerspiegeld.
Atrofie van de oogzenuw kan gedeeltelijke of volledige vormen hebben. De volledige vorm wordt uitgedrukt in een geleidelijke achteruitgang van het gezichtsvermogen, tot aan blindheid (het proces kan zich enkele maanden of jaren ontwikkelen). Gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw heeft een verschil dat na progressie de ziekte stopt.
Slechtziendheid is gevarieerd. Soms worden de symptomen gekenmerkt door veranderingen in de gezichtsveld (vernauwing, verlies van lateraal zicht), scotoma of kleurstoornis kan worden gevormd.
Veranderingen in visuele velden zijn geassocieerd met de lokalisatie van pathologie. Er verschijnen donkere vlekken wanneer vezels in het centrale gebied van het netvlies worden beschadigd, terwijl visuele velden smaller worden wanneer perifere vezels worden verstoord. Bij diepe defecten worden de symptomen uitgedrukt door de afwezigheid van een deel van het gezichtsveld.
Met een dergelijke pathologie is het onmogelijk om zelfbehandeling of diagnose uit te voeren, omdat dergelijke tekens zich kunnen manifesteren in perifere staar. Atrofie van de oogzenuw kan vergelijkbaar zijn met amblyopie (een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen zonder de mogelijkheid van correctie). Maar dit is een ernstiger ziekte dan andere pathologieën. Daarom is het belangrijk om de oorzaak en symptomen van het uiterlijk in een vroeg stadium te bepalen.
Als u soortgelijke symptomen waarneemt, moet u een neuroloog en een oogarts raadplegen, waarna zij de nodige therapie voorschrijven.
Neuro-oogartsen houden zich ook bezig met onderzoek en behandeling van oogziekten. Indien nodig kunnen neurochirurgen, huisartsen, otolaryngologen, toxicologen, specialisten in infectieziekten en andere artsen aan het onderzoek deelnemen.
De subatrofie van de oogzenuw in het primaire onderzoek wordt bepaald door gezichtsscherpte en gezichtsveld. Oftalmoscopie is in staat om de bleekheid van de schijf, vasoconstrictie in de fundus en intraoculaire drukmeting te bepalen.
Röntgenonderzoek (craniografie), magnetische resonantie of computertomografie van de hersenen, fluorescent-angiografische en elektrofysiologische methoden kunnen worden uitgevoerd.
De benodigde gegevens kunnen worden verkregen op basis van de volgende onderzoeken: volledig bloedbeeld, tekst over borreliose of syfilis, biochemie
Atrofietherapie is moeilijk, omdat beschadigde zenuwvezels niet kunnen worden hersteld. Het verkrijgen van het effect van de behandeling is alleen mogelijk met de revalidatie van de prestaties van zenuwvezels die hun prestaties niet hebben verloren.
Toenemende of afnemende atrofie van de oogzenuw wordt op de volgende manier genezen: wallen en ontsteking worden verwijderd, de bloedcirculatie en zenuwvoeding worden verhoogd en de geleiding van gedeeltelijk beschadigde vezels wordt hersteld. De arts schrijft oogdruppels, elektroforese en geneesmiddelen voor in de vorm van tabletten, injecties.
Verbetering van de bloedstroom in de bloedvaten wordt waargenomen wanneer Nicotinezuur, Complamin, Papaverine, No-shpy, Trental, Euphilin, Dibazol, Anticoagulantia (Tiklida en Heparine) worden ingenomen. Om het metabole proces in zenuwweefsel en de revalidatie te verbeteren, omvat de behandeling de toediening van biogene stimulantia (glasvocht, aloë-sap, Torfot), Ascorutine en B-vitamines.
Om de pathologie op te lossen en de snelheid van biogene processen te verhogen, worden Pyrogenal, Preductal en Prednisolon gebruikt.
Verhoog de prestaties van de CNS Kavinton, Nootropil, Cerebrolysin, Emoxilin en Fezam.
Fysiotherapeutische procedures, acupunctuur, elektro-, laser- en magnetische stimulatie van het getroffen gebied worden voorgeschreven. Herhaalde behandeling wordt binnen enkele maanden voorgeschreven. Optic zenuwatrofie bij kinderen en volwassenen is een complexe ziekte die niet op zichzelf kan worden behandeld.
Het voedsel moet compleet en rijk aan voedingsstoffen zijn. Het is noodzakelijk om toe te voegen aan het dieet lever, vlees, granen, veel groenten en fruit, zuivelproducten, enz.
Met een aanzienlijke afname van visuele opties kan een functiebeperkingsgroep worden toegewezen. Om het risico op ziekte te verminderen, is het noodzakelijk om alle mogelijke oorzaken tijdig te elimineren, het risico op intoxicatie te verminderen en een arts te raadplegen wanneer het zicht vermindert.
Soms is de zenuwaandoening parabiotisch. Als een bewerking wordt uitgevoerd, kunnen de vezels tot leven komen en zal er een klein zicht verschijnen. Het succes van chirurgische interventie voor blindheid is 7-8%.
http://stopglaukoma.ru/atrofiya-zritelnogo-nerva/Onder de atrofie van de oogzenuw wordt verstaan een geleidelijk proces van afsterven van de optische zenuwvezels met hun daaropvolgende vervanging door bindweefsel, terwijl het door het netvlies ontvangen lichtsignaal wordt omgezet in elektrisch, en vervolgens met verschillende stoornissen wordt overgedragen naar de achterste lobben van de hersenen verminderde gezichtsscherpte.
In de meeste gevallen is atrofie van de oogzenuw een gevolg van een hele groep pathologische processen die in het lichaam voorkomen, hoewel artsen in sommige gevallen te maken hebben met erfelijke atrofie van de oogzenuw, die zowel direct na de geboorte als na een bepaalde tijdsperiode kan optreden.
Atrofie kan leiden tot ziekten van het netvlies en aandoeningen van de oogbol, evenals de structuren ervan.
Ziekten van de oogzenuw, leidend tot zijn atrofie:
Ontdek de redenen voor de ontwikkeling van verziendheid bij kinderen, evenals de graden van vooruitziendheid.
Symptomen, oorzaken en behandeling van retinale maculaire dystrofie zijn hier te vinden.
Ziekten van het centrale zenuwstelsel die leiden tot atrofie van de oogzenuw:
Bovendien kan atrofie van de oogzenuw ontstaan door ziekten van het cardiovasculaire systeem (hypertensie), atherosclerose, beriberi en massaal en overvloedig bloedverlies.
Tot op heden zijn er verschillende soorten optische atrofie.
Het is gebruikelijk om aangeboren en verworven atrofie van de oogzenuw te isoleren.
Onder aangeboren atrofie van de oogzenuw wordt begrepen atrofie als gevolg van genetische ziekten waarbij de patiënt en het gezichtsvermogen lijden aan de geboorte. Een veel voorkomende ziekte van deze groep is de ziekte van Leber.
Verworven atrofie van de oogzenuw wordt begrepen als atrofie als gevolg van schade aan de optische zenuwvezels (de zogenaamde dalende atrofie) of retinale cellen (de zogenaamde oplopende atrofie).
De oorzaken van verworven atrofie van de oogzenuw kunnen glaucoom, ontsteking, trauma, toxische schade of verstoorde bloedcirculatie in de vaten van de oogzenuw, bijziendheid, compressie van optische zenuwvezels, stofwisselingsstoornissen zijn.
Bovendien is het gebruikelijk om additioneel primaire en secundaire atrofie van de oogzenuw te onderscheiden, die wordt gedetecteerd door oftalmoscopie.
In het geval van primaire (zogenoemde eenvoudige) atrofie, wordt bleekheid van de schijf opgemerkt, terwijl de randen ervan duidelijk zijn, vernauwing van de netvaten, is vlakke uitgraving mogelijk.
Bij secundaire atrofie, die zich ontwikkelt als een gevolg van een ontsteking van de oogzenuw of de stagnatie ervan, worden kenmerken waargenomen die kenmerkend zijn voor primaire atrofie, met het enige verschil dat in dit geval de grenzen van de oogzenuw wazig zijn.
Daarnaast is het gebruikelijk om gedeeltelijke en volledige atrofie van de oogzenuw te isoleren, die afhangt van de hoeveelheid beschadigd zenuwweefsel.
Met gedeeltelijke (initiële) atrofie van de oogzenuw wordt gedeeltelijke behoud van het gezichtsvermogen waargenomen, terwijl de gezichtsscherpte wordt verminderd (kan niet worden verbeterd door de selectie van brillen of lenzen), hoewel blijvend zicht aanhoudt, kleurwaarneming lijdt en veilige zichtgebieden in zicht blijven.
Ondertussen kan atrofie van de oogzenuw stationair zijn (er worden stabiele visuele functies waargenomen) of progressief (er is een gestage achteruitgang van de gezichtsscherpte), evenals unilateraal of bilateraal.
Het klinische beeld van optische atrofie bestaat uit de volgende symptomen:
In geval van secundaire atrofie van de oogzenuw tijdens oftalmoscopie, kunt u aanvullend:
Opgemerkt moet worden dat atrofie van de zenuw veroorzaakt door sclerose van de interne halsslagader wordt gekenmerkt door nasale of binasale hemianopie.
De diagnose van atrofie van de oogzenuw moet uitgebreid zijn en de volgende diagnostische methoden omvatten:
Behandeling van atrofie van de oogzenuw is een nogal gecompliceerd en tijdrovend proces voor artsen, omdat er moet aan worden herinnerd dat het onmogelijk is dode vezels van de oogzenuw te herstellen. Bovendien zijn de oorzaken van atrofie van de oogzenuw veel, dus het zoeken naar een diagnose kan lang duren.
Behandeling van de ziekte kan in drie richtingen worden uitgevoerd:
Is papilloma gevaarlijk op het ooglid en welke verwijderingsmethoden zijn het meest effectief.
Hoe u dergelijke veel voorkomende ziekten als blefaritis kunt behandelen, vindt u in dit artikel: https://viewangle.net/bol/blefarit/blefarit-simptomy-vidy-lechenie.html
Conservatieve therapie houdt de benoeming van symptomatische behandeling in, waaronder:
Elektro-, magnetische- en laserstimulatie van de oogzenuw worden voorgeschreven als fysiotherapeutische procedures.
Chirurgische behandeling van atrofie van de oogzenuw omvat chirurgie om formaties te verwijderen die erin knijpen, ligatuur van de temporale aderen, implantatie van verschillende biogene materialen die de bloedcirculatie en zenuwvascularisatie verbeteren.
Bij de behandeling van optische zenuwatrofie door populaire methoden, moet eraan worden herinnerd dat als gevolg van een dergelijke behandeling waardevolle tijd verloren kan gaan bij het diagnosticeren van de ziekte en het voorschrijven van een adequate en tijdige behandeling. Wanneer atrofie van de optische zenuw folk remedies zijn niet effectief.
Met een tijdige behandeling is het mogelijk om het gezichtsvermogen volledig te herstellen en het pathologische proces te stoppen, terwijl er in vergevorderde gevallen sprake is van gedeeltelijke of volledige blindheid.
http://viewangle.net/bol/atrofiya-zritel-nogo-nerva/lechenie-atrofii-zritel-nogo-nerva.htmlElke moeder zou eerst het zicht van haar baby moeten controleren, namelijk om zijn observatie van objecten, het verschijnen van scheelzien, roodheid van de oogbol en afscheidingen die uit de fundus kunnen komen, te controleren. Bij de eerste tekenen van de ziekte moet u onmiddellijk naar de oogarts rennen.
Zuigelingen hebben aangeboren schijfpigmentatie, hoewel het een zeldzaam verschijnsel is, maar zeer gevaarlijk, omdat met deze diagnose de atrofie van de oogzenuw optreedt, waardoor blindheid kan optreden.
Tijdens atrofie wordt het lichtsignaal dat door het netvlies gaat verstoord, komt het verkeerd in de hersenen terecht, waardoor het zicht verslechtert. In dit artikel zullen we praten over de oorzaken van het optreden van de grijze oogzenuw, symptomen en methoden van de behandeling.
Een van deze ziekten is atrofie van de oogzenuw. Eenvoudig gezegd, atrofie is de dood van zenuwvezels en de vervanging ervan door bindweefsel, en dit proces is onomkeerbaar.
Soms ontwikkelt atrofie zich op zichzelf, maar meestal is het een gevolg van andere ziekten: intoxicatie (inclusief infectieus), ontsteking in de hersenen, oogpathologie, tumoren, verwondingen, enz.
Atrofie van de oogzenuw is een ziekte die ontstaat als gevolg van de dood van de optische zenuwvezels. Het lichtsignaal, dat tegelijkertijd het netvlies ontvangt, wordt omgezet in elektrisch. Het wordt gestoord overgedragen naar de achterste lobben van de hersenen. Hierdoor heeft een persoon de gezichtsscherpte verminderd en het zichtveld verkleind.
Bij afwezigheid van erfelijke aanleg is het erg moeilijk om deze ziekte bij jonge kinderen te diagnosticeren. Dit komt door de verborgen loop van de ziekte, het ontbreken van karakteristieke tekens.
Meestal wordt atrofie bij kinderen gedetecteerd door een oogarts tijdens een routineonderzoek op de leeftijd van twee maanden. Het vermogen om de blik van de baby te fixeren, karakteriseert de gezichtsscherpte. Bovendien wordt zijn gezichtsveld bepaald door de mogelijkheid om de blik op objecten die bewegen te houden.
Daarnaast onderzoekt de arts de reactie van de hersenen van de baby op visuele stimuli. Alvorens een diagnose te stellen, onderzoekt een oogarts het oog van het kind. Dus met atrofie van de oogzenuw kan de opaciteit van de optische schijf worden waargenomen.
Atrofie van de oogzenuw is een pathologisch-dystrofisch proces, gekenmerkt door de dood van alle of een deel van de optische zenuwvezels. De oogzenuw voert een geleidende functie uit en verzendt informatie die is ontvangen van het netvlies in de vorm van impulsen naar de visuele analysator in de hersenen.
Wanneer atrofie van de vezels van de oogzenuw een schending van de geleidbaarheid van de pulsen is. de kleur- en lichtperceptie verandert, de waarnemingsdynamiek van het beeld wordt verstoord, de verkregen informatie wordt in een vervormde vorm verzonden, enz. Gedeeltelijke atrofie biedt de mogelijkheid van behandeling, complete atrofie leidt tot blindheid.
De behandeling van het oog in de latere stadia, met volledige atrofie, is niet logisch, omdat het herstel van alle oorspronkelijke functies onmogelijk is vanwege de anatomische kenmerken van het oog en de gevolgen van dystrofische processen niet kunnen worden geëlimineerd.
Atrofie van de oogzenuw bij kinderen wordt beschouwd als een zeldzame ziekte die typisch is voor patiënten in bepaalde leeftijdscategorieën.
De afwezigheid van een directe relatie tussen de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van de ziekte wordt opgemerkt - vandaag lijden jongeren, inclusief kinderen die een gezonde levensstijl leiden, aan ziekten die kenmerkend zijn voor mensen met een pensioen- en prepensioneringsleeftijd.
Aangeboren pigmentatie van de oogzenuwkop is een zeldzame aandoening waarbij melanine-afzettingen gelegen voor de cribriformplaat of in haar weefsel de schijf een grijze kleur geven. Pigmentatie van de oogzenuwkop is beschreven bij kinderen met het Eicardi-syndroom en een deletie van het 17e chromosoom.
Klinische manifestaties. Bij kinderen met congenitale pigmentatie van de oogzenuwkop worden onbeduidende promintion en onduidelijke schijfgrenzen met een grijze kleur bepaald. Soms, langs de neuroretinale rand, wordt een pigment in de vorm van een rand afgezet, het verloop en het kaliber van de centrale retinale vaten kan veranderen.
Elektrofysiologische studies. Parameters van ERG, EOG en VEP bij patiënten met congenitale schijfpigmentatie zijn in bijna alle gevallen binnen het normale bereik.
Atrofie van de oogzenuw heeft een erfelijke aard en gaat vaak gepaard met een afname van de gezichtsscherpte bijna tot blindheid vanaf een jonge leeftijd.
Bij onderzoek door een oogarts wordt een grondig onderzoek van de baby uitgevoerd, waaronder een studie van de fundus, gezichtsscherpte, meting van de intraoculaire druk. Wanneer tekenen van atrofie worden gedetecteerd, wordt de oorzaak van de ziekte bepaald, het niveau van de zenuwvezelbeschadiging wordt bepaald.
Atrofie van de oogzenuw kan volledig of gedeeltelijk zijn. Complete atrofie is niet compatibel met visuele functies. De optische zenuwschijven zien er bij oftalmoscopie bleek, grijs of wit uit en de fundusvaten zijn smal.
Gedeeltelijke atrofie manifesteert zich door een minder ernstige stoornis van visuele functie en minder bleking van de schijven van de optische zenuwen. Dus, met atrofie van de papillomaculaire bundelvezels, ziet alleen de temporale helft van de oogzenuwkop er bleek uit (ontkleurd).
Oftalmoscopisch onderscheid primaire (eenvoudige) en secundaire atrofie van de oogzenuw.
Primaire atrofie van de oogzenuw ontwikkelt zich als gevolg van onderbehandelde syfilis gelijktijdig met de ziekte van het ruggenmerg en andere manifestaties van syfilis van de hersenen. De oogzenuwkop heeft scherpe randen, maar is erg bleek, bijna wit als papier, de vaten zijn versmald.
Visuele functies vallen geleidelijk terug. In de regel gaat een dergelijke atrofie gepaard met een concentrische versmalling van de visuele velden, vooral op rode en groene kleuren, een vermindering van het gezichtsvermogen. Dit proces is tweerichtingsverkeer.
Bij atrofie van de oogzenuw in de fundus van het oog is een witte schijf van de oogzenuw zichtbaar met vage begrenzingen en enigszins verwijde aderen (slagaders kunnen worden versmald). Dergelijke atrofieën van de oogzenuw zijn secundair omdat ze een gevolg zijn van het primaire proces, zoals neuritis of stagnatie in de omhulsels tussen de vezels.
Atrofie van de oogzenuw is een van de belangrijkste tekenen van glaucoom. Glaucomateuze atrofie komt tot uiting door het blancheren van de schijf en de vorming van een kuiltje - een uitgraving, die eerst de centrale en temporale gebieden bezet, en vervolgens de hele schijf bedekt.
In tegenstelling tot de hierboven genoemde ziekten die leiden tot atrofie van de schijf, heeft de glaucomateuze atrofie van de schijf een grijze kleur, die samenhangt met de kenmerken van de schade aan zijn gliale weefsel.
Na de primaire laesie van de retinale ganglioncellen ontwikkelt oplopende atrofie van de zenuwvezels zich. De optische zenuwschijf ziet er wasachtig uit, monotoon van kleur, de netvaten van het netvlies zijn nauw, het aantal kleine vaten dat door de rand van de schijf passeert, wordt verminderd (Kestenbaum-symptoom).
Descending atrofie treedt op in de oogzenuw boven zijn intrabulbaire deel en daalt af naar de schijf, waardoor zijn veranderingen optreden in het type primaire (eenvoudige) atrofie met een kenmerkende oftalmoscopische afbeelding.
Atrofie van de oogzenuwen kan compleet zijn (stationaire atrofie) of progressief.
Visuele stoornissen in het geval van atrofie van verschillende manifestaties bestaan uit veranderingen in gezichtsveld, niet-gecorrigeerde vermindering van gezichtsscherpte en stoornis van kleurperceptie.
De diagnose wordt vastgesteld op basis van een dynamische studie van visuele functies en een oftalmoscopisch beeld en wordt bevestigd door klinische, functionele en elektrofysiologische studies van het visueel-nerveuze apparaat van het oog.
Met volledige atrofie van de zenuw in een persoon, verdwijnen alle visuele functies. veranderingen in de oogzenuwkop worden gekenmerkt door bleekheid, witte of grijsachtige kleur, vernauwde fundusschepen.
Gedeeltelijke atrofie veroorzaakt minder schade aan visuele functies. en veranderingen in de oogzenuwkop zijn minder bleek. Dus, in het geval van atrofie van de papillomaculaire bundel, worden de optische zenuwschijven alleen ontkleurd in het temporale gebied.
De primaire vorm van atrofie kan optreden als gevolg van syfilis of aandoeningen van het ruggenmerg. De optische zenuwschijven worden gekenmerkt door scherpe randen en een sterke bleekheid. Visuele disfunctie ontwikkelt zich snel, er is een concentrische versmalling van het gezichtsveld.
Wanneer secundaire atrofie witte schijven van de oogzenuwen met verwijde aderen en fuzzy-grenzen zichtbaar maakt. Dergelijke atrofieën zijn secundair vanwege de opkomst als een gevolg van een ander pathologisch proces (bijvoorbeeld neuritis of stagnatie).
Glaucomateuze atrofie wordt onderscheiden - zenuwschijven worden erg bleek, uitgravingen (putten) worden gevormd, die aanvankelijk gelokaliseerd zijn in de centrale en temporale gebieden, en dan is er een overgang naar het schijfgebied.
Veranderingen in de zenuwschijf bij glaucomateuze atrofie worden gekenmerkt door een grijze kleur als gevolg van de eigenaardigheden van de schade van gliale weefsels.
Afnemende antrofie van de oogzenuw wordt gevormd in het intrabulbaire deel en gaat naar de schijf. Met dergelijke veranderingen in de schijf verspreidt de ziekte zich volgens het type primaire atrofie.
Na de primaire laesie van ganglioncellen kan oplopende atrofie optreden, waarbij de kleurveranderingen van de kop van de optische zenuw worden gekenmerkt door een niet-aangedrukte, wasachtige kleur en het aantal vaten aan de randen van de schijf aanzienlijk wordt verminderd (een kenmerkend symptoom van Kestenbaum).
In zeldzame gevallen is schade aan beide ogen mogelijk, maar het is uiterst zeldzaam als gevolg van het nemen van tijdige maatregelen om een kind te behandelen.
Afzonderlijk onderscheiden artsen Leber's erfelijke optische neuropathie of eenvoudig Leber's atrofie van de zenuw. Merk op dat de optische neuropathie van Leber wordt gekenmerkt door veranderingen in de retinale ganglioncellen. De kliniek en het symptomatische beeld van de ziekte is hetzelfde als bij gewone atrofie.
De ziekte van Leber wordt alleen via de moederlijn overgedragen, vooral bij mannelijke kinderen.
Congenitale atrofie van de oogzenuw bestaat als zodanig niet, als we rekening houden met de typische oftalmoscopische onderzoeken. Het kenmerk maakt het in grotere mate mogelijk om de specificiteit van de ziekte niet te bepalen, maar om het leeftijdscriterium vast te stellen.
Bij deze ziekte is een kenmerkend gezichtsvermogen een verminderd gezichtsvermogen. De eerste symptomen kunnen al tijdens de eerste dagen van het leven van een baby worden opgemerkt tijdens een medisch onderzoek. De pupillen van het kind worden onderzocht, de reactie op licht wordt bepaald en de manier waarop het kind de beweging van heldere voorwerpen in de hand van een arts of moeder volgt, wordt bestudeerd.
De indirecte tekenen van optische atrofie zijn het gebrek aan pupilrespons op licht, pupilverwijding, gebrek aan tracking van het kind over het onderwerp. Deze ziekte met gebrek aan aandacht kan leiden tot een vermindering van de gezichtsscherpte en zelfs tot blindheid.
De ziekte kan zich niet alleen voordoen bij de geboorte, maar ook als het kind ouder wordt. De belangrijkste symptomen zijn:
Bij volledige atrofie van de oogzenuw treedt blindheid op, met gedeeltelijke schade aan de zenuw - het zicht neemt alleen maar af.
Detectie van atrofie van de oogzenuw Bij de eerste onderzoeken worden de pupillen van een kind onderzocht, hun reactie op licht bepaald en wordt het vermogen van het kind om bewegende bewegende objecten te bewaken beoordeeld.
Indirecte tekenen van atrofie zijn: een trage reactie van de pupil op licht (of de afwezigheid ervan), verwijde pupil, gebrek aan tracking van het onderwerp. De ziekte kan zich niet alleen voordoen bij de geboorte, maar ook later, wanneer het kind opgroeit.
De volgende symptomen van atrofie van de oogzenuw worden geïdentificeerd:
Bij onderzoek door een oogarts, de fundus van het oog, wordt de gezichtsscherpte zorgvuldig onderzocht, worden de visuele velden, intraoculaire druk bepaald en zijn een aantal andere onderzoeken nodig om de diagnose vast te stellen.
Wanneer een ziekte wordt bevestigd, wordt de mate van zenuwvezelbeschadiging bepaald, de prognose en verdere tactieken van de patiënt worden bepaald.
De symptomatologie van atrofie van de optische zenuwvezel kan worden toegeschreven aan een verandering in de grenzen van de schijf. Grenzen worden duidelijk door een bleke kleur te verkrijgen. Dit is een primaire atrofie. De schijf heeft de vorm van een schotel met vernauwde arteriële vaten van het netvlies.
De oorzaak van deze ziekte zijn ontsteking, compressie, zwelling, intoxicatie, weefselschade of degeneratie van zenuwvezels of bloedvaten. Al deze pathologieën worden veroorzaakt door ziekte.
Deze omvatten:
In de loop van de ontwikkeling van de ziekte worden de zenuwvezels geleidelijk vernietigd. Tegelijkertijd worden ze vervangen door glioznuyu en bindweefsel. Vervolgens worden de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de oogzenuw geblokkeerd. Bij mensen neemt de gezichtsscherpte af en wordt de optische zenuwschijf bleek.
De redenen waarom zenuwatrofie optreedt bij kinderen kunnen zijn als volgt:
Atrofie van de oogzenuw bij kinderen kan optreden in het geval van negatieve erfelijkheid en aangeboren afwijkingen of in het geval van voedingsstoornissen van de oogzenuw.
Bij kinderen met een vertraagde visuele rijping of albinisme tijdens oftalmoscopie ziet de kop van de oogzenuw er diffuus grijs uit.
Tijdens het eerste levensjaar verdwijnt de grijze schijftint spontaan. In 1947 werd aangenomen dat de grijze tint van de oogzenuwkop bij zuigelingen toe te schrijven is aan de vertraagde myelinisatie van de oogzenuw en de "embryonale kleuring" die in dit verband overblijft.
De redenen voor de eigenaardige kleuring van de oogzenuw bij sommige jonge kinderen blijven tot nu toe onduidelijk.
De grijze tint van de oogzenuwkop is ook te zien bij gezonde baby's die geen visuele gedragsafwijkingen hebben, wat twijfel doet rijzen over het belang van dit oftalmoscopische symptoom voor de vroege diagnose van vertraagde visuele rijping of albinisme.
Kinderartsen en oogartsen volgens indicaties onderzoeken constant kinderen, maar de moeder is altijd een belangrijke waarnemer van het kind. Zij is de eerste die opmerkt dat er iets mis is met de baby en om een specialist te raadplegen. En de arts zal een onderzoek en daarna een behandeling voorschrijven.
Gezichtsscherpte bij pasgeborenen wordt gecontroleerd op de kwaliteit van de scherpstellende blik, evenals op het vermogen van het kind om de beweging van het speelgoed te volgen. Stel ook het gezichtsveld in bij baby's.
Als de gezichtsscherpte niet door deze methoden wordt gedetecteerd, kan een studie van de hersenen over reacties van visuele stimuli worden toegepast.
Alleen wanneer de dekking van optische schijf gedetecteerd is, kunt u met vertrouwen een diagnose van optische atrofie stellen.
Pas na het stellen van deze diagnose in een vroeg stadium kan de noodzakelijke behandeling op tijd worden gestart om verdere gevolgen te voorkomen.
Van de geneesmiddelen kunnen worden genoemd:
Van fysiotherapie benoemen:
Met de aangeboren aard van de ziekte is het echter niet altijd mogelijk om de situatie recht te zetten, vooral in het geval van een vroegtijdige behandeling van medische hulp.
Alle geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven door de behandelend arts en u mag geen contact opnemen met uw buren voor behandeling. De arts heeft hen de behandeling voorgeschreven, dus je hebt alleen je medicijnen.
Behandeling bij kinderen begint met de benoeming van vaatverwijders. Gebruik zo nodig noötropische medicijnen om de metabole processen van de hersenen te verbeteren. Effectief bij pediatrische therapie van deze ziekte is het gebruik van hardwarebehandelingsmethoden, zoals licht, laser, magnetische, elektrische effecten.
Helaas zijn de optische vezels die zijn gestorven aan atrofie tegenwoordig bijna onmogelijk om te herstellen. Het principe van de behandeling van deze ziekte is om de bestaande visuele functies te behouden.
Het kind krijgt medicijnen voorgeschreven die de bloedcirculatie en trofisme verbeteren, inclusief de weefsels van de oogzenuw; vaatverwijders, biostimulanten, vitaminen, enzymen, enz.
Bij afwezigheid van contra-indicaties kan fysiotherapie worden aanbevolen: echografie, acupunctuur, laserstimulatie, elektrische stimulatie, zuurstoftherapie, elektroforese.
Als het mogelijk was in een vroeg stadium de atrofie van de oogzenuw te diagnosticeren en onmiddellijk met de behandeling te beginnen, dan is het mogelijk behoud en soms een lichte toename van de gezichtsscherpte te bereiken, maar volledig herstel vindt helaas niet plaats.
Als atrofie snel voortschrijdt, of als de behandeling te laat wordt gestart (of helemaal niet is gestart), ontwikkelt zich complete en onomkeerbare blindheid.
De gunstigste prognose van de behandeling is mogelijk met gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw. In dit geval is de therapie erop gericht de progressie van de ziekte te stoppen en de overgang van gedeeltelijk naar volledig te voorkomen.
De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de voeding van de zenuw en de resterende zenuwcellen kunnen verbeteren. Methoden voor het toedienen van medische medicijnen kunnen verschillend zijn - instillatie, injectie, elektroforese.
Goede resultaten worden aangetoond door de stimulatie van de oogzenuw. Magnetostimulatie is het effect van een wisselend magnetisch veld op de oogzenuw. Elektrische stimulatie is gebaseerd op het gebruik van elektrische pulsen van verschillende parameters.
Als gevolg van stimulatie wordt de bloedtoevoer naar de oogweefsels verbeterd, metabolische processen geactiveerd. Als de ziekte wordt veroorzaakt door knijpen in een zenuw, wordt een neurochirurgische behandeling toegepast. Voer vervolgens elektrische, magnetische of laserstimulatie uit, gebruik de methoden van fysiotherapie.
Atrofie behandelmethoden worden voortdurend verbeterd. Het gebruik van microchirurgie met regeneratief weefsel is een nieuwe methode geworden om met deze ziekte om te gaan. Een van de nieuwste ontwikkelingen is een miniatuur-pacemaker. Het is geïmplanteerd in het oog en stimuleert het werk van de oogzenuw gedurende meerdere jaren.
Met een tijdig gestarte behandeling zal de prognose gunstig zijn, aangezien het beschadigde weefsel bij kinderen gemakkelijker kan worden gerepareerd dan bij volwassenen. Bij de geringste problemen met het zicht bij kinderen moet een specialist contact opnemen.
Laat het vals alarm zijn, want het is beter om opnieuw te overleggen en de arts te vragen wat niet duidelijk is met de baby dan langdurig en zonder resultaat behandeld te worden. De gezondheid van kinderen in handen van hun ouders.
Met deze vorm van atrofie treedt het gunstigste resultaat op. Neurochirurgische behandelingen worden meestal uitgevoerd en pas daarna worden laserstimulatie en fysiotherapie gebruikt.
Het volledig herstel van de visuele functie is bijna onmogelijk, maar het is belangrijk om totale blindheid in de vroege stadia te voorkomen. Atrofie van de oogzenuw bij kinderen is een ziekte die onmiddellijke chirurgie vereist om ernstige gevolgen voor de organen van het gezichtsvermogen te voorkomen.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/ceryj-disk-zritelnogo-nerva-u-grudnichkaAtrofie van de oogzenuw - de dood van de vezels - is helaas onder de mensen jong en actief. Je kunt je voorstellen welk soort tragedie dit voor hen is. Meer recentelijk eindigden progressieve ziektes van de oogzenuw in blindheid en artsen konden het niet helpen, omdat ze geloofden dat het zenuwweefsel niet meer te herstellen is en de beschadigde gebieden permanent verloren zijn. Nu zijn oogartsen ervan overtuigd dat als de zenuwvezels niet volledig zijn geatrofieerd in het getroffen segment, het zicht kan worden hersteld.
In het geval van primaire atrofie, een bleke optische zenuwschijf met duidelijke begrenzingen, de vorming van een vlakke (schotelvormige) uitgraving, vernauwing van de vaataders van het netvlies worden opgemerkt door een oftalmoscoop. Centrale visie verminderd. Het gezichtsveld is concentrisch versmald, er zijn centrale en sectorale scotoma's.
Secundaire atrofie wordt gekenmerkt door oftalmoscopische bleking van de oogzenuwkop, die, in tegenstelling tot primaire atrofie, fuzzygrenzen heeft. In het vroege stadium is er sprake van een lichte belofte van de oogzenuwkop en spataderen, in de late fase zijn deze symptomen meestal afwezig. Vaak is er een plan van de schijf, worden de randen ervan gladgestreken, worden de vaten versmald.
In de studie van het gezichtsveld worden, samen met de concentrische versmalling, hemiaanse uitdeuken waargenomen, die worden waargenomen tijdens volumetrische processen in de schedelholte (tumoren, cysten). In het geval van atrofie na gecompliceerde stilstaande schijven, hangt de radioactieve neerslag in het gezichtsveld af van de lokalisatie van het proces in de schedelholte.
Atrofie van de optische zenuwen met tabbladen en progressieve verlamming heeft het karakter van eenvoudige atrofie. Er is een geleidelijke afname van de visuele functie, een progressieve vernauwing van het gezichtsveld, vooral in kleur. Central scotoma is zeldzaam. In gevallen van atherosclerotische atrofie als gevolg van ischemie van het oog van de optische zenuw, is er een progressieve afname van de gezichtsscherpte, een concentrische versmalling van het gezichtsveld, centrale en paracentrale scotoma's. Oftalmoscopisch bepaalde primaire atrofie van de oogzenuwkop en retinale arteriosclerose.
Voor atrofie van de oogzenuw veroorzaakt door sclerose van de interne halsslagader, typische nasale of binasale hemianopie. Hypertensie kan leiden tot secundaire atrofie van de oogzenuw veroorzaakt door hypertensieve neuroretinopathie. Veranderingen in het gezichtsveld zijn gevarieerd, centrale scotoma's worden zelden waargenomen.
Atrofie van de oogzenuwen na overvloedig bloeden (meestal gastro-intestinaal en baarmoeder) ontwikkelt zich meestal na enige tijd. Na ischemisch oedeem van de oogzenuwkop treedt een secundaire scherp geprononceerde atrofie van de oogzenuw op met een significante vernauwing van de netvliesslagaders. Veranderingen in het gezichtsveld zijn divers, vaak zijn er vernauwingen van de grenzen en verlies van de lagere helften van het gezichtsveld.
Atrofie van de oogzenuw van compressie, veroorzaakt door een pathologisch proces (gewoonlijk een tumor, abces, granuloom, cyste, chiasmatische arachnoïditis) in de baan of holte van de schedel, verloopt gewoonlijk als een eenvoudige atrofie. Veranderingen in het gezichtsveld zijn verschillend en hangen af van de locatie van de laesie. Aan het begin van de ontwikkeling van optische atrofie door compressie, is er vaak een aanzienlijke discrepantie tussen de intensiteit van de fundusveranderingen en de toestand van de visuele functies.
Met milde bleekheid van de oogzenuwkop is er een significante afname in gezichtsscherpte en scherpe veranderingen in het gezichtsveld. De compressie van de oogzenuw leidt tot de ontwikkeling van unilaterale atrofie; compressie van het chiasme of optisch stelsel veroorzaakt altijd een bilaterale laesie.
Familiale erfelijke atrofie van de optische zenuwen (de ziekte van Leber) wordt waargenomen bij mannen van 16-22 jaar gedurende verschillende generaties; doorgegeven via de vrouwelijke lijn. Het begint met retrobulbaire neuritis en een scherpe achteruitgang van de gezichtsscherpte, die na enkele maanden de primaire atrofie van de oogzenuwkop ingaat. Met gedeeltelijke atrofie zijn functionele en oftalmoscopische veranderingen minder uitgesproken dan bij volledig. De laatste wordt gekenmerkt door een scherpe blanchering, soms grijsachtige kleur van de oogzenuwkop, amaurosis.
Thuisbehandeling van amblyopie volledige beschrijving hier
Voordat we kijken naar de kenmerken van de behandeling, merken we op dat het op zichzelf een buitengewoon moeilijke taak is, omdat het herstel van de beschadigde zenuwvezels op zich onmogelijk is. Bepaald effect, natuurlijk, als gevolg van behandeling kan worden bereikt, maar alleen als de vezels die zich in de actieve fase van vernietiging bevinden, dat wil zeggen, met een bepaalde mate van hun vitale activiteit tegen de achtergrond van een dergelijk effect, worden hersteld. Het weglaten van dit moment kan definitief en onomkeerbaar verlies van beelden veroorzaken.
Onder de belangrijkste behandelingsgebieden van oogzenuwatrofie kunnen de volgende opties worden benadrukt:
De principes van conservatieve behandeling zijn beperkt tot de implementatie van de volgende medicijnen erin:
Fysiotherapeutische procedures omvatten magnetostimulatie, elektrische stimulatie, acupunctuur en laserstimulatie van de aangedane zenuw.
De herhaling van een behandeling op basis van de implementatie van maatregelen in de genoemde invloedsgebieden vindt plaats na een bepaalde tijd (in de regel binnen enkele maanden).
Er zijn traditionele aanbevelingen met betrekking tot voeding, die, net als bij elke andere ziekte, divers en compleet moet zijn, met een adequaat gehalte aan vitamines en stoffen die nodig zijn voor het lichaam.
Wat chirurgische behandeling betreft, impliceert dit een interventie gericht op het elimineren van die formaties die de oogzenuw samendrukken, evenals ligatie van de temporale ader en de implantatie van biogene materialen die de bloedcirculatie in de aangetaste zenuw en de vascularisatie ervan verbeteren.
Gevallen van significante visuele beperking op de achtergrond van de overdracht van de ziekte in kwestie veroorzaken de noodzaak om de patiënt een overeenkomstige mate van invaliditeit toe te kennen. Visueel beperkte patiënten, evenals patiënten die volledig het gezichtsvermogen hebben verloren, worden verwezen naar een revalidatiecursus gericht op het elimineren van de bestaande beperkingen van de levensactiviteit en ook op hun compensatie.
We herhalen dat atrofie van de oogzenuw, die wordt behandeld met het gebruik van de traditionele geneeskunde, één zeer belangrijk nadeel heeft: wanneer het wordt gebruikt, gaat de tijd verloren, wat bijna kostbaar is als onderdeel van ziekteprogressie.
Het is tijdens de periode van actieve zelfrealisatie door de patiënt van dergelijke maatregelen dat de mogelijkheid bestaat om op zichzelf positieve en significante resultaten te bereiken als gevolg van adequatere behandelingsmaatregelen (en ook eerdere diagnostiek), in welk geval de behandeling van atrofie wordt beschouwd als een effectieve maatregel waarbij het terugkeren van het gezichtsvermogen acceptabel is..
Vergeet niet dat de behandeling van oogzenuwatrofie met folkremedies de minimale effectiviteit van de aldus uitgeoefende impact bepaalt!
Het verschijnen van symptomen die kunnen duiden op atrofie van de optische zenuw vereist een verwijzing naar specialisten als een oogarts en een neuroloog.
Van de ziekten van het centrale zenuwstelsel kunnen de oorzaken van atrofie van de oogzenuw zijn:
Veel voorkomende oorzaken van optische atrofie:
Ziekten van de oogbol, die leiden tot atrofie: laesie van retinale ganglioncellen (oplopende atrofie), acute obstructie van de centrale slagader, dystrofische slagaderziekten (pigmentaire degeneratie van de retina), ontstekingsziekten van de choroïde en retina, glaucoma, uveïtis, bijziendheid.
Deformaties van de schedel (torenschedel, ziekte van Paget, die vroege ossificatie van de hechtingen veroorzaakt) leiden tot verhoogde intracraniale druk, congestieve speen van de oogzenuw en atrofie.
Wanneer de atrofie van de oogzenuw optreedt, de afbraak van zenuwvezels, membranen, axiale cilinders en deze te vervangen door bindweefsel, lege haarvaten.
Bij het onderzoeken van patiënten met atrofie van de oogzenuw, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van comorbiditeiten, het gebruik van medicijnen en contact met chemicaliën, de aanwezigheid van slechte gewoonten, evenals klachten die mogelijke intracraniële laesies aangeven, vast te stellen.
Bij lichamelijk onderzoek bepaalt de oogarts de afwezigheid of aanwezigheid van een exophthalmus, onderzoekt de mobiliteit van de oogbollen, controleert de reactie van de pupillen op het licht en de cornea-reflex. Zorg ervoor dat u de gezichtsscherpte, perimetrie, de studie van de kleurperceptie controleert.
Basisinformatie over de aanwezigheid en mate van optische atrofie wordt verkregen met behulp van een oftalmoscopie. Afhankelijk van de oorzaken en de vorm van optische neuropathie, zal het oftalmoscopische beeld verschillen, maar er zijn typische kenmerken aangetroffen bij verschillende soorten optische atrofie. Deze omvatten: blancheren van de optische zenuwschijf in verschillende mate en abundanties, veranderen van de contouren en kleur (van grijsachtig tot wasachtig), uitgraven van het oppervlak van de schijf, verminderen van het aantal kleine bloedvaatjes op de schijf (Kestenbaum-symptoom), vernauwing van het kaliber van de netvliesslagaders, aderveranderingen, enz. De optische schijf wordt verfijnd door tomografie (optisch coherent, laserscanning).
Elektrofysiologisch onderzoek (VEP) onthult een afname in labiliteit en een toename van de drempelgevoeligheid van de oogzenuw. Wanneer glaucomateuze vorm van atrofische zenuwatrofie met behulp van tonometrie bepaald door de toename van de intraoculaire druk. De pathologie van de baan wordt gedetecteerd met behulp van een radiografisch onderzoek van de baan. Inspectie van retinale vaten wordt uitgevoerd met behulp van fluorescerende angiografie. De studie van de bloedstroom in de orbitale en suprablokkade-slagaders, het intracraniale deel van de interne halsslagader, wordt uitgevoerd met behulp van Doppler-echografie.
Indien nodig wordt een oftalmologisch onderzoek aangevuld met een onderzoek naar de neurologische status, waaronder een consult van een neuroloog, een radiografie van de schedel en een Turks zadel, CT-scan of MRI van de hersenen. Wanneer een patiënt een hersenvolume of intracraniële hypertensie heeft, moet een neurochirurg worden geraadpleegd. In het geval van pathogenetische associatie van optische zenuwatrofie met systemische vasculitis, is een raadpleging van de reumatoloog geïndiceerd. De aanwezigheid van tumoren van de baan dicteert de noodzaak voor de patiënt om te worden onderzocht door een oftalmische oncoloog. Therapeutische technieken voor occlusieve laesies van de slagaders (orbitaal, interne carotis) worden bepaald door een oogarts of een vaatchirurg.
Bij atrofie van de oogzenuw door infectieuze pathologie, informatieve laboratoriumtesten: ELISA en PCR-diagnostiek.
De differentiële diagnose van optische atrofie moet worden uitgevoerd met perifere staar en amblyopie.
Als we de optische zenuw visueel overwegen, lijkt de structuur ervan op de telefoondraad in zijn actie, waarbij het ene uiteinde is verbonden met het netvlies van het oog en het andere uiteinde is verbonden met de visuele analysator in de hersenen, die verantwoordelijk is voor het ontcijferen van alle ontvangen video-informatie.
Bovendien omvat de oogzenuw een groot aantal transmissievezels en buiten de zenuw is er een soort van isolatie, dat wil zeggen, zijn omhulsel. Het is vermeldenswaard dat in de 2 mm van deze zenuw meer dan een miljoen vezels zijn, en elk van hen is verantwoordelijk voor de overdracht van een specifiek deel van het beeld. Als bijvoorbeeld sommige vezels uitvallen of niet meer werken, vallen fragmenten van het beeld waarvoor deze vezel verantwoordelijk is gewoon uit het zicht van de patiënt.
Dientengevolge verschijnen blinde zones, waardoor het erg moeilijk zal zijn voor iemand om iets te zien, en je zult constant naar de meest geschikte hoek moeten kijken en kijken. Bovendien leidt atrofie van de oogzenuw tot gevolgen en onaangename symptomen.
Veel patiënten met een vergelijkbare aandoening beschrijven bijvoorbeeld de pijn die optreedt tijdens oogbewegingen. Ze hebben het bereik aanzienlijk verkleind, er zijn problemen met de waarneming van het kleurenpalet en verminderde gezichtsscherpte. En in sommige gevallen gaan deze symptomen ook gepaard met hoofdpijn.
Om optische atrofie te voorkomen, hebt u het volgende nodig:
Atrofie van de oogzenuw is:
Primaire atrofie treedt op bij een aantal ziekten, vergezeld door de verslechtering van de trofische zenuw en verstoorde microcirculatie. Er is een afnemende atrofie van de oogzenuw - als een gevolg van schade aan de optische zenuwvezels en toenemende atrofie van de oogzenuw als gevolg van het verslaan van retinale cellen. In de regel is retinale atrofie een neerwaarts proces, een manifestatie van algemene degeneratieve aandoeningen van de visuele analysator en de hersenen op de achtergrond van vaataandoeningen bij atherosclerose, hypertensie, dorsopathie van de cervico-thoracale wervelkolom, enz. Er is een erfelijke genetisch bepaalde atrofie van de oogzenuw.
Secundaire atrofie is het resultaat van oedeem van optische zenuwschijven tijdens pathologische processen in het netvlies en de oogzenuw (ontstekingsziekten van de zenuw zelf of de retina, trauma, tumoren, alcoholvervangende vergiftiging).
Glaucomateuze atrofie treedt op vanwege de ineenstorting van de ethmoidplaat tegen de achtergrond van verhoogde intraoculaire druk (IOP). In dit geval speelt verhoogde IOP de rol van een hydraulische wig die de ethmoidplaat vernietigt waardoor de oogzenuw passeert. Tegelijkertijd zijn zenuwvezels beschadigd. (Zie voor meer informatie Glaucoma). Kenmerkend voor deze vorm van atrofie is het langdurig bewaren van een hoge gezichtsscherpte tot het moment dat het proces de centrale zone opvangt.Vaak treedt het atrofieproces op tegen een achtergrond van microcirculatiestoornissen en heeft het een gecombineerde pathogenese.
De belangrijkste tekenen van atrofie van de oogzenuw zijn concentrische vernauwing van de perifere grenzen van het gezichtsveld (met primaire atrofie), vernauwing van het gezichtsveld in het lager dragende kwadrant (met glaucomateuze atrofie), het uiterlijk van vee en verminderde gezichtsscherpte, terwijl subjectief in de schemering de patiënt beter en in fel licht ziet - erger. Deze symptomen kunnen verschillend worden uitgedrukt afhankelijk van de mate van schade. Atrofie van de oogzenuw is gedeeltelijk en volledig.
Gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw wordt gekenmerkt door een gestoorde gezichtsfunctie. De gezichtsscherpte is verminderd en is niet vatbaar voor correctie met behulp van brillen en lenzen, maar er blijft nog steeds zicht over, kleurwaarneming kan eronder lijden. In het gezichtsveld blijven de veilige gebieden, er is een geleidelijke afname van het zicht tot aan de lichtperceptie.
Volledige atrofie van de oogzenuw. Met volledige atrofie van de oogzenuw is de functie ervan volledig verloren, de patiënt neemt geen licht waar van enige intensiteit.
Opgemerkt moet worden dat deze symptomen ook kunnen optreden in gevallen van beschadiging van de occipitale gebieden van de hersenschors, die de laatste schakel vormen van de visuele analysator.
Met gedeeltelijke atrofie, kunt u verschillende symptomen opmerken:
Descending atrofie van de oogzenuw is een onomkeerbare sclerotische en degeneratieve verandering in de oogzenuw, die wordt gekenmerkt door bleekheid van de oogzenuwkop en verminderd zicht.
Symptomen en tekenen van een afnemende oogzenuwatrofie.
In aanwezigheid van deze ziekte bij een patiënt is er een geleidelijke verslechtering van de functie van het gezichtsvermogen als gevolg van een afname van de gezichtsscherpte en een concentrische vernauwing van de velden. Er is een overtreding van de kleurperceptie en vernauwing van de visuele velden op de kleuren. Gedeeltelijke atrofie met het vermogen om voldoende goede gezichtsscherpte te behouden is waarschijnlijk. Met een snelle ontwikkeling is er een daling van het gezichtsvermogen.
Voor de behandeling van deze ziekte is het wenselijk om de oorzaak van atrofie te elimineren.
Medicamenteuze behandeling van atrofie is afhankelijk van de aard van de ziekte. In de regel voorgeschreven vitamines B, weefsel, vasodilator, tonic preparaten. Misschien moet u een beroep doen op bloedtransfusies of bloedvervangende vloeistoffen.
Fysieke procedures worden ook gebruikt voor de behandeling, bijvoorbeeld: magnetische therapie, laser en elektrische stimulatie van de oogzenuw.
Om de bloedcirculatie in de oogzenuw te verbeteren, wordt een operatie toegepast: dissectie van de oogrokring rond de schijf, implantatie van het systeem naar de oogzenuw, waardoor de stroom van medicatie in het weefsel kan stromen.
Congenitale, genetisch bepaalde atrofie van de oogzenuw wordt verdeeld in autosomale dominantie, vergezeld door asymmetrische afname in gezichtsscherpte van 0,8 tot 0,1 en autosomaal recessief, gekenmerkt door een afname van de gezichtsscherpte, vaak tot praktische blindheid in de vroege kindertijd.
Wanneer oftalmoscopische tekenen van oogzenuwatrofie worden gedetecteerd, is een grondig klinisch onderzoek van de patiënt noodzakelijk, inclusief de bepaling van de gezichtsscherpte en de grenzen van het gezichtsveld van wit, rood en groen, de studie van intraoculaire druk.
In het geval van ontwikkeling van atrofie op de achtergrond van oogzenuw oedeem, zelfs na het verdwijnen van oedeem, is er een gebrek aan duidelijkheid in de grenzen en het schijfpatroon. Dit oftalmoscopische beeld wordt secundaire (na ontslag) atrofie van de oogzenuw genoemd. De slagaders van het netvlies zijn in kaliber versmald, terwijl de aders zijn verwijd en gekrompen.
Bij het detecteren van klinische tekenen van atrofie van de optische zenuw, is het noodzakelijk om eerst de oorzaak vast te stellen van de ontwikkeling van dit proces en de mate van beschadiging van de optische vezels. Voor dit doel wordt niet alleen een klinisch onderzoek uitgevoerd, maar ook een CT-scan en / of MRI-scan van de hersenen en de baan.
Naast etiologisch geconditioneerde behandeling wordt symptomatische complexe therapie toegepast, waaronder vasodilatortherapie, vitamine C- en B-groepen, geneesmiddelen die het weefselmetabolisme verbeteren, verschillende opties voor het stimuleren van therapie, waaronder elektro-, magnetische en laserzenuwstimulatie.
Erfelijke atrofieën zijn er in zes vormen:
Symptomen. Acuut begin, een scherpe daling van het gezichtsvermogen in een paar uur, minder vaak - een paar dagen. Versla als neuritis retrobulbaris. De oogzenuwschijf wordt in eerste instantie niet veranderd, dan verschijnen de vervaging van grenzen, de verandering van kleine bloedvaten - microangiopathie. Na 3-4 weken wordt de optische zenuwschijf aan de tijdelijke zijde bleker. Bij 16% van de patiënten verbetert het zicht. Vaker nog, verminderd gezichtsvermogen blijft voor het leven. Patiënten zijn altijd prikkelbaar, nerveus, ze maken zich zorgen over hoofdpijn, vermoeidheid. De reden is optochiasmatische arachnoiditis.
Hoe werkt de ziekte bij kinderen
Bij deze ziekte is een kenmerkend gezichtsvermogen een verminderd gezichtsvermogen. De eerste symptomen kunnen al tijdens de eerste dagen van het leven van een baby worden opgemerkt tijdens een medisch onderzoek. De pupillen van het kind worden onderzocht, de reactie op licht wordt bepaald en de manier waarop het kind de beweging van heldere voorwerpen in de hand van een arts of moeder volgt, wordt bestudeerd.
De indirecte tekenen van optische atrofie zijn het gebrek aan pupilrespons op licht, pupilverwijding, gebrek aan tracking van het kind over het onderwerp. Deze ziekte met gebrek aan aandacht kan leiden tot een vermindering van de gezichtsscherpte en zelfs tot blindheid. De ziekte kan zich niet alleen voordoen bij de geboorte, maar ook als het kind ouder wordt. De belangrijkste symptomen zijn:
Bij volledige atrofie van de oogzenuw treedt blindheid op, met gedeeltelijke schade aan de zenuw - het zicht neemt alleen maar af.
Congenitale atrofie van visueel zicht
Atrofie van de oogzenuw heeft een erfelijke aard en gaat vaak gepaard met een afname van de gezichtsscherpte bijna tot blindheid vanaf een jonge leeftijd. Bij onderzoek door een oogarts wordt een grondig onderzoek van de baby uitgevoerd, waaronder een studie van de fundus, gezichtsscherpte, meting van de intraoculaire druk. Wanneer tekenen van atrofie worden gedetecteerd, wordt de oorzaak van de ziekte bepaald, het niveau van de zenuwvezelbeschadiging wordt bepaald.
Diagnose van aangeboren oogzenuwatrofie
Diagnose van de ziekte bij kinderen is niet altijd gemakkelijk. Ze zijn niet altijd en niet iedereen kan klagen dat ze slecht zicht hebben. Dit laat zien hoe belangrijk het is voor kinderen om preventieve onderzoeken te ondergaan. Kinderartsen en oogartsen volgens indicaties onderzoeken constant kinderen, maar de moeder is altijd een belangrijke waarnemer van het kind. Zij is de eerste die opmerkt dat er iets mis is met de baby en om een specialist te raadplegen. En de arts zal een onderzoek en daarna een behandeling voorschrijven.
Behandeling van de ziekte
Het basisprincipe van therapie is - hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger het is. Als het niet wordt behandeld, is de prognose één - blindheid. Afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaken, wordt de hoofdziekte behandeld. Indien nodig wordt een operatie aangesteld.
Van de geneesmiddelen kunnen worden genoemd:
Uit voorgeschreven fysiotherapie: echografie, acupunctuur, laserstimulatie, elektrische stimulatie, zuurstoftherapie, elektroforese. Met de aangeboren aard van de ziekte is het echter niet altijd mogelijk om de situatie recht te zetten, vooral in het geval van een vroegtijdige behandeling van medische hulp. Alle geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven door de behandelend arts en u mag geen contact opnemen met uw buren voor behandeling. De arts heeft hen de behandeling voorgeschreven, dus je hebt alleen je medicijnen.
Prognose voor atrofie van de oogzenuw bij kinderen
Met een tijdig gestarte behandeling zal de prognose gunstig zijn, aangezien het beschadigde weefsel bij kinderen gemakkelijker kan worden gerepareerd dan bij volwassenen. Bij de geringste problemen met het zicht bij kinderen moet een specialist contact opnemen. Laat het vals alarm zijn, want het is beter om opnieuw te overleggen en de arts te vragen wat niet duidelijk is met de baby dan langdurig en zonder resultaat behandeld te worden. De gezondheid van kinderen in handen van hun ouders