Bij zuigelingen zijn de ogen vaak vrij schattig gemaaid. En niets verschrikkelijks hierin - op het eerste gezicht. Niet alleen dat - het raakt de ouders. Het duurt echter enkele maanden, het kind groeit en zijn ogen blijven maaien, wat de volwassenen alleen maar kan waarschuwen. Met verdenking van strabismus wenden ouders zich vaker tot oogartsen. Dit is de meest populaire reden voor een ongepland bezoek aan een kinderarts. Je zult leren over de oorzaken en behandeling van scheelzien bij kinderen door dit artikel te lezen.
De ziekte, die in de volksmond wordt aangeduid als strabismus, in de geneeskunde heeft nogal ingewikkelde namen - strabismus of heterotropie. Dit is een pathologie van de gezichtsorganen, waarin de visuele assen niet naar het betreffende onderwerp kunnen worden gericht. Ogen met verschillend gerangschikte hoornvliezen kunnen niet op hetzelfde ruimtelijke punt worden gefocusseerd.
Heel vaak wordt scheelzien gevonden in pasgeborenen en kinderen in de eerste zes maanden van het leven. In de meeste gevallen is een dergelijk schisma echter fysiologisch van aard en gaat het binnen enkele maanden vanzelf over. Vaak wordt de ziekte eerst gedetecteerd op de leeftijd van 2,5-3 jaar, aangezien op dit moment het werk van visuele analyzers actief wordt gevormd bij kinderen.
Normaal gesproken moeten de visuele assen parallel zijn. Beide ogen zouden op één punt moeten kijken. Met strabismus wordt een onregelmatig beeld gevormd en het brein van het kind wordt geleidelijk "gewend" om het beeld van slechts één oog waar te nemen, waarvan de as niet gebogen is. Als u het kind niet tijdig medische zorg verleent, begint het tweede oog de gezichtsscherpte te verliezen.
Vaak gaat scheelzien gepaard met oogziekten. Vaker gebeurt het als een bijkomende diagnose met hyperopie of astigmatisme. Minder vaak - met bijziendheid.
Strabisme is niet alleen een uitwendig defect, een cosmetisch defect, een ziekte beïnvloedt het werk van alle gezichtsorganen en het visuele centrum.
Bij pasgeborenen (vooral premature) kinderen, wordt squint veroorzaakt door zwakte van de oogspieren en de oogzenuw. Soms is zo'n defect bijna onmerkbaar en valt het soms direct in het oog. Met de actieve groei van alle delen van de visuele analysers verdwijnt fysiologisch scheelzien. Dit gebeurt meestal dichterbij zes maanden of iets later.
Dit betekent niet dat de ouders van een zes maanden oude baby die zijn ogen maait, alarm moeten slaan en naar de artsen moeten rennen. Natuurlijk is het de moeite waard om naar de dokter te gaan, maar alleen om er zeker van te zijn dat het kind geen andere pathologie van het gezichtsvermogen heeft. Als de baby het goed ziet, blijft de scheel als fysiologisch worden beschouwd tot hij het jaar bereikt.
Strabisme, dat na een jaar tot op zekere hoogte aanhoudt, wordt niet als de norm beschouwd en hoort bij pathologische stoornissen. De oorzaken van pathologisch scheelzien kunnen veel zijn:
Er zijn geen universele redenen om het optreden van pathologie bij een bepaald kind te verklaren. Meestal is het een complex, een combinatie van verschillende factoren - zowel erfelijk als individueel.
Dat is de reden waarom het voorkomen van scheelzien bij elk bepaald kind individueel door de arts wordt overwogen. De behandeling van deze ziekte is ook puur individueel.
Tekenen van scheelzien kunnen zichtbaar zijn voor het blote oog en kunnen verborgen zijn. Maaien kan één oog of beide. Ogen kunnen samenvallen met de neus of "zweven". Bij kinderen met een brede neus kunnen ouders het scheelzien verdenken, maar in feite is er mogelijk geen pathologie, alleen de anatomische kenmerken van de structuur van het gezicht van het kind zullen zo'n illusie creëren. Naarmate het groeit (tijdens het eerste levensjaar) verdwijnt dit fenomeen.
Symptomen van scheelzien zien er meestal als volgt uit:
Kinderen ouder dan een jaar kunnen klachten hebben van hoofdpijn, frequente vermoeidheid. Vision in strabizme staat niet toe om het beeld helder te zien, het kan wazig of dubbel zijn.
Kinderen met scheelzien hebben vaak een verhoogde gevoeligheid voor licht.
Squint kan aangeboren en verworven zijn. Artsen praten over aangeboren pathologie wanneer duidelijke tekenen van ziekte direct zichtbaar zijn na de geboorte van de kruimels (of optreden tijdens de eerste zes maanden).
Meestal ontwikkelt de pathologie zich horizontaal. Als je mentaal een rechte lijn trekt tussen de pupillen door de neus, wordt het duidelijk het mechanisme voor het optreden van een dergelijke schending van de visuele functie. Als de ogen van het kind de neiging hebben om elkaar in deze rechte lijn te verzorgen, spreekt het van convergerende scheel. Als ze in een rechte lijn in verschillende richtingen neigen, dan is dit een afwijkende scheel.
Minder vaak ontwikkelt de pathologie zich verticaal. In dit geval kunnen één of beide gezichtsorganen naar boven of naar beneden afwijken. Een dergelijke verticale "opwaartse" beweging wordt hypertropie en neerwaartse hypotropie genoemd.
Als slechts één oog afwijkt van de normale visuele as, spreken ze van een monoculaire stoornis. Hiermee wordt de visie van het loensende oog in de meeste gevallen verminderd, en soms stopt het oog over het algemeen met deelname aan het proces van kijken en herkennen van visuele beelden. Het brein "leest" informatie van slechts één gezond oog, en het tweede "schakelt het uit" als onnodig.
Een dergelijke pathologie is vrij moeilijk te behandelen en het is niet altijd mogelijk om de functies terug te brengen naar het aangedane oog. Het is echter bijna altijd mogelijk om het oog zelf naar zijn normale positie terug te brengen, waardoor een cosmetisch defect wordt geëlimineerd.
Een alternerende strabismus is een diagnose die wordt gesteld als beide ogen worden gemaaid, maar niet tegelijkertijd, maar op hun beurt. Het rechter of het linker orgel van het zicht kan de as zowel horizontaal als verticaal veranderen, maar de hoek en de grootte van de afwijking van de lijn is altijd ongeveer hetzelfde. Zo'n toestand is gemakkelijker te behandelen, omdat beide ogen deelnemen aan het proces van waarnemen van beelden van de omringende wereld, zij het afwisselend, wat betekent dat hun functies niet verloren gaan.
Afhankelijk van de redenen die de vorming van strabismus hebben veroorzaakt, zijn er twee hoofdtypes van scheelzien: paralytisch en vriendelijk. Wanneer verlamd, zoals de naam impliceert, verlamming van één of meerdere spieren optreedt, die verantwoordelijk zijn voor de mobiliteit van de ogen. Immobiliteit kan het gevolg zijn van schendingen van de hersenen, zenuwactiviteit.
Vaak scheelzien is de eenvoudigste en meest voorkomende vorm van pathologie, die meestal kenmerkend is voor de kindertijd. De oogbollen houden het volledige of bijna volledige bewegingsbereik vast, er zijn geen tekenen van verlamming en parese, beide ogen zien en zijn actief betrokken, het beeld van het kind is niet wazig en verdubbelt niet. Het oog maaien kan iets erger zien.
Vriendelijke scheelheid kan accommoderend en niet-accomodatief zijn, evenals gedeeltelijk. Accommodatie pathologie verschijnt meestal in de vroege kinderjaren - tot een jaar of 2-3 jaar. Meestal wordt het geassocieerd met hoge of significante bijziendheid, verziendheid en ook met astigmatisme. Het behandelen van zo'n "kinderlijke" oogaandoening is meestal vrij eenvoudig - het dragen van een bril, voorgeschreven door een arts, en sessies van hardwaretherapie.
Gedeeltelijke of niet-accommoderende visuele beperkingen treden ook op jonge leeftijd op. Bijziendheid, hypermetropie zal echter niet de belangrijkste en enige reden zijn voor de ontwikkeling van dit soort scheelzien. Chirurgische methoden worden vaak gekozen voor behandeling.
Scheelzien bij kinderen is permanent en vergankelijk. Niet-constante divergentie wordt vaak gevonden, bijvoorbeeld bij baby's, en het veroorzaakt geen grote bezorgdheid bij specialisten. Constante divergentie is bijna altijd de oorzaak van congenitale ontwikkelingsstoornissen van visuele analysatoren en vereist een serieuze behandeling.
Verborgen scheel is moeilijk te herkennen. Bij hem ziet het kind normaal, met twee ogen die perfect zijn gepositioneerd en nergens worden afgebogen. Maar het is noodzakelijk om één oog "uit te zetten" van de waarneming van visuele beelden (sluit het bijvoorbeeld met een hand), omdat het onmiddellijk horizontaal begint te "zweven" (naar rechts of links van de neusrug) of verticaal (op en neer). Om deze pathologie te bepalen, zijn speciale oogheelkundige technieken en apparaten vereist.
Denkbeeldige scheelzien ontstaat als gevolg van vrij normale kenmerken van oogontwikkeling bij een of ander kind. Als de optische as en de visuele lijn niet samenvallen en deze discrepantie wordt gemeten door een vrij grote hoek, kan er een lichte valse strabismus optreden. Hiermee wordt het zicht niet verstoord, ze zien beide ogen, het beeld is niet vervormd.
Het beweerde strabisme heeft helemaal geen correctie en behandeling nodig. Gevallen waarin een kind een beetje begint te maaien vanwege bepaalde structurele kenmerken van niet alleen het oog, maar ook van het gezicht, bijvoorbeeld vanwege de grootte van de banen, snijogen of de brede neusbrug, kan worden toegeschreven aan valse scheel.
Het is mogelijk om zo'n visueel defect in bijna alle gevallen te corrigeren, het belangrijkste is dat ouders tijdig contact opnemen met een oogarts, zonder een bezoek aan de arts uit te stellen. Als na zes maanden van een jaar de scheel in een baby niet is gepasseerd, is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen.
Het is niet nodig om bang te zijn voor therapie, in de meeste gevallen is het mogelijk om zonder een operatie te doen. Chirurgische interventie wordt alleen voorgeschreven als alle andere methoden niet succesvol zijn.
De moderne geneeskunde biedt vele manieren om scheelzien te corrigeren. Dit omvat hardwarebehandeling en fysiotherapie en speciale gymnastiek om de oogorotorische spieren en de oogzenuw te versterken.
Het behandelschema wordt strikt individueel voorgeschreven - rekening houdend met alle omstandigheden en redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van scheelzien. Elk therapeutisch plan omvat echter de belangrijkste punten en stappen die moeten worden uitgevoerd om de correctie van een visueel orgaandefect het meest succesvol te maken:
De squint zelf in dit stadium gaat niet over, maar het zicht is meestal aanzienlijk verbeterd.
Op basis van een dergelijke reeks zal de arts individueel een programma voor de correctie selecteren.
Na 2-3 jaar behandeling volgens het voorgeschreven schema, zal de arts kunnen concluderen of het kind erin is geslaagd te genezen - of dat hij geopereerd is.
Meer informatie over enkele moderne methoden voor strabismusbehandeling vindt u hieronder.
De behandeling van apparaten begeleidt vrijwel alle stadia van de strabismusbehandeling, te beginnen bij de eerste, gericht op het verbeteren van het gezichtsvermogen, en eindigend met de laatste - de ontwikkeling van stereoscopisch zicht. Om het probleem op te lossen, is er een voldoende grote lijst met apparaten waarin het kind in de kliniek of thuis kan werken - als de ouders de mogelijkheid hebben om dergelijke apparatuur te kopen:
Behandeling van het apparaat kan in de kliniek en thuis worden uitgevoerd.
Typisch, een kind in de beginfase wordt 3-4 cursussen voorgeschreven, die elk ten minste 10 sessies bevatten. In latere stadia van de strabismebehandeling worden de duur en de haalbaarheid van hardwarebehandelingscursussen uitsluitend bepaald door de arts.
In verband met de opkomst van een groot aantal privéklinieken en oogheelkundige kantoren die betaalde hardware behandeling aanbieden - echter, ze onderzoeken het kind praktisch niet, er zijn veel negatieve beoordelingen verschenen over een dergelijke behandeling. Ouders beweren dat de procedures en training het kind niet hebben geholpen.
Dit bewijst eens te meer dat elke behandeling door de behandelende arts moet worden voorgeschreven. Als hij ziet dat de omvang en de aard van de schade aan het oog zodanig is dat hardwarebehandeling niet genoeg is, zal hij beslist andere methoden voor het kind kiezen.
In sommige gevallen, met een lichte scheel niet-paralytische oorsprong, helpen speciale oefeningen bij het versterken van de oculomotorische spieren. Dit is een behandeling die geen hoge uitgaven vereist, maar de verplichte en strikte naleving van het principe van systematische training vereist.
Turnen met een kind kun je het beste overdag doen, bij daglicht. Oefeningen kunnen het best met een bril worden uitgevoerd. Gymnastiek zou dagelijks moeten zijn, het is wenselijk om een set oefeningen met het kind 2-4 keer per dag te herhalen. De duur van elke les is van 15 tot 20 minuten.
Het is onmogelijk om de essentie van gymnastiek uit te leggen aan de kleinste patiënten, en daarom is het aan te raden om eenvoudig met ze te spelen - bewegende ballen, heldere kubussen en andere objecten voor hen, die het ene of het andere oog verbinden.
Gebruik bij oudere kinderen occlusie of een ooglapje is alleen wenselijk als de squint monoculair is. Kinderen vanaf 3 jaar worden dagelijks uitgenodigd om te zoeken naar verschillen in afbeeldingen. Tegenwoordig zijn er op internet veel van dergelijke taken die ouders op een kleurenprinter kunnen afdrukken en hun kind kunnen aanbieden. Om te beginnen is het aanbevolen om eenvoudige foto's te maken met een klein aantal verschillen, maar geleidelijk aan zal de complexiteit van de puzzel toenemen.
Voor kinderen van de kleuterschool leeftijd met scheel is het elke dag nuttig om doolhofpuzzels op te lossen. Dit zijn tekeningen. Het kind wordt uitgenodigd om een potlood te pakken en het konijn naar de wortel, de hond naar het hokje of de piraat naar het schip te brengen. Dergelijke foto's kunnen ook van internet worden gedownload en afgedrukt.
Gymnastiek voor de ogen bij de behandeling van scheelzien is zeer nuttig in het stadium van de vorming van stereoscopisch zicht. Om dit te doen, kunt u kant-en-klare programma's gebruiken, samengesteld door professor Shvedov of een psychologiedokter, een onconventionele genezer Norbekov. Het is echter absoluut onmogelijk om zelf een techniek te kiezen. Verkeerd gekozen en gebruikte oefeningen kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen.
Elke gymnastiek moet worden besproken met de arts.
Veel van de oefeningen die geschikt zijn voor een bepaald kind, een oogarts, zullen laten zien en leren wat ze moeten doen.
Het is noodzakelijk om toevlucht te nemen tot de hulp van chirurgen wanneer conservatieve behandeling niet met succes is bekroond, wanneer het nodig is om de normale positie van het oog te herstellen, minstens cosmetisch, evenals in het stadium van de behandeling, wanneer er behoefte is aan het versterken van de spieren die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen.
Er zijn niet zo veel opties voor interventie bij scheelzien: door chirurgie versterken ze de zwakke en slecht vastzittende oogbolspier of ontspannen ze als het oog stabiel in de verkeerde positie wordt gefixeerd.
Tegenwoordig worden de meeste van deze bewerkingen uitgevoerd met behulp van lasersystemen. Dit is een bloedeloze en goedaardige methode waarmee je de volgende dag de ziekenhuiskamer kunt verlaten en naar huis kunt gaan in een vertrouwde en kindvriendelijke omgeving.
Kleine kinderen worden geopereerd onder algemene anesthesie.
Oudere jongens en meisjes - onder lokale anesthesie. De meest effectieve chirurgische ingreep wordt geacht te zijn op de leeftijd van 4-6 jaar, op deze leeftijd levert correctie met behulp van operatietechnieken de beste resultaten op.
Tijdens de revalidatieperiode is het kinderen verboden om te zwemmen (gedurende een maand). Bijna tegelijkertijd breidt het verbod op andere sporten. Na de operatie kunt u gedurende enkele weken niet met uw handen in uw ogen wrijven, uw gezicht met water wassen, waarvan de kwaliteit en de zuiverheid grote twijfels oproepen.
Terug naar het kinderteam (op de kleuterschool of op school) kan een kind na zo'n operatie slechts 2-3 weken na ontslag. Tijdens de halve maan moeten alle voorschriften en voorschriften zorgvuldig in acht worden genomen, inclusief dagelijkse instillatie van antibiotica of andere ontstekingsremmende oogproducten in de ogen.
Preventieve maatregelen die het kind tegen scheelzien beschermen, kunnen pas later worden uitgesteld. Ze zouden op dezelfde dag moeten beginnen wanneer het kind werd thuisgebracht uit het kraamkliniek. U moet het volgende doen:
Hallo, help me alsjeblieft. We leven in een heel klein stadje en de dokter is hier een optometrist. Niets uitgelegd, Prost schreef een bril voor een kind op 4 maanden. We hebben een constant convergerend scheelzien met een ander oog. Het oog valt niet aan en komt maar zelden een beetje naar de neus. Zet een visie van +0.5 op beide ogen. En spasmen van de fundusschepen. Wat moeten we verwachten? En tenzij strabismus niet gemakkelijk is tot 6 maanden norm
Antwoorden: oogarts van de Moscow Eye Clinic
Hallo Daria!
U hebt absoluut gelijk, het kind heeft op deze leeftijd geen bril nodig (sommige deskundigen adviseren een test voor strabismus op 9-12 maanden). Bij kinderen op deze leeftijd zijn de oculomotorische spieren onstabiel, later kan alles veranderen en zullen de ogen precies staan. Let op de baby.
Squint (scheelzien, heterotropie) is een speciaal type oculomotorische systeempathologie, die zich manifesteert, naast een cosmetisch defect, een ernstige aantasting van visuele functies. Vroege opsporing van squint van kinderen kan worden geëlimineerd, wat de kwaliteit van leven teruggeeft en het zichtbare defect elimineert.
Er zijn de volgende soorten strabismus bij kinderen: strabismus bij pasgeborenen, denkbeeldig, verborgen en echte scheelzien.
Het treedt op vanwege de lage gezichtsscherpte en het gebrek aan vermogen van het kind om het voorwerp met twee ogen te fixeren (binoculair zicht).
Vergeet niet dat de ogen van de pasgeborene pas na de geboorte beginnen te functioneren. De kleine omvang van de structuren, de fysiologische kenmerken van de formatie en de analyse van afbeeldingen veroorzaken scheelzien bij zuigelingen.
Tegen 2 - 3 maanden kan de baby geliefden herkennen die genoeg tijd met hem doorbrengen. Waarschijnlijk is het herkenningsproces in dit geval het gevolg van de eerste poging om informatie van alle zintuigen te combineren, omdat de gezichtsscherpte nog steeds laag is.
Na 4 - 5 maanden, wanneer het kind actief en actief het onderwerp van belang voor hem begint te volgen, neemt de scheel bij zuigelingen geleidelijk af en verdwijnt deze.
In tegenstelling tot pasgeborenen, beginnen kinderen ouder dan 6 maanden de eerste pogingen te ontvangen om het object met twee ogen te fixeren, en bijgevolg het vermogen tot driedimensionale visie. De hersenen voegen de ontvangen beelden uit de ogen samen tot één afbeelding, wat ons in staat stelt te spreken over binoculair zicht. Er wordt aangenomen dat wanneer strabisme volledig verdwijnt bij pasgeborenen, het oog volledig functioneert.
Om strabismus bij kinderen van 4 - 5 maanden te corrigeren, wordt het aangeraden om mobiele telefoons, helder groot speelgoed te gebruiken, waarbij de bewegingen waar het kind zichzelf zo lang mogelijk probeert te fixen op het object worden bekeken.
Denkbeeldige squint is een variant van de norm. Het wordt geassocieerd met asymmetrisch geplaatste oogkassen, kenmerken van de gezichtsschedel, de aanwezigheid van een eenzijdige huidplooi in de ooghoek (epicantus), evenals individuele kenmerken van de verhouding van de optische en visuele as van het oog. Visuele functie is niet aangetast. Behandeling van scheelzien bij kinderen wordt in dit geval niet uitgevoerd.
Orthophorie, of de perfecte balans van beide ogen, geleverd door de oogspieren, wordt alleen in 20% van de gevallen gevonden, heterophorie is kenmerkend voor de resterende 80%. Dit komt door de individuele anatomische structuur van de oogspieren, de positie van de oogbollen en de kenmerken van innervatie.
Opgemerkt moet worden dat de visuele analysator één gemeenschappelijk beeld creëert door schilderijen verkregen uit twee ogen afzonderlijk samen te voegen. Daarom wordt de balans van de oculomotorische spieren meestal niet verstoord en wordt strabismus mogelijk niet gedetecteerd.
Langdurig werk in de nabije omgeving vereist hoge spanning in de oogspieren, wat leidt tot een verslechtering van de gezondheid, het optreden van migraine-achtige pijnen. Meestal worden deze aandoeningen aangetroffen bij kinderen van 6 - 7 jaar die naar school gingen.
Omdat het soms moeilijk is om te bepalen of een kind een scheel of heterophorie heeft, is het noodzakelijk om methoden te gebruiken die het mogelijk maken om binoculair zicht te onderzoeken. Met strabisme is een dergelijke visie afwezig, en met heterophorie wordt het behouden.
Om ongewenste symptomen te elimineren, wordt het aanbevolen om zich aan de visuele belasting te houden. Vereiste selectie van brillen of contactzichtcorrectie. Speciale orthoptische programma's worden ook gebruikt, met behulp van synoptophor.
Als de maatregelen niet succesvol waren en de toestand geleidelijk verslechtert, wordt een operatie uitgevoerd om het scheelzien bij kinderen te corrigeren.
Echte strabismus bestaat in twee vormen - vriendelijk en verlamd.
Bij dit type scheelzien is er een divergerend en convergent vriendelijk scheelzien. Het verschil tussen de twee vormen ligt in de locatie van de zogenaamde visuele as van één oog in relatie tot het punt van fixatie. Aldus ontstaat divergerend scheelzien bij kinderen wanneer de visuele as van het schele oog verschuift van het punt van fixatie naar de tempel.
Dan is er een zichtbare divergentie van de ogen. Het convergeren van scheelzien bij kinderen vindt plaats wanneer de visuele as van het convergerende oog beweegt van het punt van fixatie naar de neus. Het zichtbare verschil in de vormen maakt het mogelijk om de oorzaken van scheelzien bij kinderen vast te stellen, evenals de kenmerken van klinische manifestaties, waarmee de behandelende arts rekening moet houden.
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is het uitgesproken verschil in gezichtsscherpte tussen de gezichtsorganen, waardoor de hersenen het zicht met een slecht zicht naar de zijkant beginnen te nemen. Een strabismus kan zich bij een kind ontwikkelen wanneer de beelden die op het netvlies van het oog worden verkregen verschillende grootten hebben.
In het geval van bepaalde refractieafwijkingen die niet trachtten te genezen en te corrigeren met de benoeming van een bril of lenzen, kan heterotropie zich ook ontwikkelen. Dus, met bijziendheid, wordt de schending vertegenwoordigd door divergent, en met hyperopie - door convergente strabismus.
Alle strabismus behandelmethoden toegepast op een kind zijn gericht op het bereiken van een binoculair zicht.
Het vermogen om beelden van beide ogen samen te voegen, het bereiken van een hoge gezichtsscherpte (zowel met correctie als zonder), de afwezigheid van amblyopie, de aanwezigheid van voldoende beweeglijkheid van de oogbollen, de symmetrische positie van de ogen in de moffen - dit zijn de criteria die de effectiviteit van de behandeling beoordelen.
Behandeling van strabismus thuis is gericht op het bestrijden van amblyopie door het oog te verwijderen van de handeling van visie, die beter ziet, evenals door het uitvoeren van een speciaal programma van orthoptische oefeningen.
Het apparaat synoptophor, gebruikt voor zowel de behandeling als het onderzoek van patiënten, maakt het mogelijk om de mogelijkheid om beelden samen te voegen vast te stellen. Voor diagnostische doeleinden kunt u zelfs de breedte van de fusiereserves bepalen. Met Synoptophor kunt u zowel subjectieve als objectieve kenmerken van de visuele analyser instellen.
Orthopedische oefeningen worden getoond als er geen amblyopie is, of als de gezichtsscherpte erger is dan het zien van het oog, begint het gestimuleerd te worden door middel van het gebruik van pleoptische oefeningen. Met Synoptophor kunt u oefeningen uitvoeren die gericht zijn op het verbeteren van de mobiliteit van de ogen, wat vooral belangrijk is om de problemen van visuele fixatie te elimineren.
Voor training in kinderen in de vorm van een spel kan ook een speciale musculator worden gebruikt. Het apparaat synoptophor kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 4 jaar oud, die een uitgesproken afwezigheid van een verrekijker hebben. Bij baby's van 2-3 jaar gebruiken ze diplomatieke oefeningen.
Chirurgische behandeling van strabismus is geïndiceerd voor kinderen ouder dan 3 jaar met onvoldoende effectiviteit van de conservatieve therapie. Operaties aan de oculomotorische spieren zijn gericht op het bereiken van symmetrie van de positie van de ogen, wat een stimulans zou moeten zijn voor het vestigen van een binoculair zicht.
Schade aan de oculomotor, blokkeer en abducente zenuwen die de oculomotorische spieren innerveren.
Symptomen worden meestal voorafgegaan door:
Als een spier wordt aangetast, draait het oog meestal in de tegenovergestelde richting. Het is moeilijk om het onderwerp met twee ogen te fixeren. Verlamming blokkeert de beoordelingen van de spieren volledig, dus er is geen oogbeweging in deze richting of ze zijn ernstig beperkt.
Er is sprake van dubbelzien en duizeligheid, die verdwijnt als een oog is bedekt. Er kan een gedwongen positie van het hoofd zijn, waardoor een beetje de symptomen vermindert.
De oogarts, rekening houdend met de eigenaardigheden van fixatie van objecten, kan de getroffen spier of groep bepalen en vaststellen welke zenuw is geraakt.
Bij de behandeling met behulp van de elektrostimulatie van de gewonde spier, wordt beweging gebruikt. Verdubbeling wordt geëlimineerd met prismatische glazen, occluders worden gebruikt in die delen van het gezichtsveld waar verdubbeling wordt waargenomen.
Correctie van strabismus bij kinderen door chirurgie is pas mogelijk na 6-7 maanden na de stabilisatie van het hoofdproces. In het geval van congenitale paralytische strabismus wordt interventie aanbevolen voor kinderen ouder dan 3 jaar.
http://kroha.info/health/disease/kosoglazie-u-rebenkaTwijfel aan een kind tot een jaar is een pathologie van het gezichtsvermogen, wat gepaard gaat met disfunctie van de oogzenuw en een merkbare afwijking van de pupillen bij kinderen bij het observeren van bepaalde objecten.
Normale afwijking van de ogen tijdens observatie wordt slechts tot 4-6 maanden overwogen. Als vóór die tijd de pathologie niet overgaat, kun je praten over scheelzien bij een kind en de behandeling ervan.
Meestal wordt het strabismus bij kinderen van één jaar tot drie jaar bepaald, in zeldzame gevallen kan het zich ontwikkelen op 5-6 jaar of op schoolleeftijd.
Oftalmologen adviseren om tijdig contact op te nemen met de oogarts in het beginstadium van de ziekte met waargenomen afwijkingen of visusklachten bij kinderen. Dit helpt om de situatie niet te starten, maar eenvoudig om een kleine en eenvoudige correctie uit te voeren, zonder ingewikkelde behandelingsmethoden toe te passen. Ouders moeten onthouden, hoe ouder het kind, hoe moeilijker het is om de visuele pathologie te veranderen.
Artsen onderscheiden verschillende soorten scheelzien bij kinderen.
De meest voorkomende zijn:
De oorzaak van de ziekte kan een of meerdere zijn:
De Israëlische geneeskunde heeft opnieuw bewezen dat het een van de beste ter wereld is: het lanceren van deze tool op de markt. Helaas is dit medicijn niet in staat om volledig verloren gezichtsvermogen terug te geven, maar het is goed mogelijk om het proces van achteruitgang te stoppen en te beschermen tegen verdere complicaties.
Het enige dat nodig is, is de instructies strikt opvolgen. Slechts één cursus was genoeg voor mijn patiënten om hun duidelijke visie volledig te herwinnen. Geloof me, voor velen is het een groot geluk.
Tekenen van scheelzien bij kinderen van verschillende leeftijden zijn afhankelijk van de vormen en soorten van de ziekte:
Naast de asymmetrie van de ogen met scheelzien kunnen er bijkomende symptomen worden waargenomen:
Een pediatrische oogarts zal u helpen de juiste diagnose te stellen.
Om de werking van het visuele apparaat te testen, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:
In zeer zeldzame gevallen moet u een neuroloog en een endocrinoloog, een echografie of een tomografie raadplegen.
Velen geloven dat strabismus slechts een esthetisch defect is, maar dit is verre van het geval.
Allereerst getuigt het van ernstige schendingen van het gehele visuele apparaat.
Als het zicht normaal is wanneer het kind naar het object kijkt, wordt het beeld in beide ogen gelijk weergegeven.
Dezelfde afbeelding komt het centrale netvlies binnen.
Bij scheelzien worden in elk oog verschillende afbeeldingen weergegeven. Het centrale zenuwstelsel neemt dergelijke beelden niet waar.
Een gezond oog neemt in dergelijke gevallen al het "werk" op zich en het zieke oog werkt praktisch niet en kan snel atrofiëren als het niet op tijd klaar is voor onderzoek en noodzakelijke therapie.
Twijfel is niet alleen slecht zicht, esthetische gebreken, maar ook mogelijke problemen met mentale ontwikkeling: het kind kan op zichzelf staan, voortdurend aan zijn minderwaardigheid denken, ze zijn vaak onzeker, passief, agressief.
Verhalen van onze lezers!
"Ik ben een afgestudeerde student van het laatste jaar van de studie. Onlangs begon het gezichtsvermogen, vanwege het feit dat de belasting van de ogen sterk is toegenomen, snel. Een vriend die onlangs gestopt was met het gebruik van een bril, adviseerde deze capsules.
Het medicijn bestaat uitsluitend uit natuurlijke ingrediënten, het is niet verslavend en er zijn ook geen bijwerkingen. Ik vond het echt een aanrader. "
Het kind snel en permanent redden van strabismus is mogelijk. Om dit te doen, hoeft u alleen de symptomen tijdig te zien en naar een oogarts te gaan om verdere acties te bepalen.
Afhankelijk van het type scheelzien en verwaarlozing van de situatie kan de arts de volgende behandelingsmethoden voorstellen:
De meest voorkomende manier worden beschouwd als speciale oefeningen voor de ogen. Dit geldt met name voor jonge kinderen en aandoeningen waarbij de ziekte niet actief is.
Oefeningen worden onder bepaalde omstandigheden uitgevoerd.
Ze kunnen thuis worden gedaan, het belangrijkste is om alle regels correct te volgen:
Voorbeelden in de vorm van een spel:
Kinderen die op deze manier worden behandeld, dragen een speciale bril, lenzen waarmee ze zich snel kunnen ontdoen van bijziendheid, hypermetropie, astigmatisme.
De techniek wordt voornamelijk gebruikt vanaf de leeftijd van 8 maanden tot maximaal een jaar.
Naast strabismus kan deze methode een correctie en preventie van manifestaties van de ziekte van een lui oog zijn.
Bij haar kan het zere oog snel blind worden, als u het niet de overeenkomstige lading geeft.
Een methode die voornamelijk wordt gebruikt om het luie oogsyndroom te behandelen.
De methodologie is gebaseerd op een procedure die erin bestaat om het normale oog uit te sluiten van het proces van visie (er wordt een verband op aangebracht).
Visuele functies worden uitgevoerd door het aangedane oog.
Als beide ogen last hebben van gespannen ogen, worden de verbanden afwisselend gedragen (ze worden 1-2 dagen gedragen).
Het verloop van een dergelijke behandeling hangt af van de mate van scheelzien.
Toesteltherapie wordt in cursussen uitgevoerd. In elke cursus van 5 tot 10 procedures. Gebruikte apparatuur selecteert een oogarts. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het kind. De procedure is zelfs geschikt voor kinderen en wordt goed verdragen.
Tijdens de procedure kunnen apparaten worden gebruikt:
De methode wordt niet zo vaak gebruikt en wordt gebruikt als correctie voor cosmetische defecten en om de beste prestaties van oogfuncties te herstellen.
De procedure wordt alleen poliklinisch uitgevoerd. Als de operatie zonder complicaties ging, zal de patiënt niet langer dan 1-2 dagen in het ziekenhuis verblijven.
Type anesthesie wordt gebruikt afhankelijk van de leeftijd van de patiënten:
Chirurgische behandeling kan van 2 soorten zijn:
Om bijwerkingen na de operatie te voorkomen en het gewenste effect te behouden, moet u zich houden aan verschillende belangrijke aanbevelingen:
Als de strabismus een verwaarloosde vorm heeft of de vorige geselecteerde therapie niet werkt, heeft het dragen van een speciale bril gedurende 1,5-2 jaar het zicht niet verbeterd, in de meeste gevallen is een chirurgische ingreep aangewezen om de strabismus te corrigeren.
Moderne procedures zijn veilig voor de gezondheid van het oog, omdat de therapie wordt uitgevoerd en inwerkt op het spierweefsel, dat werkt als een regulator van oogbewegingen.
Na een operatie voor problemen met het gezichtsvermogen kunnen er complicaties zijn. Maar als u alle preventieve maatregelen en procedures na revalidatie volgt, worden ze tot een minimum beperkt.
Mogelijke complicaties:
Dr. Komarovsky beweert dat het visuele apparaat slecht ontwikkeld is bij kinderen tot 3,5-4 maanden.
De eerste dagen en zelfs weken van de ogen van kinderen lopen in verschillende richtingen of zien er horizontaal uit. Tot een maand beginnen de ogen van kinderen op een gecontroleerde manier te bewegen.
Komarovsky stelt dat deze situatie tot 4 maanden oud geen pathologie is.
Daarom is het tijdens deze periode erg moeilijk om de echte scheel en zijn types te bepalen.
Als na 5 maanden na de geboorte de pathologie niet overgaat, is dit de reden om naar de oogarts te gaan. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de situatie waarin het gezin al soortgelijke pathologieën had. Door een beroep te doen op een specialist zul je op dit moment geen kostbare tijd missen.
Het is de plicht van ouders om het probleem tijdig op te merken en de situatie voortdurend te bewaken.
Als de pathologie van de visie niet gelokaliseerd is voordat het kind een kleuterschool of school bezoekt, is het beter om de kinderen naar gespecialiseerde onderwijsinstellingen te sturen.
Zoals bij elke ziekte, is strabismus gemakkelijker te voorkomen dan om het te behandelen.
Ervaren oogartsen adviseren tijd om tijd te besteden aan preventie om strabismus bij kinderen op elke leeftijd te voorkomen:
Beoordelingen van behandeling van scheelzien:
Tijdige preventieve maatregelen, toegang tot een arts in het beginstadium van de ziekte zal veel problemen en complicaties vermijden.
Het is belangrijk om de door de arts voorgeschreven therapie te volgen. Alleen in dit geval kunnen we praten over de effectiviteit van de behandeling, die alleen wordt uitgevoerd met moderne geneesmiddelen en procedures.
Ouders van kinderen moeten de ernst van de situatie en de mogelijke gevolgen van onjuiste behandeling of niet-complexe therapie begrijpen. Bij deze ziekte moet je niet blijven hangen bij de diagnose, correctie en behandeling. Alleen op deze manier is gegarandeerd succes, een lang en stabiel resultaat.
http://vizhuchetko.com/lechenie/kosoglazie-u-rebenka.html