Allereerst is het nuttig voor ouders om te weten hoe het gezichtsvermogen van een kind zich normaal zou moeten ontwikkelen. Dit zal helpen om afwijkingen van de norm en op tijd op te merken om de baby aan de oogarts te laten zien. Vanaf de eerste dagen van het leven ziet het kind de contouren van objecten al en probeert hij vanaf 2-3 weken zijn blik te richten op grote objecten die op armlengte afstand bij hem vandaan zijn. Op dit moment kan de pasgeborene voorbijgaande of tijdelijke bijziendheid hebben die geleidelijk vanzelf overgaat. En na 1 maand kan de baby de blik alvast op de moeder fixeren en, als hij haar ziet, positieve emoties tonen. Ouders moeten begrijpen dat de baby wordt geboren met een verziendheid van +4 - + 3 dioptrieën, die geleidelijk afneemt met 3 jaar naarmate de oogbol groeit. 100% visie, of zoals de oogartsen zeggen, de eenheid verschijnt voor de school - met 6-7 jaar.
De vorming van binoculair of volumetrisch zicht eindigt zelfs later - op de leeftijd van 15. Op deze leeftijd is het brein al goed gecombineerd en analyseert het de beelden die ze van elk oog hebben ontvangen, en verandert het in een driedimensionaal beeld. Omdat het tot deze leeftijd moeilijk kan zijn om de exacte afstand tot het onderwerp te bepalen.
Tegelijkertijd toont een toenemend aantal kleuters, in plaats van presbyopie in de norm, bijziendheid.
- Wat is de reden voor deze overtreding en hoe deze te behandelen?
- Allereerst is bijziendheid geen ziekte, maar een kenmerk van de structuur van het oog, - zegt Victor Makarov, een oogarts van de kinderkliniek van het Europees Medisch Centrum, kandidaat voor medische wetenschappen. - Dit is een visuele beperking in de verte, waarbij het kind de details van het object niet ver van elkaar kan onderscheiden. En meestal is de oorzaak van bijziendheid een toename van de oogbol langs de as anterior-posterior, met andere woorden, een vergrote oogbol. Bijvoorbeeld, een toename in de grootte van het oog met 0,5 mm brengt een toename van bijziendheid met bijna 1 diopter met zich mee.
De basistheorie van de ontwikkeling van bijziendheid komt voort uit het feit dat de oorzaak de structurele kenmerken van het bindweefsel (sclera) van de oogbol is. Het kan veel uitrekken. Een grote rol wordt hier gespeeld door de genetica. Predispositie voor bijziendheid is geërfd, maar het mechanisme van de overdracht ervan tot het einde is nog niet onderzocht. Het is precies bewezen: als de vader bijziend is, dan zal bij een kans van 15% bijziendheid bij kinderen ontstaan; als moeder bijziendheid heeft - de kans op bijziendheid bij kinderen is 30%; als beide ouders bijziendheid hebben, zullen kinderen in 50% van de gevallen kortzichtig zijn. Dat wil zeggen, aanvankelijk op genetisch niveau, worden kinderen overgebracht naar een grotere afmeting van de oogbol. Toegegeven, kinderen van ouders met 100% zicht kunnen ook bijziendheid ontwikkelen. Hier speelt, naast genetische mechanismen, een gebrek of overmaat aan licht, een grote visuele belasting, een rol. In deze gevallen zijn de ligamenten en de lens overbelast, wat slecht is voor het gezichtsvermogen.
- En wat is de rol van andere factoren, zoals een vroege kennismaking met gadgets?
- Wetenschappelijk en experimenteel bewijs dat ze een slecht effect hebben op het zicht, nee. Om eerlijk te zijn, het effect van gadgets op het gezichtsvermogen is niet bestudeerd. En vanuit het oogpunt van oogheelkunde zijn er geen ernstige redenen om aan te bevelen dat het niet nodig is om een kind te vroeg op de televisie of tablet te laten zitten. Er is eerder een puur psychologische motivatie. En in het eerste levensjaar is het onwaarschijnlijk dat de tv de baby interesseert. De natuur zelf beschermt tegen overstrekking van het oog: het kind heeft nog geen doorzettingsvermogen, hij kan zich niet lang concentreren op één ding. Vanwege de kracht zal hij gedurende 2-3 minuten tv kijken. Er zijn dus geen contra-indicaties om tv te kijken. Dus, in het eerste levensjaar kan een baby tv kijken voor een totaal van 15-30 minuten per dag, na 2 jaar - tot 1,5 uur per dag en vervolgens elk jaar kan de duur van het kijken met een half uur toenemen. De tijdregistratie omvat de tijd die is besteed aan de computer, tablet, andere gadgets, evenals de tijd die is besteed aan tekenen, modelleren en andere soortgelijke activiteiten van dichtbij.
Problemen ontstaan omdat het oog op een strikt vaste afstand werkt. Het oog wordt gedwongen om op een strikt vaste afstand te werken, de lens is constant in spanning, omdat hij niet ontspant, het oog moe wordt. Daarom moet elk minimum van een half uur een pauze nemen van minstens 10-15 minuten. Anders kunt u de ontwikkeling van bijziendheid stimuleren. Hetzelfde geldt voor het lezen van een boek.
Advies: voor het oog om te ontspannen, tijdens de rust moet het kind actief bewegen, weg kijken, opzij, kijken naar zijn voeten. Geen wonder, want de artsen adviseren kinderen om zoveel mogelijk tijd in de frisse lucht door te brengen. Tijdens de wandeling kijkt het kind voortdurend van het ene naar het andere voorwerp dat hem interesseert, vervolgens naar rechts, dan naar links, dan naar de afstand, dankzij dit ontspant het oog, dan spanningen, dat wil zeggen, treinen.
In de Sovjettijd werd aangenomen dat terwijl bijziendheid geen 3 dioptrieën is, het niet nodig is om dit te corrigeren. Daarnaast is het aanbevolen om kinderen met een zwakkere bril voor te schrijven, zodat het oog niet volledig wordt ingesloten. Deze aanpak is verouderd. De wereldwijde trend is een individuele benadering van elk kind en het verlangen naar een 100% visiecorrectie.
- Het is een kwestie van deze wereld te kennen. We moeten ernaar streven om ervoor te zorgen dat het kind de wereld om zich heen in al zijn details en kleuren ziet, - zegt Viktor Makarov. - Op basis hiervan is het wenselijk om zelfs zwakke bijziendheid tot 3 dioptrieën te corrigeren.
Het moet duidelijk zijn dat noch glazen noch gewone lenzen de progressie van bijziendheid niet stoppen, omdat ze de grootte van het oog niet beïnvloeden. De grootte van de ogen, evenals de grootte van de benen, wordt genetisch bepaald.
Volgens onze expert zal de ontwikkeling van bijziendheid en gewone gymnastiek voor de ogen niet stoppen.
- Beter dan een halfuur om met de baby te lopen. Het effect zal hetzelfde zijn, zo niet meer. Inderdaad, tijdens een actieve wandeling naar de weefsels van het lichaam en de hersenen, neemt de toevoer van zuurstof toe en verbetert hun werk. Gymnastiek volgens de methode van Norbekov werkt ook effectief. Maar dit is 3 uur dagelijkse oefening. En het moet voor het leven worden gedaan. Zodra iemand zich zo verveelt met dergelijke gymnastiek, komt bijziendheid terug. Maar weinig kinderen kunnen dit aan.
Om bijziendheid kwijt te raken, is laserzichtcorrectie nodig. Maar er is hier een belangrijke nuance. De laser moet de kromming van het hoornvlies veranderen om het vlakker te maken. Als bijziendheid vordert, blijft de oogbol groeien en met zijn groei verandert de kromming van het hoornvlies. De laser zal in dit geval de situatie een tijdje fixeren. Bijziendheid zal zeker terugkeren, je zult opnieuw moeten ingrijpen. Daarom is bij laserlichtcorrectie bij progressieve bijziendheid gecontra-indiceerd.
- Lasercorrectie kan worden gedaan als het zicht gedurende minimaal 5 jaar stabiel is, zegt onze expert. - En het wordt aanbevolen om de operatie na 18 jaar te doen. Bijvoorbeeld, als op 11-jarige leeftijd de bijziendheid stopt met groeien, dan is het op 16-jarige leeftijd nog steeds onmogelijk om lasercorrectie uit te voeren, je moet 18 jaar wachten. Als de bijziendheid op 14-jarige leeftijd stopt, kan lasercorrectie worden uitgevoerd op 19-jarige leeftijd, net nadat de "stop" 5 jaar voorbijgaat.
Het heeft geen zin voor zeer jonge kinderen om zwakke bijziendheid te corrigeren.
- Tot 3 jaar lang heeft de baby niet de behoefte om beelden te zien die ver weg zijn, - zegt Viktor Makarov. - Het is belangrijker voor hem dat hij in de buurt is. En over 3 jaar moet je al een bril dragen, omdat het kind de wereld in al zijn diversiteit moet kennen. Contactlenzen worden gedragen op kinderen met zeer ernstige bijziendheid bij 9-10 dioptrieën en meer. In dit geval zullen de glazen dik en zwaar zijn, zal het kind zich ongemakkelijk voelen, hij zal ze weggooien. Lenzen moeten worden geselecteerd door een specialist. Eendags worden aanbevolen omdat ze hygiënisch zijn. In andere gevallen heeft een bril de voorkeur voor kinderen, omdat een ander kind zelfs zijn neus of oren niet laat reinigen, laat staan dat er iets in zijn ogen wordt gedaan. Maar als moeder een gemeenschappelijke taal vindt met een kruimel, dan zal ze slagen.
Tegenwoordig is een van de methoden waarmee u progressieve bijziendheid kunt stoppen nachtlenzen. Ooggroei kan alleen worden gestopt door mechanische actie. Harde lenzen beïnvloeden het hoornvlies, waardoor de kromming verandert. 'S Morgens worden de lenzen verwijderd en is de hele dag van het kind 100% zichtbaar.
- Kinderen nacht lenzen worden getoond vanaf elke leeftijd, - zegt Viktor Makarov. "Hoe eerder u ze opzet, hoe eerder de bijziendheid stopt." Als bijziendheid na 18 jaar niet vordert, kunt u een correctie voor laserzicht maken. Het is waar dat het opnieuw belangrijk is om rekening te houden met verschillende belangrijke omstandigheden. Nachtlenzen zijn alleen effectief bijziendheid tot -6 dioptrieën. Ook geven deze lenzen vaak ontstekingscomplicaties vanwege het feit dat ze in het hoornvlies knijpen en tijdens de slaap voelt een persoon niet of er een stofje onder de lens is gevallen. Daarom is het noodzakelijk om de hygiënevoorschriften strikt te volgen, om uw handen grondig te wassen elke keer voordat u de lenzen aanraakt, met het minste ongemak moeten de lenzen onmiddellijk worden verwijderd en grondig worden gewassen. Het is beter om ze niet te dragen bij een milde aandoening, bijvoorbeeld bij verkoudheid.
Zoals uit de woorden van de expert blijkt, kan geen druppel of pil altijd van invloed zijn op de progressie van bijziendheid.
- Ik zeg altijd: "Lees aandachtig de annotatie." Het zegt dat deze medicijnen het werk van het netvlies verbeteren. Bij progressieve bijziendheid kan de arts ze voorschrijven als er een verandering in het netvlies is.
De eerste keer dat het kind voor inspectie naar een oogarts wordt gebracht, moet over 1 maand zijn. Dit zal helpen bij het identificeren van ernstige aangeboren aandoeningen. Dan moet de oogarts de baby na 3 en 6 maanden onderzoeken. Het is noodzakelijk om te evalueren hoe de bloedvaten in de fundus zijn gerijpt en hoe het oog zich ontwikkelt. Bepaal tijdens deze perioden de grenzen van verziendheid, waardoor u kunt begrijpen of het kind bijziend is. Over 1 jaar dient de oogarts te kijken naar hoe het oog zich ontwikkelt in dynamiek en deze gegevens te vergelijken met de oogleden die daarvoor waren. Vervolgens moet de oogarts verschijnen als een baby op 2-jarige leeftijd wanneer de ogen zich intensief ontwikkelen. Op de leeftijd van 3 kunnen kinderen al spreken en kan men de gezichtsscherpte controleren aan de hand van tabellen met afbeeldingen. Na 3 jaar moet het kind eenmaal per jaar worden getoond aan de oogarts.
Ouders moeten worden gewaarschuwd als:
Nadat deze symptomen opgemerkt zijn, moet de baby aan de oogarts worden getoond.
Computerkinderen zijn geen speelgoed
In twee jaar tijd wordt hij beter bestuurd met een computermuis dan met een lepel, in drie begint hij de virtuele wereld van videospellen onder de knie te krijgen en in vijf jaar is hij klaar om te reizen op het net. Hoe volwassenen te gedragen: blij voor geniaal computergebruik of zorgen? Ouderkamp opgesplitst in twee delen. Meer lezen
Het zicht van het kind
Welke vragen worden het vaakst gesteld door een oogarts aan jonge ouders? Allereerst zijn ze bezorgd over hoe goed het kind ziet en wat een scheel oog is. Hoe te begrijpen dat het zicht van de baby in orde is? Meer lezen
Kunstmatige geest: gadgetafhankelijkheid van kinderen
Volgens de non-profit organisatie Common Sense Media (VS), kan 39% van de kinderen van 2 tot 4 jaar oud elektronische apparaten gebruiken, waaronder tablets en smartphones. "Gadget Dependency" is een probleem dat relevant is voor moderne kinderen. Het heldere teken is luid protest van een kind terwijl het probeert weg te scheuren van een mobiel apparaat of een laptop. Bijwerkingen - geïrriteerdheid, agressie, slaapstoornissen, verlies van eetlust - ouders merken het meestal minder vaak op in het hectische ritme van het dagelijks leven. Maar de 'gadgetverslaving' kan zich op elke leeftijd manifesteren, zelfs op zijn vroegst. Meer lezen
Waren bij de oogarts, zei dat er een neiging tot bijziendheid is. Ze deed aanbevelingen (een optometrist in de wijkkliniek) heel kort: kijk geen tv, geen computer en kom 3 jaar oud naar de receptie. En wat, tot 3 jaar hoeft het kind niet te observeren, en misschien een soort van oogoefeningen, of is dit een proces dat niet kan worden beïnvloed? Wie heeft een dergelijke diagnose voorgelegd, vertel ons hoe het met jou was?
Zeer geïnteresseerd in de mening van Eugene.
URA. Ja, we zijn een jaar en twee maanden oud, de bijziendheid van mijn man is -1,5; -2. Waarschijnlijk is het niet sterk. Ik weet dat je veel leest over het onderwerp "Visie".
Afgezien daarvan wil ik Tyaba bedanken voor wat je ons hebt aanbevolen toen Yu.V., en heel erg bedankt voor de ENT (geweldige oom), de adenoïden in het allereerste stadium ontdekte, erwten aan het drinken. Bedankt.
en we hebben een klein verschil met de acties - de beperking van de tv, lessen met de lichten aan
versterk je rug, frisse lucht, sport
eens per jaar zien we een oogarts
ja we hebben erfelijkheid op grootouders
mijn moeder is -7.5, papa is -3, schoonmoeder -4
Ik heb een kleine -1.5, mijn echtgenoot niet
We hebben zo'n dokter gezegd dat hij een klein gat in vooruitziendheid heeft. Kijk ook niet tv-kijken tot 3 jaar en dan verschijnen. Nou, we kijken niet, of beter, we proberen het minimaal te doen. We kunnen een beetje na het werk doen, maar we maken nog geen tekenfilms. Maar we hebben een flat-panel monitor op onze computer, als we er cartoons op plaatsen, wordt het als veilig beschouwd.
Over het algemeen zei de dokter dat het bij elk kind is, als er een erfelijkheid is, helaas heeft de kleine mijn ogen genomen (ik heb -3).
Bedankt voor het advies -
Wauw, wat een geweldige keuze :-))) we zullen dichter bij twee jaar worden bepaald. Bedankt.
Kan ik een vraag stellen? Na 8 maanden keek de oogarts naar de brede pupil en zei dat er een kleine bijziendheid was, aan de ene kant 0,5, aan de andere 0,75-1,0. Kom terug in 1,5 jaar. Er is geen bijziendheid in het gezin. Kan zo'n bijziendheid overwoekeren? En wat kan een 10 maanden oude baby geven voor kijkgaten?
Gemakkelijk :) Er zijn verschillende opties voor geld, wat beter is:
Oogmicroscopie - gratis toegang, zeer goede artsen, u heeft een verwijzing nodig van de districts-oogarts, turn.
Excimer - overleg met de enquête van 150 UAH., Maar echt een kind daar in 5 jaar is beter om te leiden, want hoeven niet eerder te worden onderzocht
Het nieuwe merk is hetzelfde en hetzelfde geld, maar meer moderne apparatuur
SPECIALIST in alle klinieken van Microsurgery.
Er is ook een goede oogarts, ik raad haar alles aan, van Microsurgeons Asya Dmitrievna, ze heeft haar eigen centrum
"AFK" Medisch Centrum. Behandeling van scheelzien, bijziendheid, amblyopie, verziendheid bij kinderen ul. Predslavinskaya, 34-b, kamer. 301 268-16-72, ze zeggen een zeer goede arts, ik had het niet, maar de beoordelingen zijn uitstekend, de receptie is ongeveer 60 UAH.
GOED GELUK :)
Nee, de dokter heeft niet hetzelfde tegen je gezegd.Je moet op 2-jarige leeftijd komen, en we hoeven niet voor 3 te verschijnen, maar voor 2 jaar kun je iets missen, dus ik vroeg degenen die hetzelfde probleem hadden. En ik kan me echt niet voorstellen welke oefeningen gedaan kunnen worden, en ik kan me niet voorstellen Ik ben geen optometrist en ik weet weinig over dit onderwerp.
Ik vraag me af welke oefeningen en hoe ga je doen met een kind tot 3 jaar? (+) We hebben een aanleg. Het is nu 'in de mode', maar in 3 zullen ze zeker nog een keer komen. We hebben dit ook gezegd, je moet bij de volgende inspectie op 2 komen.
Het is allemaal veroordeeld tot het feit dat tot 3 jaar de oogbol zich in het ontwikkelingsstadium bevindt, en pas over 3 jaar min of meer is vastgesteld, daarom is tot 3 jaar een dergelijke diagnose niet gesteld.
na 3, als de diagnose is bevestigd, begin dan met oefenen en een bril.
En hier ben ik :) Ik begrijp het goed dat je een centjaar hebt?
Heeft de familie sterke bijziendheid?
RE Predispositie voor bijziendheid, wat te doen? Als een bebrilde persoon vanaf een jonge leeftijd zal ik een paar opmerkingen maken.
"Neiging tot bijziendheid" is geen diagnose. Dus iedereen kan deze neiging toeschrijven, en dan zeggen - je hebt geluk, dat doe je niet. Ontdek wat het probleem precies is. En als dit echt een probleem is, raadpleeg dan nog twee onafhankelijke experts voordat u een besluit neemt over de behandeling.
Het is heel moeilijk om bijziendheid tot de leeftijd van 18-20 jaar te behandelen, omdat de lens groeit, zich rekt en het zicht vermindert, wat je er ook mee doet: oefening, oogaanvallen, enz. Alle oefeningen (in ieder geval voor mij) leverden niets op - van 6 tot 14 jaar oud werd waargenomen in MedGorodka bij Podgornaya, en de daling van het gezichtsvermogen hield alleen op als de groei stopte. Ik kan me echter wel herinneren dat de getrainde oogspieren een verbetering van ongeveer een halve rij van een tafel opleveren als je er lang naar kijkt. Als bijvoorbeeld de 4e rij van de tafel duidelijk zichtbaar is en 5 nauwelijks wordt geraden, dan zal een getraind oog naar de 5e rij kijken na een minuut van kijken (niet loensen). Niet getraind - nee.
Het beperken van de activiteit van de ogen dichtbij (lezen, tv, computer) is meer een psychologische behandeling dan een echte. In ieder geval is alles behalve lezen beter, vooral op die leeftijd.
Bedankt. Op de leeftijd van twee gaan we zeker weg, maar alleen onze wijk heeft niet veel vertrouwen gewekt, je kunt meteen de vertrouwelijke persoon adviseren, het kind niet voor niets pijnigen.
RE dat we zijn ontgroeid, de tv is heel eenvoudig uitgeschakeld - een boek over astronauten of auto-moto-racers is uitgegleden en er staat in dat je niet alles hebt verloren. Ik gleed over astronauten;) en had toen genoeg van hun hersens. maar de harde positie van de ouders is ook belangrijk. Opladen voor de ogen en druppels van mij ging op dezelfde manier. de waarheid. Later weigerden we de kosten in rekening te brengen vanwege de aanhoudende daling van het gezichtsvermogen en de dokter gaf zelf toe dat ik geen zin had om het te doen.
Trouwens, let op - je hebt "astigmatisme" en "bijziendheid" gekregen. dit is geen "neiging tot bijziendheid", daar ben ik het mee eens.
Soms een bril en eerder dragen. Er gebeurt iets anders.
Bij zeer slecht zicht kan het oog soms beginnen te maaien, dan moet je een verband dragen.
Veel methoden zijn anders.
In kleuterscholen gespecialiseerd vanaf 2 jaar zijn kinderen verloofd.
USU :) Predisposition is niet sterk voor bijziendheid, bijna iedereen heeft dit.
Op dit moment hoeft er niets bijzonders te gebeuren.
Om je geweten te zuiveren op de leeftijd van 2, is het noodzakelijk om naar de district oogarts te gaan, of je kunt naar het privé-oog gaan.
Het gezichtsvermogen van een kind kan alleen worden gecontroleerd wanneer hij items goed begint te bellen. Voorafgaand hieraan kan de tabel (en dit is de meest indicatieve) niet worden geverifieerd.
We gaan ook naar een gespecialiseerde oogtuin, we laten eens per maand een oogarts ons gezichtsvermogen controleren.
Houd er daarom rekening mee dat dit gebeurt. Onze speciale klassen worden gehouden, evenals een tuin als een tuin.
In Kiev zijn er.
Oudere mensen zullen bosbessen kunnen eten tijdens het seizoen (MAAR herinneren straling) als de bessen zonder hulp beter zijn om ze niet te eten, wortelsap is erg handig, etc. etc.
Visie wordt geassocieerd met houding, afvlakking, etc. allemaal een ketting. In Eximera wordt het halsgebied bij het oefenen op zicht altijd gemasseerd, als er een slechte bloedtoevoer is, wordt dit weerspiegeld in het gezichtsvermogen.
Kortom, sport :) lekker eten en de visuele belasting controleren en alles komt goed.
Veel succes.
Er zullen vragen worden gesteld.
Een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen is bijziendheid of bijziendheid. Meestal manifesteert het zich op schoolleeftijd van het kind, wat meestal gepaard gaat met een verhoogde belasting van de ogen.
In het eerste levensjaar verschijnt bij 4-6% van de kinderen bijziendheid. Vanwege de groei van de oogbal bij kleuters is bijziendheid minder gebruikelijk, maar bij kinderen van 11 tot 13 jaar oud wordt bijziendheid in 14% van de gevallen opgemerkt.
Bijziendheid kan aangeboren of verworven zijn.
De directe oorzaak van bijziendheid is een schending van de verhouding tussen de sterkte van breking (breking) en de lengte van de anterieur-posterieure as van het oog.
Vanwege de schending van de verhouding tussen de grootte van het oog en de breking valt het beeld van objecten niet op het netvlies (zoals het hoort), maar ervoor. Daarom zal deze afbeelding wazig zijn. En alleen negatieve lenzen of de nadering van een object voor het oog kan een afbeelding op het netvlies geven, dat wil zeggen een duidelijke.
Risicofactoren voor de ontwikkeling van bijziendheid zijn:
De erfelijke factor is van groot belang voor de ontwikkeling van bijziendheid, maar het is niet de ziekte zelf die wordt geërfd, maar een aanleg daarvoor. Bovendien is het significant verhoogd als bijziendheid aanwezig is in beide ouders.
Aangeboren bijziendheid kan zich niet verder ontwikkelen als er geen erfelijke aanleg is (zwakte of hoge uitrekbaarheid van de sclera). Maar in de regel worden ze gecombineerd en leiden ze tot een uitgesproken verlies van visie en constante progressie. Deze onomkeerbare veranderingen in het oog kunnen zelfs tot invaliditeit leiden. Bijziendheid ontwikkelt zich ook in het geval van een combinatie van glaucoom en sclera zwakte.
In zeldzame gevallen hebben baby's tijdelijke voorbijgaande bijziendheid. 90% van de voldragen baby's hebben "verziendheid met een marge" van 3-3,5 dioptrieën. Verziendheid is daarom de norm voor baby's. Dit komt door de kleine omvang van het oog: de anterior-posterior as van het oog bij een baby is 17-18 mm, bij 3 jaar is het 23 mm, bij volwassenen is het 24 mm.
Men ziet dat de grootste groei van de oogbal optreedt tot 3 jaar, en dat de volledige formatie wordt bereikt in 9-10 jaar. Gedurende deze periode wordt de "reserve" van verziendheid uitgegeven en uiteindelijk wordt een normale breking gevormd.
Maar als bij de geboorte er een verziendheid is van 2,5 dioptrieën (en minder) of normale refractie in het algemeen, dan is de kans op de ontwikkeling van bijziendheid bij een kind erg groot: deze 'voorraad' is niet genoeg om mee te groeien met de leeftijd van de oogbol.
Bij premature baby's ontwikkelt bijziendheid zich in 30-50% van de gevallen.
Maar nog steeds vaker ontwikkelen kinderen bijziendheid en vordert tijdens de studiejaren op school.
Sommige ouders denken ten onrechte dat een bril die aan een kind wordt voorgeschreven bijdraagt aan de progressie van bijziendheid. Dat is het niet. Bijziendheid zal alleen toenemen bij een verkeerd bij elkaar passende bril.
Het is ook een vergissing om te veronderstellen dat bijziendheid ontstaat als gevolg van het lezen van een groot aantal boeken. Bijziendheid kan alleen worden geassocieerd met lezen in het geval van een verkeerde lichaamspositie tijdens het lezen of onvoldoende licht.
Het eerste teken van bijziendheid bij een kind is een afname van de gezichtsscherpte op een afstand, waardoor het kind schuurt. Soms is deze visuele beperking tijdelijk, van voorbijgaande aard, omkeerbaar.
Symptoom van bijziendheid is ook snelle vermoeidheid van het oog bij het lezen, bij het bekijken van objecten in de buurt. Kinderen kunnen tijdens het lezen of schrijven proberen hun ogen op de tekst te richten.
De bijziendheid die in dit stadium wordt gedetecteerd kan worden gestopt, daarom is het zo belangrijk om het kind regelmatig aan een oogarts te laten zien, ongeacht de aanwezigheid van klachten.
Uiteenlopende strabismus bij een baby van 6 maanden (of ouder) kan ook een manifestatie van bijziendheid zijn. In dit geval is ook overleg met een oogarts noodzakelijk.
Na een jaar kan het frequente knipperen van de baby en zijn verlangen om een onderwerp dichter bij de ogen te brengen, bewijs zijn van bijziendheid.
Op schoolgaande leeftijd zien kinderen de tekst misschien niet op het bord staan en zien ze vanaf het eerste leerjaar beter. Bijna zicht blijft normaal. De jongens merken ook snelle oogmoeheid op.
Een dergelijke aandoening kan niet alleen bijziendheid veroorzaken, maar ook een spasme van accommodatie (dat wil zeggen, met een spasme van intra-oculaire spieren die de brekingskracht van het oog regelen). Een spasme kan een manifestatie zijn van vegetatieve-vasculaire dystonie bij een kind, verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, of lijken in overtreding van de regels tijdens het lezen (onvoldoende verlichting, verkeerde houding, etc.).
Het verschijnen van "zwevende vliegen" voor de ogen kan wijzen op een complicatie van bijziendheid - destructieve veranderingen in het glaslichaam.
Er zijn dergelijke soorten bijziendheid:
In de loop van bijziendheid is niet progressief en progressief.
De ernst van bijziendheid is:
Tot 3 jaar worden alleen de genoemde methoden gebruikt, maar de resultaten worden vergeleken met eerdere gegevens (na 3 en 6 maanden).
Vanaf de leeftijd van 3 jaar wordt de gezichtsscherpte bovendien gecontroleerd met behulp van speciale tabellen. Met verminderde gezichtsscherpte worden lenzen geselecteerd voor het corrigeren van afstandszicht: hiermee kunt u de mate van bijziendheid bepalen.
Het is mogelijk de skiascopie te vervangen door autorefractometrie: na een 5-daagse atropinisatie van de ogen (indruppeling van de atropineoplossing in de ogen), onderzoek met een spleetlamp. 2 weken na atropinisatie worden de nodige corrigerende lenzen opnieuw bepaald.
Schoolkinderen lopen risico op het ontwikkelen van bijziendheid, dus hun gezichtsscherpte moet jaarlijks worden gecontroleerd. Een verminderde gezichtsscherpte kan zowel een uiting zijn van bijziendheid als spasme in de accommodatie.
Daarom wordt herbepaling van zowel gezichtsscherpte en breking uitgevoerd na een 5-daagse atropinisatie. In het geval van accommodatie-spasmen worden normale breking en gezichtsscherpte gedetecteerd. In dit geval wordt de behandeling voorgeschreven en wordt een onderzoek door een neuroloog aanbevolen.
In geval van bijziendheid zal een herhaald onderzoek opnieuw een schending van breking en gezichtsscherpte aan het licht brengen en de correctie wordt alleen bereikt met behulp van negatieve lenzen. Bijziendheid bij schoolkinderen is vaak mild of matig. Het verloopt meestal niet en leidt niet tot complicaties.
Maar zulke kinderen moeten om de zes maanden door een oogarts worden geobserveerd om de voortgang van het proces en de ontwikkeling van complicaties (atrofische veranderingen van het netvlies en zelfs de loslating ervan) niet te missen. Daarom moeten de resultaten van elk van de volgende inspecties worden vergeleken met eerdere gegevens.
Een toename van bijziendheid met 0,5-1 dioptrieën per jaar duidt op een langzame progressie van het proces en meer dan 1 dioptrie duidt op een snelle progressie. Het kan leiden tot een scherpe daling en zelfs tot een volledig verlies van gezichtsvermogen, onomkeerbare complicaties in het netvlies (bloedingen, tranen, loslaten, destructieve veranderingen). Gewoonlijk vindt progressie plaats van 6 tot 18 jaar.
Genezing van bijziendheid in de kindertijd is onmogelijk. Je kunt er na 18-20 jaar vanaf komen. De behandeling hangt af van de mate van bijziendheid, het type (progressief of niet-progressief), de bestaande complicaties.
De doelen van bijziendheid behandeling in de kindertijd:
Met progressieve bijziendheid, hoe eerder de behandeling begint, hoe groter de kans om het gezichtsvermogen van het kind te redden. Amplificatie van bijziendheid minder dan 0,5 dioptrie per jaar is toegestaan.
Bij de behandeling van bijziendheid worden dergelijke methoden gebruikt:
In de beginfase van de ontwikkeling van de bijziendheid, geven dagelijkse oefeningen met speciale ooggymnastiek, die spanning en oogvermoeidheid zullen verlichten, een goed effect. Er zijn veel technieken om de intraoculaire spieren te versterken. Een optometrist helpt u bij het kiezen van een specifieke reeks oefeningen. Dergelijke oefeningen zijn niet moeilijk, ze moeten thuis worden uitgevoerd op zijn minst 2 p. per dag.
Sommige artsen trainen de ciliaire spier in de oogkas: negatieve en positieve lenzen worden afwisselend in een speciale bril geplaatst.
Bij zwakke bijziendheid kiest de arts soms voor een "ontspannende" bril met zwak-positieve lenzen. Computerprogramma's worden ook gebruikt om accommodatie thuis te ontspannen.
Er worden ook speciale laserglazen gebruikt (Laser Vision). Deze geperforeerde glazen worden "trainingsbrillen" genoemd: ze geven de gewenste belasting aan de verzwakte spieren van de ogen en ontspanning te gespannen. Je moet ze 30 minuten per dag gebruiken. Kan worden gebruikt als een preventieve maatregel voor adolescenten die een lange tijd achter de computer zitten.
Om de visie te corrigeren, selecteert de oogarts een bril voor het kind - een traditionele en gebruikelijke methode voor correctie. En hoewel ze geen therapeutisch effect hebben, moet u het kind overtuigen om een bril te dragen (of contactlenzen voor oudere kinderen). Onderzoekers van deskundigen in de VS en Europa getuigen, wat precies het dragen van een bril tot de slechtste varianten van een beloop van een bijziende ziekte leidt.
Een bril creëert niet alleen comfort voor het kind, maar vermindert ook de belasting van de ogen, waardoor de progressie van de ziekte vermindert. In het geval van aangeboren bijziendheid, moet een bril zo vroeg mogelijk worden toegewezen. Bij lichte tot matige bijziendheid worden glazen alleen afgegeven voor afstand.
Constant dragen van een bril is noodzakelijk bij hoge bijziendheid en met progressief. Het dragen van een bril is ook nodig voor divergerende strabismus.
Het dragen van contactlenzen wordt aanbevolen voor oudere kinderen in het geval van een significant (meer dan 2 dioptrie) verschil in breking in beide ogen, dat wil zeggen in het geval van anisometropie. Selectie van lenzen moet worden uitgevoerd door een specialist, omdat optische middelen en correctie van slechte kwaliteit bijziendheid kunnen verergeren.
Bij bijziendheid is het nodig om de bril tijdig te vervangen, omdat overmatige stress op accommodatie zal bijdragen aan de progressie van bijziendheid. De nadelen van zichtcorrectie met behulp van een bril zijn: het ongemak bij sport, beperking van perifeer zicht, verminderde ruimtelijke waarneming, trauma.
Correctie met behulp van lenzen is handiger, maar het gebruik van lenzen is gecontra-indiceerd in het geval van een infectieziekte. Het nadeel is de mogelijkheid van verwonding van de ogen bij onjuist gebruik of besmetting bij het aantrekken van niet-steriele lenzen.
Op dit moment worden lenzen gecorrigeerd in de nachtmodus - de orthokeratologische methode, of corneale refractieve therapie - het gebruik van speciale lenzen gedurende 6-8 uur, die een verandering in de vorm van het hoornvlies (vlakmaken) tot 2 dagen veroorzaken. Tijdens deze periode wordt 100% visie zonder bril bereikt. Lenzen worden 's nachts, tijdens de slaap, gebruikt, dus deze methode wordt nachtzichtcorrectie genoemd. Daarna wordt de vorm van het hoornvlies weer hersteld.
Het resultaat van de nachtcorrectie ligt dicht bij de laser (verandert het brekingsvermogen van het hoornvlies) en verschilt alleen in de korte duur van het effect, wat geassocieerd is met de constante vernieuwing van de cellen van het hoornvlies.
De veilige methode voor nachtcorrectie kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 6 jaar. Deze speciale lenzen verwijderen niet alleen de kramp in de accommodatie bij kinderen, maar remmen ook de ontwikkeling van bijziendheid en de progressie ervan.
Om de spanning van de intra-oculaire spieren te verminderen, worden soms oogdruppels voorgeschreven (meestal Atropine) bij een 7-10-daagse kuur. Maar zelf-toedienende medicatie zou dat niet moeten zijn. Bovendien kunnen bij zwakke bijziendheid vitamine-complexen met luteïne worden gebruikt (Vitrum-visie, Okuvayt luteïne, Luteïne-complex voor kinderen, enz.).
Ter preventie van complicaties en progressie van het proces worden nicotinezuur, Trental en calciumpreparaten voorgeschreven. In de eerste manifestaties van dystrofie worden Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin gebruikt. In sommige gevallen is het raadzaam om resorptionele geneesmiddelen te gebruiken (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Uit fysiotherapeutische methoden geeft het gebruik van Dibazol in de vorm van elektroforese een goed effect. Het zogenaamde "bijziend mengsel" kan ook op dezelfde manier worden toegediend: diphenhydramine, novocaïne en calciumchloride. In sommige gevallen effectieve reflexologie.
Fysiotherapeutische apparaten voor thuisbehandeling worden ook gebruikt om het gezichtsvermogen te verbeteren. Het principe van hun actie is anders: "massage van de pupil" (vernauwing en verwijding), verbetering van de bloedtoevoer naar oogweefsels, elektrische stimulatie, magnetische therapie, ultrasone therapie, enz. Misschien een alternatieve behandeling met behulp van verschillende apparaten.
Een van de effectieve apparaten die is toegestaan voor gebruik bij kinderen vanaf 3 jaar oud wordt "Sidorenko-bril" genoemd. Het apparaat combineert de volgende blootstellingsmethoden voor het oog: pneumomassage, fonoforese, kleurentherapie en infrageluid. Het heeft geen bijwerkingen, en bij veel kinderen kan chirurgie voor progressieve bijziendheid worden voorkomen. Het apparaat wordt veel gebruikt in de complexe behandeling van kinderen.
Als algemene versterkende behandeling wordt aanbevolen om het dagelijkse regime te volgen, de visuele belasting te doseren (inclusief gereguleerde tijd voor het kijken van tv-programma's en lessen op de computer), gevitaliseerde gebalanceerde voeding van het kind, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, zwemmen. Bij een hoge mate van bijziendheid, en zelfs meer met het verschijnen van complicaties, zijn actieve sporten gecontra-indiceerd (rennen, springen, enz.). Kinderen met deze pathologie moeten een speciale reeks oefeningen kiezen.
Met de snelle progressie van bijziendheid, sclera versterking van injecties en chirurgische behandeling (scleroplasty) worden aanbevolen.
De indicaties voor hem zijn:
Tijdens de operatie wordt de achterste pool van het oog versterkt, waardoor het oog niet verder kan groeien. Om de bloedtoevoer naar de sclera te verbeteren, zijn er 2 interventieopties mogelijk: een ent van een donorsclera (silicone of collageen) omzomen of een vloeibare suspensie van gebroken weefsel aan de achterste pool van de oogbol inbrengen. De operatie leidt niet tot genezing, het vermindert alleen de progressie van de ziekte.
Laserzichtcorrectie is het veiligste type operatie voor bijziendheid, dat ongeveer 60 seconden duurt onder lokale anesthesie, en zorgt voor een levenslang effect, waardoor er geen bril of lenzen hoeven te worden gebruikt. Maar helaas zijn dergelijke operaties gecontra-indiceerd voor kinderen (jonger dan 18 jaar).
Het beste resultaat bijziendheid geeft het gebruik van alle methoden van conservatieve behandeling in het complex en met snelle progressie - in combinatie met chirurgie.
Zwakke en matige bijziendheid bij schoolkinderen heeft een gunstig verloop: het verloopt niet en geeft geen complicaties, het is goed gecorrigeerd met een bril.
Een hoge mate van bijziendheid leidt tot een afname van de gezichtsscherpte, zelfs bij lenscorrectie.
Gebrek aan correctie van bijziendheid kan worden beladen met het uiterlijk van divergerende scheelzien.
Met progressieve en aangeboren bijziendheid, met het optreden van complicaties, vooral aan de kant van het netvlies, is de prognose slecht, er is een significante afname van de gezichtsscherpte.
Vanaf zeer jonge leeftijd moet je een kind leren observeren bij het lezen van enkele eenvoudige regels:
Er moet voor worden gezorgd dat de tafel (bureaus) in omvang toeneemt. We moeten op de stoel letten: benen gebogen op de knieën moeten onder een hoek van 90 graden de vloer bereiken. Het licht bij het lezen, tekenen en schrijven moet altijd links vallen voor de rechtshandige persoon en het recht voor de linkshandige persoon. Zelfs in de speelkamer van de kinderen moet goede verlichting worden geboden.
Voordat je naar school gaat, moet je een oogarts raadplegen en aangeven op welke schoolbank het kind moet gaan zitten als hij oogcorrectie nodig heeft.
Het moet redelijkerwijs de tijd beperken om tv te kijken en games op de computer te spelen. Sta niet toe televisie te kijken in het donker.
Een uitgebalanceerd dieet en het periodieke gebruik van vitaminecomplexen voor de ogen zal niet alleen helpen bij de behandeling, maar ook bij het voorkomen van bijziendheid bij kinderen.
Bijziendheid bij een kind kan leiden tot de ontwikkeling van een aanhoudende vermindering van de gezichtsscherpte en het optreden van ernstige complicaties. Veel hangt af van de tijdige correctie van visie en behandeling. Daarom is het belangrijk om elk jaar (en kinderen van de risicogroep 2 keer per jaar) met het kind een oogarts te bezoeken.
In geval van bijziendheid is het noodzakelijk om onmiddellijk alle aanbevelingen van de arts te volgen om de snelle progressie van de ziekte te elimineren, om operationele interventie te voorkomen.
Er zijn verschillende methoden voor conservatieve behandeling van bijziendheid. Zelfs gymnastiek voor de ogen kan een goed effect hebben bij regelmatig gebruik.
Als het kind een bril krijgt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de overeenstemming van de lenzen erin te controleren en deze tijdig te wijzigen.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Bijziendheid bij kinderen (bijziendheid) is een van de meest voorkomende ziekten van het visuele systeem in pediatrische oogheelkunde. Op de leeftijd van 15-16 jaar wordt bijziendheid gevonden bij 25-30% van de kinderen. Bijziendheid bij een kind wordt vaker ontdekt op de leeftijd van 9-12 jaar, en in de adolescente periode is er versterking. Bijziendheid zijn parallelle lichtstralen afkomstig van verre objecten niet gericht op het netvlies, maar ervoor, wat leidt tot vervaging, vervaging en vervaging van het beeld.
Ongeveer 80-90% van de voldragen baby's worden als hypermetropa geboren met een "langziende reserve" van + 3,0 + 3,5 D. Dit komt door de korte anteroposteriorafmeting van de oogbol bij de pasgeborene (17-18 mm). Naarmate het kind groeit, treedt er groei op en daarmee de verandering in de brekingskracht van het oog. Geleidelijk aan wordt hyperopie minder, nadert de normale (emmetropische) breking en in veel gevallen (met een onvoldoende "verziendheidsmarge van +2,5 of minder D), wordt het bijziendheid - bijziendheid bij kinderen.
Bijziendheid bij kinderen kan erfelijk, aangeboren en verworven zijn. De predispositie voor bijziendheid is hoger bij die kinderen van wie de ouders (één of beide) ook bijziendheid hebben. In dit geval praten ze over erfelijke bijziendheid bij kinderen.
Een vereiste voor aangeboren bijziendheid bij kinderen is de zwakte van de sclera en de verhoogde uitzetbaarheid, die leidt tot een gestage progressie van bijziendheid. Bovendien wordt deze vorm van bijziendheid vaak gevonden bij premature baby's. evenals aangeboren pathologie van het hoornvlies of de lens, congenitaal glaucoom. Syndroom van Down. Marfan syndroom, etc. Congenitale bijziendheid wordt meestal waargenomen bij kinderen in het eerste levensjaar.
Verworven bijziendheid bij kinderen vindt plaats en vordert tijdens schooljaren als gevolg van toegenomen visuele belasting, vroeg leren lezen en schrijven, slechte hygiëne, ongecontroleerd computergebruik of tv kijken, gebrek aan micronutriënten en vitamines in voedsel en snelle groei van het kind. Bijdragen tot de ontwikkeling van bijziendheid bij kinderen kunnen geboortewonden van de wervelkolom, rachitis. infecties (tonsillitis, antritis, tuberculose, mazelen, difterie, roodvonk, infectieuze hepatitis) en geassocieerde ziekten (adenoïden, diabetes, enz.), aandoeningen van het bewegingsapparaat (scoliose, platvoeten).
Gezien de aard van de ontwikkeling van bijziendheid, worden fysiologische, lenticulaire (lens) en pathologische bijziendheid onderscheiden bij kinderen.
Fysiologische bijziendheid veroorzaakt verhoogde ooggroei, waargenomen bij kinderen. De mate van fysiologische myopie neemt toe tot het einde van de groei van de oogbol en gaat niet verder. Dit type bijziendheid bij kinderen wordt stationair genoemd: het leidt niet tot een significante verslechtering van het gezichtsvermogen en invaliditeit.
Bij lenticulaire myopie bij kinderen is er een excessieve toename van het brekingsvermogen van de lens met veranderingen in de kern. Lensbijziendheid wordt vaak gevonden bij kinderen met aangeboren centrale cataract en diabetes, evenals bij het verslaan van de lens vanwege de inname van bepaalde medicijnen.
Pathologische bijziendheid bij kinderen (bijziendheid) ontwikkelt zich met een overmatige groei van de oogbal in lengte en wordt gekenmerkt door een progressieve afname van de gezichtsscherpte tot verscheidene dioptrieën per jaar. Deze vorm van bijziendheid bij kinderen is het meest kwaadaardig en leidt vaak tot visuele handicaps.
Volgens de directe mechanismen van optreden kan bijziendheid bij kinderen axiaal zijn (in geval van een toename van de anteroposteriorale omvang van het oog> 25 mm en normale breking), breking (met een toename in brekingsvermogen en normale anteroposterieure lengte van het oog) en gemengd (in combinatie van beide mechanismen).
In termen van ernst wordt bijziendheid onderscheiden bij kinderen met een zwakke (tot -3,0 D), matige (tot -6,0 D) en een hoge mate (boven -6,0 D).
Aangeboren bijziendheid bij een jong kind kan alleen worden opgespoord door routinematig onderzoek van een pediatrische oogarts.
Bij oudere kinderen maakt de gewoonte om te turen, het voorhoofd te rimpelen, vaak te knipperen, het speelgoed dicht bij de ogen te brengen, het hoofd te kantelen bij het tekenen of lezen, het mogelijk om na te denken over de aanwezigheid van bijziendheid. Tegelijkertijd ziet het kind goed geplaatste objecten goed, en de verre - erger. Typische klachten van kinderen over ongemak en pijn in de ogen, snelle visuele vermoeidheid, hoofdpijn.
Wanneer kinderen bijziendheid niet tijdig corrigeren, is het binoculaire zicht bij kinderen verminderd, divergerende strabismus en amblyopie ontwikkelen zich. De meest ernstige complicaties van progressieve bijziendheid zijn glasrelaxatie. veranderingen in het netvlies die leiden tot bloeding en onthechting.
Valse bijziendheid (of accommodatie-spasmen) veroorzaakt door verminderde werking van de oogspieren en gepaard gaand met een verlies van het vermogen om een duidelijk zicht op voorwerpen te behouden, moet worden onderscheiden van echte bijziendheid bij kinderen. Een dergelijke aandoening is mogelijk omkeerbaar, maar als passende maatregelen niet tijdig worden genomen, zal de spasme bij kinderen bij kinderen uitgroeien tot echte bijziendheid.
Bij het identificeren van tekenen van achteruitgang van het gezichtsvermogen in de verte moeten ouders, leerkrachten of kinderartsen stappen ondernemen om de toestand van de visuele functie van het kind te onderzoeken.
Tijdens het externe onderzoek van de ogen van het kind vestigt de pediatrische oogarts de aandacht op de vorm, grootte en positie van de oogbollen, de fixatie van het oog op het heldere speelgoed. In het proces van biomicroscopie en oftalmoscopie wordt de toestand van het hoornvlies, de voorkamer, lens en fundus beoordeeld.
De aanwezigheid van bijziendheid bij kinderen vanaf 3 jaar wordt verduidelijkt door de gezichtsscherpte dichtbij en veraf te controleren, zonder en met corrigerende bril. Verbeterd zicht met negatief en verslechtering met een plus-lens duidt op bijziendheid. In het volgende stadium wordt de klinische refractie onderzocht met behulp van skiascopy en refractometrie na voorafgaande atropinisatie.
Met behulp van een echografie van het oog om het type bijziendheid bij kinderen te bepalen (brekings of axiaal), wordt de anteroposterieure grootte van het oog gemeten.
Om valse bijziendheid bij kinderen te elimineren, wordt het volume en de beschikbaarheid van accommodatie bepaald. Als een spasme van accommodatie wordt gedetecteerd, moet het kind een kinderneuroloog raadplegen. aangezien deze aandoening vaak wordt aangetroffen bij kinderen met vegetatieve vasculaire dystonie. asthenie. verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid.
De tactiek van de behandeling van bijziendheid bij kinderen wordt bepaald door de mate, progressie en de aanwezigheid van complicaties. Met een toename van bijziendheid van niet meer dan 0,5 D per jaar, is een wachttactiek mogelijk. In andere gevallen, voor de behandeling van bijziendheid bij kinderen, wordt een reeks methoden gebruikt (fysiotherapie, optisch, hardware en medicatie).
Allereerst is het kind de selectie van een bril of contactlenzen (oudere kinderen). Wanneer bijziendheid mild of matig is, worden brillen alleen voor de afstand gebruikt, het is niet nodig ze voortdurend te dragen. In het geval van hoge bijziendheid of de progressieve aard ervan, is het verplicht om voortdurend een bril te dragen.
In volgorde van medische behandeling van bijziendheid, worden kinderen vitaminen-minerale complexen, vasodilatoren (nicotinezuur, pentoxifylline) en instillatie van oogdruppels voorgeschreven die de voeding van het oog verbeteren.
Met de progressie of een hoge mate van bijziendheid bij kinderen, is chirurgische behandeling geïndiceerd - scleroplastie. het voorkomen van verdere sclerale stretching. Laserzichtcorrectie bijziendheid wordt uitgevoerd wanneer de patiënt 18 jaar wordt.
Als bijziendheid bij kinderen niet vordert en zonder complicaties verloopt, is de prognose voor het gezichtsvermogen gunstig - zulke bijziendheid reageert goed op brancardcorrectie. Bij hoge bijziendheid blijft de gezichtsscherpte, zelfs bij correctiecondities, vaak laag. De slechtste prognose voor visuele functie is progressieve bijziendheid bij kinderen, leidend tot degeneratieve veranderingen in het netvlies.
Een belangrijke rol bij het voorkomen van bijziendheid bij kinderen wordt gespeeld door de inachtneming van visuele hygiëne: de dosering van visuele belastingen, de juiste organisatie van de werkplek van de student, het voorkomen van pathologische visuele gewoonten. Voor een goede ontwikkeling van het gezichtsvermogen zijn voldoende slaap, goede voeding, lichaamsbeweging buitenshuis en sporten nuttig. Kinderen met bijziendheid moeten om de zes maanden door een oogarts worden onderzocht.
Deze oefening voor de ogen met bijziendheid verlicht vermoeidheid en laat de oogspieren ontspannen.
Bij langdurig beeldwerk moeten ze onmiddellijk rust krijgen zodra ze onaangename gewaarwordingen in hun ogen, pijn of brandend gevoel ervaren. Je kunt ontspanningsoefeningen uitvoeren.
Dit is de beste oefening voor visie met bijziendheid, nadat het is gedaan en de ogen zo goed als nieuw zullen worden, en je welzijn zal verbeteren. We liggen meer comfortabel liggend of zittend. We sluiten onze ogen met onze handen zodat er geen licht door onze handpalmen kan sijpelen. We ontspannen zoveel mogelijk en denken nergens aan. Stel je voor hoe helende warmte uit je handen stroomt, omhult en in het oog doordringt. We voelen dat de spanning afneemt. Nu presenteren we de eindeloze lucht boven ons hoofd en denken we aan het aangename.
Het is gericht op het trainen van accommodatie met bijziendheid en draagt bij aan de ontwikkeling van een goede scherpstelling van het oog bij het onderzoeken van objecten. Het wordt aanbevolen om tegelijkertijd ontspannende oefeningen te doen.
Voordat je aan een oefening met bijziendheid begint, moet je je goed ontspannen. Dan nemen we iets helders - een schitterend stuk speelgoed, snoep in folie. We hebben een geselecteerd object voor onze ogen, kijken ernaar, knipperen of bedekken onze ogen, streven naar een goed zicht door onze blik te fixeren. Als het de eerste keer niet lukte, maak je geen zorgen.
Vervolgens blijven we naar het object kijken, proberen we de grootte van het midden van het voorwerp te verkleinen, de oogspieren in te drukken, alsof we de ogen naar binnen trekken, maar niet belasten. Stel je mentaal voor waar de spieren zijn, en bestel ze om de oogbollen terug te trekken. Blijf al die tijd niet knipperen en repareer het midden.
De eerste les brengt meestal geen zichtbare veranderingen aan. De volgende keer dat u deze oefening doet om het zicht op bijziendheid te corrigeren, moet u proberen te voelen hoe de spieren worden uitgerekt. Misschien veroorzaakt dit onaangename pijnlijke gevoelens. Wees hier niet bang voor, zoals bij alle ongetrainde spieren. Het passeert snel nadat de oefening is voltooid. En met regelmatige prestaties en volledig verdwijnen.
Oefenvisie om bijziendheid te voorkomen doet er ook toe. Het omvat training om de bloedsomloop in de ogen te verbeteren, vitaminetherapie, goede voeding, algemene versterking van het immuunsysteem. Het uitvoeren van dergelijke oefeningen is nuttig voor iedereen, maar vooral voor diegenen die een erfelijke aanleg of een kleine mate van bijziendheid hebben.
Kinderen, zoals volwassenen, moeten ook de gezondheid van het oog controleren, vooral wanneer ze gevoelig zijn voor bijziendheid of de aanwezigheid van deze ziekte. Je kunt je kind zo helpen:
Trouwens, de naleving van deze eenvoudige regels zal nuttig zijn voor zowel kinderen als hun ouders.
Congenitale bijziendheid is een schending van de vorming van de oogbol in de periode van de zwangerschap van de baby in de baarmoeder. Vaak als gevolg van vroegtijdige bevalling, ziekte in de eerste drie maanden van de zwangerschap, hypoxie. Een dergelijke aangeboren pathologische toestand van de ogen is tamelijk gevaarlijk, omdat het de visuele analysator niet toestaat zich goed te ontwikkelen en een vertraging in de algehele ontwikkeling van de baby met zich meebrengt. Verwar congenitale en erfelijke bijziendheid (overgedragen door naaste familieleden) niet, omdat ze zich op verschillende manieren ontwikkelen.
Kinderen worden vooruitziend geboren. Dit komt door de eigenaardigheden van de ontwikkeling van de oogbol. Na de geboorte heeft het de vorm van een verkort ovaal, wat ertoe leidt dat de lichtstralen achter het netvlies worden gericht. Daarom is een lage graad van hypermetropie bij kinderen de norm, die volledig zou moeten verdwijnen in de voorschoolse periode.
Met zo'n pathologie als bijziendheid sinds de geboorte, heeft het kind een langwerpige oogbal.
Dit leidt ertoe dat de focus van het beeld zich concentreert in het gebied vóór het netvlies. Met de verdere ontwikkeling van de oogbol kan de situatie verergeren en de bijziendheid vordert.
Voor de oogartsen en ouders is de belangrijkste taak om dergelijke pathologie bij kinderen snel te identificeren.
Zelfs bij een zwakke graad van aangeboren bijziendheid met de verdere ontwikkeling van het kind, kunnen zich in het eerste levensjaar complicaties voordoen:
Dergelijke pathologische aandoeningen van het oogsysteem vereisen veel serieuzere aanpassing, inspanning en tijd voor een volledige genezing.
Inzicht in dit, het eerste onderzoek door een oogarts wordt op de kraamafdeling gehouden. Bijzondere aandacht wordt besteed aan kinderen die door erfelijkheid zijn belast met anamnese en een aanleg voor de ziekte hebben. Maar het is niet ongebruikelijk dat in dit geval een geboorteafwijking niet wordt gedetecteerd. Ouders wordt daarom aangeraden om een volledige diagnose van het visuele systeem van het kind te ondergaan met behulp van speciale apparatuur. Het is niet ongebruikelijk voor kinderartsen om zichtproblemen alleen op de leeftijd van één kind te detecteren.
Er is al gezegd dat bijziende aangeboren aard een stoornis is in de ontwikkeling van het visuele systeem van kinderen in de periode van prenatale ontwikkeling.
Zoals bekend is, is de gehele zwangerschap van een vrouw verdeeld in drie hoofdtrimesters. Het is in de eerste drie maanden dat alle organen en systemen van de baby worden gelegd. Vaak wordt deze periode bij een vrouw geassocieerd met een verzwakking van het immuunsysteem, dat in de acute periode ziekte en de overgang van chronische aandoeningen veroorzaakt. Vaak veroorzaakt een lichte verkoudheid van een vrouw in het eerste trimester van de zwangerschap een afwijking in de ontwikkeling van de foetus.
Je kunt de mogelijkheid van aangeboren bijziendheid als erfelijke pathologie niet afwijzen. Deze ziekte wordt overgedragen van een naaste verwant.
Maar er zijn enkele verschillen met aangeboren bijziendheid, die een oorzaak van erfelijkheid en bijziendheid heeft en die bij een baby is ontstaan vanwege de aanleg ervan. Dit zijn verschillende dingen en moeten worden onderscheiden.
Een dergelijke congenitale pathologische toestand van de visuele analysator vereist constante bewaking en tijdige behandeling door een oogarts. Een kind met aangeboren bijziendheid heeft een dispensatie bij een apotheek.
Zal de ziekte voortschrijden? Voor kinderen met een lage of hoge mate van aangeboren bijziendheid, wordt systematische monitoring van de ontwikkeling van de ziekte aanbevolen. Hoe vaak moet u dit doen - bepaald door een oogarts na een individueel onderzoek. Het is door de resultaten dat verdere preventieve behandeling zal worden bepaald.
Er zijn vaak gevallen waarin tekenen van aangeboren bijziendheid onmiddellijk in hoge mate worden vastgesteld. Lange tijd werd aangenomen dat een dergelijk pathologisch proces in het visuele systeem van de pasgeborene niet vatbaar is voor progressie. Maar talrijke studies uitgevoerd door oogartsen hebben het tegenovergestelde bewezen.
Bijziende aangeboren aard is vatbaar voor progressie, en zonder de juiste behandeling en aandacht voor het probleem, zal zeer binnenkort de kwaliteit van het zicht van het kind afnemen en zullen bijziendheid van een lage mate hoge kenmerken verkrijgen.
Voor kinderen die een overtreding hebben in de ontwikkeling van het visuele systeem, moet voortdurend worden gecontroleerd door een oogarts.
Hoewel de ziekte niet vordert en bijziendheid niet in een hoge mate is toegenomen (meer dan 6 dioptrieën), zijn de belangrijkste maatregelen erop gericht de mogelijke verslechtering van de toestand van de kleine patiënt te stoppen, waardoor de mogelijkheid van het ontwikkelen van bijkomende ziekten van het visuele systeem (scheelzien en amblyopie) wordt verminderd.
Het moet duidelijk zijn dat de oogbol zich met de baby ontwikkelt, groeit en van vorm verandert, waardoor er vaak een verslechtering van de conditie optreedt.
Dit is vooral belangrijk als bijziendheid een erfelijke oorzaak heeft van naaste verwanten en wordt gecombineerd met aangeboren factoren. Hier is de kans op progressie erg hoog.
Een reeks maatregelen die geen complicaties en de ontwikkeling van een hoge mate van bijziendheid bij een kind toelaten. bevat dergelijke componenten.
Dergelijke activiteiten hebben een goed preventief effect en een gemakkelijk therapeutisch effect. Voor ouderen schrijft de oogarts een verplichte gezichtsherstellingscorrectie voor met een bril of contactlenzen (de laatste worden zelden gebruikt voor kinderen).
Bij zwakke bijziendheid worden brillen alleen gedragen tijdens het lopen, waarbij het nodig is om in de verte te kijken, met een gemiddelde en hoge mate van bijziendheid, ze kunnen door een arts worden gelost voor constante slijtage.
Alle oogdruppels voor de behandeling van bijziendheid moeten worden voorgeschreven door een arts die rekening houdt met de mate van ontwikkeling van de ziekte, de kenmerken van het kind en mogelijk bijkomende oogziekten.
Als een kind parallelle ziekten heeft die de kwaliteit van zijn gezichtsvermogen kunnen verminderen, verwijzen oogartsen deze kinderen vaak naar aanvullende consulten bij een neuropatholoog, een endocrinoloog, enz.
Ze kunnen een aantal van hun onderzoek toewijzen. Vaak veroorzaakt aangeboren kinderbijziendheid neurologische aandoeningen, problemen met de bloedsomloop en cervicale vaten. En dit vereist meer specifieke studie en aanpassing van de behandeling door een beperkte specialist.
Als deze oorzaak van de congenitale pathologie van het visuele systeem wordt bevestigd, worden een aantal fysiotherapeutische procedures voorgeschreven:
Maar er zijn gevallen waarin voor een kind met aangeboren bijziendheid onvoldoende intensieve maatregelen worden genomen. Dit zorgt er vaak voor dat een chirurgische probleemoplossing wordt voorgeschreven voor oogcorrectie.
Een expliciete verklaring hiervoor is:
Als gevolg van een operatie (scleroplastie) is het mogelijk de ontwikkeling van het proces van achteruitgang van het gezichtsvermogen te stoppen of te vertragen. Als in beide ogen een pathologische verandering in de kwaliteit van het gezichtsvermogen wordt waargenomen, wordt de operatie op elk visueel orgel afzonderlijk uitgevoerd met een interval van ten minste 3 maanden.
Bijziendheid (bijziendheid, uit het Grieks. Myo - oogopslag en ops - het oog) is een niet-vergelijkbaar type breking van het oog, waarbij parallelle lichtstralen worden gefocusseerd voor het netvlies en een cirkel van lichtverstrooiende vormen op het netvlies. Bijziendheid is de meest voorkomende oorzaak van verre gezichtsscherpte (het komt voor bij elke 3-4 volwassen inwoner van Rusland). Bij een ongunstig beloop veroorzaakt bijziendheid de ontwikkeling van retinale complicaties, strabismus, verminderde gecorrigeerde gezichtsscherpte en in ernstige gevallen tot invaliditeit. Volgens de resultaten van het volledig Russisch medisch onderzoek is de incidentie van bijziendheid bij kinderen en adolescenten in de afgelopen 10 jaar met 1,5 keer toegenomen. De risicogroepen voor het ontstaan en de progressie van bijziendheid omvatten kinderen:
met bijziendheid, voor het eerst geïdentificeerd in voorschoolse leeftijd;
met verziendheid minder dan + 0,5 dptr bij opname op school;
met beperkte accommodatie (volume en voorraden accommodatie, accommoderende respons);
met gewoonlijk excessieve voltage van accommodatie (PINA) en / of esophoria;
vroeg om te lezen;
het bezoeken van sporthallen, lyceums, enz.;
verzwakt, langdurig en vaak ziek en / of met chronische ziekten;
leven in ongunstige klimatologische en ecologische zones.
Bij kinderen, naar leeftijd, is het raadzaam om een onderscheid te maken tussen bijziendheid aangeboren, vroeg verworven en verworven op schoolleeftijd.
Congenitale bijziendheid (bijziendheid) is een speciale vorm die wordt gevormd tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Het wordt beschouwd als aangeboren bijziendheid van gemiddelde en hoge graad, geopenbaard voor de leeftijd van 3 jaar. De diagnose wordt ook geholpen door indirecte tekenen: een afname van de gecorrigeerde gezichtsscherpte, de aanwezigheid van astigmatisme van meer dan 1,0 dioptrieën en kenmerkende veranderingen in de oogzenuwkop en de macula. De eigenaardigheid van aangeboren bijziendheid, in de regel, is een lage gecorrigeerde gezichtsscherpte. De redenen hiervoor zijn organische veranderingen in het visuele systeem en relatieve amblyopie geassocieerd met langdurige projectie op het netvlies van obscure beelden van objecten uit de buitenwereld. Een dergelijke amblyopie vereist meestal een pleoptische behandeling.
Vroeg verworven bijziendheid treedt op tijdens de voorschoolse periode en heeft vaak de neiging snel te vorderen, wat de rol van de sclera-factor in zijn oorsprong aangeeft. Dit laatste kan een negatief effect hebben op het beloop van bijziendheid, in verband met de vroege betrokkenheid van kinderen bij beeldend werk van dichtbij.
Bijziendheid verworven op schoolleeftijd komt het meest voor. Doorslaggevend belang bij de ontwikkeling van "school" -bijziendheid wordt gehecht aan beeldend werk op korte afstand, met name onder ongunstige hygiënische omstandigheden, belaste erfelijkheid en zwakte van accommodatie. Zwaar visueel werk van dichtbij wordt een ondraaglijke last voor de ogen. Het signaal dat excessieve spanning aangeeft van het accommodatieapparaat, dat continu het ooggroeiregelingcentrum binnengaat, zorgt ervoor dat het optische systeem zodanig wordt aangepast dat het wordt aangepast om te werken op korte afstanden zonder aanpassingsspanning. Dit wordt voornamelijk bereikt door een matige verlenging van de anteroposterieure as van het oog.
Gezichtsscherpte bij kinderen onder de 3 jaar oud wordt ongeveer onderzocht. Bepaal of het kind een inhoudelijke visie heeft. Een nauwkeurigere meting is mogelijk door de voorkeurstest van de blik of door het optekenen van de optokinetische nystagmus. Gezichtsscherpte bij kinderen van 3 jaar en ouder worden onderzocht volgens de tabellen. Vanaf 3-jarige leeftijd op de tafel met kinderportretten. In Rusland, al vele jaren, een gedrukte tafel met kinderportretten van E.M. Orlova (het is echter niet altijd mogelijk om de gezichtsscherpte te bestuderen op basis van afbeeldingen met behulp van signalen van projectoren: de voorgestelde tekens vertonen te veel details, worden grofweg door kinderen herkend en komen niet overeen met het Snellen-principe [de test moet in een vierkant passen en de verhouding van de hoekdimensies van de test en de details moet 5 zijn. 1]). Vanaf de leeftijd van 5 jaar hebben ze onderzoek gedaan naar de gezichtsscherpte in Landolt-ringen of "E" -tests. Dergelijke resultaten zijn het meest accuraat. Tests worden gedemonstreerd met behulp van gedrukte tabellen of tekenen van projectoren. De resultaten van de studie van gezichtsscherpte door letters en cijfers zijn minder nauwkeurig: de tekens die met behulp van projectoren worden getoond, komen vaak niet overeen met het Snellen-principe; letters en cijfers worden gemakkelijk onthouden door kinderen, of worden mogelijk verkeerd genoemd. Ongeacht het type breking, wordt de gezichtsscherpte onderzocht zonder correctie, met een bestaande bril en met optimale correctie. Neem voor de grootte van de gezichtsscherpte de rij van de tabel waarin alle tekens correct worden herkend.
Indicaties voor de correctie van bijziendheid bij kinderen:
vermindering van niet-gecorrigeerde binoculaire gezichtsscherpte tot 0,7 en lager;
exotropia, uitgesproken als exophoria;
De principes van correctie bij kinderen bijziendheid zwak (tot 3,0 dioptrie) graad. Met bijziendheid tot 1,0 dioptrie - correctie alleen voor een afstand. Bijziendheid meer dan 1,0 dioptrie - correctie voor constante slijtage. Correctie in de afstand tot binoculaire gezichtsscherpte van 0,8 - 1,0, wat gewoonlijk 0,5 dioptrie is die zwakker is dan manifeste (niet-cycloplegische) breking. Met een verzwakte accommodatie - een zwakkere correctie voor bijna 0,75 - 2,0 dioptrieën zwakker dan de afstandscorrectie: progressieve en bifocale glazen, twee paar glazen, alternerende anisocorrectie, multifocale contactlenzen.
Beginselen van correctie bij kinderen van bijziendheid met een gemiddelde (3,25 - 6,0 dioptrieën) en hoge (meer dan 6,25 dioptrieën) graden. Correctie voor constante slijtage. Correctie in de afstand tot binoculaire gezichtsscherpte van 0,8 - 1,0, wat gewoonlijk 0,5 dioptrie is die zwakker is dan manifeste (niet-cycloplegische) breking. Met verzwakte accommodatie voor bijna-zwakkere correctie, 0,75 - 2,0 dioptrie zwakker dan afstandscorrectie: progressieve en bifocale glazen, twee paar glazen, multifocale contactlenzen. In geval van slechte aanpassing wordt correctie voorgeschreven voor verdraagbaarheid.
Principes van correctie bij kinderen met aangeboren bijziendheid. Correctie is vroeg, op de leeftijd van 1 jaar. Correctie voor constante slijtage. Correctie van de bolcomponent met 2.0 - 3.0 dioptrieën is zwakker dan de objectief bepaalde breking. Correctie ligt dicht bij een volledige correctie van astigmatisme. De meest complete correctie van het verschil in breking van twee ogen (tot 6,0 dioptrieën). Neem indien mogelijk contact op met correctie.
Lenzen correctie van bijziendheid in de kindertijd kan worden geïmplementeerd als monofocale bril, bifocale en progressieve bril en afwisselende anisocorrectie. Monofocale glazen worden voorgeschreven: als correctie alleen nodig is voor de afstand; in gevallen waar de staat van accommodatie het gebruik van één paar monofocale glazen mogelijk maakt voor afstand en nabij; als twee paar punten nodig zijn (voor afstand en voor bijna) met lagere accommodatiewaarden. Bifocale glazen worden voorgeschreven voor permanente slijtage. Punten worden aanbevolen voor progressieve bijziendheid, vergezeld van een afname van de accommodatiewaarden, symptomen van zwakke plekken in de accommodatie en / of PINA. In het recept wordt de correctie voor de afstand aangegeven en de mate van toevoeging is het verschil in de correctie voor afstand en nabijheid. De middenafstand wordt voor de afstand aangegeven. Progressieve glazen worden voorgeschreven voor constante slijtage. Aanbevolen voor progressieve bijziendheid, vergezeld van tekenen van zwakke plekken in de accommodatie en / of PINA. In het recept wordt de correctie voor de afstand aangegeven, de mate van toevoeging is het verschil in correctie voor afstand en dichtbij en de afstand van het monoculaire centrum voor afstand. De afwisselende anisocorrectie (de afwisselende monolaterale zwak myopische defocussering) creëert een andere mate van myopische defocus op twee ogen, terwijl een sterk gecorrigeerde binoculaire gezichtsscherpte wordt gehandhaafd. Eén oog is gecorrigeerd tot een gezichtsscherpte van 0,9, een bijziend onscherpte van 0,5 dioptrie achterlatend, het andere oog is gecorrigeerd om een resterende of geïnduceerde bijziendheid van ongeveer 1,5 dioptrie te verkrijgen (bij een bijziendheid van 1,5 dioptrieën wordt voor dit oog een planumlens geïnstalleerd). Schrijf twee paar glazen op voor het dragen van elke andere dag. Punten worden aanbevolen voor kinderen van 7 tot 11 jaar met milde bijziendheid.
Contactlenzen voor bijziendheid bij kinderen en adolescenten worden aanbevolen als een constante correctie raadzaam is. Het voordeel van contactlenzen over glazen is het creëren van een duidelijker beeld op het netvlies, het verminderen van aberraties, de afwezigheid van een prismatisch effect en de afwezigheid van een beperking van het blikveld door het brilmontuur. Bijziendheid bij kinderen kan worden gecorrigeerd door monofocale standaard zachte contactlenzen of bifocale of multifocale contactlenzen. Monofocale contactlenzen worden aanbevolen voor de correctie van aangeboren bijziendheid met en zonder amblyopie, amblyopie, middelmatige en hoge myopie, anisometropie. Voor astigmatisme worden torische contactlenzen voorgeschreven. Bij het corrigeren van de verworven myopie bij kinderen met monofocale contactlenzen, wordt de sterkte van de lenzen zo gekozen dat de binoculaire gezichtsscherpte in de lenzen op een niveau van 0,8 - 1,0 blijft. Bifocale of multifocale contactlenzen worden aanbevolen voor kinderen met bijziendheid en ernstige accommodatiestoornissen. Er zijn aanwijzingen dat deze bijdragen aan het verminderen van de snelheid van progressie van bijziendheid. Bij het kiezen van een toevoeging worden accommodatiewaarden in aanmerking genomen. Voor contactcorrectie in de kindertijd moet de voorkeur worden gegeven aan lenzen met een hoge gasdoorlaatbaarheid en een korte periode van slijtage. Contra-indicaties voor de benoeming van contactlenzen: ontstekingsziekten van het anterior-segment van het oog, ontstekingsziekten in het hoofd en de nek in acute vorm, ernstige vormen van het droge-ogen-syndroom, mogelijke problemen bij het manipuleren van de lenzen, emotionele instabiliteit.
Orthokeratologische lenzen. Orthokeratologie (of Ortho-K) is een methode voor het tijdelijk verminderen of elimineren van refractiefouten: bijziendheid en astigmatisme, uitgevoerd door geprogrammeerde veranderingen in de vorm en optische kracht van het hoornvlies met behulp van starre gasdoorlatende contactlenzen in de nacht-draagmodus. Moderne orthokeratologie maakt gebruik van een omgekeerde geometrie van een complexe structuur, hun achteroppervlak bestaat uit 4 - 5 zones met verschillende verhoudingen van breedte en kromming. Dergelijke lenzen zijn gemaakt van sterk gasdoorlatende materialen (meestal niet minder dan 100 eenheden volgens ISO / Fatt). Het brekingseffect hangt samen met een afname van de dikte van het epitheel in het midden en met een toename van de dikte in de middenrandzone. Dit leidt tot een afvlakking van het midden van het hoornvlies en een toename van de kromming ervan in de middenrandzone. Niet-gecorrigeerde gezichtsscherpte neemt toe na de eerste nacht van het dragen van lenzen en bereikt een maximum in termen van een week tot een maand. Correctie van OK-lenzen moet worden uitgevoerd in een uitzonderlijk aantal instellingen die uitgebreide ervaring hebben met deze correctie met constante follow-upbewaking van deze patiënten. Dit type correctie is tijdelijk.
Indicaties voor de benoeming van OK-lenzen: bijziendheid van -1,0 tot -6,0 dioptrie, astigmatisme tot -1,75 dioptrie; langzaam progressieve bijziendheid bij kinderen en adolescenten; kinderen en adolescenten die betrokken zijn bij sport en andere activiteiten die onverenigbaar zijn met spektakel- en contactcorrectie. Contra-indicaties voor de benoeming van OK-lenzen: ontstekingsziekten van het anterieure segment van het oog, terugkerende keratitis, scleritis, uveïtis; acute conjunctivitis, keratitis; obstructie van de traankanalen, dacryocystitis; chronische ontstekingsziekten van de oogleden (blepharitis, meibome- tiet, chalazion); droge ogen syndroom; lagophthalmus; uitgesproken stijfheid van het bovenste ooglid; pterygium, pingvekula; corneale dystrofische ziekten; keratoconus, keratoglobus, extreme afwijkingen in de centrale kromming van het hoornvlies (minder dan 40,00 en meer dan 47,00 dioptrieën); astigmatisme van meer dan -1,75 dioptrie; onvermogen om de aanbevelingen van de arts te volgen
Tot op heden kan laserrefractieve chirurgie bij kinderen in de klinische praktijk niet worden aanbevolen. De belangrijkste factoren die het gebruik van laserrefractieve chirurgie bij kinderen beperken zijn onvolledige refractogenese, de onomkeerbaarheid van het brekingseffect, de instabiliteit ervan, de noodzaak van ingrijpen onder narcose, waardoor het moeilijk is om de invloedszone op de visuele lijn en een aantal andere zaken te centreren.
Regelmatige uitvoering van dit complex zal niet alleen het ongemak in de ogen verlichten, maar ook het zicht op bijziendheid aanzienlijk verbeteren.
De implementatie van deze gymnastiek voor zicht met bijziendheid is dat je elke letter uit de testtafel moet onthouden. Nauwlettend kijken we naar elke letter, constant knipperen we. Dan sluiten we onze ogen en proberen we het te onthouden, om een duidelijk mentaal beeld te creëren. Tijdens het geheugen kunt u soms piepen om het beeld duidelijker te maken. Bij constante lichaamsbeweging verbetert het zicht en is de letter zowel in de werkelijkheid als mentaal duidelijk zichtbaar.
Bijziende mensen zullen het nuttig vinden om vrienden te maken met zulke goede gewoonten als zitten, de juiste houding aanhouden en de teksten niet te dicht bij de ogen brengen.
Wonderen van het verbeteren van het zicht bij videotransmissie
Vond je het artikel leuk? Vond de informatie nuttig en enthousiast om te proberen? Schrijf je resultaten, geef commentaar op anderen, leid een actief gesprek en wees je altijd bewust van wat er gebeurt!
Als een persoon de gezichtsscherpte snel verlaagt op een afstand, wordt deze aandoening progressieve bijziendheid genoemd. Hiermee worden de lichtstralen sterk gebroken en richten ze zich niet op het oognetvlies, maar op de plaats ervoor en bereiken ze het niet. Dit zorgt ervoor dat patiënten met bijziendheid het beeld vervagen van wat ver weg is. Hoe groter het percentage dioptrieën dat een persoon nodig heeft, hoe dichterbij hij niet ziet. Tegenwoordig is progressieve bijziendheid een veel voorkomend verschijnsel bij kinderen van de basisschoolleeftijd, hoewel het lange tijd als een ziekte van alleen ouderen werd beschouwd. Deze pathologie van visie veroorzaakt onherstelbare veranderingen in het netvlies. Maar als de behandeling op tijd wordt gestart, kan de progressie van de ziekte worden gestopt en de mogelijkheid van blindheid worden geminimaliseerd.
In de afgelopen jaren is de oogheelkunde begonnen een trend op te merken in de richting van de ontwikkeling van progressieve bijziendheid bij kinderen in de lagere schoolleeftijd.
Dit kwam met name veel voor bij kleuters, waarbij het proces van opvoeding gepaard ging met een sterke belasting van de ogen en tegelijkertijd bijkomende factoren werden meegenomen:
Statistieken van de afgelopen jaren laten zien dat onder schoolkinderen in de klassen 1-4 een progressieve vorm van bijziendheid wordt waargenomen in bijna 6%. Onder middelbare schoolkinderen bereikt dit cijfer 16%, en onder middelbare scholieren bedraagt het percentage van dergelijke oogpathologie al 20%.
Van alle oogziekten is het een bijziendheid in zijn progressieve vorm die een hoge waarschijnlijkheid van blindheid geeft. Deze ziekte vereist diagnose en behandeling.
De verschijning van bijziendheid op jonge leeftijd onder schoolkinderen of adolescenten in de toekomst kan een obstakel worden bij de keuze van een beroep.
De oorzaken van dit verlies van gezichtsvermogen zijn al heel lang bestudeerd door oogartsen. Elk land en zelfs plaats heeft zijn eigen belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van progressieve bijziendheid. Bijvoorbeeld, onder de Japanners, is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze pathologie van visie monotone voeding en kunstmatige verlichting in onderwijsinstellingen. Ze merken ook een neiging om bijziendheid onder stedelijke bewoners te vergroten, maar onder de plattelandsbevolking heeft deze ziekte niet zo'n duidelijke prevalentie.
Als we het hebben over de ontwikkeling van progressieve bijziendheid bij kinderen. hier hebben fysieke activiteitsklassen een speciale plaats. Als het in voldoende hoeveelheden in het leven aanwezig is, wordt de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie tot een minimum beperkt. Bij infantiele kinderen komt bijziendheid een aantal malen vaker voor.
Dergelijk onderzoek op dit gebied suggereert dat de ziekte vandaag andere oorzaken van zijn ontwikkeling heeft verworven. Hoewel erfelijkheid wordt beschouwd als de belangrijkste factor in de opkomst van een dergelijke pathologie van de visie van een persoon, kan deze worden voorkomen en tot een minimum worden beperkt door de provocerende mechanismen die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken uit het leven te verwijderen.
Het mechanisme voor de ontwikkeling van bijziendheid bij een kind bestaat uit drie belangrijke veronderstellingen:
Op basis van deze hoofdoorzaken van de ontwikkeling van de ziekte is voorwaardelijk bijziendheid onderverdeeld in drie typen: erfelijk, accommoderend, scleraal. Maar, ongeacht dit, is het belangrijk om te begrijpen dat het gebrek aan behandeling voor progressieve bijziendheid leidt tot snel verlies van zicht en veranderingen in het menselijk optisch systeem, dat vervolgens niet kan worden verbeterd onder invloed van correctie met optische apparaten.
Bij de ontwikkeling van bijziendheid treden veranderingen op in de as van het oog, deze nemen langer toe en als de omvang normaal 23 mm is, kan deze bijziendheid 32 mm bereiken. Een dergelijk pathologisch proces wordt bepaald door de oogarts met behulp van een speciaal echo-fonografieapparaat. De progressie van de ziekte met 1 dioptrie per jaar wordt als goedaardig beschouwd, maar als dit cijfer hoger is, is bijziendheid kwaadaardig. Maar wat hier belangrijk is, is niet een daling van de kwaliteit van het gezichtsvermogen, maar de veranderingen die optreden in de interne structuren van het oog.
Progressieve bijziendheid, zoals stationaire bijziendheid, kan worden onderverdeeld in 3 klassen, afhankelijk van de mate van ontwikkeling: zwak (correctie tot 3 dioptrieën is noodzakelijk), medium (van 3 tot 6 dioptrieën) en hoog (meer dan 6 dioptrieën).
Het gevaar van de ziekte is dat deze lange tijd mogelijk niet wordt gevoeld. Dit verklaart de reden waarom de meeste bijziendheid alleen tijdens een routineonderzoek worden gedetecteerd, terwijl de patiënt misschien niet klagen over problemen met het gezichtsvermogen, maar zijn scherpte zal worden verminderd. Het is vooral moeilijk om de ziekte bij kinderen te identificeren, omdat ze zelden praten over het optreden van ongemak. Daarom wordt aanbevolen om elk jaar door een oogarts te worden onderzocht op een vroege detectie van de ontwikkeling van de ziekte.
Als je het gedrag van kinderen waarneemt, kun je de karakteristieke tekenen van het begin van de pathologie opmerken: loensen bij het kijken naar objecten in de verte, tv kijken, het kind komt dichterbij, vraagt om te worden overgeplant naar het dichtstbijzijnde bureau op school, enz.
In de oogheelkunde bestaat er zoiets als valse bijziendheid. Haar uiterlijk wordt geassocieerd met spasmen van accommodatie. waarbij de ciliaire oogspier niet goed functioneert. Dit veroorzaakt een schending van de helderheid van de afbeelding.
Een oogarts kan dergelijke valse bijziendheid gemakkelijk identificeren door refractometrie uit te voeren. Het is erg belangrijk om niet zelf medicamenten te nemen en niet zelf een bril op te nemen, die, als valse bijziendheid niet het gewenste resultaat geeft.
Het is noodzakelijk om bijziendheid op tijd te bepalen en met de behandeling te beginnen. Dit is vooral belangrijk als bijziendheid de neiging heeft om verder te gaan. De op tijd genomen maatregelen zullen helpen de pathologische veranderingen in het oog te stoppen en de mogelijkheid van blindheid te voorkomen.
Behandeling van progressieve bijziendheid is erg afhankelijk. Conventioneel kunnen de therapiemethoden worden verdeeld in twee grote groepen: traditioneel en chirurgisch.
Behandeling van bijziendheid met zijn constante progressie is onmogelijk zonder de juiste bril te kiezen om te dragen.
Hun taak is niet alleen om het gezichtsvermogen te corrigeren, maar ook om de resulterende spanning te verlichten, die zich voordoet bij het scherpstellen op ver weg gelegen objecten. Het helpt om de snelle ontwikkeling van de ziekte te stoppen. Dat is de reden waarom de juiste brilkeuze wordt beschouwd als het eerste hulpmiddel bij de behandeling van progressieve bijziendheid.
Moderne oogheelkunde ontwikkelt zich snel en de laatste jaren zijn steeds meer patiënten van bril veranderd voor contactlenzen. Ze zijn van verschillende materialen en alleen een optometrist helpt u bij het kiezen van de noodzakelijke en geschikte optie voor u. Het nadeel van lenzen is dat ze niet altijd voor kinderen kunnen worden gebruikt, wat in verband wordt gebracht met de periode van vorming van de oogbol.
Het is belangrijk om te begrijpen dat progressieve bijziendheid niet alleen gevaarlijk is door snel verlies van het gezichtsvermogen, maar ook door de complicaties ervan. Dus, het kan de ontwikkeling van netvliesloslating, bloeding, dystrofische veranderingen veroorzaken. Het is een chirurgische oplossing voor het probleem gericht op het verminderen van het optreden van complicaties. Maar een dergelijke behandeling is alleen mogelijk na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt door de arts en het bepalen van het tempo van ontwikkeling van deze ziekte.
Voor de behandeling van progressieve bijziendheid bij een kind proberen artsen het probleem altijd op te lossen door een bril te dragen. Ze worden zeer zorgvuldig geselecteerd en moeten noodzakelijkerwijs zorgen voor de helderheid van het beeld op beide ogen. Als de arts niet anders voorschrijft, worden glazen niet altijd gebruikt. Ze zijn niet gekleed tijdens het lezen of schrijven. Glazen worden gedragen tijdens elke activiteit, bijvoorbeeld wandelen, objecten in de verte bekijken, wat helpt de belasting van de ogen te verminderen.
Voor sommige patiënten kan het gebruik van een bifocale bril (met twee hemisferen) worden aanbevolen. Een dergelijke behandeling impliceert regelmatige slijtage. Dit helpt op de een of andere manier mensen die door hun activiteiten niet constant opstijgen of een bril dragen.
Behandeling van progressieve bijziendheid omvat ook de noodzaak van continue therapietrouw, die helpt het lichaam te versterken:
Als de patiënt lijdt aan progressieve bijziendheid, zijn snelle oogbelastingen gecontra-indiceerd. Als dit niet mogelijk is, is het belangrijk om elk kwartier een pauze van 5 minuten in te lassen. Als we het over oudere mensen hebben, moet dit vaker worden gedaan: voor elke 10 minuten intense visuele belasting is er 10 minuten rust.
In ieder geval moeten de behandeling en het schema door een oogarts worden geselecteerd na een volledige vaststelling van de ziekte van de patiënt en het stellen van een nauwkeurige diagnose.
De basisprincipes van preventief werk bij de ontwikkeling van bijziendheid zijn methoden die zijn gericht op:
Praktisch alle preventieve maatregelen zijn gericht op het verbeteren van het regime, voorwaarden voor het uitvoeren van dagelijkse lessen en het organiseren van de rest van de jongere generatie. Als deze basisconcepten correct worden verspreid, kunnen we aannemen dat de kans op het ontwikkelen van bijziendheid tot een minimum wordt beperkt.
Het moet ook in aanmerking worden genomen bij het voorkomen van bijziendheid en de factor die de ontwikkeling van erfelijke aanleg beïnvloedt.
Volgens dit criterium in de oogheelkunde zijn alle kinderen verdeeld in twee groepen:
Kinderen uit de eerste groep hebben permanente controle over visuele belastingen voorgeschreven, en de voorkeur gaat het best uit naar de school, waar het mogelijk is om deel te nemen aan lessen met natuurlijk licht.
Alle andere kinderen genoeg om zich tijdens de training aan de hygiënische omstandigheden te houden.
Tijdens de inprenting van een leescultuur, is het erg belangrijk om een "correcte leesreflex" te ontwikkelen - een afstand van minstens 30 cm tot het boek aan de ogen houden, alleen oefenen aan tafel, pauzes nemen in lessen, verboden om te lezen tijdens het transport.
Op scholen worden kinderen, om de ontwikkeling van bijziendheid te voorkomen, vaak van dichtbij naar ver overgeplant en omgekeerd. Dit helpt de oogspieren niet te wennen aan bepaalde fysieke activiteiten. Bovendien hebben kinderen bij wie de diagnose progressieve bijziendheid is gesteld de voorkeur boven een plaats bij de ramen waar het natuurlijke licht heerst.
Al deze preventieve maatregelen helpen de ontwikkeling van progressieve bijziendheid te stoppen en zijn, indien aanwezig, een onmisbaar onderdeel van de behandeling.
Voor volwassenen zijn preventieve maatregelen ook belangrijk, maar ze worden als minder effectief beschouwd.
http://bantim.ru/sklonnost-k-blizorukosti-u-rebenka/