Een chirurgische ingreep om een bewolkte lens te vervangen door een kunstmatige intraoculaire lens (IOL) is de enige effectieve behandelingsmethode voor cataract.
Het resultaat van chirurgie is het herstel van de visuele functie van de ogen van de patiënt naar hetzelfde niveau.
Zelfs bij een succesvolle operatie ontstaan soms complicaties. Dergelijke gevallen zijn zeldzaam, maar onder hen zijn er gevolgen van een verkeerd gekozen kunstlens.
Een implantaat van slechte kwaliteit wordt enkele jaren troebel, de patiënt heeft een nieuwe operatie of lasercorrectie nodig. Bovendien is er een risico op ontstekingsziekten.
IOL-selectie wordt uitgevoerd door een specialist. De oogarts wordt geleid door de volgende parameters:
Foto 1. Kunstlens op de top van de vinger. Je kunt zien dat de maat erg klein is.
Van alle variëteiten van IOL selecteert de oogheelkundige chirurg individueel de vereiste lens voor de patiënt. Houdt rekening met de kenmerken van de ziekte en de wens van de patiënt.
Het meest gebruikte type kunstmatige lens. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van slechts één focus, die wordt gekozen volgens de getuigenis of de behoeften van de patiënt.
Een persoon met monofocale optica ziet goed in de buurt of ver weg. Voor de correctie van de tweede focus worden glazen gebruikt.
Een kunstmatige lens van dit type geeft geen aberraties en zorgt voor een uitstekend zicht op een bepaalde afstand. Deze lens is het meest betaalbaar.
Er zijn monofocale lenzen:
De moderne vorm van de kunstlens is een accommoderende monofocale intraoculaire lens.
Het is ontworpen om het natuurlijke werk van het visuele apparaat weer te geven.
Bestaat uit twee parallelle lenzen. Elk van hen verschuift ten opzichte van de tweede onder de werking van de ciliaire (ciliaire) spier. Op deze manier verandert de focus en ziet de persoon objecten op dezelfde afstand en dichtbij.
Waarschuwing! In een accommoderende lens is er slechts één optische zone, dus visuele illusies en fouten zijn uitgesloten.
Een indicatie voor de implantatie van dergelijke optica is een staar gecompliceerd door langziendheid of een ziekte van het netvlies van het oog. Typisch, retinale pathologie is een contra-indicatie voor staaroperaties.
Lens van complexe structuur, die verschillende zones heeft. Simuleert de natuurlijke lens met zijn vermogen om beelden van verschillende afstanden scherp te stellen. Hoge precisie wetenschappelijke ontwikkeling heeft enkele fouten in de reproductie van kleur of licht in de middelste focus. Dergelijke aberraties zijn mogelijk omdat het gemiddeld uit 5 optische zones bestaat en u eraan moet wennen. Implantatie van een multifocale IOL stelt u in staat om de noodzaak om een bril of contactlenzen te dragen te minimaliseren of volledig te elimineren.
Foto 2. Multifocale kunstmatige lens. Het heeft verschillende trucjes, op de IOL zien ze eruit als verschillende cirkels van verschillende groottes.
Soorten multifocale lenzen:
De kenmerken van de lens maken het onpraktisch om het te gebruiken bij patiënten met milde tot matige bijziendheid. Iemand went eraan om met zo'n pathologie te leven, het interfereert niet met zijn dagelijkse zaken. Implantatie van een multifocale lens voor mensen met bijziendheid maakt een bril niet ongedaan.
Een asferische IOL breekt stralen anders dan zijn sferische tegenhangers. Het licht, dat van verschillende kanten valt, is anders gebroken en gericht op het netvlies.
Dit feit - de oorzaak van de vorming van schittering, kleurvervorming. De asferische lens laat lichtstralen gelijkmatig over het gehele oppervlak door, zonder vervorming.
Dergelijke lenzen zijn handig in het dagelijks leven. 'S Nachts laten ze geen fel licht toe om de ogen te verblinden, omdat ze bescherming tegen verblinding hebben. Zorgt voor een perfecte overdracht van kleur en contrast, evenals een duidelijke reproductie van foto's bij goed licht.
Tijdens staaroperaties, Russische oftalmische chirurgen gebruiken Russische en buitenlandse gemaakte IOL's. De voorkeur gaat echter uit naar lenzen van Europese en Amerikaanse productie.
Buitenlandse ontwikkelaars bieden zachte, elastische lenzen, de minimale grootte. Ze zijn geschikt voor het uitvoeren van phaco-emulsificatie sparende chirurgie en ze nemen wortel na implantatie, zorgen voor gezichtsscherpte, fouten worden geminimaliseerd.
Kunstlenzen gemaakt in Rusland zijn niet inferieur aan die van het buitenland in termen van elasticiteit, overlevingspercentage en gezichtsscherpte. Het probleem van huishoudelijke producten is de vervorming van de kleurperceptie, de aanwezigheid van afwijkingen en verblinding, evenals een secundaire cataract, enkele jaren na implantatie.
De meest populaire zijn Amerikaanse IOL's. Onder hen zijn flexibel, met aberraties, geminimaliseerd, de lenzen van het bedrijf AcrySof. Bausch en Lomb produceren unieke gellenzen die onder invloed van temperatuur een gewenste positie in de capsule innemen. Vaak geïmplanteerd door de ontwikkeling van Amerikaanse bedrijven - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.
Foto 3. Kunstlens vervaardigd door het Amerikaanse bedrijf AcrySof. Gele IOL, die helpt bij het filteren van ultraviolette stralen.
Het Britse bedrijf Rayner produceert optica met een verbeterde rechthoekige rand. In de ontwikkeling worden bijwerkingen tot een minimum beperkt, de productie is 25% vloeibaar en is ook hypoallergeen.
Tussen de lenzen van de Duitse productie staat de Liza-lijn van Carl Zeiss, die geschikt is voor iedereen, ongeacht de grootte van de leerling. Human Optics produceert asferische gele kunstlenzen.
Het bedrijf VSY Biotechnology, Nederland, wint aan populariteit. Het bedrijf biedt premium asferische lenzen.
Het Zwitserse Staar staat bekend om zijn achterste kamer en torische IOL's.
Buitenlandse producten hebben een hoge prijs. Dienovereenkomstig nemen door het gebruik van dergelijke materialen de kosten van de operatie als geheel toe.
India produceert een IOL onder Europese licenties. De kosten zijn 2 keer lager in vergelijking met vergelijkbare producten uit Europa, maar de productkwaliteit is slechter.
In Rusland ontwikkelen en produceren verschillende bedrijven kunstmatige lenzen. Onder hen in de eerste plaats is de kliniek Fedorov IRTC "Eye Microchirurgie". Het bedrijf staat aan de oorsprong van de ontwikkeling van cataractchirurgie door middel van chirurgie.
Foto 4. Verpakking met een asferische kunstlens vervaardigd door het Russische bedrijf Latan (Latan).
Nu biedt het bedrijf de ontwikkeling van multifocale IOL op het gebied van nanotechnologie. De lens biedt een beeldkwaliteit van hoge kwaliteit bij elke focus door de dichtheid van het oppervlak te veranderen.
De productie in Rusland is ook bezig met NPP "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Bekijk een video waarin de arts praat over wat een cataract is, hoe het wordt behandeld, modellen van kunstmatige lenzen.
Een teken dat de IOL niet bij de patiënt paste - de afwezigheid van het verwachte resultaat. Dit is mogelijk als de arts een fout heeft gemaakt in de berekeningen en de verkeerde focus heeft gekozen. De effectiviteit van de operatie wordt ook beïnvloed door de overweging van alle kenmerken van het lichaam. Mogelijke tekenen dat de kunstlens niet geschikt is:
U kunt de fout corrigeren door herhaald gebruik of lasercorrectie.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Alle cataractextractietechnieken zijn geassocieerd met de daaropvolgende implantatie van een intraoculaire lens, de zogenaamde kunstmatige lens. In deze situatie hebben patiënten die een vergelijkbare operatie ondergaan hetzelfde probleem: welke lens moet worden gekozen?
Op de oogheelkundige markt van vandaag zijn veel intraoculaire lenzen van verschillende fabrikanten. De prijzen voor hen variëren aanzienlijk, dus voor een gewoon persoon is het erg moeilijk om de juiste keuze te maken over de voor- en nadelen van dit product.
Soms worden intraoculaire lenzen "oogglazen" genoemd, hoewel dit niet het geval is. Lenzen met lenzenvloeistof verbeteren functioneel alleen de gezichtsscherpte, maar de IOL herstelt deze. Maar het belangrijkste verschil tussen hen is dat de glazen lenzen zich voor het oog bevinden en dat de intraoculaire lens erin is geplaatst. Het moet "vreedzaam" samengaan met de omliggende oogweefsels en, bovenal, de lenscapsule. Dat is de reden waarom intraoculaire lenzen, d.w.z. prothesen van de natuurlijke lens, gemaakt van biologisch inerte materialen. Synthetische polymeren zijn het best geschikt voor dit doel.
Voor de eerste keer werd de implantatie van een kunstlens uitgevoerd door de Engelse oogarts Harold Ridley in 1949. Zoals te verwachten was, waren de eerste operaties met IOL-implantaten verre van ideaal, omdat de techniek niet volledig was ontwikkeld. Maar het idee om de bewolkte lens te vervangen door een kunstmatige analoog, met meer geavanceerde optische kenmerken, werd verder ontwikkeld.
De eerste binnenlandse intraoculaire lens was de Fedorov-Zakharov-lens, die in 1967 werd ontwikkeld. Sindsdien is het gemoderniseerde model met succes gebruikt bij de chirurgische behandeling van cataracten. Deze harde lens is een vertegenwoordiger van de eerste generatie kunstmatige lenzen en wordt tegenwoordig in ons land en in het buitenland gebruikt. Voor de vervaardiging bio-inert plastic toepassen met hoge transparantie en biocompatibiliteit met oogweefsels.
Bij de evaluatie van de IOL moet echter rekening worden gehouden met drie andere zeer belangrijke parameters: de lens met steunelementen, de diameter van het optische deel en de dikte. De grootte van het optische deel van de harde lens is dus 5 - 6,5 mm. Als we daarbij de handvatten toevoegen die de lens aan de iris, capsule en corpus ciliare bevestigen, dan is een incisie van 6-7 mm nodig voor de implantatie van een dergelijke lens.
Zolang cataractchirurgie werd uitgevoerd door extracapsulaire extractie, was er geen speciale betekenis aan de grootte van de IOL gehecht. Inderdaad, in het bovenste deel van het hoornvlies werd nog steeds een grote incisie gemaakt, de iris werd weggelegd, de ondoorzichtige lens werd verwijderd en een intraoculaire lens werd op zijn plaats in de lenscapsule geplaatst. De incisie was vrij groot en het was niet moeilijk om de lens te implanteren. Dit was echter precies het ernstige nadeel van de methode. Omdat het hoornvlies geen haarvaten heeft die het voeden met bloed, groeit de incisie heel langzaam. En bovendien moest deze maat de incisie dichten. En zelfs de dunste naad schendt de bolvorm van de vorm van de oogbol en veroorzaakt astigmatisme.
Daarom is faco-emulsificatie de volgende, geavanceerdere methode voor staaroperaties geworden. Het fundamentele verschil met de methode van extracapsulaire extractie is dat er nu geen noodzaak is om het hoornvlies te snijden met een snee van bijna een centimeter. Een zeer kleine incisie-punctie is voldoende, slechts 3 mm. En je kunt het doen in de sclera, en niet in het hoornvlies.
Deze zachte operatieve methode werd mogelijk na het verschijnen van zachte miniatuur intraoculaire lenzen.
De elasticiteit van synthetische polymeren, die het materiaal zijn geworden voor hun vervaardiging, maakt het mogelijk om ze in twee te buigen. Daarom is de diameter van dergelijke IOL's vóór implantatie 3-3,5 mm en zijn de ultradunne cellen 2,5 mm. Nadat ze in de lenscapsule zijn geïntroduceerd, zet een dergelijke lens zichzelf in en neemt een vooraf bepaalde vorm aan.
Dit is het moment om terug te keren naar de vraag: welke lens moet je kiezen?
Als gepland is dat een cataractoperatie wordt uitgevoerd door extracapsulaire extractie, dan is een harde IOL geschikt voor implantatie. Eigenlijk worden dergelijke lenzen nogal willekeurig genoemd. In feite is de IOL zelfs vrij elastisch en oefent deze geen mechanische druk uit op het zachte oogweefsel.
Tegenwoordig wordt in veel oftalmologische centra faco-emulsificatie toegepast, waarna zachte lenzen worden geïmplanteerd. Onlangs zijn siliconen, acryl, hydrogel zachte lenzen vooral gebruikelijk. Dergelijke hoogwaardige IOL's worden geproduceerd door heel wat bedrijven in de VS, Duitsland en Engeland.
De intraoculaire lenzen van de Amerikaanse firma's Alcon en Bausch & Lomb en de Engelse Rainer toonden zich dus op de beste manier. Als we praten over hun prijzen, schommelen ze rond de $ 150 tot $ 200. Harde lenzen van westerse en binnenlandse fabrikanten zijn 70% goedkoper.
Als we het hebben over Indiase lenzen, worden ze voornamelijk vervaardigd onder de licenties van de beste westerse fabrikanten, wat wordt bevestigd door de bijbehorende inscripties. In termen van kwaliteit zijn ze inderdaad serieus achter bij hun westerse prototypes, en hun prijzen zijn veel lager, soms met bijna 50%.
In Rusland wordt een klein assortiment van harde en zachte intraoculaire lenzen vervaardigd door Fedorovskiy IRTC "Eye Microsurgery", evenals door de firma "Linsaflex" van Nizhny Novgorod. Hun kwaliteit is echter inferieur aan buitenlandse analogen, dus ze worden niet veel gebruikt, hoewel de lenzen zelf ongelooflijk goedkoop zijn: hard - van 400-500 roebel en zacht - van 500 - 600 roebel.
Tot slot wil ik u eraan herinneren dat als het gaat om cataractoperaties, de kosten ervan niet alleen de prijs van een kunstlens omvatten. Dit omvat de kosten van verbruiksgoederen, vergelijkbaar met de prijs van een IOL, en de kosten van de diensten van een oogchirurg, als de operatie wordt uitgevoerd in een privékliniek.
In het medisch centrum Moscow Eye Clinic kan iedereen worden getest op de meest recente diagnostische apparatuur en op basis van de resultaten advies inwinnen bij een topspecialist. Wij zijn zeven dagen per week open en werken elke dag van 9.00 uur tot 21.00 uur. Onze specialisten helpen de oorzaak van visusstoornissen te identificeren en zullen de geïdentificeerde pathologieën op de juiste manier behandelen. Ervaren brekingschirurgen, gedetailleerde diagnostiek en onderzoek, evenals uitgebreide professionele ervaring van onze specialisten stellen ons in staat om het meest gunstige resultaat voor de patiënt te bieden.
Moscow Eye Clinic biedt de beste modellen van intraoculaire lenzen van toonaangevende Europese en Amerikaanse fabrikanten voor installatie. De kosten van het Amerikaanse IOL-bedrijf Alcon beginnen bij 19.000 roebel, Bausch & Lomb (VS) lenzen beginnen bij 15.000 roebel, en het Duitse bedrijf Zeiss begint bij 51.000 roebel. De kit bevat verbruiksartikelen voor phacoemulsificatie (chirurgische messen, visco-elastische oplossing, BSS-oplossing, injectorcartridge C, canule voor hydrodissectie, enz.). Bekijk de volledige lijst met prijzen voor intraoculaire lenzen op de link.
Vergeet bovendien niet dat een deel van het bestede bedrag kan worden terugbetaald met behulp van de sociale aftrek. Lees hier meer over.
Om de kosten van een procedure te verduidelijken, kunt u een afspraak maken bij de Moscow Eye Clinic via multichannel-telefoon 8 (800) 777-38-81 (dagelijks van 09:00 tot 21:00 uur, gratis voor mobiel en regio's in de Russische Federatie) of via online opnameformulier.
De auteur van het artikel: specialist van de Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchsheDe lens is een essentieel onderdeel van het optische systeem van het oog. In feite is het een soort lens die de lichtstralen brekend maakt en het beeld op het netvlies scherpstelt. Voor een hoogwaardige weergave van objecten moet de lens transparant en elastisch zijn. De veroudering van het lichaam heeft een negatief effect op de staat van de optische lens. Gedimde lens moet worden vervangen.
Sommigen geloven dat de cataract moet "rijpen" voor de operatie. Deskundigen weerleggen echter deze misvatting en verzekeren dat de behandeling moet worden gestart wanneer de eerste tekenen van ziekte verschijnen. Implantatie kan worden uitgevoerd in de fase van een onvolgroeide cataract. Bewezen dat een vroege behandeling bijdraagt tot de beste resultaten!
Maar het aannemen van de periode van "rijping" van een cataract is onmogelijk. De ondoorzichtigheid van de achterste wand van de lens kan zich snel ontwikkelen over een periode van enkele maanden, of het kan lang duren, gemeten in jaren. De arts zal u de beste tijd voor de operatie vertellen. Meestal wordt het echter toegewezen als een wazig wazig zicht, een vaag of gespleten beeld verschijnt en als de kleurperceptie verandert.
Verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat de klinische symptomen kunnen verschillen afhankelijk van de locatie en de mate van troebelheid. Als er bijvoorbeeld een cataract in de periferie is verschenen, is een persoon gedurende een langere periode misschien niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte. Nauwkeurig vaststellen of de pathologische veranderingen in de lens aanwezig zijn, helpt een uitgebreide diagnose. Dat is de reden waarom alle mensen boven de veertig jaar regelmatig door een oogarts worden onderzocht.
Phaco-emulsificatie wordt beschouwd als de meest geavanceerde methode voor het verwijderen van staar. De essentie van de operatie is dat de chirurg een microscopische incisie maakt en met behulp van ultrasone golven of een laser de bewolkte lens splitst. Als gevolg hiervan wordt het een emulsie en kan het gemakkelijk worden verwijderd. In plaats van de beschadigde lens wordt een intraoculaire lens geplaatst. Moderne implantaten hebben een hoge mate van flexibiliteit, zodat ze worden geïntroduceerd in de samengevouwen toestand. Verder in de capsule draait de lens zichzelf rond en neemt de gewenste positie in. In dit artikel zullen we in meer detail bespreken welke lens beter is voor cataracten.
De eerste lenzen hadden een hoge mate van stijfheid, dus namen ze vaak geen wortel en werden ze afgewezen. Dergelijke lenzen konden hun vorm niet veranderen, dus moesten de chirurgen een grote incisie maken met de daaropvolgende hechting.
Momenteel is de bewerking om de lens te vervangen verbeterd en zijn de lenzen flexibeler geworden, voor zover ze kunnen worden opgerold. Twintig tot dertig minuten is meestal voldoende voor een operatie. Op dezelfde dag kan de patiënt naar huis gaan, uit bed komen en eten eten.
De kosten van de operatie worden rechtstreeks beïnvloed door de keuze van een intraoculaire lens. Het materiaal waaruit het implantaat is vervaardigd, is biologisch compatibel met natuurlijke weefsels van het oog en is absoluut veilig. Met behulp van speciale programma's en apparaten worden de parameters van de lens voor elke patiënt afzonderlijk berekend. Sommige factoren worden in aanmerking genomen:
Ik wil graag nader ingaan op de laatste paragraaf. De financiële kant van het probleem is inderdaad van groot belang. Een groot aantal overal verkrijgbare implantaten geeft een goede beeldkwaliteit in de verte, maar voor het bekijken van voorwerpen in de buurt heeft u een bril nodig. Maar er zijn ook IOL's die hun ogen op verschillende afstanden kunnen richten, waardoor er geen bril hoeft te worden gedragen. Als de patiënt zich zo'n kostbaar genoegen kan veroorloven, zal de dokter hem moderne multifocale lenzen aanbieden.
Van groot belang is ook het type activiteit waarin iemand betrokken is. Als hij bijvoorbeeld een auto bestuurt, paddenstoelen of speurtochten ophaalt, kan hij gemakkelijk langskomen met een implantaat voor zicht over lange afstanden. Als zijn werk te maken heeft met borduren, lezen of zich achter een computer bevinden, dan is de voorkeur natuurlijk beter gegeven aan lenzen waarin hij op korte afstanden goed zal zien. In dit geval neemt hij een bril op voor het zicht over lange afstand.
Voor phaco-emulsificatie worden vaak producten van bekende buitenlandse fabrikanten gebruikt. Flexibele lenzen worden vervaardigd in de VS, Engeland, Duitsland. De grootste moeilijkheid bij het kiezen van de lens hangt samen met een grote verscheidenheid aan verschillende modellen op de oogheelkundige markt. Ze verschillen niet alleen in het land en het bedrijf van de fabrikant, ze kunnen ook ander materiaal, kleur, lengte, dikte, diameter, etc. hebben.
Het antwoord op de vraag welke lens beter is, onduidelijk is, elke specialist zal u hierover vertellen. De keuze voor een bepaalde lens wordt beïnvloed door de aanwezigheid van verziendheid of bijziendheid vóór de operatie. Eerst moet de patiënt een uitgebreid onderzoek van het optische systeem ondergaan en daarna zullen de experts de parameters van de intraoculaire lens berekenen. Elk type implantaat heeft zijn sterke en zwakke punten. Over het algemeen vervullen alle intraoculaire lenzen de functie van de lens en zijn ze qua structuur vergelijkbaar. Bij het kiezen van een implantaat is het belangrijk dat de parameters overeenkomen met de individuele kenmerken van het visuele systeem van de patiënt.
Zachte silicone-, acryl- en hydrogellenzen worden de laatste tijd als de meest populaire beschouwd. Dit zijn high-tech producten die worden gekenmerkt door onovertroffen elasticiteit, zachtheid en miniatuur. Na implantatie nemen dergelijke lenzen goed wortel en irriteren ze niet de zachte weefsels van het oog.
Als je de Indiase modellen vergelijkt met Amerikaans en Engels, zullen hun kosten iets lager zijn. Dienovereenkomstig zullen ze ook inferieur van kwaliteit zijn. Binnenlandse lenzen zijn goedkoop, maar ze hebben geen brede erkenning gekregen, omdat ze de kwaliteit van hun buitenlandse tegenhangers niet halen.
De lenzenstructuur is zacht en hard. De tweede optie wordt uiterst zelden gebruikt, omdat de installatie ervan een grote incisie en stiksel vereist. Momenteel geven chirurgen de voorkeur aan zachte lenzen die in ingeklapte toestand in het oog worden ingebracht. De specialist maakt de snede tot twee millimeter. De lens is geïmplanteerd, praktisch zonder het oog te verwonden.
Bovendien worden fakische en afake implantaten onderscheiden. De eerste optie wordt meestal gebruikt voor de behandeling van jongeren met een hoge mate van bijziendheid, dat wil zeggen bijziendheid. Een kenmerk van dergelijke lenzen is dat hun eigen lens niet wordt verwijderd.
In tegenstelling tot het eerste model, voor de implantatie van afakische producten, moet u eerst de beschadigde lens verwijderen. Afakichnye lenzen, op hun beurt, zijn verdeeld in vier hoofdtypen:
Monofocal kan slechts één focus goed zicht geven, dat wil zeggen dat de persoon een visie van hoge kwaliteit ver of dichtbij zal hebben. Dergelijke implantaten geven een goede scherpte en duidelijkheid, maar beperken het een beetje. Torische lenzen worden uitsluitend gebruikt om astigmatisme te bestrijden. Een accommoderend type verlicht niet alleen cataracten, maar helpt ook om te gaan met presbyopie.
Het multifocale type geeft een goed zicht op verschillende afstanden, maar ze zijn niet geschikt voor alle patiënten. Multifocal IOL's zijn de nieuwste generatie producten die van hoge kwaliteit zijn en een gepast prijsbeleid hebben. Veel patiënten na implantatie van dergelijke lenzen markeren het uiterlijk van verblinding en regenboogcirkels van lichtbronnen. Halo komt meestal na zonsondergang voor. Multifocale lenzen worden niet aanbevolen voor bestuurders, maar ook voor mensen met netvliesloslating.
IOL moet worden geselecteerd door een gekwalificeerde arts die individuele berekeningen kan uitvoeren en het model kan vinden dat geschikt voor u is. Asferische lenzen helpen visuele anomalieën te elimineren. Ze bieden een goed zicht op objecten, zelfs bij weinig licht, en helpen reflecties te voorkomen. Toric-modellen elimineren de noodzaak om cilindrische glazen te dragen en astigmatisme te elimineren. Monoblock-lenzen voorkomen het risico van hernieuwde troebelheid.
De procedure wordt uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie, die goed wordt verdragen door patiënten. De arts laat de verdoving vallen of injecteert het medicijn in het onderste ooglid. De procedure duurt meestal niet langer dan een half uur. Patiënten zijn bewust maar voelen niets.
Met behulp van ultrasone golven of een laser wordt de verwarde natuurlijke lens zacht en breekt deze af in kleine deeltjes. Een emulsie wordt vervolgens verwijderd door een microscopische toegang tot het hoornvlies. Vervolgens wordt een flexibele IOL in de capsule geplaatst waarin de oorspronkelijke lens zich bevond. Het spontaan ontvouwt zich in het oog en is veilig bevestigd. De micro-toegang zelf is verzegeld, zonder enige hulp.
In de postoperatieve periode kunnen complicaties optreden in de vorm van bloeding, cornea-oedeem, secundaire cataract. Het meest voorkomende gevolg van implantatie is glaucoom. Het juiste gedrag van de patiënt tijdens de revalidatieperiode zal het risico op bijwerkingen helpen verminderen.
Na de operatie wordt de bedrust getoond. Je moet minstens tien uur per dag slapen. Je kunt niet naar de zijkant van het geopereerde oog gaan. Slaap beter op je rug.
Van sporten zal een tijdje verlaten moeten worden. Als je je hoofd wast, moet je terugtillen, zoals in een kapperszaak, en niet vooruit. Een zorgvuldige houding ten opzichte van uw gezondheid en het opvolgen van medische aanbevelingen zullen helpen om het gezichtsvermogen zonder complicaties volledig te herstellen.
Het vervangen van een beschadigde lens door een kunstlens is dus een snelle en effectieve oplossing voor een bestaand probleem. Implantaten worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. Dit houdt rekening met de individuele kenmerken, levensstijl en wensen van de patiënt. Er wordt veel belang gehecht aan financiële kansen. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen welke lens het beste is. Het antwoord op deze vraag hangt van veel factoren af. Een gekwalificeerde specialist helpt u om dit probleem beter te begrijpen.
http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakteEn slecht betaald en gratis. Of ik begrijp je niet? Jij beslist echt.
Wat zal de bedrijfsnaam u geven? Goed gezien? Worden de fundus en druk gecontroleerd? Leef daarna nog lang en gelukkig.
De staat wijst geld toe voor operaties en uitgaven. Als niets specifiek storend is, moet je jezelf niet van tevoren opwinden. Zelfs als iemand "goedkopere" lenzen plaatst die zogenaamd "troebel worden" vóór hun "duurdere" concurrenten (zoals vaak wordt uitgelegd in dergelijke klinieken), betekent dit niet dat dit echt in het leven zal gebeuren. Op deze leeftijd is het heel goed mogelijk om te streven naar het ervaren van je "vrije" lens, dan zal het niet jammer zijn om het ten koste van de staat een tweede keer te veranderen!
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=17237Een cataract (letterlijke vertaling uit het Grieks - "waterval spatten", "rooster") - verlies van transparantie van de ooglens, veroorzaakt door een verandering in de structuur van het eiwit in zijn samenstelling, en leidend tot verschillende pathologieën van het gezichtsvermogen. Pathologische processen ontwikkelen zich soms snel, maar ze kunnen lang traag zijn. In ieder geval behoort een cataract tot de categorie ernstige ziekten en zonder de nodige aandacht zal dit leiden tot volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen. De meest effectieve manier om cataract te bestrijden is om de oorspronkelijke lens te vervangen door een kunstmatige tegenhanger.
Voor het eerst werd een dergelijke operatie uitgevoerd door Gerold Ridley. Ze bracht niet het gewenste resultaat, maar ook de daaropvolgende bewerkingen. Er was geen geschikte techniek, noodzakelijke uitrusting, fatsoenlijke lenzen voor transplantatie. Het idee kreeg echter een krachtige impuls en begon te bloeien.
In het geval van cataract worden de patiënt en zijn arts geconfronteerd met de vraag - welke lens is beter te plaatsen: huishoudelijk of geïmporteerd?
Om goed te kunnen navigeren bij het kiezen van dit hightechproduct, moet u over basiskennis en de maximale informatie over de fabrikanten en verkopers van hoogwaardige lenzen beschikken. Van de juiste keuze hangt af van de verdere levenskwaliteit van de patiënt. De lens moet immers pijnloos neerslaan, zo lang mogelijk meegaan, het zicht verbeteren en geen ongemak veroorzaken.
De belangrijkste waardevolle voordelen van een kunstlens zijn de transparantie (mate van transparantie) en flexibiliteit. En ook:
Als ontwikkelaars en fabrikanten de transparantie vanaf het allereerste begin van hun toepassing gemakkelijk kunnen verwerken, dan waren er problemen met de flexibiliteit. Vanwege een gebrek aan flexibiliteit van het product waren er afwijzingen, talloze ontstekingsprocessen en nog veel meer. Het was vaak nodig om de geïmplanteerde lens te vervangen door een nieuwe en de chirurg werd gedwongen een lange incisie te maken om de inflexibele (of slecht gebogen, niet elastische) lens op de juiste manier te plaatsen. Het was noodzakelijk om na de operatie te hechten.
Moderne kunstlenzen zijn een intraoculaire lens (IOL), die de mogelijkheid heeft om lichtfluxen te breken, waardoor een correct en helder beeld op het netvlies ontstaat. De elasticiteitsindex is zo hoog dat de lens in een buis kan worden gerold. Dit stelt de chirurg in staat om zijn meest nauwkeurige instelling te bereiken door een microscopische incisie - hij expandeert zichzelf en neemt de bolvormige vorm van het oog aan. En de behoefte aan hechting verdwijnt, wat de periode van revalidatie (postoperatief) aanzienlijk vermindert. Bijna onmiddellijk na de operatie kan de patiënt de kliniek zelfstandig verlaten en duurt de operatie zelf ongeveer 15 minuten.
Het moet duidelijk zijn dat de geïmplanteerde lens de rest van zijn leven de mens dient. Dit zijn geen contactlenzen die kunnen worden veranderd, afhankelijk van uw persoonlijke voorkeur. U kunt niet naar de apotheek gaan en een bepaald model kiezen, alleen omdat u het leuk vond.
Selectie wordt uitgevoerd door een specialist, op basis van een uitgebreide studie van de staat van uw visuele apparaat. Het netvlies, de optische zenuwen, het glaslichaam, de vaten van de hersenen en het oog, en nog veel meer, worden ook getest. Volledig herstel van het gezichtsvermogen na een operatie om de lens te vervangen, het is alleen mogelijk als al deze componenten normaal werken. Een goede oogarts zal niet 100% herstel van de gezichtsscherpte garanderen, omdat in de aanwezigheid van pathologie in de bovengenoemde organen, de verbetering van het zicht gedeeltelijk zal zijn. Als een patiënt bijvoorbeeld niet goed heeft gezien, moet hij na de operatie de juiste bril pakken. Maar het vermogen om objecten duidelijk van hem af te zien zal worden hersteld.
Conclusie één - de keuze van de lens beïnvloedt de aanwezigheid van pathologieën bij de patiënt vóór de operatie.
Volgens zijn eigenschappen is de kunstlens volledig identiek aan de natuurlijke tegenhanger. Het ontwerp heeft de vorm van een bolvormige lens met een referentiegebied (oren, die de lens strikt in de daarvoor bestemde ruimte fixeren).
In de meeste gevallen wordt de voorkeur gegeven aan flexibele lenzen gemaakt van hydrogel, siliconen en acryl. Er zijn echter uitzonderlijke gevallen waarin de arts wordt gedwongen om harde lenzen te implanteren. Deze materialen zijn van koolwaterstof en hebben daarom een hoge elasticiteit - ze veranderen van vorm zonder te vervormen. Bovendien beschermen veel flexibele lenzen (bijvoorbeeld geel) de ogen tegen de schadelijke straling van elektrische apparaten (computerschermen, televisies, fel zonlicht). Ook belangrijk zijn de anti-glare eigenschappen, het vermogen om de kromming te veranderen, aanpassing aan verschillende afstanden.
Conclusie twee - de keuze van de lens is van invloed op het materiaal waaruit het is gemaakt.
Bij het selecteren van de lens moet de arts rekening houden met alle anatomische kenmerken van de patiënt, veranderingen en pathologieën van alle delen van het oog. Ze houden rekening met de grootte van de oogbal, de mate van bijziendheid (of verziendheid), de lengte van de oogspieren, enz. De vorm, grootte, dikte van de geselecteerde lens, de lengte van het ondersteunende deel, enz. Zijn hiervan afhankelijk.
Derde conclusie - de individuele kenmerken van de patiënt zijn van invloed op de keuze van de lens
Tegenwoordig presenteert de markt een grote verscheidenheid aan soorten kunstlenzen, talrijke fabrikanten, zowel binnenlandse als buitenlandse. En dit kan onze keuze niet beïnvloeden, aanzienlijk ingewikkelder. De meeste artsen geven de voorkeur aan Amerikaanse of Duitse implantaten. Tegelijkertijd wordt de lens van de Indiase productie als de slechtste beschouwd. Hun kwaliteit laat veel te wensen over. Hieronder zullen details worden gegeven.
Vierde conclusie - de keuze van de lens heeft invloed op de reputatie van het bedrijf en het land van herkomst
Voordat u kennismaakt met de voor- en nadelen van producten van bedrijven in de wereld, fabrikanten van kunstlenzen, moet u een eenvoudig idee van hun typen en gebruik maken.
Dus de lenzen verschillen:
1) Door het materiaal van vervaardiging:
2) De vorm van de lens:
3) Corrigerende kansen:
Misschien zijn de meest populaire en gewilde producten vervaardigd door Alcon. Zij neemt terecht het voortouw in de rangorde van fabrikanten van intraoculaire lenzen. Gedurende 12 jaar zijn er wereldwijd meer dan 25 miljoen operaties op lensvervanging uitgevoerd met behulp van de IOL van dit bedrijf. Artsen over de hele wereld geven de voorkeur aan Alcon-lenzen.
Elk model heeft zijn voordelen en functies, maar gemeenschappelijk voor de gehele Alcon-productlijn zijn:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/Goede middag Mijn grootmoeder heeft een cataract, er zijn tests uitgevoerd en er is een operatie gepland. De grootmoeder ging, kocht, de duurste die haar werd aangeboden (22 duizend), zei waarom de Amerikaan nu zo'n set heeft: de lens van het Human Optics PC Iol Model Aspira-aAY (gemaakt in Duitsland) en verbruiksartikelen (Whiskot, Provisk en Tseloftal). De vraag zit in de keuze van de lens, zoals vaker ze Alcon aanbieden, zijn ze duurder? Is het logisch om de keuze van de lens opnieuw te bespreken met uw arts of niet veel verschil. De dokter is gewoon op vakantie en er is niemand om te raadplegen.
Sorry, ik begrijp het waarschijnlijk niet helemaal. Wie en hoe uitgegeven (in de kliniek zelf, of ergens anders), dat zij zeiden wat er in de resultaten van de enquête staat? Het model (dat je hebt geschreven) is vergelijkbaar met een gewone Alcon-lens. Ik denk dat er geen significant verschil is.
Wat is de vraag?
Menselijke optica is bekend. De kwaliteit van hun lenzen is hoog.
Dus je zei dat dit duurder is dan Alcon. Dus je moet weten - wordt het geld teruggegeven?
Zoeken naar vergelijkingen is noodzakelijk in studies in het Engels.
Ik kan je verzekeren dat er werken waren die een lagere respons van het lichaam op hydrofiele lenzen vertoonden, inclusief die met postuveale cataracten. waarin een paar jaar geleden niet eens de IOL werd geplaatst.
Centrflex (Center Flex) - heeft een andere vorm van ondersteuningselementen dan Akrisoft en Aspira. Vergelijking is niet 100% correct.
Maak je geen zorgen, deze vragen moeten door je artsen worden gesteld. En vergeet niet de dokter te bedanken. Volgens de mogelijkheden.
http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-159269.htmlIn India zijn staar de meest voorkomende oorzaak van vermijdbare blindheid, dus veel lokale fabrikanten van medische apparatuur en materialen houden zich bezig met het leveren van de binnenlandse markt met alles wat nodig is voor oogheelkunde.
Onder hen is Appasamy Ocular Devices Pvt. Ltd. Het is een van de grootste fabrikanten van intra-oculaire optica en gebruiksartikelen voor staaroperaties in het land, die betrokken zijn bij het National Blindness Control Program dat door de Indiase overheid wordt uitgevoerd.
Cataract, zonder overdrijving, is een van de grootste problemen van oftalmologie. De belangrijkste oorzaak van de ziekte in India is ultraviolette straling. Mensen brengen het grootste deel van het leven door op straat en worden blootgesteld aan de felle zon. Daarom hebben veel mensen na hun leeftijd een operatie nodig. Bovendien heeft India een vrij slecht voedingspatroon dat alle leeftijdsgroepen treft, met als gevolg dat zelfs voor jonge mensen de ontwikkeling van melkwitte formaties in de kristallijnen lens, die het vermogen om de omringende wereld omringen te belemmeren, kenmerkend is.
Het bedrijf Appasamy produceert 80% van de intraoculaire lenzen, die met succes in het land worden gebruikt voor de chirurgische behandeling van cataracten.
Een vervangbare intraoculaire lens, ook wel een tactiele lens genoemd, is een flexibel plastic implantaat met een installatiekader en een vasthoudkader. Tijdens de operatie voor de implantatie wordt de lens van het oog verwijderd en wordt een nieuwe, kunstmatige lens in de capsulaire zak geplaatst. Vaak wordt het gezichtsvermogen van de patiënt hierna beter dan vóór het begin van de ziekte.
Maandelijks produceert Appasamy 300.000 lenzen, evenals speciale wegwerpinjectors die worden gebruikt voor hun installatie. Bovendien, een van de producten van het bedrijf, een enorm scala aan verschillende instrumenten en verbruiksartikelen voor oogheelkundige klinieken. Het bedrijf heeft een eigen fabriek voor de productie van intraoculaire lenzen (Ellis Opthalmics) in New York. Bovendien worden bijna al zijn producten geïmporteerd in India, omdat Indiase artsen de voorkeur geven aan lenzen die in de Verenigde Staten zijn gemaakt, hoewel hun kosten hoger zijn.
Naast lenzen zijn de meeste Appasamy-producten innovaties die al vele jaren voldoen aan de lokale behoefte aan moderne medische technologie, omdat hun kosten aanzienlijk lager zijn dan die van geïmporteerde hightech-apparatuur. Onder hen zijn producten zoals oftalmische microscopen en spleetlampen gebruikt bij de diagnose en chirurgie van oogziekten, automatische tonometers om het niveau van intraoculaire druk te meten.
Klanten Appasamy Ocular Devices Pvt. Ltd - honderden en duizenden artsen die geïnteresseerd zijn in goedkopere en eenvoudigere alternatieven voor dure oftalmologische apparaten.
Het bedrijf exporteert zijn producten op grote schaal en presenteert ze regelmatig op industriële beurzen in Europa en de VS. Daarom probeert het de belasting te verlagen, wat uiteindelijk ook de productiekosten beïnvloedt, waardoor het nog toegankelijker wordt voor artsen, die nu de prijzen voor staaroperaties kunnen verlagen.
De "oogkliniek van dokter Shilova" is een van de toonaangevende oogheelkundige centra in Moskou, waar alle moderne methoden voor chirurgische behandeling van staar beschikbaar zijn. De nieuwste apparatuur en erkende experts garanderen hoge resultaten. Ga naar de organisatiepagina in de map >>>
"MNTK im.Svyatoslav Fyodorov" - een groot oftalmologisch complex "Mychosurgery of the eye" met 10 vestigingen in verschillende steden van de Russische Federatie, gesticht door Svyatoslav Nikolajevitsj Fedorov. In de loop van de jaren van zijn werk hebben meer dan 5 miljoen mensen hulp gekregen. Ga naar de organisatiepagina in de map >>>
"Helmholtz Instituut voor oogziekten" is de oudste instelling voor oogheelkunde voor onderzoek en behandeling. Er werken meer dan 600 mensen die hulp bieden aan mensen met een breed scala aan ziekten. Ga naar de organisatiepagina in de map >>>
http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki/511-indijskie-khrustaliki-dlya-glaz.htmlDe eerste die bewees dat een cataract een vertroebeling van de lens was, was Beers. In 1705 concludeerde hij dat een cataract geen ziekte van het glasvocht of het hoornvlies is. Dit is een ziekte van de ooglens. Jacques Daviel beschreef in 1748 in zijn geschriften een methode om staar te verwijderen. Tegelijkertijd werd ontdekt dat het met behulp van lenzen mogelijk is om het gezichtsvermogen van een persoon waar de lens was verwijderd, terug te geven. In de regel waren dit hoge kromming en dioptrielenzen. Van +8 tot + 20. Ze konden natuurlijk geen duidelijke objecten op verschillende afstanden vormen. Maar dit waren de eerste stappen toen een deel van het verloren gezichtsvermogen aan de persoon werd teruggegeven.
Moderne chirurgie gebruikt verschillende gebieden voor de behandeling van cataracten. De klassieke manier is de gebruikelijke operatie waarbij een incisie in de schil wordt gemaakt en de beschadigde lens wordt verwijderd. Maar deze operatie is erg traumatisch. Kan een aantal complicaties hebben. Sinds het begin van de jaren 70 van de 20e eeuw begonnen ze de ultrasone methode te gebruiken om de beschadigde lens te verwijderen. Het principe van de werking zelf is als volgt. Er wordt een kleine incisie gemaakt en deze wordt met ultrageluid door het lensweefsel aangebracht. De lens wordt vernietigd en verandert in vloeistof, die door de incisie wordt weggepompt. Maar deze operatie is ook niet perfect en wordt niet altijd getoond. Het is een feit dat andere oogweefsels last hebben van echografie. Het hangt allemaal af van het tijdstip van blootstelling. Deze methode is echter minder traumatisch dan eenvoudige mechanische verwijdering van de lens. Maar de laatste decennia is op grote schaal gebruikt laser, met een golflengte van 1,44 micron, voor het uitvoeren van dergelijke operaties. In tegenstelling tot echografie, die gecontra-indiceerd is in de dichte kern van de lens, vernietigt de laserput de zieke lens, zonder de rest van het oog te beschadigen.
Tegenwoordig wordt het, na het verwijderen van de oude lens, veel gebruikt om het te vervangen door zowel kunstmatige als donorlenzen. Hierdoor wordt het gezichtsvermogen van de patiënt bijna volledig hersteld.
We zullen niet ingaan op de details van chirurgische behandeling. Ze zijn behoorlijk complex en het is niet mogelijk om ze te beschrijven met alle nuances in een klein artikel.
Een van de redenen voor de verslechtering van het gezichtsvermogen is een verandering in de eigenschappen van lenseiwitten op de ogen, waarbij de lens zijn transparantie verliest. Opacificatie wordt niet behandeld. De enige oplossing om het leven van de patiënt te verlichten was cataractchirurgie. Na de operatie werden punten voor 13-17 dioptrieën uitgeschreven. Vanzelfsprekend zijn dergelijke dikke lenzen erg ongemakkelijk. Maar anders was het onmogelijk.
Nu wordt in plaats van een falende biologische lens een kunstmatige lens in het oog geïnstalleerd. Zijn officiële naam is een intraoculaire lens (of IOL-afkorting wordt gebruikt). Door het te gebruiken in oogheelkundige chirurgie konden we een kwalitatieve sprong maken in de behandeling van cataracten en sommige gevallen van ametropie.
De eerste uitvindingen op dit gebied waren vrij groot in omvang. Kunstlens kon 6-7 mm bereiken. Voor implantatie was een incisie van bijna 1 cm vereist, terwijl tegelijkertijd het hoornvlies zonder bloedvaten heel lang genazen. Hoewel met de bestaande behoefte om het aangetaste orgaan via een incisie te verwijderen, kan er geen andere optie zijn.
Momenteel, bijna overal voor de behandeling van cataract ogen toegepast faco-emulgatie, dat wil zeggen, een naadloze verwijdering van troebelheid. Een punctie van 2-3 mm wordt gemaakt door de sclera van het oog. Een kunstmatige lens kan ook door dit gat worden getrokken. Het feit is dat ze nu zijn gemaakt van elastische materialen waardoor de IOL in tweeën kan worden gevouwen. Gedreven door het instrument naar de capsule, waar er een biologisch analoog was, werd het rechtgemaakt en gefixeerd. De wond na zo'n operatie groeit meestal erg snel.
De kosten van een zachte IOL zijn iets hoger dan een stijve. Maar na al de levensduur is het niet beperkt. En de prijs van een succesvol resultaat van de operatie is gerechtvaardigd. Acryl-, hydrogel- en siliconenlenzen zijn nu heel gebruikelijk. Goede aanbevelingen voor de productie van intra-oculaire lenzen zijn de Amerikanen en de Britten. We zullen geen specifieke bedrijven noemen.
Volgens de beoordelingen van de patiënt kan worden geconcludeerd dat het kunstmatige element van de binnenlandse productie niet te veel inferieur is aan de leiders.
En de kosten ervan zijn zoals gewoonlijk lager dan die van de invoer. Voor sommigen kan dit de beslissende factor zijn. Immers, naast het implantaat voor het oog, moet u betalen voor verbruiksgoederen. En het werk van specialisten is inbegrepen in de kosten van de operatie.
Zachte of harde IOL's zijn geïnstalleerd - in elk geval wordt het zicht niet absoluut. Meestal moeten mensen die al een kunstlens hebben bij het lezen, werken op een computer en in de buurt kijken een bril dragen. Dit komt door de onmogelijkheid van accommodatie van het oog, wanneer in plaats van een echt glasachtig lichaam door de mens gemaakt wordt.
Dergelijke IOL's worden echter ook geproduceerd die praktisch het beschreven probleem oplossen. Ze worden multifocaal of accommoderend genoemd. Ze hebben verschillende foci, waardoor je goed en van dichtbij kunt zien. Daarnaast zijn intraoculaire lenzen beschikbaar met extra correctiefuncties:
Gelukkig staan fabrikanten niet stil en ontwikkelen ze steeds geavanceerdere IOL's voor mensen in nood. Verbeteringen verhogen natuurlijk de kosten van de prothese. Maar als we bedenken dat de gebruiksperiode niet beperkt is, kan het de moeite waard zijn om te investeren. Wat is er immers mooier dan deze wereld te zien zoals die is? Ben je het daarmee eens?
vertroebeling van de kunstmatige lens
Hallo Mijn grootmoeder is 75 jaar oud, 4 maanden geleden werd een kunstlens op één oog geplaatst. De operatie zelf werd gratis uitgevoerd, de lens was 7 duizend roebel. ze heeft een kwitantie, hoewel de fabrikant van de lens die erop staat geen rechtspersoon is. gezicht en de PI of PE. Ik heb de cheque niet gezien, het is volgens mijn grootmoeder, morgen zal ik mezelf bekijken. Ze betaalde ook zichzelf, ze bracht het gezin niet in de gaten.
Grootmoeder ging dus voor een routine-inspectie naar een oogarts, waarvan de resultaten een conclusie gaven, de vertroebeling van de kunstlens. Oma ziet bijna niets meer met dit oog. De hechtingen zijn nog niet verwijderd, we gaan morgen over deze manipulatie.
3. De arts laat ontglippen, het is noodzakelijk om de laser te wissen, of het nodig is om deze manipulatie uit te voeren volgens het beleid van OMS en of dit zinvol is, of vervanging van de lens. En als u van wie vraagt, vanuit het ziekenhuis?
Ik zou erg dankbaar zijn voor de antwoorden.
Pluspunten: druppels zuigen geen ongemak
Nadelen: niet geholpen met staar
Mijn moeder heeft een beginnende cataract in beide ogen. Een oogarts schreef haar quinax-druppels en nog een druppel voor.
Quinax-druppels kosten 260 roebel. Moeder kocht en dropte deze druppels 3 keer per dag, zoals ze was voorgeschreven door een oogarts.
Ze voelde geen speciaal effect. Ten eerste, moeder dronk quinax in combinatie met andere druppels voor de ogen, en dan alleen quinax. Omdat ze geen erg goed zicht en ongemak in haar ogen had, bleven deze symptomen over. Er was geen verbetering na de Quinax.
Welnu, in elk geval veroorzaakt een druppel Quinax geen brandende pijn in de ogen na indruppeling, maar wordt helemaal niet door het oog gevoeld. Maar het geld was verspild.
http://zrenie100.com/podbork-iskusstvennogo-hrustalika/kakoj-hrustalik-luchshe-pri-katarakte-otzyvy.html